膽囊腫大需要切除嗎
膽的養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高。”社會不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實踐的。對于飲食養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“膽囊腫大需要切除嗎”，希望能為您提供更多的參考。
膽囊腫大需要切除嗎
1、膽囊腫大需要切除嗎
其實許多單純性的膽囊炎、無癥狀的膽囊小結(jié)石并不需要進行膽囊切除手術(shù)。
那么哪些膽囊應(yīng)該被切掉呢?膽囊結(jié)石合并膽囊炎急性發(fā)作時,如病情嚴重、藥物治療效果差、有反復(fù)發(fā)作的可能;外傷后出現(xiàn)膽囊破裂時;因其他疾病導(dǎo)致膽囊上破個洞時。
還有一些膽囊,是不一定非要切的:膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎,建議手術(shù)。膽囊壁增厚,需警惕膽囊癌可能時,建議手術(shù)。
其實,簡單點理解就是:內(nèi)科治不好的、用藥沒法根治的、有破裂瘺管的、有癌變可能的膽囊需要切除。
2、膽囊腫大病因
膽囊息肉
通常臨床上所稱膽囊息肉,又稱膽囊隆起性病變,是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,以膽固醇性息肉多見,多無癥狀,部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛,一般認為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素。
膽囊炎
膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。
3、膽囊腫大如何檢查
在臨床上凡是見到膽囊增大患者,首先要看有無感染病史、臨床癥狀表現(xiàn)和體征,鑒別膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等疾病所致的膽囊增大;二要進行體格檢查,膽囊觸診時可觸及腫大的膽囊,并有囊性感或?qū)嶓w感,及明顯壓痛;三要進行實驗室檢查,必要時再查肝膽超聲檢查,以明確膽囊增大的原因和嚴重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
膽囊腫大不能吃什么
1、高脂肪食物不要碰
膽囊炎往往會發(fā)生在飽食后的晚上或者是清晨,特別是吃了過多的脂肪后會癥狀加重,這是因為消化脂肪需要大量的膽汁,而由于膽囊炎的存在,膽汁分泌受到了影響,所以會出現(xiàn)膽囊部位的疼痛,慢性膽囊炎在飽食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并且會伴隨著消化不良的癥狀,比如噯氣,腹脹等,所以患有膽囊炎的患者應(yīng)該保持脂肪攝入在每日40-50克之間,肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等不要去碰,炒菜要選擇植物油。
2、酸性食物不要碰
醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物不要碰,因為這些食物會造成十二指腸以及胃分泌膽囊素,造成膽囊的收縮,從而會引起膽絞痛。
3、多冷或者是過熱的食物不要碰
過熱的湯湯水水,過冷的食物,比如冰激凌、雪糕、冰鎮(zhèn)的飲料、啤酒等都不要去碰,因為過于冷或者是過于熱都會造成膽道括約肌的痙攣,導(dǎo)致膽囊區(qū)域的隱痛或者是絞痛,所以過冷或者是過熱的食物不適宜膽囊炎患者食用。
膽囊腫大吃什么好
1、優(yōu)質(zhì)蛋白食物
對于患有膽囊炎的患者而言,補充優(yōu)質(zhì)蛋白非常重要,因為這種營養(yǎng)物質(zhì)直接關(guān)系到患者的健康恢復(fù)情況。同時優(yōu)質(zhì)蛋白對我們?nèi)梭w健康而言也非常重要,如果一個人長期不食動物性食物的話,就會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)嚴重的不足除此之外還會不同程度地缺乏其他營養(yǎng)物質(zhì),長期如此勢必會導(dǎo)致出現(xiàn)有營養(yǎng)不良的癥狀。專家提醒,營養(yǎng)不良會導(dǎo)致抵抗力下降從而患病。
同時如果膽囊炎患者不注意補充蛋白質(zhì)的話,非常不利于膽囊炎病人的康復(fù)。因此膽囊炎患者在平時生活中應(yīng)該適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比如像雞鴨肉、魚肉、蛋類等食物都非常適合。
2、補充能量
不僅膽囊炎的恢復(fù)需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),同時能量也是必不可少的,只有這樣才能促進病情的逐漸恢復(fù)。在平時生活中我們也只有源源不斷的攝取足夠的能量才能讓生命得以延續(xù),同時保證新陳代謝的正常進行。專家指出,如果人體長期缺乏能量的話不但會導(dǎo)致行動變得遲緩大腦變得遲鈍,同時病情的恢復(fù)也會非常慢,甚至還有可能會導(dǎo)致病情加重。
要想更好的補充能量,那么在平時生活中就應(yīng)該多吃些米飯、面、水果等食物,在這些食物中所含有的能量都是非常豐富的。而且這些食物不需要限制,應(yīng)該根據(jù)需要而進行攝取,以此來滿足機體新陳代謝的需要。
相關(guān)閱讀
膽囊腫大的癥狀
1、膽囊腫大的癥狀是什么
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
2、什么是膽囊增大
膽囊增大可能會是膽囊炎引起的,患急性膽囊炎的病人用膽囊超聲檢查常會發(fā)現(xiàn)膽囊增大,壁增厚,膽囊內(nèi)結(jié)石。急性膽囊炎(acutecholecystitis)是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,稱為結(jié)石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結(jié)石,稱為非結(jié)石性膽囊炎。
3、膽囊腫大是什么原因
3.1、膽汁滯留
一般認為急性膽囊炎患者90%以上有結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管,導(dǎo)致膽汁滯留;有作者認為,即使手術(shù)或尸檢時膽囊內(nèi)無結(jié)石發(fā)現(xiàn),也不能證明在病變早期無結(jié)石存在,而可能結(jié)石已被排至膽總管。除結(jié)石外,膽囊管與膽總管連接部亦可因角度較小,膽囊管本身過于曲折、畸形,或異常血管、周圍炎癥粘連、蛔蟲鉆入,以及腫大淋巴結(jié)壓迫等造成梗阻和膽汁滯留。
