做膽囊切除手術(shù)需要開刀嗎
夏季需要養(yǎng)生保養(yǎng)嗎。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！别B(yǎng)生，很多人只是聽說但并未真正力行，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。我們該怎么進(jìn)行科學(xué)的飲食養(yǎng)生呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《做膽囊切除手術(shù)需要開刀嗎》，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
二、膽囊切除后吃什么好三、膽囊切除后要注意什么做膽囊手術(shù)需要開刀嗎
1、做膽囊切除手術(shù)需要開刀嗎
現(xiàn)在做膽囊切除手術(shù)是不需要開刀的,采用的都是微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是在電視腹腔鏡直視下,利用特殊器械,通過腹壁小戳口在腹腔內(nèi)施行膽囊切除術(shù)。它將現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科技術(shù)相結(jié)合,是一種不用剖腹、切口小、痛苦輕、恢復(fù)快的手術(shù)。手術(shù)后腹壁有四個小切口,均可用創(chuàng)口貼粘合恢復(fù),術(shù)后2-3天即可出院。
2、什么情況下需要做膽囊切除手術(shù)
對于合并有膽囊炎(出現(xiàn)臨床癥狀或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)炎癥表現(xiàn))的膽石癥應(yīng)該接受膽囊切除。膽囊炎分為急性和慢性兩種,原則上都應(yīng)手術(shù)切除膽囊。但隨著微創(chuàng)手術(shù)的普及,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù),成為治療膽囊炎的首選術(shù)式。
由于急性膽囊炎發(fā)作時膽囊周圍消腫、粘連存在,解剖層次不清晰,增加了腹腔鏡手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險,因此目前大多不主張在急性期行膽囊切除術(shù),而采取保守治療的方法使患者渡過急性炎癥期,待炎癥完全消退后(約在急性發(fā)作后1個月左右)再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于保守治療無法緩解的特殊病例,只好選擇開腹膽囊切除術(shù)
3、膽囊切除后如何調(diào)理
控制熱量減體重 每餐應(yīng)七八分飽(特別是晚餐),保持體重在理想范圍內(nèi)。超重,肥胖患者應(yīng)該減肥。
手術(shù)后,由于胃腸受到刺激,蠕動減少,肝臟功能受到抑制,膽汁分泌量降低,會影響整個消化系統(tǒng)的功能。所以,術(shù)后1～2天,應(yīng)嚴(yán)格禁食,宜用靜脈滴注補(bǔ)充各種營養(yǎng)。第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯,豆?jié){,藕粉,果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,棗泥米糊以及面食類等。
逐漸加強(qiáng)營養(yǎng)。膽囊切除1個月以后,飲食也應(yīng)追求清淡,加強(qiáng)必要的營養(yǎng)補(bǔ)充,將有助于病人早日康復(fù)。
適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)。應(yīng)注意每餐不宜多吃,特別是術(shù)后3～6個月內(nèi),每天以4餐為好,少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。最好能每天吃點醋,因為醋會增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進(jìn)對脂肪類食物的消化。常飲茶,多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
膽囊切除后吃什么好
1、山藥大棗粥
用料:山藥150克,大棗9枚,大米100克。
制法:將山藥洗凈,去皮,切成小塊;大棗、大米去雜,洗凈,備用。鍋內(nèi)加水適量,放入大棗、大米煮粥,五成熟時加入山藥塊,再煮至粥熟即成。
用法:每日1次-2次,可長期食用。
功效:山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效。大棗有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效。
主治:脾胃虛弱所致的消化不良,膽囊切除術(shù)后腹脹、腹痛。
2、芋頭肉絲粥
