肝血管瘤是怎么形成的?
肝是什么季節(jié)養(yǎng)生。
朱德說“鍛煉身體要經常,要堅持,人和機器一樣,經常運動才不能生銹?!比祟惖陌l(fā)展歷史中,養(yǎng)生觀念不斷更新,養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實踐的。關于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?下面的內容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的肝血管瘤是怎么形成的?,歡迎您參考,希望對您有所助益!
肝血管瘤是屬于一種肝臟疾病,發(fā)病率比較高,血管瘤分為很多種類,引發(fā)原因也有很多,出現(xiàn)肝血管瘤如果不及時治療可能會使病情嚴重,危及到生命,出現(xiàn)肝血管瘤應該注意身體,及時治療,在生活中不宜太過于勞累。
血管瘤是一種血管疾病。血管瘤的種類有很多,比如肝血管瘤就是其中的一個,最常見的肝血管瘤是肝海綿狀血管瘤。該血管瘤一般是單發(fā)的血管瘤,肝海綿狀血管瘤多發(fā)生在肝右葉,肝海綿狀血管瘤約10%左右為多發(fā),肝海綿狀血管瘤可分布在肝一葉,有時肝血管瘤分布在肝雙側。
肝血管瘤是怎樣形成的?
肝血管瘤癥狀一般為暗紅色、藍紫色的囊樣隆起,肝血管瘤形狀呈分葉,有些肝血管瘤呈結節(jié)狀,肝血管瘤柔軟可壓縮,肝血管瘤多數(shù)與肝血管瘤鄰近組織分界清楚。我院專家對肝海綿狀血管瘤形成原因分析如下:
肝血管瘤是毛細血管組織感染后的變形,據(jù)臨床資料證實,肝血管瘤的產生可能與女性激素有關,如女性的肝血管瘤發(fā)病年齡較早,肝血管瘤女性患者牙齦、皮膚的血管瘤在妊娠期快速生長。
肝血管瘤的形成原因雖然具有先天因素,但肝血管瘤增長卻是后天因素促成的,因此,肝血管瘤的預防就是要從防止肝血管瘤瘤體增大來考慮。希望肝血管瘤患者要保持良好的心態(tài),同時肝血管瘤患者要在飲食方面還需要注意,肝血管瘤患者應多吃新鮮蔬菜,肝血管瘤患者不要喝酒,肝血管瘤患者應注意鍛煉身體,如肝血管瘤患者見腹內有積塊、身體消瘦、倦怠乏力等肝血管瘤癥狀,應早期檢查是否患有肝血管瘤,及時對肝血管瘤進行治療。
肝血管瘤如何預防?
部分肝血管瘤雖然是先天性的,但肝血管瘤的生長確是在后天完成的,所以,我們生活中應該注意預防肝血管瘤,避免刺激血管瘤生長的因素發(fā)生。
1. 肝血管瘤患者首先要正確的認識肝血管瘤,肝血管瘤并不是不治之癥,肝血管瘤患者沒有必要以肝血管瘤自己嚇自己,肝血管瘤患者應調整好心態(tài)去正確的對待血管瘤避免情志內傷。
2. 飲食方面肝血管瘤患者應該注意少食肥膩,肝血管瘤患者應少吃辛辣刺激性的食物,肝血管瘤患者應注意營養(yǎng)的搭配,肝血管瘤患者可多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
3. 肝血管瘤患者用嚴禁煙酒。
4. 肝血管瘤應參加體育鍛煉,肝血管瘤患者應參加適當?shù)捏w育鍛煉增強體質,提高對肝血管瘤的抵抗力和對肝血管瘤的承受力。
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疾病的種類比較多,不同的疾病治療上都是有著不同方法,因此對疾病治療的時候,都是需要對疾病進行了解,使得可以知道什么樣治療方法最佳,使得疾病可以得到很好控制,那常見疾病中感冒、發(fā)燒對人體損害不是很大,而且這些疾病治療起來也是比較簡單,那嬰兒血管瘤是一個很復雜疾病,嬰兒血管瘤是怎么形成的呢?
很多人對嬰兒血管瘤是怎么形成的并不是很清楚,這樣疾病產生也是有著一些原因,所以對這樣疾病改善上,都是有著一些不錯方法,那這類疾病原因是什么呢?
