鉀低的癥狀
夏季養(yǎng)生補(bǔ)充鉀。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常,要堅(jiān)持,人和機(jī)器一樣,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)才不能生銹?!彪S著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn),如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供鉀低的癥狀,供您參考,希望能夠幫助到大家。
二、鉀低有什么危害三、鉀低要注意什么鉀低的癥狀
1、鉀低的癥狀
1.1、經(jīng)常疲勞
我們體內(nèi)的每個(gè)細(xì)胞都需要適量的鉀去保證其運(yùn)轉(zhuǎn)功能,如果缺鉀,細(xì)胞能量不足,人就會(huì)疲勞。如果你睡眠充足,而稍微運(yùn)動(dòng)之后就會(huì)筋疲力盡,那么你可能得考慮補(bǔ)鉀了。
1.2、血壓偏高
鉀幫助血管放松。如果體內(nèi)缺鉀,血管會(huì)收縮,導(dǎo)致血壓飆升。所以,有必要定期檢查血壓,找出高血壓問題的來源。
1.3、肌肉虛弱易抽筋
鉀在平滑肌收縮中起著重要作用,所以缺鉀時(shí),肌肉可能會(huì)疼痛甚至痙攣。這就是為什么游泳之前吃一根香蕉會(huì)有防止抽筋的作用。
1.4、心跳漏拍
心率不齊,是個(gè)奇特又讓人恐慌的現(xiàn)象。導(dǎo)致心跳漏拍的原因有許多,而體內(nèi)缺鉀就是其中一個(gè)原因。
1.5、經(jīng)常頭暈
如果體內(nèi)嚴(yán)重缺鉀,你的心跳可能會(huì)慢到你覺得自己幾乎要休克。雖然并非常見現(xiàn)象,但是平時(shí)補(bǔ)鉀,可以減少頭昏眼花的幾率。
1.6、便秘
體內(nèi)缺鉀,身體機(jī)能效率就會(huì)變緩,你的消化系統(tǒng)也不例外,并可能伴隨著浮腫和腹部絞痛。
1.7、耳鳴和肢體麻木
鉀維持神經(jīng)系統(tǒng)的健康,所以,如果缺鉀,有可能導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴以及肢體麻木的亞健康狀態(tài)。
2、鉀低是什么原因
2.1、長期禁食或進(jìn)食不足,或補(bǔ)液中鉀鹽補(bǔ)充不足。
2.2、 嘔吐,持續(xù)胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失。
2.3、鉀從腎排出過多,如應(yīng)用速尿,利尿酸等利尿藥,腎小管病變失鉀,鹽皮質(zhì)激素過多等可使血鉀不高時(shí)繼續(xù)失鉀。
2.4、代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細(xì)胞攝水和養(yǎng)分等,均可使鉀從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
3、鉀低吃什么好
3.1、海帶、海菜
研究發(fā)現(xiàn),幾乎所有海產(chǎn)品都含有豐富的鉀元素,其中海帶就是含鉀比價(jià)豐富的一種,海帶味咸,性寒,經(jīng)常食用可以幫助消炎,平喘,排毒,有哮喘,發(fā)炎等癥狀的人群可以多吃海帶,來防治這些疾病。
3.2、毛豆
毛豆中的鉀含量很高,吃毛豆可以幫助補(bǔ)充因出汗多而流失的鉀元素,緩解因?yàn)殁浟魇б鸬钠7o力,食欲下降等現(xiàn)象。
3.3、綠豆
綠豆所含的鉀元素也很豐富,經(jīng)常食用可以預(yù)防和治療疲皮膚瘙癢和暗瘡等問題,而且鉀元素還可以中和體內(nèi)一些有毒物質(zhì),起到防治皮膚病的作用。
3.4、薯類食品
在薯類食品中,芋頭,土豆是含鉀最多的,芋頭的鉀含量比香蕉的鉀含量還多出50%左右,而將一碗大米飯同樣淀粉含量的土豆,攝入的鉀就能增加10倍。
3.5、豆腐皮
豆腐皮也是含鉀豐富的食物,每100克豆腐皮中的鉀含量高達(dá)877毫克,除了鉀之外,豆腐皮還含有大量的氨基酸,蛋白質(zhì),兒童常吃豆腐皮可以幫助提高免疫力,促進(jìn)身體和大腦發(fā)育。
鉀低有什么危害
嚴(yán)重缺鉀可以造成各種組織的損傷,其中以腎和心臟受損最為嚴(yán)重。
缺鉀時(shí)可表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者有腸麻痹,腹瀉和腸道梗塞。
鉀對(duì)維持神經(jīng)肌肉的興奮性有關(guān),當(dāng)機(jī)體缺鉀時(shí)可致全身乏力,四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生癱瘓。呼吸肌受累,可引起呼吸緩慢,嚴(yán)重時(shí)可造成呼吸困難或驟停而死亡。
缺鉀可因心肌興奮增高而導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重時(shí)可因心室顫動(dòng)而致死。
鉀低要注意什么
