肌酣多少需要透析
腰肌勞損的養(yǎng)生運動。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變人種,你沒有健康,只能是空談?!鄙鐣粩喟l(fā)展,養(yǎng)生已經成為了社會性的話題,養(yǎng)生關系著你、我、他的生活質量。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面是小編為大家整理的“肌酣多少需要透析”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
肌酣值是衡量腎功能是否正常的重要因素。一般情況下,肌酣值正常的話,腎功能也就正常,但是如果肌酣值過高的話,腎就存在著衰竭的可能性。等到肌酣值達到一定的數(shù)量的話,那么就需要對患者進行透析治療了。那么,肌酣值達到多少的時候,需要做透析呢?下面就為大家介紹相關知識!
一、肌酣多少需要透析
肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量腎功能更有意義。所以肌酐高一般就指血肌酐高。血肌酐正常值各個醫(yī)院的衡量標準不一樣,一般來說血肌酐正常值標準為:44-133umol/L。腎病患者的肌酐值往往偏高,那么肌酐值多少需要透析呢?
腎功能衰竭的患者通常肌酐遠高于正常值,當肌酐數(shù)達到500時可以考慮透析,肌酐500是透析的臨界點!但不是所有患者肌酐達到500都需要透析,肌酐500只是個適合于大多數(shù)人的參考值。是否需要透析要看患者的具體身體狀況而定。
二、肌酐高的表現(xiàn)
1、水代謝失調:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。
2、鈉代謝失調:肌酐高還會出現(xiàn)低鈉血癥或高鈉血癥。
3、鉀代謝失調:肌酐高常伴隨出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥。
4、代謝性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而長、食欲缺乏、腹痛和惡心、嘔吐、虛弱無力、頭痛、躁動不安甚至昏迷等癥狀。
5、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝異常等。
6、腎性骨?。汗峭春徒思o力;骨痛常為全身性,以下半身持重骨為重,骨骼畸形可致身材矮小等癥狀。
7、呼吸系統(tǒng)病變
8、循環(huán)系統(tǒng)病變
9、消化系統(tǒng)病變
10、血液系統(tǒng)病變,如腎性貧血等等。
11、感染
12、神經肌肉系統(tǒng)病變和皮膚癥狀。
13、內分泌功能失調
14、肌酐高的患者臨床上還會出現(xiàn)甲狀腺功能障礙、性功能障礙、生長遲緩等癥狀。
15、代謝失調:糖類代謝障礙、脂質代謝障礙、蛋白質和氨基酸代謝失調、代謝廢物潴留等。
三、肌酐高怎么辦?
一旦發(fā)現(xiàn)血肌酐高了,請您要保持時刻警惕,盡早接受治療。針對這個問題,腎病醫(yī)院醫(yī)生做出如下具體分析:肌酐是體檢時醫(yī)生對腎臟的功能進行判斷的標準,正常人的肌酐在40~120之間。如果肌酐高于這個范圍,那么患者就進入了腎臟的病變過程,肌酐高如果不及時治療,會造成巨大的損害,而且還會發(fā)展成尿毒癥。
ys630.coM延伸閱讀
一般男性健身都是為了長肌肉,擁有了肌肉不僅能夠更加自信,而且也能夠更加吸引異性,眾所周知,長肌肉并不是一天兩天就能實現(xiàn)的事情,需要我們長久的堅持,肌酸這種物質很多男性很了解,肌酸是什么呢?接下來讓我們一起來了解一下健身需要肌酸嗎?對這方面進行深入的了解,你再決定自己去不去使用這種物質。
一、肌酸是什么?在人體中起何作用?
