腎性尿崩癥，危害竟如此之大
冬季養(yǎng)生腎。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強所不能耳。”養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“腎性尿崩癥，危害竟如此之大”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
腎性尿崩癥是指大量稀釋性體液從體內(nèi)排出，可能是原發(fā)性先天性及家族性的，也可能是繼發(fā)性的，必須積極治療，否則會出現(xiàn)高滲性脫水及電解質(zhì)紊亂，如低血鉀或高鈉血癥;甚至?xí)猩L發(fā)育和智力發(fā)育障礙。
一、病因
1.原發(fā)性先天性和家族性。
2.繼發(fā)性
(1)多種慢性腎病(多囊腎、髓質(zhì)囊性病、慢性間質(zhì)性疾病、嚴重腎功能衰竭)。
(2)阻塞性尿路病，梗阻被解除后。
(3)單側(cè)腎動脈狹窄。
(4)腎移植術(shù)后。
(5)急性腎小管壞死。
(6)低鉀(包括原發(fā)性醛固酮癥)。
(7)慢性高鈣血癥(包括甲狀旁腺功能亢進)。
(8)藥物(鋰、甲氧氟烷、地美環(huán)素、秋裂胺、兩性霉素B、慶大霉素等)。
(9)全身性疾病(多發(fā)性骨髓瘤、淀粉樣變、干燥綜合征等)。
二、并發(fā)癥
1.膀胱膨脹、輸尿管擴張及腎盂積水和慢性腎功能衰竭。并發(fā)以上疾病的原因是由于病程較長，尿量過多引起淤積所致。
2.高滲性脫水及電解質(zhì)紊亂，如低血鉀或高鈉血癥。
3.生長發(fā)育和智力發(fā)育障礙。
三、治療原則
1.主要是對癥治療補足水分，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入。
2.氫氯噻嗪可影響遠端腎小管產(chǎn)生負鈉平衡，刺激近端小管對鈉的重吸收，增加對水分的吸收，可給予氫氯噻嗪25～50mg，每日3次，可減少尿量約50%。
3.吲哚美辛減少腎臟血流量及對抗前列腺素抑制cAMp的作用，與氫氯噻嗪并用效果更好，常用25mg，每日3次。
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其實在生活中我們?nèi)梭w經(jīng)常會受到各種疾病的困擾，有時候也會影響到我們的正常的工作和生活，就連一般的感冒發(fā)燒也會對我們的生活造成一定得影響，更別說其他的病了。我們?nèi)梭w每天都要補充大量的水，以維持人體正常的機能。水喝多了通常就會要小便，夏天還好，夏天由于汗水多，所以尿也會相對少一點。
其實有很多時候人體會因為尿路感染而引發(fā)一些疾病，常見的尿急尿頻、尿等待。男人常見的就有可能是患了前列腺炎。其實中樞性尿崩癥也會有類似現(xiàn)象的表現(xiàn)。那么，下面就來具體介紹一下什么是中樞性尿崩癥。