用料:鮮芋頭100克,瘦豬肉60克,玉米面100克。
制法:將芋頭去皮、洗凈,切成小塊;瘦豬肉切絲,備用。鍋內(nèi)加水適量,水開后,撒入玉米面(邊撒邊攪動,以防粘連),再加入肉絲共煮粥,五成熟時加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。
用法:每日兩次,可長期食用。
功效:芋頭性平,味甘、辛,有調(diào)中益氣、化痰和胃、軟堅散結(jié)等功效。豬肉有滋補(bǔ)腎陰、滋養(yǎng)肝血、潤澤皮膚等功效。玉米營養(yǎng)豐富,有調(diào)中健腦的功效。
主治:膽囊術(shù)后腹脹及消化不良諸癥。
膽囊切除后要注意什么
不能暴飲暴食、大魚大肉,避免高脂肪的、高膽固醇的食物;避免油炸、半生半熟的燒煮方法,并切盡量少用或者不用調(diào)味品。
煙、酒和辛辣刺激性的食物必須戒掉。切除膽囊的病人,身體還比較弱,消化功能也不是太強(qiáng)。一定要戒掉煙和酒,因為吸煙酗酒都會加重肝臟的負(fù)擔(dān),給身體帶來新的危害。少食辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
在作息時間和程度上的要求不多,只要注意做到不要太勞累就可以。此外,還應(yīng)注意隨時保持大便通暢,不能積壓和抑制。最后,應(yīng)該注意規(guī)律的作息。
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膽囊切除手術(shù)痛嗎
1、膽囊切除手術(shù)痛嗎
微創(chuàng)膽囊切除術(shù),手術(shù)傷口小,并且在手術(shù)時有藥物麻醉,而手術(shù)后,又不會有長時間的疼痛感。微創(chuàng)膽囊切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)傷口小,失血少,對腹腔臟器的損害也少,而且病人臥床恢復(fù)期短,給病人減輕許多痛苦,相較于傳統(tǒng)手術(shù)有明顯的優(yōu)勢。
傳統(tǒng)的膽囊結(jié)石取出術(shù),需要在腹部開一條很長的口子,會造成大量的手術(shù)出血,甚至?xí)?nèi)臟造成一定的損傷,但是輝創(chuàng)膽囊切除術(shù),只需要在腹部開三個很小的口子就可以了,可以面對腹部內(nèi)臟的損傷和大量出血。
傳統(tǒng)手術(shù)手術(shù)傷口過大,會給別人帶來巨大的痛苦,雖然在手術(shù)過程中應(yīng)嗎這樣可以減輕痛苦,但是在手術(shù)后,病人會有很長的一段時間有疼痛感。
2、膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥
膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;
急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;
經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;
無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。
慢性膽囊炎伴有膽石者,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。
如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。
3、膽囊切除后如何護(hù)理
3.1、飲食調(diào)理
一般來說,針對膽囊切除術(shù)后的老年人群,建議養(yǎng)成規(guī)律、低脂、低熱量的膳食習(xí)慣,并提倡定量、定時的規(guī)律飲食方式。要講究飲食衛(wèi)生,以防不潔食物;要多吃蔬菜瓜果;要強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào)。
3.2、保持大便通暢
注意補(bǔ)充粗纖維食物,適當(dāng)活動增加腸蠕動而疏通大便。如果出現(xiàn)3天以上不解大便的情況,可服一些輕瀉劑(乳果糖等)。
3.3、堅持服用利膽藥物
如消炎利膽片、舒膽通、熊去氧膽酸膠囊等,具體用藥請咨詢專科醫(yī)生。
3.4、堅持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)
定期運動能降低膽固醇及疏通膽道,即便是身體完全恢復(fù)后也要注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累。
3.5、維持引流管的清潔,注意引流情況
如有引流管,要注意維持管道的清潔,記錄引流情況(包括引流液的顏色和量),定期到醫(yī)院復(fù)診。如果出現(xiàn)留置管周圍腹痛、皮膚紅腫滲出、引流液異常,均需及時就診。
膽囊切除手術(shù)后吃什么好
1、山藥大棗粥
山藥150克,大棗9枚,大米100克。