嬰兒血管瘤是怎么形成的:
體內激素的影響
體內激素的過高則容易引發(fā)血管瘤,如先天性的雌激素水平增高或者是后天因為某種疾病因素,導致大量的使用一些激素類的藥物,進而導致內分泌失調,致使體內激素過高,而引發(fā)該病。
飲食不當
母親的飲食和生活環(huán)境也影響著嬰兒血管瘤的形成,如飲食一些人工養(yǎng)殖的海鮮以及肉類食品等等,因為人工飼料中可能會含有很多激素,又或者長期服用避孕藥等,都有可能使寶寶產生血管瘤。
外傷影響
這種情況較為少見,主要分兩種情況,一種就是單純的由于外傷而導致的血管畸形,另外一種就是患兒本身就患有該病,只是在外傷的刺激后,癥狀才明顯的表現(xiàn)出來。
遺傳的原因
嬰兒血管瘤有一定的遺傳性,它是先天性良性腫瘤或血管畸形,血管瘤雖然是一種良性病變,但嚴重的甚至會導致面部畸形。
以上就是對嬰兒血管瘤是怎么形成的詳細介紹,這類疾病產生的原因也是比較多,所以對這樣疾病治療的時候,也是要注意不能隨意的進行,要根據(jù)患者疾病產生原因進行治療,而且預防嬰兒血管瘤疾病上,也是要注意以上方面原因。
很多人在平時都是指導血管瘤的,我們都知道血管瘤的形成可能會引起許多問題,比如說很多的嬰兒出現(xiàn)血管瘤主要原因就是血管的生長形成發(fā)生障礙,有的是先天性的,有的是后天造成的,大多數(shù)還有是外傷引起的。
對于嬰兒血管瘤是怎么引起的,目前還沒有確切的定論,只能根據(jù)平時臨床工作經驗來觀察。而對于血管瘤的發(fā)生還沒有好的預防措施,對于已經發(fā)生的血管瘤重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于極少數(shù)生長速度呈惡性增長趨勢的血管瘤,在發(fā)現(xiàn)后及時采取相應的干預治療措施。
對于成人血管瘤是怎么引起的,成人血管瘤是怎么引起的原因有哪些呢?
1、 先天性,在嬰幼兒時期沒有被發(fā)現(xiàn)或到成人時期才表現(xiàn)出來癥狀。
2、 嬰幼兒時期血管瘤治療不徹底,以至于到成年時期還沒有治愈或復發(fā)。
3、 外傷引起血管瘤。
外傷引起血管瘤,大致有兩種可能:一種是本身就有血管瘤的癥狀,只是由于癥狀不明顯和典型,被漏診;這種常見于位置較深的海綿狀血管瘤;另外一種是由于外傷引起血管被壓或者受創(chuàng)等引起的血管畸形。這兩種情況都有可能在皮膚表現(xiàn)出藍色、紫色、紫紅色等異常的顏色,如果位置較深,可能只表現(xiàn)出隆起的包塊。
【概述】
肝血管瘤(hemangiomas)大多數(shù)屬海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但常在成年人出現(xiàn)癥狀,女性為多。肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤,術前大多數(shù)病例都能得到確診,絕大多數(shù)無癥狀,少數(shù)因腫瘤較大而出現(xiàn)肝區(qū)不適。如有增大趨勢,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,應盡早治療。腫瘤見于肝臟任何部位,常位于包膜下,多為單發(fā)(約10%為多發(fā)),腫瘤直徑多小于4cm,但亦可小至數(shù)mm,個別大至30cm者。腫瘤表面呈暗紅或紫色,外有包膜,切面呈海綿狀。有時血管瘤內可見血栓形成和瘢痕,偶有鈣化。顯微鏡下血管瘤是一內壁為不同大小的扁平內皮細胞的血管管道構成交通的空隙網,其中含紅細胞,有時可見新鮮的機化血栓。腫瘤與周圍組織分界清楚。
【病因學】
肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤,占肝良性腫瘤的84%,高齡女性多見。大多為海綿狀血管瘤,極少為毛細血管瘤及血管內皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見。病變可單發(fā),也可多發(fā),多見于肝右葉后段。
病理改變?yōu)槟[瘤被復結締組織被膜,與周圍肝組織分界清楚,由充滿血液的血管囊腔構成,囊腔間有纖維性間隔,囊腔壁襯以扁平內皮細胞。腫瘤可發(fā)生纖維化、鈣化及血栓形成。
【臨床表現(xiàn)】
小的病變多無癥狀,經體檢超聲發(fā)現(xiàn),較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn),4cm者多無癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反復血栓形成造成腫瘤腫脹,引起Glissons包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一,有不同程度的可壓縮感,少數(shù)呈堅硬結節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。
【輔助檢查】
1.超聲表現(xiàn):
顯示肝內均質、強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內強回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內可顯示擴張的血竇。
