膽囊切除的后果
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運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。養(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。飲食養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“膽囊切除的后果”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
膽囊切除的后果
1、膽囊切除的后果
結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高
近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性較未切除者高45倍。
造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實(shí)石膽酸對(duì)肝細(xì)胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級(jí)膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會(huì)造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個(gè)原因。
導(dǎo)致膽管損傷
膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的最大缺陷。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。
引發(fā)堿性反流性胃炎
正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動(dòng)是有規(guī)律地同步進(jìn)行的。膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)pH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
2、膽囊切除的手術(shù)步驟
手術(shù)大體步驟:右側(cè)肋緣下斜切口或右側(cè)經(jīng)腹直肌切口。探查。切除膽囊有兩種方法,即順行性切除法,是由膽囊管開始,由下向上剝離膽囊;逆行性切除法,如膽囊頸部粘連較重,周圍結(jié)構(gòu)不清,則從膽囊底部先將膽囊由膽囊床剝除后,再處理膽囊管。關(guān)閉腹腔。
3、膽囊切除的注意事項(xiàng)
選擇易消化的食物。要保持樂觀的生活態(tài)度,避免焦慮、憂郁等不良情緒。術(shù)后兩三個(gè)月內(nèi),可以進(jìn)行像散步這樣的活動(dòng),以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。定期復(fù)查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復(fù)診,遇有不適應(yīng)及時(shí)就診。
膽囊切除不能吃什么食物
1、含脂肪類食物:膽道疾病的發(fā)作常發(fā)生在飽餐(尤其是油膩食物)后的晚上或清晨,這是因?yàn)橄拘枰罅康哪懼?而膽囊炎患者由于膽囊的炎癥及膽內(nèi)結(jié)石的存在,在膽囊急速收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛,如遇結(jié)石梗阻,則絞痛更為劇烈,并伴有惡心、嘔吐。慢性膽囊炎患者在過食脂肪后,會(huì)出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40~50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
3、過冷過熱的食物:過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會(huì)導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
膽囊切除喝什么粥
山藥大棗粥
山藥150克,大棗9枚,粳米100克。將山藥洗凈.去皮,切成小塊;大棗、粳米洗凈備用。鍋內(nèi)加水適量,放人大棗、粳米煮粥,待五成熟時(shí)加入山藥塊,再煮至粥熟即成。每日1次,可長期食用。山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效;大棗有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效;此粥主治脾胃虛弱所致的消化不良以及膽囊術(shù)后腹帳、腹痛等癥。
扁豆木耳粥
鮮白扁豆10HD克(干品50克),木耳15克,粳米100克。將白扁豆洗凈(干品先用溫水浸泡一夜),木耳泡發(fā)洗凈,與粳米同人鍋,加水適量,先用武火煮沸,再改用文火煮粥,至米熟爛即成,分早晚2次溫服。此粥有健脾利膽、補(bǔ)血益氣的功效,主治膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的消化不良、腹脹、腹瀉等癥。
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導(dǎo)讀:膽囊切除對(duì)人的影響有哪些?一些患上膽囊炎的患者會(huì)選擇切除膽囊,這是一種比較徹底的治療方法。但人體少了一個(gè)膽會(huì)不會(huì)不好呢?膽囊切除對(duì)人的影響是什么呢?下面一起來了解下吧。
一、膽囊切除對(duì)人的影響?
