注射用硫酸特布他林不良反應(yīng)
孝順老人提醒他養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！鄙鐣l(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“注射用硫酸特布他林不良反應(yīng)”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
注射用的硫酸特布他林，經(jīng)常用于治療和緩解支氣管哮喘，對于肺氣腫和可逆性的支氣管痙攣，都有很好的治療作用，在用藥的時候一定要了解一些不良反應(yīng)，了解一些注意事項，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)頭暈惡心，嗜睡的癥狀，對心血管系統(tǒng)可能會導(dǎo)致心悸，心動過速等不良反應(yīng)，在這方面應(yīng)該有所注意。
不良反應(yīng)
按所推薦的劑量，不良反應(yīng)發(fā)生率低，多為輕度，可耐受，不影響繼續(xù)治療。主要癥狀有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)：震顫、神經(jīng)質(zhì)、頭暈、頭痛、偶有嗜睡。心血管系統(tǒng)：心悸、心動過速。呼吸系統(tǒng)：可有胸部不適，呼吸困難少見，偶有報道超敏反應(yīng)及支氣管痙攣發(fā)作。消化系統(tǒng)：惡心嘔吐。全身表現(xiàn)：疲乏，面部潮紅，出汗，注射局部疼痛。偶見肝氨基轉(zhuǎn)移酶升高和過敏性脈管炎。
注意事項
和其它的擬交感胺類藥物一樣，特布他林慎用于心血管疾病患者，包括局部缺血性心臟病、高血壓、心律失常；甲狀腺功能亢進(jìn)患者和糖尿病患者；對擬交感胺類反應(yīng)異常的患者，抽搐癥患者。應(yīng)用β-腎上腺素能支氣管擴(kuò)張藥后，一些患者的收縮壓和舒張壓會明顯改變。有報道稱曾有患者應(yīng)用特布他林后立即出現(xiàn)過敏反應(yīng)和支氣管痙攣惡化。β-腎上腺素能激動劑有可能引起低血鉀，可能通過細(xì)胞內(nèi)分流引起，低血鉀可能會引起心血管不良反應(yīng)。血鉀降低通常是暫時的，不需要補(bǔ)充。靜脈注射大劑量特布他林會使已有的糖尿病和酮酸中毒加重。
孕婦及哺乳期婦女用藥
在小鼠和兔子的生殖試驗中，皮下給藥劑量達(dá)以成人每日最大給藥量的1500倍也無證據(jù)說明對生育力的損害或?qū)μ河杏绊?。對臨產(chǎn)的狒狒靜脈給予特布他林，劑量為成人皮下給藥最大量的4倍，可觀察到母體和胎兒血糖的升高，但在孕婦尚無足夠的對照試驗證實。由于動物生殖試驗并不總是與人體反應(yīng)一致，孕婦確有需要時方可考慮應(yīng)用并應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊。本品是否排入人乳尚不明確，哺乳期婦女慎用。
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一般有支氣管性疾病的人都會有肺部疾病，因為肺是用來呼吸系統(tǒng)的，呼吸系統(tǒng)的正常工作是要在肺部正常的情況下才能繼續(xù)進(jìn)行的，人一旦呼吸困難，就是致命的危險，所以當(dāng)?shù)弥夤芟⒅夤苎讜r就要及時治療，可以用硫酸特布他林治療，下面給大家介紹一下這種藥物。
硫酸特布他林是一種藥物名詞，又名間羥舒喘靈，叔丁喘寧，主要用于支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和慢性阻塞性肺部疾患時的支氣管痙攣治療。
鑒別:⑴取該品約1mg，置試管中，加水1ml溶解，加緩沖液（pH9.5）（取二羥甲基氨基甲烷36.3g，加水溶解并稀釋至1000ml，用1mol/L鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH值至9.5）5ml，加新鮮制備的2%4-氨基安替比林溶液0.5ml及新鮮制備的鐵氰化鉀溶液（2→25）2滴，混和，置水浴中加熱，溶液顯紫紅色。⑵取該品，加0.1mol/L鹽酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液，照分光光度法測定，在276nm的波長處有最大吸收。⑶該品的紅外光吸收圖譜應(yīng)與對照品的圖譜一致，如不一致時，再取該品適量，溶于無醛甲醇中，置水浴蒸干后測定。⑷該品的水溶液顯硫酸鹽的鑒別反應(yīng)。