尿崩癥是由各種原因影響了AVp(血管加壓素，又稱抗利尿激素，ADH)分泌不足或腎臟對血管加壓素的反應(yīng)缺陷而引起的一組癥候群，其特點是多飲多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。中樞性尿崩癥(又稱血管加壓素缺乏，下丘腦性尿崩癥，CentralDI,CDI; Vasopressin deficiency; HypothalamicDI)是由于創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)等多種原因引起下丘腦、垂體柄和垂體后葉損傷導(dǎo)致AVp合成、轉(zhuǎn)運和分泌不足而造成的尿崩癥。男女發(fā)病比例相通，可發(fā)生在各年齡段，其中10~20歲為高發(fā)年齡。
中樞性尿崩癥通常又分為先天性中樞性尿崩癥和遺傳性中樞性尿崩癥以及獲得性中樞性尿崩癥。
先天性中樞性尿崩：主要有家族性中樞性尿崩癥、家族性垂體功能減退癥以及先天性巨細胞病毒感染引起的尿崩癥，占尿崩癥的5 0%～6 O%
獲得性中樞性尿崩：常見于：①頭顱外傷及垂體下丘腦手術(shù)：是CDI的常見病因。以腦垂體術(shù)后一過性CDI最常見。如手術(shù)造成正中隆突以上的垂體柄受損，則可導(dǎo)致永久性CDI。②腫瘤：顱咽管瘤、垂體轉(zhuǎn)移癌、垂體肉瘤、淋巴瘤等。③肉芽腫：結(jié)節(jié)病、組織細胞增多癥、類肉瘤、黃色瘤等。④感染性疾病：腦炎、腦膜炎、結(jié)核、梅毒、弓形體病等。⑤血管病變：動脈瘤、主動脈冠狀動脈搭橋。⑥炎癥性：淋巴細胞性漏斗部神經(jīng)垂體炎、肉芽腫病、紅斑狼瘡、硬皮病等;⑦化學(xué)毒物;⑧特發(fā)性;⑩其他：自身免疫性病變也可引起CDI，血清中存在抗AVp細胞抗體。
遺傳性中樞性尿崩癥：可為X-連鎖隱性、常染色體顯性或常染色體隱性遺傳。
先天性中樞性尿崩癥、特發(fā)性中樞性尿崩癥以及自身免疫性中樞性尿崩癥都是因為神經(jīng)垂體系統(tǒng)本身病變所致，也稱為原發(fā)性中樞性尿崩癥;外傷、腫瘤、手術(shù)、感染、肉芽腫和血管病變所致的尿崩也稱為繼發(fā)性中樞性尿崩癥。
通過對中樞性尿崩癥的詳細介紹，相信很多人都對中樞性尿崩癥有了更深一步的認識。假如哪位朋友在生活中出現(xiàn)了類似情況的發(fā)生，應(yīng)該盡快地去醫(yī)院檢查一下是不是由于中樞性尿崩癥而引發(fā)的。如果確認是患了中樞性尿崩癥的話要趕緊治療，必要的時候也可以住院治療。
在我們現(xiàn)代人中，經(jīng)常能見到有人患有尿崩癥的，不過各個年齡段的人都有，而且每個年齡段的人的患病表現(xiàn)都是不一樣的，這也許和年齡還是有一定關(guān)系的。這種疾病嚴重影響患者的正常生活，患者會多尿、煩渴、多飲、脫水從而變得煩躁不安。尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏、腎小管重新吸收水困難而導(dǎo)致的疾病。
尿崩癥分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性和物理性損傷四種。我們需要關(guān)心我們身邊的這些患者，幫助他們找出病因，并鼓勵他們不斷接受治療。因為這種病在嚴重發(fā)作的情況下甚至導(dǎo)致死亡。那尿崩癥的具體癥狀和病因又是什么呢?