2.CT表現(xiàn):
(1)平掃:肝內低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內有更低密度區(qū),代表血栓機化或纖維分隔,少數(shù)可見到鈣化。
(2)增強掃描:
①早期病變邊緣顯著強化呈結節(jié)狀或島嶼狀,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高于周圍肝實質密度,持續(xù)時間超過2分鐘。
②隨著時間延長,增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對變小。
③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內更低密度無變化)。
增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期,即注藥后30~60秒。因此強調正確的檢查技術,即快速、團狀注射造影劑,快速掃描,適時延時掃描。否則,因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷,表現(xiàn)為無腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時間較長。
4.MRI:T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時間延長,表現(xiàn)為高信號強度組織。
【鑒別診斷】
海綿狀血管瘤主要與肝內惡性腫瘤的鑒別。
1.肝細胞癌:一般有肝炎、肝硬變病史,AFp可為陽性,靜脈增強掃描有助鑒別。
2.肝轉移瘤:部分肝內轉移瘤增強掃描可表現(xiàn)邊緣強化,類似血管瘤早期表現(xiàn),但延時掃描呈低密度可資鑒別。
3.肝膿腫:一般病變周圍界限不清、模糊,膿腫周圍可見低密度暈環(huán),典型的病變周圍強化,病變內氣體存在。需結合臨床表現(xiàn)。
CT表現(xiàn)
1、平掃表現(xiàn),多為圓形成卵圓形低密度灶,邊緣為分葉狀或不規(guī)則形,邊境清晰.大的血管瘤(直徑4cm),病灶中央可見裂隙狀、星狀或不規(guī)則更低密度區(qū)。
2、增強表現(xiàn),早期病灶邊緣增強,環(huán)繞病灶周圍見結節(jié)狀強化影,強化區(qū)逐步向病灶中心移行,最后整個病灶充填。大多數(shù)血管瘤5分鐘時間基本變?yōu)榈让芏龋话阍?~15分鐘造影劑消退為低密度。
對于3cm的血管瘤增強掃描表現(xiàn)為多種多樣:
(1)中心部增強,無邊緣性強化。
(2)中心、邊緣混合性增強。
(3)彌漫性增強,極少數(shù)病灶無增強或增強輕,低于肝實質。巨大型血管瘤中央因纖維化或血栓,增強后中心部仍出現(xiàn)裂隙狀低密度區(qū)。勿誤為肝癌。
血管瘤形成的原因
1、血管瘤形成的原因
1.1、先天因素,血管瘤的發(fā)病是先天性發(fā)育異常,血管瘤是由胚胎期血管網狀增生所形成,一般都發(fā)生于剛出生的嬰兒,面積較大者一出生易被家長所發(fā)現(xiàn),小孩剛開始僅出現(xiàn)小紅點不易被發(fā)現(xiàn)。但一二個月將迅速增大會突出皮膚表面,特別是單純性毛細血管瘤和海綿狀血管瘤生長迅速,易引起患兒家長的驚慌和擔心。
1.2、后天誘發(fā),環(huán)境因素及外傷感染引發(fā)血管瘤,我們從臨床病例統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),發(fā)生在重工業(yè)地區(qū)的血管瘤發(fā)病率是最高的,說明血管瘤的形成與環(huán)境污染有關。另外,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),血管瘤和雌二醇水平增高有關,而據(jù)很多血管瘤患兒母親回憶,在懷孕時期曾使用很多蝦蟹等水產品或海產品。
2、血管瘤的定義
血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細胞,活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內皮樣條索,經管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內血管自成系統(tǒng),不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內或深部組織。
3、血管瘤的臨床表現(xiàn)
3.1、毛細血管型血管瘤,腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起,邊界清楚,形狀不規(guī)則,大小不等。以手指壓迫腫瘤時,顏色退去;壓力解除后,顏色恢復。
3.2、海綿狀血管瘤,腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。血竇大小不一,有如海綿狀結構,竇腔內充滿靜脈血,彼此交通。表現(xiàn)為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時,腫瘤因充血而擴大,恢復正常體位后,腫塊即恢復原狀。
