心衰的三大指標(biāo)
季節(jié)養(yǎng)生三大運動。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”社會的發(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“心衰的三大指標(biāo)”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
對于心衰患者來說,一定要及時進行治療,可以通過利尿劑治療通過,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療等等,可以根據(jù)病情進行聯(lián)合藥物治療,并且及時調(diào)整藥物,另外一定要控制原發(fā)疾病,要了解發(fā)病的原因,在治療的過程當(dāng)中也要避免誘發(fā)的一些因素,要預(yù)防感染,避免劇烈運動等等。
具體措施包括以下幾方面:
1、預(yù)防呼吸道感染
已有心力衰竭病癥但病情穩(wěn)定的人若發(fā)生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。因此,在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服,患者還應(yīng)少去人群密集之處。
2、掌握好活動量
做一些力所能及的體力活動,但切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。
3、選擇清淡少鹽飲食
飲食應(yīng)少油(油食品)膩,多蔬菜(蔬菜食品)水果(水果食品)。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
4、保持健康(健康食品)的生活方式
一定要戒煙、戒酒,保持心態(tài)平衡,不讓情緒過于興奮波動,同時還要保證充足的睡眠(睡眠食品)。
5、合理用藥
有的藥物治標(biāo)迅速,可很快緩解癥狀,而有的藥物則需要長期服用才能改善心臟功能,延長壽命。利尿劑,這是惟一能控制體液潴留的藥物,但不能單獨用來控制心力衰竭,使病情穩(wěn)定。洋地黃制劑(地高辛)則通過增加心肌收縮力等作用減輕患者癥狀。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如開博通、蒙諾等),所有左心收縮功能減退的心力衰竭病人都要用,除非病人對這類藥物有禁忌癥或不能耐受,但這類藥的應(yīng)用要早期開始,并長期使用才能降低死亡率,延長壽命。β-受體阻滯劑,所有左室收縮功能不良的心力衰竭病人,在病情穩(wěn)定的條件下都可以用,但絕不是用藥越多越好,而是要少而精,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
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中老年人發(fā)生心臟病的機率會比年輕人高一些,當(dāng)然也不排除有些孩子一出生就有先天性心臟病的問題。而中老年發(fā)生心衰的情況也比較常見,需要患者平時注意用藥,而且不要勞累過度,治療心衰的藥物應(yīng)該隨時攜帶,以免發(fā)生突然狀況的時候服用。關(guān)于心衰的藥物選擇,還要根據(jù)自身的實際情況聽取醫(yī)生的建議。
心力衰竭尤為常見,這是一種嚴(yán)重危害的常見疾病,很多朋友都有這種疾病的癥狀,這對患者的心臟健康有害,并會影響患者的工作,每個人都應(yīng)警惕心力衰竭的發(fā)生,深入了解相關(guān)治療藥物,利尿劑是治療本病的最基本藥物,常用藥物有強心藥物、交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)內(nèi)分泌拮抗療法等,再加上患者已經(jīng)進行了病情和針對性治療工作,取得了滿意的效果。
特殊藥物也可用于治療,常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、依那普利等。對于急性心力衰竭患者,應(yīng)注意對癥治療,比較常用的藥物,硝普鈉有硝酸甘油酯,這些都是特效藥,如果是頑固性心力衰竭患者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用米力農(nóng)左西孟旦等藥物進行治療,可以起到更好的治療效果,患者和朋友應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議和用藥,還要注意調(diào)整自己的心態(tài),合理安排飲食?;颊咂綍r要多注意鍛煉,提高身體的免疫力。
綜上所述就是關(guān)于抗心衰的首選藥物有哪些的詳細(xì)介紹,希望對大家有所幫助。心力衰竭給人們帶來不便,并且可能損害患者的心臟健康。每個人都應(yīng)該徹底了解心臟衰竭并了解治療藥物,在生活中做一些預(yù)防心力衰竭的工作,從而有效地降低了疾病的發(fā)生率,從而有利于人們的健康。
