老年人糖尿病腎病的癥狀
糖尿病冬季養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高?!比祟惖陌l(fā)展歷史中,養(yǎng)生觀念不斷更新,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《老年人糖尿病腎病的癥狀》,供您參考,希望能夠幫助到大家。
剛進公司的時候,我以為公司的老總就是我們現在的王總,其實事實不是那樣的,直到后來我才知道,其實老總不止一個,還有他的哥哥,但是他的哥哥,因為得了老年人糖尿病腎病,所以一直在外治療,沒在公司。那么老年人糖尿病腎病的癥狀有那些呢?讓我們一起來了解一下吧!
對于我們公司的老總,這樣的有錢人來說,得了這個病可以話大量的錢去醫(yī)治,可是對于一般的家庭來說,卻無力支持這昂貴的醫(yī)藥費,那么在日常生活中,希望人們能,了解老年人糖尿病腎病的癥狀,能更好的保護我們的健康,改善我們的健康。
臨床表現
DN臨床表現變化極大,早期甚至毫無臨床癥狀,晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統(tǒng)受累,其臨床表現主要取決于患者所處的DN病分期及腎功能減退的程度。目前將DN分為5期,常常引起一系列代謝功能障礙:
1.水代謝障礙
患者對水調節(jié)能力已明顯減退,若胃納不佳,攝水減少,酸中毒使呼吸幅度增大,呼吸道中喪失水分增多,再伴有腹瀉,嘔吐等,則易出現失水,腎小球濾過率極度下降,尿量日趨減少,血尿素氮,肌酐迅速上升。
2.電解質代謝紊亂
DN所致的尿毒癥中電解質紊亂很常見,可以和脫水,水腫一起出現,可以單一亦可數種電解質代謝紊亂同時出現。
3.酸中毒
酸中毒臨床可表現為呼吸加深,胃納減退,疲乏無力,心肌收縮無力及血壓下降等,糖代謝嚴重失控,脂肪代謝障礙,血中酮體水平增高,糖尿病腎病引起的酸中毒較之其他原因所致的尿毒癥酸中毒更重,更復雜。
4.蛋白質,糖,脂肪代謝障礙
DN尿毒癥時血漿總蛋白值常較正常為低,慢性營養(yǎng)不良,出血,尿中蛋白漏失以及人體內代謝紊亂導致蛋白合成,轉化等功能障礙。
5.內分泌功能紊亂
DN慢性腎功能衰竭時可以出現各種內分泌激素代謝異常,這些障礙可概括為:①合成或分泌的紊亂;②激素的生物學作用障礙;③血漿蛋白結合異常;④代謝障礙。
6.各系統(tǒng)障礙表現
①消化系統(tǒng);②神經精神系統(tǒng);③造血系統(tǒng);④心血管系統(tǒng);⑤呼吸系統(tǒng);⑥皮膚與黏膜表現;⑦免疫系統(tǒng),以上各個系統(tǒng)均受牽累,發(fā)生不同程度的障礙。
通過以上我們知道了,老年人糖尿病腎病的表現有什么,希望人們能正確的了解,老年人糖尿病腎病的癥狀,從而對改善我們的健康起到一定的促進作用,并且在各方面也要注意,謹慎,讓我們?yōu)槲覀兊慕】敌袆悠饋戆?