人體肌肉的運動是靠分解一種叫“三磷酸腺苷”(ATp〕的物質來提供能量。這一過程需要氧氣的參與,大部分強度不強的體育活動叫作“有氧代謝”運動。當人體進行短時間、大強度的活動,例如短跑與舉重,肌肉內貯存的ATp在短時間內被消耗殆盡,而氧氣的攝人不足又跟不上ATp持續(xù)合成的需要,于是另一種提供能量的方式啟用了,這就是所謂“無氧代謝”。肌酸,這種在肝臟中合成,平時貯存在肌肉中的物質,開始介人能量代謝。它與磷酸結合成磷酸肌酸(Cp),迅速補充ATp在血液中的含量,以保證運動的需求。理論上說肌酸的貯存越多,Cp的合成越多,ATp的補給就能維持亙長時間,肌肉就能在大強度運動中堅持較久。
肌酸存在于魚、肉等食物中,但數(shù)量很少。半公斤肉只能提供一克肌酸。要達到對生長肌肉有幫助的每日攝取量一一5~20克,必須吃下2.5至10公斤肉,這是不可能的,因此肌酸補劑才受到歡迎。
二、肌酸有什么效果和作用
美國孟非斯大學人體運動系的克里德博士為了驗證一下肌酸的作用,對63名運動員進行了為期五個星期的實驗。在力量訓練相同的前提下,一組運動員服用蛋白質、碳水化合物、與肌酸混合的營養(yǎng)補劑”,而另一組的補劑中沒有肌酸。結果肌酸組增長了2~3公斤體重(體脂不變〕,臥推的重量則提高了30%:另一組的臥推增長為20%,體重增加也大大少于肌酸組。
三、肌酸適用于誰?
如果你是剛剛開始進行鍛煉,沒有必要吃肌酸。因為只有進行大運動量訓練,肌酸的特殊功效才會顯示出來。初練者只要保證正常的營養(yǎng),有規(guī)律地訓練,不吃任何補劑也會進步很快。反過來說,如果訓練水平有限,吃什么也沒用。
對于其它項目的運動員,肌酸的效果有所不同。實驗結果顯示,短距離游泳與短跑運動員能得益于肌酸的快速能量補給,而長跑運動員則相反,成績下降了。研究人員認為,肌肉重量的增加可能增加了長跑運動員的負擔,而且有氧運動并不懦要肌酸的幫助。
至于長期服用肌酸可能帶來的副作用,至今尚未發(fā)現(xiàn)。但一個經常被捉到的麻煩是,由肌酸促增的體直雖然不是脂肪,但其水分很大。如果訓練跟不上,這些“水肉”是否會很快消退?或是增加脂肪含量?有一點是肯定的,就是健美運動員絕不希望在賽前長一身“虛肉、所以什么時候吃,什么時候停是很有講究的,而且是因人而宜的。
四、怎么吃肌酸
相信每種肌酸產品都會有詳細的說明。但較為普遍的一種服用方法是開始五天為“基礎期”,每天分三次并服用20克肌酸(最好與果汁共服,以利于吸收)。以后每天只需服用5克即可。
由此可以看出,肌酸的作用雖然比較多,但是也存在一定的副作用,而且禁忌比較多,并不是我們每個人都能夠使用的,通過以上對于健身需要肌酸嗎這個問題的解答,我們不僅能夠了解肌酸這種物質,也能夠學會一分為二的看待事物。
透析疼嗎
1、透析疼嗎
透析治療主要用于腎衰竭患者,由于他們的腎功能損壞,尿素等毒素不能通過正常途徑排出體外,所以要用透析治療的方法除去他們體內的毒素。血透析俗稱放血,但不是真正的換血,只是去除其中的毒素,由于腎功能無法恢復正常,所以患者需要定期到醫(yī)院進行血液透析,過程相當痛苦。
血液透析每次要扎2針(一般在胳膊),1個針用來從動脈抽血,1個針用來給靜脈回血。透過把抽出來的血過濾“血液透析機”,來達到脫水和脫毒的目的。每次在機器上要堅持4個小時,要一直躺在,不能動。透析過程中還可能因為各種原因造成掉血壓,心跳加快,還有抽筋,抽筋是最痛苦的。
所以說,得了尿毒癥做透析還是非常痛苦的,一定要堅強樂觀起來,保持好的心態(tài),病情就不會那么嚴重了,不用每次都做透析治療了,尿毒癥這個惡魔就不會隨時纏著我們了。
2、透析是什么
透析,臨床意指血液中的一些廢物通過半滲透膜除去。血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。
透析是指溶質通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。
3、透析一次多少錢