尿崩癥是由于抗利尿激素(即精氨酸加壓素，簡稱AVp)缺乏、腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起以多尿、煩渴、多飲與低比重尿為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病是由于下丘腦-神經(jīng)垂體部位的病變所致，但部分病例無明顯病因，尿崩癥可發(fā)生于任何年齡，但以青年為多見。
尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)為多尿、煩渴與多飲，起病常較急。24h尿量可多達5-10L，但最多不超過18L。尿比重常在1.005以下，尿色淡如清水。部分病人癥狀較輕，24h尿量僅為2.5-5L，如限制飲水，尿比重可超過1.010，尿滲透壓可超過血漿滲透壓，稱為部分性尿崩癥。
由于低滲性多尿，血漿滲透壓常輕度升高，因而興奮口渴中樞，患者因煩渴而大量飲水，喜冷飲。如有足夠的水分供應(yīng)，病人一般健康可不受嚴重影響。但當病變累及下丘腦口渴中樞時，口渴感消失，或由于手術(shù)、麻醉、顱腦外傷等原因，病人外語意識不清狀態(tài)，如不及時補充大量水分，可出現(xiàn)嚴重失水，血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀，甚至死亡，多見于繼發(fā)性尿崩癥。
對于尿崩癥的治療，醫(yī)學(xué)上可分為三種。一種是激素替代療法，二者是使用其他抗利尿藥物的治療，三者是病因治療。對于輕度腦損傷或者是感染引起的尿崩癥還是可以完全恢復(fù)的，特發(fā)性尿崩癥則常屬永久性。我們當發(fā)現(xiàn)身邊有類似的患者，一定要及早治療，以免耽誤了最佳的治療時間。
尿崩癥屬于是一種在臨床上危害人們身體十分嚴重的疾病，在平時的生活上，得了尿崩癥之后，如果我們還不知道什么是尿崩癥，對于尿崩癥不是那么的了解，其實會因此嚴重的影響了人們的身體健康的。所以，我們對此知識不可以忽視了。
什么是尿崩癥，其實尿崩癥就是屬于一種人們的腦下垂體之后的葉激素之一的抗利尿激素的缺乏，因此引發(fā)了人們身體上的腎臟排出水分增加的狀況，究其原因，其實也是人們身體上的腎細尿管的再吸收受到了比較多的影響.多尿癥意味著尿量的增加。
一般來說，尿崩癥臨床上指的是腎臟對精氨酸加壓素(又稱抗利尿激素)不敏感導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，從而出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿為特征的一組綜合征稱之為腎性尿崩癥。
不過，如若精氨酸加壓素嚴重缺乏或部分缺乏致腎小管重吸收水的功能障礙，而出現(xiàn)以上臨床癥狀，臨床上則稱之為中樞性尿崩癥而對于腎臟疾患的人來說，不了解什么是中樞性尿崩癥不要緊，但一定要了解腎性尿崩癥是什么，因為尿崩癥可發(fā)于任何年齡!
在平時生活上，對于什么是尿崩癥，我們必須要了解清楚。一旦發(fā)現(xiàn)了自己身體上有不良的狀況發(fā)生的話，必須要盡早的去進行合理的治療。才是保證了我們身體上的疾病盡早痊愈的保障。這點知識我們不能不予以關(guān)注的。
尿崩癥是人體常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病，這種尿崩癥主要是因為腦垂體收到傷害而引起的，患者一般的癥狀就是尿液非常多，而且還很不正常，尿液越多，喝的水也就越多，所以通?；颊呓?jīng)常會有口渴的表現(xiàn)。正是因為這樣惡性循環(huán)下去，患者的身體也是越來越差，而且現(xiàn)在的常規(guī)治療對于尿崩癥并沒有多大的特殊療效，所以很多患者還在尋求治療尿崩癥的偏方。