Ys630.com相關知識
糖尿病腎病是糖尿病微血管的并發(fā)癥之一,也是糖尿病病人最重要的合并癥之一。在我國,該病一直呈上升趨勢,也是糖尿病病人重要的死亡原因。雖然,目前的醫(yī)療技術也在不斷發(fā)展,因糖尿病死亡的病人在逐年減少,但糖尿病的各種并發(fā)癥卻呈一直在增多。
病因及發(fā)病機制
糖尿病腎病病因和發(fā)病機制不清。目前認為系多因素參與,在一定的遺傳背景以及部分危險因素的共同作用下致病。
1.遺傳因素
男性發(fā)生糖尿病腎病的比例較女性為高;來自美國的研究發(fā)現在相同的生活環(huán)境下,非洲及墨西哥裔較白人易發(fā)生糖尿病腎病;同一種族中,某些家族易患糖尿病腎病,凡此種種均提示遺傳因素存在。1型糖尿病中40%~50%發(fā)生微量白蛋白尿,2型糖尿病在觀察期間也僅有20%~30%發(fā)生糖尿病腎病,均提示遺傳因素可能起重要作用。
2.腎臟血流動力學異常
糖尿病腎病早期就可觀察到腎臟血流動力學異常,表現為腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率(GFR)升高,且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著。
3.高血糖造成的代謝異常
血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變以及代謝異常引致腎臟損害,其中代謝異常導致腎臟損害的機制主要包括:①腎組織局部糖代謝紊亂,可通過非酶糖基化形成糖基化終末代謝產物(AGES);②多元醇通路的激活;③二?;视?蛋白激酶c途徑的激活;④已糖胺通路代謝異常。上述代謝異常除參與早期高濾過,更為重要的是促進腎小球基底膜(GBM)增厚和細胞外基質蓄積。
4.高血壓
幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,在1型糖尿病腎病高血壓與微量白蛋白尿平行發(fā)生,而在2型中則常在糖尿病腎病發(fā)生前出現。血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關。
5.血管活性物質代謝異常
糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展過程中可有多種血管活性物質的代謝異常。其中包括RAS,內皮素、前列腺素族和生長因子等代謝異常。
臨床表現和疾病分期
糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病性合并癥之一,因此發(fā)生糖尿病腎病時也往往同時合并其他器官或系統(tǒng)的微血管病如糖尿病視網膜病變和外周神經病變。1型糖尿病病人發(fā)生糖尿病腎病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人發(fā)生糖尿病腎病的時間則短,與年齡大、同時合并較多其他基礎疾病有關。
根據糖尿病腎病的病程和病理生理演變過程,Mogensen曾建議把糖尿病腎病分為以下五期:
1.腎小球高濾過和腎臟肥大期
這種初期改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解。本期沒有病理組織學損傷。
2.正常白蛋白尿期
GFR高出正常水平。腎臟病理表現為GBM增厚,系膜區(qū)基質增多,運動后尿白蛋白排出率(UAE)升高(20g/min),休息后恢復正常。如果在這一期能良好的控制血糖,病人可以長期穩(wěn)定處于該期。
3.早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)微量白蛋白尿期
GFR開始下降到正常。腎臟病理出現腎小球結節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣變。UAE持續(xù)升高至20~200g/min 從而出現微量白蛋白尿。本期病人血壓升高。經ACEI或ARB類藥物治療,可減少尿白蛋白排出,延緩腎臟病進展。
4.臨床糖尿病腎病期
病理上出現典型的K-W結節(jié)。持續(xù)性大量白蛋白尿(UAE200g/min)或蛋白尿大于500mg/d,約30%病人可出現腎病綜合征,GFR持續(xù)下降。該期的特點是尿蛋白不隨GFR下降而減少。病人一旦進入IV期,病情往往進行性發(fā)展,如不積極加以控制,GFR將平均每月下降1ml/min。
5.終末期腎衰竭
GFR10ml/min。尿蛋白量因腎小球硬化而減少。尿毒癥癥狀明顯,需要透析治療。
以上分期主要基于1型糖尿病腎病,2型糖尿病腎病則不明顯。
蛋白尿與糖尿病腎病進展關系密切。微量白蛋白尿不僅表示腎小球濾過屏障障礙,同時還表示全身血管內皮功能障礙并發(fā)現其與心血管并發(fā)癥密切相關。
糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比,其水腫程度常更明顯,同時常伴有嚴重高血壓。由于本病腎小球內毛細血管跨膜壓高,加之腎小球濾過膜蛋白屏障功能嚴重損害,因此部分終末期腎衰竭病人亦可有大量蛋白尿。
如何預防
預防糖尿病腎病最重要的是有效控制血糖和全血糖化血紅蛋白(6.5%以下);適當限制蛋白質攝入(一般0.8~1.0克/日/公斤,出現蛋白尿后0.8克/日/公斤以下);合并高脂血癥者要積極控制血脂;合并高血壓者應積極控制血壓(130/80mmHg以下),可推薦應用ACEI和/或ARB。改善生活習慣,適當運動,控制體重,吸煙者應戒煙。
需要指出的是:部分糖尿病患者可以同時患有腎小球腎炎,此時的治療與糖尿病腎病完全不同。因此糖尿病患者出現蛋白尿后,應到腎臟病??茩z查,早期明確診斷,早期治療。
結語:糖尿病腎病是一種綜合性的病癥,也是糖尿病人最容易患上的并發(fā)癥之一。在我國,該病的發(fā)病率一直呈上升趨勢,因此,對此病多加了解還是相當有必要的。本文給大家介紹了糖尿病腎病的相關知識,希望對大家有所幫助,并在日常生活中注意預防。
糖尿病是我們人體較為常見的一種疾病,而老年人糖尿病也就是老年人當中比較常見的一種疾病。說到老年人糖尿病的注意事項,一般人是不會了解的,但是相信很多患過糖尿病的人士以及一些專業(yè)醫(yī)師對于這方面還是比較熟悉的,因為老年人糖尿病的注意事項對于老年人糖尿病的治療還是有一定的幫助的。
老年人糖尿病的發(fā)病率很高,但是這種老年人糖尿病在現在的醫(yī)學之上,是有一定的藥物可以治療的,但是還是需要經過一定的療程之后才能治好的。所以了解老年人糖尿病的注意事項對于老年人糖尿病的醫(yī)治必然是有一定的作用的?;诖?,下面就來說說老年人糖尿病的注意事項。
老年糖尿病應該注意:
(1) 糖尿病患者必須忌煙忌酒,嚴格糖尿病飲食,樹立信心,學會放松,保持良好心態(tài);
(2)生活規(guī)律,勞逸結合,戒煙戒酒,保持正常體重,盡量避免肥胖;
(3)用藥要謹慎,要按照醫(yī)生根據病情所提出的要求,選擇和定時服用中西藥物,勿擅自濫選降糖藥,老年人的用藥量比一般人稍低一些;
(4)定期觀察血糖變化,并作相應并發(fā)癥的檢查,如血脂,肝功能,腎功能,心電圖以及眼科檢查,如有異常及早治療;
(5)適量有氧鍛煉,如散步,早操。
糖尿病是一種不能根治的終身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要.日常生活中,糖尿病患者應避免焦慮緊張的情緒,還應建立規(guī)律,良好的生活,飲食習慣,不吸煙,不飲酒,少吃食鹽和富含碳水化合物,油脂以及熱量的食物.
糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進機體的糖代謝.如玉米,小麥,白菜,韭菜,豆類制品.
含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫蘆,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃.
多吃含鈣的食物.缺鈣能促使糖尿病人的病情加重.如蝦皮,海帶,排骨,芝麻醬,黃豆,牛奶等.
富含硒的食物.硒有與胰島素相同的調節(jié)糖代謝的生理活性.如魚,香菇,芝麻,大蒜,芥菜等,它們能降低血糖,改善糖尿病癥狀.
富含維生素B和維生素C的食物.補足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網膜的病變,腎病有利.如魚,奶,白菜,豆類以及青菜,芥菜,甘藍,青椒,鮮棗等.
此外,南瓜,苦瓜,洋蔥,黃鱔等對病人多飲,多食,多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖,調節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃.
老年人糖尿病的注意事項有很多,通過上面的介紹大家就可以熟知。老年人糖尿病的注意事項一般表現為:戒煙戒酒;規(guī)律的生活、避免脂肪的過多攝取;用藥要聽從醫(yī)生的安排;適當的鍛煉身體等等。做好這些方面的注意,我們的老年人糖尿病患者的疾病就可以很快治好的。
說起老年人都會得什么樣疾病,可真是很多很多。其實很多老年人得的病,都是年輕的時候就留下了病根,到了老的時候因為身體體質沒有以前好了所以才會導致自己生各種病,很多老年人到了老年的時候福沒享受到,卻在病房里度過了余生。很多時候人們對于一些疾病因為不了解還容易耽誤治療。
老年人梗阻性腎病是一種比較常見的腎病,但是還是有人對此病的癥狀不了解,所以導致了病情耽誤治療的大有人在。那么今天就來跟大家說一下老年人梗阻性腎病的癥狀有哪些?