3.2、細菌感染
引起急性膽囊炎的細菌大約70%為大腸埃希桿菌,其他的有克雷白桿菌、梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌,還有肺炎球菌等。約50%急性膽囊炎病人膽汁細菌培養(yǎng)陽性。細菌入侵的路徑一般多經(jīng)膽汁或淋巴管,有時也可以經(jīng)腸道逆行入膽道或血源性播散。總之,細菌到達膽囊的路徑很多。
3.3、其他原因
臨床上有少數(shù)病例既無膽汁滯留亦無細菌感染而為其他的原因。主要見于創(chuàng)傷和胰液反流。創(chuàng)傷包括外科手術(shù)、灼傷等可導(dǎo)致急性膽囊炎。在創(chuàng)傷時,由于疼痛、發(fā)熱、脫水、情緒緊張等可使膽汁黏稠度增加,排空減慢。此外,當(dāng)胰、膽管共通管梗阻時,反流胰液中的胰蛋白酶被膽汁激活,與膽汁酸結(jié)合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂轉(zhuǎn)為溶血卵磷脂,這兩者作用于膽囊壁,產(chǎn)生損害。
膽囊腫大如何治療
1、非手術(shù)方法
對癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥,待進一步查明病情后進行擇期手術(shù)。對較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應(yīng)及時進行手術(shù)治療,但必須作好術(shù)前準備,包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),以及應(yīng)用抗生素等。
非手術(shù)療法對大多數(shù)(約80~85%)早期急性膽囊炎的病人有效。此法包括解痙鎮(zhèn)痛,抗生素的應(yīng)用,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),以及全身的支持療法。在非手術(shù)療法治療期間,必須密切觀察病情變化,如癥狀和體征有發(fā)展,應(yīng)及時改為手術(shù)治療。特別是老年人和糖尿病患者,病情變化較快,更應(yīng)注意。
2、膽囊增大的手術(shù)方法
手術(shù)方法有兩種,一種為膽囊切除術(shù),另一種手術(shù)為膽囊造口術(shù),主要應(yīng)用于一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病,估計不能耐受膽囊切除手術(shù)者建議使用非手術(shù)療法。
膽囊腫大要注意什么
1、少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,盡量用植物油代替動物油。
2、限制含膽固醇量高的食物,如魚子、蛋類、蛋黃、食肉動物的肝、腎、心、腦等。
3、飲食以蒸煮燉燴等清淡為佳,切忌炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。
4、增加攝入魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜、水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品。
5、宜多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物。
6、增加飲水、吃飯的次數(shù)和數(shù)量,增加膽汁的分泌和排泄,減輕炎癥反應(yīng)和膽汁淤積。
7、少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物,以免因難以消化而增加胃腸蠕動,從而引發(fā)膽絞痛。
8、忌煙酒,及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。
膽結(jié)石需要切除膽囊嗎
1、膽結(jié)石需要切除膽囊嗎
其實膽結(jié)石并不是一種治療起來很難的疾病,這種疾病只需要把結(jié)石排出體內(nèi)就可以了。目前臨床上最為主流的治療方法就是聲波碎石,這種手術(shù)的原理是通過超聲波技術(shù)將結(jié)石打碎然后慢慢的將結(jié)石排出體外,對于結(jié)石不是很大的人來說,可以通過藥物的方式來化解結(jié)石,甚至連手術(shù)都不需要。
2、得了膽結(jié)石的飲食療法
膽結(jié)石的飲食療法首先多補充高纖維、高維生素食物。 膽結(jié)石患者日常飲食中要補充高纖維的食物如蔬菜、水果、谷物等;多補充維生素K,如菠菜、花椰菜等都有豐富含量。
膽結(jié)石的飲食療法其次要禁食產(chǎn)生氣體的食物。 膽結(jié)石患者日常飲食中需要禁止食用容易產(chǎn)生氣體的食物,這些食物包含馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料。
3、哪些人群易患膽結(jié)石
長期低脂飲食的人群易患膽結(jié)石。很多女性為了減肥就低脂飲食,如不吃肉食,牛奶也選取低脂奶。殊不知低脂飲食會影響身體對營養(yǎng)的吸收,造成膽汁缺乏而營養(yǎng)不良,長期下來就患膽結(jié)石了。
喜愛甜食或過量攝入含糖量高的食物的人也易患膽結(jié)石。如精制的大米、面粉等會加速膽固醇的累積,過多的糖分又會轉(zhuǎn)化為脂肪,使人發(fā)胖,增加形成結(jié)石的危險。
膽結(jié)石是會傳染嗎
膽結(jié)石一般是不會傳染的。膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。國人吃得愈來愈好,使得膽結(jié)石得以輕易纏身而不自覺。國人應(yīng)注意平日的飲食,限制動物性脂肪攝取,并保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊X光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法,目前腹部超音波檢查是最常用而又無痛的方法,利用音波的回聲反射來測定有否結(jié)石,以達到早期治療的目的。
