人格障礙與家庭因素有何關(guān)系
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終生保健，終生康??；終生養(yǎng)生，終生康寧。隨著社會的發(fā)展，人們更好注重養(yǎng)生，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《人格障礙與家庭因素有何關(guān)系》，希望能為您提供更多的參考。
家庭環(huán)境是兒童最初的社會天地，它對兒童早期個性的形成起到重要的作用，它通過家庭的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、文化素質(zhì)、宗教信仰以及家庭成員的言行、表情和動作等方面，影響到兒童個性的形成和發(fā)展。
兒童時期，人格還未形成，由于家庭教育不當(dāng)或父母離異、死亡等不幸之事，對兒童人格的形成產(chǎn)生不良的影響。如父母或祖父母對孩子的過分溺愛，過度地保護(hù)的縱容，會使兒童形成人格幼稚和神經(jīng)質(zhì)，孩子可能變得極為自私，不知助人，自我中心，認(rèn)為一切都不合己意，而性情暴躁，易發(fā)脾氣或情感脆弱。對兒童管教過嚴(yán)則會形成畏懼、膽小怕事、依賴、缺乏自信心，或?qū)埂⒋直┘斑`拗等特點(diǎn)，若從小生活在極不和睦的家庭中，常被打罵，?？吹礁改笭幊场⒍窔?，或被父母遺棄等，都會使孩子的人格變得冷酷無情、脾氣暴躁、好斗或者變得膽小、畏縮、消沉，不知互助互愛，無同情心，且會象父母樣粗暴地對待別人，以發(fā)泄自己的積憤，可能無故打人或破壞東西。如任其發(fā)展下去，可形成人格缺陷，從而影響其前途，同時也使社會受損。另外，父母教養(yǎng)態(tài)度無常或不一致，教育方式簡單、粗暴，孩子難以形成明確的是非觀念。其他不良的家庭影響，如父母教育方法不一致，父母的不良榜樣，父母分居或離婚，寄居他家，孩子自身的畸形或傷殘等，均可能對其個性、心理發(fā)育等產(chǎn)生潛移默化的影響。而采取民主方式的管教，形成互相信任互相尊重的家庭氣氛，可使孩子形成熱情、直爽、獨(dú)立、合作、社會行為適應(yīng)良好的個性特征。
家庭對青少年行為、品德的形成有著直接的影響，應(yīng)加強(qiáng)家庭心理生理教育，重視家庭內(nèi)部親子間情感與言語方面的交流，協(xié)調(diào)家庭的親密性和家庭的適應(yīng)能力，促使其性格向正常健康的方向發(fā)展?？傊?，良好的家庭教育是青少年個性形成、身心健康的重要因素。
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人格障礙的種類及其表現(xiàn)有：
(1)偏執(zhí)型人格：這種人敏感多疑，心胸狹窄，對誰都不信任，無同情心，傲慢，妒嫉心強(qiáng)，看問題主觀片面，同時又自我估計過高，對于工作上的不順利、事業(yè)上的挫折和失敗，從不反省自己有何缺點(diǎn)與過失，而總是歸咎于別人有意與他作對所致。他們習(xí)慣于將功勞歸于自己，將錯誤推給別人，聽不進(jìn)任何批評意見，總感到受人欺負(fù)，別人對他不忠實。為了個人利益，他們到處申訴，甚至寫控告信，有不達(dá)到目的決不罷休的堅強(qiáng)意志。
(2)分裂型人格：這種人行為怪僻而偏執(zhí)，為人孤獨(dú)，不合群。對人缺乏起碼的溫和與愛心，沒有知心朋友，沒有社會往來，別人對他的評價毫無感觸。他們沉默好靜，與世無爭，對任何事情均興味索然。但一般尚能認(rèn)知現(xiàn)實。有繁多的白日夢或幻想，但一般未脫離現(xiàn)實。他們在表達(dá)攻擊或仇恨上顯得無力，在面對緊張情況或災(zāi)難時，顯得漠不關(guān)心，無動于衷。
(3)癔癥型人格：這種人好感情用事，表面上顯得熱情、討人喜歡，但缺乏真誠，易變而幼稚。行為特點(diǎn)是自吹自擂，裝腔作勢。他們希望自己的言行能引起他人的關(guān)注，虛榮心強(qiáng)，自我中心，自我放縱，常對區(qū)區(qū)小事情緒反應(yīng)過于強(qiáng)烈，有時無端發(fā)脾氣。他們的要求特別多，依賴性強(qiáng)，總希望得到別人的照顧，而很少為別人著想。他們的生活，有時就如戲劇一般，尋求刺激，暗示性強(qiáng)。
