化療藥多西他賽
孝順老人提醒他養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長生之藥。隨著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會性的關(guān)注焦點(diǎn),健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“化療藥多西他賽”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
多西他賽是一種化療藥物,這種藥物呈液體狀態(tài),我們一般都是通過點(diǎn)滴注射進(jìn)入人體體內(nèi),并且這種藥物對我們?nèi)梭w是有一定的好處的,它能夠有效的治療我們?nèi)梭w身上出現(xiàn)的一些疾病,但是這種藥物是存在一定的藥理效應(yīng)的,他與別的藥物一起服用的話是有一定的注意事項(xiàng)的,那么化療藥多西他賽是什么藥物?
多西他賽(Docetaxel)作用與紫杉醇(pTX)相同,為M期周期特異性藥物,促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其聚解,從而使小管的數(shù)量顯著減少,并可破壞微管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。體外實(shí)驗(yàn)表明,對多種小鼠及人體腫瘤細(xì)胞株有細(xì)胞毒作用,抗瘤譜較pTX廣。
適應(yīng)證:對晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌有較好的療效。對頭頸部癌、胰腺癌、小細(xì)胞肺癌、胃癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤也有一定的療效。
臨床應(yīng)用:靜滴:每次135mg/m2或175mg/m,每3周1次。用于乳腺癌,每次175mg/m,每3周1次。用于非小細(xì)胞肺癌,每次175~200mg/m,每3周1次。也可用于乳腺癌淋巴結(jié)陽性患者的輔助治療。
注意事項(xiàng):濃度必須在稀釋至300~1200μg/ml時,才能輸注。治療期間注意監(jiān)測血象。出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)需中斷治療,停止滴注并作相應(yīng)處理。液體潴留是本藥獨(dú)特的不良反應(yīng),尤其在用藥4周期后常見,應(yīng)預(yù)防用藥。糖尿病患者慎用本品。
藥物相互作用:與順鉑聯(lián)合使用時,宜先用本品后用順鉑,以免降低本品的清除率;而與恩環(huán)類藥物聯(lián)合使用時,給藥順序與上述相反,宜先給予蒽環(huán)類藥物后給予本品。本品與酮康唑之間可能發(fā)生相互作用,同用時應(yīng)格外小心。
用藥禁忌:對本品過敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制、嚴(yán)重肝腎功能損害者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
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地西他濱是一種化療的藥物,具用有抗腫瘤活性的藥物,主要用于治療急性髓性白血病、骨髓增生異常綜合征等惡性的血液方面的疾病。一般化療的患者在化療的時候可以配合中醫(yī)的進(jìn)行輔助治療,這樣對于病情的恢復(fù)有很好的作用,平時生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣一定要合理,這樣對病情有幫助。
