骨髓纖維化如何治療?
養(yǎng)生與治療。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧靜比藥好。社會的發(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認真地踐行。有沒有更好的方式來實現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“骨髓纖維化如何治療?”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
骨髓纖維化的出現(xiàn)患者不要過于緊張,結(jié)合自己的身體情況,堅持醫(yī)生的治療方法,才是對恢復(fù)健康最大的幫助。對于骨髓纖維化的治療,是可以選擇多種方式的,今天要說的就是中醫(yī)治療骨髓纖維化。
骨髓纖維化的中醫(yī)治療方法:
1、肝腎陰虛型:
治法:滋補肝腎,益氣生血。
方藥:左歸丸加味。左歸丸重在滋補腎陰,主治真陰不足,精髓虛損所致的頭目眩暈、腰膝酸軟、低熱盜汗諸證。方中重用熟地滋腎以填真陰,枸杞益精明目,山茱萸澀精斂汗。龜鹿二膠,為血肉有情之品,鹿膠偏于補陽,龜膠偏于滋陰,兩膠合用,陰陽雙補,有陽中求陰之義。菟絲子配牛膝,強腰膝、健筋骨。山藥滋益脾腎。共收滋腎填精、育陰潛陽之效。
2、脾腎陽虛型:
治法:溫補腎陽,填精補血。
方藥:右歸丸加味。右歸丸重在溫補腎陽,主治腎陽不足,命門火衰。方中桂、附及鹿角膠有溫補腎陽,填精益髓之功;熟地、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞、杜仲均有滋陰益腎、養(yǎng)肝補脾作用,加當(dāng)歸補血養(yǎng)肝,有陰中求陽之義,以達補腎中元陽之效。
若陽衰氣虛明顯者,宜加人參,則能捷效。亦可加黨參。黃芪以加強補氣之功。
3、氣血兩虛夾瘀型:
治法:益氣養(yǎng)血、活血祛瘀。
方藥:八珍湯加味。本方力氣血雙補之劑。方中用參、術(shù)、苓、草補脾益氣;歸、芍、地滋養(yǎng)心肝,加川芎入血分而理氣,則歸地補而不滯;加姜、棗助參、術(shù)入氣分以調(diào)和脾胃。本方再配以青黛清熱解毒,莪術(shù)活血化瘀,以達攻補兼施之功。
若偏陰虛者可加麥冬、生地以滋陰。
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骨髓纖維化這個疾病可能是很多朋友并沒有聽說過的,骨髓纖維化其實就是指骨髓的一些造血細胞被纖維組織替代了,才會造成這個疾病。大家都知道骨髓細胞是用于造血的,如果出現(xiàn)這個疾病,對造血系統(tǒng)就會有些威脅的存在。
骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代,影響造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)。
本病發(fā)病機制尚未闡明,推測本病的成纖維細胞增殖是反應(yīng)性和繼發(fā)性病變并對細胞因子敏感性增高,而造血細胞發(fā)生克隆性或腫瘤性增生。多數(shù)發(fā)病50-70歲,起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型;病情進展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀;嚴重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。
疾病分類
骨髓纖維化按病因可分為原發(fā)性(primary myelofibrosis,chronic idiopathic myelofibrosis,CIMF)和繼發(fā)性骨髓纖維化;按骨髓纖維化病變進展緩急分為急性型和慢性型。
原發(fā)性髓纖絕大多數(shù)為慢性型,臨床特點是起病緩慢,脾臟顯著腫大,外周血出現(xiàn)幼粒細胞,幼紅細胞和淚滴樣紅細胞,骨髓穿刺呈干抽現(xiàn)象,骨髓涂片示巨核細胞較多,其它造血細胞較少,骨髓活檢病理特征為出現(xiàn)成纖維細胞,纖維細胞,網(wǎng)狀纖維,膠原纖維和骨質(zhì)增生而造血細胞相對減少,脾、肝等骨髓外組織有髓外造血現(xiàn)象。而繼發(fā)性髓纖則伴有明確疾病,髓外造血的表現(xiàn)和造血功能異常較輕。
