怎樣檢查膽功能
膽的養(yǎng)生。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”社會不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，很多人身體不好，和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。日常生活中關(guān)于飲食養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“怎樣檢查膽功能”，希望能為您提供更多的參考。
二、膽功能不好吃什么好三、膽功能異常要注意什么怎樣檢查膽功能
1、怎樣檢查膽功能呢
1.1、口服膽囊造影法
口服膽囊造影起自1924年,主要用于膽囊結(jié)石的診斷,其通過肝細(xì)胞攝取造影劑后排入膽汁,用以檢查膽道系統(tǒng)的通暢,間接用于測量膽囊功能?？诜懩以煊皺z測膽囊功能存在若干不足:具有放射性損傷;準(zhǔn)確性較差;目前已淘汰使用。
1.2、 膽道核素掃描法
通過肝細(xì)胞攝取同位素排入膽汁,在測量膽汁流速的同時(shí),間接測量膽囊運(yùn)動(dòng)。膽道核素掃描法的缺點(diǎn)是:藥物具有放射性;檢測變異較大;操作復(fù)雜。近期研究指出,與超聲檢測膽囊收縮功能相比,膽道核素掃描所檢測的膽囊收縮率較低,對收縮率估計(jì)的變異較大,檢測所需的時(shí)間較長,并且受造影劑充盈膽囊的影響。
1.3、B超三維檢測法
分別在空腹及脂餐后測量膽囊的長、寬、高三徑,以膽囊空腹容積及餐后容積的動(dòng)態(tài)變化來反映膽囊收縮功能。
2、哪些疾病會導(dǎo)致膽功能異常
2.1、膽囊息肉
膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個(gè)‘肉疙瘩’,在臨床上,膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。
2.2、膽囊結(jié)石
膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。能夠增加膽汁中膽固醇和膽色素的濃度,延緩膽囊排空的因素都有可能引起膽結(jié)石,如不吃早餐及飲食不規(guī)律、長期節(jié)食減肥、蔬菜吃的少,高脂高熱量食物攝入過多、過分吃素等。此外,糖尿病和膽囊膽管的炎癥也可能促使膽結(jié)石形成。
2.3、膽囊炎
可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。
3、膽功能異常有什么癥狀
膽囊息肉的隱蔽性強(qiáng),很多人無任何癥狀,只是體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀時(shí),多數(shù)與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適;伴有結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)膽絞痛。
急性膽囊炎一般會出現(xiàn)右上腹疼痛突然發(fā)作,痛感強(qiáng)烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。而膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛。慢性膽囊炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感,有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀。
持續(xù)性右上腹痛伴輕重交替,可放射到肩背部。燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐后飽脹和消化不良等癥狀,進(jìn)食油膩后更加明顯。急性發(fā)作還伴有發(fā)熱,黃疸。需注意的是,慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍也會出現(xiàn)不同程度的上述癥狀。因此,一些膽石癥患者早期很容易被誤診為胃病。
會有反復(fù)反復(fù)發(fā)作的腹部發(fā)脹的癥狀,而且是一種輕重不一的腹脹,慢性膽囊炎的病人會有右上腹疼痛的癥狀,膽囊炎病人的常放射至右肩背,伴噯氣泛酸等消化不良癥狀。
膽功能不好吃什么好
1、梔子仁粥
將梔子仁碾成細(xì)末,用粳米煮稀粥,待粥將成時(shí),調(diào)入梔子仁末稍煮即成。
這類物質(zhì)有助于胃腸的蠕動(dòng),對腸胃疾病以及便秘等都有很好的療效。
2、清湯冬瓜
老冬瓜削去瓤,削除內(nèi)面綿軟的一層,切成長6厘米、寬4厘米的薄片,每片再分切成齒絲均勻的梳狀;豌豆苗洗凈備用。把切好的冬瓜逐片放在干淀粉中滾均勻,投入開水中燙熟,撈出經(jīng)清水沖泡透涼。鍋內(nèi)加高湯燒沸,加入料酒、胡椒粉、鹽、味精、冬瓜。燒沸后改小火煨1至2分鐘,出鍋盛盤前撒入少許的豌豆苗即可。
3、醬炒螺螄
田螺要放清水中半天,使其吐凈泥沙。取鍋燒熱,入油適量,待油熱后放入螺螄炒片刻,再加入豆瓣醬、姜片、料酒、白糖、味精及少量水。燜燒至螺螄肉熟,撒上蔥花,即可起鍋裝盤。
具有清熱,解暑,利尿,止渴,醒酒的功效,常吃田螺肉,可以滋陰補(bǔ)腎,明目、增強(qiáng)肌肉彈性,使皮膚光滑細(xì)嫩,有多種保健功能。
膽功能異常要注意什么
