腰間盤膨出的癥狀
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“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健?!鄙鐣?huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“腰間盤膨出的癥狀”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
現(xiàn)在電視上很多的廣告也是在說腰間盤膨出的問題。因?yàn)橐恍┤藗兘?jīng)常的感覺自己身體有木木的感覺,有時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛的現(xiàn)象,尤其是在走路的時(shí)候,情況更是明顯。讓患者很是痛苦。下邊就為大家詳細(xì)的介紹下腰間盤膨出的癥狀問題,以幫助大家更好的治療。
腰間盤膨出會(huì)怎么樣,有啥危害呀,相信有腰間盤膨出的患者一定能夠深刻感受的到,所以在此建議那些還沒有遭受腰間盤膨出的患者,在日常一定要多加預(yù)防護(hù)理了。而且了解腰間盤膨出的癥狀,也是會(huì)幫助大家早些發(fā)現(xiàn)疾病,早些治療的。
腰間盤膨出的癥狀如下邊所述:
1.麻木及感覺異常:腰椎間盤突出后,可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧,故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。
2.腰背部疼痛:這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前,亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
3.肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長者,可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后,骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
4.下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。
在通過上述內(nèi)容的介紹后,相信你對(duì)于腰間盤膨出的癥狀的問題,也有了一定的了解了。在此,建議大家出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定不要小覷,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,來判斷自己的疾病,早日治療自己的疾病,最終康復(fù)起來。
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一般腰椎間盤突出患者在早期的時(shí)候是沒有什么癥狀的,但是到了腰椎間盤突出晚期的時(shí)候,會(huì)使患者的腰部十分疼痛甚至引發(fā)其他的腰椎病。在現(xiàn)代社會(huì)腰椎間盤突出的病癥也是越來越常見,不少男性和女性都有著腰椎間盤突出,而在女性身上有些女性會(huì)想,自己如果患了腰椎間盤突出的話可以懷孕嗎?
患有腰椎間盤突出可以懷孕嗎?腰椎間盤突出早期,癥狀較輕,患者與常人沒有什么異同,是可以懷孕的,但如果不能及時(shí)治療,到疾病晚期,懷孕會(huì)加重腰椎的負(fù)擔(dān),使癥狀加重,針對(duì)患有腰椎間盤突出可以懷孕嗎這個(gè)問題,專家建議在決定懷孕前要慎重考慮,需要根據(jù)患者自身病情、治療恢復(fù)情況,下面一起來了解一下吧。
腰間盤突出期間懷孕,需注意以下幾點(diǎn):
1、孕婦腰痛,主要是骨盆韌帶松弛所致。加上胎兒不斷發(fā)育,腰椎負(fù)擔(dān)逐漸加重,可能引起腰肌疲勞而引發(fā)腰痛。這種腰痛屬于生理反應(yīng),通過休息和調(diào)養(yǎng)便可減輕,分娩后可恢復(fù)如常,無需特殊處理。
2、重視孕前鍛煉。加強(qiáng)孕前鍛煉可以強(qiáng)健腰背肌及腹肌,有益于穩(wěn)定脊柱,防止腰椎間盤突出。健康的孕婦在懷孕期間仍可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),但運(yùn)動(dòng)方式不宜劇烈。臨產(chǎn)前3個(gè)月應(yīng)當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)鍛煉。孕前常有腰酸背痛者,應(yīng)特別注意防止腰部受傷或過度勞累。