老年人梗阻性腎病的癥狀表現包括以下幾點:
(1)下尿路癥狀:因尿道狹窄、前列腺病變、膀胱頸梗阻、神經源性膀胱等所致者,
常表現并排尿困難、尿流變細、尿后淋漓不盡等。合并感染者,可出現下尿路刺激癥狀及血尿或膿尿。
(2)上尿路癥狀:因輸尿管狹窄、結石、血塊堵塞或誤扎輸尿管等導致梗阻性腎病者,可出現腎絞痛、血尿。合并感染時,除尿路刺激征外,可伴寒戰(zhàn)、高熱及胃腸道癥狀。
(3)全身癥狀:尿量增加或減少交替出現,若有腎功能不全時,可出現納呆、惡心、嘔吐、精神不振、乏力、嗜睡等。
以上就是為大家介紹的老年人梗阻性腎病的癥狀,大家可以在看完文章后牢記于心,這樣如果家里的老人有了相似的癥狀就能夠引起你的警惕了,也不會i耽誤治療了。
隨著人們越來越不注重生活方式,糖尿病的患病人群越來越多,不管是孩子還是大人都會是糖尿病找上的對象,此病對人們正常的生活造成了很多的影響,所以發(fā)現初期的癥狀成了抓住它控制它的方法。只要在初期去治療還是比較容易控制的。下面就請專家來為大家介紹一下糖尿病的初期癥狀都有什么?
雖然糖尿病在初期的時候癥狀不是特別明顯,不過只要細心觀察還是能找到一些蛛絲馬跡的,而且糖尿病還比較偏好體型肥胖的人群,所以如果你的體重不是正常的范圍內,建議還是去測測血糖指數比較好,這樣也可以排除一下自己是否患了糖尿病。
(1)多飲、多尿、多食和消瘦
嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”癥狀。此病好發(fā)于兒童或青少年期,此為第一特點。除了兒童之外,實際上1型糖尿病也可能發(fā)生在一生中各個年齡段,特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發(fā)病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。
(2)疲乏無力,肥胖
糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯,僅有輕度乏力、口渴,常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。
以上是專家對糖尿病的初期癥狀的介紹,希望大家在發(fā)現有上述癥狀的時候一定要去醫(yī)院及時的進行治療,這樣才能很好的控制糖尿病的繼續(xù)惡化。
老年人的骨折是一種常見的現象,老年人的骨頭較為脆弱,所以骨折的機率要比青少年要高的多。骨折是不容小覷的,有些可以恢復如初,但有些還會留下后遺癥,這樣在陰雨天或者不正常的天氣作用下,老人的筋骨也就會疼痛了,所以這骨折要多加調養(yǎng)才行,避免留下后遺癥。
這骨折多半是因為外物的沖擊或者走路不穩(wěn)摔倒所致,當然也有例外的,就是過于勞累,遠距離的行走也會導致骨折,這骨折有什么癥狀呢?下面就一起來了解一下骨折的癥狀吧。
1.全身表現
(1)休克對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。
(2)發(fā)熱 骨折處有大量內出血,血腫吸收時體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。
2.局部表現
骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。
3.骨折的特有體征
(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現為縮短、成角、延長。
(2)異?;顒?正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現不正常的活動。
(3)骨擦音或骨擦感 骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產生骨擦音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現其中之一即可確診,但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征,因為這會加重損傷。老年人的筋骨很脆弱,一不小心就可能會骨折,所以老年人要多加小心,然而在日常生活中,可以多多補充鈣,加強鍛煉。在骨折期間,適當的鍛煉也是不可少的,這樣有助于恢復,痊愈后才可以接著行走,不會落下太多的病根。
