引起心功能衰竭的原因分析
夏季養(yǎng)生養(yǎng)心功能。
千保健,萬保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。隨著社會的進(jìn)步,人們對養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“引起心功能衰竭的原因分析”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
新聞上每日都有很多關(guān)于瘁死的報(bào)道,大學(xué)生特別常見,瘁死主要是由于心功能衰竭而引起的,下面是關(guān)于引起心功能衰竭的原因分析,一定要注意預(yù)防心功能衰竭的問題,生命的脆弱在這方面暴露無遺。
(一)心功能衰竭的基本病因
1、原發(fā)性心肌舒縮功能障礙:這是引起心衰最常見的原因。
(1)心肌病變:主要見于節(jié)段性心肌損害如心肌梗死、心肌缺血,彌漫性心肌損害如心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型和限制型心肌病及結(jié)締組織病的心肌損害等。由于心肌病變常是不可逆的,故由本類病因所導(dǎo)致的心衰一般預(yù)后較差。
(2)原發(fā)或繼發(fā)性心肌代謝障礙:常見于冠心病、肺心病、高原病、休克和嚴(yán)重貧血等各種疾病。主要是由于心肌缺血缺氧,引起心肌能量代謝障礙或伴發(fā)酸中毒(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理)使能量產(chǎn)生減少導(dǎo)致舒縮功能障礙。維生素B12缺乏,糖尿病心肌病及心肌淀粉樣變性等病變也可發(fā)生心衰。
2、心臟負(fù)荷過度
(1)壓力負(fù)荷過度:又稱后負(fù)荷過度,是指心臟在收縮時所承受的阻抗負(fù)荷增加。左室壓力負(fù)荷過度常見于高血壓、主動脈流出道受阻(主動脈瓣狹窄、主動脈縮窄);右室壓力負(fù)荷過度常見于肺動脈高壓、肺動脈狹窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。
(2)容量負(fù)荷過度:又稱前負(fù)荷過度,是指心臟舒張期所承受的容量負(fù)荷過大:①左室容量負(fù)荷過度:主動脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全及由右向左或由左向右分流的先天性心臟病;②右室容量負(fù)荷過重:房間隔缺損、肺動脈瓣或三尖瓣關(guān)閉不全等;③雙室容量負(fù)荷過度:嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、腳氣性心臟病及動靜脈瘺等。
(3)心臟舒張受限:常見于心室舒張期順應(yīng)性減低(如冠心病心肌缺血、高血壓心肌肥厚、肥厚型心肌病),限制型心肌病和心包疾病(縮窄或填塞)。二尖瓣狹窄和三尖瓣狹窄可使心室充盈受限,導(dǎo)致心房衰竭。
(二)心功能衰竭的原因分析
1、感染為常見誘因,呼吸道感染占首位,特別是肺部感染,可能與肺淤血后清除呼吸道分泌物的能力下降有關(guān)。發(fā)熱、代謝亢進(jìn)及竇性心動過速等增加心臟的血流動力學(xué)負(fù)荷。急性風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎、各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥和感染性疾病所致的心肌炎癥均會直接損害心肌功能,加重原有的心臟疾病。
2、心律失常快速性心律失常如最常見的心房顫動使心排血量降低。心動過速會增加心肌耗氧量,誘發(fā)和加重心肌缺血。嚴(yán)重心動過緩使心排血量下降。心律失常還會導(dǎo)致心房輔助泵作用喪失,使心室充盈功能受損。
3、高血壓:心功能衰竭有哪些原因?長期高血壓使心臟負(fù)荷過重,引起心室壁肥厚,心臟擴(kuò)大,久之引起心功能衰竭。尿毒癥時血漿兒茶酚胺濃度升高,其升高程度與心功能衰竭發(fā)生密切相關(guān)。此外,由于高血壓又加速了動脈粥樣硬化的進(jìn)展,促使發(fā)生心功能衰竭。
