糖耐量篩查注意事項
養(yǎng)生注意事項。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!钡查L壽健康之人,一般都很注重養(yǎng)生,養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實踐的。我們該怎么進(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面是小編為大家整理的“糖耐量篩查注意事項”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
糖耐量篩查,也就是糖篩,是一項比較重要的產(chǎn)前檢查項目,主要是為了檢查孕婦體內(nèi)的血糖含量,確認(rèn)孕婦的身體是否健康。為了讓糖耐量測試的結(jié)果更為準(zhǔn)確,孕婦在糖耐量篩查前,一定要做好準(zhǔn)備,注意合理飲食,保持情緒穩(wěn)定,不要劇烈運(yùn)動,一定要空腹。下面就為大家介紹糖耐量篩查前的注意事項。
一、糖耐量試驗前注意事項
1、進(jìn)行試驗前3天正常飲食
在試驗前3天,進(jìn)食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受試者故意減少主食量,就會使化驗結(jié)果不準(zhǔn)確,導(dǎo)致診斷錯誤。
2、應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定
試驗前3天應(yīng)有正常的體力活動。但試驗前劇烈運(yùn)動可使交感神經(jīng)興奮,使血糖升高。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動等均可使交感神經(jīng)興奮,影響糖耐量檢測結(jié)果。
3、一定要空腹
做糖耐量試驗時準(zhǔn)媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點(diǎn)鐘做葡萄糖耐量試驗,最好從前一天晚上10點(diǎn)后就不要再進(jìn)食,可以飲水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹時的血液抽樣被用來檢測血液中的含糖水平,稱為基礎(chǔ)測試。
二、糖耐量試驗時注意事項
1、試驗中不可進(jìn)食
試驗中不得抽煙、喝水和進(jìn)食,可稍作走動,但需避免早鍛煉。還有,受試準(zhǔn)媽媽不必緊張,不要為多次采血引起情緒波動,應(yīng)盡力配合醫(yī)務(wù)人員采好每一次血樣。
2、特殊情況
若在檢查期間出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥等癥狀時,要停止試驗。若以上癥狀是在服糖后3-4小時出現(xiàn),應(yīng)考慮為反應(yīng)性低血糖,要立刻取血測血糖,并讓患者進(jìn)食。
三、糖耐量試驗后的注意事項
在糖篩試驗中,各個參考值的統(tǒng)計也是綜合大量的樣本后得出的數(shù)值,糖篩的檢測結(jié)果是有誤差的,因為個體差異或者技術(shù)問題等客觀因素,這些誤差很難避免。
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隨著當(dāng)代女性在社會和生活中扮演的角色越來越重要的原因,她們的負(fù)重感也在與日俱增。人不能沒有壓力,因為沒有壓力就沒有動力。但是壓力過大也不好,壓力太大,會讓人的身體和心里承受不住,從而引發(fā)各種疾病。所以在負(fù)重感加重的今天,對于女性的健康檢查也就變得越來越重要,比如:宮頸癌篩查。
說到宮頸癌,大家也許會很害怕,因為它是個癌癥,錯過了時間就會治不好。雖然如此,宮頸癌還是與我們女性朋友的生活關(guān)系密切,它在女性癌癥中屬于高發(fā)性的一種,所以對于宮頸癌篩查就變得很重要。那么什么是宮頸癌篩查呢?