1、低鉀血癥發(fā)生率較高,其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋,易誤診。所以,對(duì)于長期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽。
另外,在代謝酸中毒時(shí),血清鉀可能不低,當(dāng)糾正酸中毒后,可出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應(yīng)注意在補(bǔ)充鉀的同時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)拟}、鎂。
2、如果是出現(xiàn)了低血鉀的話,可以選擇口服補(bǔ)鉀或者靜脈給鉀來改善癥狀,一般選擇氯化鉀,預(yù)防就是平時(shí)注意補(bǔ)充鉀,比如多吃香蕉,動(dòng)物內(nèi)臟等。
3、糾正水和其它電解質(zhì)代謝紊亂引起低鉀血癥的原因中,有不少可以同時(shí)引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失,因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述,如果低鉀血癥是由缺鎂引起,則如不補(bǔ)鎂,單純補(bǔ)鉀是無效的。
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如果身體的鉀離子過多,往往會(huì)導(dǎo)致低血鉀的病人表現(xiàn),鉀元素,對(duì)于身體健康影響非常重要,我們身體脹氣,如果缺乏鉀元素,常會(huì)導(dǎo)致低鉀低血鉀癥,會(huì)引起神經(jīng)肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致肌肉無力,引起團(tuán)癱軟的現(xiàn)象,另外,常常會(huì)導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重的可能會(huì)引起心力衰竭。
低血鉀的癥狀
1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
低血鉀的人常表現(xiàn)為肌肉無力、癱軟,發(fā)作時(shí)間一般在晚間及勞累后較多,頭頸肌肉不會(huì)受累,但是會(huì)因?yàn)楹粑∈芾鄱霈F(xiàn)呼吸困難。在病癥發(fā)作前,四肢麻木,然后沒有力氣,最終活動(dòng)力完全喪失?;颊卟荒苷玖?、行走、坐著、蹲著,輕者能依靠支撐勉強(qiáng)站起來,但是不能自主翻身,出現(xiàn)痙攣、抽搐。神志清楚、表情淡漠、患有抑郁、嗜睡,記憶力不佳,腦神經(jīng)感受累。
2、心血管系統(tǒng)
低鉀的人心肌功能出現(xiàn)問題,出現(xiàn)心律失常和傳導(dǎo)阻滯。輕者竇性心動(dòng)過速,重者陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過速,還有可能心室纖顫。由于由于缺鉀加重重洋地黃、銻劑中毒,甚至死亡。心肌擴(kuò)張力降低,造成心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重患心衰。
3、泌尿系統(tǒng)
長時(shí)間的低鉀會(huì)令腎小管受損從而引發(fā)缺鉀性腎病,出現(xiàn)腎小管濃縮、氨合成、泌氫和氯離子重吸收機(jī)能減退,鈉排泄及重吸收鈉的功能減弱,最終出現(xiàn)代謝性低鉀,低氯性堿中毒。
4、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
缺鉀的人糖耐量受損,如果是孩子長時(shí)間低血鉀發(fā)育受到影響。低鉀血癥患者尿鉀排泄減少,腎小管性酸中毒和急性腎功能衰竭引起者,尿鉀排泄量增多的(40mmol/24小時(shí))。
5、消化系統(tǒng)
缺鉀的人腸胃蠕動(dòng)速度會(huì)減慢,輕度的低血鉀患者只是出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、便秘;嚴(yán)重的低血鉀患者則會(huì)發(fā)生麻痹性腸梗阻。
6、精神不振
夏季容易打盹是因?yàn)樘鞖庋谉?,氣溫過高,人體會(huì)排除大量的汗液,隨著汗水排除的含有鉀元素。如果不能及時(shí)補(bǔ)充,則會(huì)出現(xiàn)精神不振的情況、體力不佳。人體含有150g的鉀元素才是最好的。
鉀元素我們身體中比較重要的營養(yǎng)元素,如果身體缺乏了鉀元素的話,對(duì)于激素的分泌也是會(huì)受到影響的,那么患者的健康自然也會(huì)有間接的影響。引起身體出現(xiàn)低鉀的原因是有很多種的,比如鉀元素的攝入不足、偏食、消化道流失等等,建議患者現(xiàn)查明原因再進(jìn)行治療。
(一)急性缺鉀性低鉀血癥(acute potassium-deficit hypokalemia) 簡稱急性低鉀血癥。由于鉀丟失增多或合并攝入不足導(dǎo)致血清鉀離子濃度短時(shí)間內(nèi)下降至正常值水平以下,同時(shí)機(jī)體鉀含量減少,容易出現(xiàn)各種類型的心律失?;蚣o力。