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,是下呼吸道彌漫性炎癥的一種疾病,其實這種疾病尤其好發(fā)在40到50歲的男性身上,所以對于這種疾病首先要進行診斷,之后再對癥的治療用藥。
一、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。炎癥侵犯肺泡壁和臨近的肺泡腔,造成肺泡間隔增厚和肺纖維化。肺泡上皮細胞和毛細血管內(nèi)皮細胞,其至小氣道和小血管也可受累。其臨床特點有進行性呼吸困難,Velcro羅音,進行性低氧血癥。肺功能受損以限制性通氣障礙、彌散功能障礙為主。IpF較少常見,且診斷困難,患病率約2-5/10萬,發(fā)病年齡多為40-50歲,男性稍多于女性。絕大多數(shù)病程為慢性,起病驟急者罕見。
二、治療原則
1.糖皮質(zhì)激素為本病首選藥。
2.免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素效果不佳者或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療。
3.中醫(yī)中藥作輔助治療用。
4.其他對癥措施:如氧氣療法,抗生素治療控制肺部感染等。
5.肺移植。
三、用藥原則
1.輕癥者用糖皮質(zhì)激素治療,重癥者加用免疫抑制劑硫唑嘌呤。
2.重癥或急性型者宜用大劑量氫化可的松作沖擊療法。
聯(lián)合中醫(yī)中藥可減輕激素或免疫抑制劑的副作用。
骨髓纖維化如果發(fā)現(xiàn)比較晚的,對患者的身體健康威脅是非常大的。骨髓纖維化的晚期癥狀是非常明顯的,比如說有乏力,體重明顯減輕,并且還會有多汗的情況,所以大家要多了解一些哦。
其臨床表現(xiàn)主要有:
1、脾、肝腫大:
是最重要的臨床表現(xiàn),發(fā)生率幾乎100%。偶爾病人自己發(fā)現(xiàn)左上腹有一腫塊或體檢時被發(fā)現(xiàn)。有人認為脾大程度與病程有關(guān),脾肋下每 1cm代表一年病程。由于脾大,常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實,一般無壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。2、全身性癥狀:
中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。3、貧血早期:
既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動后氣促、心悸等癥狀較明顯。4、出血癥狀:
早期血小板計數(shù)增高或正常,無出血癥狀。晚期血小板減少,皮膚常出現(xiàn)紫癜或瘀斑,可有鼻衄。5、其他:
少數(shù)病人可有不明確的骨痛。很少數(shù)病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。骨髓大家都知道是造血的細胞,如果骨髓出問題的話,影響的就是整個身體了,對于骨髓纖維化的治療,患者一定要堅持遵守治療的原則。在治療期間,飲食的護理也是非常重要,一些食物對患者治療是有幫助的哦。
適合骨髓纖維化患者的食譜:
1、人參燉瘦肉:紅參或西洋參10克,瘦豬肉少許,加水200ml,文火燉2小時,加鹽少許食用,大補元氣,適用于氣虛明顯者。
2、烏雞燉枸杞:干烏雞半只,枸杞子10克,加水300ml,生姜2片,文火燉2小時,加鹽少許食用,滋補腎陰,適用于腎陰虧虛者。
3、黑豆羊肉湯:黑豆一小把,生姜2片,羊肉50克,文火燉2小時,加鹽少許食用,溫陽補腎,適用于腎陽虛者。
4、黑豆塘虱湯:黑豆一小把,炒香,生姜2片,塘虱魚1條,洗凈,加水1000ml,文火熬1小時加油鹽少許食用,溫補腎陽,適用于腎陽虛者。
骨髓纖維化患者的飲食宜忌:
1、加強營養(yǎng),多補充蛋白質(zhì)及各種維生素。
2、可適當(dāng)多進補腎、養(yǎng)血的食物,如核桃。紅棗、花生等。適用于貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者。
3、要注意勿進食過多煎炸、熏烤、過焦、膠制食物。
4、應(yīng)避免刺激性食物、過敏性食物以及粗、硬食物,有消化道出血患者應(yīng)禁食,出血停止后給予冷、溫流質(zhì),以后給予半流質(zhì)、軟食、普食。