很多疾病都是有潛伏期的,而且很多疾病在發(fā)病之前,身體都是會給出一些預兆的。但是遺憾的是大多數人都忽略了這些預兆,尤其是一些老年人,勤儉節(jié)約了一輩子,老了又開始看孩子,對于自己的關注度一直很少,就算是自己的身體出現一些問題也會簡單吃些藥解決。但是這會造成一些疾病來勢洶涌,就比如說老年人高鉀血癥。
那么老年人高鉀血癥究竟有哪些癥狀呢呢?老年人高鉀血癥在那些方面需要特殊注意呢?患有此類疾病的患者應該在飲食上有什么需要注意的。對于家里有患這種病的老人的來說,這些問題非常重要。
老年人高鉀血癥是指血清鉀5.5mmol/L,高血鉀時體鉀總量并不一定增多,但細胞內、外鉀分布不正常。除非腎臟本身病變,老年人腎臟功能并不降低;因此,高鉀血癥較低鉀血癥少見。也就是說老年人患上老年人高鉀血癥的幾率并不是很大,當然并不是沒有,了解到這些指標,子女就不會誤判父母患上老年人高鉀血癥的疾病。
直到心律失常前,高鉀血癥常沒有癥狀,或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常,心電圖的早期改變是T波高尖,QTc間期縮短(提示血鉀水平5.5mmol/L),隨著血鉀進一步升高,可出現結性和室性心律失常,并伴有QRS波群增寬和pR間期延長,最后可發(fā)生心室顫動或心室停搏,嚴重高鉀血癥亦可出現遲緩性肌肉麻痹。但是這都是非常嚴重的時候了,也就是說這個時候接受治療都是比較難治愈了。
通過上述內容的介紹,可以了解到老年人高鉀血癥的癥狀在初期并不是十分好判斷,一般都是低鉀血癥比較常見,最重要的還是要老年人正常接受體檢,并盡早的解決問題,一旦出現了心室停搏等癥狀就是比較嚴重的時候了。
老年人過了大半輩子的生活,身體機能等的都下降,而且人老了病痛就多了,這老年人容易三高,加上這環(huán)境的破壞,疾病就一波波的襲來了,這甲亢性心臟病就是其中一種了,然而甲亢性心臟病不是簡單,容易治療的一種。關鍵還是需要即時和適當的治療,這病可以得到即時治療也就成功一半了。
這甲亢性心臟病危及病人身體健康的疾病,治療不當甚至還會導致病人猝死,心律失常。所以這疾病還是相當的棘手,需要我們了解,這老年人甲亢性心臟病有什么癥狀呢?下面就來看看。
癥狀
1.甲亢與心律失常
甲亢時心律失常最常見,包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫,其中最常見者為房顫。
2.甲亢與心臟增大
久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變,包括心房或心室擴大、心臟重量增加、心肌細胞肥大、心肌纖維間隙增寬,這些改變在甲狀腺功能恢復正常后可以改善或逆轉。
3.甲亢與心衰
據報道,甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%,年齡大于60歲,病程長者更易發(fā)生。心衰的發(fā)生與以下因素有關:①甲亢時高動力循環(huán)狀態(tài)使心肌負荷長期過重,可致心臟增大,心輸出量增加;②心肌耗氧量增加,能量代謝障礙;③快速型心律失常,尤其是房顫,致心排出量下降;④RAAS激活可導致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特點是以右心衰為多見,也可發(fā)生左心衰。
4.心絞痛和心肌梗死
甲亢性心臟病發(fā)生心絞痛較少,多為冠狀動脈供血相對不足,以胸前或胸部沉重感多見,心肌梗死者不多見,與冠脈痙攣、微循環(huán)障礙和血液流變學異常有關。
這老年人甲亢性心臟病的癥狀,我們要多加了解,如家里患有這種疾病的老人,要好好照顧,不得讓他受大喜大悲的情緒起落,幫助他放松心情。所以多加了解這種疾病的癥狀,可以辨別和預防,這樣也有助于老人的身體健康。
糖尿病患者很多人都是靠注射胰島素生活的,部分患者需要終身胰島素治療,很多患者擔心胰島素會跟吸毒一樣上癮,這種擔心是毫無必要的,患者應該充分相信醫(yī)生,相信胰島素,才可能更好地控制糖尿病。下面有由小編來詳細介紹一下糖尿病的癥狀表現吧。