檢查:酸度 取該品0.2g，加水10ml溶解后，用電位法指示終點，用氫氧化鈉滴定液（0.02mol/L）滴定至pH6，消耗氫氧化鈉滴定液（0.02mol/L）不得過0.50ml。溶液的澄清度與顏色 取該品0.20g，加水10ml溶解后，溶液應(yīng)澄清無色；如顯色，依法檢查（附錄Ⅸ A第二法），置2cm吸收池中，在400nm的波長處測定吸收度，不得大于0.11。3，5-二羥基-ω-叔丁氨基苯乙酮硫酸鹽 取該品，加0.01mol/L鹽酸溶液制成每1ml中含20mg的溶液，照分光光度法（附錄Ⅳ A），在330nm的波長處測定吸收度，不得大于0.47。有關(guān)物質(zhì) 避光操作。取該品0.25g，加水1ml溶解后，加乙醇制成每1ml中含25mg的溶液，作為供試品溶液；精密量取適量，加乙醇稀釋成每1ml中含0.125mg的溶液，作為對照溶液。照薄層色譜法（附錄ⅤB）試驗，吸取上述兩種溶液各20μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以無醛甲醇-水-濃氨溶液（90:10:1.5）為展開劑，展開后，晾干，噴以高錳酸鉀試液使顯色，供試品溶液如顯雜質(zhì)斑點，與對照溶液的主斑點比較，不得更深（0.5%）。干燥失重 取該品，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過0.5%（附錄Ⅷ L）。熾灼殘渣 不得過0.2%（附錄Ⅷ N）。重金屬 取熾灼殘渣項下遺留的殘渣，依法檢查（附錄Ⅷ H），含重金屬不得過百萬分之二十。
含量測定:取該品約0.3g，精密稱定，加冰醋酸30ml，加熱使溶解，放冷，加乙腈30ml，照電位滴定法（附錄Ⅶ A），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當(dāng)于54.87mg的（C12H19NO3）2.H2SO4。
硫酸特布他林片是什么？有的人可能都沒聽過這個藥名，那么這種藥的作用是什么呢？硫酸特布他林片主要用于治療支氣管哮喘，慢性支氣管炎。硫酸特布他林片對于病癥有一定的要求，不是得了支氣管哮喘就可以服用此藥，我們還是要遵從醫(yī)生的囑咐服用此藥品。一定要先確定病癥再對癥下藥。
藥物介紹:硫酸特布他林片，本品為白色片。支氣管擴(kuò)張藥。用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎，肺氣腫和其他肺部疾病引起的支氣管痙攣。偶見震顫、強(qiáng)直性痙攣和心悸，不良反應(yīng)的程度取決于劑量和給藥途徑。從小劑量逐漸加至治療量能減少不良反應(yīng)。不良反應(yīng)若出現(xiàn)，大多數(shù)在開始用藥1-2周內(nèi)自然消失。對本品過敏者禁用。
不良反應(yīng)的程度取決于劑量和給藥途徑從小劑量逐漸加至冶療量常能減少不良反應(yīng)。
報告的有震顫、頭痛、惡心、強(qiáng)直性痙攣、心動過速和心悸 這些均為擬交感胺類藥的作用特點。這些不良反應(yīng)若出現(xiàn)，大多在開始用藥1—2周內(nèi)自然消失。
可能會發(fā)生皮疹和蕁麻疹不良反應(yīng)、亦發(fā)現(xiàn)過睡眼失調(diào)和行為失調(diào)，如易激動、多動、坐立不安等．
注意事項
①少數(shù)病例有手指震顫、頭痛、心悸及胃腸障礙?？诜?mg時，手指震顫發(fā)生率可達(dá) 20%~33%。
②甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、冠心病、高血壓、糖尿病患者慎用。
③大劑量應(yīng)用可使有癲癇病史的患者發(fā)生酮癥酸中毒。
④長期應(yīng)用可形成耐藥，療效降低。
藥物過量
1.可能的癥狀和體征：頭痛、焦慮、震顫、強(qiáng)直性肌肉痙攣、心悸和心律不齊。有時可能會產(chǎn)生血壓下降。
2.化驗室檢查：有時會產(chǎn)生高血糖和乳酸過多癥狀、受體激動劑可能因促進(jìn)鉀的重新分布而導(dǎo)致低鉀血癥。
3.藥物過量的治療：通常無需治療、如果懷疑服用大量的硫酸特布他林，可考慮采取下列措施：活性炭灌胃沖洗、檢測酸堿平衡、血糖和電解質(zhì)。監(jiān)測心率、心律和血壓、糾正代謝異常．建議用心臟選擇性的受體阻滯劑（如美托洛爾）來治療心律失常所引起的血流動力學(xué)異常改變。但應(yīng)慎用受體阻滯劑，因其可能會誘導(dǎo)支氣管阻塞、如受體介導(dǎo)的外周血管阻力減小導(dǎo)致血壓陰顯下降，則應(yīng)給予擴(kuò)容劑。
注射用伏立康唑是一種抗真菌藥，用于治療侵襲性感染，各種可能威脅生命的感染。該藥品為白色粉末或類白色粉末，一般使用時采取靜脈滴注的方式，滴注前要用專用溶酶溶解。注射用伏立康唑適用于各類人群，兒童使用要注意控制量，對任何一種賦形劑有過敏史者禁止使用該藥品。使用注射用伏立康唑可能會有視覺障礙，也是臨床監(jiān)測過的，不必太擔(dān)心。那么注射用伏立康唑到底該怎么用，又有什么需要注意的呢？下面就一起來了解一下吧！
（一）配伍禁忌
伏立康唑禁止與其他藥物，包括腸道外營養(yǎng)劑（如Aminofusin 10% plus）在同一靜脈通路中滴注。伏立康唑與Aminofusin 10% plus物理不相容，二者在4℃儲存24小時后可產(chǎn)生不溶性微粒。
伏立康唑不宜與血制品或任何電解質(zhì)補(bǔ)充劑同時滴注。