4、肺栓塞心衰病人長期臥床,易產(chǎn)生血栓而發(fā)生肺栓塞,因右心室的血流動力學(xué)負(fù)荷增加而加重右心衰竭。
5、勞力過度體力活動、情緒激動和氣候變化、飲食過度或攝鹽過多。
6、妊娠和分娩可加重心臟負(fù)荷和增加心肌耗氧量而誘發(fā)心衰,尤其孕產(chǎn)婦伴有出血或感染時更易誘發(fā)心衰。
7、貧血與出血慢性貧血病人心排血量增加,心臟負(fù)荷增加,血紅蛋白的攝氧量減少,使心肌缺氧甚至壞死,引起貧血性心臟病。大量出血使血容量減少,回心血量和心排血量降低,并使心肌供血量減少和反射性心率增快,心肌耗氧量增加,從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧。
8、其他主要包括輸血輸液過多或過快。電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),如酸中毒是誘發(fā)心衰的常見誘因,電解質(zhì)紊亂誘發(fā)心衰最常見于低血鉀、低血鎂和低血鈣。洋地黃過量、利尿過度、心臟抑制藥物和抗心律失常藥物及糖皮質(zhì)激素類藥物引起水鈉潴留等。
(三)其他治療并發(fā)心功能衰竭
1、尿毒癥毒素的作用:CRF(慢性腎功能衰竭)時有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi),毒素抑制心肌引起心肌病變,導(dǎo)致心肌功能減退和心功能衰竭。
2、電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒:CRF時因電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變,從而導(dǎo)致心律紊亂和心功能衰竭。
3、透析用動靜脈瘺:因動靜脈血分流量大,加重心臟負(fù)荷,久之可導(dǎo)致心功能衰竭。
4、動脈粥樣硬化:CRF并發(fā)的高血壓及透析后發(fā)生的高脂血癥,均可加速動脈粥樣硬化的進(jìn)展,使CRF的死亡率增高,在透析過程中常因心肌梗塞而死亡。
5、血容量過多:CRF時血容量增加,左心室舒張末期容量、心搏出量及心排血量增加,當(dāng)心功能不能代償時即可出現(xiàn)左室功能減退并導(dǎo)致心功能衰竭。
以上是對于心功能衰竭病因分析,所以大家在日常生活中要注意做好預(yù)防,更多有關(guān)心功能衰竭的癥狀、治療方法等方面的內(nèi)容,請?jiān)谒阉餍墓δ芩ソ哒业酱鸢?,或者瀏覽疾病庫。
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調(diào)查發(fā)現(xiàn),患上腎功能衰竭的患者越來越多。生活中各種腎毒性物質(zhì)如藥物、細(xì)菌的內(nèi)毒素、重金屬毒物及生物毒等作用于腎臟均可致病,但急性腎衰發(fā)病機(jī)理仍不明。
一、腎功能衰竭是怎么引起的?
為腎缺血及腎中毒,引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血、缺氧;各種腎毒性物質(zhì)如藥物、細(xì)菌的內(nèi)毒素、重金屬毒物及生物毒等作用于腎臟均可致病。此外誤型輸血及藥物可引起急性血管內(nèi)溶血,擠壓傷、燒傷及嚴(yán)重肌病,可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管,而發(fā)生急性腎小管壞死和急性腎衰。急性腎衰發(fā)病機(jī)理仍不明,急性腎小管損傷學(xué)說不能圓滿解釋,近年來認(rèn)為,血管收縮活性物質(zhì)釋放紊亂引起的腎內(nèi)血流動力學(xué)改變以及細(xì)胞的鈣內(nèi)流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機(jī)理中均起重要作用。
二、腎功能衰竭如何預(yù)防?
