口服化療藥希羅達(dá)
韋達(dá)養(yǎng)生季節(jié)飲食。
身體是智能的載體，是事業(yè)的本錢(qián)。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé)，就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，生活中睿智的人，一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？經(jīng)過(guò)搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“口服化療藥希羅達(dá)”，歡迎您參考，希望對(duì)您有所助益！
腫瘤是機(jī)體細(xì)胞在各種促進(jìn)作用下產(chǎn)生的增生和異常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生長(zhǎng)不受正常機(jī)體生理調(diào)節(jié)，而是破壞正常組織和器官。我想腫瘤對(duì)人類(lèi)的威脅日益突出，目前已成為最常見(jiàn)死亡，原因之一?；熓侵委煇盒阅[瘤的方法之一。希羅達(dá)是口服化療藥。
適應(yīng)癥
結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)性腫瘤根治術(shù)后并僅接受氟嘧啶類(lèi)藥物治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無(wú)病生存期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes'C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)外臨床研究（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]部分內(nèi)容）。
結(jié)腸直腸癌：當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類(lèi)藥物治療時(shí)，卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯(lián)合化療時(shí)，生存期優(yōu)于5-FU/LV單藥化療。目前尚無(wú)證據(jù)證實(shí)卡培他濱單藥化療的生存期優(yōu)勢(shì)。有關(guān)卡培他濱在聯(lián)合化療中取代5-FU/LV的安全性以及生存期優(yōu)勢(shì)還需進(jìn)一步研究。
乳腺癌聯(lián)合化療：
卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類(lèi)藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類(lèi)藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類(lèi)藥物治療（例如已經(jīng)接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類(lèi)物）的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展（有或無(wú)初始緩解），或完成含有蒽環(huán)類(lèi)藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。
胃癌：
卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。規(guī)格
(1)0.15g; (2) 0.5g。
用法用量
卡培他濱的推薦劑量為口服1250mg/m[sup]2[/sup]，每日2次口服（早晚各1次；等于每日總劑量2500mg/m[sup]2[/sup]），治療2周后停藥1周，3周為一個(gè)療程?？ㄅ嗨麨I片劑應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水吞服。在與多西紫杉醇聯(lián)合使用時(shí)，卡培他濱的推薦劑量為1250 mg/m[sup]2[/sup]，每日2次，治療2周后停藥1周，與之聯(lián)用的多西紫杉醇推薦劑量為75 mg/m[sup]2[/sup]，每3周1次，靜脈滴注1小時(shí)。根據(jù)多西紫杉醇的說(shuō)明書(shū)，在對(duì)接受卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合化療的患者使用多西紫杉醇前，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用一些化療輔助藥物。
表1列出了按體表面積計(jì)算的卡培他濱每日總劑量和每個(gè)劑量需要服用的藥片數(shù)量。
當(dāng)用于Dukes' C期結(jié)腸癌患者進(jìn)行的輔助治療時(shí)，推薦治療時(shí)間為6個(gè)月，即卡培他濱1250 mg/m2，每日2次口服，治療2周后停藥1周，以3周為一個(gè)療程，共計(jì)8個(gè)療程（24周）。
表1.根據(jù)體表面積計(jì)算的卡培他濱劑量
1250mg/m2每日2次口服需要服用的藥片數(shù)量（早晨和晚上）
體表面積（m2）每日總劑量*（mg）150mg 500mg
≤1.25 3000 0 3
1.26-1.373300 1 3
