肩周炎怎么推拿
肩周炎的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生療法。
終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)養(yǎng)生越來越看重,如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢下面是小編為大家整理的“肩周炎怎么推拿”,相信能對(duì)大家有所幫助。
二、肩周炎治療的妙招三、肩周炎如何預(yù)防肩周炎怎么推拿
1、肩周炎怎么推拿
用一只手抓住患者,然后另外一只手進(jìn)行推拿。推拿的重點(diǎn)應(yīng)該在肩膀的前面為主以及三角肌肉還有上手臂的內(nèi)側(cè)。如果說患者怕痛,那么就會(huì)導(dǎo)致肩膀周圍的肌肉出現(xiàn)緊張的情況,這個(gè)時(shí)候可以選擇仰臥位,然后將患病的手微微的向外擴(kuò)張彎曲成為九十度左右,然后進(jìn)行按摩。按摩者一只手對(duì)患者肩膀的外側(cè)以及腋下部位進(jìn)行按摩,另外一只手則要配合患有肩周炎那只手被動(dòng)進(jìn)行伸縮。
將一只手的指腹位置貼合在患有肩周炎的位置之中,然后往下對(duì)這個(gè)位置進(jìn)行對(duì)稱性的捏拿,同時(shí)用拇指按壓曲池穴的位置。從小魚際這個(gè)位置開始著力,然后沿著肩膀的位置按摩到曲池穴之間,并快速的敲擊??焖俚娜鄤?dòng)大椎穴以及肩關(guān)節(jié)等等位置,醫(yī)生需要用雙手緊緊地握住患者患病的那只手,然后雙手發(fā)力的拉直雙手,從內(nèi)往外,然后在按照從外往內(nèi)的方向效進(jìn)行搖圈。
2、肩周炎的危害
天氣變化,病情加重:肩周炎的癥狀的患者多感覺到疼痛情況在夜晚或天氣多變、轉(zhuǎn)冷時(shí)漸趨嚴(yán)重,嚴(yán)重影響患者的生活和工作。疼痛:這是肩周炎患者最明顯的一個(gè)癥狀,患者總以為如果能忍受著些微的疼痛或肩關(guān)節(jié)動(dòng)作不靈活。影響睡眠:患者有了肩周炎不及時(shí)治療就這樣一天拖一天,原本只有動(dòng)作時(shí)肩膀才有疼痛感,連晚間睡眠時(shí)都疼痛不已,進(jìn)而影響患者的睡眠。影響生活細(xì)節(jié),對(duì)日常生活、工作均造成相當(dāng)?shù)牟槐恪?/p>
3、肩周炎的原因
局部軟組織退行性改變,發(fā)生痛疼會(huì)限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肩周炎。例如:腱鞘炎和肌腱炎,這些疾病可引起進(jìn)一步的損害,肩部微小的損傷,也會(huì)成為肩周炎的起因。肩部或上臂骨折,然后加上不合理運(yùn)動(dòng),或是由于前臂以及腕部骨折后頸腕吊帶懸吊,或石膏固定等原因減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)也會(huì)引發(fā)肩周炎。大部分病人發(fā)病是由于手工功課、伏案久坐不良姿勢(shì)的職業(yè),使韌帶、肌腱等長期積累勞損,易引發(fā)肩周炎。
肩周炎治療的妙招
1、姜蔥泥治肩周炎,用老生姜、蔥頭各250~400克,搗爛如泥,用文火炒熱后加高度白酒再炒片刻。睡前趁熱敷在疼痛處。
2、熱鹽熨燙治肩周炎,用大鹽粒500克,炒熱,裝布口袋捆結(jié)實(shí)(不要讓鹽粒掉出),放在肩部慰燙。此法以治新病為佳,舊病亦有效。
3、搖扇防治肩周炎,搖扇子是一種需要手指、腕和局部關(guān)節(jié)肌肉協(xié)調(diào)配合的上肢運(yùn)動(dòng)。在天熱的時(shí)候經(jīng)常搖扇,正是對(duì)上肢關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉,可以促進(jìn)肌肉的血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉力量和各關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)配合的靈活性。