1、調(diào)養(yǎng)五臟
平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力。
2、防止中毒
有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。
3、防治及時
一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
肝臟是人體的一個大器官,這里的“大”不是指它的體積大,二是說肝臟的功能大,對我們?nèi)梭w的作用大,是別的任何器官所替代不了的。肝臟主要負(fù)責(zé)人體的代謝功能,還能儲存肝糖,除此之外還可以合成蛋白質(zhì)、分泌膽汁等。肝臟是如此重要,但是現(xiàn)實(shí)中還是有好多人不注意對肝臟的保護(hù),長期下去造成肝功能衰竭。
所謂的肝功能衰竭其實(shí)就是指由于各種原因造成身體的肝臟細(xì)胞受到嚴(yán)重的傷害,從而使得身體的各項(xiàng)機(jī)能發(fā)生紊亂,嚴(yán)重的甚至造成不可恢復(fù)的毀壞。那么,下面就來詳細(xì)說一下關(guān)于肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)和治療吧。
首先說一下肝功能衰竭的臨床表現(xiàn):
1、肝性腦病,又稱肝昏迷,為肝功能衰竭最具有特征性的表現(xiàn)[1]。初期有行為和性格改變,不能正確回答詢問,辨向力和計(jì)算能力下降,逐漸發(fā)展為興奮或嗜睡,出現(xiàn)撲擊樣震顫,腦電圖異常,終至昏迷。
2、黃疸,開始見尿色加深,很快出現(xiàn)皮膚、粘膜及鞏膜的黃染,并迅速加深。因肝細(xì)胞大塊壞死,肝臟可迅速縮小,在叩診時肝濁音界縮小,B型超聲檢查可進(jìn)一步證實(shí)?;颊吆舫鰵庵杏幸环N霉?fàn)€的臭味,即肝臭,其濃淡與肝細(xì)胞壞死的程度一致。
3、出血,由于肝臟制造凝血因子功能障礙,內(nèi)毒素血癥激活凝血系統(tǒng)等因素,可出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、嘔血、便血、衄血等。
4、腦水腫、肺水肺,可能與不適當(dāng)?shù)卮罅垦a(bǔ)液、缺氧等有關(guān),易造成腦疝、呼吸衰竭。
5、腹水,門靜脈高壓、血漿白蛋白降低等因素可使30%的患者出現(xiàn)少至中量的腹水。
另外,肝功能衰竭還可出現(xiàn)繼發(fā)感染、肝腎綜合征、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性肝衰竭發(fā)生在慢性活動性肝病的基礎(chǔ)上,一般有原慢性肝病的各種表現(xiàn),可逐漸發(fā)生肝功能衰竭。也可在病程中因某些損肝因素而突然出現(xiàn)肝功能衰竭的征象。
關(guān)于對于肝功能衰竭的治療,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上主要的有中醫(yī)治療和西醫(yī)治療兩種方法,其實(shí)最好的還是采用中醫(yī)療法,因?yàn)槲魉幦菀资谷水a(chǎn)生副作用,而且有時候還不能痊愈,治標(biāo)不治本,中醫(yī)療法則相反。一旦出現(xiàn)肝功能衰竭的癥狀要盡早治療,如果嚴(yán)重的患者要及時進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。 急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內(nèi)喪失排泄功能,簡稱急性腎衰。
偏方
【組成】熟附塊(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生大黃(后下)6~15克 紫蘇30克 綠豆15~30克 落得打15~30克
六月雪30~60克黨參12~30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術(shù)12克。
【用法】水煎待溫,分次服。
【加減】嘔吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,氣虛甚者加灸黃芪15~30克,如有條件可服人參6~12克,濃煎代共;尿素氮較高者可加生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克,熟附塊12克,水煎至150毫升,保留灌腸。并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入。
飲食調(diào)攝是慢性腎衰非透析療法最基本,最有效的措施,是一切藥物治療的基礎(chǔ)。其作用如下:
①保持良好的營養(yǎng)狀態(tài);
②延緩腎衰的進(jìn)展;
③防止和減輕腎衰引起的代謝紊亂;
④推遲進(jìn)入透析的時間及進(jìn)入透析后減少透析的次數(shù)。
呼吸功能衰竭癥狀
1、呼吸功能衰竭癥狀
發(fā)紺和低氧血癥,表現(xiàn)青紫或蒼白。