3、孕婦診療慎作X線檢查。胚胎組織對(duì)X線敏感。研究證實(shí),胚胎對(duì)X線最敏感的時(shí)期是在受精后8~15周,16~25周次之。為了確保安全,孕婦腰痛最好不要作X線檢查。如需X線檢查,可安排在妊娠后期進(jìn)行。此時(shí)胎兒發(fā)育接近成熟,所受X線影響會(huì)相對(duì)減小。
以上就是針對(duì)腰椎間盤突出懷孕患者提出的幾點(diǎn)建議。其實(shí)腰突和懷孕沒有直接關(guān)系,而是腰突女性在懷孕期間痛疼難忍,為了避免這種情況發(fā)生,想要生寶寶的女性,應(yīng)該先把腰突治好。
對(duì)于病情反復(fù)的腰間盤突出患者來說,可以采用一些中醫(yī)的方法來進(jìn)行治療,也能取得不錯(cuò)的治療效果,比如說針灸治療就是比較好的一種方法,在促進(jìn)血液循環(huán)緩解疼痛等方面的作用都是不錯(cuò)的,另外也可以采用一些中藥方劑進(jìn)行治療,也可以采用一些中藥外敷的方法,都能取得一定的效果。
針灸治療腰間盤突出的方法
1.體針:常用穴:腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。
方法:每次選用3~5個(gè)穴位,用瀉法。選穴以常用穴為主,根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。
2、耳針:常用穴:坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。
方法:用中強(qiáng)刺激,留針10~10分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴,每日1次,10次為一療程。
針灸治療是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,運(yùn)用針和灸的方法,對(duì)人體腧穴進(jìn)行針刺和艾灸,通過經(jīng)絡(luò)的作用,達(dá)到治病的目的。針灸具有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正法邪的作用。
腰間盤突出的中醫(yī)治療偏方
1.附子(先煎),桂枝、澤瀉、炒白芍、豬苓、牛膝、杜仲、紅花、防己、防風(fēng)各15克,麻黃、杏仁。黨參、白術(shù)、黃芩各10克,川芎20克,甘草6克。每日1劑,水煎2次,合在一起。早晚各服250毫升,1個(gè)月為一療程。
2.地龍21克,地鱉蟲、全蝎、烏梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分鐘,濾出液,再加水煎20分鐘,去渣。將2次藥液混勻,每日1劑,2次分服。
3.熟地50克,白芥子20克,鹿角膠、麻黃各10克,肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次,將藥汁混合,每日1劑,2次分服,同時(shí)配合牽引療法。
4.制馬前子、地鱉蟲、牛膝、麻黃、僵蠶、全蝎、甘草、乳香、沒藥、蒼術(shù)各等份。共研細(xì)末,過篩,每次服1克,每日2-3次。
5.純生鐵末500克,食鹽水60-70毫升。混合后裝入布袋,以棉墊或毛巾包好已發(fā)熱的藥袋敷于患處,每次20分鐘,每日1次,10次為一個(gè)療程。
6.藁本、續(xù)斷、蘇木各30克,防風(fēng)、白芷、附子、川烏、草烏各20克,狗脊、獨(dú)活各45克。共研細(xì)末,用薄棉布制成布兜,將藥末裝入其中,日夜穿戴于腰部。
腰間盤突出與膨出的區(qū)別
1、腰間盤突出與膨出的區(qū)別
腰間盤膨出和突出的區(qū)別,有很多患者對(duì)腰椎間盤膨出與突出之間的區(qū)別并不了解,大家都知道,腰椎間盤突出是一個(gè)癥候群,按照髓核突出的情況而分為膨出、突出以及脫出。腰椎間盤膨出的情況是指髓核還在纖維環(huán)以內(nèi),纖維環(huán)并沒有破裂,只是發(fā)生了膨脹。膨出的患者椎管間隙并沒有發(fā)生太大的變化。
腰間盤膨出和突出的區(qū)別,腰椎間盤膨出與突出之間是有一些不同的,患者應(yīng)學(xué)會(huì)區(qū)分,腰椎間盤突出癥狀按照突出物的情況分為三種:膨出型、突出型和脫出型。以突出和膨出兩種最多。椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi),使之膨隆,但纖維環(huán)沒有破裂,一般椎管間隙未變窄,與周圍韌帶組織粘連少。腰椎間盤膨出與突出中的膨出導(dǎo)致神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,尚可引起局部組織的無菌性炎癥與粘連,還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩(wěn)等均可刺激竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根而引起腰腿痛。