(4)強(qiáng)迫型人格：他們過分注意自己的行為是否正常，舉止是否恰當(dāng)，因此表現(xiàn)得特別死板。如走路時有數(shù)路旁電線桿的習(xí)慣，鎖上門后反復(fù)查看。他們疑慮過分，自信心不足，總有一種不完善之感，過分謹(jǐn)慎小心，遇事循規(guī)蹈矩，墨守成規(guī)，很少標(biāo)新立異或獨(dú)創(chuàng)。由于他們事事都追求盡善盡美和完整精確，因此，不論做什么事都要反復(fù)檢查核對、怕出差錯。他們還常要求別人根據(jù)自己的思維方式和習(xí)慣行事，有時妨礙他人的自由。
(5)邊緣型人格：以反復(fù)無常的情緒變化和行為不穩(wěn)定為主要特點(diǎn)。這種人不能控制自己的感情，常發(fā)怒鬧脾氣。他們一會兒可以跟人好得不得了，一會兒則翻臉不認(rèn)人。因此，常與周圍人發(fā)生矛盾，以致人際關(guān)系緊張。他們時而情緒反常，時而恢復(fù)正常。常做出一些沖動行為，無法預(yù)料的破壞行為。他們不能正確地對待自己、判斷自己，常感到孤獨(dú)、抑郁及害怕獨(dú)處。他們的不少行為類似于精神病的早期表現(xiàn)。
(6)反社會型人格：其最明顯的行為特征是行為不符合社會規(guī)范，妨礙了公眾利益，不負(fù)責(zé)任，撒謊、欺騙、傷害他人則習(xí)以為常，在做了違法亂紀(jì)的事情之后，缺乏內(nèi)疚、罪責(zé)感，也無羞恥之心，卻強(qiáng)詞奪理，為自己的錯誤辯解。對人冷酷、粗暴、不誠實。有時挑起事端，斗毆、攻擊別人。他們不能吸取教訓(xùn)，包括懲罰在內(nèi)，都難以悔改。他們的智力一般正常，不少人表現(xiàn)得有見識、有才能，能贏得別人的好感和信任。在一個集體中他們?nèi)藬?shù)極少，但危害性極大。
(7)暴發(fā)型人格：這種人情緒極不穩(wěn)定，易激惹，好爭吵，常為小事暴跳如雷，不可自控，甚至對人使用暴力攻擊。
(8)依賴型人格：主要特點(diǎn)是極度依賴他人。他們雖然有較好的工作能力，但由于缺乏自信心，缺乏獨(dú)立能力，遇事沒有主見，事事依賴別人。自以為愚笨，對別人的意見從不反駁，對長輩和上級馴如綿羊，對配偶也是百依百順。生活中的大事，比如選擇職業(yè)、找對象等，總是依靠別人來替他作出決策或指出方向。
(9)自戀型人格：這種人主要表現(xiàn)為過份地自我關(guān)心、自夸自尊。比如自以為是了不起的人物，夸大自己的成就、能力與外貌。往往想入非非，沉湎于幻想之中。平時好出風(fēng)頭，喜歡得到別人的注意和稱贊。不能接受別人的建議和批評，從不考慮別人的利益，要求別人都按自己的意愿去做，不擇手段地占別人的便宜，從不考慮對自己名聲有何影響。對人對事不能辯證地看，不是將人說得好似一朵花，就是將人說得一無是處。不能替別人著想，不理解別人的難處和苦衷。8(`文)章)來R源R：8『8養(yǎng)`生R主)』8`)`
(10)環(huán)性人格：其特點(diǎn)是好交往，富有同情心，多動而少幻想，對外界事物興趣廣泛，有時開朗熱情、思維敏捷、積極進(jìn)取、喜悅樂觀，有時則郁郁寡歡、情緒消沉。環(huán)性人格者可無端地突然抑郁或興高采烈，歷時數(shù)日至數(shù)周不等。很多躁狂抑郁癥病人具有這種環(huán)性人格特證，而且此種人格易患躁狂抑郁癥。
(11)焦慮性人格：特點(diǎn)是懦弱膽怯，這種人一般從童年起就表現(xiàn)膽小、怕事，易驚恐，敏感怕羞，對任何事都表現(xiàn)惴惴不安，在新的情況下易發(fā)生焦慮反應(yīng)，這種人易患焦慮癥。
以上是各種人格障礙的表現(xiàn)特征，可供在識別診病時參考。
在我們的經(jīng)歷中，曾經(jīng)都應(yīng)該出現(xiàn)過一些偏執(zhí)的人，這種人的特點(diǎn)是非常固執(zhí)，有自己的思維習(xí)慣，一旦形成自己的想法，很難跟他人進(jìn)行溝通，即便做法是錯誤的也堅持己見。一些嚴(yán)重的情況其實就是偏執(zhí)型人格障礙，對于這類人群，我們得了解其特點(diǎn)，懂得正確的接觸。
偏執(zhí)型人格障礙是人格障礙的一種，在一般人口中的數(shù)目不詳，他們很少求助于醫(yī)生，如果配偶或同事伴其去治療，他們多持否認(rèn)或辯解的態(tài)度，使治療者難以明辨真相。他們經(jīng)常難以自拔，陷入難言的痛苦中。據(jù)調(diào)查資料表明，具有偏執(zhí)型人格障礙的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5.8%，由于這種人少有自知之明，對自己的偏執(zhí)行為持否認(rèn)態(tài)度，實際情況可能要超過這個比例。當(dāng)他意識到自己的這一問題時，自己也是很難改變。當(dāng)向外界求助時，別人的指導(dǎo)難以維持太久，繼而又陷入從前的狀態(tài)。自己也經(jīng)常以多種方式疏通自己讓自己走出困境但是很難。患病率為0.4%～1.6%。多見于男性。
