打完破傷風(fēng)能喝酒嗎
喝酒養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“打完破傷風(fēng)能喝酒嗎”，相信能對大家有所幫助。
破傷風(fēng)是一種跟創(chuàng)傷有關(guān)的特異性感染，平時我們的身體不小心受到了傷害，比如劃了個口子，原則上需要打破傷風(fēng)疫苗的，不過一般被感染破傷風(fēng)的幾率不高。破傷風(fēng)的危害性很大，在打了疫苗之后為了保證效果，很多事情是不能做的的。那么，打完破傷風(fēng)能喝酒嗎？下面咱們就來看看吧。
注射破傷風(fēng)針后，是不能夠抽煙喝酒的，并且不利于傷口的愈合。
打完破傷風(fēng)之后注意事項
注意留觀
目前常用的破傷風(fēng)針有兩種，一種是常用的精制破傷風(fēng)抗毒素，這種抗毒素能引起過敏性休克，所以在注射前必須先做過敏試驗；另一種是破傷風(fēng)免疫球蛋白，這種球蛋白無過敏反應(yīng)，所以在注射前不必做試驗。
但是由于破傷風(fēng)免疫球蛋白價格昂貴且尚不普及，因此以破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)用廣泛，所以打完破傷風(fēng)針后，要注意有沒有過敏反應(yīng)，一般要觀察半小時才能離開醫(yī)院。
傷口護(hù)理注意
注射免疫獲得的抗體是中和毒素而不是殺滅破傷風(fēng)桿菌，打完破傷風(fēng)針后仍然要注意預(yù)防傷口感染，按照醫(yī)囑服藥，注意不讓傷口沾水，以免傷口受到嚴(yán)重污染后感染，產(chǎn)生素毒多，導(dǎo)致常規(guī)用量也不能完全中和外毒素。
飲食注意
注射破傷風(fēng)之后一周內(nèi)要注意不吃辛辣刺激性食物，不吃酸性食物，不喝濃茶和咖啡，不喝酒，吃了禁忌食物容易造成破傷風(fēng)類毒素失效。
再次受傷仍需要注射
破傷風(fēng)針是抗毒素，并不是疫苗，只能中和毒素，而不能抑制或殺滅，因此注射破傷風(fēng)抗毒素是即時預(yù)防，作用時間是很短。要是短期內(nèi)再次受傷，就得具體情況具體分析了，實(shí)際上只要有新的較深的傷口就要重新打。這也是為什么創(chuàng)傷嚴(yán)重時需要補(bǔ)打的原因。
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打完破傷風(fēng)針不能吃什么
1、打完破傷風(fēng)針不能吃什么
忌食辛辣刺激食物:如辣椒、咖喱、芥末等可刺激神經(jīng)興奮,易誘發(fā)肌肉痙攣、強(qiáng)直,故應(yīng)忌食。忌食辛熱食物:如辣醬、羊肉、狗肉等,易助火生風(fēng),可使病情加重,故應(yīng)忌食。忌酗酒、飲咖啡及濃茶:這些食物可刺激神經(jīng)興奮,誘發(fā)肌肉痙攣,不利于病人康復(fù)。忌食油膩食物:油膩食品如動物脂肪、肥肉等,不利于消化,致惡心、嘔吐而加重病情。忌食堅硬、油炸食品:如油炸豬排、牛排等,可使吞咽更加困難。
打破傷風(fēng)針想要預(yù)防或者是治療破傷風(fēng)都需要及早的用藥,一般是在24小時之內(nèi)用藥。在注射破傷風(fēng)針之前要先做過敏試驗,這一點(diǎn)很多人都知道,其實(shí)這是因為破傷風(fēng)類的疫苗屬于一些異體蛋白,極易導(dǎo)致過敏,嚴(yán)重的情況下還有可能會導(dǎo)致過敏性休克還有血清病等,所以我們在注射破傷風(fēng)疫苗之前都是需要進(jìn)行過敏實(shí)驗的,而且在注射的是過程中還需要注意觀察患者的反應(yīng),注射之后要先觀察半個小時,沒有異常再走。
2、破傷風(fēng)產(chǎn)生的原因
致病菌破傷風(fēng)梭菌,為絕對厭氧菌,革蘭染色陽性。家畜和人的糞便中均可含菌,尤以土壤中為常見,在土壤中生存數(shù)年之久。此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸15～90分鐘。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生毒性極強(qiáng)的外毒素,即神經(jīng)痙攣毒素。毒素產(chǎn)生后,并不在局部引起炎癥,而是向周圍擴(kuò)散,侵入肌肉組織,并沿著與神經(jīng)沖動相反的方向,向上傳遞,最終進(jìn)入脊髓前角或腦干的運(yùn)動神經(jīng)核。創(chuàng)傷時,破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織,如果傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使本病更易于發(fā)生。
3、破傷風(fēng)有哪些癥狀
起病較緩者,發(fā)病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等癥狀。主要為運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn),包括肌強(qiáng)直和肌痙攣。病程一般為3～4周,如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者,發(fā)作的程度可逐步減輕,緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時間;恢復(fù)期還可出現(xiàn)一些精神癥狀,如幻覺、言語、行動錯亂等,但多能自行恢復(fù)。自主神經(jīng)癥狀為毒素影響交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)為血壓波動明顯、心率增快伴心律不齊、周圍血管收縮、大汗等。
打破傷風(fēng)針常見誤區(qū)
1、創(chuàng)傷后一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,凡接受過破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5～10年,若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過5～10年,受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