2、腰椎間盤突出的病因
2.1、腰椎間盤退行性改變
在正常情況下,椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫,加上腰部又經(jīng)常進(jìn)行屈曲、后伸等活動(dòng),更易造成椎問盤較大的擠壓和磨損。
2.2、外力作用
有些人在一樣尋常生存和事情中,每每存在恒久腰部用力不妥、過分用力、姿勢(shì)或體位的禁絕確等環(huán)境。
2.3、姿勢(shì)不當(dāng)
起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部處于屈曲位時(shí),突然給予一個(gè)外加的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,則易誘發(fā)髓核突出。
3、腰椎間盤突出的癥狀
3.1、腰椎病最明顯的癥狀就是腰或腰骶部疼痛,這種疼痛反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。
3.2、腰椎病的患者會(huì)有腰痛的癥狀,多數(shù)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛、牽扯樣痛,久坐、久站時(shí)發(fā)作,平臥時(shí)減輕。
3.3、針對(duì)“腰椎病癥狀有什么”這一題目,腰椎病的患者會(huì)有下肢發(fā)冷的癥狀,突出椎間盤克制或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維,引起下肢血管壁緊縮,出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈削弱等征象。
預(yù)防腰椎間盤突出癥的必要措施
1、常睡硬板床減少腰椎壓力:人生有三分之一的時(shí)間再床上度過,所以說腰椎病的治療在床上也占據(jù)絕大的比例。生活中享受之余也要注意健康保護(hù),腰椎病的護(hù)理以硬板床最為合適,因?yàn)樗舶宕部梢詼p少椎間盤承受的壓力。
2、久坐久立時(shí)要注意腰部運(yùn)動(dòng):辦公室人群和銷售人員,體力勞動(dòng)者是腰椎病的高發(fā)人群,其工作期間要注意勞動(dòng)結(jié)合,適當(dāng)?shù)男菹⒅嘁⒁饪茖W(xué)的腰部扭動(dòng),以舒解腰部疲勞。
3、提取重物先蹲后彎腰:老年人在早市買菜或者生活用品時(shí),要采用拖車的方式,避免重物的提取。提取地面重物時(shí)要先半蹲到夠著物體的位置,然后提取重物緩緩站立,以此防止腰椎用力過猛造成腰椎損傷。
4、短裝雖美但不適合腰部保暖:人們也常說寒風(fēng)刺骨,這不只單是形容寒冷的詞句,更是良好的反射出腰椎病的一個(gè)重要護(hù)理動(dòng)作,人們要注意腰部保暖,特別是年輕女性好穿短裝,極為容易造成腰部寒風(fēng)侵襲。
腰間盤突出患者的飲食
1、腰椎間盤突出人要在食療中加強(qiáng)補(bǔ)腎的藥膳餐飲,可供選用的食物、藥食兼用之品相當(dāng)多,如羊肉、羊腎、豬腎、鱔魚、龜肉、鱉肉、麻雀、蛇肉、龍蝦、墨魚、刀豆、黑豆、芝麻、枸杞子、桑椹子、山茱萸、五味子、覆盆子、五加皮、薏苡仁、山藥、蘑菇、香附、陳皮、蛤蚧、黨參、杜仲、川芎等。
2、腰椎間盤突出人多為腎虛勞傷者,一經(jīng)確診,須睡硬板床和充分注意休息,食療中用味厚滋補(bǔ)之品的同時(shí),應(yīng)配消食通理之物,如山楂、麥芽、萊菔子、赤豆、白菜等。
3、腰椎間盤突出在久病多虛情況下,應(yīng)重視益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎強(qiáng)筋,食療中宜多用薏苡仁、紅棗、蜂蜜、山藥、枸杞子、桑椹子等。
4、腰椎間盤突出人常伴有骨質(zhì)疏松癥,脾胃也多虛弱,對(duì)于胃酸分泌減少,影響鈣的吸收,要在日常餐飲中,常吃含鈣量豐富的食物和食品,如酸牛奶、蝦皮、軟骨、蛋、排骨、豆類及豆制品。一些含膠原蛋白豐富的食物,如豬膚、牛蹄筋、豬蹄爪等也可適量多吃點(diǎn)。
其實(shí)很多人都應(yīng)該知道,腰椎間盤突出這種疾病不僅會(huì)引起腰部疼痛的情況,甚至還會(huì)影響到人體上的其它部位,因?yàn)檠恐車纳窠?jīng)與人的其他神經(jīng)有著密切的關(guān)系。而很多患了腰椎間盤膨出病癥的人都出現(xiàn)了腿麻癥狀,腿麻發(fā)生后就會(huì)影響到一個(gè)人的正常的行動(dòng)能力。所以腰椎間盤膨出造成的腿麻現(xiàn)象應(yīng)該怎么辦呢?