糖尿病(diabetes mellitus)是一組因胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起蛋白質、脂肪和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標志。糖尿病的主要臨床表現為多飲、多尿、多食和體重下降(三多一少),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不應含有葡萄糖)等。糖尿病若得不到有效的治療,可引起身體多系統(tǒng)的損害。
歷史
雖然糖尿病自古代就已被發(fā)現,且在中世紀以后在世界各地出現了多種不同的有效的治療方法,但是,直到1900年左右糖尿病的發(fā)病機理才被科學實驗所證實。1889年科學家發(fā)現摘除了胰腺的狗出現了糖尿病所有的癥狀并在不久后死亡。1910年,有學者提出患有糖尿病的病人是因為缺少一種胰腺制造的物質,他建議稱這種物質為insulin(源自拉丁文insula,意為小島,中文譯為胰島素)。
直到1921年,胰臟在新陳代謝中的內分泌作用以及胰島素是否真的存在才被進一步的研究所證實。1921年,有學者重復了摘除狗胰腺的實驗,然后,他們進一步證明,可以通過注射健康狗的胰島提取物使患了糖尿病的狗恢復過來。繼續(xù)從事提純牛胰島素的工作。直到1922年,第一位糖尿病患者得到了一種有效的治療胰島素注射療法。
1936年有學者指出了1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別。
世界糖尿病日
主條目:世界糖尿病日
世界糖尿病日(a)。嚴重的長期并發(fā)癥包括:心血管疾病、慢性腎衰竭(又稱糖尿病腎病,是發(fā)展中國家成年人中血液透析的主要原因)、視網膜病變(又稱糖尿病眼病,可致盲,是發(fā)展中國家非老齡成年人致盲的主要疾病)、神經病變及微血管病變。其中,微血管病變可能導致勃起功能障礙(陽痿)以及傷口難以愈合。而足部難以愈合的傷口則可能導致壞疽(gangrene)(俗稱糖尿病足),進而導致患者截肢。如果糖尿病得到了足夠的控制,并且對血壓充分控制并結合良好的生活習慣(如不吸煙,保持健康的體重等),則可以在有效的降低罹患上述并發(fā)癥的危險。
(1)糖尿病視網膜病變:長期的高血糖環(huán)境會損傷視網膜血管的內皮,引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網膜脫離。一般糖尿病出現十年以上的病人開始出現眼底病變,但如果血糖控制差,或者是胰島素依賴型糖尿病的患者則可能更早出現眼底病變,故糖尿病患者需要定期到眼科檢查查眼底。
(2)糖尿病腎病:糖尿病腎病可分成五個階段,最終可能引致腎衰竭。
(3)糖尿病足:初期只是腳部傷口難于愈合,若處理不當可引致截肢。
(4)糖尿病口腔潰瘍:糖尿病患者伴有口腔疾病約為正常人口腔疾患的2~3倍。男性糖尿病患者口腔疾病發(fā)病率顯著高于糖尿病女性組。此調查結果提示:糖尿病易引起牙周病,而牙周感染造成的全身中毒,又加重了糖尿病的病情。遭受這兩種疾病夾擊的患者,應當成為預防保健的重點人群。因為高血糖水平給齦下細菌提供了豐富的營養(yǎng),且使牙齦組織微血管阻塞,牙齦氧的利用率降低。
(5)糖尿病昏迷:A:低血糖昏迷 :當血糖低于3毫摩爾/升時稱為低血糖,嚴重低血糖會發(fā)生昏迷。常見的原因有:胰島素用量過大或口服、降糖藥用量過大而進食少;運動量增加了,但沒有相應增加食量。
B:酮癥酸中毒昏迷:原因有包括以下幾點:糖尿病病人胰島素停用或減量過快,或病情加重;各種急慢性感染;應激狀態(tài),如外傷、手術、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲狀腺機能亢進等;飲食失調,進食過多或過少,飲酒過度等。