2、破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白只在外傷后24小時之內(nèi)有效,破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1～2周。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,傷后24小時之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。
3、該應(yīng)用被動免疫制劑時卻不應(yīng)用,對于某些非外傷性的損傷,例如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等,臨床醫(yī)生很少考慮到其有破傷風(fēng)桿菌感染的可能。
4、被動免疫后就不會患破傷風(fēng)，應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并不能帶來持久免疫力。
破傷風(fēng)患者的生活護(hù)理
1、破傷風(fēng)患者生活多不能自理,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,防止口腔潰瘍和褥瘡的發(fā)生。
2、破傷風(fēng)患者必須隔離,謝絕探視,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病室內(nèi)要穿隔離衣、戴隔離帽,戴口罩、手套,身體有傷口時,不能進(jìn)入病室工作。接觸過傷口的器械,先用1%過氧乙酸浸泡10分鐘再高壓滅菌。傷口處更換的敷料要立即焚燒,病人用過的碗、筷、藥杯等用0.1～0.2%過氧乙酸浸泡后,再煮沸消毒30分鐘。排泄物消毒處理后傾倒,盡可能使用一次性材料物品。
3、病人解除隔離,出院時沐浴更衣,進(jìn)行消毒處理,室內(nèi)各種用物1%過氧乙酸擦抹,被服暴曬4～6小時。
現(xiàn)如今，很多人在受傷后對傷口的處置，都會去專門的機(jī)構(gòu)注射打破傷風(fēng)針，那么，打破傷風(fēng)針痛不痛?該怎樣預(yù)防破傷風(fēng)呢?
打破傷風(fēng)痛嗎?
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所引起的一種急性疾病，一般在傷后6～10天發(fā)病，也有傷后24小時或數(shù)周后才發(fā)病的。發(fā)病時間短，癥狀越嚴(yán)重，病人的危險性也就越大。
手受傷破傷風(fēng)應(yīng)該皮下注射在上臂三角肌處，同時注射類毒素時，注射部位須分開，肌內(nèi)注射應(yīng)在上臂三角或臀大肌外上。皮下、肌注無異常者方可靜脈注射。破傷風(fēng)針打在臀部應(yīng)該不會太痛。
預(yù)防破傷風(fēng)的方法有：
1、正確處理傷口。對于一般小的傷口，可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療。對于一些大的傷口，可先用干凈的布壓住傷口，然后迅速去醫(yī)院治療。
2、注意產(chǎn)婦衛(wèi)生。
3、注射預(yù)防針。
4、內(nèi)服中藥。
破傷風(fēng)是我們常常聽說的詞，常見于皮膚出現(xiàn)不潔創(chuàng)傷時，由一種致病菌，叫破傷風(fēng)桿菌通過傷口入侵人體，使得細(xì)菌在缺氧的環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生毒素，從而造成感染。破傷風(fēng)有一定的潛伏期，但最短的可在24小時內(nèi)發(fā)病，因此一旦出現(xiàn)不潔傷口，應(yīng)立即就醫(yī)。
病因
破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后，還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專性厭氧，革蘭染色陽性。平時存在于人畜的腸道，隨糞便排出體外，以芽胞狀態(tài)分布于自然界，尤以土壤中為常見。此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力，能耐煮沸。
創(chuàng)傷傷口的污染率很高，戰(zhàn)場中污染率可達(dá)25%～80%。但破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%～2%，提示發(fā)病必須具有其他因素，主要因素就是缺氧環(huán)境。創(chuàng)傷時，破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織(如盲管外傷、深部刺傷等)。如果傷口外口較小，傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞，或填塞過緊、局部缺血等，就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染，后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣，使本病更易于發(fā)生。
臨床表現(xiàn)
破傷風(fēng)潛伏期通常為7～8天，可短至24小時或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期短者，預(yù)后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病，偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。
前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴苦笑、頸部強(qiáng)直、頭后仰;當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，形成角弓反張或側(cè)弓反張;膈肌受影響后，發(fā)作時面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停。