1.38-1.513600 2 3
1.52-1.654000 0 4
1.66-1.774300 1 4
1.78-1.914600 2 4
1.92-2.055000 0 5
2.06-2.175300 1 5
≥2.18 5600 2 5
*每日總劑量分為2次口服，早晚劑量相等
ys630.coM延伸閱讀
希羅達(dá)是一種處方藥，這種藥的用途非常廣泛，首先，患有結(jié)腸癌的患者，最主要的治療方式是做化療，但是在化療的同時(shí)，還可以使用希羅達(dá)這種藥來(lái)輔助治療，除此之外，希羅達(dá)對(duì)于結(jié)腸癌、直腸癌以及胃癌等都有輔助治療的效果，不過(guò)患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，才能獲得好的療效。
希羅達(dá)療效好嗎？用多久有效？
大家在使用藥物的時(shí)候，無(wú)論是哪一種藥物也好，大家都會(huì)十分重視藥物的療效的問(wèn)題，畢竟藥物購(gòu)買(mǎi)或者使用與否都是以療效為主要標(biāo)準(zhǔn)。下面由筆者為介紹，希羅達(dá)療效好嗎？用多久有效？
希羅達(dá)的主要成分卡培他濱是一種對(duì)腫瘤細(xì)胞有選擇性活性的口服細(xì)胞毒性制劑，臨床上療效非常好。但是，很多人還是是擔(dān)心使用希羅達(dá)會(huì)有副作用。
希羅達(dá)的主要成分卡培他濱本身無(wú)細(xì)胞毒性，但可轉(zhuǎn)化為具有細(xì)胞毒性的5氟尿嘧啶，其結(jié)構(gòu)通過(guò)腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉(zhuǎn)化而成，從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對(duì)正常人體細(xì)胞的損害。聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌；單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。
至于希羅達(dá)用多久有效，這樣根據(jù)患者的具體并請(qǐng)來(lái)決定，不能一概而論。大家應(yīng)該到醫(yī)院，讓醫(yī)生徹底了解過(guò)自己的病情，再對(duì)作用時(shí)間做出一個(gè)大概的了解。不過(guò)通常使用過(guò)一個(gè)療程就會(huì)見(jiàn)效的。具體的使用方法是希羅達(dá)的推薦劑量為口服1250mg/m，每日2次口服(早晚各1次；等于每日總劑量2500mg/m)，治療2周后停藥1周，3周為一個(gè)療程?？ㄅ嗨麨I片劑應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水吞服。
禁忌：
已知對(duì)卡培他濱或其任何成份過(guò)敏者禁用。
既往對(duì)氟尿嘧啶有嚴(yán)重、非預(yù)期的反應(yīng)或已知對(duì)氟嘧啶過(guò)敏患者禁用卡培他濱。
同其他氟尿嘧啶藥物一樣，卡培他濱禁用于已知二氫嘧啶脫氫酶（DpD）缺陷的患者。
卡培他濱不應(yīng)與索立夫定或其類(lèi)似物（如溴夫定）同時(shí)給藥（見(jiàn)【藥物相互作用】）。
卡培他濱禁用于嚴(yán)重腎功能損傷患者（肌酐清除率低于30mL/分）。
聯(lián)合化療時(shí)，如存在任一聯(lián)合藥物相關(guān)的禁忌癥，則應(yīng)避免使用該藥物。
對(duì)順鉑的禁忌癥同樣適用于卡培他濱和順鉑聯(lián)合治療。
身體如果在平常的時(shí)候不注意保養(yǎng)的話，那么很容易會(huì)出現(xiàn)一些身體上的疾病癥狀。嚴(yán)重的疾病癥狀是會(huì)可能導(dǎo)致有生命危險(xiǎn)出現(xiàn)的。比如癌癥等。常見(jiàn)的癌癥有結(jié)腸癌、直腸癌或者是乳腺癌。這些都是對(duì)生命有很直接威脅的。治療這些疾病的時(shí)候可以用希羅達(dá)來(lái)輔助治療。下面我們說(shuō)下希羅達(dá)能不能長(zhǎng)期使用。
? ?希羅達(dá)，是口服型化療藥物，用于聯(lián)合化療治療晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌，也適用于紫杉醇和化療方案治療無(wú)效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。
希羅達(dá)的推薦劑量為每日2,500mg/m2，連用兩周，休息一周。每日總劑量分早晚兩次于飯后半小時(shí)用水吞服。如病情繼續(xù)惡化或產(chǎn)生不能耐受的毒性時(shí)應(yīng)停止治療。
希羅達(dá)想要停藥可參考下面的方法：
如果您服用希羅達(dá)已有一段時(shí)間了，現(xiàn)在要把它停下來(lái)，則應(yīng)采取逐漸減量的辦法。一般可參考下法：首次減藥1/4量，維持1個(gè)星期;再減去1/4量，維持1個(gè)星期，第3次再減1/4;最后1/4量要維持1—2周，根據(jù)情況最后停藥。減量停藥的方法是使機(jī)體在擺脫對(duì)藥物作用的依賴方面逐步自我調(diào)節(jié)，避免突然停藥而引起的不適應(yīng)狀態(tài)。
如停藥后需繼續(xù)治療，則應(yīng)考慮到病人的最大益處，且在毒性癥狀恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)以推薦劑量的50%進(jìn)行使用。
?