病因
1.早期失愛幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中。缺乏母愛，經(jīng)常被指責(zé)和否定。單親家庭更易出現(xiàn)有偏執(zhí)型人格的兒童！2.后天受挫成長中連續(xù)地遭受生活打擊，經(jīng)常遇到挫折和失敗。如經(jīng)常受侮辱或冤屈。3.自我苛求自我要求標(biāo)準(zhǔn)極高，并與自身存在某些缺陷之間構(gòu)成尖銳的矛盾。但是從不公開承認(rèn)自身的某些缺陷。如個子不高、長相不出眾、才能不突出等，其實，意識深層正為此自卑。4.處境異常某些異常的處境也使人偏執(zhí)。如沒有學(xué)歷的人，厭惡別人談?wù)搶W(xué)歷，經(jīng)濟(jì)狀況不好的人，回避談?wù)摻?jīng)濟(jì)收入問題，單親家庭的孩子，怕別人知道自己的家庭情況。臨床表現(xiàn)
一般于早年開始，此類偏離正常的人格一旦形成以后即具有恒定和不易改變性。智力并不低下，但人格的某些方面非常突出和過分地發(fā)展，而且本人對自己人格缺陷缺乏爭正確的判斷。表現(xiàn)固執(zhí)，敏感多疑，過分警覺，心胸狹隘，好嫉妒；自我評價過高，體驗到自己過分重要，傾向推諉客觀，拒絕接受批評，對挫折和失敗過分敏感，如受到質(zhì)疑則出現(xiàn)爭論，詭辯，甚至沖動攻擊和好斗；常有某些超價觀念和不安全、不愉快、缺乏幽默感；這類人經(jīng)常處于戒備和緊張狀態(tài)之中，尋找懷疑偏見的根據(jù)，對他人的中性或善意的動作歪曲而采取敵意和藐視，對事態(tài)的前后關(guān)系缺乏正確評價；容易發(fā)生病理性嫉妒。此類人一般是自我和諧的，不會主動或被動尋求醫(yī)生幫助。他們通常出現(xiàn)于信訪部門或司法精神病鑒定場合。大家對雙向人格障礙是非常陌生的，因為根本不知道這種究竟是怎樣的表現(xiàn)，其實雙向人格障礙一般可以分為人格分裂，也是患者表現(xiàn)出兩種非自我人格的變化，一種屬于自我人口，還有一種和人相反的人格，相反的這類患者要及時給予心理輔導(dǎo)治療。
簡單來說
精神分裂是指不能正確地認(rèn)識和感知外部的世界。
而多重人格障礙是指一個人的身上存在著不同的人格類型,而本人不能了解或控制。
解離性人格疾患，又名多重人格、人格分裂，是心理疾病的一種，多重人格具有超過一個(若是2個則稱為雙重人格)的人格存在。
多重人格患者的每一個人格都是穩(wěn)定、發(fā)展完整、擁有各別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象，可以有不同的性別、年齡、種族，甚至物種。他們輪流出現(xiàn)控制患者的行為，此時原本的人格對于這段時間是沒有意識也沒有記憶的。分裂出的人格之間知道彼此的存在，也有一些情況，人格之間并沒有察覺彼此的存在，這會導(dǎo)致嚴(yán)重的遺失時間現(xiàn)象。通常在此分裂現(xiàn)象開始時，原本的人格(即未產(chǎn)生多重人格前的人格，或稱主人格)并不知道他們的存在，
所以即使患者發(fā)現(xiàn)自己的記憶有截斷的現(xiàn)象，也無法知道自己已有多重人格，也有一些嚴(yán)重的病例，主人格甚至沉睡十多年。但分裂出的人格中往往會有一個是知道所有事的，如果這個人格愿意合作，治療人員就能從中得知許多有益的資料。沖動是沒個人都有的情緒，問題是有些人能很好的控制沖動，有些人則容易沖動。對于難以控制自己強(qiáng)烈憤怒情緒的人稱之為沖動型人格障礙，一般隨著年齡的增長，沖動的趨勢會慢慢的緩解，對人際關(guān)系造成的障礙難以彌補(bǔ)。下面來看看沖動型人格障礙治療。
沖動型人格障礙也稱爆發(fā)型人格障礙，也稱攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發(fā)非常強(qiáng)烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動行為的人格障礙，主要特征為情緒不穩(wěn)定及缺乏沖動控制能力，暴力或威脅性行為的突然爆發(fā)也很常見。沖動型人格障礙治療較為困難，其表現(xiàn)隨著年齡的增長可以有不同的變化，一般具有逐漸緩解的趨勢，但往往仍遺留有人際關(guān)系的障礙，表現(xiàn)為對親友和鄰居的敵對態(tài)度。