上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。間隙期長短不一，發(fā)作頻繁者，常示病情嚴(yán)重。發(fā)作時神志清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。強(qiáng)烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停?；颊咚劳鲈蚨酁橹舷ⅰ⑿牧λソ呋蚍尾坎l(fā)癥。
病程一般為3～4周，如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者，發(fā)作的程度可逐步減輕，緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時間;恢復(fù)期還可出現(xiàn)一些精神癥狀，如幻覺、言語、行動錯亂等，但多能自行恢復(fù)。
破傷風(fēng)疫苗
破傷風(fēng)疫苗是用破傷風(fēng)類毒素制成的。傳統(tǒng)的生產(chǎn)工藝包括：在有利于產(chǎn)毒的液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)產(chǎn)毒的破傷風(fēng)桿菌，用過濾的方法收獲毒素，經(jīng)用甲醛脫毒制成類毒素，再經(jīng)若干步驟進(jìn)行純化，最終滅菌。為提高免疫原性，類毒素以鋁鹽或鈣鹽吸附。吸附破傷風(fēng)類毒素通過肌肉注射接種。
破傷風(fēng)類毒素較穩(wěn)定，可暴露于20℃的環(huán)境溫度達(dá)數(shù)月，并可在37℃下貯存數(shù)周，效力仍不會出現(xiàn)明顯的下降。不過，如環(huán)境溫度達(dá)到56℃，該疫苗在2小時內(nèi)即可被破壞。含破傷風(fēng)類毒素疫苗應(yīng)貯存于+4 (28)℃ 如疫苗曾被冷凍，則不應(yīng)使用。
類毒素的效力以具有保護(hù)作用的國際單位(IU)表示，此效力單位是通過評估免疫豚鼠或小鼠經(jīng)破傷風(fēng)毒素攻擊后的生存率確定的。根據(jù)WHO的要求2，單價破傷風(fēng)類毒素的效力不得低于每劑(0.5 ml)40 IU(在豚鼠或小鼠中測定);如破傷風(fēng)類毒素與白喉和全細(xì)胞百日咳疫苗聯(lián)合，則不得低于40 IU(在豚鼠中測定)或60 IU(在小鼠中測定)。
結(jié)語：雖然破傷風(fēng)的發(fā)病幾率并不高，大約只有2%左右，但一旦病情發(fā)作，就會造成非常嚴(yán)重的后果，甚至死亡。若是能積極治療，就可有效減輕病情，雖然在恢復(fù)期也會出現(xiàn)一些異常感覺，但多數(shù)可以治愈。
大家應(yīng)該都聽說過一些受了傷沒有及時去打破傷風(fēng)針的事件，最后患上破傷風(fēng)也沒有及時醫(yī)治而導(dǎo)致死亡的事件。所以破傷風(fēng)對于人體來說是一種很嚴(yán)重的病癥，一旦發(fā)現(xiàn)自己可能患了破傷風(fēng)的話，就要及時就醫(yī)治療，但是很多人都要疑問了，破傷風(fēng)這么嚴(yán)重會具有傳染性嗎？大家一起來了解一下吧。
1、
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口后,在厭氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生嗜神經(jīng)外毒素而引起全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特點(diǎn)的急性傳染病。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。新生兒破傷風(fēng)由臍帶感染引起,病死率很高。雖然世界衛(wèi)生組織積極推行了全球免疫計劃,據(jù)估計全世界每年仍有近百萬破傷風(fēng)病例,數(shù)十萬新生兒死于破傷風(fēng)。2、
新生兒破傷風(fēng),也就是老百姓通常說的“四六風(fēng)”,是由一種叫做“破傷風(fēng)桿菌”的細(xì)菌由臍部侵入所引起的急性嚴(yán)重感染性疾病。這種細(xì)菌屬于厭氧菌,生存能力極強(qiáng),在陽光照射的土壤中可存活幾十年,能耐煮沸60分鐘,干熱150度1小時之久。它生存在氧氣缺乏的環(huán)境中,可產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素,此毒素一旦與神經(jīng)組織結(jié)合,很難被中和,并由此產(chǎn)生一系列表現(xiàn)。3、
帶有破傷風(fēng)桿菌的人和動物是本病傳染源。在通常情況下不引起疾病,僅在發(fā)生創(chuàng)傷并受到破傷風(fēng)桿菌侵入時才會引起疾病。潛伏期2小時到數(shù)月數(shù)年。4、
破傷風(fēng)芽胞桿菌是土壤中常見菌群之一,在自然界分布極廣。破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于人類及家禽、家畜等腸道中,隨糞便排出體外而污染土壤,并隨土壤或塵埃經(jīng)創(chuàng)傷或傷口進(jìn)入人體。其感染方式主要有:創(chuàng)傷感染:因外傷受帶有破傷風(fēng)桿菌的泥土或其他異物感染。
臍帶感染:用不潔的器械切割臍帶,或用不潔的敷料處理臍帶,使臍帶傷口被破傷風(fēng)桿菌污染所致。
其它感染:產(chǎn)道、耳道、拔牙、鼠咬和手術(shù)后感染等。
1、
破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。2、
除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒、非正規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)后。中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內(nèi)放環(huán)等均有引起本病的可能。因吸毒人員因使用不潔注射器靜脈注射毒品而患破傷風(fēng)者亦呈增多趨勢。3、