宮頸癌篩查指的是通過液基薄層細(xì)胞試劑盒采集宮頸口的脫落細(xì)胞,使用全自動薄層細(xì)胞制片機(jī)制片,并根據(jù)細(xì)胞核形態(tài)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷是否具有癌變癥狀
近幾年,國內(nèi)外對此方法又進(jìn)行了進(jìn)一步改進(jìn),使其更為簡便。液基細(xì)胞取材廣泛,細(xì)胞涂片分布均勻,背景清晰,染色層次分明,便于鏡下觀察,明顯提高了陽性細(xì)胞的檢出率,如果價格適宜有可能完全代替巴氏涂片。本方法可以觀察上皮細(xì)胞,如宮頸鱗狀細(xì)胞癌、頸管腺癌2例。本方法除觀察上皮細(xì)胞外,還可檢出滴蟲、念珠菌、放線菌、單純皰疹病毒、衣原體等。
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌位居第二,每年全球死于宮頸癌的婦女有20萬,中國占10%左右。近年來宮頸癌發(fā)病率有所上升,且趨于年輕化。研究表明,宮頸癌與HpV感染密切相關(guān),HpV是人類腫瘤發(fā)病中唯一可以完全確認(rèn)的致癌病毒?,F(xiàn)今的研究甚至可以證實:預(yù)防HpV感染就可以預(yù)防宮頸癌,沒有HpV感染就可以不罹患宮頸癌。所以宮頸癌篩查是那么的重要,若能在病變早期進(jìn)行篩查,就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。宮頸癌篩查的重點(diǎn)就是在無自覺癥狀時期,發(fā)現(xiàn)癌前病變,在非癌時期及早進(jìn)行臨床診治,從而預(yù)防、阻止癌變的發(fā)生。一句話“宮頸癌篩查的重要意義在于——可預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”。
宮頸癌也許會讓女覺得很可怕,其實可怕的是我們沒有疾病危機(jī)意識。如果女性朋友們不再盲目地工作生活,每年都能抽出時間去進(jìn)行全身檢查,進(jìn)行宮頸癌篩查,相信這個疾病永遠(yuǎn)不會纏上我們。就算不小心感染宮頸癌,那么我們也能做到,最早的發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)的越早對于宮頸癌的治療越有效。
導(dǎo)讀:唐氏篩查主要是查什么?孕婦在懷孕期間都會做產(chǎn)檢,其中有一項產(chǎn)檢項目叫唐氏篩查。那么唐氏篩查主要是查什么?下面一起來詳細(xì)了解下唐氏篩查。
唐氏篩查主要是查什么
唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以每一個懷孕的婦女都有可能生出唐氏兒。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣癡呆,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,孕婦產(chǎn)前要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查。
要做唐氏篩查,先要弄明白什么是唐氏篩查。唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFp)、人類絨毛膜性腺激素(-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(InhibinA)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運(yùn)用計算機(jī)精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。
唐氏篩查具體的方法就是抽絨毛血或羊水做細(xì)胞培養(yǎng),然后做染色體核型分析,如出現(xiàn)21-三體綜合征圖譜,即可診斷胎兒為唐氏綜合征。AFp中文名稱為甲胎蛋白,如母血及胎兒羊水AFp均增高,證實胎兒有神經(jīng)管畸形,即脊柱裂、脊腦膜膨出、無腦兒、小頭畸形、腦積水。
甲型胎兒蛋白(AFp)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(InhibinA)越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。另外,醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦風(fēng)險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性,不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果化驗結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