心衰如何護理
1、心衰要嚴(yán)密觀察病情
心衰病情變化快,有突然死亡的意外,因此心力衰竭的護理切記要嚴(yán)密觀察病情。要經(jīng)常注意心律和心率的變化,定期去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常立即治療。 心衰的護理還要注意,如病人突然出現(xiàn)急性心衰癥狀——突然呼吸困難、不能平臥,或急性肺水腫癥狀——氣急、紫紺、粉紅色泡沫狀痰、兩肺布滿濕啰音,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。 心力衰竭的護理是一個長期而需要耐心的過程,但只要注意正確的護理方法和生活方式,就可最大程度降低心衰病人的痛苦,極大提高生活質(zhì)量。
2、心衰要注意鹽的攝入
對于高血壓的病人,我們強調(diào)少鹽清淡。但是對于心衰病人,服用利尿藥的病人,排尿多,所以鹽也要適當(dāng)增加一些,如果鹽不足,病人沒有精神,血壓很低,食欲很差,情緒也變得糟糕。我們不僅要注意到鹽的危害,也要注意到鹽帶給我們的益處,對于心衰病人,限鹽應(yīng)該是適當(dāng)限鹽。
3、心衰一定要有合理的作息時間
避免過度勞累,避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。尤其是對于急性或重癥心力衰竭患者,大部分時間應(yīng)臥床休息,并以半臥位為宜。在病情得到控制后,事稍事下床活動和自理生活,適當(dāng)進行戶外散步,減少由于長期臥床引起的下肢栓塞、肺部感染和體力、精力日益衰退,有助于身心健康。心功能Ⅳ級的病人,必須絕對臥床,避免任何體力活動,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
為什么會心衰
1、心衰是因為心臟負(fù)荷加大
長期的心臟負(fù)荷加大妊娠、分娩等不良因素可以直接導(dǎo)致心衰的發(fā)病,除此之外,一些藥物使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也可以導(dǎo)致心衰的發(fā)病,比如,較為常見的就是洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐S醚蟮攸S。在平時要注意保證良好的情緒,要知道的是,不當(dāng)活動及情緒也可以直接引起心衰的發(fā)病。
2、呼吸道感染會心衰
如果患者在平時不太注意天氣的變化,而沒有適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服,就很容易引起感冒,這樣就會使呼吸道感染病菌,從而引發(fā)心力衰竭這種疾病。還有,如果要去人比較多的公共場合時,最好要戴上口罩,以防止病菌侵入身體,導(dǎo)致該病的發(fā)生。
心衰有哪些臨床表現(xiàn)
1、心衰會呼吸困難
主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動時發(fā)生呼吸困難,休息后很快消失,故稱為勞力性呼吸困難。此由于勞動促使回心血量增加,在右心功能正常時,更促使肺瘀血加重的緣故。隨病情的進展,輕度體力活動即感呼吸困難,嚴(yán)重者休息時也感呼吸困難,以致被迫采取半臥位或坐位,稱為端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影響,多積聚在低垂部位如下肢與腹部,回心血量較平臥時減少,肺淤血減輕,同時坐位時橫膈下降,肺活量增加,使呼吸困難減輕。輕者坐起后數(shù)分鐘,癥狀即告消失,重者發(fā)作時可出現(xiàn)紫紺、冷汗、肺部可聽到哮鳴音,稱心臟性哮喘。嚴(yán)重時可發(fā)展成肺水腫,咯大量泡沫狀血痰,兩肺滿布濕羅音,血壓(血壓食品)可下降,甚至休克。
2、心衰會尿少、浮腫
由于患者的心血功能減退,心排血量減低,你的腎血流減少,和體內(nèi)缺水等等原因,造成患者的,腿部出現(xiàn)水腫,而且勞累過后,會使得病情更加嚴(yán)重,白天的時候,尿量總體上是減少的,在夜間的時候,患者夜尿會相對增多,同時很多男性病人會認(rèn)為這是腎炎疾病。
心臟,為人活動提供動力,也是挑起人體重?fù)?dān)的大梁。一顆好的心臟,能為人體提供很好的活動力,使人看起來年輕、具有活力。但是在現(xiàn)實生活中,很多人不大注意對自己心臟的保養(yǎng),總會出現(xiàn)一些心臟方面的問題,會感覺渾身沒有力量,懶得做任何事。心衰就是心臟問題中的較為嚴(yán)重的一種。
心衰,顧名思義,心力衰竭。從字面上就可以理解為,心臟的力量不足或者是衰竭。聽起來很可怕,所以,我們在日常生活中應(yīng)該盡力規(guī)避這種疾病。為了更好的規(guī)避這種疾病的危害,我們應(yīng)該了解一下心衰的臨床表現(xiàn)?