? ?即使是能對(duì)癌癥等癥狀有比較好治療效果的藥物，也最好是按照正確的方法來(lái)進(jìn)行治療使用。如果不能按照正確的方法進(jìn)行治療的話，那么對(duì)我們的身體健康來(lái)說(shuō)也是沒(méi)有好處的。所以希羅達(dá)的使用，一定要在療程內(nèi)使用，超過(guò)時(shí)間的話可能會(huì)有副作用。
化療藥的種類(lèi)是非常多的，其中就包括了一些口服的一些注射的，液體藥物跟固體藥物是有一定的區(qū)別的，這兩種藥物其實(shí)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是有一定區(qū)別的，不同的藥物的治療效果也是有一定的區(qū)別的，有人說(shuō)口服化療藥對(duì)人體是沒(méi)有效果的，但是也有人否認(rèn)這種說(shuō)法，那么口服化療藥有用嗎?
化療后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。惡心嘔吐者可在食物中加姜汁或喝些陳皮茶，也可以配合服用維生素B6和人參皂苷r g3。鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，以營(yíng)養(yǎng)豐富、清單易消化的食品為好。應(yīng)調(diào)動(dòng)患者的視覺(jué)、嗅覺(jué)已增加飲食，調(diào)配平時(shí)喜愛(ài)的食物，少食多餐。芹菜是高纖維食物具有抗癌防癌的功效，它經(jīng)腸內(nèi)消化作用產(chǎn)生一種木質(zhì)素或腸內(nèi)脂的物質(zhì)，這類(lèi)物質(zhì)是一種抗氧化劑，高濃度時(shí)可抑制腸內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的致癌物質(zhì)。它還可以加快糞便在腸內(nèi)的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間，減少致癌物與結(jié)腸粘膜的接觸，達(dá)到預(yù)防結(jié)腸癌的目的。
化療會(huì)造成肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類(lèi)食品，多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋(píng)果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴(yán)重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚(yú)湯。
一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類(lèi)藥物時(shí)要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果(堿性食品)。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動(dòng)物腎臟、烏魚(yú)、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。
同時(shí)是可以配合中藥如人參皂苷r g3能改善化療期間的沒(méi)有食欲情況，提高治療的效果。癌癥對(duì)病人營(yíng)養(yǎng)的消耗較大，必須供給充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素食品，以維持病人的營(yíng)養(yǎng)。
化療藥吸收后經(jīng)過(guò)血液流經(jīng)你的全身，通過(guò)海帶和紫菜含大量膠質(zhì)。能通便促使體內(nèi)的放射性毒物隨同大便排出體外。腫瘤病人接受放化療時(shí)多吃海帶是有益的。海帶和紫菜都屬堿性食品，有凈化血液作用。常吃海帶和紫菜能降低癌癥發(fā)生率。
化療藥的種類(lèi)是有很多的，不同的化療藥他所用到的材料都是不同的，并且對(duì)我們?nèi)梭w的作用也是不同的，其中就包括了鉑類(lèi)化療藥的這種種類(lèi)，鉑是一種金屬元素，它是可以用來(lái)合成藥物的，并且這種東西是能夠有效的治療某些疾病的，但是它也是有一定的壞處的，那么鉑類(lèi)化療藥是什么藥?