發(fā)病原因
生理原因
大量動物實驗與臨床資料表明，攻擊行為有其生理基礎(chǔ)。 一些生理學(xué)家提出，小腦成熟延遲，傳遞快感的神經(jīng)道路發(fā)育受阻，因而難于感受和體驗愉快與安全，可能是攻擊行為發(fā)生的因素。有人報告，暴力犯罪者中腦電波異常多見，特別是穎葉的慢波活動與正相尖波，在普通人群中為2%，在攻擊型人格患者中則為14%。另外，攻擊行為還與人體內(nèi)分泌腺和雄性激素分泌過多有關(guān)。心理原因
①角色的認(rèn)同與攻擊性。進(jìn)入青春期的男孩，自以為已經(jīng)長大成人了，而且特別熱衷于對男子漢角色的認(rèn)同和片面理解，強(qiáng)調(diào)男子漢的剛毅、果敢、義氣、力量、善攻擊等特征，因此，他們會在同齡人面前，特別是有異性在場時表現(xiàn)出較強(qiáng)的攻擊性，以證明白已是一個男子漢。②自卑與補(bǔ)償。每個人都可因自己身體狀況、家庭出身、生活條件、工作性質(zhì)等產(chǎn)生自卑心理，有自卑心的人常尋求自卑的補(bǔ)償方式。當(dāng)以沖動、好斗來作為補(bǔ)償?shù)姆绞綍r，其行為就表現(xiàn)出較強(qiáng)的攻擊性。③自尊心受挫。青年男子的自尊心特別強(qiáng)，如果經(jīng)受挫折，往往反應(yīng)特別敏感、強(qiáng)烈。挫折是導(dǎo)致攻擊行為的一個重要原因，“挫折攻擊”理論提醒我們：生活中每個人或多或少都會有挫折，因而每個人都有攻擊性；挫折越大，越可能出現(xiàn)攻擊行為，甚至使用暴力。家庭原因
一般說來，攻擊性與家庭教育有較大關(guān)系。被父母溺愛的孩子往往個人意識太強(qiáng)，受到限制就容易采取“還擊”；專制型的家庭，兒童常遭打罵，心理受到壓抑，長期郁結(jié)于內(nèi)心的不滿情緒一旦爆發(fā)出來，往往會選擇較為激烈的行為來發(fā)泄積怨。而且，“種瓜得瓜，種豆得豆”，孩子還會模仿家長的攻擊行為。社會原因
武打、兇殺的小說和電影使缺乏分析的青年人容易產(chǎn)生模仿和認(rèn)同。另外，社會上流行的“老實人吃虧”的觀念也易使青年人產(chǎn)生攻擊性行為。普通心理學(xué)認(rèn)為人格就是個性，但實際上人格的含義較廣，它是以人的性格為核心，包括先天素質(zhì)，受到家庭、學(xué)校教育、社會環(huán)境等心理的、社會的影響，并逐步形成的氣質(zhì)、能力、興趣、受好、習(xí)慣和性格等心理特征的總和。
人格障礙是指在沒有認(rèn)知過程障礙或智力缺陷的情況下人格明顯偏離正常，一般在少年或更早發(fā)生，直至晚年始趨向緩和。但人格正常與異常間的尺度是相對的，只能在一定的社會歷史條件下，取其大多數(shù)的模式比較而言。因此人格正常與否，有很大的人為標(biāo)準(zhǔn)。所謂沒有認(rèn)知過程障礙或智力缺陷的情況下的人格偏離是指在沒有幻覺、妄想、智力低下的情況下出現(xiàn)的情緒反應(yīng)、動機(jī)和行為活動的異常。例如，一個人的抽象思維過分或畸形發(fā)展，就會變得過分理智，沒有人情味，顯得僵化、呆板。因此，人格障礙患者往往難以正確估價社會對自己的要求，及自身應(yīng)當(dāng)采取的行為方式，難以對周圍環(huán)境作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)；難以正確地處理復(fù)雜的人際關(guān)系，常和周圍的人發(fā)生沖突；對工作缺乏責(zé)任心，玩忽職守，甚至超越社會的倫理道德規(guī)范，做出違法或擾亂他人、危害社會的行為。
有些人把人格障礙看作是精神病，這種觀點(diǎn)是錯誤的。嚴(yán)格意義上的人格障礙，是介于正常人和精神病之間的行為特征，即患者既不是正常人，又不能算是精神病。但由于某些類型的人格障礙似乎于一些精神疾病的發(fā)生有一定聯(lián)系，而某些精神病如精神分裂癥、躁狂抑郁癥的早期可有人格方面的改變，因此人格障礙也應(yīng)是精神病學(xué)研究的課題
所謂人格障礙，也就是一種心理疾病，對于這種疾病我們可以采取的治療方法有升華法，交友訓(xùn)練法，敵意糾正訓(xùn)練法，興趣培養(yǎng)法，必要的時候也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物療法進(jìn)行治療。