由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān),若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現(xiàn)癥狀時,都必須提高警覺。膽結(jié)石的日常對應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討,是健康的第一步。
用于治療膽結(jié)石的土方法
1、金銀花、蒲公英、金錢草各25克,柴胡、青皮、克陳皮、石斛各20克,白芍15克,連翹15克,黃芩10克,三棱10克,水煎服,每日1劑,日服2次。有舒肝解毒化石之效,適用于肝膽氣郁、濕熱蘊結(jié)型的膽結(jié)石患者。
2、金錢草30克,茵陳12~24克,大黃5~20克,黃連、黃柏、黃芩、木香各6~12克、法夏、西黨、郁金各12克,貓爪草9~24克,甘草6克,用水煎服,每日1劑,日服2次。有清熱、疏肝、理氣、通里之效。適用于肝郁氣滯、濕熱蘊結(jié)型膽結(jié)石。
3、綠茶適量,曬干研沫,沸開水沖,趁熱連茶沫一起飲下,每天晨起空腹和睡前各飲一次,其他時間隨時可服,初服時每次2茶匙,每天服5次,約2天后,改為每次1茶匙,每日4次,能夠治療膽結(jié)石。
4、吊南瓜蔓100克,洗凈切碎,放入熱水瓶中,用開水浸泡,當(dāng)茶飲用。每天泡一熱水瓶,平時和吃飯時均可飲用,一天喝一瓶,每天換藥重泡,連喝3~4天。
5、核桃仁120克,純香油30~60克。煎炒后,拌冰糖90克,一日分3次服用。
膽囊腫大怎么治療
1、膽囊腫大怎么治療呢
1.1、藥物治療
針對急性膽囊炎,患者可以選擇解除痙攣、鎮(zhèn)痛的藥物,如阿司匹林。使用抗生素可以預(yù)防因膽汁中的寄生蟲而引發(fā)的菌血癥和化膿性疾病。另外,口服利膽藥物如50%的硫酸鎂也有利于膽囊炎的好轉(zhuǎn)。對于慢性膽囊炎,患者則可以選擇口服利膽藥物和驅(qū)蟲藥物以及進行溶石療法溶解膽囊內(nèi)的結(jié)石以促進結(jié)石排出的方法來治療。
1.2、手術(shù)治療
要想從根本上治好膽囊炎,首選的方法依然是進行手術(shù)切除膽囊。但一般情況下,如果不是出現(xiàn)了手術(shù)的適應(yīng)癥,醫(yī)生都較少會建議患者切除膽囊。所以,在無手術(shù)適應(yīng)癥的情況下,患者可以采取以上兩種方法進行保守治療,因為不是每一個人都可以耐受進行手術(shù)的。
2、膽囊腫大的治療偏方
2.1、金錢草治膽囊炎
準備金錢草30克,茵陳、郁金各15克,枳殼、木香各9克,生大黃9克,并按照傳統(tǒng)中草藥的煎煮方法將上述藥材清洗干凈后用大火煮30分鐘,接著改小火煎煮20分鐘,做好之后再按照上面的方法煎煮第二次,將倆次煎煮的藥湯合在一起。為了藥效更好地發(fā)揮出來,最好在每日飯后服用,每日1劑。
2.2、茵陳膽道湯排除膽結(jié)石
準備茵陳78克,梔子39克,黃岑9克,積殼39克,木香39克, 大黃39克,金錢草78克,柴胡39克。然后以水煎服,每日3次,每次100毫升。
2.3、中藥方清肝利膽
準備虎杖15克,廣郁金15克,雞內(nèi)金15克, 金錢草30克,海金沙30克。將上藥用水浸泡半小時后大火煮開,再小火煎煮20分鐘即為 頭煎藥,再如法煎煮為二煎藥,將頭煎、二煎混合,將上藥分2~3次,飯后半小時溫?zé)?服用。每日1劑。
3、膽囊腫大吃什么好
3.1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強酶的作用,促進肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進胃液分泌。
3.2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。同時吃煮玉米,要注意留最內(nèi)層的兩層薄皮和玉米須一起煮。
3.3、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養(yǎng)血、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
膽囊腫大不能吃什么
1、少吃油膩食物。膽汁是用來幫助消化脂肪的,所以吃了油膩的食物,就會促使膽汁分泌,膽囊收縮。
2、患者不宜多喝牛奶。據(jù)營養(yǎng)學(xué)家研究,牛奶中含的蛋白質(zhì)絕大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低價揮發(fā)性脂肪酸較多,對腸道有一定的刺激作用。而且,牛奶中的脂肪消化需要膽汁,所以飲用牛奶會加重膽愛負擔(dān),使病情加重。
3、忌辛辣刺激食物。忌油膩、節(jié)五辛是膽病患者的禁忌原則之一。辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
4、不能吃太補的食物:許多人生病后,家屬及親友會送來許多補藥,認為大病一場必定元氣大傷,需要大補。其實“藥補不如食補”。大量的補藥反而會滋膩礙胃適得其反。
膽囊腫大要注意什么
注意飲食衛(wèi)生,食不過飽,平時以低脂肪、低膽固醇食物為主,不吃肥肉、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多服。
保持情志舒暢,避免精神刺激,患得患失催人生病5. 多吃粗纖維食物,保持腸道通暢。
適當(dāng)進行體力勞動與體育鍛煉,多用樂觀地心態(tài)去社交、溝通。
保證每天水分的攝入量,六大杯左右8. 如伴有膽石病,應(yīng)積極消除結(jié)石。
如有寄生蟲病史者,應(yīng)采取積極措施驅(qū)除寄生蟲,以消除隱患。
急性發(fā)作者,宜臥床休息并禁食。寒冷季節(jié)注意保暖。
膽囊腫大怎么回事
1、膽囊腫大怎么回事
1.1、膽汁滯留 這是引起急性膽囊炎的一個先驅(qū)的、基本的因素。
1.2、細菌感染 引起急性膽囊炎的細菌大約70%為大腸埃希桿菌,其他的有克雷白桿菌、梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌,還有肺炎球菌等。約50%急性膽囊炎病人膽汁細菌培養(yǎng)陽性。細菌入侵的路徑一般多經(jīng)膽汁或淋巴管,有時也可以經(jīng)腸道逆行入膽道或血源性播散?？傊?細菌到達膽囊的路徑很多。
1.3、其他原因 臨床上有少數(shù)病例既無膽汁滯留亦無細菌感染而為其他的原因。主要見于創(chuàng)傷和胰液反流。創(chuàng)傷包括外科手術(shù)、灼傷等可導(dǎo)致急性膽囊炎。在創(chuàng)傷時,由于疼痛、發(fā)熱、脫水、情緒緊張等可使膽汁黏稠度增加,排空減慢。此外,當(dāng)胰、膽管共通管梗阻時,反流胰液中的胰蛋白酶被膽汁激活,與膽汁酸結(jié)合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂轉(zhuǎn)為溶血卵磷脂,這兩者作用于膽囊壁,產(chǎn)生損害。