煩躁或昏睡、多汗,重者昏迷、抽搐。
呼吸困難,表現(xiàn)為頻率及節(jié)律改變。
胸悶、心悸及心律紊亂,肺水腫及左心衰。
消化道紊亂:可有嘔吐、出血、甚至腸麻痹,以及肝功能異常。
2、呼吸功能衰竭怎么診斷
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。
有學(xué)者認(rèn)為在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下,海平面高度靜息狀態(tài)下呼吸空氣時,動脈血氧分壓paCO27.98kpa(60mmHg)或伴有二氧化碳分壓paCO26.67kpa(50mmHg)時,作為呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)血?dú)獾淖兓?將呼吸衰竭分為兩型,I型系指poO2下降而paCO2正常功降低;Ⅱ型系指paO2下降而paCO2升高。
鑒別診斷:呼衰出現(xiàn)神志系統(tǒng)癥狀時應(yīng)與腦血管病、代謝性堿中毒以及感染中毒性腦病進(jìn)行鑒別。
3、呼吸功能衰竭用什么藥
氨茶堿:具有解除支氣管平滑肌痙攣?zhàn)饔谩?.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。靜推時速度過快會發(fā)生心律失常。或0.25—0.5g加入500mL液中靜點(diǎn)。口服長效腔釋氨茶堿,商品名為舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。
腎上腺素能氏受體興奮劑:有舒喘靈、喘樂寧、博力康尼和美喘清等。氣霧劑有舒喘靈、喘樂寧喘康素等,喘寧喋干粉吸入劑效果也很好。此類藥物可舒張呼吸道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,減少血管通透性和介質(zhì)釋效。
腎上腺皮質(zhì)激素:可降低細(xì)胞膜和毛細(xì)血管的通透性,減輕支氣管黏膜炎癥與水腫。琥珀酸氫化考的松200mg一400mg/日靜滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好轉(zhuǎn)即停用。近幾年,類固醇?xì)忪F劑相繼問世,具有皮質(zhì)激素,的作用,因其主要在支氣管黏膜部位吸收而少有皮質(zhì)激素的副作用,并可部分替代靜脈或口服藥,如必可酮、必可松及必酮碟等。
呼吸功能衰竭如何護(hù)理
1、一定要保持氣管導(dǎo)管通暢:老年病人手術(shù)前,不同的慢性疾病,心肺功能減退,會使得手術(shù)后會發(fā)生并發(fā)癥。所以要根據(jù)老年病人不同的情況充分作好術(shù)前準(zhǔn)備,如加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練,手術(shù)后需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),對呼吸道有效管理,這樣會防止手術(shù)后發(fā)生。
2、輔助排痰:由于手術(shù)時的麻藥,會抑制咳嗽反射,加上疼痛不能有效咳嗽,尤其是有長期吸煙史者,小氣道功能差,常有呼吸道潴留物、痰液較多,需協(xié)助排痰。對痰粘稠者可從氣管內(nèi)滴入抗生素,稀釋痰液的藥物或氧氣霧化;對手術(shù)后肺不張的人,可用鼻導(dǎo)管、纖支鏡插入氣管內(nèi)來吸痰。
3、早期活動,可以促進(jìn)肺擴(kuò)張:手術(shù)后,應(yīng)早期床上活動,麻醉清醒即采用半臥位,不能半臥位的人,應(yīng)經(jīng)常改變臥位,同時注意引流管的護(hù)理,防止被。
4、加強(qiáng)呼吸肌功能鍛煉:不論醫(yī)生還是家屬,都應(yīng)該鼓勵患者多做等運(yùn)動,特別是那些胖人,可使膈肌力逐漸加強(qiáng),改善死腔通氣,防止肺泡萎陷,有效清除氣道分泌物,保障有效通氣及預(yù)防肺部。
呼吸功能衰竭食療方
1、慢性呼衰伴有感冒風(fēng)寒者,豆腐250克加水略煮,入淡豆豉12克武火煮沸后文火煮半小時,再入蔥白5條,待香氣大出后入調(diào)味即可,隨意飲用。
2、慢性呼衰痰多厚粘者,粳米50克常法煮粥,粥成和入鮮竹瀝30毫升、蜜糖15毫升,調(diào)勻服食。
3、慢性呼衰咳嗽痰多胸悶者,黃豆60克水浸發(fā),白蘿卜100克切片,加適量水煮至黃豆熟,再入鮮芫荽15克、蔥白4根,稍沸加調(diào)味即可,隨意服食。
4、慢性呼衰胸悶頭痛者,川芎15克加適量水煮沸10分鐘后,加入鮮荷葉邊、鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、絲瓜皮、鮮竹葉心各15克(無鮮貨用干的,劑量減半),煮沸后轉(zhuǎn)用文火煮5分鐘,取汁飲用。
5、慢性呼吸衰竭伴下肢浮腫者,鯉魚1尾宰殺洗凈后,赤豆50克水浸發(fā),同煮湯,加調(diào)味服食。
腎功能衰竭治療
1、腎功能衰竭的去除誘因治療