注射用地西他濱是中國市場上惟一一只能有效延緩骨髓增生異常綜合征疾病進(jìn)展的藥物,填補(bǔ)了我國治療骨髓增生異常綜合征的空白。 注射用地西他濱于2006年獲得FDA批準(zhǔn)在美國上市。能恢復(fù)和控制正常細(xì)胞分化增殖的功能。適用于IpSS評分系統(tǒng)中中危-2和高危的初治、復(fù)治骨髓增生異常綜合征(MDS)患者。
雖然注射用地西他濱的功效顯著,但是,注射用地西他濱也是有副作用的,但如果使用正確,副作用不會很大:
1.血液和淋巴系統(tǒng)疾病:骨髓抑制,脾腫大。
2.心臟疾病:心肌梗塞,充血性心衰,心臟呼吸驟停,心肌病,房顫,室上性心動過速。
3.胃腸道疾?。貉例l疼痛,上消化道出血。
4.全身性和給藥部位異常:胸痛,虛弱,黏膜炎癥,導(dǎo)管部位出血:
5.肝膽異常:膽囊炎。
6.傳染和感染:霉菌感染,敗血癥,上呼吸道感染,支氣管肺曲霉菌病。憩室周圍膿腫,呼吸道感染,肺部假單胞菌感染。
7.外傷,中毒和與注射操作程序有關(guān)的并發(fā)癥:注射部位疼痛,注射部位出血。
神經(jīng)系統(tǒng)異常或精神異常:顱內(nèi)出血,精神狀態(tài)改變。
8.腎和泌尿系統(tǒng)異常:腎衰,尿道出血。
9.呼吸道,胸部和縱隔疾?。汉粑щy,咯血,肺滲出,肺栓塞,呼吸驟停,肺部塊狀陰影。
達(dá)珂(地西他濱)對多種惡性血液病包括骨髓增生異常綜合癥、急性髓性白血病(急性髓細(xì)胞白血病)和慢性粒細(xì)胞自血病(慢性粒細(xì)胞白血病)等均有明顯療效。而達(dá)珂(地西他濱)耐藥主要發(fā)生在脫氧胞嘧啶激酶活性減少或胞嘧啶脫氨酶活性增加。達(dá)珂(地西他濱)在動物實(shí)驗(yàn)中,抗白血病效果強(qiáng)于阿糖胞苷,由于肝胞嘧啶脫氨酶的快速滅活,在人類達(dá)珂(地西他濱)的半衰期為15~25分鐘,其主要毒性為骨髓抑制。
雖然注射用地西他濱療效顯著,但是最好不要長期用,因?yàn)槿绻L期用的話,會導(dǎo)致引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病發(fā)生。而且,很多不良反應(yīng)就是因?yàn)檫@樣兒產(chǎn)生的,因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng)的因素很多。
不能忽視不合理用藥,如選用藥物不準(zhǔn)確、劑量過大、用藥時間過長、用法不適當(dāng),均會引起不良反應(yīng),甚至藥源性疾病。
化療藥的種類是有很多的,不同的化療藥他所用到的材料都是不同的,并且對我們?nèi)梭w的作用也是不同的,其中就包括了鉑類化療藥的這種種類,鉑是一種金屬元素,它是可以用來合成藥物的,并且這種東西是能夠有效的治療某些疾病的,但是它也是有一定的壞處的,那么鉑類化療藥是什么藥?
鉑金可以是藥物順鉑的原料,但白金不是,白金的白是個顏色詞,并不是成分,白金是黃金與其他金屬按比例熔合成的一種合金,因其顏色是白的,故稱為白金,其中黃金的比例可達(dá)75%,白金的顏色并非天然,時間一久,可能褪色。鉑金是由元素周期表中占78位的鉑直接構(gòu)成,符號為pt。
鉑是一種很稀有的金屬,除了可以合成藥物外,強(qiáng)度和韌性都不錯,1kg的鉑可以被拉成1.5km長的細(xì)絲而不斷裂,所以,用鉑制成的首飾可以盡可能地加工得精細(xì)入微,因?yàn)樵偌?xì)微的鉑絲也堅(jiān)韌可靠,由此鑲嵌的鉆石也十分牢固,受到消費(fèi)者的喜愛,其天然色澤是歷久不衰的。只有鉑金才冠有pt的元素符號,白金沒有。
pt900或pt950代表材料中鉑含量為90%或95%,鉑遠(yuǎn)比白金貴重,選首飾的朋友要注意,而腫瘤科醫(yī)生只對用鉑制成的藥物感興趣。順鉑全稱為順氯氨鉑,在腫瘤藥物的家族中算便宜的,每10mg在10元錢以內(nèi),每天用50mg左右,價格不貴但卻很重要,從紅豆杉[紫杉]中提取的泰素每支30mg,進(jìn)口的每支1800元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比黃金昂貴,這些昂貴的藥物卻偏偏需要與便宜的順鉑配合,才能取得最好療效。