1、少吃油膩食物。膽汁是用來幫助消化脂肪的,所以吃了油膩的食物,就會促使膽汁分泌,膽囊收縮。
2、忌辛辣刺激食物。忌油膩、節(jié)五辛是膽病患者的禁忌原則之一。辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
3、不能吃酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
4、不能吃太補(bǔ)的食物:許多人生病后,家屬及親友會送來許多補(bǔ)藥,認(rèn)為大病一場必定元?dú)獯髠?需要大補(bǔ)。其實(shí)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。大量的補(bǔ)藥反而會滋膩礙胃適得其反。
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膽檢查有哪些方法
1、膽檢查有哪些方法呢
1.1、生物化學(xué)檢查
血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發(fā)胰腺炎。測定總膽紅質(zhì)、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)氨酶等值均升高,在緩解期都恢復(fù)正常。久病者則有肝細(xì)胞損害。
1.2、B型超聲顯像
在膽道梗阻擴(kuò)張時(shí),能準(zhǔn)確地查出液性內(nèi)容的所在和范圍,膽管擴(kuò)張的程度和長度,其診斷正確率高。
1.3、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
在肝膽管擴(kuò)張病人,可顯示肝內(nèi)膽管及其流向,明確有無膽管擴(kuò)張和擴(kuò)張的范圍。對于黃疸病例可鑒別病因或梗阻部位,并可觀察到膽管壁和其內(nèi)部的病理改變,依其影像的特征以鑒別阻塞的原因。
1.4、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影
用十二指腸鏡可經(jīng)乳頭開口插管,將造影劑直接注入膽管和胰管內(nèi),明確膽管擴(kuò)張的范圍和梗阻部位,并能顯示胰膽管共同通道的長度和異常情況。
1.5、胃腸鋇餐檢查
其診斷價(jià)值已被超聲檢查所替代。囊狀擴(kuò)張較大者可顯示十二指腸向左前方移位、十二指腸框擴(kuò)大、呈孤形壓跡。
1.6、術(shù)中膽道造影
在術(shù)中將造影劑直接注入膽總管內(nèi),可顯示肝內(nèi)、外膽管系統(tǒng)和胰管的全部影像,了解肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的范圍、胰管膽管的反流情況,有助于選擇術(shù)式和術(shù)后處理。
2、哪些疾病會導(dǎo)致膽功不好
2.1、膽囊息肉
膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個(gè)‘肉疙瘩’,在臨床上,膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。
2.2、膽囊結(jié)石
膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。能夠增加膽汁中膽固醇和膽色素的濃度,延緩膽囊排空的因素都有可能引起膽結(jié)石,如不吃早餐及飲食不規(guī)律、長期節(jié)食減肥、蔬菜吃的少,高脂高熱量食物攝入過多、過分吃素等。此外,糖尿病和膽囊膽管的炎癥也可能促使膽結(jié)石形成。
2.3、膽囊炎
可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。
急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。
3、膽囊疾病有什么癥狀
急性膽囊炎一般會出現(xiàn)右上腹疼痛突然發(fā)作,痛感強(qiáng)烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。而膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛。慢性膽囊炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感,有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀。
持續(xù)性右上腹痛伴輕重交替,可放射到肩背部。燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐后飽脹和消化不良等癥狀,進(jìn)食油膩后更加明顯。急性發(fā)作還伴有發(fā)熱,黃疸。需注意的是,慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍也會出現(xiàn)不同程度的上述癥狀。因此,一些膽石癥患者早期很容易被誤診為胃病。
會有反復(fù)反復(fù)發(fā)作的腹部發(fā)脹的癥狀,而且是一種輕重不一的腹脹,慢性膽囊炎的病人會有右上腹疼痛的癥狀,膽囊炎病人的常放射至右肩背,伴噯氣泛酸等消化不良癥狀。
膽功能不好吃什么好
1、雞蛋黃瓜藤飲
黃瓜藤100克,新鮮雞蛋1個(gè)。將黃瓜藤洗凈后,用水煎至100毫升,再取 汁沖服雞蛋。每日1次,清熱利膽,但對虛寒者不適用。
2、馬齒莧蘆根飲
馬齒莧10克,蘆根25克,用清水煮沸,或用開水沖泡,代茶飲,消炎利 尿效果較好。