心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。它們的表現(xiàn)分別有:
左心衰竭
(一)呼吸困難是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。
(二)咳嗽和咯血是左心衰竭的常見癥狀。
(三)其它可有疲乏無力、失眠、心悸等。嚴(yán)重腦缺氧時可出現(xiàn)陳一斯氏呼吸,嗜睡、眩暈,意識喪失,抽搐等。
右心衰竭
(一)上腹部脹滿是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛,此多由于肝、脾及胃腸道充血所引起。
(二)頸靜脈怒張是右心衰竭的一個較明顯征象。
(三)水腫右心衰竭早期,由于體內(nèi)先有鈉、水潴留,故在水腫出現(xiàn)。
(四)紫紺右心衰竭者多有不同程度的紫紺,最早見于指端、口唇和耳廓,較左心衰竭者為明顯。
(五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀。重者可發(fā)生精神錯亂,此可能由于腦淤血,缺氧或電解質(zhì)紊亂等原因引起。
(六)心臟體征主要為原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左、右心均可擴大。
了解到了心衰的具體臨床表現(xiàn),或許會讓我們更加的愛護自己的心臟,愛護自己的生命。在平常的生活中,我們就應(yīng)該注意多加強體育運動,多吃有益身心健康的食物,珍愛生命!
心衰俗稱心力衰竭,主要原因是我們?nèi)梭w自身心肌的病變引起的,這種疾病會影響我們身體的健康,嚴(yán)重甚至?xí){到我們的生命,這讓很多有這方面疾病的朋友感到很苦惱,那么,有設(shè)么心衰的治療方法么,今天我們將為大家介紹一下關(guān)于心衰的治療方法,希望大家能多多注意一下。
心衰主要是我們的心肌受到損害之后失去供血的功能,因此,我們不僅要用藥物治療治療,還要養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣,只有這樣我們才能更好恢復(fù)健康,下面是心衰的治療方法介紹。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究指出,要想有效預(yù)防和阻止心衰的發(fā)生發(fā)展:首先,要預(yù)防心臟病特別是冠心病的發(fā)生,人人都要養(yǎng)成健康的生活方式,這是最重要的。得了心臟病,也不要害怕,只要早防早治,還是有辦法的。對于風(fēng)濕性心臟病,根據(jù)病情應(yīng)該及早手術(shù);對于冠心病,主要還是控制危險因素,包括控制高血壓、高血脂、高血糖,限制食鹽,增加體育活動等,盡可能延緩冠心病的發(fā)生和進展,這是預(yù)防心衰最積極的方法。
其次,要注重藥物預(yù)防和治療。近年來對于治療心衰的藥物研究進展很快,心衰病人,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。目前,西醫(yī)對心衰多在針對原發(fā)病治療同時采用強心、利尿及擴張血管等藥物治療,尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、硝酸酯類等血管擴張劑的運用,延長并挽救了許多心衰患者的生命,盡管如此,臨床治療中仍有許多難以解決的問題,中藥治療該病已顯示了其獨特的優(yōu)越性,特別對輕度、中度心衰,中藥療效確切、持久,不良反應(yīng)少,尤其以遠(yuǎn)期療效滿意而廣泛應(yīng)用于臨床。
第三,病人應(yīng)該長期接受醫(yī)療隨訪,一般一至兩個月一次,以保證病情的長期穩(wěn)定。如果在醫(yī)囑下用藥,并且長期堅持用藥,就能大大改善心臟功能,提高生活質(zhì)量,延長壽命,心力衰竭完全可以得到控制,心衰這個沉重的話題會變得輕松一些,病人可以無癥狀的正常生活。
對于那些有著心衰疾病的朋友來說,上面關(guān)于心衰的治療方法的詳細(xì)介紹是否是一種福音呢,我們每位朋友在生活中要養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣,莫要等到我們的身體出現(xiàn)問題才知到后悔,其次,我們不應(yīng)該忽視我們平時的一些小疾病,這樣積累久了也會給我們身體造成傷害。
相信很多去過醫(yī)院的患者都知道,當(dāng)醫(yī)生詢問完你的癥狀以后,一般都會建議我們?nèi)プ鱿鄳?yīng)的檢驗,這樣的檢驗有助于所患疾病的診斷。而在眾多的臨床醫(yī)學(xué)檢驗項目之中,最常見的項目要數(shù)血常規(guī)、尿常規(guī),當(dāng)然還有很多檢驗項目,如肝功能檢驗,生化八項,凝血功能的檢驗等等。