致病菌破傷風(fēng)梭菌,為絕對厭氧菌,革蘭染色陽性。家畜和人的糞便中均可含菌,隨糞便排出體外后,以芽胞狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中為常見,在土壤中生存數(shù)年之久。此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸15～90分鐘。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生毒性極強(qiáng)的外毒素,即神經(jīng)痙攣毒素。毒素產(chǎn)生后,并不在局部引起炎癥,而是向周圍擴(kuò)散,侵入肌肉組織,并沿著與神經(jīng)沖動相反的方向,向上傳遞,最終進(jìn)入脊髓前角或腦干的運(yùn)動神經(jīng)核。說到破傷風(fēng)這種疾病相信很多人都會非常的害怕，因為對于破傷風(fēng)來說，是一種死亡率非常高的疾病。而且對于吸毒者和新生兒這種抵抗力比較低的人更是有非常強(qiáng)的殺傷力，所以對于出現(xiàn)破傷風(fēng)的話，要及時的了解破傷風(fēng)癥狀，然后及時的辨別應(yīng)對，才可以遠(yuǎn)離破傷風(fēng)的困擾。
當(dāng)然日常生活中我們除了要了解關(guān)于破傷風(fēng)的癥狀以外，最為關(guān)鍵的還是要了解當(dāng)出現(xiàn)破傷風(fēng)應(yīng)該如何應(yīng)對，只有選擇對的方法，那么這樣才可以極大的減少破傷風(fēng)帶來的并發(fā)癥，讓身體有機(jī)會可以真正的恢復(fù)健康，遠(yuǎn)離疾病。
前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。
典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴"苦笑"、頸部強(qiáng)直、頭后仰;當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力.軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，形成"角弓反張"或"側(cè)弓反張";膈肌受影響后，發(fā)作時面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停。
上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。間隙期長短不一，發(fā)作頻繁者.常示病情嚴(yán)重。發(fā)作時神志清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。強(qiáng)烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停。病人死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。
病程一般為3～4周，如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者，發(fā)作的程度可逐步減輕，緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時間;恢復(fù)期問還可出現(xiàn)一些精神癥狀，如幻覺、言語、行動錯亂等，但多能自行恢復(fù)。
少數(shù)病人可僅表現(xiàn)為受傷部位肌持續(xù)性強(qiáng)直，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，預(yù)后較好。新生兒患此病時，因肌肉纖弱而癥狀不典型，表現(xiàn)為不能啼哭和吸乳，少活動，呼吸弱或困難。
當(dāng)然我們清楚了破傷風(fēng)的癥狀以后，還要知道日常生活中哪些因素會導(dǎo)致破傷風(fēng)，然后在日常生活中及時的預(yù)防破傷風(fēng)，這樣的話，那么就不會受到破傷風(fēng)的滋擾，讓我們的身體健康，遠(yuǎn)離破傷風(fēng)是保護(hù)生命的關(guān)鍵。當(dāng)然如果碰到破傷風(fēng)及時就醫(yī)才是正確的方法。
人們在出現(xiàn)破傷風(fēng)以后是肯定要及時去醫(yī)院做緊急處理的，不然的話就會對自己的身體造成很大的并發(fā)癥，會引起更加嚴(yán)重的細(xì)菌感染類的疾病，這樣就是很嚴(yán)重的，所以說在做完抗生素治療以后最好還采用相關(guān)的中藥材，這主要就是為了能夠更好的去改善癥狀表現(xiàn)，避免病情一再惡化的。
傷口內(nèi)的一切壞死組織、異物等均須清除，應(yīng)在抗毒素治療后，在良好麻醉、控制痙攣下進(jìn)行傷口處理，徹底清創(chuàng)、充分引流，局部可用3%過氧化氫溶液沖洗，清創(chuàng)后傷口不必縫合包扎。有的傷口看上去已愈合，應(yīng)仔細(xì)檢查痂下有無竇道或死腔。
1.抗毒素的應(yīng)用
目的是中和游離的毒素，所以只在早期有效，毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難收效。但由于抗毒素有高達(dá)5%～30%的過敏率，故用藥前須做皮內(nèi)過敏試驗。破傷風(fēng)人體免疫球蛋白在早期應(yīng)用有效，一般只用一次。
2.控制痙攣
患者入院后，應(yīng)住隔離病室，避免光、聲等刺激;避免騷擾患者，減少痙攣發(fā)作。據(jù)情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物，以減少患者的痙攣和痛苦?？晒┻x用的藥物有：地西泮(可阻斷神經(jīng)元間傳導(dǎo)，松弛肌肉)，肌注或靜脈滴注，類似藥物還有勞拉西泮和咪達(dá)唑侖;氯丙嗪(可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕肌痙攣)，肌注或靜脈滴注，與地西泮交替使用，但低血容量時忌用;苯巴比妥(鎮(zhèn)靜作用)每8～12小時肌注一次;10%水化氯醛(適合于痙攣嚴(yán)重者)口服或保留灌腸。