1、原因
1)攝入不足
(1)
禁食或厭食 由于普通飲食和腸道營養(yǎng)飲食中都含有較多的鉀(如上所述,多數(shù)細(xì)胞內(nèi)的K+濃度是細(xì)胞外的30倍以上),腎臟又有較強(qiáng)的保鉀能力,因此一般的飲食減少不容易發(fā)生低鉀血癥;但嚴(yán)重?cái)z食不足,而靜脈補(bǔ)液中又缺鉀時(shí)則會(huì)發(fā)生,主要見于昏迷、手術(shù)后、消化道疾病等導(dǎo)致的不能進(jìn)食或嚴(yán)重進(jìn)食不足的患者。慢性消耗性疾病患者,肌肉組織少,整體儲(chǔ)鉀量少,進(jìn)食不足,也容易發(fā)生低鉀血癥。心功能不全、肝硬化、血液病、腫瘤疾病等容易發(fā)生嚴(yán)重進(jìn)食不足。(2)偏食
個(gè)別嚴(yán)重偏食的患者也可能發(fā)生低鉀血癥。
2)
丟失增多主要見于各種分泌液的急性丟失;或大量利尿,而補(bǔ)鉀不足的患者,此時(shí)常與低鈉血癥、低氯血癥同時(shí)存在。
(1)經(jīng)消化道丟失
因各種消化液中的鉀濃度幾乎皆比血漿高,且分泌量又較大,在炎癥等病理因素刺激下分泌量更多;該類疾病一旦發(fā)生,進(jìn)食量又會(huì)顯著減少,甚至完全禁食,因此消化道的疾病非常容易發(fā)生低鉀血癥,且容易合并其它電解質(zhì)離子的紊亂。由于不同部位消化液的成分不同,因此合并其它電解質(zhì)紊亂的類型也不相同。如胃液中Cl-和H+含量高,因此嘔吐和胃液引流容易合并低鉀、低氯血癥和代謝性堿中毒。腸液中HCO-3的濃度高,因此膽管和胰液的引流以及腹瀉等容易合并高氯性酸中毒。使用瀉藥不當(dāng)?shù)幕颊咭部砂l(fā)生低鉀血癥。
(2)經(jīng)腎臟丟失
各種原發(fā)或繼發(fā)的腎小管功能障礙皆容易引起鉀丟失過多,腎臟以外的疾病或因素也可使腎臟排鉀增多,主要有以下問題。①腎小管功能損害 各種原因的近端或遠(yuǎn)端腎小管酸中毒可因鉀的重吸收減少或分泌增多而發(fā)生嚴(yán)重低鉀血癥。其他如氨基糖甙類抗菌素、免疫抑制劑(特別是器官移植患者常規(guī)應(yīng)用)、抗病毒藥物或慢性缺鉀、缺鎂等容易損害腎小管的功能,發(fā)生低鉀血癥。該類患者的腎功能(肌酐)多正常,甚至尿蛋白陰性,但可能合并其它電解質(zhì)離子的缺乏、尿崩癥、代謝性酸中毒等,因此可以稱為“隱匿性腎小管功能損害”,實(shí)質(zhì)是腎小管的重吸收或分泌功能異常。②腎功能不全 多尿期多伴隨大量電解質(zhì),如鈉、鉀的丟失而發(fā)生低鉀血癥。
2、病理生理和臨床表現(xiàn)
(1)
神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)①骨骼肌無力和癱瘓:低鉀血癥,細(xì)胞內(nèi)外K+的濃度差增加,靜息電位的負(fù)值加大,動(dòng)作電位的觸發(fā)域值加大,神經(jīng)-肌肉的興奮性和傳導(dǎo)性下降,出現(xiàn)肌無力。肌無力一般從下肢開始,特別是股四頭肌,表現(xiàn)為行走困難、站立不穩(wěn);隨著低鉀血癥的加重,肌無力加重,并累及軀干和上肢肌肉,直至影響呼吸肌,發(fā)生呼吸衰竭。一般血清鉀濃度低于3 mmol/L時(shí)可發(fā)生肌無力,低于2.5 mmol/L時(shí),可發(fā)生癱瘓,也容易并發(fā)呼吸衰竭。在肺功能不全的患者,低鉀血癥導(dǎo)致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情況更常見,但臨床上容易忽視。②平滑肌無力和麻痹:表現(xiàn)為腹脹、便秘,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生麻痹性腸梗阻,也可發(fā)生尿潴留。血清鉀(K+)濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清鉀3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀。但是,血清鉀降低,并不一定表示體內(nèi)缺鉀,只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低,而全身缺鉀時(shí),血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。
1.原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
2.鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
3.紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過濾去渣,即成。