升華法
癔癥型人格患者有一定的藝術(shù)表演才能，不妨“將計就計”，將興趣轉(zhuǎn)移到表演藝術(shù)中去，這樣患者原有的淤積能量就會在表演中得到升華。
事實上，許多藝術(shù)表演都有一定的夸張成分，為了使觀眾沉浸到劇情中去，演員必須用自己的表情、語言去打動他們。因此，癔癥型人格的人投身于表演藝術(shù)是一條很有效的自我完善之路。
交友訓(xùn)練法
交朋友一定要真誠相見，以誠去交心，交往中盡量主動給予知心朋友各種幫助;要格外注意交友間的“心理相容原理”。
敵意糾正訓(xùn)練法
經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對心理”的漩渦中;要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理;要學(xué)會向你認(rèn)識的所有人微笑;要在生活中學(xué)會忍讓和有耐心。
興趣培養(yǎng)法
興趣是指積極探究事物而給予優(yōu)先注意的認(rèn)識傾向，并具有向往的良好情感。因此興趣培養(yǎng)有助于克服興趣索然，情感淡漠的人格。
藥物治療
盡管藥物不能改善人格結(jié)構(gòu)，但作為改善某些癥狀的對癥治療并非無益。
焦慮表現(xiàn)明顯者可選用苯二氮類抗焦慮藥，伴有腦電圖改變的暴發(fā)型人格障礙可予抗癲癇藥，碳酸鋰對有沖動或攻擊行為者有效。
分離性人格障礙即分離性障礙，以前叫過癔癥，一般是因為精神因素導(dǎo)致的精神障礙，有些患者會表現(xiàn)出軀體的癥狀。分離性人格障礙的情況很復(fù)雜，我們可以從其病因和癥狀特點(diǎn)入手進(jìn)行了解，一旦發(fā)現(xiàn)有類似的情況需要及時的進(jìn)行治療，并且積極地預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
病因
1.心理因素
個體對應(yīng)激性生活事件的經(jīng)歷和反應(yīng)是引發(fā)本病的重要因素。幼年的創(chuàng)傷性經(jīng)歷也可能是成年后發(fā)生分離轉(zhuǎn)換障礙的重要原因。此癥患者常常具有一些共同的人格特征，包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情緒化、幻想性等。2.社會文化因素
此癥患者的文化程度相對較低，大多生活在封閉性的同源文化環(huán)境中。因此受教育程度、社會文化、生活環(huán)境對分離轉(zhuǎn)換障礙的發(fā)生有重要作用。3.生物學(xué)因素
目前分離轉(zhuǎn)換障礙的遺傳學(xué)研究結(jié)果并不一致。有些研究發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者的一級親屬的同病率較高。但也有研究得出相反的結(jié)論。有學(xué)者認(rèn)為本病為多因素遺傳疾病。臨床表現(xiàn)
1.常見的臨床表現(xiàn)形式
（1）分離性遺忘 表現(xiàn)為突然出現(xiàn)不能回憶自己重要的事情，特點(diǎn)是喪失近期的階段記憶，可為部分性和選擇性，一般圍繞創(chuàng)傷性事件。這種遺忘不是由器質(zhì)性原因所致，也不能用一般的健忘或疲勞加以解釋。（2）分離性漫游 指患者在覺醒狀態(tài)下突然從家中或工作場所出走，往往離開的是一個不能耐受的環(huán)境，進(jìn)行無計劃、無目的的漫游。此時患者意識范圍縮小，但能進(jìn)行日常的基本生活和簡單的社交接觸。有的患者忘掉了自己既往的經(jīng)歷，以新的身份出現(xiàn)。漫游可持續(xù)幾十分鐘到幾天，有的可以更持久。這種發(fā)作突發(fā)突止，清醒后患者對病中的經(jīng)歷不能完全回憶。（3）分離性木僵 患者的行為符合木僵的標(biāo)準(zhǔn)，檢查也不能發(fā)現(xiàn)軀體疾病的證據(jù)。通常在一定的生活事件之后，患者在相當(dāng)長的時間內(nèi)保持一個固定的姿勢不動，對外界的刺激幾乎或完全沒有反應(yīng)，完全或幾乎沒有言語及自發(fā)的有目的的運(yùn)動。但患者的肌張力、呼吸運(yùn)動均存在，有時可有睜眼及眼球的協(xié)調(diào)運(yùn)動。（4）出神與附體障礙 本癥表現(xiàn)為暫時性地同時喪失個人身份感和對周圍環(huán)境的完全意識。