將山藥洗凈,去皮,切成小塊;大棗、大米去雜,洗凈,備用。適量的水,加紅棗、粥,加山藥塊五成熟,再煮至熟粥。
每日1次-2次,可長期食用。
山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效。大棗有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)胃健脾、養(yǎng)血安神等功效。
2、芋頭肉絲粥
鮮芋頭100克,瘦豬肉60克,玉米面100克。
將芋頭去皮、洗凈,切成小塊;瘦豬肉切絲,備用。鍋內(nèi)加水適量,水開后,撒入玉米面(邊撒邊攪動,以防粘連),再加入肉絲共煮粥,五成熟時加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。
每日兩次,可長期食用。
芋頭性平,味甘、辛,有調(diào)中益氣、化痰和胃、軟堅散結(jié)等功效。豬肉有滋補(bǔ)腎陰、滋養(yǎng)肝血、潤澤皮膚等功效。玉米營養(yǎng)豐富,有調(diào)中健腦的功效。
膽囊切除手術(shù)后有什么禁忌
1、忌食油炸食物,炸土豆片、炸香蕉等被煎炸過的水果也不要食用的。
2、忌煙、酒、辛辣食物。
3、平時應(yīng)減少脂肪的攝取。包括:動物脂肪及內(nèi)臟、魚籽、肥肉、蟹黃、蛋黃、奶油制品、油菜;慎食魚、甲殼類動物。
4、必須少食糖。糖分過多,刺激胰島素分泌增多,胰島素能使膽固醇增加而導(dǎo)致結(jié)石,糖被人體吸收后還容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹径a(chǎn)生高脂血癥。
5、牛奶只限于飲用脫脂牛奶;避免食用加工食品和高糖分的食物等。
6、避免食用易脹氣食物。如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料、碳酸飲料、酸性的果汁、咖啡、可可等。
7、膽囊結(jié)石應(yīng)少吃豆腐,豆干等含鈣高的食物,減少結(jié)石的發(fā)生。
8、限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無花果、核桃等食物。
膽囊開刀切除要休息多久
1、膽囊開刀切除要休息多久
不同的膽囊開刀方式,休息的時間也不同。大部分的膽囊手術(shù)都繼承了腹腔鏡外科的技術(shù),使用包括攝像機(jī)在內(nèi)的精巧器械,通過腹部細(xì)小的穿刺口進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù)這種手術(shù)通常手術(shù)后兩到三天就可以下床了,而進(jìn)行了開腹膽囊切除術(shù)的病人術(shù)后則要留院5-7天,一周后才能正常飲食,4-6周后才能正常活動。
2、膽囊術(shù)后注意事項
2.1、在術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品。尤其是在短時間內(nèi)要消化較多量的脂肪類食物,容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品,烹調(diào)盡量少用動物油,可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主,特別要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。
2.2、逐漸加強(qiáng)營養(yǎng)。膽囊切除1個月以后,飲食也不要過于追求清淡,必要的營養(yǎng)補(bǔ)充將有助于病人術(shù)后的早日康復(fù)。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、魚、豆類食品,如能飲1杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動物蛋白的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益。
3、膽囊切除術(shù)后遺癥有哪些
3.1、腹脹腹瀉
原因:膽囊在人體的消化系統(tǒng)中占有極重要的位置,當(dāng)膽囊被切除后,肝膽汁由肝內(nèi)排出后由于沒有膽囊來存儲膽汁,只好直接排入腸道,這樣當(dāng)人體真正進(jìn)食的時候,由于沒有足夠的膽汁就會造成身體的消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉的癥狀。
3.2、腸息肉
原因:肝臟分泌出的膽汁進(jìn)入腸道后與細(xì)菌接觸后就變?yōu)榇渭壞懰?對腸粘膜的刺激屬于不良刺激,膽囊功能正常時,膽汁只有在進(jìn)食時才排入腸道,但是膽囊切除后,由于沒有器官儲存初級膽酸,就會造成初級膽酸不斷的流入腸道并與細(xì)菌接觸,產(chǎn)生大量的次級膽酸。
3.3、結(jié)腸癌
原因:由次級膽酸造成,次級膽酸不僅會對腸粘膜產(chǎn)生不良刺激,還會使結(jié)腸粘膜細(xì)胞有絲分裂增強(qiáng),引起結(jié)腸癌。
