甲亢病癥狀的具體表現(xiàn)
時辰與養(yǎng)生的具體關系。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！鄙钪校藗冊絹碓疥P注養(yǎng)生方面的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！如何避開有關中醫(yī)養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《甲亢病癥狀的具體表現(xiàn)》，供您參考，希望能夠幫助到大家。
甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進，主要是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，而引起的身體不適的病癥，甲亢病癥狀的具體表現(xiàn)有多種，臨床上有突眼、實力減退、眼瞼水腫等癥狀表現(xiàn)。
甲亢病癥狀：
甲亢是全身性疾病，全身各個系統(tǒng)均可有異常。以毒性彌漫性甲狀腺腫為例，特征性的臨床表現(xiàn),概括起來有三方面：
1、代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮的表現(xiàn)。病人常有多食、易餓、消瘦、無力、怕熱、多汗、皮膚潮濕，也可有發(fā)熱、腹瀉、容易激動、好動、失眠、心跳增快，嚴重時心律不規(guī)則,心臟增大,甚至心功能衰竭。
2、甲狀腺為程度不等的彌漫性對稱腫大。腫大程度與病情不一定平行，由于腺體中血管擴張和血流加快,在腫大的甲狀腺上可聽到雜音,或可以摸到如貓喘一樣的顫動。
3、眼部改變。由于交感神經(jīng)過度興奮，可表現(xiàn)眼裂變大、眼瞼后縮、眨眼減少，呈現(xiàn)凝視狀態(tài)或驚嚇表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯，眼球活動受限制,產(chǎn)生視物成雙的復視現(xiàn)象或眼結膜、角膜水腫,也可破潰。病人常有眼球突出。眼部病變嚴重的可有視神經(jīng)乳頭和(或)視網(wǎng)膜水腫、出血，視神經(jīng)受到損害可引起視力減退，甚至失明。
也有少數(shù)病人的表現(xiàn)與上述不完全相同。一些年齡較大的患者，只有少數(shù)癥狀或體征，或者只突出表現(xiàn)某一系統(tǒng)的癥狀，如消瘦明顯或心律不規(guī)則;有些患者衰弱、乏力、倦怠、精神淡漠;有的表現(xiàn)精神失常;也可見到以肢體顫抖或以反復發(fā)生的肢體力弱或癱瘓前來就診的。檢查時有的患者并非甲狀腺彌漫性腫大，而是一側或是一側的一部分腫大。極少數(shù)病人可伴有小腿前的限局性粘液性水腫，表現(xiàn)于手腳末端的甲狀腺肢病或男性乳房增生等。
甲亢容易引發(fā)的并發(fā)癥：
1、高代謝癥群：常有疲乏無力、易餓、多食而消瘦。怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕，可伴有低熱。危象時可有高熱。
2、精神、神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)過敏、多言多動、緊張多慮、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、記憶力減退等
3、心血管系統(tǒng)：可有心悸、胸悶、氣短。心率增快，嚴重的甲亢病有心房纖顫、心臟擴大和心力衰竭。
4、消化系統(tǒng)：常有食欲亢進、多食消瘦。老年病人可有食欲減退、厭食。常有腹瀉。
5、肌肉骨骼系統(tǒng)：多數(shù)患者有肌無力及肌肉萎縮。慢性肌病主要是近端肌群無力和萎縮，男性病人可伴周期性麻痹。
