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    化療

    2019-10-15

    化療藥替吉奧

    九吉公老紅糖養(yǎng)生知識(shí)點(diǎn)。

    “笑一笑,十年少,笑口常開,健康常在。愁一愁,白了頭,天天發(fā)愁,添病減壽。”生活中,人們?cè)絹碓疥P(guān)注養(yǎng)生方面的話題,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“化療藥替吉奧”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!

    替吉奧是一種藥用膠囊,這是屬于化療藥中的一種,這種藥物對(duì)我們的某些疾病是有一定的作用的,并且這種藥物是通過一些高分子物質(zhì)組成的,這種藥物是一種口服藥物,但是可能有很多人都不太了解這種藥物,或者都不知道這種藥物的存在,那么化療藥替吉奧是什么藥物?

    (替吉奧)是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑,它包括替加氟(FT)和以下兩類調(diào)節(jié)劑:吉美嘧啶(CDHp)及奧替拉西(Oxo)。

    其三種組分的作用如下:FT是5-Fu的前體藥物,具有優(yōu)良的口服生物利用度,能在活體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu。CDHp能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT釋放出來的5-Fu的分解代謝,有助于長(zhǎng)時(shí)間血中和腫瘤組織中5-Fu有效深度,從而取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類似的療效。

    藥理作用:

    1、抗腫瘤作用。本品對(duì)吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon

    26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤,以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。

    此外,本品對(duì)Lewis肺癌肺轉(zhuǎn)移模型及L5178Y肝轉(zhuǎn)移模型(小鼠)具有延長(zhǎng)存活期的作用,對(duì)人胃癌、大腸癌細(xì)胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。

    2、作用機(jī)制。本品是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑,口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。

    吉美嘧啶主要在肝臟分布,對(duì)5-FU分解代謝酶DpD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMp以高濃度持續(xù)存在,增強(qiáng)了抗腫瘤作用。

    奧替拉西鉀口服給藥后主要對(duì)消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMp。上述作用的結(jié)果使本品口服后抗腫瘤作用增強(qiáng),但消化道毒性降低。

    毒理研究:急性毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示:小鼠的LD50為441-551mg/kg,Beagle犬的LD50為53mg/kg。

    長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示:本品對(duì)SD大鼠、Beagle犬連續(xù)口服給藥13-52周,主要毒性作用靶器官是骨髓造血干細(xì)胞。

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    替吉奧膠囊的用量及注意事項(xiàng)


    替吉奧膠囊在臨床上主要用到對(duì)于晚期胃癌的治療。對(duì)于晚期胃癌患者來說,醫(yī)生一般不主張?jiān)僮鍪中g(shù)了,通常都采取藥物進(jìn)行控制病情,以延長(zhǎng)壽命的作用。替吉奧膠囊其副作用也比較多,所以患者在用藥期間一定要聽從醫(yī)生的建議,注意用量,如出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)與主治醫(yī)生及時(shí)溝通。

    一、成份

    本品為復(fù)方制劑,其組份為:替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西鉀。

    二、性狀

    本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆?;蚣?xì)粉。

    三、適應(yīng)癥

    不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

    四、規(guī)格

    1、每粒含替加氟20mg、吉美嘧啶5.8mg與奧替拉西鉀19.6mg

    2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg與奧替拉西鉀24.5mg

    五、用法用量

    單獨(dú)用藥:

    通常,應(yīng)按下表中的體表面積計(jì)算成人首次給藥劑量的基準(zhǔn)量(1次劑量),一天2次,于早飯后和晚飯后各服1次,連服28天,之后停藥14天。此為一個(gè)周期,可以反復(fù)進(jìn)行。

    體表面積 初次給藥的基準(zhǔn)量(以替加氟計(jì))

    1.25m2 40mg/次

    1.25-1.5m2 50mg/次

    1.5m2 60mg/次

    可根據(jù)患者的狀態(tài)適當(dāng)增減給藥量,劑量設(shè)置為40、50、60、75mg/次。需增加劑量時(shí),若不出現(xiàn)與本品有關(guān)的臨床檢查值(血液學(xué)檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道癥狀,無安全性問題,可按基準(zhǔn)量順次增加一個(gè)劑量,但最高不得超過75mg/次;減小劑量時(shí),按基準(zhǔn)量順次減小一個(gè)劑量,最低給藥劑量為40mg/次。

    增減劑量時(shí)可參考下表:

    減量 首次劑量 增量

    停藥 每次40mg 每次50mg

    每次40mg→停藥 每次50mg 每次60mg

    每次50mg→每次40mg→停藥 每次60mg 每次75mg

    注: 以上劑量以替加氟計(jì),增減劑量時(shí)應(yīng)在每個(gè)周期按照上表順次增減。

    六、禁忌

    1、對(duì)本品成份有嚴(yán)重過敏史的患者。

    2、嚴(yán)重的骨髓抑制患者(可能導(dǎo)致癥狀惡化)。

    3、嚴(yán)重的腎功能障礙患者。

    4、嚴(yán)重的肝功能障礙患者。

    5、正在使用其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥(包括與這些藥物的聯(lián)合化療)的患者。

    6、正在使用氟胞嘧啶的患者。

    七、注意事項(xiàng)

    1、與用法用量有關(guān)的注意事項(xiàng)

    (1)治療過程中,若出于治療需要而必須縮短停藥周期,則必須確認(rèn)不出現(xiàn)與本品有關(guān)的臨床檢查值(血液學(xué)檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道癥狀,無安全性問題。停藥周期至少不得少于7天。對(duì)于不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短停藥周期的安全性尚未確立(無使用經(jīng)驗(yàn))。

    (2)為避免發(fā)生骨髓抑制、重癥肝炎等嚴(yán)重的副作用,于各周期開始前及給藥期間每2周至少進(jìn)行1次臨床檢查(血液學(xué)檢查、肝腎功能檢查等),密切觀察患者狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)采取延長(zhǎng)停藥時(shí)間、減量、中止給藥等適當(dāng)措施。特別是在第1周期及增加劑量時(shí)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行臨床檢查(參照臨床試驗(yàn)項(xiàng))。

    (3)基礎(chǔ)研究表明,大鼠空腹給藥時(shí)奧替拉西鉀的生物利用度變化較大,可抑制5-FU的磷酸化而使抗腫瘤作用減弱,因此本品應(yīng)飯后服用。

    (4)非小細(xì)胞癌患者,超出Ⅱ期臨床后期研究中的用法用量(連續(xù)21天口服本品,第8天給予順鉑60mg/m2)的有效性及安全性尚未確立。

    (5)本品合并胸部和腹部放療的有效性及安全性尚未確立。

    2、以下患者應(yīng)慎用

    (1)骨髓抑制患者。

    (2)腎功能障礙患者。

    (3)肝功能障礙患者。

    (4)合并感染的患者。

    (5)糖耐量異常的患者。

    (6)間質(zhì)性肺炎或既往有間質(zhì)性肺炎史的患者。

    (7)心臟病患者或既往有心臟病史的患者。

    (8)消化道潰瘍或出血的患者。

    3、重要注意事項(xiàng)

    (1)停用本品后,至少間隔7天以上再給予其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶。

    (2)停用氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶后,亦需間隔適當(dāng)?shù)臅r(shí)間再給予本品。

    (3)曾有報(bào)道,由于骨髓抑制引起嚴(yán)重感染(敗血癥),進(jìn)而導(dǎo)致敗血癥性休克或彌散性血管內(nèi)凝血甚至死亡,因此須注意感染、出血傾向等癥狀的出現(xiàn)或惡化。

    (4)育齡期患者需要給藥時(shí),應(yīng)考慮對(duì)性腺的影響。

    (5)曾有報(bào)道,不排除本品可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎惡化甚至死亡,因此在使用本品時(shí),須確認(rèn)有無間質(zhì)性肺炎,用藥過程中應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài),有無咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀,并進(jìn)行胸部X線檢查。注意間質(zhì)性肺炎的出現(xiàn)和惡化。發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)停藥并采取適當(dāng)措施。[特別是非小細(xì)胞肺癌患者,發(fā)生間質(zhì)性肺炎等肺功能損害的可能性大于其他腫瘤患者。

    替吉奧膠囊(維康達(dá))的說明書


    個(gè)人健康問題永遠(yuǎn)都是大家比較關(guān)心的話題,誰都希望自己擁有一個(gè)健康的身體,然而健康的首要條件就是要求人們擁有一個(gè)健康的腸胃,這樣才能更好的面對(duì)各種困境。吃多了容易得疾病,不吃飯更容易患上疾病,因此及時(shí)服藥進(jìn)行治療是很有必要的。今天,我們?yōu)槟榻B一種名叫替吉奧膠囊(維康達(dá))的腸胃藥物,該藥物對(duì)于腸胃疾病具有很好的療效。

    【藥品名稱】

    通用名稱:替吉奧膠囊

    商品名稱:替吉奧膠囊(維康達(dá))

    英文名稱:Tegafur,Gimeracil and Oteracil potassium Capsules

    拼音全碼:TiJiAoJiaoNang(WeiKangDa)