伏立康唑注射劑可與全胃腸外營養(yǎng)液不在同一靜脈通路中同時靜脈滴注。4.2%的碳酸氫鈉靜脈注射液與伏立康唑存在配伍禁忌，該稀釋劑的弱堿性可使伏立康唑在室溫儲存24小時后輕微降解。雖然稀釋后的伏立康唑溶液推薦冷藏，但仍不推薦使用4.2%的碳酸氫鈉注射液作為稀釋劑。本品與其它濃度碳酸氫鈉溶液的相容性尚不清楚。
（二）不良反應(yīng)
在治療試驗中最為常見的不良事件為視覺障礙、發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、敗血癥、周圍性水腫、腹痛以及呼吸功能紊亂。與治療有關(guān)的，導(dǎo)致停藥的最常見不良事件包括肝功能試驗值增高、皮疹和視覺障礙。
（三）關(guān)于不良反應(yīng)的討論
以下表格中的數(shù)據(jù)來源于1493例參加伏立康唑治療研究的患者。它代表了不同的人群，包括免疫功能低下的患者，例如血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者，HIV患者，以及非中型粒細(xì)胞減少的患者。但不包括健康志愿者、因同情而給予治療者而不是參加治療研究的患者。這些患者中男性占62%，平均年齡45.1歲（12-90歲，其中12-18歲的患者49例），白種人占81%，黑種人占9%。561例患者伏立康唑的療程超過12周，136例療程超過6個月。下表總結(jié)了所有治療研究中發(fā)生率≥1%的不良事件，以及發(fā)生率1%的重要事件。
研究307/602中，381例急性侵襲性曲霉病患者先分別給予伏立康唑（196例）和兩性霉素B（185例）治療，之后序貫以其他已許可的抗真菌藥物治療。研究305評價了伏立康唑口服（200例）和氟康唑（191例）口服治療食道念珠菌病的療效。這些研究中的實驗室檢查異常將在后面的臨床試驗值中討論。
治療中發(fā)生的不良事件（包括所有治療研究中發(fā)生率≥1%的不良事件，以及發(fā)生率1%的重要事件，這些不良事件可能與藥物有關(guān)或與藥物關(guān)系不明）
生活中注射用丹參酚酸鹽通常給人們呈現(xiàn)出來的是淺棕色疏松塊狀物，味道微苦，微澀。注射用丹參酚酸鹽的功能有以下幾種：活血、化瘀、通經(jīng)脈絡(luò)。注射用丹參酚酸鹽是適用于冠心病穩(wěn)定型的心絞痛，這種心絞痛是分級產(chǎn)生的，心絞痛癥狀表現(xiàn)為輕、中度。那么，注射用丹參酚酸鹽有沒有不良反應(yīng)呢？
功能主治
活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛，分級為I、Ⅱ級，心絞痛癥狀表現(xiàn)為輕、中度，中醫(yī)辨證為心血瘀阻證者，癥見胸痛、胸悶、心悸。
用法用量
靜脈滴注。一次200mg，用5%葡萄糖注射液250ml - 500ml溶解后使用。一日1次。療程2周。
不良反應(yīng)
1.少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。
2.偶有患者在輸液中因靜滴速度快致輕度頭痛。
3.偶爾有血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，在停藥后消失。
禁忌
尚不明確。
注意事項
1.有出血傾向者慎用。
2.孕婦、哺乳期婦女慎用。
3.目前尚無充分的藥物相互作用研究資料。
藥物相互作用
尚無本品與其他藥物相互作用的信息。
藥理毒理
藥理試驗表明，本品對冠狀動脈結(jié)扎引起的犬急性心肌梗死有降低心電圖ST段拾高程度、減少梗死面積、降低血清LDH的作用；對ADp誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集有一定抑制作用。，，對大鼠動靜脈旁路血栓形成有一定抑制作用。
毒理試驗表明，Beagle犬30天的長毒試驗中高劑量組(320 mg/kg)動物肝細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞含膽紅素、棕黃色藥樣物，肺、脾組織，腸系膜淋巴結(jié)皮髓質(zhì)竇、腸粘膜均見有吞噬藥樣物的巨噬細(xì)胞，且上述器官也呈棕褐色；骨髓造血組織輕度增生，偶見黃色藥樣物：注射部位血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，血管有新鮮血栓形成，部分血栓機(jī)化。
注射用鹽酸頭孢替安是屬于一種比較醫(yī)學(xué)常見的藥物，鹽酸頭孢替安具有很強(qiáng)的消炎功效，還可以有效治療身體手術(shù)后的傷口感染，或者是皮膚傷口感染等疾病，對身體消炎有很大好處，而注射用鹽酸頭孢替安也會容易產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，會容易導(dǎo)致出現(xiàn)惡心，或者是干嘔的情況。
注射用鹽酸頭孢替安的不良反應(yīng)
1、 休克：偶有發(fā)生休克癥狀，因而給藥后應(yīng)注意觀察，若發(fā)生感覺不適，口內(nèi)感覺異常、喘鳴、眩暈、排便感、耳鳴、出汗等癥狀，應(yīng)停止給藥。