肺纖維化是比較嚴重的,需要患者及時正規(guī)的治療,治療的手段主要是西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,不管是采用哪一種治療的手段,都無法馬上取得治療的作用,患者應(yīng)該長期保持治療,因為這是一種慢性疾病,除了進行正規(guī)的治療以外,平時的生活調(diào)養(yǎng)也是比較重要的。
西醫(yī)藥治療:
(1)激素治療:一般給予甲強龍或強的松每天30至40毫克,逐漸減量至維持量每天5-lo毫克。總療程在半年至一年。注意補充鈣及鉀,觀察血壓及血糖,預(yù)防激素的副作用。 (2)治療并發(fā)癥:抗感染治療,根據(jù)病原菌選擇抗生素。 (3)支氣管擴張劑:氨茶堿、舒喘靈等。 (4)氧療:適用于晚期患者。
中醫(yī)藥治療:
要到正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)辨證施治,主要有以下幾種證型:
(1)肺氣虛損:咳喘聲低、易疲乏,自汗畏風(fēng),易感冒,舌淡苔白,脈細弱。 治法:補益肺氣,止咳定喘。 方藥:生黃芪、生白術(shù)、杏仁、紫菀、款冬花、地龍、防風(fēng)、太子參,炙麻黃、生甘草等加減。 中成藥:玉屏風(fēng)顆粒。
(2)氣陰兩虛,痰淤阻肺:干咳無痰或少痰,喘息氣短,動則加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅、首薄白或少苔,脈細滑或細弱。 治法:補肺滋腎,化痰活血。 方藥:太子參、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、麥冬、五味子、丹皮、澤瀉、生黃芪、百合、胡桃肉、丹參、紫菀、川貝粉(沖服)等加減。 中成藥:生脈飲口服液、六味地黃丸。
(3)脾腎陽虛,淤血內(nèi)阻:咳喘無力,動則加甚,呼多吸少,下肢浮腫,形寒肢冷,面灰唇紫,舌質(zhì)淡胖、苔薄白,脈沉細無力 治法:健脾溫腎,化痰活血。 方藥:熟附于、肉桂、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、生黃芪、丹參、紫菀、杏仁、地龍、仙靈脾等加減。
因為肺部掌管著人體呼吸功能,所以當(dāng)肺部出現(xiàn)纖維化狀況的話,就會嚴重影響了一個人正常的呼吸,甚至因為呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。肺部纖維化這一情況的出現(xiàn),大多數(shù)時候都是由于人們的肺受到損傷之后,身體自我保護機制的一種反應(yīng)。如果患了輕度肺纖維化的話,可以采取的治療措施是什么?
檢查
1.查體
進行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音。
2.X線檢查
早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。
3.實驗室檢查
可見血沉增快,一般無特殊意義。
4.肺功能檢查
可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢
可提供病理學(xué)依據(jù)。
肺纖維化診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、肺功能檢查等可確診。
肺纖維化治療
1.藥物治療
(1)
吡非尼酮:吡非尼酮是2015年美國胸科學(xué)會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中個推薦用于治療的兩個藥物之一,也是全球第一個獲批用于特發(fā)性肺纖維化(即病因不明的肺部纖維化,英文簡寫IpF)的治療藥物。IpF患者經(jīng)吡非尼酮連續(xù)服藥治療52周后,能夠減緩患者的肺功能指標如FVC和DLCO的下降,延長患者無進展生存期(pFS),同時降低患者死亡風(fēng)險。
(2)
尼達尼布:尼達尼布是2015年美國胸科學(xué)會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中推薦等級最高(條件推薦)的兩大藥物之一。2.非藥物治療
①氧療;②機械通氣;③肺康復(fù);④ 肺移植。
病因
多種原因引起肺臟損傷時,間質(zhì)會分泌膠原蛋白進行修補,如果過度修復(fù),即成纖維細胞過度增殖和細胞外基質(zhì)大量聚集,就會形成肺纖維化。
? ?我們大家知道我們自己如何可以治療肝纖維化,很多人是通過無創(chuàng)治療技術(shù)去治療肝纖維化的,那么大家知道除了這個可以治療肝纖維化之外,還有什么可以治療肝纖維化么?這個就是我們自己所要知道和考慮的,下面我們就一起來為大家說說關(guān)于治療肝纖維化的藥物的簡介了。