4、拉毛巾治肩周炎,拿一條長毛巾,兩只手各拽一頭,分別放在身后,一手在上一手在下,像搓澡一樣先上下拉動(dòng),再橫向拉動(dòng)。剛開始可能活動(dòng)受到一些限制,應(yīng)循序漸進(jìn),動(dòng)作由小到大并由慢到快,每天早、中、晚各做一次。
肩周炎如何預(yù)防
1、40歲以后的人群,尤其是依然從事體力勞動(dòng)的人群,如果感到頸肩背不適時(shí)就要警惕是否患有肩周炎,可先自己進(jìn)行檢查,檢查方法為面對(duì)著穿衣鏡站好,雙手平伸向上緩慢運(yùn)動(dòng),如果有一側(cè)手臂出現(xiàn)平舉困難,并伴有肩關(guān)節(jié)疼痛,就有可能患有肩周炎,要注意觀察,預(yù)防和治療。
2、經(jīng)常對(duì)頸、肩、背部進(jìn)行輕度按摩或保健式刮痧,以保持循環(huán)通常,可起到預(yù)防肩周炎的作用。
3、避免上肢長期劇烈運(yùn)動(dòng),由于劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肩部關(guān)節(jié)和肌肉損傷,成為患肩周炎的發(fā)病隱患。
4、日常生活中應(yīng)適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持認(rèn)真做廣播體操和適量的上肢伸展及擴(kuò)展運(yùn)動(dòng)是很好的預(yù)防方法。
6、平時(shí)還應(yīng)注意對(duì)頸、肩、背部適當(dāng)保暖,尤其要避免運(yùn)動(dòng)后或這些部位有汗的時(shí)候用涼水沖洗。
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肩周炎如何推拿
1、肩周炎如何推拿
1.1、灸肩髃穴
取穴位置:上臂外展90度時(shí),在肩部最高點(diǎn)前下緣的凹陷處。
功效:疏散經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕,活血化淤。
1.2、灸肩髎穴
取穴位置:在肩部于肩部的骨節(jié)空隙處穴位的后部位,如果肩膀往外擴(kuò)展的時(shí)候,在肩峰后下面位置會(huì)出現(xiàn)凹陷的地方。
1.3、灸肩貞穴
取穴位置:如果兩個(gè)肩膀向下落下時(shí)候,位置在胳膊的腋窩位置,后面的豎紋前方,大拇指橫款的部位,前后都有一個(gè)。
功效:散熱通經(jīng)絡(luò),對(duì)治療肩胛痛特別有效。
1.4、灸天宗穴
取穴位置:位置在背面部,肩押骨的中間位置,左右都有,如果按壓的時(shí)候,還會(huì)有疼痛的感覺直接傳送到手臂位置。
功效:生發(fā)陽氣。
2、肩周炎怎么引起的
2.1、肩部退行性改變:隨著我們的年齡開始增長,身體的各個(gè)機(jī)能都開始進(jìn)行退化,所以在現(xiàn)在很多的中老年人中都會(huì)存在肩周炎的危害。
2.2、外傷:人的肩膀是人活動(dòng)量中大的關(guān)節(jié),有的時(shí)候會(huì)因?yàn)榧绮康囊恍┦軅斐傻睦瓊?所以說也是會(huì)出現(xiàn)這種癥狀的發(fā)生的,些病理現(xiàn)象的出現(xiàn)必然造成肩關(guān)節(jié)功能障礙,使患者做肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛和受限。
2.3、慢性勞損:這種情況下相信大家已經(jīng)有所了解的,每天我們長時(shí)間的勞動(dòng),都避免不了用肩膀開始進(jìn)行運(yùn)動(dòng),特別是肩關(guān)節(jié),周圍軟組織相對(duì)薄弱,上肢活動(dòng)時(shí)力臂距離長,受力大,容易出現(xiàn)勞損。當(dāng)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)勞損時(shí),其周圍肌肉、肌腿、韌帶、筋膜可出現(xiàn)充血和滲出,形成肩關(guān)節(jié)周圍組織的元菌性炎癥,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