    【主要成份】本品為復(fù)方制劑,主要成分為替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀。

    【性 狀】本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或細(xì)粉。

    【適應(yīng)癥/功能主治】用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

    【規(guī)格型號(hào)】20mg*42s

    【用法用量】單獨(dú)用藥:通常,應(yīng)按下表中的體表面積計(jì)算成人首次給藥劑量的基準(zhǔn)量(1次劑量),一天2次,于早飯 后和晚飯后各服1次,連服28天,之后停藥14天。此為一個(gè)周期(42天),可以反復(fù)進(jìn)行。

    【不良反應(yīng)】尚不明確。

    【禁 忌】尚不明確。

    【注意事項(xiàng)】1、有骨髓抑制患者[可能會(huì)加重骨髓抑制]。2、腎功能障礙患者[因5-FU分解代謝酶抑制劑-吉美嘧啶經(jīng)尿排泄明顯降低時(shí)可能導(dǎo)致5-FU的血藥濃度升高從而加重骨髓抑制等不良反應(yīng)。3、有肝功能異常的患者[可能會(huì)加重肝功能異常]。4、有感染性疾病的患者[感染性疾病可能會(huì)因骨髓抑制而加重]。5、糖耐量異常的患者[可能會(huì)加重糖耐量異常]。6、間質(zhì)性肺炎或既往有間質(zhì)性肺炎史的患者[可能導(dǎo)致癥狀加重或病情進(jìn)展]。7、有心臟病患者或心臟病史的患者[可能會(huì)加重癥狀]。8、有消化道潰瘍或出血的患者[可能會(huì)加重癥狀]。

    【兒童用藥】低體重初生兒、新生兒、嬰兒、幼兒和兒童使用替吉奧膠囊的安全性尚未得到驗(yàn)證(尚無臨床資料。如兒童必須使用替吉奧膠囊,須考慮其對(duì)性腺的影響,特別注意不良反應(yīng)的發(fā)生)。

    【老年患者用藥】由于老年人的生理功能下降,須慎重使用本藥。

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】1、妊娠或可能妊娠的婦女禁用替吉奧膠囊。2、哺乳期婦女服用替吉奧膠囊時(shí)應(yīng)停止哺乳。

    【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

    【藥物過量】尚不明確。

    【藥理毒理】替吉奧膠囊對(duì)吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon 26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤,以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。此外,替吉奧膠囊對(duì)Lewis肺癌肺轉(zhuǎn)移模型及L5178Y肝轉(zhuǎn)移模型(小鼠)具有延長(zhǎng)存活期的作用,對(duì)人胃癌、大腸癌細(xì)胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。

    【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。

    【貯 藏】密封。

    【包 裝】20mg*42s/盒。

    【有 效 期】24 月

    【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20080802

    【生產(chǎn)企業(yè)】山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司

    好了,看完上面的內(nèi)容介紹,您是否對(duì)于替吉奧膠囊(維康達(dá))有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)呢?治療胃腸疾病屬于常見的現(xiàn)象,許多人都患有胃腸疾病,治療是刻不容緩的,選擇最好的藥物往往能達(dá)到最理想的治療結(jié)果。

    化療藥吉西他濱的副作用


    現(xiàn)如今由于氣候的變化,以及人們生活環(huán)境的惡化,令很多的疾病在無形中多了起了,特別是癌癥,以前覺得這是電視劇里才有的,沒想到近些年來,生活中得此類病的人也不少,那么今天說的吉西他濱就是一種針對(duì)癌癥的化療藥,它用于晚期胰腺癌和其他局部癌癥的晚期,能改善患者的生活質(zhì)量,那么他有什么副作用了,下面來了解一下吧。

    1、血液系統(tǒng):由于吉西他濱具有骨髓抑制作用,因此應(yīng)用吉西他濱后可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低和血小板減少。骨髓抑制常常為輕到中度,多為中性粒細(xì)胞減少。血小板減少也比較常見。

    2、 消化系統(tǒng):約2/3的病人發(fā)生肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶的異常,但多為輕度,非進(jìn)行性損害,無需停藥。肝功能受損的病人使用吉西他濱應(yīng)特別警慎(參見劑量和使用方法)。據(jù)報(bào)道,約1/3的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐反應(yīng),20%的病人需藥物治療,極少是劑量限制性毒性,并且很容易用抗嘔吐藥物控制。

    3、腎臟:近一半的病人用藥后可出現(xiàn)輕度蛋白尿和血尿,但極少伴有臨床癥狀和血清肌酐與尿素氮的變化,然而,報(bào)告有部分病例出現(xiàn)不明原因的腎衰。因此,對(duì)于已有腎功能損害的病人,使用吉西他濱應(yīng)特別謹(jǐn)慎(參見劑量和使用方法)。