? ?(1)冬蟲夏草制劑:冬蟲夏草的有效成分為蟲草頭胞菌絲,是一種有保護心臟、肝臟功能的抗衰老中藥。它可抑制總膠原及Ⅰ、Ⅲ型膠原在肝臟內(nèi)沉積,使已經(jīng)形成的膠原重新溶解、吸收。心肝寶膠囊屬于此類,用量為每次4-6粒(1.0-1.5g),每日3次,可服3-6個月。
復(fù)方鱉甲軟肝片,對促進纖維化的貯脂細胞增殖,具有明顯抑制作用,可阻斷或延緩肝纖維化進程。用量為每次4片,每日3次,連服3-6個月,有效者可延長服藥時間。
(2)復(fù)方丹參制劑:北京友誼醫(yī)院研究認為,臨床上肝炎后肝硬化患者服用復(fù)方丹參制劑后,門靜脈壓力、脾靜脈壓力下降,脾臟有一定程度回縮,主要可使Ⅲ型前膠原肽(pⅢ)和層粘蛋白(LN)的檢驗指標有明顯下降。
(3)桃仁制劑:上海中醫(yī)研究院用該制劑治療肝硬化患者,用藥超過6個月以上者,實驗室檢驗中透明質(zhì)酸酶(HA)及層粘蛋白(LN)指標降低,血清白蛋白可上升,細胞免疫水平有所提高。
(4)漢防己甲素:為中藥漢防己提取物,每次用量50mg,每日3次,半個月為1個療程,可使血清Ⅲ型前膠原肽及透明質(zhì)酸酶(HA)比治療前下降,肝組織纖維化程度減輕。
(5)秋水仙堿:可降低膠原的合成,治療慢性肝炎,阻止向肝硬化方向發(fā)展,有效率達66%。每次用量0.5mg,每日服2次,每周用藥5次,療程至少3個月。
? ?好了,上面就是我們關(guān)于治療肝纖維化的藥物的一些基本的介紹了,大家看完之后感覺是怎么樣的呢?是不是覺得這些治療肝纖維化的藥物是我們自己很多時候都可以用到的呢?上面介紹的治療肝纖維化的藥物是我們平時最常見的一些藥物之一了。
? ?我們了解和知道,一個人有疾病的時候我們就要治療就要去看醫(yī)生,但是在看醫(yī)生和治療的同時,我們自己是不是要了解一下這個病的情況呢?就比如說:治療肝纖維化的方法。這個可是很重要的哦,下面我們就來為大家說說和關(guān)于治療肝纖維化的方法吧,下面所要介紹的方法是西醫(yī)的治療方法哦。
?一、西醫(yī)
1、治療
由于肝纖維化的并發(fā)癥只有在疾病的終末期才會發(fā)生,因此治療的目標是減弱而不是消除肝臟對慢性損害的反應(yīng),抗纖維化治療可以部分逆轉(zhuǎn)或者減慢肝纖維化的進展。
一般認為,抗肝纖維化藥物僅對肝纖維化3期以下者,則難以產(chǎn)生療效,因抗肝纖維化藥物對老化的膠原纖維無作用,因此必須予以早期治療。如早期進行有效的治療,可使肝纖維化完全逆轉(zhuǎn)。
肝纖維化治療需持續(xù)多長時間尚不明確。由于肝纖維化是一個慢性過程,治療或許需持續(xù)幾年的時間,這一過程可以是間斷性的。目前研究表明肝纖維化經(jīng)治療5年內(nèi)可以產(chǎn)生明顯的肝纖維化逆轉(zhuǎn)。
理想的抗肝纖維化治療應(yīng)具有以下特點:針對肝星狀細胞(hepatic stellate cell,HSC),并有高度的特異性;對肝實質(zhì)細胞及其他非實質(zhì)細胞的毒性小;應(yīng)能有效逆轉(zhuǎn)進展性肝纖維化,而不是僅僅阻止新的膠原的沉積。
1.肝纖維化的治療策略
(1)治療原發(fā)病、去除病因:這是目前最有效的治療肝纖維化的方法。有眾多文獻報道了去除病因后,各種原因肝病所致的肝纖維化得以逆轉(zhuǎn)。在酒精性肝病患者,戒酒后肝纖維化可以獲得顯著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纖維化患者,經(jīng)抗病毒治療有效時,也可以觀察到肝纖維化的顯著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者體內(nèi)鐵沉積,去除wilson’s病患者體內(nèi)的銅沉積,殺滅血吸蟲,停用導(dǎo)致肝臟損傷的藥物等。
(2)減弱炎癥與免疫反應(yīng):在用IFN-a治療HCV的過程中,觀察到即使患者對病毒抑制沒有反應(yīng),也可以有中等強度的抗纖維化效應(yīng),提示IFN-a的抗炎作用可能具有一定的抗纖維化作用。類固醇激素在治療某些類型的肝病患者中已經(jīng)應(yīng)用了幾個世紀,尤其是在自身免疫性肝病的治療上。新的調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)的藥物,包括TNF-a拮抗劑、環(huán)氧化酶抑制劑尚需要大規(guī)模的臨床試驗來證明其有效性。