3、紫蘇菊花粥
紫蘇25克,菊花15克,粳米50克,先將粳米煮八成熟,再將紫蘇、菊花共同放入煮沸即可食用,每日1次。消炎利膽。
4、玉米須燉蚌肉
玉米須50克,蚌肉200克。將玉米須和蚌肉同放砂鍋內(nèi),加水適量,文火 煮至爛熟。隔日服1次。
膽功能不好有什么禁忌
1、少吃油膩食物
膽汁是用來幫助消化脂肪的,所以吃了油膩的食物,就會促使膽汁分泌,膽囊收縮。
2、忌辛辣刺激食物
忌油膩、節(jié)五辛是膽病患者的禁忌原則之一。辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
3、不能吃酸性食物
醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
4、不能吃太補(bǔ)的食物
許多人生病后,家屬及親友會送來許多補(bǔ)藥,認(rèn)為大病一場必定元?dú)獯髠?需要大補(bǔ)。其實(shí)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。大量的補(bǔ)藥反而會滋膩礙胃適得其反。
膽有問題怎么檢查
1、膽有問題怎么檢查呢
1.1、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)：急性膽囊炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,中性粒細(xì)胞增多。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過20×109/L,并有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
十二指腸引流：慢性膽囊炎時(shí),如膽汁中黏液增多;白細(xì)胞成堆,細(xì)菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽性,對診斷幫助很大。
體檢發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛,急性發(fā)作時(shí)同急性膽囊炎的表現(xiàn)。部分病人可無陽性體征。
急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎的實(shí)驗(yàn)室檢查相同,無急性發(fā)作時(shí)可無異常改變。B超檢查 可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結(jié)石等?？诜懩以煊皺z查可觀察膽囊收縮功能是否存在、膽囊內(nèi)有無結(jié)石等。
應(yīng)于消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病鑒別。
1.2、影像學(xué)檢查
腹部X線平片有利于診斷。
口服法膽囊造影。
靜脈法膽道造影。
經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)。
纖維內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影。
術(shù)中膽道造影。
腹腔鏡檢查對急性膽囊炎的診斷有很大意義,同時(shí)還可作有關(guān)進(jìn)一步檢查或治療。
2、膽有問題有什么癥狀
2.1、疼痛
右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣,多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物后,多發(fā)生在夜間。
2.2、惡心、嘔吐
是最常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見于結(jié)石或蛔蟲梗阻膽囊管時(shí)。
2.3、畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達(dá)39℃以上,并可出現(xiàn)譫語、譫妄等精神癥狀。
2.4、黃疸
較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
3、膽有問題如何調(diào)理
要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識地多做體力勞動(dòng),防止過度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。
要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸碳っ宰呱窠?jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí),及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素。
膽有問題吃什么好
1、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。同時(shí)吃煮玉米,要注意留最內(nèi)層的兩層薄皮和玉米須一起煮。
2、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到利膽和保肝護(hù)肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對消化不良、便秘都有改善的作用。