患者的意識范圍明顯縮小，注意和意識僅局限于或集中在密切接觸的環(huán)境的一二個方面，只對環(huán)境中的個別刺激有反應(yīng)。常有局限且重復(fù)的一系列運(yùn)動、姿勢、發(fā)音。如果患者的身份被鬼、神、或死亡之人所代替，則被稱為分離性附體障礙。發(fā)作過后患者對過程全部或部分遺忘。（5）分離性運(yùn)動障礙 表現(xiàn)為一個或幾個肢體的全部或部分運(yùn)動能力喪失。常見的形式有肢體癱瘓、肢體震顫抽動或肌陣攣、起立或行走不能、失音癥等。癱瘓可為部分性的，即運(yùn)動減弱或運(yùn)動緩慢；也可為完全性的。共濟(jì)失調(diào)可為各種形式和不同程度，尤以雙腿多見，引起離奇的姿勢或不借扶助站立不能。也可有一個或多個肢端或全身的夸張震顫。（6）分離性抽搐 分離性抽搐（假性癲癇發(fā)作）是一種類似于癲癇發(fā)作的狀態(tài)，但沒有癲癇的臨床特征和腦電生理改變，咬舌、嚴(yán)重摔傷、小便失禁等表現(xiàn)在分離性抽搐中很罕見，也不存在意識喪失，而代之以木僵或出神狀態(tài)。（7）分離性感覺障礙 可表現(xiàn)為軀體感覺麻木、喪失、過敏或異常，或其他特殊的感覺障礙。皮膚麻木區(qū)域的邊界表明，它更接近病人關(guān)于軀體功能的概念，而與神經(jīng)解剖不符。感覺喪失可伴感覺異常的主訴。視覺障礙多表現(xiàn)為喪失視覺敏銳性、整個視野模糊，或“管狀視野”。常突然發(fā)生，也可經(jīng)治療突然恢復(fù)正常。病人雖有視覺喪失的主訴，卻驚人地保留著整個活動能力與運(yùn)動表現(xiàn)的完好。聽覺障礙多表現(xiàn)為突然聽力喪失，相關(guān)的聽覺功能檢查多示正常?！榜Y球”是主觀上有某種說不清楚的東西或團(tuán)塊，在咽底部環(huán)狀軟骨水平處，引起脹滿、受壓或阻塞等不適感，中醫(yī)稱為"梅核氣"。相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)與癥狀相匹配的器質(zhì)性異常。（8）其他分離轉(zhuǎn)換障礙 ①Ganser綜合征 為分離轉(zhuǎn)換障礙的特殊類型，多見于被拘禁的囚犯。其特征是對提問能理解，但經(jīng)常給予“近似回答”，常伴有其他幾種分離性癥狀，其發(fā)生背景提示有心理原因存在。②多重人格障礙 又稱分離性身份障礙，表現(xiàn)為同一個體具有兩種或更多完全不同的人格，但在某一時間，只有其中之一明顯。每種人格都是完整的，有自己的記憶、行為、偏好，可以與單一的病前人格完全對立。相對常見的形式是雙重人格，通常其中一種占優(yōu)勢，但兩種人格都不進(jìn)入另一方的記憶，幾乎意識不到另一方的存在。從一種人格向另一種的轉(zhuǎn)變，開始時通常很突然，與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)；其后，一般僅在遇到巨大的或應(yīng)激性事件、或接受放松、催眠或發(fā)泄等治療時，才發(fā)生轉(zhuǎn)換。（9）混合型分離轉(zhuǎn)換障礙 指上述各種形式的分離轉(zhuǎn)換障礙的混合形式。2.特殊的表現(xiàn)形式
（1）集體性分離障礙 即分離性障礙的集體發(fā)作，多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)文化相對落后、封建迷信活動較多的地區(qū)。開始是一人發(fā)病，周圍的人受到感應(yīng)后通過自我暗示與相互暗示在短期內(nèi)爆發(fā)出與首發(fā)患者相似的癥狀。這些患者往往具有共同的生活背景和文化觀念，以女性居多。（2）賠償性神經(jīng)癥 指在工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛等存在賠償?shù)氖录?，受害者往往顯示、夸大或保留癥狀。癥狀可持續(xù)很久。但這種癥狀的遷延不愈可能是患者潛意識的機(jī)制在其作用，而非患者故意為之。（3）職業(yè)性神經(jīng)癥 指患者的癥狀與其職業(yè)活動密切相關(guān)，主要表現(xiàn)為運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，如書寫工作者的書寫痙攣、舞蹈演員演出前下肢運(yùn)動不能、教師上講臺前失聲等。（4）分離性障礙性精神病 在應(yīng)激事件后突然起病，表現(xiàn)為意識蒙朧、漫游、行為紊亂、反復(fù)出現(xiàn)的幻想性生活情節(jié)，可由片段的幻覺妄想?；颊咄ǔψ约旱募膊∧魂P(guān)心或不認(rèn)為自己患病。病程通常持續(xù)數(shù)周，常突發(fā)突止，易反復(fù)發(fā)作。人格障礙形成的原因比較復(fù)雜，大量的研究資料和臨床實踐表明，生物、心理、社會環(huán)境等方面因素都會對人格的形成產(chǎn)生影響。目前一般認(rèn)為，人格障礙是在大腦先天性缺陷的基礎(chǔ)上，遭受環(huán)境有害因素(特別是心理-社會因素)的影響形成的。