2、膽囊腫大的臨床表現(xiàn)
壓迫癥狀:囊腫壓迫胃部患者不敢正常進食或飽餐,擠壓心臟時可以出現(xiàn)心衰,有的病人因為肝左葉囊腫,擠壓到心臟。每天必須吸氧,而且因為心衰,兩年沒有下床。經(jīng)過治療后病人能夠下地行走,再不用吸氧。
肝區(qū)疼痛:肝囊腫患者可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然腹痛加劇,或發(fā)燒。有時上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸。
惡心、嘔吐:當(dāng)囊腫過大時,可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀,可采用以下治療方法,如手術(shù)開窗引流、切除囊壁,也可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后,再注入無水酒精使囊壁硬化,療效均較滿意。
其它:少數(shù)肝囊腫可出現(xiàn)以下狀況,如囊腫破裂、囊內(nèi)出血、感染或短期內(nèi)生長迅速有惡變傾向等,所以,對于所有肝囊腫需要定期檢查觀察,必要時施行手術(shù)治療。
3、膽囊腫大的危害
肝囊腫的危害中,約50%的患者合并多囊腎,可有高血壓、血尿、腎區(qū)痛、腎功能不全等癥狀。肝囊腫的危害并發(fā)囊腫感染、出血、破裂、扭轉(zhuǎn)時,表現(xiàn)為突發(fā)性腹部劇烈疼痛、高熱,或出現(xiàn)腹膜炎的癥狀和體征。
肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然腹痛加劇,或發(fā)燒。有時上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸。
肝囊腫的危害要及時的診治,肝囊腫因生長緩慢可長期或終生無癥狀,偶爾在B超或CT檢查時被發(fā)現(xiàn),肝囊腫的危害其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫部位、大小、數(shù)目以及有無壓迫鄰近臟器和有無并發(fā)癥而不同。
膽囊腫大的治療方法
醫(yī)治療肝囊腫,方法有很多,應(yīng)用活血通絡(luò)的藥物湯劑來進行治療效果就很不錯。因為肝囊腫一般都是膽管發(fā)育異常引起的,也就是平時人們說的流動不暢,因此選擇歸肝經(jīng)的藥材就可起到一定的效果。
中醫(yī)治療肝囊腫,一般是通過內(nèi)服藥物湯劑,使有效的藥材成份被釋放并與病變組織緊密融合,對病變組織產(chǎn)生較強的修復(fù)性與清除性,發(fā)揮強大的活血通絡(luò)作用,擴張肝血管,作用于囊腫部位,并使原有囊液逐漸被重吸收和排出體外,縮小囊腫,進而減小肝臟組織的壓迫性,逐漸修復(fù)肝組織功能。
膽囊腫大的檢查
1、在臨床上凡是見到膽囊增大患者,首先要看有無感染病史、臨床癥狀表現(xiàn)和體征,鑒別膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等疾病所致的膽囊增大。
2、要進行體格檢查,膽囊觸診時可觸及腫大的膽囊,并有囊性感或?qū)嶓w感,及明顯壓痛。
3、要進行實驗室檢查,必要時再查肝膽超聲檢查,以明確膽囊增大的原因和嚴重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
膽囊腫大怎么辦
1、膽囊腫大怎么辦
如果膽囊腫大說明有膽囊炎或是膽結(jié)石引起的,治療主要是消炎利膽,必要時可飲食方面:
改變?nèi)粘ｏ嬍车牧?xí)慣,減少食物中脂肪含量及總熱量。纖維素、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險,可適量服用。
根據(jù)臨床表現(xiàn),應(yīng)及時進一步檢查:可選擇CT掃描對早期膽囊腫的診斷不如B超及EUS。但CT能夠在檢查診斷膽囊腫的同時,還可以了解腫瘤是否侵犯肝臟及腹腔淋巴結(jié)。不防做B超檢查一下。以免延誤最佳治療期。
2、膽囊腫大原因
膽囊增大常見于急性膽囊炎、膽石癥和膽囊癌等。
膽囊息肉
通常臨床上所稱膽囊息肉,又稱膽囊隆起性病變,是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,以膽固醇性息肉多見,多無癥狀,部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛,一般認為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素。
膽囊炎
膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。
膽管腫瘤
大多數(shù)癌癥起源于胰腺頭部,而膽總管穿行其中,其次是起源于位于膽總管和胰腺管聯(lián)接部位膽管本身,膽囊或肝內(nèi)膽管。相當(dāng)少見的情況下,膽管由身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻,或被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結(jié)壓迫引起,膽管的良性腫瘤也可引起梗阻。
3、膽囊腫大如何檢查
在臨床上凡是見到膽囊增大患者,首先要看有無感染病史、臨床癥狀表現(xiàn)和體征,鑒別膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等疾病所致的膽囊增大;二要進行體格檢查,膽囊觸診時可觸及腫大的膽囊,并有囊性感或?qū)嶓w感,及明顯壓痛;三要進行實驗室檢查,必要時再查肝膽超聲檢查,以明確膽囊增大的原因和嚴重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
膽囊腫大如何預(yù)防
保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):
蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。事實上,隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高,因此我國患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向。但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結(jié)石仍很常見。