3、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養(yǎng)血、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
膽有問題不能吃什么
1、含脂肪類食物
慢性膽囊炎患者在過食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40～50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物
醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
3、過冷過熱的食物
過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
4、糖
因糖可刺激胰島β-細(xì)胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),促進(jìn)膽結(jié)石形成。
5、辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
膽的生理功能
1、膽的生理功能
1.1、儲存膽汁:一個(gè)饑餓的人(即非消化期間),膽汁儲存在膽囊內(nèi),當(dāng)消化需要的時(shí)候,再由膽囊排出,所以膽囊被稱為“膽汁倉庫”。同時(shí)又起到緩沖膽道壓力的作用。
1.2、濃縮膽汁:金黃色堿性肝膽汁中的大部分水和電解質(zhì),由膽囊黏膜吸收返回到血液,留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內(nèi),變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集。
1.3、分泌粘液:膽囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保護(hù)膽道黏膜,不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解。
1.4、排空:進(jìn)食3～5min后,食物經(jīng)十二指腸,刺激十二指腸黏膜,產(chǎn)生一種激素叫縮膽囊素,使膽囊收縮,將膽囊內(nèi)膽汁立即排入十二指腸,以助脂肪的消化和吸收,在排出膽汁同時(shí),也將膽道內(nèi)的細(xì)菌與膽汁一起排出體外。一般講,進(jìn)食脂肪半小時(shí),膽囊即可排空。
2、膽的位置
膽囊位于右上腹,肝臟的下緣,附著在肝臟的膽囊窩里,借助膽囊管與膽總管相通。它的外型呈梨形,長約7～9厘米,寬約2.2～3.5厘米,其容積為30～50毫升,分為底、體、頸三部。底部游離,體部位于肝臟臟面的膽囊床內(nèi),頸部呈囊狀,結(jié)石常嵌頓于此。膽囊管長約2～4厘米,直徑約0.3厘米,其內(nèi)有螺旋式粘膜皺襞,有調(diào)節(jié)膽汁出入作用。膽囊管及其開口處變異較多,手術(shù)時(shí)常易損傷此處。
3、膽的形態(tài)
3.1、膽的解剖位置:膽與肝相連,附于肝之短葉間,肝與膽又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬。
3.2、膽的形態(tài)結(jié)構(gòu):膽是中空的囊狀器官,膽內(nèi)貯藏的膽汁,是一種精純、清凈、味苦而呈黃綠色的精汁。所以膽有“中精之腑”(《靈樞·本臟》),“清凈之腑”(《千金要方》),“中清之腑”(《難經(jīng)·三十五難》)之名。
膽容易染上哪些病
1、膽容易染上膽囊息肉
膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個(gè)‘肉疙瘩’,在臨床上,膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。
2、膽容易染上膽囊結(jié)石
膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。能夠增加膽汁中膽固醇和膽色素的濃度,延緩膽囊排空的因素都有可能引起膽結(jié)石,如不吃早餐及飲食不規(guī)律、長期節(jié)食減肥、蔬菜吃的少,高脂高熱量食物攝入過多、過分吃素等。此外,糖尿病和膽囊膽管的炎癥也可能促使膽結(jié)石形成。
3、膽容易染上膽囊炎
可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。
急性膽囊炎一般會出現(xiàn)右上腹疼痛突然發(fā)作,痛感強(qiáng)烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。而膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛。慢性膽囊炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感,有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀。
肝膽不好吃什么調(diào)理好一些