尿崩癥中醫(yī)偏方治療方法
尿崩癥的偏方一：津液虧虛證
益氣生津。生脈散加生地、葛根、烏梅等。
尿崩癥的偏方二：腎陰虛證
滋補腎陰、固脬止尿。左歸飲加芡實、龍骨、牡蠣。
尿崩癥的偏方三：腎陽虛證
溫補腎陽、固脬止尿。菟絲子丸加減。
尿崩癥的偏方四：腎氣不固證
補腎固澀。桑螵蛸散加減。
尿崩癥的偏方五：氣陰兩虛型
治宜益氣養(yǎng)陰，清熱生津，從生脈散、竹葉石膏湯化裁，酌加固攝腎氣之品：黨參、麥冬、五味子、竹葉、生石膏、黃杞、山藥、益智仁、肉蓯蓉、白芍、生地、知母、萸肉等。
尿崩癥的偏方六：肺胃陰虛型
治宜清肺養(yǎng)胃，止渴生津，用白虎加人參湯加味：生石膏、知母、甘草、黨參、天花粉、生地、藕汁、鮮石斛、烏梅、黃連、天冬、麥冬等。
尿崩癥的專方偏方治療：
尿崩癥的偏方七：麥門冬湯加減
組成：黃芩15克，知母10克，蘆根40克，麥冬15克，花粉20克，沙參20克，竹葉10克，葛根15克，烏梅10克。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：治療7例，服3～6劑后，飲水、尿量減半，尿比重增高，服9～18劑后痊愈。
尿崩癥的偏方八：止渴縮泉湯
組成：生地20克，玄參15克，麥冬15克，石斛20克，天花粉12克，烏梅9克，山萸肉12克，山藥9克，烏藥9克，益智仁9克，覆盆子9克。
用法：每日1劑，水煎服。
療效：治療尿崩癥多例，每收良效。
上面介紹的幾種治療尿崩癥的偏方，雖然在很多人身上經(jīng)過驗證，而且總體治療效果還是不錯的。但是總的來說，這些偏方并沒有經(jīng)過權(quán)威專家的認證，所以大家在使用這些偏方治療的同時，也要注意小心使用，而且還要繼續(xù)接受醫(yī)生的常規(guī)治療，這樣才能保證盡量治好尿崩癥。
尿崩癥吃什么藥
1、尿崩癥吃什么藥之水劑加壓素
尿崩癥可用激素替代治療。血管加壓素口服無效。水劑血管加壓素5～10u皮下注射,作用可持續(xù)3～6小時。這種制劑常用于神智不清的繼發(fā)于腦外傷或神經(jīng)外科術(shù)后起病的尿崩癥患者的最初治療。因其藥效短,可識別神經(jīng)垂體功能的恢復(fù),防止接近靜脈輸液的病人發(fā)生水中毒。
2、尿崩癥吃什么藥之劑尿崩癥
賴氨酸加壓素是一種鼻腔噴霧劑,使用一次可產(chǎn)生4～6小時抗利尿作用。在呼吸道感染或過敏性鼻炎時,鼻腔粘膜水腫,對此類藥物吸收減少。在這種情況下和意識喪失的尿崩癥病人,應(yīng)皮下注射脫氨加壓素。
3、尿崩癥吃什么藥之效尿崩停
長效尿崩停是鞣酸加壓素制劑,每毫升含5u,從0.1ml開始,可根據(jù)每日尿量情況逐步增加到0.5～0.7ml/次,注射一次可維持3～5天,深部肌肉注射。注射前充分混勻,發(fā)勿過量引起水中毒。
4、尿崩癥吃什么藥之氯噻嗪
小兒2mg/(kg·d),成人每次25~50mg,每日3次,服藥過程中應(yīng)限制鈉鹽攝入,同時應(yīng)補充鉀(氯化鉀60mg/d)。其作用機制可能是利鈉大于利水,血容量減少而刺激AVp分泌與釋放,腎小球濾過率減少,適用于輕型或部分性尿崩癥及腎性尿崩癥。
治療注意事項:長期服用可能會損害腎小管濃縮功能,需長期補鉀,還可引起胃腸道副反應(yīng)、血糖、血尿酸水平升高。
5、尿崩癥吃什么藥之氯磺丙脲
每次0.125~0.25g,每日1~2次,口服。服藥24小時后開始起作用,4日后出現(xiàn)最大作用,單次服藥72小時后恢復(fù)療前情況。其作用機制可能是增加遠曲小管cAMp的形成,刺激下丘腦視上核或神經(jīng)垂體促進AVp的合成與釋放。也有人認為該藥可加強AVp作用于遠曲小管上皮細胞受體,從而增加AVp的周圍作用。
尿崩癥吃什么好