講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染:
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。
積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥:
發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應(yīng)及時服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石。
保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯:
對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
膽囊腫大不能吃什么
含脂肪類食物:膽道疾病的發(fā)作常發(fā)生在飽餐(尤其是油膩食物)后的晚上或清晨,這是因為消化脂肪需要大量的膽汁,而膽囊炎患者由于膽囊的炎癥及膽內(nèi)結(jié)石的存在,在膽囊急速收縮時會產(chǎn)生疼痛,如遇結(jié)石梗阻,則絞痛更為劇烈,并伴有惡心、嘔吐。慢性膽囊炎患者在過食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40～50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
做膽囊手術(shù)需要開刀嗎
1、做膽囊切除手術(shù)需要開刀嗎
現(xiàn)在做膽囊切除手術(shù)是不需要開刀的,采用的都是微創(chuàng)手術(shù)進行。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是在電視腹腔鏡直視下,利用特殊器械,通過腹壁小戳口在腹腔內(nèi)施行膽囊切除術(shù)。它將現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科技術(shù)相結(jié)合,是一種不用剖腹、切口小、痛苦輕、恢復(fù)快的手術(shù)。手術(shù)后腹壁有四個小切口,均可用創(chuàng)口貼粘合恢復(fù),術(shù)后2-3天即可出院。
2、什么情況下需要做膽囊切除手術(shù)
對于合并有膽囊炎(出現(xiàn)臨床癥狀或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)炎癥表現(xiàn))的膽石癥應(yīng)該接受膽囊切除。膽囊炎分為急性和慢性兩種,原則上都應(yīng)手術(shù)切除膽囊。但隨著微創(chuàng)手術(shù)的普及,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù),成為治療膽囊炎的首選術(shù)式。
由于急性膽囊炎發(fā)作時膽囊周圍消腫、粘連存在,解剖層次不清晰,增加了腹腔鏡手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險,因此目前大多不主張在急性期行膽囊切除術(shù),而采取保守治療的方法使患者渡過急性炎癥期,待炎癥完全消退后(約在急性發(fā)作后1個月左右)再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于保守治療無法緩解的特殊病例,只好選擇開腹膽囊切除術(shù)
3、膽囊切除后如何調(diào)理
控制熱量減體重 每餐應(yīng)七八分飽(特別是晚餐),保持體重在理想范圍內(nèi)。超重,肥胖患者應(yīng)該減肥。
手術(shù)后,由于胃腸受到刺激,蠕動減少,肝臟功能受到抑制,膽汁分泌量降低,會影響整個消化系統(tǒng)的功能。所以,術(shù)后1～2天,應(yīng)嚴格禁食,宜用靜脈滴注補充各種營養(yǎng)。第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯,豆?jié){,藕粉,果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,棗泥米糊以及面食類等。
逐漸加強營養(yǎng)。膽囊切除1個月以后,飲食也應(yīng)追求清淡,加強必要的營養(yǎng)補充,將有助于病人早日康復(fù)。
適當(dāng)增加進餐次數(shù)。應(yīng)注意每餐不宜多吃,特別是術(shù)后3～6個月內(nèi),每天以4餐為好,少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。最好能每天吃點醋,因為醋會增強胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進對脂肪類食物的消化。常飲茶,多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
膽囊切除后吃什么好
1、山藥大棗粥
用料:山藥150克,大棗9枚,大米100克。
制法:將山藥洗凈,去皮,切成小塊;大棗、大米去雜,洗凈,備用。鍋內(nèi)加水適量,放入大棗、大米煮粥,五成熟時加入山藥塊,再煮至粥熟即成。
用法:每日1次-2次,可長期食用。
功效:山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效。大棗有補中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效。
主治:脾胃虛弱所致的消化不良,膽囊切除術(shù)后腹脹、腹痛。
2、芋頭肉絲粥
用料:鮮芋頭100克,瘦豬肉60克,玉米面100克。
制法:將芋頭去皮、洗凈,切成小塊;瘦豬肉切絲,備用。鍋內(nèi)加水適量,水開后,撒入玉米面(邊撒邊攪動,以防粘連),再加入肉絲共煮粥,五成熟時加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。
用法:每日兩次,可長期食用。
功效:芋頭性平,味甘、辛,有調(diào)中益氣、化痰和胃、軟堅散結(jié)等功效。豬肉有滋補腎陰、滋養(yǎng)肝血、潤澤皮膚等功效。玉米營養(yǎng)豐富,有調(diào)中健腦的功效。
主治:膽囊術(shù)后腹脹及消化不良諸癥。
膽囊切除后要注意什么
不能暴飲暴食、大魚大肉,避免高脂肪的、高膽固醇的食物;避免油炸、半生半熟的燒煮方法,并切盡量少用或者不用調(diào)味品。
煙、酒和辛辣刺激性的食物必須戒掉。切除膽囊的病人,身體還比較弱,消化功能也不是太強。一定要戒掉煙和酒,因為吸煙酗酒都會加重肝臟的負擔(dān),給身體帶來新的危害。少食辛辣等刺激性強的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