血管瘤的危害影響是什么
1、本病因其病理特點為畸形的血管屈曲盤張而成,因此也存在畸形血管破裂的風險,特別是針對位置比較表淺的小兒草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤,血管瘤一旦破潰、出血量多,創(chuàng)面長時間不愈合,引起感染敗血癥的風險增加。
2、血管瘤是一種非常嚴重的疾病,血管瘤的問題可能會導致我們自身血液循環(huán)出現(xiàn)阻礙的情況,會導致我們之間出現(xiàn)頭暈頭疼的情況,如果血管瘤不能再良性階段及時進行清除的話,一旦由良性腫瘤轉化為惡性腫瘤會嚴重危害到我們自身的生命健康。
3、了解了血管瘤的危害影響我們才提高了對于血管瘤的認識程度,日常可以多吃一些有利于清除血管兒垃圾的食物,可有效的幫助我們預防自身出現(xiàn)的這種情況,每天出去多曬曬陽光,也可以有效地促進血管的循環(huán)暢通。
血管瘤患者飲食禁忌有哪些
1、日常生活中要注意營養(yǎng)合理,肝血管瘤飲食的食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,肝血管瘤飲食中主食粗細糧搭配,以保證營養(yǎng)平衡。這是肝血管瘤的飲食最基本的要求。第一,禁忌:絕對禁酒。忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。忌食煎炸食品。不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。不吃巧克力。
2、每天飲食注意,選用去脂牛奶或酸奶。每天吃的雞蛋黃不超過2個。常吃少油的豆制品和面筋。每天食用新鮮綠色蔬菜500克。吃水果后要減少主食的食量,日吃一個蘋果,就應該減少主食50克。山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、面粉調換吃,總量應限制。每天攝入的鹽量以5--6克為限。
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發(fā)病于任何年齡段的人群,但常在成年人身上有明顯的癥狀,而且大多數(shù)患者是女性。治療肝血管瘤的方法有很多,現(xiàn)在的患者多會選擇一些簡單的偏方來治療肝血管瘤,以下偏方是作用較明顯的治療肝血管瘤的偏方:
偏方1:
[組成]黨參30g,赤芍、枳殼、郁金、白術、鱉甲各15g,當歸、柴胡、茯苓、雞內金、淫羊藿、山茱萸各12g,三棱、莪術各10g,丹參、何首烏各20g。
[療效]經服藥1個月后自覺癥狀減輕,食欲增加,精神佳。繼以上方隨癥加減調治3個月,經ct復查腫塊比前縮小1/3。后以上方加工成藥散間斷服至1年。經省某醫(yī)院彩超檢查:肝臟右后葉見1個橢圓形結節(jié)狀腫物,回聲約2.2cm×1.7cm,腫塊周邊尚清晰,內部回聲分布均勻,呈較強回聲。
偏方2
[組成] 黃芪、土茯苓各30g,黨參、蜀羊泉各20g,生地黃、何首烏、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙靈脾、黃柏、知母各12g,劉寄奴、田基黃、平地木、荷包草各15g。
[制用法] 每日1劑,水煎分2~3次內服,3個月為1個療程,連續(xù)用藥至癥狀消失。
偏方3
[組成] 柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳殼、甘草、丹參、劉寄奴各10g,鱉甲6g。
[加減] 肝質硬者,加三棱、莪術、黃芪;神疲乏力者,加黨參、茯苓、白術;結石者,加大黃、金錢草;脅脹痛者,加絲瓜絡、金橘葉。
[制用法] 將上藥研為粗末,每日1劑,水煎服。每次煎40分鐘。配用蜈蚣12條,參三七15g,土鱉蟲30g,研末裝膠囊。3粒(約1g)/次,3次/日,口服。
以上偏方是由于所有人群,在使用以上偏方之前患者最好咨詢有關專家后再決定用哪一種,因為每個人的體質不同,對偏方中藥物的承受能力也不同,但上述大多數(shù)中藥不會對患者身體產生刺激,希望以上偏方能對您有所幫助。
關于血管瘤
1.血管瘤是由大量增生的血管所構成。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內皮細胞組成的管狀物,它們在間質中間形成一個致密的網。以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。2.血管的胚胎發(fā)育過程中大致分為叢狀期、網狀期及管干期3個階段。如果在任何一個階段的正常發(fā)育過程中發(fā)生障礙或異常,則可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。在叢狀期,個別的毛細血管如果停止發(fā)育,就會產生毛細血管瘤;在網狀期,如果擴大的血管聚成團,并趨向融合在一起,就可以表現(xiàn)出海綿狀血管瘤。3.顯微鏡下所見,血管瘤形態(tài)各異,但基本相似,即均有發(fā)育良好的血管樣組織,比如說的外層、中層及內膜上皮,管腔直徑由1~10mm,在血管之間有結締組織為基質。血管瘤患病病因