(1)遺傳因素與腦發(fā)育因素：根據(jù)對人格障礙者的家譜調(diào)查、雙生子調(diào)查以及染色體調(diào)查認(rèn)為遺傳與人格障礙有關(guān)，而神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦炎、顳葉癲癇及腦外傷等可為促發(fā)因素。這些均提示生物因素是形成人格障礙的原因之一，但可能不是主要的。
(2)童年期精神創(chuàng)傷和不合理教養(yǎng)：嬰幼兒時期母愛的剝奪、父母離婚、家庭感情破裂、長輩過分溺愛、不合理的教育常是人格障礙形成的重要原因。而有些家長酗酒、違法亂紀(jì)、道德敗壞，常給幼小心靈以嚴(yán)重的影響，對孩子的個性發(fā)展帶來巨大危害。兒童時期的不合理教養(yǎng)也可導(dǎo)致人格的病態(tài)發(fā)展。兒童大腦有很大的可塑性，一些不良傾向經(jīng)過正常的教育可以消除，如家長聽之任之不加管教，發(fā)展下去就可出現(xiàn)行為障礙。父母對孩子的教育方式和態(tài)度直接對孩子產(chǎn)生影響。曾發(fā)現(xiàn)有的母親無意識地放任孩子說謊、做壞事，招致孩子后來人格的不穩(wěn)定和混亂。
(3)社會因素：人格障礙在資本主義國家較為多見，可能與下列因素有關(guān)：家庭結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，離婚率高，棄嬰私生子多，犯罪案件比比皆是，社會風(fēng)氣惡劣，黃色書刊及色情影視的影響。由此可見，社會環(huán)境對于人格的發(fā)展也有一定的影響。
在我們的生活中總是會碰到一些偏執(zhí)的人，他們對自己要做的事情一意孤行，不管是否對錯只按照自己的想法實施，碰到這種人我們只能無奈。偏執(zhí)是人因而已的，程度不同而已。但有一種人的性格就是這樣，醫(yī)學(xué)上被稱為偏執(zhí)型人格障礙，這類人往往比較可怕。下面來看看偏執(zhí)型人格障礙的可怕之處。
偏執(zhí)型人格障礙是一種發(fā)生于青春期并持續(xù)一生的精神障礙。一般精神的障礙跟生活的環(huán)境離不開，大多數(shù)的偏執(zhí)型人格障礙患者一般是男性居多，而且多發(fā)生與單親的家庭，由于缺乏父愛，母愛而引起的。
還會由于自己所處的環(huán)境，例如生活常常受到打擊，自己的承受能力有限，很容易走向極端，還有對自己的要求過高，自卑等等因素都會影響人的心理。而發(fā)生精神障礙。這類的患者不愿意或極少去就醫(yī)，覺得沒必要。
但是往往這種偏執(zhí)型人格障礙的患者，生活的很痛苦，很難讓自己脫離，而陷入極端的想法當(dāng)中，難以自拔。常常只認(rèn)為自己是對的，偏執(zhí)于一個觀點(diǎn)，非常的固執(zhí)，敏感，猜疑心很重。對別人不信任。
注意事項：
偏執(zhí)型人格障礙又稱妄想型人格障礙。偏執(zhí)的認(rèn)為一個觀點(diǎn)，而且過分的合理化這觀點(diǎn)，就算是這個觀點(diǎn)是錯誤的，對別人的勸說不予以理會，對別人的批評不采取。偏執(zhí)型人格障礙很容易讓自己陷入極端。
治療
1.藥物治療
制訂藥物治療計劃時應(yīng)檢查患者有無共患疾病。對伴發(fā)焦慮、抑郁的患者采取聯(lián)合治療，可給予抗抑郁藥及抗焦慮藥對癥處理，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。2.心理治療