腰椎間盤突出的癥狀比較嚴(yán)重,而且對(duì)人的健康也會(huì)產(chǎn)生極大的影響,到有的患者如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出,還可能會(huì)導(dǎo)致不能夠正?;顒?dòng),或者是不能夠正常的工作的現(xiàn)象,腰椎間盤突出的患者如果經(jīng)常久坐,或者出現(xiàn)了腰椎部位的用力過大的現(xiàn)象,都可能會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛感,有的患者還可能會(huì)引起腿發(fā)麻的癥狀,所以應(yīng)該選擇一個(gè)好的治療方法。
步驟/方法:
1、
腰椎間盤突出的癥狀比較明顯,有的患者還可能會(huì)引起不同程度的腿發(fā)麻的產(chǎn)生,可以選擇局部涂抹藥膏的方法來緩解病情,也可以選擇物理治療或者按摩的方法來提高人體的免疫力,可以緩解疼痛的感覺。2、
腰椎間盤突出會(huì)引起腿發(fā)麻的癥狀,選擇使用按摩的方法,或者是針灸的方法進(jìn)行調(diào)理,效果都是比較好的,也可以選擇治療的方法來緩解病情,避免出現(xiàn)局部的壓迫感,可能會(huì)導(dǎo)致腿發(fā)麻的癥狀。3、
腰椎間盤突出癥的患者,平時(shí)多注意適當(dāng)?shù)牡綉敉膺M(jìn)行身體鍛煉,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的身體負(fù)擔(dān)過重的現(xiàn)象,應(yīng)該適當(dāng)?shù)呐P床休息,不要經(jīng)常久坐,或者經(jīng)常站著,都可能會(huì)引起腿發(fā)麻的癥狀。注意事項(xiàng):
腰椎間盤突出對(duì)患者會(huì)有很大的影響,所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,選擇一個(gè)好的治療方案,可以使患者早日恢復(fù)健康,避免出現(xiàn)的搜救方法或者腿麻的癥狀,可能會(huì)影響個(gè)人的身心健康。
腰間盤膨出和突出,很多人不能夠很好地理解,而且容易將這兩者混淆,其實(shí)是存在區(qū)別的,腰間盤膨出的臨床表現(xiàn)是腰肌緊張,有不同程度的腰部酸痛,腰間盤突出指由于腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經(jīng)組織引起的一系列癥狀。
一、腰椎間盤膨出
:指的是椎間盤、纖維環(huán)、后縱韌帶無明顯損傷,只是由于腰部肌肉緊張,椎間盤受力較大使后縱韌帶向后膨出。其臨床表現(xiàn)是:腰肌緊張,可有不同程度的腰部酸痛、脹痛。觸診和X檢查一般都有小關(guān)節(jié)錯(cuò)位的指征。
二、腰椎間盤突出
指由于腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經(jīng)組織而引起的一系列癥狀。臨床統(tǒng)計(jì)表明,腰椎間盤突(脫)出癥是骨科門診最為多見的疾患之一,也是腰腿痛最為多見的原因。
三、注意正確護(hù)理
1、在急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥硬板床休息2~3周,減輕腰椎負(fù)擔(dān),避免久坐。護(hù)士應(yīng)做好日常生活護(hù)理。注意保暖,防止受涼,受涼是腰椎間盤突出癥的重要誘因,防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
2、立刻臥硬板床休息。床鋪?zhàn)詈脼橛舶宕?,褥子薄厚、軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能讓病人剛坐起時(shí),雙腳就可著地。倘若您現(xiàn)在睡的是席夢(mèng)思床墊,那就要看您的床墊質(zhì)量如何,應(yīng)該選用那種人躺上去床墊不會(huì)有塌陷的那種。假如是真正的天壇牌的床墊也可以,因?yàn)槲揖褪怯玫哪欠N床墊
3、病人疼痛緩解后,即開始腰背肌功能鍛煉,加強(qiáng)腰背肌保護(hù)功能。功能鍛煉包括五點(diǎn)式和三點(diǎn)式。五點(diǎn)式的方法是:把頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點(diǎn),使勁向上挺腰抬臀,腰背肌功能加強(qiáng)后可改用頭部及足跟三點(diǎn)作為支撐的三點(diǎn)式鍛煉方法。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加,避免疲勞。