鉑金可以是藥物順鉑的原料，但白金不是，白金的白是個(gè)顏色詞，并不是成分，白金是黃金與其他金屬按比例熔合成的一種合金，因其顏色是白的，故稱(chēng)為白金，其中黃金的比例可達(dá)75%，白金的顏色并非天然，時(shí)間一久，可能褪色。鉑金是由元素周期表中占78位的鉑直接構(gòu)成，符號(hào)為pt。
鉑是一種很稀有的金屬，除了可以合成藥物外，強(qiáng)度和韌性都不錯(cuò)，1kg的鉑可以被拉成1.5km長(zhǎng)的細(xì)絲而不斷裂，所以，用鉑制成的首飾可以盡可能地加工得精細(xì)入微，因?yàn)樵偌?xì)微的鉑絲也堅(jiān)韌可靠，由此鑲嵌的鉆石也十分牢固，受到消費(fèi)者的喜愛(ài)，其天然色澤是歷久不衰的。只有鉑金才冠有pt的元素符號(hào)，白金沒(méi)有。
pt900或pt950代表材料中鉑含量為90%或95%，鉑遠(yuǎn)比白金貴重，選首飾的朋友要注意，而腫瘤科醫(yī)生只對(duì)用鉑制成的藥物感興趣。順鉑全稱(chēng)為順氯氨鉑，在腫瘤藥物的家族中算便宜的，每10mg在10元錢(qián)以內(nèi)，每天用50mg左右，價(jià)格不貴但卻很重要，從紅豆杉[紫杉]中提取的泰素每支30mg，進(jìn)口的每支1800元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比黃金昂貴，這些昂貴的藥物卻偏偏需要與便宜的順鉑配合，才能取得最好療效。
不光是泰素離不開(kāi)順鉑，其他療效好的第三代藥物如諾維本、泰素帝、健擇等，在治療時(shí)都需要與順鉑配合，如果我們用美麗的白馬王子來(lái)形容諾維本、泰素帝、健擇等新藥，那么，順鉑就是永葆青春的漂亮公主，公主可以驕傲地坐在舞池邊，靜等白馬王子們前來(lái)邀請(qǐng)?zhí)瑁驗(yàn)?，順鉑有這個(gè)魅力。
但是，驕傲公主脾氣挺大，需要好好對(duì)付，有兩大缺點(diǎn)，一是腎臟毒性，二是劇烈嘔吐，腎毒性可以通過(guò)嚴(yán)格的水化治療避免，但嘔吐反應(yīng)卻不好對(duì)付，其實(shí)，上世紀(jì)60年代順鉑這位漂亮公主就問(wèn)世了，但是，劇烈的嘔吐尤如一道深深的鴻溝，讓醫(yī)師和病員無(wú)法對(duì)她示愛(ài)，用藥的病人一天嘔吐幾十次，太痛苦了，大家忍受不了這樣劇烈的嘔吐，只好把這漂亮公主打入冷宮，直到5-羥色胺阻滯劑格拉司瓊等藥問(wèn)世，大家找到了對(duì)付劇烈嘔吐的方法，順鉑這個(gè)漂亮公主在格拉司瓊的幫助下，走出冷宮，為廣大腫瘤病人服務(wù)，腫瘤科醫(yī)務(wù)人員愛(ài)順鉑，有點(diǎn)像情人挑選鉆石鉑金戒指一樣，始終如一。
艾素這種藥物是一種液體狀態(tài)的藥物，這種藥物是屬于一種化療藥物，這種藥物對(duì)我們?nèi)梭w上面的某些疾病是有一定的功效的，并且這種藥物他的用法用量是有一定的要求的，它跟別的藥物是有一定的區(qū)別的，它的注意事項(xiàng)也是比較特別的，那么艾素化療藥是一種什么藥呢?