鴨肉500克,洗凈切塊,與黃精20克,紅棗10枚,陳皮10克共入鍋,加適量清水,用武火煮沸后改文火煨至鴨肉熟透,取出以上原料。加入阿膠20克,并不斷攪拌,使阿膠溶化即可,食鴨肉、紅棗,飲湯。本方具有補益氣血,滋陰健脾的功效。適合尿崩癥伴陰虛燥熱的患者。適合尿崩癥伴氣陰兩虛的患者。
瘦豬肉100克,胡蘿卜50克,洗凈切片,與水發(fā)木耳25克共入加熱的素油鍋內(nèi)翻炒片刻,再加入切成小塊的豆腐50克,煮熟后調(diào)味食用。本方具有益氣補血、滋陰潤燥、健脾消食的功效?？奢o助治療尿崩癥。烏雞1只,去毛及內(nèi)臟,洗凈;將生地100克洗凈,切成細絲,與飴糖適量拌勻,置雞腹內(nèi),用線縫合,放入盆內(nèi)蒸熟,不加作料,單食雞肉。本方具有滋陰補血、益氣健脾的功效?？奢o助治療尿崩癥。
尿崩癥的生活預(yù)防
1、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑服用藥物,并按療程應(yīng)用。許多患者在用藥1～2天后癥狀即可緩解,3～5天癥狀可基本消失。此時很多患者常自行停藥或隨意減量,這是造成病情反復(fù)的原因之一。
2、注意休息
治療期間要注意臥床休息,這是治療的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)有“臥則血歸肝腎”的理論,強調(diào)的就是人在臥床時增加了肝腎的血液循環(huán),就會促進病變的修復(fù)過程,增加體內(nèi)的抵抗力。
3、調(diào)暢情志
由于尿崩癥的發(fā)生與抵抗力下降和精神緊張有密切關(guān)系,所以平時應(yīng)注意保持精神愉快,避免過度疲勞和長期精神緊張,這是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的基本條件。
4、清淡飲食
患者飲食應(yīng)保持清淡,少吃油膩及刺激性強的食物,如辣椒、生姜、蔥、蒜及咖啡等。不要飲酒,尤其是烈性酒。
5、局部清潔
保持會陰部清潔。女性在排尿或排便后應(yīng)從前到后揩清會陰部,避免把胃腸道細菌引入尿道。每天應(yīng)至少清洗一次會陰部,但應(yīng)注意的是清洗時避免在會陰區(qū)用刺激性肥皂、泡沫劑、粉沫劑和噴劑等,另外,清洗時不宜坐浴,因為坐浴時水中的細菌易進入陰道。
熱性體質(zhì)其實指的就是濕熱性和陰虛性體質(zhì)，這類體質(zhì)的朋友一般體型比較瘦小，很容易會出現(xiàn)精神激動的現(xiàn)象嗎，很多朋友覺得這并沒有什么大不了的，所以沒有引起重視，大家千萬不要小看熱性體質(zhì)，情況嚴重的話就會導(dǎo)致各種疾病的，所以趁體質(zhì)還沒有偏頗得太嚴重，應(yīng)該及時的進行調(diào)理。下面就給大家介紹一下熱性體質(zhì)會導(dǎo)致的一些疾病。
1.
口腔潰瘍
雖然口腔潰瘍算不上是什么大病，但是疼痛起來也是十分難受的，尤其是在吃飯的時候，大大的影響了我們的食欲。口腔潰瘍的出現(xiàn)其實跟我們體內(nèi)的濕熱是具有一定的關(guān)系的，如果在平時的生活中經(jīng)常食用一些辛辣食物的話，很容易就會出現(xiàn)上火的現(xiàn)象，從而引發(fā)口腔潰瘍。
2.
濕疹
濕疹是屬于比較常見的皮膚疾病，在任何年齡階段都可能會出現(xiàn)，患者的身體受到了濕熱兩種病邪的清洗，如果沒有能夠及時的排毒的話，就會從毛孔中排出，從而形成了濕疹。
3.
膽囊炎
一般情況下，患者膽囊炎的朋友多數(shù)都是中年人，因為中年人一般工作壓力比較大，而且在平時經(jīng)常出現(xiàn)應(yīng)酬，一些不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致濕熱的現(xiàn)象，最終引發(fā)膽囊炎。
4.