痙攣發(fā)作頻繁不易控制者，可用硫噴妥鈉緩慢靜注，但要警惕發(fā)生喉頭痙攣和呼吸抑制，用于已作氣管切開者比較安全。但新生兒破傷風(fēng)要慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物，可酌情用洛貝林、可拉明等。
3.注意防治并發(fā)癥
主要并發(fā)癥在呼吸道，如窒息、肺不張、肺部感染，因此對抽搐頻繁、藥物又不易控制的嚴(yán)重患者，應(yīng)盡早進(jìn)行氣管切開，以便改善通氣;應(yīng)及時清除呼吸道分泌物，勤翻身、拍背，預(yù)防墜積性肺炎;氣管切開患者應(yīng)注意作好呼吸道管理，包括氣道霧化、濕化、沖洗等。必要時專人護(hù)理，防止意外;嚴(yán)格無菌技術(shù)，防止交叉感染。已并發(fā)肺部感染者，根據(jù)菌種選用抗生素。采用留置導(dǎo)尿管改善尿潴留，安置肛管改善腹脹。
破傷風(fēng)是我們經(jīng)常聽說的一種疾病，主要是因為傷口被感染所引起的，破傷風(fēng)的死亡率極高，所以有效地治療方法會對患者有很大的幫助，我們一般選用一些簡單的偏方或者科學(xué)的方法來治療破傷風(fēng)，民間流傳的治療破傷風(fēng)的方法有很多，以下是幾種比較簡單有效地偏方。
【偏方一】
組成：獨(dú)頭蒜1個、威靈仙25克、芝麻油5克
用法：共搗爛，加米酒少許，沸水沖泡，約1碗，去渣服。
【偏方二】
組成：大蒜、黃酒各適量
用法：煮極爛，食蒜喝湯。
【偏方三】
組成：雞屎白(炒黃)、黃酒適量
用法：前一味布包浸酒，火偎半日，去渣溫服，分2次。未愈再作，并取莫菪根搗作餅安于瘡上?；蛴萌甘阂嗫?。
主治：金瘡中風(fēng)發(fā)痙。
【偏方四】
組成：僵蠶末1.5克，姜汁3毫升
用法：調(diào)服，1日4次。
【偏方五】
組成：大豆2碗、酒6碗
用法：大豆炒半熟，粗搗篩，蒸約1小時后傾出盆中，加入酒(淋之)，絞去渣，即得。每服適量，并以杏仁酒敷瘡。
以上偏方的的主要材料都是我們經(jīng)常食用的一些谷類，不會對身體產(chǎn)生刺激，還可以作為食療方法養(yǎng)生，長期堅持使用效果更加明顯，患者在食用時要注意不要吃辛辣刺激的食物，飲食規(guī)律健康，效果更佳。
破傷風(fēng)是什么
1、破傷風(fēng)是什么呢
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7～8天,可短至24小時或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期短者,預(yù)后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病,偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。
破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。病菌是破傷風(fēng)梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽性。平時存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外,以芽胞狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中為常見。此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸。創(chuàng)傷傷口的污染率很高,戰(zhàn)場中污染率可達(dá)25%～80%。
2、哪些傷口易致破傷風(fēng)
刺傷:由尖銳物品刺入引起,傷口雖小但較深;
異物傷:如竹木刺、植物刺、彈傷等;
傷口被污染,特別是被糞便或操作者污染,例如用不潔的剪刀剪斷新生兒臍帶;特殊部位的慢性感染,如中耳炎,乳突炎等。
3、破傷風(fēng)有什么癥狀
破傷風(fēng)患者常有外傷史,特別是有被鐵銹或糞土等污染的傷口存在。它一般在傷口1～2周開始發(fā)病。此病雖很兇險,但只要發(fā)現(xiàn)得早并及時治療,同樣是可以治愈的。所以說,對于破傷風(fēng)患者,搶救的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)。
破傷風(fēng)的早期癥狀是肌肉痙攣,即人們常說的“抽筋”。多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣,其表現(xiàn)主要是嘴張不開,咀嚼食物時,雙耳前方的肌肉痙攣疼痛。不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診?？谇豢漆t(yī)生檢查時往往只發(fā)現(xiàn)咀嚼肌、顳肌痙攣,但口腔內(nèi)卻無引起張口困難的牙病。越是要患者張大口,患者越是張不 開,甚至反而越閉越緊。此時若稍有疏忽,即可不了了之而被延誤,但如有這方面的診斷知識,想到是破傷風(fēng)并獲及時治療,多數(shù)是可以痊愈的。
破傷風(fēng)有什么危害
1、破傷風(fēng)會導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能紊亂
破傷風(fēng)病人會產(chǎn)生心悸,出汗,體溫升高,肢體遠(yuǎn)端蒼白,血壓增高,尤以收縮壓為著;尿中兒茶酚胺排泄增多,血糖偏高。
2、肌痙攣和顱神經(jīng)麻痹
破傷風(fēng)會表現(xiàn)出嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉,因表情肌緊縮,使臉部呈“苦笑面容”。多數(shù)病人常因肌痙攣發(fā)作或強(qiáng)直性抽搐而呈現(xiàn)角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難,甚至因此而窒息死亡。
3、腦電異常
約有半數(shù)以上的病者,可有腦電活動的異常。