一般的臨床檢驗項目是用血液進行檢驗的,但是也有一些是例外的,如尿常規(guī)。其實尿常規(guī),我們聽其名字就可以知道其實它的檢驗?zāi)蛞旱摹F鋵嵲谌梭w患有某種疾病的時候,除了血液的成分會有變化,尿液也是會有的,下面,我們來了解一下。
尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
1、尿白細(xì)胞(LEU)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目無病變的情況下一般不予篩查)
2、亞硝酸鹽(NIT)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目普通情況下一般不予篩查)
3、尿蛋白(pRO)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:+-(+表示輕度白色混濁,-表示清淡無混濁,兩者或介于兩者之間為正常)
4、葡萄糖(GLU-U)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(藍(lán)色溶液)
5、酮體(KET)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目一般不予篩查或者篩查時呈紫紅色為正常)
6、尿膽原(URO)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目普通情況下一般不予篩查)
7、膽紅素(BIL)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目無病變的情況下一般不予篩查)
8、pH值(pH-U)[尿液酸堿度]→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:5.5~7.5
9、比重(SG)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:1.010~1.030
10、隱血(BLU)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(無隱血)
11、抗壞血酸(VC)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:-(此項目普通情況下一般不予篩查)
12、顏色(COL)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:淡黃色
13、透明度(TMD)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:透明
14、吞噬細(xì)胞(TSXB)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
15、白細(xì)胞管型(U_WBC-C)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
16、顆粒管型(KLGX-F)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
17、透明管型(U_TM-CA)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
18、紅細(xì)胞管型(U_RBC-)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
19、蠟樣管型(LYGX)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:陰性
20、①、白細(xì)胞鏡檢(WBC-J1)→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:2~5/Hp
②、紅細(xì)胞鏡檢→標(biāo)準(zhǔn)值或現(xiàn)象:0/Hp
上就是尿常規(guī)的檢查結(jié)果,我們從上面的可以看到,其實尿液的有常規(guī)檢驗項目很多,不同的疾病,尿液的檢驗結(jié)果也不一樣,在日常生活中,我們應(yīng)該根據(jù)常規(guī)檢驗項目中的異常結(jié)果再做相應(yīng)的查驗,這有利于疾病的準(zhǔn)確診斷。
現(xiàn)在的人們發(fā)生疾病問題的時候,通常會想到使用中藥治療。因為中藥通常沒有太大的副作用,使用幾個療程之后,就會有明顯的改善。心衰是一種常見的疾病問題,發(fā)生心衰疾病的人們經(jīng)常也會想使用中藥治療。因為心衰這樣的疾病是慢性疾病,恢復(fù)起來也是需要一段時間的。所以中藥的治療應(yīng)該會比較有效,中藥治療心衰_心衰中藥治療是怎樣的呢?