3、肩周炎的癥狀
3.1、功能障礙肩部活動(dòng)受限,活動(dòng)時(shí)肩周炎的癥狀疼痛明顯。以肩外展、外旋、后伸受限為主。嚴(yán)重時(shí)肩處于內(nèi)旋位,肌肉萎縮明顯。
3.2、疼痛是主要的肩周炎的癥狀。肩部疼痛逐漸加重。多數(shù)位于肩前外測(cè),可放射到肘、手及肩胛區(qū),無感覺障礙。疼痛為持續(xù)性,常常夜間明顯。
3.3、肩關(guān)節(jié)前、外、后方均有壓痛,以肱二頭肌長頭腱部壓痛最為明顯。肩周炎的癥狀導(dǎo)致肩峰下及三角肌止點(diǎn)處也有壓痛。肩關(guān)節(jié)僵硬,主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均受限。
肩周炎的治療方法
1、桑枝雞湯治療慢性肩周炎
六十克老桑枝,一整只老母雞,加鹽少許。將桑枝切成小段,與雞共煮至爛熟湯濃即成,加鹽調(diào)味,飲湯吃肉。桑枝雞湯具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)氣血之效。桑枝雞湯適用于肩周炎慢性期而體虛風(fēng)濕阻絡(luò)的患者。
2、藥枕治療肩周炎
川芎、細(xì)辛、丹參、羌活、黑附片、乳香、沒藥、桑枝、桂枝、紅花各取用兩百克。將上述藥材分別烘干,共研粗末,裝入枕芯,制成藥枕。再讓肩周炎的患者枕于頸肩之下。
3、中藥外敷治肩周炎
二十克鮮姜。搗如泥,敷在肩周炎的患處,每天一次。這個(gè)偏方功效是溫經(jīng)止痛。
哪些人容易患肩周炎
白領(lǐng)一族是特別容易患上肩周炎的,尤其是一些經(jīng)常伏案寫作或者是演奏家等職業(yè)的人士,特別容易患上肩周炎,由于長期姿勢(shì)不正確,過度疲勞都會(huì)導(dǎo)致人體肩部關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛現(xiàn)象,如果發(fā)現(xiàn)肩膀有酸痛,一定要及時(shí)就醫(yī),盡早到醫(yī)院去接受治療。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),五十歲以上的老年朋友們也特別容易患上肩周炎,由于人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,新陳代謝會(huì)形成障礙,肌肉組織會(huì)有退行性的改變,所以很多人如果不注意就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉會(huì)有疼痛性痙攣,以及廢用性萎縮等現(xiàn)象,所以大家一定要特別重視,經(jīng)常到醫(yī)院去接受治療。
慢性累積性疲勞也會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)肩周炎,所以一些老師也會(huì)患上肩周炎,每天都需要寫教學(xué)方案或者是上課用黑板寫字,許多肌肉都需要參與協(xié)調(diào),這樣會(huì)導(dǎo)致肌肉以及肌腱等軟組織會(huì)有疲勞等現(xiàn)象,長期累積就會(huì)引發(fā)肩周炎。
【概述】
肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,又稱漏肩風(fēng)凍結(jié)肩,因好發(fā)于50歲左右的女性,故又稱50肩。本病的發(fā)生是由于內(nèi)分泌紊亂、外傷、慢性勞損、外感風(fēng)寒濕邪及肩周組織的退行性改變,使肩周軟組織發(fā)生慢性無菌性炎癥,進(jìn)而關(guān)節(jié)滑膜萎縮、粗糙,滑液分泌減少,引起軟組織廣泛性粘連,限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