腰間盤突出比較嚴(yán)重的時(shí)候,常會(huì)壓迫椎間盤的神經(jīng)組織,這時(shí)候因?yàn)樯窠?jīng)組織受到壓迫,會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)變差,引起下肢冰涼,導(dǎo)致下肢麻木等等情況,另外還會(huì)引起下肢出現(xiàn)放射性的疼,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些患者屬于肥胖人士,所以說平時(shí)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉是有好處的,另外要進(jìn)行一定的理療。
1、首先是減肥
腰疼以后減重10kg,人體60%的重量是壓在腰部,所以一般胖人都有腰疼煩惱,腰不好的你請(qǐng)為腰減負(fù),而且過于肥胖的人身上累積了很多的脂肪,遇到需要手術(shù)的情況下,大夫一刀割下去,都看不見內(nèi)臟,找不到組織,比瘦人要多挨刀子,縫傷口的時(shí)候大夫也是滿手的油,耽誤縫合,最后傷口不平整,可以說要多瘦很多罪,所以管住嘴,邁開腿,為健康戰(zhàn)勝自己
2、按照醫(yī)生開的藥品服用
一般這樣的藥品是消炎活血的,腰間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng)管,神經(jīng)受壓導(dǎo)致腿部疼痛,產(chǎn)生炎癥,按照醫(yī)生開的藥品服用,減輕神經(jīng)受損情況,但是請(qǐng)注意,如果不配合鍛煉療傷,吃藥只是減輕炎癥,加速血液循環(huán),長期服用會(huì)對(duì)身體的內(nèi)臟產(chǎn)生負(fù)擔(dān),所以用藥只是暫時(shí)的,康復(fù)療養(yǎng)和堅(jiān)持鍛煉才是正途,吃藥是為了緩解和爭(zhēng)取時(shí)間,我是在中醫(yī)院看的病,吃的是中成藥。
關(guān)于膏藥:我用過一些膏藥,膏藥也是止疼活血的,但是使用過程中有一個(gè)問題,貼膏藥是很見效的止疼方法,里面應(yīng)該含有止疼的成分,在腰部疼痛明顯緩解的情況下,我經(jīng)常不自覺的翹起二郎腿,或者不注意姿勢(shì),導(dǎo)致膏藥藥性過了反而加重疼痛,所以現(xiàn)在我已經(jīng)不再貼膏藥了。
3、不要坐過軟的椅子
不要坐下面帶輪子的椅子,這個(gè)是自己領(lǐng)悟出來的,我的工作性質(zhì)是電腦,總要伏案工作,帶輪子的椅子在身體像前傾的時(shí)候有一個(gè)向后滑動(dòng)的趨勢(shì),腰部不自覺地會(huì)繃著勁兒阻止椅子活動(dòng),后來我換了個(gè)平板不動(dòng)的椅子,腰好受多了
在腰椎間盤突出這一個(gè)腰椎病中,又有很多腰椎關(guān)于腰椎間盤突出的不同類型,其中有一種類型叫做腰椎間盤膨隆。可是大家也應(yīng)該知道導(dǎo)致腰椎間盤膨隆的原因有很多,但是很多人在聽見腰椎間盤膨隆的時(shí)候,都不知道到底屬于哪種疾病,與此同時(shí)這個(gè)疾病也會(huì)對(duì)一個(gè)人的生活造成很大影響,接下來為大家介紹一下腰椎間盤膨隆的具體意思。
腰椎間盤膨隆屬于典型的腰椎間盤突出癥,致病因素有很多,這種骨病的發(fā)生給患者的健康和正常生活產(chǎn)生了不小的影響。因此,治療措施就成為了關(guān)心的重點(diǎn),都希望能夠盡快的治好這種疾病。那么,腰椎間盤膨隆如何進(jìn)行治療?下面咱們就來詳細(xì)了解下吧。
1、
非手術(shù)療法腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:
(1)絕對(duì)臥床休息
初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。
(2)牽引治療
采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
(3)理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
(4)支持治療
可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。
(5)皮質(zhì)激素硬膜外注射
皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
(6)髓核化學(xué)溶解法
利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。2。經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)通過特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
2、手術(shù)治療
(1)
手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)