不光是泰素離不開順鉑,其他療效好的第三代藥物如諾維本、泰素帝、健擇等,在治療時都需要與順鉑配合,如果我們用美麗的白馬王子來形容諾維本、泰素帝、健擇等新藥,那么,順鉑就是永葆青春的漂亮公主,公主可以驕傲地坐在舞池邊,靜等白馬王子們前來邀請?zhí)?,因?yàn)?,順鉑有這個魅力。
但是,驕傲公主脾氣挺大,需要好好對付,有兩大缺點(diǎn),一是腎臟毒性,二是劇烈嘔吐,腎毒性可以通過嚴(yán)格的水化治療避免,但嘔吐反應(yīng)卻不好對付,其實(shí),上世紀(jì)60年代順鉑這位漂亮公主就問世了,但是,劇烈的嘔吐尤如一道深深的鴻溝,讓醫(yī)師和病員無法對她示愛,用藥的病人一天嘔吐幾十次,太痛苦了,大家忍受不了這樣劇烈的嘔吐,只好把這漂亮公主打入冷宮,直到5-羥色胺阻滯劑格拉司瓊等藥問世,大家找到了對付劇烈嘔吐的方法,順鉑這個漂亮公主在格拉司瓊的幫助下,走出冷宮,為廣大腫瘤病人服務(wù),腫瘤科醫(yī)務(wù)人員愛順鉑,有點(diǎn)像情人挑選鉆石鉑金戒指一樣,始終如一。
艾素這種藥物是一種液體狀態(tài)的藥物,這種藥物是屬于一種化療藥物,這種藥物對我們?nèi)梭w上面的某些疾病是有一定的功效的,并且這種藥物他的用法用量是有一定的要求的,它跟別的藥物是有一定的區(qū)別的,它的注意事項(xiàng)也是比較特別的,那么艾素化療藥是一種什么藥呢?
適應(yīng)癥
1.多西他賽適于先期化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。除非屬于臨床禁忌,先期治療應(yīng)包括蒽環(huán)類抗癌藥。
2.多西他賽適于使用以順鉑為主的化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。
用法用量
多西他賽只能用于靜脈滴注。所有病人在接受多西他賽治療期前均必須口服糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松,在多西他賽滴注一天前服用,每天16mg,持續(xù)至少3天,以預(yù)防過敏反應(yīng)和體液潴留。
臨用前將多西他賽所對應(yīng)的溶劑全部吸入對應(yīng)的溶液中,輕輕振搖混合均勻,將混合后的藥瓶室溫放置5分鐘,然后檢查溶液是否均勻澄明,根據(jù)計(jì)算病人所用藥量,用注射器吸入混合液,注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液的注射瓶或注射袋中,輕輕搖動,混合均勻,最終濃度不超過0.9mg/ml。多西他賽的推薦劑量為75mg/m[sup]2[/sup]滴注一小時,每三周一次。
注意事項(xiàng)
1.多西他賽必須在有癌癥化療藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。由于可能發(fā)生較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施,注射期間建議密切監(jiān)測主要功能指標(biāo)。
2.在肝功能異?;颊摺⑹褂帽酒犯邉┝恐委熁颊吆图赐邮茔K類藥物治療的非小細(xì)胞肺癌患者,使用多西他賽劑量達(dá)100mg/m[sup]2[/sup]時,與治療相關(guān)的死亡的發(fā)生率會增加。
3.所有病人在接受多西他賽治療前需預(yù)服藥物以減輕體液潴留的發(fā)生,預(yù)服藥物只包括糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松,在多西他賽注射頭一天開始服用,每日16mg,服用4~5天。
4.中性粒細(xì)胞減少是最常見的副反應(yīng)。多西他賽治療期間經(jīng)常對血細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)病人中性粒細(xì)胞數(shù)目恢復(fù)至]1500個/mm[sup]3[/sup]以上時才能接受多西他賽的治療,多西他賽治療期間如果發(fā)生嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少([500個/mm[sup]3[/sup]并持續(xù)7天或7天以上),在下一個療程中建議減低劑量,如仍有相同問題發(fā)生,則建議再減低或停止治療。