(3)抑制肝星狀細胞的活化:由于HSC在肝纖維化發(fā)生中的中心地位,減少靜止HSC向活化肝星狀細胞的轉(zhuǎn)變是一個頗具吸引力的方向。一個可能的途徑是減少氧應(yīng)激,因氧應(yīng)激可以激活HSC,尤其是在酒精性肝病、HCV感染和鐵沉積病。抗氧化劑可以減少HCV感染患者HSC的活化,在實驗性鐵沉積中可以阻斷肝纖維化的發(fā)生。抗氧化劑包括維生素E、水飛薊賓、硫腺苷甲硫氨酸等。水飛薊賓具有細胞保護和抑制Kupffer細胞活性、減少肝臟損傷的作用。硫腺苷甲硫氨酸是谷氨酰胺合成的底物,具有肝臟保護作用和抗氧化特性,可以緩解酒精、膽管阻塞及CCl4所致的肝硬化。
其他抑制HSC活化的藥物有:IFN-r在HSC培養(yǎng)及肝纖維化動物模型中均可以下調(diào)HSC的激活;瘦素(Leptin)在活化的HSC表面具有表達,它可影響脂質(zhì)代謝及創(chuàng)傷愈合,并很早就已注意到缺乏Leptin的動物較少發(fā)生肝臟損傷和纖維化,因此深入了解Leptin在HSC中的作用可能產(chǎn)生新的治療肝纖維化的策略。
? ? 好了,上面就是我們關(guān)于治療肝纖維化的方法了,大家看完之后是什么樣的感覺呢?是不是覺得我們的治療方法很神奇,是不是覺得我們的治療方法起到了一定的作用,沒錯,我們主要的目的就是了解和關(guān)注,這樣的話我們才能更好的維護住我們的病情好轉(zhuǎn)。
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肝纖維化是一種由于肝內(nèi)纖維分解不及時而形成的肝病,是一種慢性病,患者很難及時發(fā)現(xiàn),所以及時治療肝纖維化疾病也就成了一種很困難的事情,但是實際上治療這種疾病的方法有很多,特別是一些偏方效果特別明顯,下面為大家介紹幾種效果明顯的治療肝纖維化的食療偏方:
偏方一、
取冬瓜150克,鯉魚1條。將鯉魚洗凈,冬瓜洗凈切塊,共入鍋中加水煮,吃肉喝湯。
做法:如何做冬瓜鯉魚湯才好吃。1. 將冬瓜去皮、去瓤,洗凈,切成片;2. 蔥、姜洗凈,蔥切段,姜切片;3. 將鯉魚去鱗、去鰓、去鰭、去內(nèi)臟,洗凈;4. 洗凈的鯉魚下油鍋煎至金黃色;5. 鍋中注入適量清水,加入冬瓜、料酒、精鹽、白糖、蔥、姜,同煮;6. 煮至魚熟瓜爛,揀去蔥、姜,用胡椒粉調(diào)味即成。
偏方二、
取郁李仁10~15克,粳米50克。先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫?zé)岱场?/p>
做法:如何做郁李仁粥才好吃。1. 將郁李仁浸泡洗凈,去皮,微炒;2. 郁李仁放入砂鍋,加適量清水,煎煮半小時,去渣留汁備用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干凈的粳米,煮至成粥;4. 調(diào)入蜂蜜,再煮片刻即可。
偏方三、
取圓魚1只(約500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚去雜腸洗凈切塊,在沸水中氽過,與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次,食肉喝湯。
以上只是治療肝纖維化的偏方中的幾種,由此可見治療肝纖維化并不十分困難,上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物,不會對患者的健康產(chǎn)生影響,所以以上偏方是目前比較受患者歡迎的食療偏方。
抗肺纖維化藥物主要有哪些,相信很多人都不知道,我們建議大家應(yīng)該要在服藥之前咨詢醫(yī)生,并且按照藥物的使用規(guī)則去服藥。抗肺纖維化藥主要是治療肺部出現(xiàn)纖維化以及IpF患者,這些藥物的服用,我們應(yīng)該要注意藥物的注意事項,而且治療肺纖維化的藥物有很多,我們應(yīng)該要了解一下有哪些藥物。
(一)糖皮質(zhì)激素
由于病情輕重、年齡、體重等多種因素不同,激素用量可能相差懸殊。也就是說,激素的治療應(yīng)遵循個體化的原則?;颊卟∏槎唐趦?nèi)進展變化不大,病情現(xiàn)對穩(wěn)定,原則是小劑量維持以美卓樂4-8mg/d、8-16mg/d兩個等級劑量。
(二)免疫抑制劑
用于那些對激素?zé)o效或有嚴重的激素副作用者。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化劑