4、其他疾病
此外常可有睡眠障礙、姿位性低血壓等癥。這些癥狀的產(chǎn)生與破傷風(fēng)外毒素選擇抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),并改變其突觸結(jié)構(gòu)有關(guān),特別是腦干、脊髓的中毒。
怎樣預(yù)防破傷風(fēng)
1、預(yù)防針
一歲以內(nèi)的幼兒,均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)(俗稱白百破)三聯(lián)疫苗,由于白百破疫苗不是終身免疫,上小學(xué)后再接種一次。注射疫苗后,其體內(nèi)已有足夠抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在,能達(dá)到較佳的預(yù)防效果。
2、清洗傷口
人受外傷后,傷口被破傷風(fēng)桿菌污染的可能性較高,但真正得病的人并不多。這是因為破傷風(fēng)桿菌本身并不致病,只有當(dāng)細(xì)菌大量繁殖,其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液后才會引起破傷風(fēng)。而細(xì)菌大量繁殖的條件是缺氧,這種缺氧環(huán)境一般只有在傷口外口較小、傷口內(nèi)有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時才會發(fā)生。因此,受傷 后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環(huán)境是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。
3、注射TAT
如果只是一般性的表皮擦傷,應(yīng)該不會染上破傷風(fēng),無需緊張。但若出現(xiàn)較深的傷口,或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染,一定到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射一定數(shù)量的TAT(破傷風(fēng)抗毒素血清)。并且在注射前需做皮試,只有皮試合格的情況下才能用藥。
4、被動免疫
主要用于未進(jìn)行破傷風(fēng)自動免疫的受傷者,采用破傷風(fēng)抗毒素TAT,1000～2000U,1次注射,注射前需先作皮試,如皮試陽性者則應(yīng)改為脫敏注射法分次給予,注射后可維持保護(hù)期約10天,亦可用人破傷風(fēng)免疫球蛋白HTIG500～1000U肌內(nèi)注射,可維持保護(hù)期3～4周,為加強(qiáng)保護(hù)效果,最好同時開始建立主動免疫,進(jìn)行被動免疫后,仍可能有部分人發(fā)病,但通常潛伏期長,病情亦較輕。
被割傷打破傷風(fēng)嗎
1、被割傷打破傷風(fēng)嗎
小傷口不會感染破傷風(fēng),破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風(fēng)桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng),不必注射破傷風(fēng)抗毒素。或用些消毒藥水如紅藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。所以被割傷也要分情況打破傷風(fēng)。
2、破傷風(fēng)什么時候打
真要是需要打破傷風(fēng)針的話,應(yīng)該先及時處理傷口,用肥皂水或者有條件的用雙氧水清洗消毒。不給破傷風(fēng)毒素可乘之機(jī)。清洗干凈傷口之后,記得不要包扎的很緊,以免傷口閉合,給破傷風(fēng)病毒繁殖的空間,如果遇見大的傷口,請迅速包好就醫(yī)。破傷風(fēng)針一般要在一天之內(nèi)打上,但是如果超出了一天再打,針的效果還是有的,只是藥效稍差了一點(diǎn)。如果傷口很大很深,很厲害的話,我們一個星期后還可以再補(bǔ)打一針,以鞏固療效。
需要注意的是,破傷風(fēng)和狂犬疫苗是兩碼事,有很多人給混淆了?？袢呙缰饕侵副还坟堫悇游锷畛潭鹊囊?必須要打的疫苗。而破傷風(fēng)是摔傷、扎傷之類的。
3、打完破傷風(fēng)后的注意事項
3.1、在打完破傷風(fēng)之后,我們要注意我們的飲食。在打完破傷風(fēng)一周之內(nèi),我們要記住不要吃辛辣和刺激性的食物,不要吃酸性的東西和海鮮,飲食盡量以清淡為主,最好是多吃蔬菜和水果,而且不要吃發(fā)物。還有,不要喝濃茶和咖啡,不要吸煙和喝酒,飲食要忌口,不然的話,很容易會造成破傷風(fēng)類毒素失效的。
3.2、打完破傷風(fēng)之后,應(yīng)該要注意多休息,不要過度疲勞,不要熬夜,保證足夠的睡眠時間,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣,與此同時,還要多喝開水。
3.3、打完破傷風(fēng)之后,應(yīng)該要按醫(yī)生的囑咐服藥,預(yù)防傷口受到感染。洗澡的時候,不要讓傷口沾水。
割傷怎樣打破傷風(fēng)
破傷風(fēng)疫苗注射:其實(shí)對于破傷風(fēng)這種疾病來說,最有效的預(yù)防方法就應(yīng)該是疫苗的接種。破傷風(fēng)是一種完全可以預(yù)防的疾病,主要的預(yù)防方法就是破傷風(fēng)類毒素的注射。所以當(dāng)我們的身體出現(xiàn)傷口之后,尤其是被刺傷,甚至被一些帶有污垢的物品刺傷之后,應(yīng)該及時接種破傷風(fēng)的疫苗。在患者的體內(nèi)注射破傷風(fēng)類毒素,可以作為抗原,讓患者的身體當(dāng)中產(chǎn)生破傷風(fēng)抗體,從而達(dá)到免疫的目的。
注射破傷風(fēng)疫苗需要進(jìn)行三次注射,才能夠起到完全免疫的效果,第一次注射需要在患者的皮下進(jìn)行0.5毫升的破傷風(fēng)類毒素注射。在間隔四周到八周之后,再次進(jìn)行0.5毫升的破傷風(fēng)類毒素注射。第三次注射的時間在第二針后的6到12個月,再次進(jìn)行0.5毫升的破傷風(fēng)類毒素注射,就可以獲得比較好的免疫力了。一般來說,第一次注射后十天之內(nèi),患者身體當(dāng)中就會產(chǎn)生抗體和免疫力了。在注射30天之后,能夠達(dá)到有效免疫的濃度。