5.在多西他賽開始滴注的最初幾分鐘內(nèi)極可能發(fā)生過敏反應(yīng)。如果發(fā)生過敏反應(yīng)的癥狀輕微如臉紅或局部皮膚反應(yīng)則不需中止治療。如果發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),如血壓下降超過20mmHg,支氣管痙攣或全身皮疹/紅斑,則需立即停止滴注并進(jìn)行對癥治療。對已發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的病人不能再次應(yīng)用多西他賽。
6.多西他賽治療期間可能發(fā)生外周神經(jīng)毒性。如果反應(yīng)嚴(yán)重,則建議在下一療程中減低劑量。
7.如已觀察到的皮膚反應(yīng)有肢端(手心或足底)局限性紅斑伴水腫、脫皮等。此類毒性可能導(dǎo)致中斷或停止治療。
8.肝功能有損害的病人:如果血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT和、或AST)超過正常值上限1.5倍,同時伴有堿性磷酸酶超過正常值上限2.5倍,存在發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的高度危險,如毒性死亡,包括致死的膿毒癥,胃腸道出血,以及發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥,感染,血小板減少癥,口炎和乏力。因此,這些病人不應(yīng)使用,并且在基線和每個化療周期前要檢測肝功能。
1、適應(yīng)證
用于晚期胰腺癌患者在氟尿嘧啶類失敗后作為二線用藥,能改善患者的生活質(zhì)量;其次是對局部晚期(Ⅲ期)和已經(jīng)有轉(zhuǎn)移(Ⅳ期)的非小細(xì)胞肺癌作為一線應(yīng)用。近有資料說明本品對卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、子宮頸癌、肝癌、膽道癌、鼻咽癌、睪丸腫瘤、淋巴瘤、間皮瘤和頭頸部癌也具有姑息性療效。
2、不良反應(yīng)
本品的劑量限制性毒性是骨髓抑制,對中性粒細(xì)胞的和血小板均較常見。4周方案(第1、8、15日給藥)比3周方案(第1、8日給藥)對血象的影響大。本品常會引起輕到中度的消化系統(tǒng)反應(yīng),如便秘、腹瀉、口腔炎等。此外,還可引起發(fā)熱、皮疹、和流感樣癥狀。少數(shù)患者可有蛋白尿、血尿、肝腎功能異常和呼吸困難。
3、注意事項(xiàng)
滴注藥物時間延長和增加用藥頻率可增大藥物毒性。老年患者由于腎功能儲備較差,應(yīng)適當(dāng)降低劑量。如果本品與放射治療連續(xù)給予,由于嚴(yán)重輻射敏化的可能性,本品化療與放射治療的間隔至少4周,如果患者情況允許可縮短間隔時間。
4、用藥禁忌
對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。
5、藥物相互作用
與其他抗腫瘤藥物配伍進(jìn)行聯(lián)合化療或序貫化療時,應(yīng)考慮對骨髓抑制作用的蓄積。
忌與放射治療聯(lián)合應(yīng)用(由于輻射敏化和發(fā)生嚴(yán)重肺及食管纖維樣變性的危險)。嚴(yán)重腎功能不全患者中禁忌聯(lián)合使用本品和順鉑。
說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
替吉奧是一種藥用膠囊,這是屬于化療藥中的一種,這種藥物對我們的某些疾病是有一定的作用的,并且這種藥物是通過一些高分子物質(zhì)組成的,這種藥物是一種口服藥物,但是可能有很多人都不太了解這種藥物,或者都不知道這種藥物的存在,那么化療藥替吉奧是什么藥物?