手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。由于腰椎間盤膨隆是高發(fā)病,肯定有很多人都比較關(guān)心腰椎間盤膨隆如何進(jìn)行治療。由于腰椎間盤膨隆的情況比較復(fù)雜,各個(gè)患者的情況有差異,治療的措施肯定是不一樣的,當(dāng)有類似病癥出現(xiàn)的時(shí)候,最好到正規(guī)的醫(yī)院接受診治比較妥當(dāng)。
腰間盤突出癥狀
1、腰間盤突出癥狀
1.1、肌肉麻痹:因腰椎間盤突的癥狀造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。
1.2、肢體冷感:有少數(shù)腰間盤突出患者(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,這是屬于腰間盤突出的癥狀之一。
1.3、間歇性跛行:這主要原因是在腰間盤突出患者的髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)基礎(chǔ)。
1.4、肢體麻木:這類腰間盤突出的癥狀多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木,而無疼痛的腰間盤突出患者僅占5%左右。
2、腰間盤突出怎么引起的
2.1、腰椎間盤突出癥的原因有遺傳因素,本病有一定家族傾向,20歲以下的青少年腰椎間盤突出患者中大約有32%的陽性家族史。
2.2、汽車以及拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長時(shí)間會(huì)處于坐位、顛波狀況,腰椎間盤接受的壓力很大,如此長時(shí)間重復(fù)的椎間盤壓力會(huì)增高,還會(huì)加快椎間盤的退變或突出。
2.3、不良姿勢(shì),人在完結(jié)各種工作的時(shí)候,需求不斷替換各種姿勢(shì),包坐、站、臥以及難以避免的各種非生理性的姿態(tài),不良姿態(tài)時(shí)常誘發(fā)腰間盤突出的發(fā)作。
2.4、腰椎間盤突出的原因和損傷積累傷力有關(guān),特別是扭轉(zhuǎn)動(dòng)作、反復(fù)彎腰,是腰椎間盤突出癥的誘因,也往往是急性腰椎間盤突出發(fā)作誘因。
3、治療腰椎間盤突出需要多少錢
3.1、病情程度、類型與費(fèi)用有很大關(guān)系
腰椎間盤突出從病理分為早期、中期、晚期,其每一階段的病情、癥狀不同,治療難度不同,所采用的方法也就不同,因此治療費(fèi)用就有所差異。
3.2、醫(yī)院不同、費(fèi)用不同
治療的費(fèi)用還與具體的醫(yī)院級(jí)別及技術(shù)水平有關(guān)。級(jí)別不同,技術(shù)材料成本不同,看腰椎間盤突出的費(fèi)用也是會(huì)有差別的,正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過物價(jià)局備案,不可能出現(xiàn)亂收費(fèi)的現(xiàn)象。
3.3、不同治療方法,費(fèi)用則不同
對(duì)于腰椎間盤突出的發(fā)病率逐年上升,醫(yī)學(xué)界也對(duì)應(yīng)出現(xiàn)多種治療方法,如藥物、牽引、針灸的常見的保守療法、開刀手術(shù)療法以及新型的微創(chuàng)治療。
腰間盤突出的鍛煉方法
1、倒走鍛煉
顧名思義就是倒退著走路,這種鍛煉通過改變?nèi)藗兤綍r(shí)的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣來鍛煉脊柱周圍的肌肉,尤其是對(duì)脊柱平衡穩(wěn)定肌群起到很好的鍛煉作用,同時(shí)還使平時(shí)運(yùn)動(dòng)不充分的肌肉得到充分的運(yùn)動(dòng)鍛煉,使平時(shí)習(xí)慣于緊張的肌群得到放松調(diào)整,因此對(duì)腰椎的穩(wěn)定起到較好的作用。
2、爬行走鍛煉
就是手腳同時(shí)著地像貓一樣在地面上行走。這種鍛煉方法簡單易行,沒事在家里就可以爬幾圈。由于在鍛煉時(shí)腰椎由平時(shí)的直立狀態(tài)變成水平狀態(tài),因此腰椎間盤幾乎不再受力,并且還會(huì)自動(dòng)向前形成一個(gè)弧度,再加上爬行過程對(duì)脊柱有一松一緊的牽引作用,因此對(duì)腰椎間盤突出癥效果非常好。
腰間盤突出可以跑步嗎
腰椎間盤突出患者是不提倡長距離跑步的,但科學(xué)適量的跑步鍛煉可以有效增強(qiáng)腰背肌力量,從而更好的防止腰椎的再次突出和退變,但跑前有些事項(xiàng)需要特別注意。
跑步時(shí)應(yīng)選擇底子厚,軟一點(diǎn)的鞋子,以便有效地緩解腳著地時(shí)的沖擊力,減緩對(duì)腰椎間盤的震蕩。
跑前先做好熱身運(yùn)動(dòng),但不建議做過多彎腰、壓腿的動(dòng)作。跑步過程應(yīng)循序漸進(jìn),最好先走再慢慢跑起來。以慢、舒適為主,不追求速度。
腰間盤突出的癥狀
1、腰間盤突出的癥狀