膽囊最重要的生理功能是收納、濃縮由肝合成分泌的膽汁。膽汁主要含有膽鹽、膽汁酸、膽固醇等重要成分,具有促進(jìn)脂肪的消化、分解、吸收及脂溶性維生素的吸收等。在非消化期膽汁被收納、濃縮于膽囊內(nèi),在消化期被排出至腸道內(nèi),促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的代謝與吸收,特別是高蛋白質(zhì)、高脂肪類食物。
如膽囊切除后則不能進(jìn)行有效的膽汁蓄積儲(chǔ)存,膽汁直接排至腸道,在非消化期/消化期無明顯分泌區(qū)別,不利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收,長期大量直接排出至小腸,如逆流至胃內(nèi)則易出現(xiàn)膽汁反流性胃炎等。
不良影響:
1、造成人體消化不良,腹脹腹瀉
肝細(xì)胞每天分泌大量膽汁,進(jìn)入膽囊進(jìn)行存儲(chǔ)和濃縮,如果膽囊被切除,此時(shí)肝膽汁由肝內(nèi)排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續(xù)不斷的排入腸道;當(dāng)需大量膽汁幫助消化,但此時(shí)體內(nèi)無富余膽汁相助,從而影響食物特別是對(duì)脂肪的消化和吸收,造成身體遭受消化不良,腹脹腹瀉的痛苦。
2、引發(fā)堿性反流性胃炎
正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道。膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)pH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血,水腫,脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
3、膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高
因?yàn)槟懩仪谐?,膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對(duì)膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場(chǎng)所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對(duì)膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結(jié)石,也就是膽總管結(jié)石。 而膽總管結(jié)石的治療難度遠(yuǎn)高于膽結(jié)石。
4、造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實(shí)石膽酸對(duì)肝細(xì)胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級(jí)膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會(huì)造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個(gè)原因。
但因膽囊疾病行膽囊切除的患者術(shù)后的長期隨訪發(fā)現(xiàn)其生活質(zhì)量是明顯提高的,從長遠(yuǎn)來說,切除的受益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過不切除的收益。因膽囊結(jié)石切膽可以免除膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)化為膽管結(jié)石的后患,因膽囊多發(fā)性息肉或大息肉切除膽囊可以去除轉(zhuǎn)化為膽囊癌的隱憂。
二、為什么要切除膽囊?
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、工作節(jié)奏、精神壓力等均較以前發(fā)生了顯著的改變。高節(jié)奏高強(qiáng)度的工作、巨大的精神壓力、無規(guī)則的生活作息、高脂飲食、速食配餐等都成為消化系統(tǒng)疾患發(fā)生、發(fā)展的重要影響因素。膽囊炎、膽囊結(jié)石,甚至膽道惡性腫瘤的發(fā)生率均較前明顯升高。
久經(jīng)不愈的慢性膽囊炎如頻發(fā)急性病變、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽道惡性腫瘤均建議進(jìn)行膽囊切除,以免因病變進(jìn)一步發(fā)展影響生命。膽道惡性腫瘤自不必多言,急性膽囊炎、膽道結(jié)石等如并發(fā)嚴(yán)重感染、菌血癥、膽道穿孔等均可能危及生命,因此進(jìn)行手術(shù)切除是必要的。
膽囊切除手術(shù)疼嗎
1、膽囊切除手術(shù)疼嗎
傳統(tǒng)手術(shù)手術(shù)傷口過大,會(huì)給別人帶來巨大的痛苦,雖然在手術(shù)過程中全麻,這樣可以減輕痛苦,但是在手術(shù)后,病人會(huì)有很長的一段時(shí)間有疼痛感。若是患者選擇微創(chuàng)膽囊切除術(shù),手術(shù)傷口小,并且在手術(shù)時(shí)有藥物麻醉,而手術(shù)后,又不會(huì)有長時(shí)間的疼痛感。因此,膽囊切除手術(shù)都會(huì)帶來一定疼痛,但選擇不同手術(shù)方式,疼痛程度不同。
2、日常生活如何做有利于膽囊
2.1、規(guī)律的飲食節(jié)奏