(替吉奧)是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑,它包括替加氟(FT)和以下兩類調(diào)節(jié)劑:吉美嘧啶(CDHp)及奧替拉西(Oxo)。
其三種組分的作用如下:FT是5-Fu的前體藥物,具有優(yōu)良的口服生物利用度,能在活體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu。CDHp能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT釋放出來的5-Fu的分解代謝,有助于長時間血中和腫瘤組織中5-Fu有效深度,從而取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類似的療效。
藥理作用:
1、抗腫瘤作用。本品對吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon
26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤,以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
此外,本品對Lewis肺癌肺轉(zhuǎn)移模型及L5178Y肝轉(zhuǎn)移模型(小鼠)具有延長存活期的作用,對人胃癌、大腸癌細(xì)胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
2、作用機(jī)制。本品是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑,口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。
吉美嘧啶主要在肝臟分布,對5-FU分解代謝酶DpD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMp以高濃度持續(xù)存在,增強(qiáng)了抗腫瘤作用。
奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMp。上述作用的結(jié)果使本品口服后抗腫瘤作用增強(qiáng),但消化道毒性降低。
毒理研究:急性毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示:小鼠的LD50為441-551mg/kg,Beagle犬的LD50為53mg/kg。
長期毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示:本品對SD大鼠、Beagle犬連續(xù)口服給藥13-52周,主要毒性作用靶器官是骨髓造血干細(xì)胞。
托西酸舒他西林片是一種用于治療感染疾病的藥物,這是一種固體狀態(tài)的藥物,但是我們是可以口服和混合液的方式來使用的,托西酸舒他西林片是可以治療某些疾病的,并且它還有很多的禁忌癥跟適應(yīng)癥,并且它也有一定的注意事項(xiàng),但是很多人都不知道,那么托西酸舒他西林片是什么?
托西酸舒他西林分散片,本品適用于敏感菌引起的下列感染:上呼吸道感染:鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。下呼吸道感染:支氣管炎、肺炎等。泌尿道感染及腎盂腎炎。皮膚、軟組織感染、淋病。
適應(yīng)癥:本品適用于敏感菌引起的下列感染:上呼吸道感染:鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。下呼吸道感染:支氣管炎、肺炎等。泌尿道感染及腎盂腎炎。皮膚、軟組織感染。淋病。
用法用量:口服或溫開水沖制成混懸液后口服。
成人(包括老年人)及體重大于或等于30公斤的兒童常用量一次0.375~0.75g,(一次1~2片),一日2次;
兒童:體重(30公斤者,按體重一次0.025g/公斤,一日2次;無論成人或兒童,療程一般為5~14天,必要時可延長。任何由溶血性鏈球菌所引起的感染,療程最少10天,以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的發(fā)生。治療非特異性淋病時,可用本品單劑2.25g口服,加服1g丙磺舒,以延長氨芐西林及舒巴坦血清濃度,懷疑為梅菌引起的淋病時,在使用本品前應(yīng)接受暗視野檢查,并最少在四個月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。
不良反應(yīng):消化道反應(yīng),如腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐。
皮疹、瘙癢。其它如瞌睡、鎮(zhèn)靜、疲勞、不適及頭痛等。一般為輕至中度反應(yīng)。
禁忌:1 青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者禁用。2 傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者禁用。
注意事項(xiàng):1 患者每次開始服用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。
2 對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
3 本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。
4 腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
5 對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。
6 長期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
7 對實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:(1)硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。
8 本品可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,因此孕婦一般避免使用,僅在有明確指征時應(yīng)用本品。
9 本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
10 老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
化療的時候是會出現(xiàn)很多的副作用的,其中就包括了惡心嘔吐的這種情況,出現(xiàn)這種情況是應(yīng)該引起重視的,但是我們是可以通過一些藥物來讓自己止吐的,止吐藥的種類有很多,但是我們首先要確定引起嘔吐的原因才能夠使用具體的藥物來進(jìn)行治療,那么化療止吐藥有哪些呢?