黃疸
很多朋友不是特別理解，認為黃疸跟熱性體質(zhì)根本是八竿子打不著，其實它們之間的關(guān)系可大了，如果濕熱不及時的進行清除的話，長期下去就會出現(xiàn)膽液外協(xié)的現(xiàn)象，從而引發(fā)黃疸。
5.
帶下證
女性白帶增多，出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，就說明是帶下證的表現(xiàn)，濕熱就是導(dǎo)致帶下證出現(xiàn)的一個重要因素，所以在治療這類疾病的時候首先需要祛濕。
尿崩癥的表現(xiàn)是什么
1、尿崩癥的表現(xiàn)是什么
1.1、多尿為DI患者最顯著的癥狀,CDI患者一般起較急,日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d)],并伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多,尿量一般在4L/d以上,極少數(shù)可超過10L/d,但也有報道可達40L/d。尿比重為1.0001～1.0005,尿滲透壓為50～200mOsm/L,明顯低于血漿滲透壓。長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大,因此排尿次數(shù)有所減少。部分性尿崩癥患者癥狀較輕,尿量為2.4～5L/d,如限制水分攝入導(dǎo)致嚴重脫水時,尿比重可達1.010～1.016,尿滲透壓可超過血漿滲透壓達290～600mOsm/L。如果患者渴覺中樞未受累,飲水未受限制,則一般僅影響睡眠,體力軟弱,不易危及生命。
1.2、遺傳性NDI常于嬰幼兒期起病,多數(shù)有家族史。多以女性傳遞,男性發(fā)病。出生后既有多尿、多飲,如未及時發(fā)現(xiàn),多因嚴重缺水、高鈉血癥和高滲透性昏迷而夭折。如能幸存,可有生長緩慢,成年后癥狀減輕或消失。因患者在嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)失水和高滲狀態(tài),可導(dǎo)致智力遲緩和血管內(nèi)皮受損,顱內(nèi)和血管可有彌漫性鈣化。
2、尿崩癥的原因是什么
2.1、原發(fā)性:尿崩癥,約占1/3～1/2不等。通常在兒童起病,很少(20%)伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經(jīng)過仔細尋找繼發(fā)原因不存在時才能確定。
2.2、繼發(fā)性尿崩癥:發(fā)生于下丘腦或垂體新生物或侵入性損害,包括:嫌色細胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、松果體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、 白血病 、組織細胞病、類肉瘤、黃色瘤、結(jié)節(jié)病以及腦部感染性疾病等。
2.3、遺傳性尿崩癥:遺傳性尿崩癥十分少見,可以是單一的遺傳性缺陷,也可是DIDMOAD綜合征的一部分。(可表現(xiàn)為尿崩癥、 糖尿病 、視神經(jīng)萎縮、 耳聾 ,又稱作Wolfram綜合征)。
2.4、物理性損傷:常見于腦部尤其是垂體、下丘腦部位的手術(shù)、同位素治療后,嚴重的腦外傷后。外科手術(shù)所致的尿崩癥通常在術(shù)后1～6天出現(xiàn),幾天后消失。
3、一天多少尿量就算是尿崩癥
每天排出大量的尿液,少則4000-5000毫升,多則可達l萬毫升以上,排尿次數(shù)也明顯增加,即使在夜間熟睡時也會被迫起床排尿。
如何治療尿崩癥
1、一般處理:適用于輕度尿崩者。由于病人生理口渴中樞功能正常,可指導(dǎo)病人僅在口渴時飲水,這樣一般能彌補損失,不會過度攝入水分。
2、藥物治療:適用于重度尿崩者,病人無法攝入足夠水分。彌凝(醋酸去氨加壓素)鼻腔內(nèi)噴霧或鼻滴劑,2.5μg,每天2次,必要時10～20μg,每天2次(成人);5～10μg,每天2次(兒童)。片劑,每次100～200μg,每天3次,每天總劑量200μg～1.2mg。ADH增強劑(對慢性部分性ADH缺乏有效,完全性ADH喪失無效):安妥明,500mg,口服,每天4次;氯磺丙脲,100mg,每天3次;氫氯噻嗪(雙氫克尿塞),25mg,每天3次;卡馬西平,0.1g,每天3次。