一日三餐是膽囊鍛煉的有效方法。在禁食狀態(tài)下,膽囊中充滿了膽汁,黏膜吸收水分使膽汁濃縮,變得黏稠,可以形成膽囊泥沙樣結(jié)石。而一旦開始進(jìn)食,食物的刺激令機(jī)體分泌膽囊收縮素,使膽囊收縮,把之前存儲(chǔ)在膽囊的大量“濃縮”膽汁排入到腸道,猶如黃河泄洪的水與泥沙俱下。沒想到吧,吃飯竟是鍛煉膽囊的最好方式。
2.2、合理膳食搭配
剛說完吃飯的鍛煉功效,但“鍛煉”須是科學(xué)合理的。鍛煉中需要避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食,多食新鮮蔬菜水果,增加維生素的攝入,而維生素也有助于預(yù)防結(jié)石形成。
3、哪些不良習(xí)慣對(duì)膽囊?guī)碛绊?/p>
3.1、經(jīng)常不吃早餐的人。經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少,膽汗?jié)饪s,利于結(jié)石形成。
3.2、飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進(jìn)胰島素分泌,會(huì)加速膽固醇沉積。
3.3、脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
3.4、蛔蟲感染者。不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會(huì)成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。
吃哪些食物對(duì)膽囊好
1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機(jī)酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強(qiáng)酶的作用,促進(jìn)肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對(duì)于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進(jìn)胃液分泌。
2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡(jiǎn)便而又天然無害的減肥茶。
3、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到利膽和保肝護(hù)肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)消化不良、便秘都有改善的作用。
4、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
對(duì)膽囊不利的食物
1、酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
2、過冷過熱的食物:過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會(huì)導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
3、糖:因糖可刺激胰島β-細(xì)胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),促進(jìn)膽結(jié)石形成。
4、辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
導(dǎo)讀:膽囊切除后怎么護(hù)理?膽囊也是消化系統(tǒng)的組成部分,切除后勢(shì)必會(huì)影響食物的消化,所以患者要改變以往的飲食習(xí)慣,做好調(diào)理措施。那么,膽囊切除后怎么護(hù)理呢?下面介紹一些日常調(diào)理方法和食療,看看吧。
一、膽囊切除后怎么護(hù)理?
膽囊是貯存膽汁的主要器官,膽汁對(duì)食物的消化、脂肪的分解、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收等,都起著十分重要的作用。對(duì)因患嚴(yán)重膽囊炎或膽石癥而切除了膽囊的老年人來說,膽囊貯存和調(diào)控膽汁、消化食物的功能幾乎不復(fù)存在。因術(shù)后胃腸蠕動(dòng)能力減弱,肝臟功能受到抑制,膽汁分泌量明顯減少,這勢(shì)必會(huì)影響整個(gè)消化系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮,術(shù)后在康復(fù)過程中,應(yīng)特別注意做好飲食上的調(diào)理。
1、控制飲食
術(shù)后2天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁食,可用靜脈滴注來補(bǔ)充各種營養(yǎng)物質(zhì)。術(shù)后第3天起,可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等,隨后再逐漸進(jìn)食脫脂牛奶、面包、稀粥、豆腐羹、米糊及面食類等容易消化吸收的食物。
2、逐漸增加營養(yǎng)
術(shù)后30天,連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展、擴(kuò)大,有了替代膽囊貯存膽汁的功能,此時(shí)可適當(dāng)增加些蛋白質(zhì)類食物,如瘦肉、魚、水產(chǎn)品、豆制品、菌菇類等。也可吃些含纖維素和維生素豐富的食物,對(duì)術(shù)后的恢復(fù)很有好處。
3、飲食宜清淡