    4、過敏:約25%的病人可有皮疹,10%的病人可出現(xiàn)瘙癢,通常皮疹輕度,非劑量限制性毒性,局部治療有效,極少報(bào)道有脫皮,水泡和潰瘍。

    5、滴注吉西他濱過程中,不到1%的病人可發(fā)生支氣管痙攣,痙攣一般為輕度,且持續(xù)短暫,但可能需要胃腸道外的給藥治療,已知對(duì)本藥高度敏感的病人應(yīng)嚴(yán)禁使用(參見禁忌)。

    6、有報(bào)告約10%的病人在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸困難,這種呼吸困難常常持續(xù)短暫、癥狀輕,幾乎很少需要調(diào)整劑量,大多無需特殊治療,其發(fā)病機(jī)制不清,與吉西他濱的關(guān)系也不清楚。

    7、其他:大約20%的病人有類似于流感的表現(xiàn),大多癥狀較輕,短暫,且為非劑量限制性,僅1.5%的病人表現(xiàn)較重,發(fā)熱、頭痛、背痛、寒戰(zhàn)、肌痛、乏力和厭食是最常見的癥狀,咳嗽、鼻炎、不適、出汗和失眠也有發(fā)生。

    維康達(dá)吉奧膠囊


    維康達(dá)吉奧膠囊是一種常見的藥物,對(duì)于治療胃癌的人們來說,維康達(dá)吉奧膠囊價(jià)格比較合理,但是副作用比較的多,可以和其他的藥物一起配合服用治療。維康達(dá)吉奧膠囊一般服用周期是三到六個(gè)周期。

    商品名稱:維康達(dá)。

    產(chǎn)品名稱:替吉奧膠囊。

    主要成分:本品為復(fù)方制劑,其組份為替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西鉀。

    性 狀:本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆?;蚣?xì)粉。

    適 應(yīng) 癥:不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

    用法用量:?jiǎn)为?dú)用藥通常,應(yīng)按下表中的體表面積計(jì)算成人首次給藥劑量的基準(zhǔn)量。

    有 效 期:24個(gè)月。

    替吉奧膠囊屬于一個(gè)常用的治療胃癌的藥物。

    一般考慮使用3-6個(gè)周期,價(jià)格在同類藥中居中,其副作用比較多??梢耘浜舷鄳?yīng)的中藥進(jìn)行治療。

    維康達(dá)替吉奧膠囊是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的制劑,口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。

    其中,吉美嘧啶被人食用之后,主要分布在肝臟部位,對(duì)5-FU分解代謝酶DpD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMp以高濃度持續(xù)存在,增強(qiáng)了抗腫瘤作用。維康達(dá)替吉奧膠囊主要用于局部晚期胃癌或轉(zhuǎn)移性胃癌。實(shí)驗(yàn)研究顯示維康達(dá)替吉奧膠囊對(duì)多種皮下移植性腫瘤植,以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎癌皮下移植腫瘤都能起到抑制腫瘤增長(zhǎng)的作用。

    維康達(dá)替吉奧膠囊用于胃癌、結(jié)腸直腸癌及頭頸部腫瘤的治療。

    是一個(gè)很有希望的新型氟尿嘧啶類口服抗癌藥物。維康達(dá)替吉奧膠囊最早由日本研發(fā)上市,目前已被日本批準(zhǔn)用于治療晚期胃癌、頭頸部癌、直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌和胰腺癌等腫瘤疾病,具有很高的單藥有效率。在日本晚期胃癌的化療中有80%以上的病例使用維康達(dá)替吉奧膠囊治療有效率(CR+pR)可達(dá)44.6%以上,它已經(jīng)成為日本治療晚期胃癌的一線用藥。

    鉑類化療藥


    化療藥的種類是有很多的,不同的化療藥他所用到的材料都是不同的,并且對(duì)我們?nèi)梭w的作用也是不同的,其中就包括了鉑類化療藥的這種種類,鉑是一種金屬元素,它是可以用來合成藥物的,并且這種東西是能夠有效的治療某些疾病的,但是它也是有一定的壞處的,那么鉑類化療藥是什么藥?