中醫(yī)認(rèn)為本病是由于年老體弱,正氣虛衰,氣血不榮,經(jīng)脈失養(yǎng),復(fù)感風(fēng)寒濕邪而致。臨床可見肩部酸楚疼痛,開始時(shí)呈陣發(fā)性,常因天氣變化或勞累后誘發(fā)。爾后逐漸發(fā)展肩部廣泛性疼痛,甚至刀割樣痛,晝輕夜重,并放射至前臂、肘、頸、背部,約2~3個(gè)月后疼痛癥狀減輕而表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)功能障礙,以外展、外旋、后伸最明顯,并逐漸加重,不能穿衣梳頭,嚴(yán)重影響日常生活,后期可見肩部肌肉萎縮現(xiàn)象。
按摩療法是治療肩周炎較為有效的辦法,初期以舒筋通絡(luò),行氣活血止痛為主,后期則以松解粘連,滑利關(guān)節(jié)為主。
【按摩療法】
1.初期
(1)取坐位,家人立其患側(cè),一手拉其上肢往上抬,另一手用扌袞法(圖17-4)或一指禪法推施于肩關(guān)節(jié)周圍,約5分鐘。
(2)取坐位,家人用拇指端點(diǎn)按肩中俞(大椎旁開2寸,見圖17-3)、肩外俞(第一胸椎棘突下旁開3寸.見圖17-3)、臑俞(腋后皺襞直上,肩胛崗下緣凹陷中,見圖17-3)、肩髃、肩貞(腋后皺襞上1寸,見圖17-3)、天宗穴各1分鐘,以有酸脹感為度。
2.粘連期
除使用上述兩法外,再選擇下列按摩療法:
(1)取坐位,家人用雙手抱托其肘部作內(nèi)收、外展、上舉、后伸等被動(dòng)動(dòng)作,反復(fù)進(jìn)行2分鐘。
(2)取坐位,家人站其患側(cè),外展其上肢,以其肩關(guān)節(jié)為軸作環(huán)狀旋轉(zhuǎn)(圖17-5)運(yùn)動(dòng),順時(shí)針、逆時(shí)針各30次,幅度逐漸加大。
(3)取坐位,家人立于患肢側(cè),略下蹲,將患肢伸直搭于自己肩上,雙手抱病肩,兩手拇指按于腋下部,其余四指相交于肩上,來回旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)三角肌、腋下諸肌、大圓肌、胸大肌、胸小肌外側(cè)端,并慢慢上抬患臂,每次3分鐘。
(4)在墻上貼一塔形標(biāo)尺,患者面壁而立,雙足跟并攏著地,患側(cè)臂稍屈前舉手掌貼于墻上,患側(cè)臂隨示(食)指、中指和環(huán)指輪流向貼在墻上的標(biāo)尺往上爬,逐漸伸直手臂,如此反復(fù)10次。
肩周炎中醫(yī)推拿治療方法
1、肩周炎中醫(yī)推拿治療方法
患者取坐位,體弱,或有嚴(yán)重其他系統(tǒng)病變者可仰臥位,用法或一指禪在緩肩或上肢治療,并配合患肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以外展,外旋為主。
點(diǎn)揉天宗,秉風(fēng),肩髃,曲池,合谷,拿肩井。
四指推或一指禪推肱二頭肌長腱,并配合小幅度的外展活動(dòng)。
在結(jié)節(jié)間溝做輕柔而緩和的彈撥法。
肩部搖法,拔伸法,肩部扳法。
肩部大魚際擦法,以透熱為度。
上肢抖法,指間關(guān)節(jié)拔伸。
2、肩周炎的病因病機(jī)
筋絡(luò)節(jié),節(jié)屬骨,骨為腎所主,人值中年之后,形體漸退,腎氣將衰,腎氣衰則不足以生精養(yǎng)髓,疏弛骨節(jié),髓不足以養(yǎng)肝,則筋縱。若因動(dòng)之太過,或跌仆閃挫,或勞傷筋節(jié),氣血瘀滯,筋拘節(jié)攣,日久,則筋肌節(jié)竅滯僵,或因氣血失于疏導(dǎo)而瘀滯,或?yàn)轱L(fēng)寒濕邪所客,寒凝氣聚,氣血痹詛,筋肌節(jié)竅失于濡養(yǎng),筋肌拘結(jié)而不得舒張,節(jié)竅不得屈伸而僵固。脈絡(luò)不通,不通澤通,久之筋脈失養(yǎng),拘攣不用,發(fā)為本病。
3、肩周炎推拿注意事項(xiàng)
肩周炎患者在處于疼痛期時(shí),其肱二頭肌長頭腫脹、局部炎癥未消退之前,不可在肱二頭肌長頭肌腱處按摩治療,否則會(huì)加重病情。此時(shí)患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈后伸活動(dòng),再炎癥消退之后再按摩治療。