一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進(jìn)食,機(jī)體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長時(shí)間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營養(yǎng)時(shí)沒有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠,就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重。
低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
1、低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
老年人低鉀血癥的常見癥狀是疲乏、神志模糊以及因骨骼肌功能損害所致的肌力減弱和痙攣。嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)肌肉麻痹,胃腸道平滑肌亦可受累,表現(xiàn)為無動(dòng)力性腸麻痹,但橫紋肌溶解癥少見。
低鉀血癥致命的表現(xiàn)是影響心臟功能和導(dǎo)致各種心律失常,特別是原有心臟病或服用洋地黃藥物的患者。
慢性低鉀血癥常引起間質(zhì)性腎炎和腎小管濃縮功能下降,表現(xiàn)為多尿、繼發(fā)性多飲和等滲尿。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),心電圖改變和血鉀水平而作出。通常血鉀水平在3.0~3.5mmol/L者為輕度低鉀血癥,在2.5~3.0mmol/L者為中度低鉀血癥,2.5mmol/L者為重度低鉀血癥。低鉀超過1周者為慢性低鉀血癥。了解尿鉀、尿氯水平以及血壓和血酸堿代謝情況有助于病因診斷。通常低鉀血癥患者尿鉀排泄量20mmol/L,常提示尿鉀丟失過多。若條件許可,測定細(xì)胞內(nèi)鉀更有意義。
2、什么是低鉀血
當(dāng)血清K濃度3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。低鉀血癥可因總體K過少,或者總體K正常,但K在細(xì)胞內(nèi)外重新分布所致。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。正常人體內(nèi)總鉀含量平均為3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)],其在體內(nèi)的分布為:細(xì)胞中90%,骨和軟骨中8%,細(xì)胞外只有2%,故鉀為細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子。正常人每天從飲食攝入的鉀,因飲食類型、年齡、種族不同而有很大變化。
3、低鉀血的預(yù)防護(hù)理
針對(duì)病因進(jìn)行治療,即治療引起缺鉀和低鉀血癥的原發(fā)性疾病。如攝入鉀不足可鼓勵(lì)病人吃含鉀豐富的蔬菜、果汁和肉類食品;在高溫下作業(yè)出汗較多者應(yīng)補(bǔ)充水、鈉、鉀,可飲果汁和鹽茶;Graves病并含低鉀性麻痹,發(fā)作時(shí)應(yīng)予靜脈補(bǔ)鉀,隨著甲狀腺功能亢進(jìn)癥得到控制,低鉀性麻痹隨之而愈;因用排鉀利尿藥而引起的低鉀血癥,停藥后即可恢復(fù)。
治療低血鉀的偏方
原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過濾去渣,即成。
低鉀血癥病人的飲食宜忌
多吃含鉀較多的糧食,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的蔬菜,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的海產(chǎn)類。海藻類含鉀元素相當(dāng)豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的上品。
多吃含鉀較多的含鉀較高的水果,如:香蕉、芭樂、番茄、柳丁、桃子等。
盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:咩蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。
戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
低鉀這種情況現(xiàn)在還是比較多見的,在發(fā)生的時(shí)候患者們就要尤其的去注意保養(yǎng)的,若是病情狀況比較嚴(yán)重的話就要積極的配合治療,做完詳細(xì)檢查以后再去對(duì)癥下藥的,這樣的話效果才會(huì)變得更好一些,最好的方法就是需要注射葡萄糖的,這樣就可以讓自己體內(nèi)的抵抗能力變得更加強(qiáng)。
低鉀吃什么藥
治療原則
1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病,恢復(fù)正常飲食。 2.補(bǔ)充鉀鹽。
用藥原則