老年人心衰吃什么中藥
1、桂枝赤芍治心力衰竭
【功能主治】活血化瘀,益氣通脈。主治心力衰竭。證見咳嗽,粘痰,咯之不利,胸悶氣短,口唇紫紺,苔薄舌邊有齒痕,脈數(shù)而時一止。
【處方組成】桂枝9克,赤芍12克,川芎6克,桃杏仁12克,丹參12克,葶藶子、萬年青根、麥冬各15克,魚腥草、開金鎖、益母草各30克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【病例驗證】用此方治療1組患者52例,用藥1~2月后,療效顯著者23例,有效者26例,無效3例,總有效率94.2%。
2、人參附子治心力衰竭
【功能主治】主治充血性心力衰竭。
【處方組成】人參9克,制附子9克,五味子9克,黃芪30克,丹參30克,麥冬30克,澤瀉30克,豬苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶藶子15克。
【用法用量】熬成藥膏(每毫升含生藥1克),50毫升/日,分3次口服,2周1療程。
【病例驗證】用此方治療患者30例,服藥1個療程,顯效16例,有效13例,無效1例,總有效率96.7%。
3、黃芪茯苓治心力衰竭
【功能主治】溫通血脈,利水滲濕。主治充血性心力衰竭。
【處方組成】黃芪、茯苓各50克,丹參、防己、葶藶子、車前子各30克,附子、桂枝各12克。
【用法用量】每日1劑,水煎,分2~3次溫服。
【病例驗證】治療30例,結(jié)果顯效12例,有效16例,無效2例,總有效率為93.3%。
提到了急性左心衰這個疾病,很多朋友并了解這是什么類型的一種疾病。其實急性左心衰就是一種心臟功能不齊全的一種疾病之一,而這類疾病的臨床癥狀是非常明顯的,除了會發(fā)現(xiàn)明顯的呼吸困惱,甚至是口唇發(fā)紺等之外,嚴(yán)重的話甚至?xí)?dǎo)致昏迷和死亡等。那么到底急性左心衰的緊急護理方法是什么呢?
其實急性左心衰這類疾病的危害性是極大的,除了會導(dǎo)致我們的心臟負(fù)荷性增加之外,還會導(dǎo)致我們肺部循環(huán)等出現(xiàn)各種各樣的不適癥狀,因此除了需要及時就醫(yī)之外,我們還需要學(xué)習(xí)一下日常的急救處理。
急性左心衰的概述
急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱,有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。
指因某種原因在短時間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負(fù)荷明顯增加,導(dǎo)致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。
病因
急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌缺血或梗死斷裂、室間隔破裂穿孔。高血壓心臟病血壓急劇增高,原有心臟基礎(chǔ)上出現(xiàn)快速心律失常,輸液過多過快等。感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣返流。
急救處理
[1] 快速洋地黃化 選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時,可選用西地蘭0.01mg/kg。[2] 利尿可選用速尿或利尿酸靜脈注射,促使鈉和水的排泄,消除水腫。[3] 鎮(zhèn)靜當(dāng)患兒極度煩躁不安時,首選嗎啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用,可以緩解呼吸困難,且可使周圍血容量增加,減少靜脈回流。[4]吸氧在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,間隔15-30min,重復(fù)1-2次,可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸面積,改善氣體交換,[5]減少靜脈回流患兒采取半臥位或坐位,兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴(yán)重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體,壓力維持在收縮壓與舒張壓之間,每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min,換縛未束肢體。[6]腎上腺皮質(zhì)激素有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用,可短期應(yīng)用。地塞米松2.5-5mg/d或氫化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴,心衰控制后即停用。
關(guān)于急性左心衰的病因及其急救的處理方法,大家已經(jīng)了解了。其實急性左心衰的危害性是不容置疑的,因此如果出現(xiàn)各種的不適癥狀時,例如:心臟不舒服,咳粉紅色泡沫樣痰等,最好的方法還是及時就醫(yī)和檢查,否則容易導(dǎo)致病情加重,產(chǎn)生不可挽回的后果。
懷孕的女性身體上出現(xiàn)的問題是有很多的,所以她們是應(yīng)該定期做體檢的,他們體檢出來的數(shù)據(jù)跟正常人其實是有一定的區(qū)別的,在這個時候,它們的身體比較虛弱,指標(biāo)出現(xiàn)變化是一種正常情況,監(jiān)測的指標(biāo)有很多,其中就包括了甲狀腺的這種指標(biāo),那么孕期甲狀腺指標(biāo)是多少?