去除誘因、對癥治療、控制感染及糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
2、腎功能衰竭非透析療法
低蛋白低磷飲食可延緩病程進(jìn)展。根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,其中優(yōu)質(zhì)蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。熱量應(yīng)為146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麥淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。補(bǔ)充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善長期低蛋白飲食所致的營養(yǎng)不良狀態(tài)及免疫低下狀況,且可降低血磷??诜兴幋簏S或煎劑灌腸對輕癥尿毒癥有降低Bun之功效??诜絼┭趸矸?可結(jié)合腸道內(nèi)尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun??诜事洞家嗫赏ㄟ^導(dǎo)泄降低Bun及Scr,但不適用重癥患者。
3、腎功能衰竭的腎移植治療
有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身?xiàng)l件適合時,腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì);但換腎是個大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機(jī)率。腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過程。
4、腎功能衰竭的飲食治療
飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進(jìn)體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負(fù)擔(dān)。
腎功能衰竭的食療偏方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎功能衰竭的預(yù)防
1、不要隨便亂用藥
有些藥物對腎臟有毒性作用,而慢性腎功能衰竭患者中,有一部分病例是與腎毒性藥物有關(guān)。
2、不可輕視防感冒
感冒屬全身性疾病,能使免疫功能下降,常繼發(fā)感染。因感冒而使許多慢性腎炎癥狀加重,而慢性腎炎是慢性腎功能衰竭第一位的原發(fā)性疾病,故在日常生活中應(yīng)十分重視預(yù)防感冒。
3、調(diào)整飲食助營養(yǎng)
慢性腎病病人一般都伴有營養(yǎng)不良,因而在飲食上應(yīng)調(diào)整好,以雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜等食物為宜,并避免吃發(fā)物的食物,如狗肉、蝦、螃蟹等,同時應(yīng)忌煙禁酒。
4、勞逸結(jié)合重休息
因?yàn)槿藙诶酆?包括性生活不節(jié)引起的勞累,體內(nèi)代謝產(chǎn)物增多,增加腎臟工作量,對腎病患者是不利的,可使病情加重。故勞逸結(jié)合,避免過勞,適當(dāng)休息有利腎臟功能康復(fù)。
急性心功能不全對于我們來說,它是一種很常見的疾病,但很多人都對急性心功能不全不是太了解。那么急性心功能不全癥狀是什么呢?有沒有治療急性心功能不全偏方呢?急性心功能不全怎么治療呢?帶著這些疑問,跟著小編一起去下面的文章中看看吧!
急性心功能不全表現(xiàn)為發(fā)病時患者昏厥,數(shù)秒鐘以后可出現(xiàn)四肢抽搐、呼吸暫停、休克并伴有靜脈壓升高、頸靜脈怒張,伴急性肺水腫者則表現(xiàn)為高度氣急、端坐呼吸、面色灰白、口唇青紫、大汗、咳嗽,并咳出大量粉紅色泡沫祥痰。
方藥一
黃芪9克,棗仁9克,歸身9克,牡蠣9克,茯苓9克,茯神9克,柏子仁6克,枸杞子6克,遠(yuǎn)志6克,甘草6克,龍骨12克,朱砂0.5克,桂圓12枚,大棗3枚。
用法
水煎服,飯前溫服。
方藥二
熟附子(先煎)10克,葶藶子9克,茯苓30克,熟地12克,肉桂4.5克。
用法
水煎服,用于肺腎兩虛者。
方藥三
雞血藤30克,茯苓30克,豬苓30克,澤瀉30克,木通30克,車前草30克,郁金18克,紅花9克, 生姜9克,桂心9克,赤芍15克,丹參15克,附子片24克。
用法
水煎服,用于陽虛水腫者。
方藥四
桂枝10克,干姜10克,熟附子10克,白術(shù)15克,紅花10克,葶藶子30克,茯苓15克,丹參15克,當(dāng)歸10克,五味子10克,甘草10克。
用法
水煎服,本方可活血順絡(luò),健脾利水。
急性心功能不全癥狀
1.病史和表現(xiàn)