關于透析一次多少錢這個問題不同醫(yī)院不同類型價格都會有所不同。另外病情的嚴重也會影響腎透析的費用,因為病情越嚴重,治療難度也就越大,導致費用也會越高。
一般血液透析費用大約在400-500元之間,按照一般狀況,如果一個星期一次的話,那么透析患者每月大約費用在2000元左右,一年下來就得需要2.5-3萬元。
腹膜透析一般每天要換4袋透析液,24小時腹腔中始終有腹透液,每袋大約40元左右,每月大約5000多元,還要加上促紅素、降壓藥等,費用和血透差不多。
透析病人能活多久
透析病人在經濟允許的情況下,且能保障充分透析,可以排除體內毒素緩解并發(fā)癥的,正常生存5年以上應該是沒有問題的。但因尿毒癥透析病人身體體質不同,透析的環(huán)境不同,所以這個時間也只是個大概。開始五年內去世的原因主要是透析時間過晚,工作勞累,大多數(shù)伴有嚴重的并發(fā)癥,如糖尿病。
透析對身體有什么危害
透析主要是治療腎臟方面的疾病,適應癥有尿毒癥等腎臟功能衰竭等,可以促進腎臟的新陳代謝以及排泄能力,不過要注意的是,這種治療方法會引發(fā)一系列的副作用。
患者可能會對透析產生依賴。長期腎病透析,會產生依賴。腎病透析可以救人,但是不能治病。透析能及時快速的排毒體內毒素,可透析后的并發(fā)癥多且嚴重,久而久之還會危機生命。
有的時候可能會延誤患者的病情,腎病透析延誤病情,錯過治療時機。如果透析之后,腎臟就會慢慢開始不再用作,時間久了就會完全喪失功能,那個時候就沒有辦法再治療和修復了。嚴重時甚至會造成腎臟虧損,腎病透析會使腎臟逐漸虧損。
患者如果長期單純依賴地透析,腎臟僅有的功能也會因為長期不用而萎縮、報廢,而且透析之后就不能再有生育能力。
當一個人出現(xiàn)了腎功能衰竭情況的時候,這時候就需要醫(yī)學進行介入治療。嚴重的腎功能衰竭就需要進行血液透析,血液透析是一項非常復雜的技術,而且進行透析的患者也會產生很強的疼痛感。并且在血液透析的實施過程中也有很多的注意事項,那么在血液透析之后發(fā)生的感染情況應該怎么辦呢?
預防和控制感染計劃
1.
每個透析室均應制定并執(zhí)行感染控制計劃,以預防和降低感染風險2.
透析室或中心應建立快速反應流程以應對緊急情況,如流行病和國家災難3.
根據各機構具體情況落實以下措施:?
制定、執(zhí)行和監(jiān)測感染控制制度,以保護透析人員健康?
對透析人員進行感染控制教育和培訓?
透析儀器和用品消毒?
環(huán)境清潔、消毒?
控制血源性感染、血管通路感染、水處理感染和接種疫苗?
基本防護措施,如手衛(wèi)生,隔離和無菌技術02
手衛(wèi)生
手衛(wèi)生時機如下:
?
接觸患者前(如測量生命體征,評估血管通路)?
進行清潔或無菌操作前?
給藥前?
接觸傷口前(如導管敷料)?
侵入性操作前(如血管通路或靜脈穿刺)?
接觸體液后(如透析治療后止血)?
接觸患者后?
血液透析患者及其家屬和訪客進入透析室時03
隔離防護
?
必要時采取隔離措施,以防止疑似或確診感染的患者傳播感染?
患有急性呼吸道感染的患者進入透析室時應戴手術口罩?
接觸疑似或確診感染的患者應采用標準預防措施,并根據傳播方式(接觸,體液和/或空氣)采取相應的預防措施?
接觸傳播或體液傳播的感染患者,應在單人隔離室進行透析,或在其他人完成透析治療后進行透析。?
空氣傳播的感染患者應在負壓隔離室或單人隔離室透析04
透析過程中預防感染
?
每次血液透析時均應檢查動靜脈瘺或動靜脈移植物導管出口部位或插管部位是否有感染?
透析過程中嚴格遵守手衛(wèi)生和無菌技術?
禁止不同的患者使用同一個用品?
注射劑應在非透析治療區(qū)準備05
控制血源性感染源
?
所有接受血液透析治療的患者均應進行乙肝和丙肝檢測?
有乙肝感染風險的患者應接種乙肝疫苗?
乙肝表面抗原陽性的患者應配備專門使用的透析儀器和用品06
控制血管通路感染
?
臨時導管避免長期使用,應盡早拔出?
使用透析導管進行透析時,每次血液透析時均應檢查導管出口部位和導管接口是否有感染?