懷孕期間甲狀腺正常范圍值是多少,TSH孕早期控制在0.1-2.5mIU/L,孕中期控制在0.2-3.0mIU/L,孕晚期控制在0.3-3.0mIU/L
懷孕期間甲狀腺激素的正常值與非孕期參考值不同,一般孕早期建檔時會查甲功5項,異常者建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,甲狀腺指標(biāo)篩查最好孕前做。
《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南(2012)》建議,有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查,篩查指標(biāo)為血清TSH、FT4和TpOAb,篩查時機應(yīng)選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進行甲狀腺指標(biāo)篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機懷孕。
專家介紹,妊娠期間,“準(zhǔn)媽媽”因體內(nèi)雌激素和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,使機體內(nèi)甲狀腺激素增多,從而抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌,使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平降低通常發(fā)生在妊娠8~14周,妊娠10~12周是下降的最低點。同時,妊娠早期血清游離甲狀腺素(FT4)水平較非妊娠時升高10%~15%。因為母體對胎兒的免疫妥協(xié)作用,甲狀腺自身抗體(TpOAb)在妊娠后滴度逐漸下降,妊娠20~30周下降至最低滴度。
“因此臨床醫(yī)生可以根據(jù)TSH、FT4、TpOAb這三大指數(shù)的變化對妊娠期甲狀腺功能紊亂以及是否需要進行治療進行判斷。這三項指數(shù)的變化對妊娠期甲狀腺疾病有很好的預(yù)示作用。”專家說。
心衰這種疾病發(fā)生的時候都是非常急性的,很多患者可能會直接出現(xiàn)昏迷的情況發(fā)生,若是這樣的話就需要去醫(yī)院糾正休克的,避免患者出現(xiàn)深度昏迷的情況,而且還要盡快的讓患者去服用一些治療心衰最佳的藥物,這樣就可以防止患者生命受到威脅的,要讓患者的情緒也處在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。
1.急性心力衰竭
一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。
(1)初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經(jīng)靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。
(2)病情仍不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。
(3)病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低(90mmHg)甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測血流動力學(xué),并采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法。
(4)動態(tài)測定BNp/NT-proBNp有助于指導(dǎo)急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預(yù)后差,應(yīng)加強治療;治療后其水平降低且降幅30%,提示治療有效,預(yù)后好。
(5)控制和消除各種誘因,及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學(xué)/藥理學(xué)措施,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長期的、修復(fù)性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。
(1)病因治療控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進行冠心病二級預(yù)防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質(zhì)紊亂。
(2)改善癥狀根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。
(3)正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。
心衰在我們的生活當(dāng)中是一種很常見的疾病,主要在一些中老年人的身上發(fā)生,但是也有一些脂肪過多的人也會出現(xiàn)這個疾病。心衰一旦發(fā)作的的話,就不可能完全治愈的,因為在發(fā)作的時候,有一部分的功能就會失去,這樣就會導(dǎo)致心臟的功能不全,身體不能完全的正常工作。
對于心衰能治好嗎這個問題,大家要知道在發(fā)生心衰的時候是可以利用治療的方法來幫助緩解病情,并且在生活中一定要注意生活習(xí)慣,因為生活習(xí)慣對于心衰的病人來說都是很重要的。
心力衰竭又稱"心肌衰竭",是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見,亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開始。右心衰竭多繼發(fā)于左室衰竭,較少單獨出現(xiàn),后者可見于肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損等。
臨床上心衰病人經(jīng)常問的一個問題就是:心衰能治好嗎?目前來說,一旦發(fā)生心衰是不可逆轉(zhuǎn)或痊愈的,但我們能夠延緩病情進展、減輕癥狀、進步病人的生活質(zhì)量、延長病人的生命。
心衰是各種病因引起的心臟病的終末期現(xiàn)象。值得引起重視的是:中國事心衰發(fā)作率較高的國家之一,我國心衰的“后備軍”陣容巨大,尤其是兒童中肥胖的越來越多,這將是我國未來心衰暴發(fā)流行的潛伏危險,應(yīng)對心衰已經(jīng)刻不容緩,其中,能夠預(yù)防心衰的方法有很多,運動就是一個非常有效的方法,但是,心衰病人究竟能不能運動,運動的強度是多少才適合呢?