6、生殖系統(tǒng)：女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性有陽痿，偶有乳房發(fā)育等甲亢病癥狀。
7、甲狀腺腫大：多呈彌漫性、對稱性腫大。
8、眼部表現(xiàn)：突眼等。良性突眼無感覺，惡性突眼癥狀多。
甲亢妊娠：
甲亢對妊娠不利，抗甲狀腺藥可以通過胎盤，并可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎死宮內(nèi)等。妊娠以后，甲亢癥狀可能加重。甲亢妊娠時，胎兒的存留及人工流產(chǎn)問題，要根據(jù)具體情況謹慎決定。
甲亢的診斷：
絕大多數(shù)甲亢病人血中總T4、總T3、T3樹脂攝取試驗均升高，吸131碘率增強，促甲狀腺激素減低，而且對促甲狀腺激素釋放激素缺乏反應。
以上是對于甲亢病癥狀表現(xiàn)的敘述，更多有關甲亢的預防護理以及治療方法等方面的內(nèi)容，請關注，或者在站內(nèi)搜索可以了解更多。
ys630.coM延伸閱讀
在我們平時的生活中，很多人都會患有輕度的自閉癥，這種情況對于我們身體的健康是非常不利的，那么該如何緩解和治療呢？有什么好方法呢？一起來看看吧！
輕度自閉癥的表現(xiàn)語言理解能力明顯受損，常聽不懂，不習慣表達自己的需要和痛苦，很少提問，對別人的話也缺乏反應，習慣于重復刻板動作或姿勢，有時候過分依戀某些物品，并從中得到極大的滿足。
自閉癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在三歲以前就可以被發(fā)現(xiàn)。自閉癥患者從小開始便表現(xiàn)出語言理解及表達困難、難以與身旁的人建立感情、對各種感官刺激的異常反應，及一成不變固定的玩法與行為等與一般兒童不同的特征。
由于溝通上有困難，加上未能適應轉(zhuǎn)變，患者較容易受情緒或環(huán)境因素刺激，表現(xiàn)沖動或有傷害性的行為。例如他們會過分活躍、四處走動、尖叫、跳躍或在心理、生理、環(huán)境、天氣等因素的影響下，感到特別煩悶或焦慮，以致有撞頭、扯頭發(fā)或咬手等自傷行為。
自閉癥病兒呈現(xiàn)情感平淡，或與境遇不相稱的情感過分或不恰當。他們常出現(xiàn)無理由的哭泣、大聲啼哭，并且難以通過安撫使之平息。也有的無故的咯咯笑。對汽車、高樓和有毛動物等一般孩子所害怕的東西而無畏懼感。病兒常出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)而不頭暈，自傷行為多見。癲癇發(fā)作可出現(xiàn)在兒童早期或少年期，以后者多見。
一般說來，孤獨癥患兒的預后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發(fā)育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關。
心理學研究發(fā)現(xiàn)，孤獨癥的實質(zhì)的損害是認知障礙，表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀，進行早期診斷、早期治療無疑會對預后產(chǎn)生積極而有效的影響。
獨癥患兒沒有獨立交往的能力，不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應環(huán)境，這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在，直接威脅著生存，給教育和干預帶來障礙，作為家長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難，獨來獨往，回避他人;在不涉及社交能力時，也能干好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎，使用藥物效果比較好。