在作息時間和程度上的要求不多,只要注意做到不要太勞累就可以。此外,還應(yīng)注意隨時保持大便通暢,不能積壓和抑制。最后,應(yīng)該注意規(guī)律的作息。
膽囊切除手術(shù)疼嗎
1、膽囊切除手術(shù)疼嗎
傳統(tǒng)手術(shù)手術(shù)傷口過大,會給別人帶來巨大的痛苦,雖然在手術(shù)過程中全麻，這樣可以減輕痛苦,但是在手術(shù)后,病人會有很長的一段時間有疼痛感。若是患者選擇微創(chuàng)膽囊切除術(shù),手術(shù)傷口小,并且在手術(shù)時有藥物麻醉,而手術(shù)后,又不會有長時間的疼痛感。因此，膽囊切除手術(shù)都會帶來一定疼痛，但選擇不同手術(shù)方式，疼痛程度不同。
2、日常生活如何做有利于膽囊
2.1、規(guī)律的飲食節(jié)奏
一日三餐是膽囊鍛煉的有效方法。在禁食狀態(tài)下,膽囊中充滿了膽汁,黏膜吸收水分使膽汁濃縮,變得黏稠,可以形成膽囊泥沙樣結(jié)石。而一旦開始進食,食物的刺激令機體分泌膽囊收縮素,使膽囊收縮,把之前存儲在膽囊的大量“濃縮”膽汁排入到腸道,猶如黃河泄洪的水與泥沙俱下。沒想到吧,吃飯竟是鍛煉膽囊的最好方式。
2.2、合理膳食搭配
剛說完吃飯的鍛煉功效,但“鍛煉”須是科學(xué)合理的。鍛煉中需要避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食,多食新鮮蔬菜水果,增加維生素的攝入,而維生素也有助于預(yù)防結(jié)石形成。
3、哪些不良習(xí)慣對膽囊?guī)碛绊?/p>
3.1、經(jīng)常不吃早餐的人。經(jīng)常不吃早餐會使膽酸含量減少,膽汗?jié)饪s,利于結(jié)石形成。
3.2、飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進胰島素分泌,會加速膽固醇沉積。
3.3、脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動少,易生膽結(jié)石。
3.4、蛔蟲感染者。不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。
吃哪些食物對膽囊好
1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強酶的作用,促進肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進胃液分泌。
2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。
3、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機體的免疫功能,達到利膽和保肝護肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對消化不良、便秘都有改善的作用。
4、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
對膽囊不利的食物
1、酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
2、過冷過熱的食物:過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
3、糖:因糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),促進膽結(jié)石形成。
4、辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
膽囊切除手術(shù)痛嗎
1、膽囊切除手術(shù)痛嗎
微創(chuàng)膽囊切除術(shù),手術(shù)傷口小,并且在手術(shù)時有藥物麻醉,而手術(shù)后,又不會有長時間的疼痛感。微創(chuàng)膽囊切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)傷口小,失血少,對腹腔臟器的損害也少,而且病人臥床恢復(fù)期短,給病人減輕許多痛苦,相較于傳統(tǒng)手術(shù)有明顯的優(yōu)勢。
傳統(tǒng)的膽囊結(jié)石取出術(shù),需要在腹部開一條很長的口子,會造成大量的手術(shù)出血,甚至?xí)?nèi)臟造成一定的損傷,但是輝創(chuàng)膽囊切除術(shù),只需要在腹部開三個很小的口子就可以了,可以面對腹部內(nèi)臟的損傷和大量出血。
傳統(tǒng)手術(shù)手術(shù)傷口過大,會給別人帶來巨大的痛苦,雖然在手術(shù)過程中應(yīng)嗎這樣可以減輕痛苦,但是在手術(shù)后,病人會有很長的一段時間有疼痛感。
2、膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥
膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;
急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;
經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;
無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。
慢性膽囊炎伴有膽石者,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。
如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。
3、膽囊切除后如何護理
3.1、飲食調(diào)理
一般來說,針對膽囊切除術(shù)后的老年人群,建議養(yǎng)成規(guī)律、低脂、低熱量的膳食習(xí)慣,并提倡定量、定時的規(guī)律飲食方式。要講究飲食衛(wèi)生,以防不潔食物;要多吃蔬菜瓜果;要強調(diào)飯菜用植物油烹調(diào)。
3.2、保持大便通暢
注意補充粗纖維食物,適當(dāng)活動增加腸蠕動而疏通大便。如果出現(xiàn)3天以上不解大便的情況,可服一些輕瀉劑(乳果糖等)。
3.3、堅持服用利膽藥物
如消炎利膽片、舒膽通、熊去氧膽酸膠囊等,具體用藥請咨詢?？漆t(yī)生。
3.4、堅持鍛煉身體,增強體質(zhì)
定期運動能降低膽固醇及疏通膽道,即便是身體完全恢復(fù)后也要注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累。