止吐藥是指防止或減輕惡心和嘔吐的藥物。止吐藥通過不同環(huán)節(jié)抑制嘔吐反應(yīng),包括噻嗪類藥物、抗組胺藥、抗膽堿能藥。
首先明確引起嘔吐的原因,盡可能去除病因或針對病因治療;糾正可能存在的代謝和水,電解質(zhì)的紊亂;在沒有其他治療辦法的前提下,權(quán)衡止吐藥的利弊和不良反應(yīng),考慮是否使用。
妊娠嘔吐不宜用止吐藥,可采取改變食譜,靜脈補(bǔ)液和用維生素B6等,必要時可酌量給予抗組織胺藥。
對暈動病,抗癌放療和化學(xué)療法治療引起的嘔吐,以預(yù)防性用藥效果較好。
一般手術(shù)前不用止吐藥預(yù)防嘔吐,眼科和顱腦手術(shù)或特殊情況例外。
噻嗪類藥物,主要抑制催吐化學(xué)感受區(qū),除對暈動癥所致的嘔吐以外均有明顯的作用,如:丙氯拉嗪、異丙嗪、硫乙拉嗪。
苯甲酰胺類:甲氧氯普胺是最常用藥物,在接受高劑量順鉑治療的病人中,嘔吐的完全控制率為20%~38%。甲氧氯普胺為多巴胺受體的拮抗劑,目前認(rèn)為也能阻斷5-HT3受體。
皮質(zhì)類固醇類:止吐作用的機(jī)制目前尚不清楚。皮質(zhì)類固醇藥物包括地塞米松、甲基氫化潑尼松,偶爾應(yīng)用潑尼松。它們在抗嘔吐強(qiáng)度方面無明顯差別。因?yàn)槠べ|(zhì)類固醇只有中等的止吐活性,單藥使用作用不理想,而與其他止吐藥物聯(lián)合使用時,有非常好的作用。
丁酰苯類:丁酰苯類的抗嘔吐作用為其特異性的阻斷多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是此類藥物中最廣泛使用的藥物,兩者均有中等的止吐療效,甚至能拮抗順鉑等強(qiáng)致吐藥物。
1、5-HT3受體拮抗劑:是止吐藥物中最新的也是最有效的家族,阻斷5- HT3受體,主要是通過阻斷小腸末梢神經(jīng)發(fā)揮止吐效應(yīng)。
生物免疫類:是止吐藥物中的新類別,雖然見效沒有西藥顯著,卻不會對人體有傷害,主要是通過抑制病情發(fā)展提高免疫機(jī)能發(fā)揮作用,灰樹花D阻分是目前應(yīng)用時間比較長的生物免疫藥物,在抑制癌細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)其分化的同時具有抑制嘔吐等作用。
恩度是一種液體狀態(tài)的藥物,這是一種抗腫瘤發(fā)生某些疾病的藥物,并且這種藥物是存在很多的適應(yīng)癥的,它的用法用量也是有一定的要求,不同的人群使用的劑量也是有一定的要求的,這種藥物在服用的時候是有一定的注意事項(xiàng)的,化療藥物的種類有很多,那么恩度是化療藥嗎?