偏執(zhí)型人格治療心理治療的基本原理在于由心理咨詢師針對來訪者的癥狀用心理學(xué)的原理進(jìn)行解釋，來協(xié)助患者能對自己的心理動態(tài)與病情，特別是壓抑的欲望，隱蔽的動機(jī)，或不能解除的情結(jié)有所領(lǐng)悟與了解。治療的范圍要包括內(nèi)在的精神，人際關(guān)系，現(xiàn)實的適應(yīng)。其最終目標(biāo)乃在促進(jìn)自我性格的成熟。（1）認(rèn)知提高法由于患者對別人不信任、敏感多疑，不會接受任何善意忠告，所以首先要與他們建立信任關(guān)系，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法，使其對自己有一正確、客觀的認(rèn)識，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)行心理治療的先決條件。家庭作業(yè)是認(rèn)知治療必不可少的一部分。在最后的咨詢階段，家庭作業(yè)應(yīng)服務(wù)于預(yù)后和復(fù)發(fā)預(yù)防。（2）交友訓(xùn)練法鼓勵他們積極主動地進(jìn)行交友活動，在交友中學(xué)會信任別人，消除不安感。交友訓(xùn)練的原則和要領(lǐng)是：①真誠相見，以誠交心。②交往中盡量主動給予知心朋友各種幫助。③注意交友的“心理相客原則”。（3）自我療法具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此，要改變偏執(zhí)行為，偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。（4）敵意糾正訓(xùn)練法偏執(zhí)型人格障礙患者易對他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取以下訓(xùn)練方法，有助于克服敵意對抗心理。①經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對心理”的旋渦中。②要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。③要學(xué)會向你認(rèn)識的所有人微笑。④要在生活中學(xué)會忍讓和有耐心。（5）沙盤游戲法咨詢可協(xié)助其整合人格、恢復(fù)心理健康。對患者進(jìn)行潛意識的分析，有助于咨詢師對患者制定有效的咨詢方案。精神病患者病前可能出現(xiàn)某些性格或行為的變化，類似于人格障礙表現(xiàn)，比如強(qiáng)迫性神經(jīng)癥與強(qiáng)迫型人格障礙，精神分裂癥與分裂型人格障礙等，有時相應(yīng)兩方的區(qū)別是困難的。下面將精神病中常見的神經(jīng)癥、躁狂抑郁癥、精神分裂癥所致人格改變與人格障礙的區(qū)別簡單作一介紹。(文6章6來p源p：『養(yǎng)生p主6』)
(1)神經(jīng)癥
大多數(shù)神經(jīng)癥是在人格已形成后發(fā)展起來的；而人格障礙一般從早年開始，恒定頑固，難以改變，在強(qiáng)烈的精神刺激下可以發(fā)生相應(yīng)的神經(jīng)癥。神經(jīng)癥病人能體驗到自己的痛苦，而人格障礙者對其人格偏離正常缺乏自知。神經(jīng)癥病人環(huán)境適應(yīng)能力尚可，而人格障礙者一般社會適應(yīng)不良。《p6養(yǎng)生主版p權(quán)6所有p》6
(2)躁狂抑郁癥
輕型或不典型躁狂癥可以主要表現(xiàn)為易激動、好挑剔、惹事生非，無理取鬧，攻擊或侵犯他人等行為異常，如果既往情況不詳，往往誤診為人格障礙。但仔細(xì)觀察還可發(fā)現(xiàn)情感高漲、言語動作增多、興奮性強(qiáng)等基本癥狀，如結(jié)合病史及病人以前的性格特征不難區(qū)別。
(3)精神分裂癥
精神分裂癥早期可表現(xiàn)為人格和行為的改變，如勞動紀(jì)律松懈、情緒不穩(wěn)、態(tài)度惡劣、學(xué)習(xí)工作效率下降、越軌行為等，易與人格障礙混淆。但精神分裂癥還同時伴有不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)以及思維活動的異常，且精神分裂癥發(fā)病以前，一般沒有明顯的社會適應(yīng)不良。(文6章6來p源p：『養(yǎng)生p主6』)
精神分裂癥緩解不全可遺留人格缺陷，但除人格改變外，情感、思維、意志方面也有障礙，他們往往缺乏自發(fā)性和自然性，這是人格障礙所不具備的。
輕型或處于靜止?fàn)顟B(tài)的偏執(zhí)型精神分裂癥，可誤診為偏執(zhí)型人格障礙，但后者主要表現(xiàn)在過分敏感的基礎(chǔ)上對日常事物和人際關(guān)系的誤解，從而產(chǎn)生一定的牽連，不脫離現(xiàn)實，一般不發(fā)生幻覺、妄想，可與精神分裂癥進(jìn)行區(qū)別。?