1. 補(bǔ)鉀時(shí),能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充。 2.靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過0.3%,滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時(shí)滴入總量不要超過6g ̄8g。 3.當(dāng)伴有酸中毒時(shí),可改用碳酸氫鉀。 4.對(duì)伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。 5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時(shí),可用L-門冬氨酸鉀鎂。
正常腎臟有很好的保鉀功能。血鉀濃度過低,通常是由于腎功能異常或通過胃腸道排出過多(嘔吐、腹瀉、使用瀉藥或結(jié)腸息肉)。很多食物都含有鉀,因此血鉀過低很少由攝入太少引起。
有一些原因可引起鉀從尿中丟失。最常見的是服用某些利尿藥,腎臟過量排出鈉、水和鉀。另外一些引起血鉀過低的原因很少見。庫欣綜合征患者,腎上腺產(chǎn)生過量的皮質(zhì)激素,這種激素能引起腎臟大量排鉀(見第146節(jié))。攝入大量甘草或咀嚼某種煙葉,也能引起腎臟過量排鉀。利德爾綜合征、巴特爾綜合征和范科尼綜合征患者,出生時(shí)就有腎保鉀功能缺陷。
某些藥物,如胰島素、平喘藥舒喘靈、間羥舒喘靈和茶堿類藥物,都能增加細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血鉀過
鉀是人體不可缺少的元素,其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。因此,人體一旦缺鉀,不僅精力和體力下降,而且耐熱能力也會(huì)降低,最突出的表現(xiàn)就是四肢酸軟無力,出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱,尤以下肢最為明顯,稱為缺鉀軟癱。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、代謝紊亂、心律失常,且伴有心血管系統(tǒng)功能障礙,如胸悶、心悸,甚至可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難。
鉀高的癥狀
1、鉀高的癥狀
1.1、神經(jīng)肌肉癥狀
早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí),四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
1.2、心血管癥狀
高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大,心音減弱,易發(fā)生心律失常,但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變,且與血鉀升高的程度相關(guān)。
1.3、其他癥狀
由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,故可引起惡心、嘔吐和腹痛。由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用,可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒,后者可加重高鉀血癥。
2、鉀高的病因
2.1、腎排鉀減少
急性腎衰竭少尿期或慢性腎衰竭晚期。
2.2、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出
溶血,組織損傷,腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死,組織缺氧,休克,燒傷,肌肉過度攣縮等。
2.3、含鉀藥物輸入過多:青霉素鉀鹽(每100萬單位合K1.5mmol)大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。
2.4、洋地黃中毒:洋地黃過量可致離子泵活力降低,影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
3、如何檢查鉀高
血化驗(yàn)檢查
患高鉀癥后血液成分會(huì)發(fā)生明顯變化??偨Y(jié)為“兩高一低”血液中鈣,鉀元素含量會(huì)變高。pH值則會(huì)明顯變低。血化驗(yàn)檢查是檢查高鉀癥必不可少的一項(xiàng)檢查。
尿化驗(yàn)檢查
尿的成分發(fā)生變化。尿中鉀的含量變多,鈉元素的含量會(huì)明顯多的變低。pH值比平常值偏大。
腎功能檢查
高鉀癥一般會(huì)伴隨著腎功能不全。可以把對(duì)腎功能不全檢查的步驟用在高鉀癥上來。
心電圖檢查
高鉀癥患者的心率會(huì)出現(xiàn)明顯異常??赡苓^快,也可能過慢。高鉀癥可能導(dǎo)致心臟收縮,還有心臟顫動(dòng)等。心電圖是高鉀癥檢查的前提。
鉀高病人的飲食宜忌
1、一般像瓜果類蔬菜(南瓜。冬瓜。葫蘆)。蘋果。梨。菠蘿。西瓜。葡萄。含鉀量都比較低可以食用。