腰腿痛
多數(shù)腰間盤突出患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時(shí),常先表現(xiàn)不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者腰間盤突出患者常會(huì)出現(xiàn)臥床不起翻身困難。
腰痛經(jīng)臥床休息后,逐漸減輕或消退。數(shù)日或數(shù)周后,漸感一側(cè)下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時(shí),腰痛加劇。
腰背部疼痛
這種疼痛癥狀一般出現(xiàn)在腿痛之前,不過也可能同時(shí)出現(xiàn),并且疼痛的主要部位為下腰部或者是腰骶部。疼痛主要是因?yàn)檠甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。腰間盤突出的疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
單純下肢痛
腰間盤突出常見的癥狀都有哪些?腰椎病中單純下肢疼痛不適的情況雖較少見,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成為最先出現(xiàn)的癥狀,一部分中老年腰間盤突出患者可以因?yàn)閱渭兿轮穆槟尽⑺崦浕虬鍦皝砭驮\,如果僅僅在下肢尋找病因,往往不得其果,造成腰間盤突出的誤診漏診。
2、腰間盤突出的非手術(shù)療法
腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:年輕、初次發(fā)作或病程較短者;癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。
3、腰間盤突出的手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證:病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;合并椎管狹窄者。
手術(shù)方法:經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。
如何預(yù)防腰間盤突出
第一步:保持良好坐姿。對(duì)于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時(shí),養(yǎng)成良好的起身休息習(xí)慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應(yīng)該及時(shí)起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應(yīng)該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運(yùn)行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應(yīng)挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時(shí),盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時(shí)要貼近身體,舉物莫高過胸部。對(duì)于輕微腰間盤突出患者,應(yīng)該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動(dòng)作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時(shí)間內(nèi)減少活動(dòng),能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動(dòng)活動(dòng)。長久站立時(shí)最好墊高一腳,并時(shí)不時(shí)換換腳。人在躺臥時(shí),腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會(huì)傷害腰椎。
第四步:適當(dāng)鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強(qiáng)腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進(jìn)行一些有針對(duì)性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
腰間盤突出的食療方
1、三七地黃瘦肉湯
原料:三七12克打碎,與生地30克、大棗4個(gè)、瘦豬肉300克。
做法:入沙鍋,加適量水,大火煮沸后改小火煮1小時(shí)至瘦肉熟爛,放調(diào)鹽適量。飲湯吃肉,隔日1劑。功能活血化瘀,定痛。