唐氏篩查的準(zhǔn)確度
根據(jù)衛(wèi)生部最新的產(chǎn)前篩查標(biāo)準(zhǔn),具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測單位根據(jù)開展的篩查方案,在5%假陽性率前提下,孕中期二聯(lián),三聯(lián)篩查和四聯(lián)篩查,對唐篩檢出率分別應(yīng)大于60%,70%和80%。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。
也就是說抽血化驗指數(shù)偏高時,懷有唐寶寶的機(jī)會較高,但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機(jī)會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。
唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,或者無創(chuàng)DNA的檢測,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以最大限度的排除唐氏癥的可能。
檢查時要注意的問題
做唐氏篩查時不需要空腹,抽取孕婦外周血就可以了,但唐氏篩查與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小都有關(guān)。一般來說,在懷孕的1520周為唐氏篩查的最佳時期,準(zhǔn)媽媽不要忘記和自己的孕檢醫(yī)生約好檢查時間。
盡管有許多多準(zhǔn)媽媽對唐氏篩查提出質(zhì)疑,盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷胎寶寶是否愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出的結(jié)果可疑,可以進(jìn)一步作羊膜穿刺檢查。
由于唐氏兒智力嚴(yán)重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無法治愈。因此為了避免生唐氏兒,孕期做好唐氏篩查很重要。
孕婦的身體健康不僅是關(guān)系到自己,而且孕婦的身體健康還會影響到胎兒的發(fā)育,所以很多孕婦都非常害怕自己在孕期出現(xiàn)這樣那樣的癥狀,其實孕婦只要注意自己的日常起居,并且不要做危險的動作和亂吃東西,那么孕期是沒有什么需要害怕的,當(dāng)然孕婦平時也是需要定期去做檢查才行。
孕婦去做的檢查有很多種,例如孕婦需要做唐氏篩查,那么什么是唐氏篩查呢,唐氏篩查對于孕婦有什么樣的作用呢,一起看看下文我們關(guān)于唐氏篩查的介紹。
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法。
優(yōu)生優(yōu)育對所有家庭來說都是十分重要的,所以孕媽媽在產(chǎn)前就一定要做好唐氏篩查,這對能否健康的孕育下一代是起著很關(guān)鍵的作用。那么,做唐氏篩查有什么作用呢?這也是大家最想知道的,下面就由專家為大家解析。
唐氏篩查是通過抽取孕婦血清,檢測血清中甲型胎兒的蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,然后結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡以及采血時的孕周等,推算出唐氏兒的出現(xiàn)幾率,唐氏篩查分兩期,早期是懷孕9-13周,中期是懷孕14-22周。一般抽血后一周內(nèi)就可以得出結(jié)果,如果結(jié)果顯示為高危也不必驚慌,需要進(jìn)一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才可以明確診斷。
做唐氏篩查有什么作用?唐氏篩查具有一定的意義,對于特定的沒有任何相應(yīng)疾病癥狀的人群,可以通過檢查,把有可能患某一疾病幾率較大的高危人群篩選出來,方便今后的診斷性檢查。唐氏綜合癥包含一系列的遺傳病,最具代表性的是第21對染色體的三體現(xiàn)象,該患兒很可能出現(xiàn)智能障礙、學(xué)習(xí)障礙和殘疾等,唐氏綜合癥患兒成年后很可能會出現(xiàn)抑郁癥。
在上面的文章里面,我們介紹了檢查身體對于孕婦的重要意義,孕婦是需要定期去做體檢的,上文我們詳細(xì)介紹了什么是唐氏篩查,我們知道唐氏篩查是孕婦必須做的一項檢查,唐氏篩查對于孕婦的作用是非常明顯的。
隨著人們的生活水平的提高,現(xiàn)在的生活環(huán)境發(fā)生的改變,越來越多的疾病正在肆虐著,比如困擾女性同胞的婦科病,那么宮頸病變該怎么去篩查呢?