2、 過敏性反應(yīng)：若出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、紅斑、搔癢、發(fā)熱、淋巴腺腫大、關(guān)節(jié)痛等過敏性反應(yīng)時應(yīng)停止給藥并做適當(dāng)處置。
3、 腎臟：偶爾出現(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重腎障礙，因而應(yīng)定期實行檢查，充分觀察，出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)中止給藥，并做適當(dāng)處理。
4、 血液：有時出現(xiàn)紅細(xì)胞減少，粒細(xì)胞減少，嗜酸性白細(xì)胞增高，血小板減少，偶爾出現(xiàn)溶血性貧血。
5、 肝臟：有時出現(xiàn)AST、ALT、堿性磷酸酶增高，偶爾出現(xiàn)膽紅素、乳酸脫氫酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。
6、 消化系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)偽膜性結(jié)腸炎等伴隨帶血便癥狀的嚴(yán)重結(jié)腸炎，若因應(yīng)用本品而出現(xiàn)腹痛或多次腹瀉時應(yīng)立即停藥并做適當(dāng)處置。本品有時可引起惡心、腹瀉，偶也出現(xiàn)嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。
7、 呼吸系統(tǒng)：偶爾發(fā)生伴隨發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性白細(xì)胞增高等癥狀的間質(zhì)性肺炎，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)停藥并采取注射腎上腺皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。
8、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：對腎功能衰竭患者大劑量給藥時有時可出現(xiàn)痙攣等神經(jīng)癥狀。
9、 菌群交替現(xiàn)象：偶有出現(xiàn)口腔炎、念珠菌癥。
10、 維生素缺乏癥：偶有出現(xiàn)維生素K缺乏癥(低凝血酶原癥、出血傾向等)，維生素B族缺乏癥(舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎等)。
11、 其它：偶有引起頭暈、頭痛、倦怠感、麻木感等。
注射用頭孢他啶很多看似常見的用藥，其實都是注射的就像這樣的一種，主要的功效是用于治療下呼吸道感染，細(xì)菌引起的敗血癥，腹腔或是膽道感染，也能緩解尿路感染和嚴(yán)重的皮膚軟組織感染，可以達(dá)到殺死細(xì)菌，提高身體抗藥的作用，同時能對患者的免疫系統(tǒng)得到很好的提升，不過也要注意，在服用本品后少數(shù)人可能會有皮膚過敏，腹瀉，腹痛，或是輕微的靜脈炎。
適應(yīng)癥
用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染等。對于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染、醫(yī)院內(nèi)感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單胞菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染尤為適用。
用法用量
靜脈注射或靜脈滴注。1．?dāng)⊙Y、下呼吸道感染、膽道感染等，一日4～6g，分2～3次靜脈滴注或靜脈注射，療程10～14日；2．泌尿系統(tǒng)感染和重度皮膚軟組織感染等，一日2～4g，分2次靜脈滴注或靜脈注射，療程7～14日。3．對于某些危及生命的感染、嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，可酌情增量至一日0.15～0.2g／kg，分3次靜脈滴注或靜脈注射。4．嬰幼兒常用劑量為一日30～100mg／kg，分2～3次靜脈滴注。
不良反應(yīng)
本品的不良反應(yīng)少見而輕微。少數(shù)患者可發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱；惡心、腹瀉、腹痛；注射部位輕度靜脈炎；偶可發(fā)生一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的輕度升高；白細(xì)胞、血小板減少及嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
禁忌癥
對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。