2、含鉀高的食物可以通過冷凍。加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量。
3、可多吃用含鐵豐富的食物,如動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟、瘦肉、大棗、黑豆、黑木耳、芝麻醬等。
4、高的食品應(yīng)避免食用。富鉀食物主要有香蕉。柑。橙。山楂。桃子。鮮桔汁。油菜。海帶。韭菜。番茄。蘑菇。菠菜。榨菜。川冬菜。豆類及其制品等。
鉀高具體急救措施
1、促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的藥物
5%碳酸氫鈉10~20ml靜脈推注或快速滴注,用后5~10分鐘起效。胰島素10~15U放入10%葡萄糖500ml中,1小時(shí)內(nèi)滴完,該法30分鐘后起效,可維持4~6小時(shí)。通??墒寡浵陆?.5~1.2mmol/L,必要時(shí)可于6小時(shí)后重復(fù)使用。
2、促進(jìn)鉀的排除
呋塞米40~80mg靜脈推注,但對(duì)腎功能不全的患者效果不佳。
3、透析
在嚴(yán)重腎功能不全的患者,血鉀7mmol/L時(shí),可以通過無鉀或低鉀透析來降低血鉀的水平。血透可使鉀在1~2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)到正常,而腹透在每小時(shí)交換2L腹透液時(shí)可清楚5mmol/L鉀,持續(xù)透析36~48小時(shí)可交換180~240mmol/L。
鉀元素是一種對(duì)身體非常重要的微量元素,如果鉀元素含量太低的話會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥出現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)死亡。血鉀低的危害性很大,體現(xiàn)在多個(gè)方面,比如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等,我們要對(duì)危害有充分認(rèn)識(shí),出現(xiàn)血鉀低的時(shí)候,及時(shí)的進(jìn)行解決。那么,血鉀低會(huì)有什么危害?下面咱們就來看看吧。
低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5 mmol/L。造成低鉀血癥的主要原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏;也可以是鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多而稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。
缺鉀的嚴(yán)重程度與細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度之差密切相關(guān),又取決于低血鉀發(fā)生的速度、持續(xù)時(shí)限及病因。長期應(yīng)用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成,故臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質(zhì)濃度也與癥狀輕重有關(guān)。嚴(yán)重低血鉀伴酸中毒時(shí),由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移至細(xì)胞外,低血鉀癥狀可減輕,如糠尿病酸中毒。但隨著酸中毒的糾正缺鉀癥狀可迅速加重。
1、 消化系統(tǒng)
低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻。
2、 心血管系統(tǒng)
低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等。
3、 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退,出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至昏迷。
4、 泌尿系統(tǒng)
長期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。
5、 酸堿平衡紊亂
低鉀血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒。
隨著現(xiàn)代化的發(fā)展在不斷地提高,人們的生活水平也是在不斷地提高的,人們的生活質(zhì)量也是在不斷地提高的,人們的生活水平也是在不斷地改變的,也正是因?yàn)檫@種情況,人們所做的事情也是比較多的,但是這種事情一般也是對(duì)人們比較有意義的,而這種人體缺鉀的癥狀就是其中的一種的。