生活中吃什么對膽囊好
1、苦瓜
苦瓜可補(bǔ)膽潤肝,利尿,消暑,解烈酒,助消化,防感冒,還可治喉炎及風(fēng)熱咳嗽?？喙现械目喙纤乇蛔u(yù)為“脂肪殺手”,苦瓜的新鮮汁液,含有苦瓜甙和類似胰島素的物質(zhì),具有良好的降血糖作用,能使攝取脂肪和多糖減少。
2、山楂
山楂之所以為我們所熟知是因為冰糖葫蘆,但其實山楂還是一種中藥材,其味酸甘,性微溫,屬肝膽脾經(jīng)。它含有熊果酸,能降低動物脂肪在血管壁的沉積,在一定程度上減輕動脈硬化。
3、烏梅
現(xiàn)代藥理研究證實,烏梅煎劑對膽囊有促進(jìn)收縮和利膽作用,有利于引流膽道的膽汁,減少和防止膽道感染,還能增加膽汁分泌,并能使膽汁趨于酸性,所以烏梅四逆湯可作為肝膽疾患的基本方。
4、玉米
玉米,又稱“玉蜀黍”、“苞谷”、“玉茭”、“棒子”等,它味甘性平,具有調(diào)中開胃、益肺寧心、清濕熱、利肝膽、延緩衰老等功能。玉米含有類黃酮,對視網(wǎng)膜黃斑有一定作用,所以多吃玉米有明目作用。
常見的膽囊疾病有哪些
1、膽囊息肉
膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個“肉疙瘩”,在臨床上,膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。膽囊息肉的隱蔽性強(qiáng),很多人無任何癥狀,只是體檢時才發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀時,多數(shù)與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適;伴有結(jié)石時,可出現(xiàn)膽絞痛。
2、膽囊結(jié)石
膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。能夠增加膽汁中膽固醇和膽色素的濃度,延緩膽囊排空的因素都有可能引起膽結(jié)石,如不吃早餐及飲食不規(guī)律、長期節(jié)食減肥、蔬菜吃的少,高脂高熱量食物攝入過多、過分吃素等。
3、膽囊炎
可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。急性膽囊炎一般會出現(xiàn)右上腹疼痛突然發(fā)作,痛感強(qiáng)烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。而膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛。
膽結(jié)石需要切除膽囊嗎
1、膽結(jié)石需要切除膽囊嗎
其實膽結(jié)石并不是一種治療起來很難的疾病,這種疾病只需要把結(jié)石排出體內(nèi)就可以了。目前臨床上最為主流的治療方法就是聲波碎石,這種手術(shù)的原理是通過超聲波技術(shù)將結(jié)石打碎然后慢慢的將結(jié)石排出體外,對于結(jié)石不是很大的人來說,可以通過藥物的方式來化解結(jié)石,甚至連手術(shù)都不需要。
2、得了膽結(jié)石的飲食療法
膽結(jié)石的飲食療法首先多補(bǔ)充高纖維、高維生素食物。 膽結(jié)石患者日常飲食中要補(bǔ)充高纖維的食物如蔬菜、水果、谷物等;多補(bǔ)充維生素K,如菠菜、花椰菜等都有豐富含量。
膽結(jié)石的飲食療法其次要禁食產(chǎn)生氣體的食物。 膽結(jié)石患者日常飲食中需要禁止食用容易產(chǎn)生氣體的食物,這些食物包含馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料。
3、哪些人群易患膽結(jié)石
長期低脂飲食的人群易患膽結(jié)石。很多女性為了減肥就低脂飲食,如不吃肉食,牛奶也選取低脂奶。殊不知低脂飲食會影響身體對營養(yǎng)的吸收,造成膽汁缺乏而營養(yǎng)不良,長期下來就患膽結(jié)石了。
喜愛甜食或過量攝入含糖量高的食物的人也易患膽結(jié)石。如精制的大米、面粉等會加速膽固醇的累積,過多的糖分又會轉(zhuǎn)化為脂肪,使人發(fā)胖,增加形成結(jié)石的危險。
膽結(jié)石是會傳染嗎
膽結(jié)石一般是不會傳染的。膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。國人吃得愈來愈好,使得膽結(jié)石得以輕易纏身而不自覺。國人應(yīng)注意平日的飲食,限制動物性脂肪攝取,并保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊X光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法,目前腹部超音波檢查是最常用而又無痛的方法,利用音波的回聲反射來測定有否結(jié)石,以達(dá)到早期治療的目的。