治療破傷風(fēng)的民間偏方
1、蟾酥丸
藥物組成:蟾酥6克,干全蝎15克,天麻15克。
制法用法:蟾酥化為糊。干蝎炒,天麻炒,研末,與蟾酥調(diào)成綠豆般大小丸。每次1-2丸,米酒送服。
2、破傷風(fēng)秘方
藥物組成:當(dāng)歸13g 黃連9g 荊芥10g 防風(fēng)10g 黃芪8g 炮穿山甲12g 皂角刺9g 甘草3g。
制劑方法:諸藥加黃酒250g,水煎2次頓服。如牙關(guān)緊閉,可作鼻飼。加減變化:傷在頭部加藁本10g、升麻3g、桔梗6g;左手左脅加川芎9g;右手右脅加白芷6g;手指加桂枝9g;腰部加杜仲10g;胸部加蒲公英10g;背部加厚樸6g;左腿加木瓜9g;右腿加牛膝9g;足部加鉆地風(fēng)9g,春秋季重用黃芪至20g;冬季加浮萍、蒼耳子各10g;若出現(xiàn)角弓反張加威靈仙10g。
3、止痙湯
藥物組成:蟬蛻30g 牛枝蓮30g 蜈蚣9g 僵蠶9g 全蝎9g 地龍9g 膽南星9g 白附子9g 甘草9g 羌活12g 葛根12g 白芍24g 黃芩15g 大黃15g(后下) 芒硝12g(沖服)。
制劑用法:每劑煎服300ml,分3次飲用,不能口服者經(jīng)胃管注入。直至抽搐完全停止3日后停用。
破傷風(fēng)的治療
1、破傷風(fēng)的治療
破傷風(fēng)傷口的處理十分重要。傷口應(yīng)認(rèn)真檢查,徹底清除異物和壞死組織。特別是表面已結(jié)痂甚至愈合的傷口,常因深部異物及感染的存在,臨床的病情可不易控制或繼續(xù)發(fā)展。此時應(yīng)果斷重新切開探查和引流。為充分引流,傷口應(yīng)敞開而不宜包扎,最好用3%過氧化氫溶液浸泡或反復(fù)沖洗以消除厭氧環(huán)境。傷口周圍可用破傷風(fēng)抗毒血清作環(huán)形浸潤阻滯,主要用于較深、較大、感染嚴(yán)重的傷口,以中和不斷產(chǎn)生的外毒素,阻止其進(jìn)一步與神經(jīng)結(jié)合。對感染破傷風(fēng)的傷口處理不宜保守,經(jīng)傷口處理后仍有痙攣頻繁發(fā)作和病情進(jìn)展者,應(yīng)再次檢查傷口有無埋藏的異物,有局部壓痛和疑有深部異物時,應(yīng)果斷切開探查。
破傷風(fēng)毒素毒性較強(qiáng),用注射或為中和游離的破傷風(fēng)毒素,但對已與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素?zé)o中和作用。對傷口感染較重及癥狀明顯的患者,應(yīng)爭取發(fā)病后早期使用,并根據(jù)傷口情況及病情進(jìn)展決定是否需要重復(fù)應(yīng)用或加局部應(yīng)用?？股貞?yīng)用的目的僅限于殺滅傷口內(nèi)的破傷風(fēng)梭菌繁殖體和同時侵入的需氧化膿菌。
2、破傷風(fēng)如何形成
破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒、非正規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)后。中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內(nèi)放環(huán)等均有引起本病的可能。因吸毒人員因使用不潔注射器靜脈注射毒品而患破傷風(fēng)者亦呈增多趨勢。
3、破傷風(fēng)的癥狀
主要為運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn),包括肌強(qiáng)直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。肌強(qiáng)直的征象為張口困難和牙關(guān)緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強(qiáng)直、頭后仰,當(dāng)背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”。陣發(fā)性肌痙攣是在肌強(qiáng)直基礎(chǔ)上發(fā)生的,且在痙攣間期肌強(qiáng)直持續(xù)存在。相應(yīng)的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”;喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳;通氣困難、發(fā)紺、呼吸驟停;尿潴留。強(qiáng)烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發(fā)生骨折?；颊咚劳鲈蚨酁橹舷?、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。
什么傷口容易形成破傷風(fēng)
1、很多人都以為,只有生銹鐵器弄傷才會致破傷風(fēng)。其實(shí),破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和動物糞便中,破傷風(fēng)都發(fā)生在受傷后。傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌并不一定發(fā)病。破傷風(fēng)的發(fā)生除了和細(xì)菌毒力強(qiáng)、數(shù)量多或免疫力低等情況有關(guān)外,局部傷口的缺氧是一個有利于發(fā)病的因素。因此,當(dāng)傷口窄深、污染較嚴(yán)重、壞死組織多,破傷風(fēng)便容易發(fā)生。
2、鐵銹、泥土這些污染物的沾染非常容易引起破傷風(fēng)。銹釘扎傷、木屑扎傷,是最常見的情況,一般要做破傷風(fēng)免疫治療。
3、動物咬傷、開放性骨折、嚴(yán)重?zé)隣C傷等,均可能發(fā)生破傷風(fēng)。
4、新生兒未經(jīng)消毒的臍帶殘端和消毒不嚴(yán)的人工流產(chǎn)術(shù)后。