有人認(rèn)為,既然病灶已除去就可不必限制飲食了,其實(shí)是不對(duì)的。膽囊切除后,胃腸的消化能力相應(yīng)減弱,尤其是對(duì)高熱量高脂肪類食物,更難以消化吸收,并會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等現(xiàn)象,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)盡量減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品。不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品,烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油,可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主。
4、營養(yǎng)要均衡
在食物選擇上,主食最好米面搭配、粗細(xì)混食,副食品宜采用動(dòng)物瘦肉、魚、蛋、豆制品等。由于膽囊切除后,礦物質(zhì)及脂溶性維生素的吸收受到了一定影響,故平時(shí)飲食中需多吃綠葉蔬菜和水果,同時(shí)增加植物纖維素,促進(jìn)廢物的排出。每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克,水果至少有2種。蔬菜水果富含維生素和礦物值,有助于改善患者的代謝紊亂,利于康復(fù)。 蔬菜水果還富含膳食纖維??蓽p少膽固醇形成,減少脂肪和糖的吸收從而起到減低血脂和血糖的作用。此外,含脂肪多的食品如花生、核桃、芝麻等均宜少吃。
5、戒除煙酒
切除膽囊的患者,一定要戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰熀染贫紩?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
6、少食多餐
術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi)應(yīng)以少食多餐,每天以4餐為好,可在午后4時(shí)左右再進(jìn)餐一次。少食多餐既可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),又可保障機(jī)體的營養(yǎng)供給。
二、膽囊切除后的調(diào)理食療:
1、山藥大棗粥
用料:山藥150克,大棗9枚,大米100克。
制法:1、將山藥洗凈,去皮,切成小塊;大棗、大米去雜,洗凈,備用。2、鍋內(nèi)加水適量,放入大棗、大米煮粥,五成熟時(shí)加入山藥塊,再煮至粥熟即成。
主治:脾胃虛弱所致的消化不良,膽囊切除術(shù)后腹脹、腹痛。
2、芋頭肉絲粥
用料:鮮芋頭100克,瘦豬肉60克,玉米面100克。
制法:1、將芋頭去皮、洗凈,切成小塊;瘦豬肉切絲,備用。2、鍋內(nèi)加水適量,水開后,撒入玉米面(邊撒邊攪動(dòng),以防粘連),再加入肉絲共煮粥,五成熟時(shí)加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。
主治:膽囊術(shù)后腹脹及消化不良諸癥。
3、鯉魚白術(shù)粥
用料:鯉魚250克,炒白術(shù)50克,花椒20克,粳米250克。
制法:1、將花椒、炒白術(shù)、生姜加水適量煎取藥汁。2、粳米洗凈放入鍋內(nèi)加藥汁、白糖、蔥白、清水適量,加入鯉魚片用武火煮至爛熟后去鯉魚喝粥。
主治:膽囊切除術(shù)后腹痛、腹脹、食欲不振、大便稀等癥。
4、扁豆木耳粥
用料:鮮白扁豆100克(干品50克),木耳10克-15克,粳米150克,紅糖適量。
制法:1、將白扁豆洗凈,若是干品需先用溫水浸泡一夜,然后與泡發(fā)好的木耳和淘洗干凈的粳米一同入鍋,加水適量,先用武火煮沸,再改用文火煮粥,至米熟爛為度。2、加紅糖調(diào)味即成。
主治:膽囊切除術(shù)后消化不良、腹脹、腹瀉。
膽囊切除后如何飲食
患了膽囊結(jié)石等病,經(jīng)過藥物保守治療無效或反復(fù)加重,不少人就不得不選擇手術(shù)切除。但有人以為膽囊切除后就萬事大吉了,其實(shí)不然,膽囊切除術(shù)后需要注意的事項(xiàng)很多,尤其是在飲食方面。
膽囊切除手術(shù)后不可避免地存在一些因切除膽囊及手術(shù)本身引起的不良癥狀,這種情況叫膽囊切除術(shù)后綜合征,臨床表現(xiàn)常見以下幾種情況。
1、上腹飽脹不適,食欲較差,噯氣,進(jìn)食油脂食物后加重。這種情況很容易和功能性消化不良或慢性胃炎相混淆,但若按照功能性消化不良和慢性胃炎治療,往往效果不好。
2、上腹或右上腹反復(fù)脹痛,常于夜間、飽餐、進(jìn)食油脂或海鮮食物,以及過分勞累或惱怒后發(fā)生或加重,某些患者為此有懼食現(xiàn)象。這種情況容易和急慢性胃炎或消化性潰瘍相混淆,但若按照急慢性胃炎或消化性潰瘍治療,效果亦不好。
3、有少部分膽囊切除術(shù)后患者,可因?yàn)槟懝芨腥?或膽總管和肝內(nèi)外膽管中再生結(jié)石而發(fā)病,出現(xiàn)上腹或右上腹劇痛,并伴黃疸、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀。
4、還有少部分膽囊切除術(shù)后患者,可反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉現(xiàn)象。