而對(duì)于這種人體缺鉀的癥狀,其實(shí)在社會(huì)上的做法也是比較都多種多樣的,人們的選擇也是比較多的,這樣也是比較好的,而下面就是一些有關(guān)這種人體缺鉀的癥狀的資料的。
缺鉀時(shí)臨床癥狀常為原發(fā)疾病掩蓋,鉀缺乏使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,全身無力,反應(yīng)力降低,嚴(yán)重者可至軟癱和呼吸困難;消化道功能紊亂,有厭食、惡心、嘔吐、脹氣,嚴(yán)重者有腸麻痹和腸梗阻。缺鉀使心肌應(yīng)激性增高,出現(xiàn)心律失常,可有房室傳導(dǎo)阻滯,甚至發(fā)生房顫和室顫。
缺鉀的治療應(yīng)在積極治療原發(fā)疾病、去除病因的基礎(chǔ)上,減少失鉀。在醫(yī)生考慮藥物補(bǔ)鉀的同時(shí),輕度缺鉀和慢性缺鉀能口服進(jìn)食的病人,應(yīng)該多進(jìn)食含鉀豐富的食物。
我從許多資料中看到,鉀這種礦物質(zhì)對(duì)于治療嚴(yán)重高血壓、中風(fēng)、肌肉萎縮、心臟病、軟骨病、甚至癌癥都有作用。由于鉀的推薦攝入量介于20004000毫克之間,而且鉀在拯救生命的過程中到底能起多少作用目前尚未證實(shí),我建議大家平時(shí)盡可能多食用含鉀的食物,因?yàn)槿梭w內(nèi)的鉀主要來自食物。豆類(如黑豆、菜豆、新鮮豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋類、馬鈴薯、茶葉、葵花子、谷物、葡萄干、綠葉蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、檸檬、杏、梅、油桃)等,含鉀豐富。由于鉀主要存在細(xì)胞內(nèi),組織破壞后溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對(duì)豐富,缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯。但是,一些腎功能衰竭致血鉀偏高的病人就需要限食上述食品了。
通過上面的認(rèn)識(shí)和介紹,想必大家能夠?qū)@種人體缺鉀的癥狀能都有一定的了解了吧,同時(shí)也是希望大家能從上面的知識(shí)能有所幫助的,同時(shí)也是希望大家能在平時(shí)的生活中多做一些適合自己的運(yùn)動(dòng)的,同時(shí)也是養(yǎng)成一個(gè)早睡早起的習(xí)慣的。
說起低鉀性周期性麻痹癥,相信大家對(duì)于該病的癥狀表現(xiàn)是十分好奇的,接下來本文就將低鉀性周期性麻痹癥的相關(guān)癥狀和治療方法介紹如下。
低鉀性周期性麻痹的癥狀:
周期性麻痹是以周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓為特點(diǎn)的肌肉疾病,多數(shù)伴有鉀離子代謝異常,以低鉀性周期性麻痹為最常見,病人常突然發(fā)作,故在內(nèi)科急診經(jīng)常遇到。本病通常在青壯年起病,男性多發(fā),4~9月為高發(fā)期。發(fā)病前可有飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、外傷、感染、嘔吐及腹瀉等誘因。
發(fā)作初可有口渴、出汗、肢體酸痛、感覺異常等癥狀,常在睡眠中或清晨醒來時(shí)發(fā)病。肢體酸痛常常自下肢開始,逐步向上,并累及上肢,兩側(cè)對(duì)稱,近端重于遠(yuǎn)端,在數(shù)小時(shí)內(nèi)癱瘓達(dá)到高峰。發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。嚴(yán)重的低鉀會(huì)造成肢體癱軟,不能翻身,嚴(yán)重的可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至窒息、心律失常、心臟停搏等。
治療方法:
鉀是人體不可缺少的元素,其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。因此,人體一旦缺鉀,不僅精力和體力下降,而且耐熱能力也會(huì)降低,最突出的表現(xiàn)就是四肢酸軟無力,出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱,尤以下肢最為明顯,稱為缺鉀軟癱。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、代謝紊亂、心律失常,且伴有心血管系統(tǒng)功能障礙,如胸悶、心悸,甚至可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難。
人體大量出汗后,不要馬上喝過量的白開水或糖水,可喝些果汁或糖鹽水,防止血鉀過分降低。有些人為了讓自己少出汗而過量地飲用鹽開水,這樣做又容易加重心臟負(fù)擔(dān),使體內(nèi)鉀、鈉平衡失調(diào)。而適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素則有利于改善體內(nèi)鉀、鈉平衡,既可以防止血壓上升又可以防止血壓過低。