篩查開始及停止時間
21歲以上有性生活女性開始篩查;21-29歲:細(xì)胞學(xué)篩查,3年1次;30-65歲:HpV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查5年1次(首選),或細(xì)胞學(xué)篩查,3年1次。65歲,過去20年沒有 CIN2 或以上病變,在過去 10 年間,連續(xù) 3 次細(xì)胞學(xué)陰性,或 2 次細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HpV篩查陰性,且末次篩查在 5年之內(nèi),停止篩查。過去20年有 CIN2 或以上病變治療史(或自然消退)的常規(guī)篩查,至少持續(xù)20年,即使超過65歲。
宮頸病變?nèi)A梯篩查診斷步驟
第一階梯:宮頸細(xì)胞學(xué)/HpV檢測-----初篩
第二階梯:陰道鏡檢查----------助診
第三階梯:組織病理學(xué)檢測---確診(金標(biāo)準(zhǔn))
幾種篩查方法介紹
(一)薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測( TCT )
(二)HpV檢測
(三)陰道鏡檢查
(四)宮頸活檢及宮頸管搔刮
(五)診斷性宮頸錐切
宮頸上皮內(nèi)瘤變治療
CINⅠ的患者如細(xì)胞學(xué)檢查為LSIL及以下,可僅隨訪觀察。如隨訪過程中病變發(fā)展或持續(xù)存在2年,宜進(jìn)行治療。如細(xì)胞學(xué)檢查為HSIL應(yīng)治療,陰道鏡檢查滿意者可采用冰凍或激光治療,陰道鏡檢查不滿意或ECC陽性者,建議宮頸錐切。CINⅡ應(yīng)進(jìn)行治療,如冷凍、激光、LEEp等,這些方法各有其優(yōu)缺點(diǎn),但有效性無顯著差異。CINIII應(yīng)行錐切,同時可除外浸潤癌,年齡較大無生育要求者亦可行全子宮切除術(shù),但必須排除浸潤癌。
我國是僅次于日本的胃癌高發(fā)地區(qū)。專家提醒,高危人群不要恐懼胃鏡,最好不超過三年就查一次胃鏡,以免很多胃癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)展到中期。
一般來說,如果有感覺胃部不適或疼痛、食欲減退、體重減輕等問題,最好查胃鏡,這是確診胃癌的必須檢查手段。其他的診斷方式還包括影像學(xué)檢查(如CT、核磁、鋇餐等)、實驗室檢查等。
北京腫瘤醫(yī)院沈琳教授提醒,除有上述癥狀的人群應(yīng)及時做胃鏡外,以下高危人群最好三年左右查一次胃鏡:有家族史的(包括有消化系統(tǒng)腫瘤的),有慢性胃潰瘍等疾病以及合并有幽門螺旋桿菌感染的、有抽煙酗酒不良習(xí)慣的、飲食習(xí)慣不好的(如高鹽、腌制食品吃得較多的,長期食用燙食、霉變、對胃刺激較大食物的)、食物和水源被污染的。
專家還提醒,目前每五個胃癌患者中,就有一個患者是HER2陽性,這樣的患者病情更兇險、生存期更短、預(yù)后差。因此,確診的胃癌患者,要根據(jù)病情需要進(jìn)行HER2檢測,以及時發(fā)現(xiàn)、降低死亡率。
沈琳還提醒,目前治療胃癌主要是手術(shù)、化療、放療、支持治療等。其中手術(shù)是治愈胃癌的唯一手段,但手術(shù)后有60%的患者可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。針對一些患者對化療的恐懼,沈琳指出這是不必要的,目前的化療是可以回家口服,是比較溫和安全的。
我國是乙型肝炎(簡稱乙肝)高發(fā)地區(qū),約有1億人口乙肝表面抗原陽性,大部分為慢性無癥狀乙肝表面抗原攜帶者。
早孕篩查門診特別重視乙肝表面抗原的測定。陽性結(jié)果的孕婦往往因沒有肝炎的癥狀和體征而容易被忽略。
乙肝病毒可通過胎盤傳染給胎兒;在分娩時,胎兒接觸陰道內(nèi)血液、分泌物,或吸入、吞咽血液和羊水而受染;出生后又可通過與母親密切接觸,沾染母親的唾液、乳汁及其他分泌物,或有乳頭破裂時吸進(jìn)母血而受染。
單純乙肝表面抗原陽性不能確定有無傳染性,還要測定乙肝e抗原來表示乙肝病毒繁殖狀況。如e抗原陽性,血液就具傳染性。據(jù)統(tǒng)計,乙肝表面抗原陽性的母親可使40%~60%的嬰兒受染,而e抗原也陽性時,感染率可達(dá)85%~95%。大部分受染嬰兒將成為終身乙肝病毒攜帶者,其中一部分到成年會成為慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者。為了保護(hù)嬰兒,不僅要化驗孕婦乙肝表面抗原,在計劃免疫中也規(guī)定每個新生兒都要接受乙肝病毒疫苗預(yù)防接種,對乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦的嬰兒要加大注射劑量,同時不要讓母、嬰接觸,并停止以母乳喂嬰兒。