有些膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除,但沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂質(zhì)代謝紊亂,而這種代謝紊亂還容易產(chǎn)生其他疾病,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等。
為了預(yù)防及緩解膽囊切除術(shù)后綜合征,以及糾正脂質(zhì)代謝紊亂,病人在術(shù)后的飲食上尤應(yīng)加以注意。術(shù)后第2~3天,可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食類等。
在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品。不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品,烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油,可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主,特別要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,這樣就能減少對(duì)膽道的不良刺激。
術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi),每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康;醋能增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進(jìn)對(duì)脂肪類食物的消化,烹調(diào)時(shí)可以多用;常飲茶、多吃蔬果,也有助于食物消化和吸收。
另外要注意的就是逐漸加強(qiáng)營養(yǎng),膽囊切除1個(gè)月以后,每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、豆類食品,如能飲1杯牛奶更好。不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益。
膽囊切除術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后兩周內(nèi)宜進(jìn)食高碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)飲食,如濃米湯、藕粉、豆?jié){、軟面片、蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收。
2、恢復(fù)正常飲食,宜保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦、肝、腎及油炸食物,更應(yīng)忌食肥肉、忌飲酒、以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石。
3、避免食用易脹氣食物,不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣的食物。
4、注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達(dá),避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù)。
5、適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng),忌長時(shí)間坐臥、活動(dòng)過少,以利肌體功能的恢復(fù)。
6、在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物,如西藥消炎利膽片,中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等,并根據(jù)不同情況,補(bǔ)充維生素B、C、K等,對(duì)保護(hù)肝臟、防止出血有重要意義。
哪些人易患膽結(jié)石
膽石癥雖然常見,但并不是每個(gè)人都會(huì)患膽結(jié)石。那么,哪些人容易患膽石癥呢?通過臨床觀察、實(shí)驗(yàn)研究和流行病學(xué)調(diào)查等方法,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了許多膽石癥的“危險(xiǎn)因子”。有這些“危險(xiǎn)因子”的人就容易患膽結(jié)石。
1、年齡大。青少年患膽石的極少。膽石癥的發(fā)病率隨年齡的增長而逐漸增高,因此中老年人比青年人更容易患膽石癥,年齡越大,患膽結(jié)石的人就越多。
2、女性。與男性相比,女性更容易患膽固醇結(jié)石,膽結(jié)石病人中女性占70%,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗郁滯,這樣極易形成結(jié)石。長期口服避孕藥物或絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率增多。
3、肥胖。肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%者膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
4、飲食。飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進(jìn)胰島素分泌,會(huì)加速膽固醇沉積。經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少,膽汁濃縮,利于結(jié)石形成。