功效:主治氣滯血瘀型急性腰椎間盤突出癥。
2、芡實(shí)粥
原料:芡實(shí)30-50克,粳米100-200克。
做法:將二者同放入鍋中,加水煮開后,改用小火熬。
功效:芡實(shí)性味甘平,能固腎澀精、健脾止瀉,適合中老年人食用。
腰間盤突出癥狀表現(xiàn)
1、腰間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛
疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。
2、腰間盤突出引起腰部疼痛
大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。
3、腰間盤突出引起下肢放射痛
一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是腰間盤突出的臨床表現(xiàn)的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時(shí)出現(xiàn)。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。如果突出部在中央,則在馬尾神經(jīng)癥狀,雙側(cè)突出則放射可能為雙側(cè)性或交替性。
4、腰間盤突出引起腰部活動(dòng)障礙
腰部活動(dòng)在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限,這就是腰間盤突出的臨床表現(xiàn)。
5、腰間盤突出引起脊柱側(cè)彎
腰間盤突出的臨床表現(xiàn)多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。
6、腰間盤突出引起觀麻木感
病程較長者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌,這也是腰間盤突出的臨床表現(xiàn)。
腰間盤突出的治療方法
1、山立站姿。雙腳內(nèi)側(cè)相貼靠,雙腿肌肉收緊,尾骨內(nèi)卷,骨盆擺正,臀腹肌肉收緊,雙肩由前向上而后繞動(dòng),雙臂自然放于體側(cè),下鄂水平方向微內(nèi)收,眼睛正視前方。最好靠墻練習(xí),讓后腦勺,雙肩,雙臀,小腿肚及腳后跟9個(gè)點(diǎn)接觸到墻面。
2、鱷魚式。這是一個(gè)放松的體位,但還是需要將臀肌收緊,雙腳微分開。
3、人面獅身式。雙腿微分,收緊臀腹,大臂盡量不要遠(yuǎn)離身體,不要將力量全部交給手臂,保持深長呼吸。
4、蝗蟲式。單腿抬高時(shí),髂關(guān)節(jié)不要離墊,去感覺臀肌強(qiáng)烈的收緊,股四頭肌主動(dòng)發(fā)力。雙臂后舉先找到肩胛骨內(nèi)收感,十指相扣時(shí),平時(shí)肘關(guān)節(jié)有超伸現(xiàn)象的一定不要去伸直雙臂。
5、眼鏡蛇式及扭轉(zhuǎn)。雙腿分開,臀腹收緊,隨著呼氣轉(zhuǎn)頭向左去看右腳跟;吸氣回正,呼氣轉(zhuǎn)向另一側(cè)。
腰間盤突出如何預(yù)防
1、保持良好坐姿。對(duì)于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時(shí),養(yǎng)成良好的起身休息習(xí)慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應(yīng)該及時(shí)起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應(yīng)該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運(yùn)行;屏幕略低于視線。
2、正確腰姿。站立應(yīng)挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時(shí),盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時(shí)要貼近身體,舉物莫高過胸部。對(duì)于輕微腰間盤突出患者,應(yīng)該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動(dòng)作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
3、注意休息。在一定時(shí)間內(nèi)減少活動(dòng),能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動(dòng)活動(dòng)。長久站立時(shí)最好墊高一腳,并時(shí)不時(shí)換換腳。人在躺臥時(shí),腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會(huì)傷害腰椎。