由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān),若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現(xiàn)癥狀時,都必須提高警覺。膽結(jié)石的日常對應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討,是健康的第一步。
用于治療膽結(jié)石的土方法
1、金銀花、蒲公英、金錢草各25克,柴胡、青皮、克陳皮、石斛各20克,白芍15克,連翹15克,黃芩10克,三棱10克,水煎服,每日1劑,日服2次。有舒肝解毒化石之效,適用于肝膽氣郁、濕熱蘊結(jié)型的膽結(jié)石患者。
2、金錢草30克,茵陳12~24克,大黃5~20克,黃連、黃柏、黃芩、木香各6~12克、法夏、西黨、郁金各12克,貓爪草9~24克,甘草6克,用水煎服,每日1劑,日服2次。有清熱、疏肝、理氣、通里之效。適用于肝郁氣滯、濕熱蘊結(jié)型膽結(jié)石。
3、綠茶適量,曬干研沫,沸開水沖,趁熱連茶沫一起飲下,每天晨起空腹和睡前各飲一次,其他時間隨時可服,初服時每次2茶匙,每天服5次,約2天后,改為每次1茶匙,每日4次,能夠治療膽結(jié)石。
4、吊南瓜蔓100克,洗凈切碎,放入熱水瓶中,用開水浸泡,當(dāng)茶飲用。每天泡一熱水瓶,平時和吃飯時均可飲用,一天喝一瓶,每天換藥重泡,連喝3~4天。
5、核桃仁120克,純香油30~60克。煎炒后,拌冰糖90克,一日分3次服用。
膽囊切除手術(shù)是大手術(shù)嗎
1、膽囊切除手術(shù)是大手術(shù)嗎
膽囊切除手術(shù)在目前是屬于一個很小的手術(shù),腹腔鏡通過皮膚就可以直入腹腔,也就是醫(yī)生所說的打幾個洞。20余年來,中國已開展40多類腹腔鏡外科手術(shù),病例已超過100多萬。實際上膽囊切除方法有兩種!不開膛破肚,看腹腔鏡下如何做膽囊切除手術(shù)!LC正是借助了腹腔鏡這一特殊儀器,成為目前最普遍的膽囊切除方法。
如果術(shù)中懷疑有膽管結(jié)石,手術(shù)期間會進(jìn)行X射線掃描膽管成像。有時候,醫(yī)生出于安全考慮,或發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,而腹腔鏡手術(shù)無法進(jìn)行的情況下,醫(yī)生會建議換成開腹手術(shù)。手術(shù)方式都是非常安全的,您大可不必?fù)?dān)心!但是它們和所有外科手術(shù)一樣,都會存在出血和感染等風(fēng)險。具體的手術(shù)風(fēng)險,醫(yī)生會在術(shù)前談話中詳細(xì)告知。
2、膽囊切除手術(shù)的過程
腹部常規(guī)消毒,鋪無菌手術(shù)巾。沿臍窩下緣做弧形切口,約10mm長,若下腹有過手術(shù),可在臍上緣切開以避開原手術(shù)瘢痕,切開皮膚。
將腹腔鏡放入,在腹腔鏡的監(jiān)視下進(jìn)行各點的穿刺。一般在劍突下2cm穿刺放入10mm套管以備放電凝鉤、施夾器等器械;在右鎖骨中線肋緣下2cm或腹直肌外緣和腋前線肋緣下2cm各用5mm的套管針穿刺以放入沖洗器和膽囊固定抓鉗。
在兩鈦夾之間用剪刀剪斷,不能用電切或電凝以防熱傳導(dǎo)而損傷膽總管。而后在其后內(nèi)方找到膽囊動脈,并置鈦夾剪斷。切斷膽囊管后不能用力牽拉,以免拉斷膽囊動脈,并注意膽囊的后支血管。仔細(xì)剝離膽囊,電凝或上鈦夾止血。
檢查腹腔內(nèi)無積血和液體后拔出腹腔鏡,打開套管的閥門排出腹腔內(nèi)的二氧化化碳?xì)怏w,然后拔出套管。在放置10mm套管的切口用細(xì)線做筋膜層縫合1或2針,將各切口用無菌膠膜閉合。
3、膽囊切除手術(shù)的指征
行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征:
膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;
急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;
經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;
無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。
慢性膽囊炎伴有膽石者,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。
如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。
膽囊切除手術(shù)幾天出院
對于膽囊疾病擇期手術(shù)的患者來說,辦了住院手續(xù)后,花個一兩天時間等待體檢,遇到核磁共振等熱門檢查設(shè)備,3-5天的等待也很常見,檢查過后等待排手術(shù)一兩天,手術(shù)后,逐漸拔掉胃管、尿管,等待進(jìn)食,簡單恢復(fù),大概又要花去兩三天的時間,整個過程算下來至少要一周的時間?！斑@種情況在我們肝膽胰外科已經(jīng)得到了徹底的顛覆,7月初開通膽囊手術(shù)快速康復(fù)通道以來,已經(jīng)有十幾個膽囊手術(shù)患者受益,從住院檢查到手術(shù),再到出院,只需要三天時間。