    鉑金可以是藥物順鉑的原料,但白金不是,白金的白是個(gè)顏色詞,并不是成分,白金是黃金與其他金屬按比例熔合成的一種合金,因其顏色是白的,故稱為白金,其中黃金的比例可達(dá)75%,白金的顏色并非天然,時(shí)間一久,可能褪色。鉑金是由元素周期表中占78位的鉑直接構(gòu)成,符號(hào)為pt。

    鉑是一種很稀有的金屬,除了可以合成藥物外,強(qiáng)度和韌性都不錯(cuò),1kg的鉑可以被拉成1.5km長(zhǎng)的細(xì)絲而不斷裂,所以,用鉑制成的首飾可以盡可能地加工得精細(xì)入微,因?yàn)樵偌?xì)微的鉑絲也堅(jiān)韌可靠,由此鑲嵌的鉆石也十分牢固,受到消費(fèi)者的喜愛,其天然色澤是歷久不衰的。只有鉑金才冠有pt的元素符號(hào),白金沒有。

    pt900或pt950代表材料中鉑含量為90%或95%,鉑遠(yuǎn)比白金貴重,選首飾的朋友要注意,而腫瘤科醫(yī)生只對(duì)用鉑制成的藥物感興趣。順鉑全稱為順氯氨鉑,在腫瘤藥物的家族中算便宜的,每10mg在10元錢以內(nèi),每天用50mg左右,價(jià)格不貴但卻很重要,從紅豆杉[紫杉]中提取的泰素每支30mg,進(jìn)口的每支1800元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比黃金昂貴,這些昂貴的藥物卻偏偏需要與便宜的順鉑配合,才能取得最好療效。

    不光是泰素離不開順鉑,其他療效好的第三代藥物如諾維本、泰素帝、健擇等,在治療時(shí)都需要與順鉑配合,如果我們用美麗的白馬王子來形容諾維本、泰素帝、健擇等新藥,那么,順鉑就是永葆青春的漂亮公主,公主可以驕傲地坐在舞池邊,靜等白馬王子們前來邀請(qǐng)?zhí)?,因?yàn)?,順鉑有這個(gè)魅力。

    但是,驕傲公主脾氣挺大,需要好好對(duì)付,有兩大缺點(diǎn),一是腎臟毒性,二是劇烈嘔吐,腎毒性可以通過嚴(yán)格的水化治療避免,但嘔吐反應(yīng)卻不好對(duì)付,其實(shí),上世紀(jì)60年代順鉑這位漂亮公主就問世了,但是,劇烈的嘔吐尤如一道深深的鴻溝,讓醫(yī)師和病員無法對(duì)她示愛,用藥的病人一天嘔吐幾十次,太痛苦了,大家忍受不了這樣劇烈的嘔吐,只好把這漂亮公主打入冷宮,直到5-羥色胺阻滯劑格拉司瓊等藥問世,大家找到了對(duì)付劇烈嘔吐的方法,順鉑這個(gè)漂亮公主在格拉司瓊的幫助下,走出冷宮,為廣大腫瘤病人服務(wù),腫瘤科醫(yī)務(wù)人員愛順鉑,有點(diǎn)像情人挑選鉆石鉑金戒指一樣,始終如一。

    艾素化療藥


    艾素這種藥物是一種液體狀態(tài)的藥物,這種藥物是屬于一種化療藥物,這種藥物對(duì)我們?nèi)梭w上面的某些疾病是有一定的功效的,并且這種藥物他的用法用量是有一定的要求的,它跟別的藥物是有一定的區(qū)別的,它的注意事項(xiàng)也是比較特別的,那么艾素化療藥是一種什么藥呢?

    適應(yīng)癥

    1.多西他賽適于先期化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。除非屬于臨床禁忌,先期治療應(yīng)包括蒽環(huán)類抗癌藥。

    2.多西他賽適于使用以順鉑為主的化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。

    用法用量

    多西他賽只能用于靜脈滴注。所有病人在接受多西他賽治療期前均必須口服糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松,在多西他賽滴注一天前服用,每天16mg,持續(xù)至少3天,以預(yù)防過敏反應(yīng)和體液潴留。

    臨用前將多西他賽所對(duì)應(yīng)的溶劑全部吸入對(duì)應(yīng)的溶液中,輕輕振搖混合均勻,將混合后的藥瓶室溫放置5分鐘,然后檢查溶液是否均勻澄明,根據(jù)計(jì)算病人所用藥量,用注射器吸入混合液,注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液的注射瓶或注射袋中,輕輕搖動(dòng),混合均勻,最終濃度不超過0.9mg/ml。多西他賽的推薦劑量為75mg/m[sup]2[/sup]滴注一小時(shí),每三周一次。

    注意事項(xiàng)

    1.多西他賽必須在有癌癥化療藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。由于可能發(fā)生較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施,注射期間建議密切監(jiān)測(cè)主要功能指標(biāo)。