適應(yīng)癥
1.多西他賽適于先期化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。除非屬于臨床禁忌，先期治療應(yīng)包括蒽環(huán)類(lèi)抗癌藥。
2.多西他賽適于使用以順鉑為主的化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。
用法用量
多西他賽只能用于靜脈滴注。所有病人在接受多西他賽治療期前均必須口服糖皮質(zhì)激素類(lèi)，如地塞米松，在多西他賽滴注一天前服用，每天16mg，持續(xù)至少3天，以預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)和體液潴留。
臨用前將多西他賽所對(duì)應(yīng)的溶劑全部吸入對(duì)應(yīng)的溶液中，輕輕振搖混合均勻，將混合后的藥瓶室溫放置5分鐘，然后檢查溶液是否均勻澄明，根據(jù)計(jì)算病人所用藥量，用注射器吸入混合液，注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液的注射瓶或注射袋中，輕輕搖動(dòng)，混合均勻，最終濃度不超過(guò)0.9mg/ml。多西他賽的推薦劑量為75mg/m[sup]2[/sup]滴注一小時(shí)，每三周一次。
注意事項(xiàng)
1.多西他賽必須在有癌癥化療藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。由于可能發(fā)生較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施，注射期間建議密切監(jiān)測(cè)主要功能指標(biāo)。
2.在肝功能異常患者、使用本品高劑量治療患者和即往接受鉑類(lèi)藥物治療的非小細(xì)胞肺癌患者，使用多西他賽劑量達(dá)100mg/m[sup]2[/sup]時(shí)，與治療相關(guān)的死亡的發(fā)生率會(huì)增加。
3.所有病人在接受多西他賽治療前需預(yù)服藥物以減輕體液潴留的發(fā)生，預(yù)服藥物只包括糖皮質(zhì)激素類(lèi)，如地塞米松，在多西他賽注射頭一天開(kāi)始服用，每日16mg，服用4～5天。
4.中性粒細(xì)胞減少是最常見(jiàn)的副反應(yīng)。多西他賽治療期間經(jīng)常對(duì)血細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)病人中性粒細(xì)胞數(shù)目恢復(fù)至]1500個(gè)/mm[sup]3[/sup]以上時(shí)才能接受多西他賽的治療，多西他賽治療期間如果發(fā)生嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少([500個(gè)/mm[sup]3[/sup]并持續(xù)7天或7天以上)，在下一個(gè)療程中建議減低劑量，如仍有相同問(wèn)題發(fā)生，則建議再減低或停止治療。
5.在多西他賽開(kāi)始滴注的最初幾分鐘內(nèi)極可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的癥狀輕微如臉紅或局部皮膚反應(yīng)則不需中止治療。如果發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如血壓下降超過(guò)20mmHg，支氣管痙攣或全身皮疹/紅斑，則需立即停止滴注并進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)已發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的病人不能再次應(yīng)用多西他賽。
6.多西他賽治療期間可能發(fā)生外周神經(jīng)毒性。如果反應(yīng)嚴(yán)重，則建議在下一療程中減低劑量。
7.如已觀察到的皮膚反應(yīng)有肢端(手心或足底)局限性紅斑伴水腫、脫皮等。此類(lèi)毒性可能導(dǎo)致中斷或停止治療。
8.肝功能有損害的病人：如果血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT和、或AST)超過(guò)正常值上限1.5倍，同時(shí)伴有堿性磷酸酶超過(guò)正常值上限2.5倍，存在發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的高度危險(xiǎn)，如毒性死亡，包括致死的膿毒癥，胃腸道出血，以及發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥，感染，血小板減少癥，口炎和乏力。因此，這些病人不應(yīng)使用，并且在基線和每個(gè)化療周期前要檢測(cè)肝功能。
替吉奧是一種藥用膠囊，這是屬于化療藥中的一種，這種藥物對(duì)我們的某些疾病是有一定的作用的，并且這種藥物是通過(guò)一些高分子物質(zhì)組成的，這種藥物是一種口服藥物，但是可能有很多人都不太了解這種藥物，或者都不知道這種藥物的存在，那么化療藥替吉奧是什么藥物?