觀察到高功能水平孤獨癥預后較低功能水平為好，報道16名6歲以下，IQ大于65的孤獨癥患兒，有半數(shù)可完成大學學業(yè)，能獨立生活。即使是高功能水平孤獨癥兒童，其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的，不會做建設性的決策或提建設性意見。
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結節(jié)性硬化等預后較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預后較差。
? ? ? 通過小編上面的分享，你對于輕度自閉癥是不是有了一定的了解， 那么在今后的生活當中就要多加注意自身的調(diào)節(jié)，做好心理的輔導，早日恢復身心的健康！咽喉炎是生活中比較常見的疾病。是一種急性疾病，發(fā)病很快。有的時候像我們一次抽煙太多，就很容易引起咽喉炎。那么咽喉炎具體都有什么癥狀表現(xiàn)呢？
常見癥狀
咽喉干燥及灼熱感，頭痛，關節(jié)酸痛，食欲不振，喉部淋巴濾泡增生。
起病急，初起時咽部干燥，灼熱，繼之疼痛，吞咽時加重，并可放射至耳部，有時全身不適，關節(jié)酸困，頭痛，食欲不振，并有不同程度的發(fā)熱。
治療方法
就診科室：內(nèi)科 呼吸內(nèi)科 五官科 耳鼻喉科
1、行對癥治療，通暢大便，多飲水。
2、發(fā)熱者應用抗生素(青霉素，先鋒霉素)、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。
3、局部可用1：5000呋喃西林液或復方硼砂液漱口，杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素霧化吸入。
4、中醫(yī)中藥治療：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服。發(fā)熱重，惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服，亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內(nèi)服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車，合谷，少商或作下頜角封閉，可使炎癥消退，止痛效果尤佳。
吡蟲藥對人的身體傷害是相當大的，一個不注意就容易出現(xiàn)生命危險的，畢竟他也是屬于農(nóng)藥當中的一種，若是不及時進行處理的話可以會讓患者的體內(nèi)都有一些農(nóng)藥的殘留，必須要在第一時間就去醫(yī)院進行洗胃治療的，這樣才可能挽救回患者的生命，如果是大量接觸的患者就只能是相對來說通過一些手術方面的治療措施來達到相應的控制效果。
大體分為2大危害，一個就是對環(huán)境的危害。第二就是對人體的危害。
吡蟲藥對人體的危害
目前，人工合成的化學農(nóng)藥約500余種，這些農(nóng)藥的廣泛使用，不僅造成環(huán)境的嚴重污染，同時對人體健康造成危害。
農(nóng)藥主要由三條途徑進入人體內(nèi)：一是偶然大量接觸，如誤食；二是長期接觸一定量的農(nóng)藥，如農(nóng)藥廠的工人、周圍居民和使用農(nóng)藥的農(nóng)民；三是日常生活接觸環(huán)境和食品、化妝品中的殘留農(nóng)藥，后者是大量人群遭受農(nóng)藥污染的主要原因。環(huán)境中大量的殘留農(nóng)藥可通過食物鏈經(jīng)生物富集作用，最終進入人體。