    2.在肝功能異?;颊?、使用本品高劑量治療患者和即往接受鉑類藥物治療的非小細(xì)胞肺癌患者,使用多西他賽劑量達(dá)100mg/m[sup]2[/sup]時(shí),與治療相關(guān)的死亡的發(fā)生率會(huì)增加。

    3.所有病人在接受多西他賽治療前需預(yù)服藥物以減輕體液潴留的發(fā)生,預(yù)服藥物只包括糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松,在多西他賽注射頭一天開始服用,每日16mg,服用4~5天。

    4.中性粒細(xì)胞減少是最常見的副反應(yīng)。多西他賽治療期間經(jīng)常對(duì)血細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)病人中性粒細(xì)胞數(shù)目恢復(fù)至]1500個(gè)/mm[sup]3[/sup]以上時(shí)才能接受多西他賽的治療,多西他賽治療期間如果發(fā)生嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少([500個(gè)/mm[sup]3[/sup]并持續(xù)7天或7天以上),在下一個(gè)療程中建議減低劑量,如仍有相同問題發(fā)生,則建議再減低或停止治療。

    5.在多西他賽開始滴注的最初幾分鐘內(nèi)極可能發(fā)生過敏反應(yīng)。如果發(fā)生過敏反應(yīng)的癥狀輕微如臉紅或局部皮膚反應(yīng)則不需中止治療。如果發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),如血壓下降超過20mmHg,支氣管痙攣或全身皮疹/紅斑,則需立即停止滴注并進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)已發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的病人不能再次應(yīng)用多西他賽。

    6.多西他賽治療期間可能發(fā)生外周神經(jīng)毒性。如果反應(yīng)嚴(yán)重,則建議在下一療程中減低劑量。

    7.如已觀察到的皮膚反應(yīng)有肢端(手心或足底)局限性紅斑伴水腫、脫皮等。此類毒性可能導(dǎo)致中斷或停止治療。

    8.肝功能有損害的病人:如果血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT和、或AST)超過正常值上限1.5倍,同時(shí)伴有堿性磷酸酶超過正常值上限2.5倍,存在發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的高度危險(xiǎn),如毒性死亡,包括致死的膿毒癥,胃腸道出血,以及發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥,感染,血小板減少癥,口炎和乏力。因此,這些病人不應(yīng)使用,并且在基線和每個(gè)化療周期前要檢測(cè)肝功能。

    奧拉西坦是什么藥


    奧拉西坦是日常生活中非常常見的一種藥物,它主要用于治療由輕中度血管性癡呆、腦外傷老年性癡呆、等引起的記憶與智能障礙的病癥,通過刺激神經(jīng)中樞來增強(qiáng)記憶,具有促進(jìn)代謝和保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的功能,有需要的朋友們可以多多了解相關(guān)的知識(shí),再選擇是否可以利用它治療相關(guān)的疾病。

    一、奧拉西坦膠囊的基礎(chǔ)知識(shí)

    適應(yīng)癥:

    適用于由輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙的病情。

    二、奧拉西坦膠囊的藥理作用

    奧拉西坦膠囊的主要成分是奧拉西坦,這是環(huán)GABOB衍生物,屬于一個(gè)促智藥。相關(guān)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),它的促代謝、促長(zhǎng)時(shí)程作用對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有保護(hù)、修復(fù)功能。

    其藥理作用主要是通過促進(jìn)腦代謝,透過血腦屏障對(duì)特異中樞神經(jīng)道路有刺激作用,從而改善記憶與智能障礙癥患者的記憶和學(xué)習(xí)功能。

    三、奧拉西坦膠囊的適用/禁忌人群

    1、適用人群

    (1)輕中度血管性癡呆引起的記憶與智能障礙的患者;

    (2)老年性癡呆引起的記憶與智能障礙的患者;

    (3)其他腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙的患者。

    2、禁忌人群

    (1)已知對(duì)奧拉西坦膠囊中成分過敏的患者禁用;

    (2)特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童等要慎用,用藥前咨詢相關(guān)醫(yī)生。

    四、常見用藥疑問解答

    1、腦外傷需要服用這個(gè)奧拉西坦膠囊,請(qǐng)問下能長(zhǎng)期服用的嗎?

    考慮到長(zhǎng)期用藥,可能會(huì)有一定的副作用,故早期治療用藥量不可太大,如能用較小劑量達(dá)到較好的治療效果是最理想的。并且在用藥期間,最好盡量做到定期復(fù)診,了解用藥情況。

    2、懷孕之前一直在服用奧拉西坦膠囊,對(duì)孩子會(huì)不會(huì)有副作用?