導管置入時,操作人員應佩戴口罩和無菌手套?
使用動靜脈通路進行透析時,置管部位應進行皮膚清潔和消毒?
導管置入時,操作人員應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程07
水處理
?
使用超純凈透析液進行透析,尤其是高通量透析或血液透析濾過者?
透析用水應定期監(jiān)測細菌和化學污染物?
細菌監(jiān)測應每月1次08
廢物處理
?
血液透析過程中使用的材料,如透析膜,管路或針頭應作為生物醫(yī)療廢物處理,放入特殊容器中?
透析液應不與血液直接接觸,可不作為生物醫(yī)療廢物處理09
清潔、消毒和滅菌
?
透析過程中使用的物品和設備應根據其特性進行清潔,消毒和滅菌。?
定期對水處理系統(tǒng)進行消毒10
環(huán)境控制
?
嚴格遵守各醫(yī)療機構的環(huán)境感染控制制度,保證患者,醫(yī)護人員和訪客區(qū)清潔和安全?
每次透析結束后應沖洗血液透析機,一天結束時對透析機進行消毒?
垃圾處理區(qū)應與患者治療區(qū),儲存室和清潔區(qū)分開11
疫苗接種
?
透析患者建議接種乙肝,肺炎球菌和流感疫苗?
60歲以上的透析患者建議接種帶狀皰疹疫苗?
1961年以后出生的透析患者建議接種甲肝疫苗我們都知道剛出生小寶寶會無意識地做一些動作,即使在睡覺時也會經常動一動。如果寶寶出現(xiàn)高頻率大幅度的動作時爸媽們就要注意了,睡眠肌陣攣是一種癲癇病,有特殊的痙攣形式,高發(fā)于嬰幼兒時期。導致睡眠肌陣攣的原因很多,其中腦部原因為主。這種病應早發(fā)現(xiàn)早治療,那該如何治療呢?
臨床表現(xiàn)
肌陣攣(1)鞠躬樣痙攣:其表現(xiàn)為突然發(fā)作的短暫的全身肌肉痙攣,頸、軀干和腿彎曲、內收或外展,雙臂向前向外急伸呈擁抱狀;
(2)點頭樣痙攣:出現(xiàn)點頭樣發(fā)作;
(3)閃電樣痙攣:持續(xù)時間非常短,平時若不注意則很難發(fā)現(xiàn)。
肌陣攣癲癇的病人可表現(xiàn)為突然頭、頸、肢體或軀干肌肉的單次抽動,有時僅為一塊肌肉或某些肌群的抽動。抽動后立即松弛,可以是一側,也可以是兩側。輕度的肌陣攣只影響頭或手。上肢抽動時可使手中的物體失落或擲出。較嚴重時,全身受到影響,站立時突然失去平衡而摔倒。坐位時可從坐的地方跳出。所以這種患者常在頭額、鼻尖、口唇等處傷痕累累。通常是個別發(fā)作一次或在幾秒鐘內反復發(fā)作幾次,臨睡或剛醒時發(fā)作較多,甚或出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)。肌陣攣發(fā)作常在1次抽動后,間隔幾秒鐘,繼之連續(xù)抽動幾次。在將要人睡或將要醒來時最易發(fā)生。因此,有時被誤診為癔病。
藥物治療
①激素:(ACTH)1日25μ~40μ,肌注半月后改為強的松1日2mg/kg,服用4周后,痙攣停止,可按1周2.5mg減量,直至開始量的1/2,然后以更小量維持。—種激素大劑量無效時,應改換其他制劑。
②丙戊酸類有一定的療效,顯效快,副作用少,但藥量較大。
③Vigabatrin是一種廣譜的抗癲癇新藥,是選擇性轉氨酶抑制劑,易透過血腦屏障,能使全腦GABA(抑制性神經遞質)濃度升高,毒性小,是—個非蛋白結構,不誘導肝代謝之化合物,原型排于尿中,據1991年世界癲癇會議記載,本藥治療是癲癇治療的新紀元。據對照治療報告,約50%的病例發(fā)作減少50%,部分性發(fā)作優(yōu)于全身性發(fā)作,長期治療,療效不減。
Ehironc氏對70例難治性嬰兒痙攣癥的嬰幼兒,包括47個嬰兒,在常規(guī)使用抗癲癇治療的基本上再加上Vigabatrin,所有病人在以前用藥(包括皮質甾醇咪嗪、苯二氮類和丙戊酸鈉)治療時,療效不佳。2個病人因不能耐受Vigabatrin(低血壓或高血壓),在療效評價前退出,余下68個病人中29人(41%)痙攣完全控制,46人(超過50%)痙攣發(fā)生降低,其中結節(jié)性硬化的效果最佳。70個病人中52人服后無毒副作用,治療開始階段常見的副作用是嗜睡、低血壓、體重增加、興奮、失眠,這些通常是短暫的。