(替吉奧)是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑，它包括替加氟(FT)和以下兩類(lèi)調(diào)節(jié)劑：吉美嘧啶(CDHp)及奧替拉西(Oxo)。
其三種組分的作用如下：FT是5-Fu的前體藥物，具有優(yōu)良的口服生物利用度，能在活體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu。CDHp能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT釋放出來(lái)的5-Fu的分解代謝，有助于長(zhǎng)時(shí)間血中和腫瘤組織中5-Fu有效深度，從而取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類(lèi)似的療效。
藥理作用：
1、抗腫瘤作用。本品對(duì)吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon
26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤，以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
此外，本品對(duì)Lewis肺癌肺轉(zhuǎn)移模型及L5178Y肝轉(zhuǎn)移模型(小鼠)具有延長(zhǎng)存活期的作用，對(duì)人胃癌、大腸癌細(xì)胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
2、作用機(jī)制。本品是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑，口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。
吉美嘧啶主要在肝臟分布，對(duì)5-FU分解代謝酶DpD具有選擇性拮抗作用，從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加，繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMp以高濃度持續(xù)存在，增強(qiáng)了抗腫瘤作用。
奧替拉西鉀口服給藥后主要對(duì)消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用，從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMp。上述作用的結(jié)果使本品口服后抗腫瘤作用增強(qiáng)，但消化道毒性降低。
毒理研究：急性毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示：小鼠的LD50為441-551mg/kg，Beagle犬的LD50為53mg/kg。
長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示：本品對(duì)SD大鼠、Beagle犬連續(xù)口服給藥13-52周，主要毒性作用靶器官是骨髓造血干細(xì)胞。
化療的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)很多的副作用的，其中就包括了惡心嘔吐的這種情況，出現(xiàn)這種情況是應(yīng)該引起重視的，但是我們是可以通過(guò)一些藥物來(lái)讓自己止吐的，止吐藥的種類(lèi)有很多，但是我們首先要確定引起嘔吐的原因才能夠使用具體的藥物來(lái)進(jìn)行治療，那么化療止吐藥有哪些呢?
止吐藥是指防止或減輕惡心和嘔吐的藥物。止吐藥通過(guò)不同環(huán)節(jié)抑制嘔吐反應(yīng)，包括噻嗪類(lèi)藥物、抗組胺藥、抗膽堿能藥。
首先明確引起嘔吐的原因，盡可能去除病因或針對(duì)病因治療;糾正可能存在的代謝和水，電解質(zhì)的紊亂;在沒(méi)有其他治療辦法的前提下，權(quán)衡止吐藥的利弊和不良反應(yīng)，考慮是否使用。
妊娠嘔吐不宜用止吐藥，可采取改變食譜，靜脈補(bǔ)液和用維生素B6等，必要時(shí)可酌量給予抗組織胺藥。
對(duì)暈動(dòng)病，抗癌放療和化學(xué)療法治療引起的嘔吐，以預(yù)防性用藥效果較好。
一般手術(shù)前不用止吐藥預(yù)防嘔吐，眼科和顱腦手術(shù)或特殊情況例外。
噻嗪類(lèi)藥物,主要抑制催吐化學(xué)感受區(qū),除對(duì)暈動(dòng)癥所致的嘔吐以外均有明顯的作用,如:丙氯拉嗪、異丙嗪、硫乙拉嗪。
苯甲酰胺類(lèi):甲氧氯普胺是最常用藥物,在接受高劑量順鉑治療的病人中,嘔吐的完全控制率為20%~38%。甲氧氯普胺為多巴胺受體的拮抗劑,目前認(rèn)為也能阻斷5-HT3受體。
皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi):止吐作用的機(jī)制目前尚不清楚。皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物包括地塞米松、甲基氫化潑尼松,偶爾應(yīng)用潑尼松。它們?cè)诳箛I吐強(qiáng)度方面無(wú)明顯差別。因?yàn)槠べ|(zhì)類(lèi)固醇只有中等的止吐活性,單藥使用作用不理想,而與其他止吐藥物聯(lián)合使用時(shí),有非常好的作用。
丁酰苯類(lèi):丁酰苯類(lèi)的抗嘔吐作用為其特異性的阻斷多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是此類(lèi)藥物中最廣泛使用的藥物,兩者均有中等的止吐療效,甚至能拮抗順鉑等強(qiáng)致吐藥物。
1、5-HT3受體拮抗劑:是止吐藥物中最新的也是最有效的家族,阻斷5- HT3受體,主要是通過(guò)阻斷小腸末梢神經(jīng)發(fā)揮止吐效應(yīng)。
生物免疫類(lèi):是止吐藥物中的新類(lèi)別,雖然見(jiàn)效沒(méi)有西藥顯著,卻不會(huì)對(duì)人體有傷害,主要是通過(guò)抑制病情發(fā)展提高免疫機(jī)能發(fā)揮作用,灰樹(shù)花D阻分是目前應(yīng)用時(shí)間比較長(zhǎng)的生物免疫藥物,在抑制癌細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)其分化的同時(shí)具有抑制嘔吐等作用。
多西他賽是一種化療藥物，這種藥物呈液體狀態(tài)，我們一般都是通過(guò)點(diǎn)滴注射進(jìn)入人體體內(nèi)，并且這種藥物對(duì)我們?nèi)梭w是有一定的好處的，它能夠有效的治療我們?nèi)梭w身上出現(xiàn)的一些疾病，但是這種藥物是存在一定的藥理效應(yīng)的，他與別的藥物一起服用的話是有一定的注意事項(xiàng)的，那么化療藥多西他賽是什么藥物?