有明確心衰癥狀的病人,過度鍛煉是有害的,由于過度鍛煉會增加心臟的負(fù)擔(dān),加重病情。因此,一定要注意適度,不可過量,也不要過強。
以上就是向大家解釋了關(guān)于心衰能治好嗎這個問題,相信大家看完這篇文章之后對于心衰的一些問題都可以解答。其實心衰并不是一個可怕的疾病,只要在生活上面多注意一些細(xì)節(jié)上面的問題,一般是沒有什么問題的,飲食很重要。
心衰對于患者的危害特別大,出現(xiàn)病癥的時候應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查,要了解心衰指數(shù)的正常范圍,避免對健康造成持續(xù)的危害,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),有55%以上的心衰的患者的射血分?jǐn)?shù)是在正常范圍內(nèi)的,所以說在這方面一定要及時進行診斷,避免出現(xiàn)誤診,避免對患者的健康造成更大的危害。
心衰的指數(shù)正常為多少
1、據(jù)估計約50%心力衰竭患者的射血分?jǐn)?shù)在正常范圍內(nèi),目前概括地稱其為正常射血分?jǐn)?shù)心衰(heart failure with normal left ventricular ejection fraction, HFNEF)。流行病學(xué)研究和臨床試驗都將這部分患者作為單獨的一個群體,有限的幾個詳細(xì)研究表明,HFNEF患者的臨床情況差異較大,并由多種重要的病理生理機制引起。
2、心力衰竭的臨床癥狀可以出現(xiàn)在射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction, LVEF)正常的患者,這一觀點已被普遍接受,現(xiàn)被稱為正常射血分?jǐn)?shù)心衰(heart failure wieh normal left ventricular ejection fraction, HFNEF)。一些情況下,患者的臨床表現(xiàn)與低射血分?jǐn)?shù)心衰患者的同樣嚴(yán)重,如因急性肺水腫入院的患者。
3、關(guān)于HFNEF患者的臨床特點,穩(wěn)定的HFNEF患者與低射血分?jǐn)?shù)患者的生理和神經(jīng)激素水平變化等大致相同,包括峰值氧耗量降低、循環(huán)神經(jīng)激素水平升高如(腦鈉肽(BNp)和去甲腎上腺素)。
避免誘因
感染是誘發(fā)心衰的常見原因,所以慢性心衰病人無論何種感染,均需早期應(yīng)用足量的抗生素。有些體弱病人感染時癥狀不典型,體溫不一定很高,僅表現(xiàn)為食欲不佳、倦怠等,應(yīng)密切觀察病情變化,預(yù)防心衰發(fā)生。
合理休息
休息是減輕心臟負(fù)擔(dān)的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,使腎供血增加,有利于水腫的減退。除午睡外,下午宜增加數(shù)小時臥床休息。急性期和重癥心衰時應(yīng)臥床休息,待心功能好轉(zhuǎn)后應(yīng)下床做一些散步、氣功、太極拳等活動,但要掌握活動量,當(dāng)出現(xiàn)脈搏大于110次/分,或比休息時加快20次/分,有心慌、氣急、心絞痛發(fā)作或異搏感時,應(yīng)停止活動并休息。
總之,目前已經(jīng)普遍接受HFNEF的存在。然而,對于其發(fā)生機制仍有很多爭論。這種發(fā)生機制的不確定性反映在其名稱的變化上,由生理性描述的名稱“舒張性心力衰竭”更多地趨向于應(yīng)用描述性的名稱“正常射血分?jǐn)?shù)心衰”。本文總結(jié)HFNEF患者的臨床情況與病理生理機制,為HFNEF的診斷和治療提供指導(dǎo)。