農(nóng)藥對人體的危害主要表現(xiàn)為三種形式：急性中毒、慢性危害和“三致”危害。
1、急性中毒
農(nóng)藥經(jīng)口、吸呼道或接觸而大量進入人體內(nèi)，在短時間內(nèi)表現(xiàn)出的急性病理反應為急性中毒。急性中毒往往導致神經(jīng)麻痹乃至死亡，甚至造成大面積死亡，成為最明顯的農(nóng)藥危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國環(huán)境署報告，全世界每年有300多萬人農(nóng)藥中毒，其中20萬人死亡。美國每年發(fā)生6.7萬起農(nóng)藥中毒事故，在發(fā)展中國家情況更為嚴重。我國每年農(nóng)藥中毒事故達50萬人次，死亡約10萬多人。1995年9月24日中央電視臺報導，廣西賓陽縣一所學校的學生因食用噴灑過劇毒農(nóng)藥的白菜，造成540人集體農(nóng)藥中毒。
農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)和原因
輕者表現(xiàn)為頭痛、頭昏、惡心、倦怠、腹痛等，重者出現(xiàn)痙攣、呼吸困難、昏迷、大小便失禁，甚至死亡。
人體攝入的硝酸鹽有81.2%來自受污染的蔬菜，而硝酸鹽是國內(nèi)外公認的三大致癌物亞硝胺的前體物……
城市垃圾、污水和化學磷肥中的汞、砷、鉛、鎘等重金屬元素是神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)重要的致癌因子；
有機氯農(nóng)藥在人體脂肪中蓄積，誘導肝臟的酶類，是肝硬化腫大原因之一；習慣性頭痛、頭暈、乏力、多汗、抑郁、記憶力減退、脫發(fā)、體弱等均是有毒蔬菜的隱性作用，是引發(fā)各種癌癥等疾病的預兆；
長期食用受污染蔬菜，是導致癌癥、動脈硬化、心血管病、胎兒畸形、死胎、早夭、早衰等疾病的重要原因。絕大多數(shù)人食用有害蔬菜后并不馬上表現(xiàn)出癥狀，毒物在人體中富集，時間長了便會釀成嚴重后果。
一個值得注意的傾向——近年來，癌癥的發(fā)病率越來越高，且日趨年輕化，這很大程度上與食用受污染蔬菜有關。
2、慢性危害
長期接觸或食用含有農(nóng)藥殘留的食品，可使農(nóng)藥在體內(nèi)不斷蓄積，對人體健康構成潛在威脅，即慢性中毒，可影響神經(jīng)系統(tǒng)，破壞肝臟功能，造成生理障礙，影響生殖系統(tǒng)，產(chǎn)生畸形怪胎，導致癌癥。
雖然說現(xiàn)在的人們生活越來越好，但是也有很多的煩惱。生病是每個人都會經(jīng)歷的，但是有些人很注重健康，所以有很好的生活規(guī)律。但總有一些不幸的人，就像我們經(jīng)常能看到一些脖子粗大的人，被稱為大脖子病，很多人認為大脖子病就是甲亢，雖然說甲亢的癥狀和大脖子病的癥狀很相像，但是大脖子病和甲亢是不同。甲亢的危害遠遠超越大脖子病帶來的危害。
夏季高溫炎熱的環(huán)境為許多疾病發(fā)病提供了溫床，各種疾病發(fā)生都明顯增加，尤其是甲亢等內(nèi)分泌疾病。專家指出：在夏季的高溫環(huán)境下，人體新陳代謝加快，甲亢的各種癥狀明顯突出，正是治療的最佳時機，應該抓住時機及時接受科學治療。那么，甲亢的早期癥狀有哪些呢？我們又該如何第一時間了解自己是否患了甲亢呢？
癥狀1 全身癥狀：呈現(xiàn)出脖子腫大、眼睛突出、全身乏力、心慌、嗜睡等
癥狀2 神經(jīng)系統(tǒng)：精神緊張，急躁、激動、失眠、頭暈、多慮、易怒、多言、手抖、精神亢進等癥狀，嚴重時導致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)繚亂甚至出現(xiàn)精神疾病。