C:非酮癥性高滲性昏迷:這種昏迷多見于60歲以上的老年糖尿病病人。以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經精神癥狀為主要臨床表現。 糖尿病昏迷的急救原則:按昏迷的急救原則處理:保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸。一旦發(fā)現呼吸停止,立即進行人工呼吸。呼叫120急救人員,將病人送到醫(yī)院,首先要檢查血糖,以確定病情治療方向。不要隨便給昏迷病人喂食糖水以免造成嗆咳甚至窒息。
疾病自測
糖尿病是以糖代謝紊亂為主要特征的綜合病癥。祖國醫(yī)學稱為消渴癥。由于病情程度不同,表現為兩個不同的階段:早期無任何異常表現,一般呈單純體態(tài)肥胖,而食欲、體力正常,本人無患病感。這時期的主要癥狀是飯后尿里有少量糖,細心的人如能及時去醫(yī)院作尿糖化驗,就能了解病情。
多數病人是在癥狀明顯時才去就醫(yī),如多飲、多食、多尿。如每天尿次數增加,每次排尿量也增加,一般每天排2000~3000ml尿液,因尿里含有糖分,尿有特殊氣味,在野地里撒尿時,附近的螞蟻都會集中到尿液淋濕的地面。如果發(fā)現這種情況應去醫(yī)院作尿的檢查。由于排尿量增加,失水也增多,便出現口渴,不管天氣冷熱,也一味地飲茶、喝冷水,飲而復飲,許久不肯罷休。食欲亢進,多食善饑,盡管如此,飲進的食物不能被充分利用,而身體逐漸消瘦、易疲勞、虛弱、無精神,在臨床癥狀明顯時還會有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減低、陽萎、月經不調、視力障礙等。
總之,不論出現多尿、煩渴、多飲、消瘦等典型癥狀與否,如有上述某一癥狀出現,就應想到糖尿病,便能及時診斷,以求早期防治。
糖尿病治療
主條目:糖尿病治療
糖尿病的治療需要綜合治療。目前糖尿病的綜合治療措施包括:(1)糖尿病教育;(2)飲食治療;(3)運動療法;(4)藥物治療(口服降糖藥與胰島素);(5)血糖監(jiān)測。由于每一位糖尿病患者的病情及生活環(huán)境、年齡不同,因此治療方案也不同,但不論哪種類型糖尿病,不論病情輕重,都有進行飲食治療,并盡量多的接受糖尿病知識,提高自我監(jiān)控管理能力。
具體糖尿病治療,請參看糖尿病治療詞條。
糖尿病人護理
糖友們,打開心窗。
糖友如何應對饑餓。
老年食療/糖尿病的飲食調養(yǎng)。
糖尿病膳食配餐8原則。
飲食原則
避免肥胖,維持理想且合適的體重。
定時定量,每餐飲食按照計劃份量進食,不可任意增減。
少吃油煎、炸、油酥及豬、雞、鴨皮等含油脂高的食物。
烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。
飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物。如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。
烹調宜用植物性油脂。
配合長期性,適當的運動、藥物、飲食的控制。
經常選用含纖維質高的食物,如未加工的蔬果等。
含淀粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用,不可隨意吃。
少吃精制糖類的食物,如煉乳、蜜餞。
如有必要時,可選用少許代糖以代替糖調味。
米飯水果要適當食用,尤其甜食要格外注意。
宜吃五谷粗糧;豆類制品食物;香菇、南瓜、苦瓜等。
不宜糖類;動物脂肪及高膽固醇食物;飲酒。
中醫(yī)
中醫(yī)沒有血糖的概念,當然也沒有糖尿病的概念。中醫(yī)所說的消渴癥只是對一類具有相同癥狀的疾病的籠統(tǒng)分類,古文獻提及的消渴有可能是糖尿病引起,也有可能不是。所以消渴癥不能與糖尿病等同。
結語:現如今,控制糖尿病的首選方法是西醫(yī)藥物降糖或胰島素治療,這是具有很多循證醫(yī)學證據的,也幫助了非常多的患者改善生活質量。而中醫(yī)對糖尿病的治療效果并不十分充分,所以我們只能用西醫(yī)的方法維持治療。
老年人慢性胃炎的癥狀有很多,而且一般說來老年人慢性胃炎的癥狀和一般人的慢性胃炎的癥狀其實是差不了多少的。老年人慢性胃炎是老年朋友易患的一種疾病,而且這種老年人慢性胃炎還是比較難治愈的,這種老年人慢性胃炎的治療周期相對來說還是比較長的,這也是當前的醫(yī)療水平所決定的。