在肺纖維化治療中,研究較多并發(fā)現(xiàn)NAC具有對抗氧化作用。目前干預(yù)肺纖維化治療的一般劑量為600㎎一日3次口服,其與激素和硫唑嘌呤合用優(yōu)于基礎(chǔ)的治療。
常用藥物:富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝劑
在肺間質(zhì)纖維化患者治療中給予抗凝劑干預(yù)是有益于其治療的。
常用藥物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五) 吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于IpF患者。用法:100mg tid 口服;
雖然其初步結(jié)果顯示有良好的治療前景,令人鼓舞,但在被推薦于臨床廣泛應(yīng)用之前,它的有效性、安全性及給藥途徑等還有待進一步證實。
(六)其他藥物
過去或現(xiàn)在正用于治療其他疾病,發(fā)現(xiàn)目前有抗纖維化的新用途,如秋水仙堿、干擾素、ACEI或他汀類藥物等,目前沒有確定的應(yīng)用經(jīng)驗。
以上就是肺纖維化治療的相關(guān)用藥,經(jīng)過上面的介紹,我們就能夠知道一旦患有肺纖維化后,我們應(yīng)該采取什么樣的藥物治療,這樣,我們就能夠及時通過藥物來遏制疾病的發(fā)展,因此,大家在平時一旦出現(xiàn)肺纖維化的癥狀后,一定要及時用藥。
人的肺部和呼吸道連接在一起,所以肺部的疾病變化情況會影響到一個人正常的呼吸功能。而肺病的表現(xiàn)形式也有很多,其中一種比較嚴重的肺病形式就是肺纖維化。肺纖維化在醫(yī)學(xué)上也比較難以被治愈,它對一個人的正常呼吸也造成影響,嚴重的肺纖維化患者會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。所以當(dāng)患了肺纖維化這個疾病之后,應(yīng)該采取怎樣的食療方法呢?
肺纖維化是一種比較難以治療的疾病,在治療的同時也要其他方面的配合,才能更好的治療。下面就告訴患者在飲食方面的一些注意事項:
肺纖維化患者應(yīng)該怎樣飲食:
對于較為嚴重的肺纖維化病人可予軟食或半流食:這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
患者平時多飲水:重度肺纖維化患者因張口呼吸,出汗多、飲食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及時補充水分、增加液體攝進量,對于糾正或防止失水,具有非常重要的意義。要鼓勵患者多飲水。如患者不能飲食時,可用靜脈補液,這樣有利于稀釋痰液。伴有心衰的患者飲水要適量。
要注意平時吃飯少量多餐,進食優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素的飲食:例如:蛋類、動物肝臟、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等,可多給予木耳、紫菜、海帶、蘑菇等。這些能夠幫助患者補充營養(yǎng),并減少身體負擔(dān)。
少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品:平時以清淡為宜,尤其對于肥胖患者,脂肪供應(yīng)量宜低。吃肉以瘦肉為宜,以達到祛痰濕與適當(dāng)控制體重為目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,導(dǎo)致熱助邪盛,邪熱郁內(nèi)而不達,久之可釀成疾熱上犯于肺,加重病情。所以,對于肺纖維化來說,這樣做可以不妨礙治療效果。
對某些已知會引起過敏、誘發(fā)肺纖維化的食物,應(yīng)避免食用:例如:有些過敏體質(zhì)者常因吃了魚、蝦、蟹等海腥類的食品而誘發(fā)咳、喘加重。所以肺纖維化患者應(yīng)根據(jù)自己的實際情況,做好忌口,這樣既可以避免由飲食不慎而導(dǎo)致咳、喘加重,又可以防止因過于講究;忌口而影響機體對多種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
一定要忌煙酒、忌過咸食物:肺纖維化患者多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài),煙、酒和過咸食物的刺激,輕易引發(fā)支氣管的反應(yīng),加重咳嗽、氣喘等癥狀。