3.5、維持引流管的清潔,注意引流情況
如有引流管,要注意維持管道的清潔,記錄引流情況(包括引流液的顏色和量),定期到醫(yī)院復(fù)診。如果出現(xiàn)留置管周圍腹痛、皮膚紅腫滲出、引流液異常,均需及時就診。
膽囊切除手術(shù)后吃什么好
1、山藥大棗粥
山藥150克,大棗9枚,大米100克。
將山藥洗凈,去皮,切成小塊;大棗、大米去雜,洗凈,備用。適量的水,加紅棗、粥,加山藥塊五成熟,再煮至熟粥。
每日1次-2次,可長期食用。
山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效。大棗有補中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效。
2、芋頭肉絲粥
鮮芋頭100克,瘦豬肉60克,玉米面100克。
將芋頭去皮、洗凈,切成小塊;瘦豬肉切絲,備用。鍋內(nèi)加水適量,水開后,撒入玉米面(邊撒邊攪動,以防粘連),再加入肉絲共煮粥,五成熟時加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。
每日兩次,可長期食用。
芋頭性平,味甘、辛,有調(diào)中益氣、化痰和胃、軟堅散結(jié)等功效。豬肉有滋補腎陰、滋養(yǎng)肝血、潤澤皮膚等功效。玉米營養(yǎng)豐富,有調(diào)中健腦的功效。
膽囊切除手術(shù)后有什么禁忌
1、忌食油炸食物,炸土豆片、炸香蕉等被煎炸過的水果也不要食用的。
2、忌煙、酒、辛辣食物。
3、平時應(yīng)減少脂肪的攝取。包括:動物脂肪及內(nèi)臟、魚籽、肥肉、蟹黃、蛋黃、奶油制品、油菜;慎食魚、甲殼類動物。
4、必須少食糖。糖分過多,刺激胰島素分泌增多,胰島素能使膽固醇增加而導(dǎo)致結(jié)石,糖被人體吸收后還容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹径a(chǎn)生高脂血癥。
5、牛奶只限于飲用脫脂牛奶;避免食用加工食品和高糖分的食物等。
6、避免食用易脹氣食物。如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料、碳酸飲料、酸性的果汁、咖啡、可可等。
7、膽囊結(jié)石應(yīng)少吃豆腐,豆干等含鈣高的食物,減少結(jié)石的發(fā)生。
8、限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無花果、核桃等食物。
膽結(jié)石要切除膽囊嗎
1、膽結(jié)石要切除膽囊嗎
膽結(jié)石是中老年人常見病。40歲之后,膽囊功能減弱,加上高脂肪飲食等不良飲食習(xí)慣,易誘發(fā)膽結(jié)石。目前膽結(jié)石的治療,以手術(shù)切除為主,可一次性根治結(jié)石,防止復(fù)發(fā)。不過,也有患者希望保留膽囊,對于這種保膽取石手術(shù),臨床上有嚴格的標準。一般年齡50歲以上,且膽囊萎縮、功能退化或癌變的患者,治結(jié)石務(wù)必切除膽囊;膽囊單發(fā)結(jié)石、膽囊功能良好、膽囊壁小于4毫米者才可考慮保膽手術(shù)。保膽取石術(shù)后有復(fù)發(fā)危險,一般復(fù)發(fā)率為2%~10%,且易引發(fā)胰腺炎等疾病。
2、膽結(jié)石病因
喜靜少動
有些人運動和體力勞動少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶析出,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。
體質(zhì)肥胖
平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。
不吃早餐
現(xiàn)代許多人不吃早餐,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利于細菌繁殖,容易促進膽結(jié)石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結(jié)石的危險。
3、膽結(jié)石臨床表現(xiàn)
其癥狀取決于結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等。部分膽囊結(jié)石患者終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石。較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結(jié)石每于飽餐、進食油膩食物后,或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由于膽囊的收縮,較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸,然后部分結(jié)石又可由膽道排入十二指腸,部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)成為繼發(fā)性膽管結(jié)石。結(jié)石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染,僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結(jié)石在無感染時,一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛。但當(dāng)有急性感染時,可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛、肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。
膽結(jié)石如何預(yù)防
1、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,對喝水可以稀釋尿液,降低尿液內(nèi)的晶體濃度,并且喝水多排便就會增多,能夠沖洗尿路,可以有效的預(yù)防結(jié)石的形成以及尿路結(jié)石的排出,一般來說成人每天的飲食量應(yīng)該不少于2000毫升,對于膽結(jié)石的防治具有非常好的效果。
2、積極的治療尿路的感染。
3、長期臥床的病人,應(yīng)該積極的鼓勵或者是幫助其多活動,可以減少骨質(zhì)脫鈣,并且可以促進尿路的暢通。