注意事項
1．交叉過敏反應(yīng)：對一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應(yīng)用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應(yīng)者達(dá)5%～10%；如作免疫反應(yīng)測定時，則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達(dá)20%。
2．對青霉素過敏病人應(yīng)用本品時應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者，不宜再選用頭孢菌素類。
3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎）者應(yīng)慎用。
4．腎功能明顯減退者應(yīng)用本品時，需根據(jù)腎功能損害程度減量。
5．對重癥革蘭陽性球菌感染，本品為非首選品種。
6．在不同存放條件下，本品粉末的顏色可變暗，但不影響其活性。
7．對診斷的干擾：應(yīng)用本品的病人直接抗球蛋白（Coombs）試驗可出現(xiàn)陽性；本品可使硫酸銅尿糖試驗呈假陽性；血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。
特布他林是一種通過某些元素合成的藥物，但是它對支氣管、心臟這兩個部位的疾病有著很好的作用，并且它還有很多的別稱，這種藥物里面含有的成分比值也是不一樣的，我們可以通過它的說明書來了解這種藥物，因為如果服用不當(dāng)會出現(xiàn)很多的問題，那么特布他林說明書是什么?
用于治療支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，肺氣腫等的藥物。β2-受體興奮劑，有支氣管擴(kuò)張作用。對支氣管平滑肌有高度的選擇性，對心臟的興奮作用很小，無中樞性作用。用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。尤其適用于伴有高血壓、冠心病等心血管疾病的哮喘患者。
合成方法:3,5-二羥基苯甲酸和乙醇在硫酸催化下，回流反應(yīng)，得到3,5-二羥基苯甲酸乙酯。在碳酸鉀存在下3,5-二羥基苯甲酸乙酯和芐基氯，回流20h，用5mlo/L的鹽酸或氫氧化鉀水解為游離酸，和氯化亞砜一起回流1h，氯化為酰氯，和偶氮甲烷反應(yīng)使成偶氮乙酰基，和溴化氫作用成為溴乙酰基，接著和叔丁胺回流20h。最后在乙酸存在下催化氫化得到特布他林。
相關(guān)藥品說明書:分類名稱:一級分類：呼吸系統(tǒng)藥物 二級分類：平喘藥物 三級分類：氣道擴(kuò)張藥
藥品英文名:Terbutaline
藥品別名:博利康尼、間羥舒喘寧、間羥叔丁腎上腺素、叔丁喘寧、間羥叔喘寧、羅利康寧、特普他林、間羥嗽必太、喘康速、別力康納、Respirol、Brethine、Bricanyl、Bristurin
藥物劑型:1.片劑：2.5mg，5mg;2.吸入劑：50mg，每噴0.25mg，每瓶噴200次。3.氣霧劑：50mg，100mg，每撳0.25mg，每瓶噴200次、400次。
藥理作用:本品對氣道β2受體選擇性較高，擴(kuò)張支氣管作用與沙丁胺醇相近。對心臟的作用僅為異丙腎上腺素的1/100。本品以間羥酚環(huán)取代了兒茶酚環(huán)，并在乙醇胺側(cè)鏈上的叔丁基取代氨基的氫原子。由此結(jié)構(gòu)的變化使之不易被COMT、單胺氧化酶或硫酸激酶滅活，作用時間明顯延長，成為其最顯著特點。本品還可興奮子宮肌層的β2受體，抑制子宮自發(fā)性收縮或縮宮素引起的子宮收縮。
藥動學(xué):口服受肝臟首過效應(yīng)的影響，生物利用度僅為15%±6%，約30min出現(xiàn)平喘作用，有效血漿濃度為3μg/ml，血漿蛋白結(jié)合率為25%，穩(wěn)態(tài)分布容積為1.6L/kg，小兒為(1.57±0.19)L/kg。血漿藥物濃度達(dá)峰時間為2～4h，作用持續(xù)4～7h。皮下注射后5～15min生效，0.5～1h作用達(dá)高峰，持續(xù)1.5～4h。氣霧吸入經(jīng)5～15min起效，0.5～1h達(dá)最大效應(yīng)，作用持續(xù)4h。本藥在各組織中濃度因給藥途徑而異。因其具有親水性，故靜脈注射或口服后，組織器官濃度稍低于血藥濃度，血漿蛋白結(jié)合率25%。氣霧劑吸入后，肺部濃度較高及維持時間較長，經(jīng)彌散入血流，肺/血漿中濃度比值大約相同。靜脈注射4h后，心/血漿濃度比值大約相同。靜脈注射5min后，尿濃度可超過血藥濃度。藥物不易透過血-腦脊液屏障，幾乎不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。本藥可透過胎盤，也可進(jìn)入乳腺。肌肉中藥物濃度較高，肌肉/血漿藥濃度比值為4.6。在體內(nèi)，部分在肝臟代謝，其余以原形由尿液排出。12h內(nèi)排泄30%，72h排泄40%。胃腸外給藥后尿內(nèi)排泄90%以上，其中66%為原形藥物。平均人體清除率每分鐘3.0ml/kg。血漿半衰期平均為12h，哮喘患者血漿半衰期為(3.6±0.3)h。