單純借助按摩療法治療,不配合功能訓(xùn)練,患者肩周功能較難恢復(fù)。因此,患者采用按摩療法治療的同時(shí),要配合肩部功能鍛煉。進(jìn)行功能訓(xùn)練時(shí),要注意循序漸進(jìn),常用練習(xí)如爬墻練習(xí)、體后拉手、甩手搖臂等。
按摩療法治療肩周炎的療程較長,尤其是對(duì)于疼痛期患者的治療,其第一個(gè)療程治療期間疼痛會(huì)越來越嚴(yán)重,部分患者會(huì)中斷治療。此時(shí)必須要與患者治療前講明,避免出現(xiàn)半途而廢的情況。
肩周炎患者治療時(shí)要注意做好局部保暖工作,避免受涼,也要注意避免受到外傷。
肩周炎患者處于粘連期時(shí),要注意遵循以下原則:松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。治療時(shí)要注意,初期松解粘連不宜強(qiáng)行撕開,要以主動(dòng)訓(xùn)練為主,后期可適當(dāng)加重手法。
哪些人容易患肩周炎
教師易患肩周炎
慢性累積性疲勞損傷系指在長期的周而復(fù)始的重力作用下,雖然受力一般仍在肩關(guān)節(jié)軟組織強(qiáng)度內(nèi),但組織出現(xiàn)了慢性疲勞,強(qiáng)度和韌性即下降,有的表面無特殊變化,但內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)已出現(xiàn)損傷或病理改變。
例如:教師工作,每日寫教學(xué)方案和上課寫黑板字,耗力并不大,但是卻需要肩臂許多肌肉參與協(xié)調(diào),所以易引起肌肉、肌腱等軟組織疲勞。長期的累積,即可發(fā)生內(nèi)部的慢性損傷,成為易患肩周炎的因素。
老人易患肩周炎
50歲以上的老年人,尤其是當(dāng)存在著生理的一過性自主神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂時(shí),有新陳代謝障礙和軟組織退行性變,對(duì)于損傷反應(yīng)不易修復(fù),進(jìn)一步發(fā)展,可致肩部某些肌肉疼痛性痙攣,廢用性萎縮。特別是炎性組織的異常修復(fù)、粘連等,最終可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙,形成典型的肩周炎。
肩周炎如何護(hù)理
手指爬墻患者面對(duì)墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號(hào),然后再徐徐向下回原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。
體后拉手患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
展臂站立患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?向上用力抬起,到最大限度后停10分鐘,然后回原處,反復(fù)進(jìn)行。
后伸摸棘患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動(dòng),2分鐘后再緩緩向下回原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。
請(qǐng)患者注意,以上四種動(dòng)作不必每次都做完,可以根據(jù)個(gè)人的具體情況選擇交替鍛煉,每天三到五次,一般每個(gè)動(dòng)作做三十次左右,多者不限,只要持之以恒,對(duì)肩周炎的防治會(huì)大有益處。
秋冬由于天氣漸漸變冷,是肩周炎的多發(fā)季節(jié)。肩關(guān)節(jié)僵硬可能是平日過度勞累,內(nèi)分泌紊亂造成的,還跟氣血不足、肝腎虧損等相關(guān)。具體又可分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期三期。針對(duì)不同時(shí)期的特點(diǎn),如何選擇適合的藥品及自我推拿方法?如何通過反復(fù)鍛煉的方法來徹底去除肩周炎?