多西他賽(Docetaxel)作用與紫杉醇(pTX)相同，為M期周期特異性藥物，促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其聚解，從而使小管的數(shù)量顯著減少，并可破壞微管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。體外實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)多種小鼠及人體腫瘤細(xì)胞株有細(xì)胞毒作用，抗瘤譜較pTX廣。
適應(yīng)證:對(duì)晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌有較好的療效。對(duì)頭頸部癌、胰腺癌、小細(xì)胞肺癌、胃癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤也有一定的療效。
臨床應(yīng)用:靜滴：每次135mg/m2或175mg/m，每3周1次。用于乳腺癌，每次175mg/m，每3周1次。用于非小細(xì)胞肺癌，每次175～200mg/m，每3周1次。也可用于乳腺癌淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的輔助治療。
注意事項(xiàng):濃度必須在稀釋至300～1200μg/ml時(shí)，才能輸注。治療期間注意監(jiān)測(cè)血象。出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)需中斷治療，停止滴注并作相應(yīng)處理。液體潴留是本藥獨(dú)特的不良反應(yīng)，尤其在用藥4周期后常見(jiàn)，應(yīng)預(yù)防用藥。糖尿病患者慎用本品。
藥物相互作用:與順鉑聯(lián)合使用時(shí)，宜先用本品后用順鉑，以免降低本品的清除率;而與恩環(huán)類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)，給藥順序與上述相反，宜先給予蒽環(huán)類(lèi)藥物后給予本品。本品與酮康唑之間可能發(fā)生相互作用，同用時(shí)應(yīng)格外小心。
用藥禁忌:對(duì)本品過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制、嚴(yán)重肝腎功能損害者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
恩度是一種液體狀態(tài)的藥物，這是一種抗腫瘤發(fā)生某些疾病的藥物，并且這種藥物是存在很多的適應(yīng)癥的，它的用法用量也是有一定的要求，不同的人群使用的劑量也是有一定的要求的，這種藥物在服用的時(shí)候是有一定的注意事項(xiàng)的，化療藥物的種類(lèi)有很多，那么恩度是化療藥嗎?