適應(yīng)證:用于支氣管哮喘、哮喘樣支氣管炎和慢性阻塞性肺疾患時的支氣管痙攣，預(yù)防早產(chǎn)。
禁忌證:對本品過敏者禁用。
注意事項:1.高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。2.糖尿病婦女使用本品應(yīng)注意調(diào)整胰島素用量。3.在必須中止妊娠的情況下，如死胎、宮內(nèi)感染、嚴(yán)重的妊娠毒癥，須停用本品。
不良反應(yīng):少數(shù)患者有手顫、頭痛、心悸及胃腸障礙?？诜?mg時，手顫發(fā)生率為20%～30%。
用法用量:1.口服：成人每次2.5～5mg，每天3次。兒童酌減。2.氣霧吸入：成人每次0.2mg，每天3～4次。3.皮下注射：每次0.25mg，如15～30min無明顯臨床改善，可重復(fù)注射1次，但4h中總量不能超過0.5mg。
藥物相互作用:1.本藥與其他腎上腺素受體激動藥合用可使療效增加，但不良反應(yīng)也可能加重。2.單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑、抗組胺藥、左甲狀腺素等可增強(qiáng)本藥的不良反應(yīng)。3.本藥與琥珀酰膽堿合用，可增強(qiáng)后者的肌松作用。4.本藥能減弱胍乙啶的降血壓作用。5.本藥可增強(qiáng)非保鉀利尿藥的毒不良反應(yīng)。6.腎上腺素β受體阻滯藥(如醋丁洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾、美托洛爾、納多洛爾、吲哚洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾等)能拮抗本藥作用，使療效降低。7.本藥與胰島素或口服降糖藥合用時，須調(diào)整后者的劑量。8.本藥與茶堿合用時?？山档筒鑹A的血藥濃度。
在用藥方面一定要清楚的了解到藥物的利與弊，以及藥物的主要作用和壞處是什么，因為只有這樣才能保證不會引起許多并發(fā)癥，大家在平時注射藥物的時候，必須要了解到關(guān)于硫酸鏈霉素之間的互相作用，以及相克的作用，因為只有這樣才能保證身體的健康。
藥物相互作用
1.本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加其產(chǎn)生耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。
2.本品與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。
3.本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用，可能增加腎毒性。
4.本品與多粘菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。
藥物過量
由于缺少特異性拮抗劑，本品過量或引起毒性反應(yīng)時，主要用對癥療法和支持療法，同時補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除鏈霉素。
藥理毒理
硫酸鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈霉素對結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大抗菌作用，其最低抑菌濃度一般為0.5μg/ml。非結(jié)核分枝桿菌對本品大多耐藥。鏈霉素對許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對本品敏感。鏈霉素對葡萄球菌屬及其他革蘭陽性球菌的作用差。各組鏈球菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌對本品耐藥。
鏈霉素主要與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。細(xì)菌與鏈霉素接觸后極易產(chǎn)生耐藥性。鏈霉素和其他抗菌藥物或抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用可減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生。
注射用硫酸核糖霉素的重要成分是乳糖酸紅霉素，它呈現(xiàn)出來的是白色狀或類白色狀的粉末。硫酸核糖霉素是一種常見的抗生素類藥物，是非醫(yī)保類藥物。一般溶血性鏈球菌感染的病毒用注射硫酸核糖霉素注射液醫(yī)治時，大概需要持續(xù)10日左右，是為了防止病患腎功能減退。那么，注射用硫酸核糖霉素的功效有哪些?可以治療什么疾病呢?