天氣轉(zhuǎn)涼,有的地方甚至轉(zhuǎn)冷,是肩周炎的多發(fā)季節(jié)。由于病變后期關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)明顯受限,故又稱肩凝癥、凍結(jié)肩。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肩周炎的發(fā)生與年齡增大、過度勞累、急慢性損傷、肩關(guān)節(jié)長期不活動(dòng)、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān);中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是由于年老體衰、肝腎虧損、氣血不足、筋腱失于養(yǎng)榮以及感受風(fēng)寒濕邪,導(dǎo)致局部經(jīng)脈不通、氣血凝滯、筋肉攣縮所致。
康復(fù)鍛煉 吃藥推拿加爬墻
本病具體又可分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期三期。
一、疼痛期
病程約1~3個(gè)月。發(fā)病早期常在三角肌附著點(diǎn)范圍內(nèi),多為持續(xù)疼痛并漸漸加重,肩部廣泛壓痛;上臂外展、后伸或旋轉(zhuǎn)最早受限,而旋內(nèi)、內(nèi)收動(dòng)作影響較晚。
疼痛期以止痛為主。
1、內(nèi)服藥
可參考內(nèi)服如下藥物,如阿司匹林腸溶片,每次300~600毫克,每天3次,飯后服;或布洛芬片,每次200毫克,每天3次,飯后服;或吲哚美辛片,每次25~50毫克,每天3次。在服上述藥物的同時(shí),可加服氯唑沙宗片,每次200~400毫克,每天3次;或同時(shí)口服追風(fēng)透骨丸,每次6克,每天2次;或口服大活絡(luò)丸。除此之外,還可酌情口服復(fù)方丹參片或三七片,每次3片,每天3次等。
2、外用藥
外用藥可用三色敷藥、寶珍膏或巴布劑關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛膏貼于患肩,每天1次;也可用涂擦劑如肩周靈液擦患肩,每天3~4次。外用藥用于早期即疼痛期效果較好。具體服藥應(yīng)咨詢醫(yī)生,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
二、僵硬期
病程約6個(gè)月左右。肩痛漸漸減輕,但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)越來越受限,活動(dòng)范圍可比正常減少約1/2;嚴(yán)重時(shí)伴肩部肌肉萎縮。
僵硬期以手法治療為主。
1、推拿
囑患者取正坐位,治療者以揉、滾、捏等手法松弛患側(cè)肩背肌,施法5分鐘后,再拿、捏肩井、天宗、肩前、肩口和髃池穴。
2、松解粘連
囑患者肩部放松,上肢伸直,治療者托起患肢肘部,做肩關(guān)節(jié)順時(shí)針和逆時(shí)針的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),幅度從小緩緩加大,再做被動(dòng)的外展、上舉運(yùn)動(dòng);囑患肢搭健側(cè)肩至最大幅度處固定,治療者托其肘稍用力沖擊一兩下;再拿住患肢腕部經(jīng)額前、耳后至枕部做梳頭運(yùn)動(dòng);拿住腕部經(jīng)腰做手背貼背心運(yùn)動(dòng)。以上幾項(xiàng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)重復(fù)數(shù)次后,放松肩背肌收功。或?qū)颊呷羌?、胸大肌、岡上肌、斜方肌等肩部肌肉進(jìn)行彈撥、按揉等,然后牽抖、旋轉(zhuǎn)肩部,最后幫助患者做外展、內(nèi)收、前屈、后伸等動(dòng)作,隔日1次。