膽囊切除有什么危害
1、結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高
近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險性較未切除者高45倍。
2、造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實石膽酸對肝細(xì)胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個原因。
3、導(dǎo)致膽管損傷
膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的最大缺陷。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。
膽囊腫大需要切除嗎
1、膽囊腫大需要切除嗎
其實許多單純性的膽囊炎、無癥狀的膽囊小結(jié)石并不需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
那么哪些膽囊應(yīng)該被切掉呢?膽囊結(jié)石合并膽囊炎急性發(fā)作時,如病情嚴(yán)重、藥物治療效果差、有反復(fù)發(fā)作的可能;外傷后出現(xiàn)膽囊破裂時;因其他疾病導(dǎo)致膽囊上破個洞時。
還有一些膽囊,是不一定非要切的:膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎,建議手術(shù)。膽囊壁增厚,需警惕膽囊癌可能時,建議手術(shù)。
其實,簡單點理解就是:內(nèi)科治不好的、用藥沒法根治的、有破裂瘺管的、有癌變可能的膽囊需要切除。
2、膽囊腫大病因
膽囊息肉
通常臨床上所稱膽囊息肉,又稱膽囊隆起性病變,是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,以膽固醇性息肉多見,多無癥狀,部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛,一般認(rèn)為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素。
膽囊炎
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。
3、膽囊腫大如何檢查
在臨床上凡是見到膽囊增大患者,首先要看有無感染病史、臨床癥狀表現(xiàn)和體征,鑒別膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等疾病所致的膽囊增大;二要進(jìn)行體格檢查,膽囊觸診時可觸及腫大的膽囊,并有囊性感或?qū)嶓w感,及明顯壓痛;三要進(jìn)行實驗室檢查,必要時再查肝膽超聲檢查,以明確膽囊增大的原因和嚴(yán)重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
膽囊腫大不能吃什么
1、高脂肪食物不要碰
膽囊炎往往會發(fā)生在飽食后的晚上或者是清晨,特別是吃了過多的脂肪后會癥狀加重,這是因為消化脂肪需要大量的膽汁,而由于膽囊炎的存在,膽汁分泌受到了影響,所以會出現(xiàn)膽囊部位的疼痛,慢性膽囊炎在飽食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并且會伴隨著消化不良的癥狀,比如噯氣,腹脹等,所以患有膽囊炎的患者應(yīng)該保持脂肪攝入在每日40-50克之間,肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等不要去碰,炒菜要選擇植物油。
2、酸性食物不要碰
醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物不要碰,因為這些食物會造成十二指腸以及胃分泌膽囊素,造成膽囊的收縮,從而會引起膽絞痛。
3、多冷或者是過熱的食物不要碰
過熱的湯湯水水,過冷的食物,比如冰激凌、雪糕、冰鎮(zhèn)的飲料、啤酒等都不要去碰,因為過于冷或者是過于熱都會造成膽道括約肌的痙攣,導(dǎo)致膽囊區(qū)域的隱痛或者是絞痛,所以過冷或者是過熱的食物不適宜膽囊炎患者食用。
膽囊腫大吃什么好
1、優(yōu)質(zhì)蛋白食物
對于患有膽囊炎的患者而言,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白非常重要,因為這種營養(yǎng)物質(zhì)直接關(guān)系到患者的健康恢復(fù)情況。同時優(yōu)質(zhì)蛋白對我們?nèi)梭w健康而言也非常重要,如果一個人長期不食動物性食物的話,就會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)嚴(yán)重的不足除此之外還會不同程度地缺乏其他營養(yǎng)物質(zhì),長期如此勢必會導(dǎo)致出現(xiàn)有營養(yǎng)不良的癥狀。專家提醒,營養(yǎng)不良會導(dǎo)致抵抗力下降從而患病。