3、靜脈補液:基本補液用5%葡萄糖鹽水,按75～100ml/小時靜脈滴注,并補充K 。另外,在原有補液基礎(chǔ)上,根據(jù)尿量增補相應(yīng)液體,常采用0.45%鹽水。
如何預(yù)防尿崩癥
1、忌飲茶葉與咖啡茶葉和咖啡中含有茶堿和咖啡因,能興奮中樞神經(jīng),增強心肌收縮力擴張腎及周圍血管,而起利尿作用,使尿量增加病情加重。
2、避免食用高蛋白高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒。因為這些可使血漿滲透壓升高,從而興奮大腦口渴中樞;并且易助火生熱化燥傷陰,加重本病煩渴等癥狀。
3、避免長期精神刺激長期精神刺激(如恐嚇、憂傷、焦慮或清神緊張等)可引起大腦皮層功能紊亂進而引起內(nèi)分泌失調(diào)。使抗利尿激素分泌更加來足,尿量更多使本病更加嚴重。
尿崩癥通常會在受到損傷后發(fā)作，在急性發(fā)作時主要癥狀是多尿，通常會連續(xù)四五天都出現(xiàn)多尿現(xiàn)象，隨著病情發(fā)展還會出現(xiàn)持續(xù)性多尿，一般容易對睡眠造成影響。
尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(AVp)又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVp敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩癥(CDI)，后者為腎性尿崩癥(NDI)，其臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見于青壯年，男女之比為2：1，遺傳性NDI多見于兒童。
尿崩癥的癥狀
1.原發(fā)病的臨床表現(xiàn)
繼發(fā)性尿崩癥的患者還有原發(fā)病的癥狀和體征。外傷性CDI的患者可表現(xiàn)為暫時性尿崩癥和三相性尿崩癥。三相性尿崩癥可分為急性期、中間期和持續(xù)期。急性期表現(xiàn)為多尿，在損傷后發(fā)生，一般持續(xù)4-5天，主要是因為損傷引起神經(jīng)元休克，不能釋放AVp或釋放無生物活性的前體物質(zhì)。中間期表現(xiàn)為少尿和尿滲透壓增高，由AVp從變性神經(jīng)元中溢出，使循環(huán)中AVp突然增多所致。持續(xù)期表現(xiàn)為持續(xù)性多尿，出現(xiàn)時間不定，道標視上核和室旁核內(nèi)大細胞神經(jīng)元消失90%或垂體柄不可逆損傷85%。
2.低滲性多尿
多尿為DI患者最顯著的癥狀，CDI患者一般起較急，日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d)]，并伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多，尿量一般在4L/d以上，極少數(shù)可超過10L/d，但也有報道可達40L/d。尿比重為1.0001～1.0005，尿滲透壓為50～200mOsm/L，明顯低于血漿滲透壓。長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大，因此排尿次數(shù)有所減少。部分性尿崩癥患者癥狀較輕，尿量為2.4～5L/d，如限制水分攝入導(dǎo)致嚴重脫水時，尿比重可達1.010～1.016，尿滲透壓可超過血漿滲透壓達290～600mOsm/L。如果患者渴覺中樞未受累，飲水未受限制，則一般僅影響睡眠，體力軟弱，不易危及生命。如果患者渴覺減退或消失，未能及時補充水分，可引起嚴重失水、血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀，甚至死亡。一旦尿崩癥合并腺垂體功能