當然,老年人慢性胃炎的治療效果其實和個人的身體素質也是有著很大的關系的。很多身體好一點的患者,一般治療的時間也是很短的;相反的,身體不好的患者,治療的時間相對就是比較長一點的。那么,下面首先來介紹一下關于老年人慢性胃炎的癥狀。
慢性胃炎,系指不同病因反復作用于易感人體,引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害后,由于黏膜的特異再生能力,以致黏膜發(fā)生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮甚至消失。
癥狀表現
慢性胃炎病程遷延,大多無明顯典型的臨床癥狀。最多見的臨床表現是上腹部飽脹不適,以進餐后癥狀較重。和無明顯規(guī)律隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。常見于進食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物時可誘發(fā)癥狀加重。部分患者可出現食欲不振、頭暈、乏力、消瘦、貧血,可出現舌炎,舌萎縮和周圍神經病變。如四肢感覺異常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜爛者可出現少量或大量上消化道出血。黑便一般在3~4天后停止。如長期出血可引發(fā)貧血,其中A型胃炎食欲減退,體重減輕、貧血、乏力、周圍神經病變的臨床表現較重。慢性胃炎的臨床表現輕重與黏膜的病理變化往往不一致。不能反應病情的真實情況要做一系列的臨床檢查,明確病情。
病理病因
慢性胃炎的病因較多,可分為非特異性和特異性。非特異性胃炎最為常見(表1),特異性胃炎指各種細菌(結核、梅毒)、病毒(巨細胞病毒、皰疹病毒、艾滋病病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲)、真菌(念珠菌、組織胞漿菌、隱球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎癥改變。
疾病診斷
慢性胃炎的癥狀無特異性,很多消化道疾病均可出現,需鑒別的疾病有消化性潰瘍、胃食管反流病、早期胃癌、膽囊炎、膽囊結石等。非糜爛性胃炎屬非潰瘍性消化不良范疇,分為反流樣型、潰瘍樣型、運動障礙樣型、特發(fā)型等。
通過上面文章的詳細介紹,我們便可以知道了老年人慢性胃炎的癥狀,其實正如上文所提及的那樣,所謂老年人慢性胃炎的癥狀也基本上就是這么多而已。老年人慢性胃炎的癥狀一般表現為:噯氣、惡心、干嘔、頭昏、乏力等等,所以希望大家以后要注意這些方面。
當老年人遇到頭暈頭痛或四肢無力時,都以為是高血壓的病癥,但他們往往都選擇以吃降壓藥來解決這個問題。其實這是不對的,首先,應先到醫(yī)院讓醫(yī)生確診是否是高血壓,并且應在醫(yī)生指導下服用降壓藥,降壓藥并不是保健品也不是營養(yǎng)品,并不能長期服用的,若長期服用反而會給老年人身體的其他器官帶來負擔和影響。老年人高血壓的癥狀還有很多,不單純只是頭暈頭痛或四肢無力。
高血壓是中老年人一種比較普遍的疾病,中老年人患上高血壓會引起以下癥狀表現:
1、頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。
2、眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。
3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時間較長。
4、心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的癥狀。
5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。
6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
我國老年人群高血壓患病率高達49%。早期人們認為老年高血壓是血壓隨年齡增長而升高的生理現象,不必治療,但長期研究表明,老年高血壓是危害老年人生存和生活質量的重要因素,積極治療可明顯降低腦卒中等重要心血管事件危險性。