多數(shù)患者有心臟病病史,冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因,而風(fēng)濕性心瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病、急性重癥心肌炎等則為年輕人的主要病因。
2.誘發(fā)因素
常見誘因?yàn)橹委熉孕乃サ乃幬锶狈σ缽男?、心臟容量超負(fù)荷、感染、顱腦損害、劇烈的精神心理緊張、大手術(shù)后、腎功能減退,急性心律失常、支氣管哮喘發(fā)作、肺栓塞、高心排血量綜合征、應(yīng)用負(fù)性肌力藥物、非甾體類抗炎藥、心肌缺血、老年急性舒張功能減退、吸毒、酗酒、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
3.早期表現(xiàn)
左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動耐力減低、心率增加15~20次/分。繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、高枕睡覺等,檢查可見左心室增大、舒張?jiān)缙诨蛑衅诒捡R律,兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音,提示左心功能障礙。
4.急性肺水腫
發(fā)病急,可突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安伴有恐懼感,呼吸頻率可達(dá)30~50次/分,咳嗽頻繁,咯粉紅色泡沫樣痰,心率快,心尖部可聞及奔馬律,兩肺滿布哮鳴音或濕啰音。
結(jié)語:通過以上文章的介紹,大家應(yīng)該對急性心功能不全有所了解了吧。其實(shí)有了急性心功能不全的情況,我們并不用慌張,也不要為它而苦惱,按照文章的辦法來做,應(yīng)該可以對急性心功能不全的癥狀有所緩解。希望小編的文章可以給大家?guī)硪恍椭?/p>
隨著生活水平的上升,很多人的工作壓力越來越大,經(jīng)常熬夜加班,這樣對肝的損害是非常大的,那么肝衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么呢?
1、肝衰竭的發(fā)病機(jī)制
肝衰竭時肝細(xì)胞大量死亡,伴隨炎癥細(xì)胞浸潤和肝臟缺血性損傷,并超過其再生能力,肝功能失代償,從而引發(fā)一系列并發(fā)癥,最終多臟器功能衰竭。其機(jī)制主要涉及直接損傷和免疫介導(dǎo)的間接損傷。直接損傷主要是指病毒、藥物、毒物及酒精等各種因素對肝臟的直接毒性作用。但免疫介導(dǎo)的間接損傷在肝衰竭的病程中至關(guān)重要,尤其是免疫細(xì)胞的激活,如枯否細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞(DC細(xì)胞)、自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)、細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTLs)、調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞(Treg)、Th17細(xì)胞等,并產(chǎn)生相應(yīng)的炎癥細(xì)胞因子,造成炎癥瀑布樣反應(yīng)。上述免疫系統(tǒng)的激活主要是以T淋巴細(xì)胞激活為中心。T淋巴細(xì)胞包括輔助性T淋巴細(xì)胞(Th)1、Th2、Th17、Treg 細(xì)胞。Th17 細(xì)胞可表達(dá)相應(yīng)的促炎因子如IL-17、IL-6、TNF-α等,在免疫激活及促炎反應(yīng)中起著重要作用,而Treg 細(xì)胞則具有負(fù)向免疫調(diào)節(jié)及抑制炎癥反應(yīng)的作用,并且表達(dá)TGF-β 和IL-10等細(xì)胞因子。兩者比例失衡可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂,促炎和抑炎調(diào)節(jié)失衡,從而發(fā)生一系列疾病。有研究提示肝衰竭患者存在顯著的Treg/Th17失衡,并與其預(yù)后密切相關(guān),重建合適的Treg/Th17 比例有可能緩解發(fā)病進(jìn)程。
2、肝衰竭的分類和評估預(yù)測
根據(jù)病理組織學(xué)特征和病情發(fā)展速度,可將肝衰竭分為四類:急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)、亞急性肝衰竭(subacuteliver failure,SALF)、慢加急性/亞急性肝衰竭(acute-on-chronicliverfailure,ACLF)、慢性肝衰竭(chronic liver failure,CLF)。