尿崩癥在臨床上有一個典型的癥狀，那就是多尿，同時患者還會感覺煩渴，飲水量會增加，隨著病情發(fā)展，因為長時間多尿使得患者的膀胱容量有所增大，這樣排尿的次數(shù)會開始減少。
1.低滲性多尿
多尿為DI患者最顯著的癥狀，CDI患者一般起較急，日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d)]，并伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多，尿量一般在4L/d以上，極少數(shù)可超過10L/d，但也有報道可達40L/d。尿比重為1.0001～1.0005，尿滲透壓為50～200mOsm/L，明顯低于血漿滲透壓。長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大，因此排尿次數(shù)有所減少。部分性尿崩癥患者癥狀較輕，尿量為2.4～5L/d，如限制水分攝入導(dǎo)致嚴重脫水時，尿比重可達1.010～1.016，尿滲透壓可超過血漿滲透壓達290～600mOsm/L。如果患者渴覺中樞未受累，飲水未受限制，則一般僅影響睡眠，體力軟弱，不易危及生命。如果患者渴覺減退或消失，未能及時補充水分，可引起嚴重失水、血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀，甚至死亡。一旦尿崩癥合并腺垂體功能
2.原發(fā)病的臨床表現(xiàn)
繼發(fā)性尿崩癥的患者還有原發(fā)病的癥狀和體征。外傷性CDI的患者可表現(xiàn)為暫時性尿崩癥和三相性尿崩癥。
三相性尿崩癥可分為急性期、中間期和持續(xù)期。急性期表現(xiàn)為多尿，在損傷后發(fā)生，一般持續(xù)4-5天，主要是因為損傷引起神經(jīng)元休克，不能釋放AVp或釋放無生物活性的前體物質(zhì)。中間期表現(xiàn)為少尿和尿滲透壓增高，由AVp從變性神經(jīng)元中溢出，使循環(huán)中AVp突然增多所致。持續(xù)期表現(xiàn)為持續(xù)性多尿，出現(xiàn)時間不定，道標視上核和室旁核內(nèi)大細胞神經(jīng)元消失90%或垂體柄不可逆損傷85%。
紫癜性腎炎的發(fā)病率在不斷上升，變得越來越常見，危害性極大。要想徹底將此治愈的話一定要抓住關(guān)鍵期，然后進行系統(tǒng)的對癥治療，從病理損傷入手。
紫癜性腎炎屬于繼發(fā)性腎病的一種，是體內(nèi)抗體與提過的過敏原(即抗原)相結(jié)合產(chǎn)生的免疫復(fù)合物不能被正常的清除，隨血液循環(huán)到達腎臟并在系膜區(qū)沉積，影響到小球的濾過功能，導(dǎo)致腎臟缺血缺氧，微循環(huán)障礙，臨床上就會出現(xiàn)潛血或蛋白尿。嚴重的可伴有新月體的形成，表現(xiàn)為急進性的腎炎。西醫(yī)上多采用激素治療，激素可以暫時的抑制機體的免疫反應(yīng)，但是對腎臟的損傷沒有修復(fù)作用，所以激素減量或者感冒、勞累等誘因時病情極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)一次病情加重一次，且副作用較大。那么紫癜性腎炎可以治愈嗎?
專家提醒，紫癜性腎炎，其實本身并不可怕，可怕的是沒有系統(tǒng)的治療，從而耽誤了病情錯過了治療的最佳時期，所以一旦發(fā)現(xiàn)就要系統(tǒng)的治療，不能只是單純的對癥的治療，要從病理損傷入手。想要知道紫癜性腎炎可以治愈嗎，應(yīng)該選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療，也就是說在對癥的同時進行對受損的腎臟進行修復(fù)的治療的，只要修復(fù)到位蛋白或潛血會自然消失，治療的措施就是綜合使用擴血管、抗炎、抗凝和降解有害物質(zhì)的措施。
以上就是關(guān)于紫癜性腎炎可以治愈嗎的相關(guān)介紹，專家提醒，如果您是紫癜性腎炎患者應(yīng)該積極做好治療措施，不要被紫癜性腎炎可以治愈嗎這樣的問題影響了治療的進度，畢竟只要選擇正確的且適合自己的治療方法，在治療過程中與醫(yī)生積極治療，一切困難都是可以解決的。祝早日康復(fù)!