破傷風(fēng)如何護(hù)理
1、創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,將患者安置于單人隔離病室。病室溫度15～20℃,濕度60%左右,避光、安靜,限制探視,減少一切外在刺激。治療、護(hù)理操作要輕柔,盡量集中完成,必要時操作前30分鐘給予鎮(zhèn)靜藥。保持靜脈輸液通路。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物并觀察療效。
2、保護(hù)患者,防止外傷。必要時使用約束帶,防止墜床或自我傷害;關(guān)節(jié)部位放置軟墊保護(hù),防止肌腱斷裂和骨折;應(yīng)用合適的牙墊,防止舌咬傷。
3、破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,應(yīng)做好接觸隔離。所有器械、敷料均需專用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過氧乙酸浸泡后再煮沸30分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌;敷料應(yīng)焚燒,用過的大單布類等包好,送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗、消毒;患者的用品和排泄物均應(yīng)消毒;護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣,防止交叉感染;病室定期空氣消毒。
破傷風(fēng)的癥狀
1、破傷風(fēng)的癥狀
破傷風(fēng)患者一般起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀。接著可出現(xiàn)強(qiáng)烈能的肌肉收縮。這種全身肌肉痙攣持續(xù)幾分鐘不等,間隔一段時間又反復(fù)發(fā)作。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)。
破傷風(fēng)患者最典型的癥狀是面部肌肉痙攣。剛開始,患者會出現(xiàn)張口困難、牙關(guān)緊閉;隨后會出現(xiàn)表情肌痙攣,病人出現(xiàn)“苦笑”面容;背部肌肉痙攣,頭后仰出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;如發(fā)生呼吸肌或噴痙攣,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。
2、什么是破傷風(fēng)
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時,診斷并不困難。必要時可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。
3、什么時候需要打破傷風(fēng)針
被生銹的鐵釘扎傷或傷口特別窄而深,容易形成缺氧的環(huán)境的傷口應(yīng)該注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
應(yīng)該盡量在外傷后24個小時之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白,但只要未發(fā)病且兩周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。
凡接受過破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5~10年,若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過5~10年,受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
破傷風(fēng)的檢查方法
1、周圍血象
可因臍帶繼發(fā)感染或持續(xù)痙攣引起的應(yīng)激反應(yīng)而呈感染性血象,中性粒細(xì)胞增高。
2、細(xì)菌培養(yǎng)
臍部分泌物培養(yǎng)可分離出破傷風(fēng)桿菌,但僅部分患兒陽性。
3、腦脊液
腦脊液檢查正常。
4、X線胸片
檢查可明確有無繼發(fā)肺部感染。
5、腦CT
無明顯異常,無顱內(nèi)出血表現(xiàn),可與新生兒顱內(nèi)出血癥引起的驚厥鑒別。
6、腦電圖檢查
無明顯異常。
破傷風(fēng)的急救和預(yù)防
1、急救
病人住的室內(nèi)要安靜,溫暖,避聲、光、風(fēng)等響動。專人看護(hù),防跌碰傷。
深創(chuàng)口周圍先用1~2萬單位破傷風(fēng)抗毒素(理想的是肌肉注射破傷風(fēng)免疫球蛋白250~500單位)封閉注射后,再將傷口內(nèi)的泥土異物、壞死組織、碎骨徹底清理,不縫合,敞開創(chuàng)口。并用3%雙氧水或1:1000高錳酸力爭上游溶液反復(fù)沖洗。
立即肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1~3萬國際單位,新生兒注射500國際單位(注射前應(yīng)做過敏試驗)。越早注射越能中和游率的破傷風(fēng)桿菌的外毒素。
速轉(zhuǎn)送醫(yī)院或呼救醫(yī)護(hù)人員前來對癥治療。
2、預(yù)防
防止一切大小的創(chuàng)傷。由于破傷風(fēng)桿菌(厭氧性芽胞桿菌)廣存于人畜糞便、塵土和環(huán)境中,它不能侵入正常皮膚和粘膜,只能在機(jī)體有創(chuàng)傷時侵入機(jī)體。傷口愈深其越易感染而發(fā)病。
最可靠的預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)病是注射破傷風(fēng)類毒素。小兒用百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗注射,可保證5~10年不得此病。破傷風(fēng)癥狀兇猛,死亡率高,必須及時就診。
不必談破傷風(fēng)色變,小心防范與及時救治,可以化險為夷的。但還是小心為好,降低風(fēng)險。