腎衰透析指怔這種情況相信很多人不知道會有什么表現(xiàn)癥狀,也不知道這種癥狀會應該如何去治療,所以建議大家可以來了解下面的內容。腎衰透析指怔會導致患者出現(xiàn)少尿或者無尿的癥狀,而且排尿的時候會出現(xiàn)疼痛以及血尿等,建議大家應該要了解腎衰透析指怔的治療方法。
急性腎功能衰竭透析的指征
一般在出現(xiàn)三天少尿,或者兩天無尿的,或者出現(xiàn)血尿,水潴留,肺水腫等癥狀,只要出現(xiàn)這其中一種癥狀,都要進行急性腎功能衰竭透析。如果不及時透析,長期的水潴留都會導致腦水腫,或者肺水腫,會導致影響其他器官的正常運行,而且也會讓腎功能惡化加快,如果及時發(fā)現(xiàn)癥狀,及時到醫(yī)院進行治療,不要耽誤病情,才會讓你的病得到很大的改善,才會讓病及時有效得到治療。
1、
主要是為了維持電解質,酸堿,或者一些其他物質的穩(wěn)定,還可以保護腎臟功能進一步得到保護,逐步促進腎臟的恢復,使得保護腎臟功能,讓腎臟發(fā)揮自己的功能,使得整個身體得到恢復。2、
養(yǎng)成一個很好的生活習慣,平時多注意健康的飲食習慣,比如吃一些健康維生素的水果,蔬菜,控制鈉鹽的攝入,和蛋白質的攝入,有個很好的飲食習慣,可以在飲食習慣改善,讓你的身體得到很好的改善。3、
在出現(xiàn)這些癥狀的時候,一定要及時到醫(yī)院進行檢查,如果發(fā)生指標的其中一個,都要及時到醫(yī)院進行檢查,在確診之后,一定要及時進行透析,不要讓你的身體各個器官得到很大的負擔,所以一定要及時去醫(yī)院。注意事項:
最后,在得知患病后,一定要保持一個積極樂觀的心態(tài),不要讓你消極的情緒,影響你的身體健康,不要擔心經濟的壓力,長期堅持治療,盡快得到恢復。
透析是一種將小分子與生物大分子分開一種分離純化技術。主要原理是利用半透膜技術,將體內的體液中的代謝廢物和多余的電解質排出體外,從而達到凈化體液的目的。透析分為血液透析,腹膜透析和結腸透析。透析的主要方法就是利用透析穿刺針將半透膜植入體內,并通過透析器達到凈化血液的目的。
血液透析
血液透析(Hemodialysis),簡稱血透,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術的一種。其利用半透膜原理,通過彌散、對流體內各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到凈化血液的目的,并達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。
血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大于3.5萬的大分子物質不能通過。因此,蛋白質、致熱原、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達到清除過多的水分之目的?,F(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質和量進行調節(jié),使之近于生理狀態(tài)。
注:Hemodialysis,Hemo指血液,dialysis來自希臘語,意思是釋放出某些物質。
腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜,利用重力作用將配制好的透析液經導管灌入患者的腹膜腔,這樣,在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差,高濃度一側的溶質向低濃度一側移動(彌散作用);水分則從低滲一側向高滲一側移動(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷地更換,以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。
結腸透析
結腸透析是通過向人體結腸注入過濾水,進行清潔洗腸,清除體內毒素,充分擴大結腸黏膜與藥物接觸面積,然后再注入專用藥液,使藥液在結腸內通過結腸黏膜吸附出體內各種毒素,并及時排出,最后再灌入特殊中藥制劑,并予保留,在結腸中利用結腸黏膜吸收藥物有效成分,起到對腎臟治療作用,并可降逆泄?jié)?,降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒癥毒素。