恩度(重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液),是我國科學(xué)家在內(nèi)皮抑素的基礎(chǔ)上外加了9個氨基酸,研究開發(fā)出的擁有民族自主知識產(chǎn)權(quán)的1.1類抗腫瘤血管靶向藥物。2005年9月恩度被CFDA(原SFDA)批準(zhǔn)聯(lián)合長春瑞濱/順鉑用于中國晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。目前恩度抗血管生成聯(lián)合化療已經(jīng)成為中國晚期非小細(xì)胞肺癌一線治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。
適應(yīng)癥
本品聯(lián)合Np化療方案用于治療初治或復(fù)治的Ⅲ/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者。此適應(yīng)癥的依據(jù)來源于一項(xiàng)已完成的Ⅲ期多中心臨床試驗(yàn)(詳見【臨床試驗(yàn)】項(xiàng))。
用法用量
本品為靜脈給藥,臨用時將本品加入500 ml生理鹽水中,勻速靜脈點(diǎn)滴,滴注時間3~4小時。
與Np化療方案聯(lián)合給藥時,本品在治療周期的第1~14日,每天給藥一次,每次7.5mg/m2(1.2×105U/m2),連續(xù)給藥14天,休息一周,再繼續(xù)下一周期治療。通??蛇M(jìn)行2~4個周期的治療。臨床推薦醫(yī)師在患者能耐受的情況下可適當(dāng)延長本品的使用時間。
注意事項(xiàng)
1.過敏體質(zhì)或?qū)Φ鞍最惿镏破酚羞^敏史者慎用;
2.有嚴(yán)重心臟病或病史者,包括:有記錄的充血性心力衰竭病史、高危性不能控制的心率失常、需藥物治療的心絞痛、臨床明確診斷心瓣膜疾病、心電圖嚴(yán)重心肌梗塞病史以及頑固性高血壓者慎用。本品臨床使用過程中應(yīng)定期進(jìn)行心電檢測,出現(xiàn)心臟不良反應(yīng)者應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);
3.本品為無色澄明液體,如遇有渾濁、沉淀等異常現(xiàn)象,則不得使用。包裝瓶有損壞、過期失效不能使用。
4.貯運(yùn)時冷藏溫度如間斷(不超過20℃),時間不可超過7日,應(yīng)避免凍結(jié)、光照和受熱。
近些年來我國的老齡化程度加重,也越來越多的老年人身體多了許多疾病,比如心腦血管病、高血壓等等。身上出問題了總會去看醫(yī)生或者去醫(yī)院買藥吃。但一般懶點(diǎn)的就去藥店買買藥就完事了;就拿老年人普遍患上的心腦血管疾病來說;患上這種病是吃西洛他唑藥片來治療,除了心腦血管病以外,西洛他唑還可治療由大動脈粥樣硬化,大動脈炎血栓閉塞性脈管炎等方面疾病,那么西洛他唑具體有什么作用?
1,主治
西洛他唑臨床用于治療由動脈粥樣硬化、大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病所致的慢性動脈閉塞癥,而且還能改善肢體缺血所引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間歇跛行,并可用作上述疾病外科治療(如血管成形術(shù)、血管移植術(shù)、交感神經(jīng)切除術(shù))后的補(bǔ)充治療以緩解癥狀。
2,作用
那么西洛他唑有什么作用?西洛他唑?yàn)榭寡“逅?,通過抑制血小板及血管平滑肌內(nèi)磷酸二酯酶活性,從而增加血小板及平滑肌內(nèi)cAMp濃度、發(fā)揮抗血小板作用及血管擴(kuò)張作用。西洛他唑抑制ADp、腎上腺素、膠原及花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板初期、二期聚集和釋放反應(yīng),且呈劑量相關(guān)性。
3,效果
西洛他唑不干擾血管內(nèi)皮細(xì)胞合成血管保護(hù)性前列環(huán)素,對慢性動脈閉塞患者,采用體積描記法顯示該品能增加足、腓腸肌部位的組織血流量,使下肢血壓指數(shù)上升、皮膚血流增加及四肢皮溫升高,并改善間歇跛行。
4,如何服用
西洛他唑片口服,成人一次50-100mg,一日2次,年輕患者可根據(jù)癥狀必要時適當(dāng)增加劑量。出血性疾病患者(如血友病、毛細(xì)血管脆性增加性疾病、活動性消化性潰瘍、血尿、咯血、子宮功能性出血等或有其它出血傾向者)禁用西洛他唑片。
西洛他唑有什么作用?西洛他唑的可治療由動脈粥樣硬化、大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病所致的慢性動脈閉塞癥,因此如果有心腦血管方面疾病的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用西洛他唑進(jìn)行治療,治療期間應(yīng)注意養(yǎng)成良好的飲食與作息習(xí)慣。