癥狀3 眼部癥狀：甲亢患者經(jīng)常出現(xiàn)眼睛突出、兩眼珠上下移動不協(xié)調(diào)、怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛等。
癥狀4 心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、心率加快，嚴重時會出現(xiàn)心房纖顫、心臟擴大，甚至心力衰竭。
癥狀5 消化系統(tǒng)：食欲亢進、多食消瘦。老年患者則可能有食欲減退、厭食，常有腹瀉等異常狀況。
癥狀6 生殖系統(tǒng)：男性性欲低下，精子數(shù)量減少，陽痿早泄，不育或乳房發(fā)育;女性月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)減少或閉經(jīng)，不孕。
現(xiàn)在科技發(fā)達了，醫(yī)療技術也在不斷提高，以前一些不好治的病情現(xiàn)在都可以得到很好的治療。 目前大脖子病已經(jīng)很少在出現(xiàn)，但是甲亢疾病對生命的危害卻非常之大。了解甲亢的癥狀做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，千萬不可把甲亢疾病當做大脖子病而掉以輕心。因此，定期做體檢，時刻知道自己的身體狀況，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療。
女孩子的皮膚就像綠葉，有完美的五官，但是沒有姣好的皮膚那也算不上美人。皮膚想要好，就要考慮是否自己的角質(zhì)層薄，角質(zhì)層薄的人很容易過敏，干裂，皮膚也吸收不了養(yǎng)分，下面就來看看角質(zhì)層薄的表現(xiàn)，看你是不是屬于角質(zhì)層薄呢？
角質(zhì)層位于皮膚的最上層，只有百分之一毫米的厚度，卻掌管著皮膚的新陳代謝和保衛(wèi)工作，通常我們更關注如何去角質(zhì)，而會忽視對角質(zhì)層的保護。其實角質(zhì)層就像皮膚的一道天然防護外衣，默默保護著我們的皮膚，它既能幫助肌膚鎖水，還能提高肌膚抵御各種外界傷害。
人的皮膚分為表皮、真皮和皮下組織。表皮又分四層，從里到外依次是基底層、有棘層、顆粒層、角質(zhì)層。角質(zhì)層位于身體的最外面，直接與外界接觸，對保持皮膚的生理功能及其重要，皮膚的屏障主要是角質(zhì)層。正常的角質(zhì)層柔韌而致密，含水量少，電阻大，具有完整的脂質(zhì)膜。角質(zhì)層的特征為角質(zhì)細胞是死細胞，沒有細胞核，且細胞膜較厚，主要對抗一些物理性刺激，例如，能抵抗有害物質(zhì)的傷害，同時防止其向內(nèi)部入侵。另外，是由稱為角蛋白的一種蛋白質(zhì)構成，不僅對酸、堿性等化學藥物承受能力較強，還能承受一定的寒冷、高溫等外部刺激，同時又能防止機體內(nèi)各種營養(yǎng)物質(zhì)和水分的喪失，起到保護皮膚的作用。
那么皮膚角質(zhì)薄有什么表現(xiàn)呢？
角質(zhì)層過薄會使皮膚的免疫力降低，當皮膚免疫力降低，輕微的暗瘡問題會感染成嚴重癥狀且長期不能根治；抵御紫外光能力減弱，形成色斑；同時角質(zhì)層過薄還會使皮膚容易敏感，甚至出現(xiàn)紅血絲等現(xiàn)象。另外，角質(zhì)層一旦受損過薄會使肌膚抵抗力與防御能力明顯降低，造成肌膚缺水，形成細小皺紋，肌膚易敏感、易產(chǎn)生色斑、暗瘡。
皮膚角質(zhì)層薄的朋友們需要注意，選擇溫和不刺激的護膚品和潔面乳，防止過敏，面膜的次數(shù)不能做太多，因為皮膚吸收不了，可主要選擇舒緩系列的用品或者是有金盞花和洋甘菊成分，另外因為本身就角質(zhì)層薄不可再使用祛角質(zhì)層的用品。多給皮膚補水。