恩度(重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液)，是我國(guó)科學(xué)家在內(nèi)皮抑素的基礎(chǔ)上外加了9個(gè)氨基酸，研究開(kāi)發(fā)出的擁有民族自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的1.1類(lèi)抗腫瘤血管靶向藥物。2005年9月恩度被CFDA(原SFDA)批準(zhǔn)聯(lián)合長(zhǎng)春瑞濱/順鉑用于中國(guó)晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。目前恩度抗血管生成聯(lián)合化療已經(jīng)成為中國(guó)晚期非小細(xì)胞肺癌一線治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。
適應(yīng)癥
本品聯(lián)合Np化療方案用于治療初治或復(fù)治的Ⅲ/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者。此適應(yīng)癥的依據(jù)來(lái)源于一項(xiàng)已完成的Ⅲ期多中心臨床試驗(yàn)(詳見(jiàn)【臨床試驗(yàn)】項(xiàng))。
用法用量
本品為靜脈給藥，臨用時(shí)將本品加入500 ml生理鹽水中，勻速靜脈點(diǎn)滴，滴注時(shí)間3～4小時(shí)。
與Np化療方案聯(lián)合給藥時(shí)，本品在治療周期的第1～14日，每天給藥一次，每次7.5mg/m2(1.2×105U/m2)，連續(xù)給藥14天，休息一周，再繼續(xù)下一周期治療。通?？蛇M(jìn)行2～4個(gè)周期的治療。臨床推薦醫(yī)師在患者能耐受的情況下可適當(dāng)延長(zhǎng)本品的使用時(shí)間。
注意事項(xiàng)
1.過(guò)敏體質(zhì)或?qū)Φ鞍最?lèi)生物制品有過(guò)敏史者慎用;
2.有嚴(yán)重心臟病或病史者，包括：有記錄的充血性心力衰竭病史、高危性不能控制的心率失常、需藥物治療的心絞痛、臨床明確診斷心瓣膜疾病、心電圖嚴(yán)重心肌梗塞病史以及頑固性高血壓者慎用。本品臨床使用過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行心電檢測(cè)，出現(xiàn)心臟不良反應(yīng)者應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);
3.本品為無(wú)色澄明液體，如遇有渾濁、沉淀等異?，F(xiàn)象，則不得使用。包裝瓶有損壞、過(guò)期失效不能使用。
4.貯運(yùn)時(shí)冷藏溫度如間斷(不超過(guò)20℃)，時(shí)間不可超過(guò)7日，應(yīng)避免凍結(jié)、光照和受熱。
現(xiàn)在的癌癥患者人數(shù)是很多的，癌癥患者要想讓病情得到控制，就需要堅(jiān)持進(jìn)行化療，所謂的化療就是通過(guò)化學(xué)治療藥物來(lái)對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行消滅，而且化療對(duì)于癌癥來(lái)說(shuō)是做好的治療方式，但是化療也會(huì)讓患者出現(xiàn)一些副作用，患者在化療期間不可以盲目的服用其他藥物，那么化療期間能吃消炎藥嘛?
第一，化療期間能吃消炎藥嘛?化療期間需要注意定期到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)情況。建議遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，以免發(fā)生不良影響。請(qǐng)不要擅自吃處方藥，化療效果比較明顯，但是藥物毒性很大會(huì)抑制造血功能造成病人身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化障礙、炎癥反應(yīng)等副作用，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議化療可以吃一些靈芝制品，靈芝不僅能提高免疫力還能防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，具有一定的抑制癌癥的作用，比如無(wú)限能靈芝孢子油，22倍濃縮，可快速提升免疫力，減輕副作用。
第二，化療期間吃什么最好。食物應(yīng)盡量做到多樣化。飲食上要注意多樣化，多吃些高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪的食物。平時(shí)多吃些新鮮蔬果，不要吃刺激性的食物，碳酸飲料等產(chǎn)氣食物不要吃。主食要注意粗細(xì)搭配，注意營(yíng)養(yǎng)均衡。多食血和肉。為防止化療引起的白細(xì)胞、血小板等下降，宜多食血和肉，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉、魚(yú)、黃鱔、雞、骨、大棗、桂圓、阿膠等;同時(shí)可配合藥膳，如黨參、黃芪、當(dāng)歸、紅棗、花生等。
化療期間能吃消炎藥嘛?最好是經(jīng)過(guò)醫(yī)生的同意后再服用，化療患者要注意：要防止嘔吐，就要注意改變烹調(diào)的方法，少量多餐。可以吃些清淡爽口的涼菜。飲食當(dāng)中可以加些生姜止嘔，也就惡意吃些藥膳開(kāi)胃健脾。高蛋白質(zhì)食品。如出現(xiàn)免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等癥狀。宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品，如奶類(lèi)、瘦肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟、紅棗、赤豆等。