同時如果膽囊炎患者不注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)的話,非常不利于膽囊炎病人的康復(fù)。因此膽囊炎患者在平時生活中應(yīng)該適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比如像雞鴨肉、魚肉、蛋類等食物都非常適合。
2、補(bǔ)充能量
不僅膽囊炎的恢復(fù)需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),同時能量也是必不可少的,只有這樣才能促進(jìn)病情的逐漸恢復(fù)。在平時生活中我們也只有源源不斷的攝取足夠的能量才能讓生命得以延續(xù),同時保證新陳代謝的正常進(jìn)行。專家指出,如果人體長期缺乏能量的話不但會導(dǎo)致行動變得遲緩大腦變得遲鈍,同時病情的恢復(fù)也會非常慢,甚至還有可能會導(dǎo)致病情加重。
要想更好的補(bǔ)充能量,那么在平時生活中就應(yīng)該多吃些米飯、面、水果等食物,在這些食物中所含有的能量都是非常豐富的。而且這些食物不需要限制,應(yīng)該根據(jù)需要而進(jìn)行攝取,以此來滿足機(jī)體新陳代謝的需要。
膽囊切除手術(shù)多久恢復(fù)
1、膽囊切除手術(shù)多久恢復(fù)
如果切除膽囊的話,采用開膛的方式是7天拆線,這是身體好的人的時間。老人可能時間長一天,但是如果是腹腔鏡手術(shù),三天就可以恢復(fù)了。
2、膽囊息肉的飲食注意
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品,少吃高脂肪、高膽固醇食物。
多吃富含維生素A的食品,如胡蘿卜、番茄等。維生素A能減少膽固醇結(jié)晶的形成。
增加食品中的蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例,以保證熱量需要和利于肝糖原的生成。
減少纖維素含量,少渣飲食還可減少對胃腸的刺激。
增加進(jìn)餐次數(shù),以刺激膽汁分泌,減少膽囊中膽汁淤滯濃縮。
3、膽囊息肉手術(shù)要多少錢
一般膽囊息肉的尺寸超過1厘米,才需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般膽囊息肉手術(shù)的費用差不多在三千元左右,不過,膽囊息肉手術(shù)的價格一般不是完全統(tǒng)一的,不同的地區(qū)不同的醫(yī)院以及患者不同的病情,都是決定膽囊息肉手術(shù)價格的重要因素。
除此之外,專家指出,膽囊息肉嚴(yán)重時,大家千萬不要心疼錢不及時手術(shù),這樣只會得不償失。
膽囊息肉傳染不傳染呢
膽囊息肉簡稱膽息肉,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,該疾病是不會傳染的,它不屬于傳染性疾病,所以不會發(fā)生傳染,大家在日常生活中要想預(yù)防該疾病的入侵,一定做好預(yù)防工作。
禁酒及含酒精類飲料：酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大,增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。
飲食要規(guī)律、早餐要吃好：規(guī)律飲食、吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時間過長,即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
低膽固醇飲食；膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品。
膽囊息肉的治療機(jī)理
1、矯正形成息肉膽汁,阻止息肉的生長與再生成。
2、改變病灶局部微環(huán)境,切斷息肉營養(yǎng)供給,使瘤體從根部干枯、萎縮壞死“瘤亡蒂落”,通過體腔隨大便排出體外。
3、活性成份附著瘤體表面,浸入息肉組織體內(nèi)直接殺滅細(xì)胞,使其失活,不得復(fù)生。化腐生肌,修復(fù)基底組織,恢復(fù)胃、腸功能。
4、全面調(diào)整人體免疫功能,糾正機(jī)體失衡狀態(tài),通過激活和增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng)(包括體液免疫和細(xì)胞免疫)使其增加體液免疫對致息因子的監(jiān)控,促進(jìn)淋巴細(xì)胞、單核吞噬和巨噬細(xì)胞對息肉組織的吞噬作用,糾正膽囊致息內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié),調(diào)整致息與抑息基因至正常平衡狀態(tài),從而治愈膽囊息肉。該療法以調(diào)整、逆轉(zhuǎn)患者整體病態(tài)因素、平衡陰陽入手,可從根本上使膽囊息肉逐漸縮小、吸收,最終完全消失,從而達(dá)到徹底康復(fù)的目的。