類風濕關節(jié)炎的病人是特別難受的，這種疾病不但沒有什么好的治療辦法，最主要的還會出現(xiàn)發(fā)作的時候，發(fā)作的時候患者會關節(jié)部位有疼痛的表現(xiàn)，發(fā)作時跟氣候變化、還有飲食不注意有關系，有時患者嚴重后會到醫(yī)院進行檢查，一般主要是X線檢查，有好多的患者不知道X線檢查照片會表現(xiàn)出什么，下面就一起來了解一下。
類風濕性關節(jié)炎常用到X線照片檢查具體表現(xiàn)：
(1)軟組織腫脹：腫脹以關節(jié)為中心，向關節(jié)周圍擴展，手指的梭形腫脹是最為典型的。
(2)骨質(zhì)疏松：輕度的骨質(zhì)疏松在一般的X線片上較難顯示。初期骨質(zhì)疏松主要位于病變關節(jié)骨端;后期由于長期臥床或應用皮質(zhì)激素，可以發(fā)生全身性骨質(zhì)疏松。
(3)關節(jié)間隙改變：與骨性關節(jié)病不同，類風關引起的關節(jié)間隙狹窄是全部性的而非部分性的。少部分有大量關節(jié)積液的可呈關節(jié)間隙擴大。所以這個也是類風濕性關節(jié)炎X線照片特別要注意到的。
(4)骨質(zhì)改變：除骨質(zhì)疏松外，還可有骨質(zhì)侵蝕性破壞、囊性改變、骨膜性新骨形成、骨端骨質(zhì)吸收、壓縮性骨折和其他病理性骨折等。
(5)關節(jié)脫位和畸形：關節(jié)嚴重破壞和肌肉痙攣是造成關節(jié)半脫位、脫位、畸形的原因。
(6)關節(jié)強直：關節(jié)軟骨面完全破壞消失后，關節(jié)即發(fā)生纖維性或骨性強直，強直常發(fā)生在各種畸形的關節(jié)。
通過上述的介紹，我們知道了類風濕關節(jié)炎X線照片都顯示什么，通過X線我們可以了解到自己疾病的情況，還有就是可以看出對關節(jié)部位造成了哪些傷害，通過X線的檢查，基本上可以確定我們的病情，另外類風濕關節(jié)炎患者要注意自己的飲食和保暖。
硬皮病是一種全身性的結締組織疾病，這種疾病一般和遺傳以及自身免疫力異常有很大關系。不同階段，硬皮病的癥狀表現(xiàn)也有明顯不同。其中硬皮病的發(fā)病初期會表現(xiàn)在皮膚逐漸變厚。
(1)水腫期
表現(xiàn)為皮膚變厚，繃緊，皺紋消失，呈非凹陷性或可凹陷性水腫，顏色蒼白或淡黃，皮溫偏低，出汗減少，皮表可出現(xiàn)小的皸裂，指尖脂肪墊消失，在局限型皮膚病變患者早期水腫出現(xiàn)在手指，手背和面部，以后向上肢，頸，肩等處蔓延，彌漫型者則往往由軀干部先發(fā)病，然后向周圍擴展，此期可持續(xù)數(shù)月。
(2)硬化期
皮膚增厚變硬，發(fā)生纖維化，手指，手背發(fā)亮繃緊，早期皮膚可發(fā)紅，表面有蠟樣光澤，不出汗，毛發(fā)稀少，皮膚不易捏起，面部皮膚受累時可出現(xiàn)面部繃緊，表情固定，唇變薄，口周出現(xiàn)放射性溝紋，張口困難，鼻端變尖，手指漸變細，末節(jié)手指變尖變短，可出現(xiàn)潰瘍，可產(chǎn)生手指屈伸受限，胸部緊束感，患處皮膚可發(fā)生色素沉著和色素減退，毛發(fā)稀少，皮膚改變可局限于手指，足趾，手，足和面部，可向前臂擴展，亦可從胸背部開始，向周圍擴展，累及上臂，肩，腹和腿，通常在發(fā)病3年內(nèi)皮損范圍和嚴重程度達高峰。
(3)萎縮期
皮膚萎縮變薄如羊皮紙樣，有時皮下組織及肌肉亦可發(fā)生萎縮及硬化，皮紋消失，毛發(fā)脫落，皮膚光滑而細薄，緊貼于骨骼，指端及關節(jié)處易發(fā)生頑固性潰瘍，亦可出現(xiàn)毛細血管擴張，以及皮下組織鈣化。
克山病癥狀
1、急型克山病的癥狀