血管瘤形成的原因是,大多數(shù)學者認為人體胚胎發(fā)育過程中,尤其是在早期血管性組織分化階段,由于在控制基因段出現(xiàn)小范圍錯構,從而導致其特定部位組織分化異常,并發(fā)展成血管瘤。但是也有學者認為,在胚胎8~12月中,胚胎組織遭受到機械性損傷,局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其它胚胎特性細胞中,其中使一部分分化成為血管樣組織,并最終形成了血管瘤。血管瘤類型
1.毛細血管瘤具有發(fā)育良好的單層內皮細胞及很少量結締組織為基質。管腔內只有很少量的血細胞。為局限的分葉狀腫塊,邊界清楚,稍突出于皮膚表面,顏色鮮紅,大小不一。由于管腔狹窄,壓迫時很少變白。2.海綿狀血管瘤具有發(fā)育良好的血管,管腔寬大,充滿了血球,瘤體較柔軟,突出于皮膚表面,界限不清楚,呈紫藍色,具有壓縮性,被壓縮后顏色變白。海綿狀血管瘤比毛細血管瘤大而厚。常侵犯皮下組織,具有擴張性。在頸部常侵犯深層組織。3.毛細-海綿狀血管瘤(混合型)具有上述兩種血管瘤的特點,比較常見,毛細血管瘤常分布于海綿狀血管瘤的表面。肝血管瘤在肝區(qū)出現(xiàn)疼痛是一種常見的癥狀,同時患者還會表現(xiàn)出腹部有包塊,以及胃腸道癥狀,如食欲不振惡心嘔吐噯氣等這些不良的癥狀,所以對于這些癥狀表現(xiàn)也應該注重。
1.腹部包塊
腹部包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時,偶可聽到傳導性血管雜音。
2.胃腸道癥狀
右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。
3.壓迫癥狀
巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀。多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血。
5.Kasabach-Merritt綜合征
血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機制為巨大血管瘤內血液滯留,大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原,引起凝血機制異常,可進一步發(fā)展成DIC。
6.其他
游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉時,可發(fā)生壞死,出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。個別病人因血管瘤巨大伴有動靜脈瘺形成,回心血量增多,導致心力衰竭。
人體的器官結構復雜,而肝臟是人體比較關鍵的器官,肝臟出現(xiàn)問題對身體的健康影響很大,而肝臟血管瘤也是屬于一種比較常見的身體疾病,導致肝臟血管瘤的原因有很多種,一般是由于肝臟功能出現(xiàn)疾病所導致的一種政治,需要及時進行治療和檢查,平時多注意休息。
肝血管瘤怎么來的?
其實真正的機制并不清楚,有先天性發(fā)育異常學說(血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤),激素刺激學說(有學者觀察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一)以及其他學說。先天性發(fā)育異常學說可能更靠譜一些。實際上就是肝臟上的一個血竇。
病因
確切發(fā)病原因尚不清楚,主要有以下幾種學說:
1、先天性發(fā)育異常
肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。
2、激素刺激學說
女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。
3、其他學說
有人認為毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴張。
分類
1、按病理可分為4型:
(1)
海綿狀血管瘤最為常見;(2)
硬化性血管瘤;(3)
血管內皮細胞瘤;(4)
毛細血管瘤 。2、按照腫瘤大小分類:
(1)
小血管瘤5cm;(2)
血管瘤5~10cm;(3)
巨大血管瘤10cm~15cm;(4)
特大血管瘤15cm。這種分類對于制定肝血管瘤的治療方案具有一定的意義。
臨床表現(xiàn)
肝血管瘤多無明顯不適癥狀,當血管瘤增至5cm以上時,可出現(xiàn)下列癥狀:
1、腹部包塊
腹部包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時,偶可聽到傳導性血管雜音。
2、胃腸道癥狀
右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。
3、壓迫癥狀
巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀。
4、肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀。多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血。