4、對尿液的酸堿度進行調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)尿液的酸堿度可以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生,比如尿酸鹽、草酸鹽會在酸性的尿中形成,磷酸鹽與碳酸鹽會在堿性尿液中形成。
5、防止代謝性疾病,如果甲狀腺功能亢進應(yīng)該積極的進行手術(shù)治療。
膽結(jié)石對人體的危害
1、引起膽絞痛
每年大約20的"無癥狀"膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛。在沒有癥狀的間歇期內(nèi),結(jié)石在膽囊中漂浮不定,在這種情況下,病人沒有任何感覺。當(dāng)油餐后或在夜間,膽囊結(jié)石易卡在膽囊頸部或膽囊管內(nèi),結(jié)石一旦嵌頓,膽囊里的膽汁流不出去,使膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊膨脹,膽囊為排出其膽汁,不得不加強收縮。膽囊在短時間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續(xù)性陣發(fā)性加重,嚴重者出現(xiàn)休克甚至生命危險。
2、各類膽源性炎癥
過去,人們熟悉的只是膽結(jié)石、膽囊炎,如今膽管癌也很常見了,而膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,這證明膽囊癌與膽結(jié)石是直接的聯(lián)系,有資料表明膽囊結(jié)石會并發(fā)膽囊癌。
3、并發(fā)癥
膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎可能是眾所周知的。除此之外,一些小的結(jié)石落入膽總管、排入十二指腸,而每次落入膽總管后均可損傷膽總管末端肝胰壺腹括約肌,反復(fù)如此則造成膽總管末端狹窄,繼發(fā)膽總管結(jié)石及膽源性胰腺炎。一些大的結(jié)石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
膽囊切除的后果
1、膽囊切除的后果
結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高
近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險性較未切除者高45倍。
造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實石膽酸對肝細胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進入肝臟和結(jié)腸以后,會造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個原因。
導(dǎo)致膽管損傷
膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的最大缺陷。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。
引發(fā)堿性反流性胃炎
正常人進食后膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動是有規(guī)律地同步進行的。膽囊切除后膽汁持續(xù)進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)pH值升高,細菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
2、膽囊切除的手術(shù)步驟
手術(shù)大體步驟:右側(cè)肋緣下斜切口或右側(cè)經(jīng)腹直肌切口。探查。切除膽囊有兩種方法,即順行性切除法,是由膽囊管開始,由下向上剝離膽囊;逆行性切除法,如膽囊頸部粘連較重,周圍結(jié)構(gòu)不清,則從膽囊底部先將膽囊由膽囊床剝除后,再處理膽囊管。關(guān)閉腹腔。
3、膽囊切除的注意事項
選擇易消化的食物。要保持樂觀的生活態(tài)度,避免焦慮、憂郁等不良情緒。術(shù)后兩三個月內(nèi),可以進行像散步這樣的活動,以促進機體的恢復(fù)。定期復(fù)查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復(fù)診,遇有不適應(yīng)及時就診。
膽囊切除不能吃什么食物
1、含脂肪類食物:膽道疾病的發(fā)作常發(fā)生在飽餐(尤其是油膩食物)后的晚上或清晨,這是因為消化脂肪需要大量的膽汁,而膽囊炎患者由于膽囊的炎癥及膽內(nèi)結(jié)石的存在,在膽囊急速收縮時會產(chǎn)生疼痛,如遇結(jié)石梗阻,則絞痛更為劇烈,并伴有惡心、嘔吐。慢性膽囊炎患者在過食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40～50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
3、過冷過熱的食物:過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
膽囊切除喝什么粥
山藥大棗粥
山藥150克,大棗9枚,粳米100克。將山藥洗凈.去皮,切成小塊;大棗、粳米洗凈備用。鍋內(nèi)加水適量,放人大棗、粳米煮粥,待五成熟時加入山藥塊,再煮至粥熟即成。每日1次,可長期食用。山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效;大棗有補中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效;此粥主治脾胃虛弱所致的消化不良以及膽囊術(shù)后腹帳、腹痛等癥。
扁豆木耳粥
鮮白扁豆10HD克(干品50克),木耳15克,粳米100克。將白扁豆洗凈(干品先用溫水浸泡一夜),木耳泡發(fā)洗凈,與粳米同人鍋,加水適量,先用武火煮沸,再改用文火煮粥,至米熟爛即成,分早晚2次溫服。此粥有健脾利膽、補血益氣的功效,主治膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的消化不良、腹脹、腹瀉等癥。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)飲食養(yǎng)生頻道的《膽囊腫大需要切除嗎》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏蕚涞摹?a href="/dandeyangsheng/">膽的養(yǎng)生”專題。