1、飲食多以清淡為主:多吃新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等;多吃新鮮水果,如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2、多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品:蛋白質(zhì)是維持人類生命活動(dòng)最重要的營養(yǎng)素之一,肝功能不好的患者一旦病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)的攝入,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和營養(yǎng)價(jià)值較高的食物,以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等。通常情況下,成人以每天攝入蛋白質(zhì)1-1.5克/千克體重為好。
3.、及時(shí)補(bǔ)充微量元素:肝功能不好的患者體內(nèi)往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分肝功能不好的患者還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。所以要補(bǔ)充含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
膽的主要生理功能
1、膽的主要生理功能之貯藏和排泄
膽汁膽汁來源于肝,由肝精肝血化生,或由肝之余氣凝聚而成。膽汁生成后,進(jìn)入膽腑,由膽腑濃縮并貯藏。貯藏于膽腑的膽汁,在肝氣的疏泄作用下排泄而注入腸中,以促進(jìn)飲食水谷的消化和吸收。若肝膽的功能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化功能,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。
2、膽的主要生理功能之參與精神情志活動(dòng)
膽主決斷,是指膽在精神情志意識思維活動(dòng)中,具有判斷事物、作出決定的作用。人對事物的決定和判斷能力與膽的功能有關(guān)。膽氣豪壯之人,劇烈的精神刺激對其所造成的影響較小,遇事判斷準(zhǔn)確,臨危不懼,能敢果斷。
3、膽的主要生理功能之儲存濃縮膽汁
在消化期間,通過神經(jīng)調(diào)節(jié),使膽總管括約肌收縮,膽囊擴(kuò)張,膽道內(nèi)產(chǎn)生壓力梯度。膽汁分泌壓為2.933Kpa(22毫米汞柱),膽總管靜水壓1.46Kpa(11毫米汞柱),膽囊內(nèi)壓0.400～0。933Kpa(3～7毫米汞柱)。肝膽汁因壓力差進(jìn)入膽囊。膽汁儲存主要發(fā)生在夜間空腹時(shí),但括約肌的關(guān)閉不完全,仍有部分膽汁進(jìn)入小腸。據(jù)報(bào)道,空腹時(shí)僅有50%的膽汁進(jìn)入膽囊。
膽囊容積約50毫升,它借助其濃縮功能,增加了膽汁的儲存。通過吸收膽汁中的90%的水分,約可儲存500%毫升膽汁,將大部分膽汁酸池儲存其中。研究表明,膽囊粘膜逆電化學(xué)梯度吸收氯化鈉是鈉泵的作用,繼而產(chǎn)生滲透壓力差,吸收水分,由此使膽汁濃縮5～20倍。
膽囊粘膜可吸收游離膽紅素、游離膽汁酸和卵磷脂,但對膽固醇的吸收很有限。對結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽汁酸幾乎無吸收作用。
利膽吃什么食物
1、黃瓜
黃瓜可以促進(jìn)食欲、調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)、利尿、利膽。黃瓜對肝和腎都有好處。黃瓜還是一種很好的減肥品,它可以阻止碳水化合物變成脂肪。希望減肥的人,要多吃黃瓜。
不要把“黃瓜頭兒”全部丟掉。黃瓜尾部含有較多的苦味素,不要把“黃瓜頭兒”全部丟掉。味素對于消化道炎癥具有獨(dú)特的功效?？纱碳は旱姆置?產(chǎn)生大量消化酶,可以使人胃口大開?？辔端夭粌H健胃,增加腸胃動(dòng)力,幫助消化,清肝利膽和安神的功能,還可以防止流感。
2、冬瓜
冬瓜汁主要有三個(gè)功效與作用:護(hù)腎、潤肺、利膽。冬瓜具有利尿消腫的作用。冬瓜含鉀鹽含量高,維生素C較多,且鈉鹽含量較低,浮腫病、腎臟病、高血壓等患者食之,可達(dá)到消腫而不傷正氣的作用。
在熬湯時(shí),其實(shí)不必將冬瓜皮去掉。有些人水濕凝滯、削弱脾胃,此時(shí)就可用冬瓜皮做解藥,除了清暑解熱外,亦可兼利水滲濕。在煮冬瓜水時(shí),如果能夠外皮和果肉一起煮的話,效果會更佳。
日常養(yǎng)膽的飲食習(xí)慣
1、早餐一定要吃好
不吃早餐會導(dǎo)致空腹時(shí)間過長,而空腹時(shí)膽汁分泌減少,膽汁中膽酸的含量隨之減少,而膽固醇含量不變。長此以往,膽汁中的膽固醇就會處于飽和狀態(tài),使膽固醇在膽囊中沉積,形成結(jié)晶,使膽固醇結(jié)石越結(jié)越大。
2、少吃多餐不過飽
暴飲暴食會促使膽汁大量分泌、膽囊強(qiáng)烈收縮,可誘發(fā)炎癥和絞痛。
3、飲食清淡易消化
大量攝入脂類食物,會改變膽汁成分,使膽固醇與膽色素含量增加,脂肪代謝也易發(fā)生紊亂,膽汁濃縮、膽囊收縮功能也降低,易形成結(jié)石。
4、大量飲水助排泄
每天應(yīng)保證飲水量達(dá)到1500～2000毫升(約7～8杯),以稀釋膽汁。
5、吃甜食不過量
糖攝入過量,會增加胰島素的分泌,加速膽固醇的積累,造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間的比例失調(diào)。
6、少食辛辣食物