適應(yīng)癥
適用于敏感腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬等引起的各種嚴(yán)重感染，如肺炎、敗血癥、膽道感染等。通常多與廣譜半合成青霉素類、頭孢菌素類或其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。
用法用量
使用前每瓶含量為0.2g、0.5g、1g的本品分別加入滅菌注射用水或生理鹽水2ml、3ml、4ml，完全溶解后作肌內(nèi)注射。成人一日1～2g，分2次肌內(nèi)注射；兒童按體重每日20～40mg/kg，分2次肌內(nèi)注射。
不良反應(yīng)
本品的毒性較卡那霉素輕，但劑量亦應(yīng)比后者稍大。實驗動物中本品對豚鼠的聽力及耳蝸病理損害比卡那霉素和慶大霉素低。
1．少見皮疹、麻木、耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
2．偶見聽力減輕、眩暈、維生素K或維生素B缺乏、血尿素氮及血氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT及AST）增高等。
3．曾有2例休克報道。
禁忌
對本品或氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。
注意事項
1．對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等過敏的患者，可能對本品也過敏。
2．在用藥過程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查：
(1）尿常規(guī)和腎功能，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。
(2）聽力檢查或聽電圖測定，尤其高頻聽力測定，這對老年人尤為重要。
3.下列情況應(yīng)慎用本品：
(1）失水、可使血藥濃度增高，產(chǎn)生毒性反應(yīng)的可能性增加。
(2）第8對腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致聽神經(jīng)和前庭功能損害。
(3）重癥肌無力或帕金森病，因本品可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。
(4）腎功能損害者，因本品可引起腎毒性。
4．氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類）混合時可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素合用時必須分瓶注射。本品亦不宜與其他藥物同瓶注射。
5．本品僅供肌內(nèi)注射，通常療程不宜超過14天。
中長鏈脂肪乳注射液，通過靜脈滴注使用，適合于那些胃腸外營養(yǎng)缺乏又無法吸收，或者人體內(nèi)的必需脂肪酸缺乏的患病人群。簡單來說，這種藥品就是為了提供能量的，輸液的時候滴速快慢要根據(jù)病人的體質(zhì)來調(diào)節(jié)，不然就會導(dǎo)致病人身體發(fā)熱的現(xiàn)象。中長鏈脂肪乳注射液還有一些東西需要我們注意。為大家整理出來。
用法用量
除非另外規(guī)定或根據(jù)能量需要而定。建議劑量：按體重一日靜脈滴注本品10%?10輸注速度：最大速度為按體重一小時靜脈滴注本品10%?1.25ml/kg或20%?0.625ml/kg（相當(dāng)于0.125g脂肪/kg）。~20ml/kg，或本品20%?5~10ml/kg，相當(dāng)于1~2g(2g為最大推薦劑量)脂肪/kg。在開始使用本品進(jìn)行腸外營養(yǎng)治療時，建議用較慢的速度，即按體重一小時0.05g脂肪/kg進(jìn)行滴注。?本品可單獨輸注或配制成“全合一”營養(yǎng)混合液進(jìn)行輸注。只有在可配伍性得到保證的前提下，才能將其它藥品加入本品內(nèi)。過靜脈輸注時，如果需要，本品可以與復(fù)方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起輸注。本品與氨基酸和/或糖溶液一起輸注時，應(yīng)使用單獨的輸注系統(tǒng)和靜脈。如果本品要通過一個共同的最后輸注通道時（旁路，Y型管），必須保證所有溶液具有可配伍性。
不良反應(yīng)
使用本品后可能發(fā)生的早期不良反應(yīng)是：?－體溫輕度升高?－發(fā)熱感，寒冷感?－寒顫?不正常的熱感（紅暈）或發(fā)紺?－食欲下降，惡心、嘔吐?－呼吸困難