5、某些疾病。不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會(huì)成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低,身體中雌激素滅活功能降低,身體中雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢,膽道靜脈曲張,血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
凡有上述“危險(xiǎn)因子”的人應(yīng)該經(jīng)常警惕膽石癥的發(fā)生,如一個(gè)中年以上的肥胖婦女,在飯后經(jīng)常感到上腹飽悶,甚至脹痛不適時(shí),就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,以確定有否膽結(jié)石。平時(shí)避免進(jìn)食過多和過度肥胖,對(duì)防止膽結(jié)石也有一定的作用。
膽囊畸形有什么后果
1、膽囊畸形有什么后果
先天性膽囊畸形一般來說引起臨床癥狀者較少,可終生無癥狀,也可發(fā)生結(jié)石、感染、系膜扭轉(zhuǎn)而發(fā)病。本病多無臨床意義,但容易并發(fā)膽囊炎、膽石癥等,應(yīng)引起重視。先天性膽囊畸形的治療包括處理并發(fā)癥及切除畸形膽囊。手術(shù)指征主要根據(jù)臨床癥狀及膽囊病變而定。
2、膽囊畸形的種類
皺褶膽囊
是先天性膽囊異常中最常見的一種,聲像圖顯示在膽囊的體底部之間或頸體部之間有強(qiáng)回聲皺壁,膽囊被分隔成前后兩個(gè)相通的腔。但仔細(xì)掃查可以發(fā)現(xiàn)其間是相通的,該畸形一般不影響膽囊的正常功能,皺褶膽囊的底部有進(jìn)可見結(jié)石。須注意,若將前腔誤認(rèn)為是整個(gè)膽囊則填充結(jié)石的后腔會(huì)漏診。
雙膽囊
在肝下顯示兩個(gè)相互獨(dú)立、分離而各自完整的膽囊圖像是其特征。兩個(gè)膽囊大小可一致或不一致。如果其間的縱隔回聲在頸部缺損,兩腔相通則不是雙膽囊而是雙房膽囊。
膽囊憩室
一般膽囊形態(tài)、大小正常。先天性膽囊畸形的表現(xiàn)為囊壁局部向外突起,形成一個(gè)圓形的囊腔、大小約1cm,此囊與膽囊腔相通。憩室內(nèi)常有小結(jié)石。
膽囊缺如
膽囊缺如極少見,西方文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率為0.01%-0.04%。聲像圖上如果排除其他因素仍找不到膽囊,可考慮膽囊缺如。但最后先天性膽囊畸形的確診有賴于膽道造影。
膽囊異位
膽囊位置變異中,最常見的為左位膽囊,即膽囊位于門脈橫溝內(nèi)的橫位膽囊及借較長的系膜懸吊于肝下面的系膜膽囊,也稱為游離膽囊。多分隔膽囊極為罕見,表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)多發(fā)橫向分隔,聲像圖上整個(gè)膽囊腔成蜂窩狀改變。
3、膽囊畸形的檢查
超聲檢查膽囊數(shù)目異常的患者,可顯示膽囊缺如或雙膽囊。雙膽囊患者顯示兩個(gè)形態(tài)、大小相似,或略小的膽囊。若雙膽囊靠近比較緊密,就像大膽囊中的分隔,雙膽囊或巨大膽囊常遮掩膽道的走行,不容易顯示。
各種先天性膽囊畸形,大多數(shù)比較容易顯示其特性,比較容易診斷。如雙膽囊、膽囊憩室、葫蘆形膽囊等;但也有某些不典型畸形圖像常與其他疾病圖像相混淆,不易識(shí)別。因此必須熟悉各種畸形,并經(jīng)??紤]此病。超聲檢查可有助于診斷。
膽囊畸形的治療
膽囊畸形手術(shù)治療是唯一有效的方法,宜在出生后2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)尚未發(fā)生不可逆性肝損傷。若手術(shù)時(shí)間過晚,患兒已發(fā)生膽汁性肝硬化,則預(yù)后極差。術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征,防治水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡紊亂,加強(qiáng)支持治療及營養(yǎng)治療。使用廣譜抗生素防治感染,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種并發(fā)癥。
一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù),以防反復(fù)發(fā)作膽管炎導(dǎo)致肝硬化、癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。如肝內(nèi)膽管擴(kuò)張病變累及全肝或已并發(fā)肝硬化,可考慮施行肝移植手術(shù)。
膽囊畸形患者日常注意事項(xiàng)
膽囊畸形患者平時(shí)飲食一定要有規(guī)律,一天可以多吃幾頓,就是不要一頓吃得過飽;
食物要清淡少鹽,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白以及粗纖維食物。
高脂肪的食物最好不吃,比如豬油、肥牛、肥豬肉等等,患者吃了這些高脂肪的食物之后是會(huì)加重病情的,以前的治療就會(huì)白費(fèi)。
膽囊畸形患者還要少吃辛辣的食物,這么做也是為了讓您的膽道受的刺激少一點(diǎn),恢復(fù)得更快一點(diǎn)。
保持心情舒暢,避免生氣,控制體重。
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