刺激性食物、濃烈的調(diào)味品如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等,均可促進(jìn)膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時(shí)松弛,造成膽汁流出不暢,從而誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。
腎上腺功能需檢查項(xiàng)目
1、腎上腺功能需檢查項(xiàng)目
1.1、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素及其相關(guān)肽N-pOMC的測定。
1.2、 血、尿皮質(zhì)醇水平測定:多數(shù)病人的血、尿皮質(zhì)醇及尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定低于正常,也可在正常低限,故需要多次測定,血漿皮質(zhì)消失。
1.3、還有就是促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn)。
1.4、其他檢查項(xiàng)目:比如腹平片及腎上腺CT掃描等。
2、腎上腺功能減退癥的分型
2.1、原發(fā)性
原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)、腫瘤、感染等因素,損害了腎上腺并破壞了皮質(zhì),導(dǎo)致腎上腺衰竭或功能低下,以致激素分泌不足。
2.2、繼發(fā)性
繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是因?yàn)殚L期使用糖皮質(zhì)激素、產(chǎn)后大出血、垂體腫瘤、感染、外傷等病變,以致下丘腦、垂體對腎上腺刺激出現(xiàn)障礙而使其分泌激素不足。
3、腎上腺的血管分布
腎上腺動(dòng)脈進(jìn)入被膜后,分支形成動(dòng)脈性血管叢,其中大部分分支進(jìn)入皮質(zhì),形成竇狀毛細(xì)血管網(wǎng),并與髓質(zhì)毛細(xì)血管通連。少數(shù)小動(dòng)脈分支穿過皮質(zhì)直接進(jìn)入髓質(zhì),形成竇狀毛細(xì)血管。髓質(zhì)內(nèi)的小靜脈匯合成一條中央靜脈,經(jīng)腎上腺靜脈出腎上腺。因而腎上腺的大部分血液是經(jīng)過皮質(zhì)到達(dá)髓質(zhì)的,血液中含有皮質(zhì)激素,其中的糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)腎上腺素細(xì)胞內(nèi)n-甲基移酶的活性,使去甲腎上腺素甲基化為腎上腺素。由此可見,腎上腺皮質(zhì)對髓質(zhì)細(xì)胞的激素生成有很大的影響。
腎上腺異常都有哪些表現(xiàn)
1、先天性腎上腺增生癥
先天性腎上腺增生癥是由于21—羥化酶缺陷引起腎上腺分泌雄激素過多,過多的雄激素反饋抑制垂體促性腺激素的分泌,從而影響睪丸的發(fā)育及功能,造成少精癥和不育。
2、Cushing氏綜合征
此癥是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,大量皮質(zhì)醇抑制促性腺激素。病人可出現(xiàn)性欲減退,睪丸變軟。部分患者可出現(xiàn)血中睪酮水平降低、精子生成障礙、間質(zhì)細(xì)胞退化和曲細(xì)精管纖維化,導(dǎo)致不育。
3、原發(fā)性醛固酮增多癥
原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。男性患者可有性欲減退及性功能障礙等。
4、Addison氏病
由于腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞引起皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏所致?？稍l(fā)于結(jié)核,組織胞漿菌病、出血、先天性畸形等,亦可繼發(fā)垂體功能低下,下丘腦—垂體軸抑制,腫瘤侵及垂體等。
5、糖尿病
糖尿病是常見的內(nèi)分泌疾病,勃起功能障礙是糖尿病的常見并發(fā)癥,其不育癥的主要原因是性功能障礙。
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥護(hù)理
1、補(bǔ)充營養(yǎng)
多喝牛奶,補(bǔ)充維生素D、B族維生素、維生素C、胡蘿卜素等營養(yǎng)素,減輕腎上腺的壓力。
2、避免神經(jīng)緊張
婚姻不和、工作場所惡劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的長期精神負(fù)擔(dān),它們對腎上腺都是有害的。
3、避免使用酒精
避免使用酒精、咖啡因、煙草,這些物質(zhì)對腎上腺及其它腺體具有高度的毒性。也避免脂肪、油炸食物、火腿、豬肉、高度加工食品、汽水、糖及白麥粉等食品。這些物質(zhì)均增加腎上腺的壓力。
4、多吃新鮮果蔬
多吃生鮮果蔬,尤其是綠葉菜類。啤酒酵母、糙米、豆科植物、橄欖、完整谷類等都是健康食物,可以加入飲食中。
5、適度的運(yùn)動(dòng)
適度的運(yùn)動(dòng)有助刺激腎上腺的功能。要付諸行動(dòng)保護(hù)這些腺體,否則它們可能產(chǎn)生疲乏。
腎功能檢查有哪些
1、腎功能檢查有哪些
1.1、血尿素氮(BUN)
參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2～6.1mmol/L。
1.2、血肌酐(Scr)