臨床上一系列預(yù)測肝衰竭死亡風(fēng)險(xiǎn)評分系統(tǒng)和模型主要有改良的Child-pugh 評分、終末期肝病模型(MELD)、King’s CollegeHospital 標(biāo)準(zhǔn)(KCH標(biāo)準(zhǔn))、序貫臟器衰竭評分(SOFA)、慢性疾病的健康評估(ApACHE)、Clichy標(biāo)準(zhǔn)、重型病毒性肝炎評分標(biāo)準(zhǔn)(SMSVH)等,但這些模型的準(zhǔn)確性還存在較大爭議。
每個人都想有一個健康的身體,可是腎對沒個人來說都是最重要的器官,而且慢性腎功能衰竭起初表現(xiàn)在,不想吃飯,迷糊惡心,高血壓,愛睡覺有些人還有有鼻出血的癥狀,慢性腎功能衰竭它會影響各個器官產(chǎn)生病變,腎臟的功能也會慢慢的下降,最后可能導(dǎo)致尿毒癥的產(chǎn)生和腎臟功能完全的喪失。
對于慢性腎臟衰竭的人來說飲食當(dāng)然是最重要的了應(yīng)該吃些,雞蛋,牛奶,肉類等食物,每日的鹽量應(yīng)該減少,多吃可能造成血壓升高,注意飲食,不能吸煙喝酒,不能吃辛酸生冷刺激的食物。
慢性腎功能衰竭的癥狀:
1.、腎功能代償期
這時腎儲備能力雖已喪失,但對于排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好,患者無特殊感覺;腎功能檢查時,血肌酐及血尿素氮通常正?;蛴袝r輕度升高。
2.、氮質(zhì)血癥期
患者出現(xiàn)夜尿或多尿,不同程度的貧血,感到乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。嚴(yán)重的也會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。
3.、腎功能衰竭期
患者可能有明顯貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降;同時也有乏力、注意力不集中、精神不振等癥狀。
4.、尿毒癥期
這時患者表現(xiàn)為全身臟器功能衰竭,如血壓增高、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安、不能平臥、呼吸困難、嚴(yán)重貧血、抽搐,嚴(yán)重者昏迷,需要依靠透析維持生命,??梢蚰X水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
腎功能衰竭可能有的時候還會伴有昏厥缺血的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)了這些癥狀應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生的治療,做透析如果條件好的話可以考慮換腎,生活規(guī)律按時吃飯還應(yīng)該保持一個好的心情。
腎功能衰竭是一個緩慢的過程,所經(jīng)歷的階段有腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期四個,而每一階段的癥狀都有所不同,必須因病制宜。
1、腎功能代償期
這時腎儲備能力雖已喪失,但對于排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好,患者無特殊感覺;腎功能檢查時,血肌酐及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。
2、氮質(zhì)血癥期
患者出現(xiàn)夜尿或多尿,不同程度的貧血,感到乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。嚴(yán)重的也會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。
3、腎功能衰竭期
患者可能有明顯貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降;同時也有乏力、注意力不集中、精神不振等癥狀。
4、尿毒癥期
這時患者表現(xiàn)為全身臟器功能衰竭,如血壓增高、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安、不能平臥、呼吸困難、嚴(yán)重貧血、抽搐,嚴(yán)重者昏迷,需要依靠透析維持生命,常可因腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
5、其他癥狀
血尿(血是棕色或紅色),高血壓,尿泡,口渴,睡眠不安,或嗜睡,性欲減退。
在慢性腎功能衰竭患者中,有些是從腎臟疾病逐漸發(fā)展而來,若有以上其中某些不適的感覺,并伴有高血壓、嗜睡、皮膚萎黃等癥狀,都要立即到醫(yī)院檢查就診,以免貽誤病情。
溫馨提示:慢性腎衰竭患者必須定期隨訪。就診的頻度應(yīng)據(jù)病情決定,如有否高血壓、心力衰竭及殘余腎功能惡化的速度加快等。所有的患者至少需每3個月就診一次,就診時必須詢問病史和體檢,同時做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿素氮、肌酐濃度以及電解質(zhì)、血清蛋白、甲狀旁腺激素、鐵蛋白、C-反應(yīng)蛋白等,根據(jù)病情積極對癥處理。