    從優(yōu)生的角度來講,藥物對(duì)胎兒是有影響的,尤其是前3個(gè)月胎兒發(fā)育的最重要的時(shí)候。建議去做個(gè)唐氏篩查,檢查胎兒的智力,并做好定期孕檢。

    五、溫馨提示

    在此提醒各位,血管性癡呆是由腦血管疾病導(dǎo)致的功能障礙綜合征,且多發(fā)于老年人?;颊咴陲嬍成弦饲宓瓰橹鳎喑允吖侠泶钆渖攀?,注意營養(yǎng)充足。另外,還要戒煙、控制飲酒、作息規(guī)律。

    化療止吐藥有哪些


    化療的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)很多的副作用的,其中就包括了惡心嘔吐的這種情況,出現(xiàn)這種情況是應(yīng)該引起重視的,但是我們是可以通過一些藥物來讓自己止吐的,止吐藥的種類有很多,但是我們首先要確定引起嘔吐的原因才能夠使用具體的藥物來進(jìn)行治療,那么化療止吐藥有哪些呢?

    止吐藥是指防止或減輕惡心和嘔吐的藥物。止吐藥通過不同環(huán)節(jié)抑制嘔吐反應(yīng),包括噻嗪類藥物、抗組胺藥、抗膽堿能藥。

    首先明確引起嘔吐的原因,盡可能去除病因或針對(duì)病因治療;糾正可能存在的代謝和水,電解質(zhì)的紊亂;在沒有其他治療辦法的前提下,權(quán)衡止吐藥的利弊和不良反應(yīng),考慮是否使用。

    妊娠嘔吐不宜用止吐藥,可采取改變食譜,靜脈補(bǔ)液和用維生素B6等,必要時(shí)可酌量給予抗組織胺藥。

    對(duì)暈動(dòng)病,抗癌放療和化學(xué)療法治療引起的嘔吐,以預(yù)防性用藥效果較好。

    一般手術(shù)前不用止吐藥預(yù)防嘔吐,眼科和顱腦手術(shù)或特殊情況例外。

    噻嗪類藥物,主要抑制催吐化學(xué)感受區(qū),除對(duì)暈動(dòng)癥所致的嘔吐以外均有明顯的作用,如:丙氯拉嗪、異丙嗪、硫乙拉嗪。

    苯甲酰胺類:甲氧氯普胺是最常用藥物,在接受高劑量順鉑治療的病人中,嘔吐的完全控制率為20%~38%。甲氧氯普胺為多巴胺受體的拮抗劑,目前認(rèn)為也能阻斷5-HT3受體。

    皮質(zhì)類固醇類:止吐作用的機(jī)制目前尚不清楚。皮質(zhì)類固醇藥物包括地塞米松、甲基氫化潑尼松,偶爾應(yīng)用潑尼松。它們?cè)诳箛I吐強(qiáng)度方面無明顯差別。因?yàn)槠べ|(zhì)類固醇只有中等的止吐活性,單藥使用作用不理想,而與其他止吐藥物聯(lián)合使用時(shí),有非常好的作用。

    丁酰苯類:丁酰苯類的抗嘔吐作用為其特異性的阻斷多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是此類藥物中最廣泛使用的藥物,兩者均有中等的止吐療效,甚至能拮抗順鉑等強(qiáng)致吐藥物。

    1、5-HT3受體拮抗劑:是止吐藥物中最新的也是最有效的家族,阻斷5- HT3受體,主要是通過阻斷小腸末梢神經(jīng)發(fā)揮止吐效應(yīng)。

    生物免疫類:是止吐藥物中的新類別,雖然見效沒有西藥顯著,卻不會(huì)對(duì)人體有傷害,主要是通過抑制病情發(fā)展提高免疫機(jī)能發(fā)揮作用,灰樹花D阻分是目前應(yīng)用時(shí)間比較長(zhǎng)的生物免疫藥物,在抑制癌細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)其分化的同時(shí)具有抑制嘔吐等作用。

    化療藥多西他賽


    多西他賽是一種化療藥物,這種藥物呈液體狀態(tài),我們一般都是通過點(diǎn)滴注射進(jìn)入人體體內(nèi),并且這種藥物對(duì)我們?nèi)梭w是有一定的好處的,它能夠有效的治療我們?nèi)梭w身上出現(xiàn)的一些疾病,但是這種藥物是存在一定的藥理效應(yīng)的,他與別的藥物一起服用的話是有一定的注意事項(xiàng)的,那么化療藥多西他賽是什么藥物?