參考值:正常情況:成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小兒26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
1.3、血尿素
參考值:正常情況:3.2～7.0mmol/L。
1.4、血尿酸
參考值:正常情況:成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L 60歲 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
1.5、尿肌酐(Cr)
參考值:正常情況:嬰兒88～176μmmol·kg-1/d 兒童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
1.6、尿蛋白
參考值:正常情況:定性 陰性。
1.7、選擇性蛋白尿指數(shù)(SpI)
參考值:正常情況:SpI0.1表示選擇性好 SpI0.1～0.2表示選擇性一般 SpI0.2表示選擇性差。
1.8、β2-微球蛋白清除試驗(yàn)
參考值:正常情況:23～62μl/min。
1.9、尿素清除率
參考值正常情況:標(biāo)準(zhǔn)清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
1.10、血內(nèi)生肌酐清除率
參考值:正常情況:血漿 一般情況下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
1.11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值:正常情況:12:1～20:1。
1.12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(yàn)(pSp)
參考值:正常情況:15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min總量0.63～0.84(0.70)。
2、腎功能檢查時(shí)間
腎功能檢查時(shí)間也有講究。做腎功能檢查需要空腹抽血,所以最好在早上到醫(yī)院進(jìn)行檢查;建議備孕夫妻在孕前3個(gè)月到醫(yī)院做腎功能檢查;至于日常體檢的話,可以每隔半年進(jìn)行一次腎功能、肝功能等的全面身體檢查,以及早發(fā)現(xiàn)身體存在的疾病隱患。
3、腎功能檢查結(jié)果分析
3.1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由于準(zhǔn)媽媽和胎兒代謝產(chǎn)物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時(shí)升高應(yīng)首先考慮妊娠高血壓疾病。
3.2、血尿素氮和肌酐同時(shí)升高見于慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動(dòng)脈硬化等。
3.3、尿酸明顯增高見于急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現(xiàn)得早。
腎功能檢查注意事項(xiàng)
1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8—12小時(shí),此期間不要進(jìn)食或飲水。
2、建議早上去做檢查
無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當(dāng)日早上進(jìn)行,而且早上進(jìn)行檢查,一般在當(dāng)天就可以拿到檢查結(jié)果。
3、靜脈抽血
抽血完成后,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓后抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時(shí)后用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
4、尿液檢查
所留尿液應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室檢查,因?yàn)闀r(shí)間過長會有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
腎功能檢查前的準(zhǔn)備工作
1、留取晨尿:尿常規(guī)檢查一般留取晨尿檢測最為適宜。晨尿是指早晨起床時(shí)第1次小便,相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運(yùn)動(dòng)等因素的影響。
2、留取的尿液標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢:以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細(xì)胞的破壞或皺縮變形;特別是做尿紅細(xì)胞顯微鏡檢查時(shí),新鮮的尿液標(biāo)本才符合要求。
3、最好留取中段尿做尿常規(guī)檢查:以避免尿道口炎癥、白帶等物污染尿液影響檢查結(jié)果。
4、女性月經(jīng)期一般不宜留取小便送檢:以免經(jīng)血混入小便,造成血尿的假象。
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