三、恢復(fù)期
一般在2年以上。肩痛基本消失,肩活動(dòng)范圍漸漸擴(kuò)大,首先旋外活動(dòng)恢復(fù),繼之外展和旋內(nèi)等。
恢復(fù)期以功能鍛煉為主。
1、蝎子爬墻
姿勢(shì):囑患者面對(duì)著墻壁,兩腳分開,患側(cè)肘關(guān)節(jié)微屈,五指張開扶在墻上;動(dòng)作:患側(cè)手部緩緩向上爬,使上肢盡量抬高和外展至最高處,用力壓墻(在墻上畫上記號(hào)),然后緩緩爬回原處。上肢抬高和外展各2~3次,每次抬舉高度要超過上一次的高度。
2、手掌搭肩
姿勢(shì):囑患者正坐位;動(dòng)作:健肢手扶患肢肘部,讓患肢手掌搭到健側(cè)肩部最大限度,再以健肢手沖擊患肢肘部兩下,反復(fù)做2~3次。
3、手指梳頭
姿勢(shì):囑患者正坐位;動(dòng)作:健肢手扶患肢肘部,讓患肢手指經(jīng)額前摸至健側(cè)耳,再梳至枕部,反復(fù)2~3次。
4、抓椅下蹲
姿勢(shì):囑患者背向靠背椅,患肢反手抓緊椅背,緩緩盡量下蹲,然后緩緩起身。進(jìn)行上述功能鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),每天分多次進(jìn)行。一般1個(gè)月癥狀緩解;3個(gè)月初見成效;堅(jiān)持1年功能恢復(fù)正常。
熱敷也是可以有效地治療肩周炎這種疾病的,常見的熱敷方法有毛巾熱敷法,熱水袋熱敷法,鹽熱敷法,沙熱敷法以及蔥熱敷法,大家可以自行選擇。
毛巾熱敷法
先把毛巾浸在熱水盆內(nèi),取出并擰至半干,把溫度適當(dāng)?shù)臒崦矸笥诨紓?cè)肩部疼痛處。毛巾上面蓋一層塑料布(紙),再蓋上棉墊,以減少熱氣散失。要準(zhǔn)備兩塊毛巾,以便交替使用。約5分鐘換1次毛巾,1次熱敷治療持續(xù)15~20分鐘,每日熱敷1~2次,熱敷后應(yīng)立即擦干皮膚,冬季要及時(shí)穿衣服,以免受涼。
熱水袋熱敷法
選取大小合適的熱水袋,首先檢查熱水袋有無漏氣,然后將熱水(60℃~70℃)裝至熱水袋容量的三分之二,排出氣體,旋緊袋口,擦干袋外面的水,裝入布套內(nèi),或用布包好待用。熱敷時(shí)去掉布套或包布,直接敷于患側(cè)肩部。通常每次熱敷15~20分鐘,每日熱敷1~2次。
鹽熱敷法
應(yīng)用鹽熱敷法時(shí),選擇顆粒大小均勻、沒有雜質(zhì)的食鹽適量,倒入鐵鍋中,用文火慢慢加熱,邊加熱邊攪拌,待溫度在55℃~60℃時(shí),倒入布袋內(nèi),將口扎好,敷于患側(cè)肩部酸沉疼痛明顯處。通常每次熱敷15~20分鐘,每日熱敷1~2次。
沙熱敷法
取適量的細(xì)沙,放在鐵鍋內(nèi)炒熱,用布包裹,趁熱敷于肩關(guān)節(jié)疼痛部位,以患者感到舒適、能耐受為度。每日熱敷1~2次,每次持續(xù)20~40分鐘。
蔥熱敷法
應(yīng)用蔥熱敷法時(shí),取適量新鮮蔥白,搗爛后放入鐵鍋內(nèi)炒熱,用布包裹、扎緊,趁熱置于患側(cè)肩部疼痛處熱敷。通常每次熱敷15~20分鐘,每日熱敷1~2次。