－頭痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛?－陰莖異常勃起（少見）
－血壓升高或降低（高血壓、低血壓）?－過敏反應(yīng)（例如過敏性樣反應(yīng)，皮疹）
如果出現(xiàn)這些不良反應(yīng)，或輸入脂肪乳時血清甘油三酯濃度高于3mmol/L，應(yīng)停止輸注，如果需要，應(yīng)減低劑量后再輸注。
如果有顯著的反應(yīng)性血糖升高，也應(yīng)停止輸注。如果需要，應(yīng)減低劑量后再輸注。有顯著的反應(yīng)性血糖升高，也應(yīng)停止輸注。
如果有嚴(yán)重的超劑量，并且沒有同時給予碳水化合物，可能會發(fā)生代謝性酸中毒。
要密切注意過量綜合征的發(fā)生可能性。過量綜合征可能由于不同病例的遺傳因素導(dǎo)致代謝不同而引起，發(fā)生的快慢也不同；而且由于所患疾病的不同，發(fā)生的劑量也不同。
注意事項
應(yīng)定期檢查血清甘油三酯、血糖、酸堿平衡、血電解質(zhì)、液體出入量及血常規(guī)，脂肪乳輸注過程中，血清甘油三酯濃度不應(yīng)超過3mmol/L。
加入多價陽離子（如鈣）可能發(fā)生不相容，特別當(dāng)鈣與肝素結(jié)合時更是如此。只有當(dāng)可配伍性得到證實時，本品才能與其他注射液、電解質(zhì)濃縮液或藥物混合。
對大豆或其它蛋白質(zhì)高度敏感的病人慎用。只有在溶液均勻和容器未損壞時使用。
本品在加入其他成份后不能繼續(xù)貯存。
本品開瓶后一次未使用完的藥液應(yīng)予以丟棄，不得再次使用。
人們有時候知道身體不適大多來源于疼痛感，身體某個部位疼了才反應(yīng)過來是患有了疾病，這個時候一方面會去治療一方面會服用止疼的藥物。萘普生注射液就是一種治療身體各種疼痛的藥物，像頭疼、原發(fā)性痛經(jīng)、肌腱炎等疾病的疼痛，萘普生注射液不良反應(yīng)有很多，人們在使用時要了解注意事項在服用。
萘普生注射液，適應(yīng)癥為用于治療各種輕度至中等度的疼痛，如拔牙后、原發(fā)性痛經(jīng)、頭痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、幼年型關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、滑囊炎等疾病的疼痛腫脹。
一、不良反應(yīng)
1．肌注部位疼痛。2．皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、惡心及嘔吐等。3．視力模糊或視覺障礙、聽力減退、腹瀉、心慌及多汗等。4．胃腸出血、腎臟損害(過敏性腎炎、腎病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等)、蕁麻疹、過敏性皮疹、精神抑郁、肌肉無力、出血或粒細(xì)胞減少及肝功損害等較少見。
二、注意事項
1．交叉過敏。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者，對本品也過敏。2．本品不宜與其他非甾體抗炎藥合用。3．對診斷的干擾：可影響尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮類固醇的測定值。4．下列情況應(yīng)慎用：有凝血機(jī)制或血小板功能障礙時、哮喘、高血壓、心功能不全、肝腎功能不全、消化道出血或活動性消化性潰瘍。5．長期用藥應(yīng)定期進(jìn)行肝、腎功能、血象及眼科檢查，須根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)而調(diào)整劑量，一般應(yīng)用最低的有效量。
三、孕婦及哺乳期婦女用藥
1．本品對胎兒的影響研究尚不充分，由于其他非甾體抗炎藥可使胎兒動脈導(dǎo)管早閉，又因可抑制前列腺素合成導(dǎo)致產(chǎn)程延長，故除非必需，否則孕婦不宜應(yīng)用。2．本品分泌入乳汁中的濃度相當(dāng)于血藥濃度的l%，哺乳期婦女不宜用。
四、藥物相互作用
1．飲酒或與其他抗炎藥同用時，胃腸道的不良反應(yīng)增多，并有潰瘍發(fā)生的危險。2．與肝素及雙香豆素等抗凝藥同用，出血時間延長，可出現(xiàn)出血傾向，并有導(dǎo)致消化性潰瘍的可能。3．本品可降低呋塞米的排鈉和降壓作用。4．本品可抑制鋰隨尿排泄，使鋰的血藥濃度升高。5．與丙磺舒同用時，本品的血藥濃度升高，t1/2延長．可增加療效，但毒性反應(yīng)也相應(yīng)加大。