急型克山病可突然發(fā)病,也可從潛在型或慢型基礎上急性發(fā)作。在北方急型多發(fā)生于冬季,常可因寒冷、過勞、感染、暴飲、暴食或分娩等誘因而發(fā)病。起病急驟。重癥者可表現(xiàn)為心源性休克、急性肺水腫和嚴重心律失常。初始常感頭暈、反復惡心嘔吐,繼而煩躁不安。嚴重者可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)死亡。體檢見患者面色蒼白,四肢厥冷,脈細弱,體溫不升,血壓降低,呼吸淺速。心臟一般輕度大,心音弱,尤以第一心音減弱為甚,可有舒張期奔馬律和輕度收縮期吹風樣雜音。心律失常常見,主要為室性早搏、陣發(fā)性心動過速和房室傳導阻滯。急性心力衰竭時肺部出現(xiàn)啰音,此外肝腫大和下肢水腫亦常見。
2、慢型克山病的癥狀
慢型克山病起病緩慢,亦可由急型、亞急型或潛在型轉(zhuǎn)化而來。臨床表現(xiàn)主要為慢性充血性心力衰竭,主訴有心悸、氣短,勞累后加重,并可有尿少、水腫和腹腔積液。體檢示心臟向兩側明顯擴大,心音低,可聞及輕中度收縮期雜音和舒張期奔馬律,晚期可有右心衰竭的體征如頸靜脈怒張、肝腫大和下肢水腫等。嚴重者可有胸、腹腔積液,心源性肝硬化等表現(xiàn)。心律失常常見,如室性早搏、心動過速、傳導阻滯、心房顫動等。
3、亞急型克山病的癥狀
多為兒童,表現(xiàn)為全身浮腫、精神萎靡、食欲缺乏、面色灰暗。起病時間為1～2周。患兒有心臟增大、奔馬律和淤血性肝大。
4、潛在型克山病的癥狀
心功能較好,無自覺癥狀,甚至無異常體征;可為本病早期,亦可為各型治愈之后。
引發(fā)克山病的具體原因
據(jù)調(diào)查本病有明顯的地區(qū)性,病區(qū)的土壤、水質(zhì)和糧食中缺乏某些人體需要的微量元素如硒、鉬、鎂等或有關的營養(yǎng)物質(zhì),從而干擾了心肌代謝,引起心肌或損傷而罹病。
有人認為本病為感染所引起,特別是嗜心肌病毒感染,如柯薩奇病毒、?？刹《镜纫鸬男募⊙谆蚋腥具^敏性心肌炎或霉菌毒素引起中毒性心肌炎等。目前對感染在克山病病因中的作用尚待進一步研究。亦有人認為病毒感染與病區(qū)水土、營養(yǎng)因素有協(xié)同作用而致病。
總之,本病病因未完全明確,可能在低硒的基礎上,各種綜合因素參與相互作用而致病。
克山病的預防
綜合性預防措施。注意環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。保護水源,改善水質(zhì)。改善營養(yǎng)條件,防止偏食,尤其對孕婦、產(chǎn)婦和兒童更應加強補充蛋白質(zhì),各種維生素及人體必需的微量元素,包括鎂、碘等,并防治大骨節(jié)病、地方性甲狀腺病。
流行區(qū)推廣預防性服藥 。采用硒酸鈉作為預防性服藥,經(jīng)多年推廣,證明可明顯降低發(fā)病率。通常采用每10天口服一次,1～5歲1mg,6～10歲2mg,11～15歲3mg,16歲以上4mg。非發(fā)病季節(jié)可停服三個月。脫貧致富,提高病區(qū)人民生活水平,亦是重要的預防對策。
注意休息及加強管理。 根據(jù)患者的心功能狀態(tài),限制或避免體力和腦力活動,提倡生活規(guī)律,勞逸結合。休息能減輕心臟負擔,促進損傷心肌恢復。避免上呼吸道感染及精神刺激。病情不穩(wěn)定者應加強隨訪觀察。)
流行區(qū)推薦使用含硒食鹽。農(nóng)村使用含硒液浸過的種子種植。植物根部施加含硒肥料以提高農(nóng)作物中含硒量。
科研人員了解到食物組成不同,患病率有明顯差異?？松讲』颊唢嬍持卸诡悺⑹卟恕游镄允澄?、油脂等均較低,維生素A、維生素B12及硒的攝入量尤其低,食物中鈣的含量也明顯不足。觀察結果證實改善膳食有明顯的防病作用。提出改變或改善病區(qū)居民膳食組成,合理安排食物供給,居民營養(yǎng)合理化,將能控制克山病的發(fā)生。