    多西他賽(Docetaxel)作用與紫杉醇(pTX)相同,為M期周期特異性藥物,促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其聚解,從而使小管的數(shù)量顯著減少,并可破壞微管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。體外實(shí)驗(yàn)表明,對(duì)多種小鼠及人體腫瘤細(xì)胞株有細(xì)胞毒作用,抗瘤譜較pTX廣。

    適應(yīng)證:對(duì)晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌有較好的療效。對(duì)頭頸部癌、胰腺癌、小細(xì)胞肺癌、胃癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤也有一定的療效。

    臨床應(yīng)用:靜滴:每次135mg/m2或175mg/m,每3周1次。用于乳腺癌,每次175mg/m,每3周1次。用于非小細(xì)胞肺癌,每次175~200mg/m,每3周1次。也可用于乳腺癌淋巴結(jié)陽性患者的輔助治療。

    注意事項(xiàng):濃度必須在稀釋至300~1200μg/ml時(shí),才能輸注。治療期間注意監(jiān)測(cè)血象。出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)需中斷治療,停止滴注并作相應(yīng)處理。液體潴留是本藥獨(dú)特的不良反應(yīng),尤其在用藥4周期后常見,應(yīng)預(yù)防用藥。糖尿病患者慎用本品。

    藥物相互作用:與順鉑聯(lián)合使用時(shí),宜先用本品后用順鉑,以免降低本品的清除率;而與恩環(huán)類藥物聯(lián)合使用時(shí),給藥順序與上述相反,宜先給予蒽環(huán)類藥物后給予本品。本品與酮康唑之間可能發(fā)生相互作用,同用時(shí)應(yīng)格外小心。

    用藥禁忌:對(duì)本品過敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制、嚴(yán)重肝腎功能損害者、妊娠及哺乳期婦女禁用。

    恩度是化療藥嗎


    恩度是一種液體狀態(tài)的藥物,這是一種抗腫瘤發(fā)生某些疾病的藥物,并且這種藥物是存在很多的適應(yīng)癥的,它的用法用量也是有一定的要求,不同的人群使用的劑量也是有一定的要求的,這種藥物在服用的時(shí)候是有一定的注意事項(xiàng)的,化療藥物的種類有很多,那么恩度是化療藥嗎?

    恩度(重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液),是我國科學(xué)家在內(nèi)皮抑素的基礎(chǔ)上外加了9個(gè)氨基酸,研究開發(fā)出的擁有民族自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的1.1類抗腫瘤血管靶向藥物。2005年9月恩度被CFDA(原SFDA)批準(zhǔn)聯(lián)合長(zhǎng)春瑞濱/順鉑用于中國晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。目前恩度抗血管生成聯(lián)合化療已經(jīng)成為中國晚期非小細(xì)胞肺癌一線治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。

    適應(yīng)癥

    本品聯(lián)合Np化療方案用于治療初治或復(fù)治的Ⅲ/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者。此適應(yīng)癥的依據(jù)來源于一項(xiàng)已完成的Ⅲ期多中心臨床試驗(yàn)(詳見【臨床試驗(yàn)】項(xiàng))。

    用法用量

    本品為靜脈給藥,臨用時(shí)將本品加入500 ml生理鹽水中,勻速靜脈點(diǎn)滴,滴注時(shí)間3~4小時(shí)。

    與Np化療方案聯(lián)合給藥時(shí),本品在治療周期的第1~14日,每天給藥一次,每次7.5mg/m2(1.2×105U/m2),連續(xù)給藥14天,休息一周,再繼續(xù)下一周期治療。通??蛇M(jìn)行2~4個(gè)周期的治療。臨床推薦醫(yī)師在患者能耐受的情況下可適當(dāng)延長(zhǎng)本品的使用時(shí)間。

    注意事項(xiàng)

    1.過敏體質(zhì)或?qū)Φ鞍最惿镏破酚羞^敏史者慎用;

    2.有嚴(yán)重心臟病或病史者,包括:有記錄的充血性心力衰竭病史、高危性不能控制的心率失常、需藥物治療的心絞痛、臨床明確診斷心瓣膜疾病、心電圖嚴(yán)重心肌梗塞病史以及頑固性高血壓者慎用。本品臨床使用過程中應(yīng)定期進(jìn)行心電檢測(cè),出現(xiàn)心臟不良反應(yīng)者應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);

    3.本品為無色澄明液體,如遇有渾濁、沉淀等異?,F(xiàn)象,則不得使用。包裝瓶有損壞、過期失效不能使用。

    4.貯運(yùn)時(shí)冷藏溫度如間斷(不超過20℃),時(shí)間不可超過7日,應(yīng)避免凍結(jié)、光照和受熱。

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