膽囊切除手術(shù)后能下地嗎
1、膽囊切除手術(shù)后能下地嗎
術(shù)后12h后,應(yīng)鼓勵患者下床做輕微的活動,以促進(jìn)腸蠕動及胃腸功能恢復(fù),減輕腹脹,防止并發(fā)癥的發(fā)生。避免劇烈活動或搬動重物,以免損傷刀口部位的肌肉。
所以膽囊切除手術(shù)后12小時后就能下地。
2、膽囊結(jié)石不能吃什么
不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白質(zhì)絕大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低價揮發(fā)性脂肪酸較多,對腸道有一定的刺激作用,而且,牛奶中的脂肪消化需要膽汁,所以飲用牛奶會加重膽囊負(fù)擔(dān),使病情加重。
忌辛辣刺激的食物,忌油膩、節(jié)五辛是膽結(jié)石患者的禁忌原則之一,膽囊炎、膽結(jié)石多屬濕熱所致,油膩、辛辣刺激可以助濕生熱,故當(dāng)忌。如:辣椒油、咖喱粉、花椒粉等。
3、膽囊結(jié)石有什么危害
形成膽囊癌，膽囊癌與膽囊結(jié)石是有直接的聯(lián)系。膽囊癌的特點是誤診率很高,因為往往患者是在接受膽囊結(jié)石手術(shù)時,才被發(fā)現(xiàn)患上了膽囊癌,這時多為晚期,療效極差,絕大多數(shù)患者在一年內(nèi)死亡。
引起膽囊結(jié)石的原因
1、有不良衛(wèi)生習(xí)慣。感染腸道寄生蟲者。進(jìn)入膽道或膽道或膽囊內(nèi)的蛔蟲其死亡后的蟲體或蟲卵皆可形成結(jié)石。
2、與生活習(xí)慣有關(guān)。如愛靜不愛動、肥胖癥、妊娠后期的病人,因體力活動減少,腹壁松弛,內(nèi)臟下垂,長期壓迫膽管,使膽汁排泄不暢,膽囊肌張力減退,致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結(jié)石。
為什么會患上膽囊結(jié)石 引起膽囊結(jié)石的原因是什么 膽囊結(jié)石的危害有哪些聲明:圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),敬請告知3、與膽囊的慢性炎癥有關(guān)。膽囊黏膜因受濃縮的膽汁或返流的胰液刺激而發(fā)生炎癥,其壞死脫落的黏膜和細(xì)菌、病毒等構(gòu)成一個核心,促使膽固醇、膽紅素沉積,久之形成結(jié)石。
3、盲目節(jié)食減肥。不食早餐,喜食甜食等,均可導(dǎo)致膽汁成分改變。膽汁易濃縮,膽固醇呈飽和狀態(tài),相互沉積而形成結(jié)石。
4、與某些物理因素有關(guān)。作胃手術(shù)易損傷支配膽囊運動的神經(jīng),使膽囊功能降低,膽汁淤積,久之形成結(jié)石。
5、膽固醇的代謝失調(diào)。妊娠晚期或產(chǎn)后的婦女及高脂肪飲食或糖尿病患者,其血中膽固醇含量均增高,膽汁中膽固醇含量也增高。此時若膽汁淤積,膽鹽減少,則極易形成結(jié)石。
膽囊結(jié)石的檢查方法
1、B超檢查:B超檢查是診斷膽囊結(jié)石的首選方法,可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常,但是受胃腸腔內(nèi)氣體干擾,常難以發(fā)現(xiàn)膽總管下段結(jié)石位。
2、CT檢查:高度懷疑膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者原因不明的肝內(nèi)外膽管梗阻,經(jīng)B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查,CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因,不受氣體干擾。
3、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影:經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查主要將造影劑注入膽道進(jìn)行造影,可使整個膽管系統(tǒng)及膽囊清晰顯影,同時可以發(fā)現(xiàn)膽管及膽囊內(nèi)有無結(jié)石、膽管有無擴(kuò)張、狹窄及其程度。
4、磁共振胰膽管造影:磁共振胰膽管造影可以清楚地顯示膽石位置及膽管梗阻后擴(kuò)張程度,對膽系梗阻的診斷可以取代經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。
5、經(jīng)皮穿刺膽道造影:經(jīng)皮穿刺膽道造影可以清楚地顯示肝內(nèi)外整個膽管系統(tǒng),有助于判斷肝內(nèi)肝外各級膽管是否有梗阻以及梗阻的部位,適用于ERCp失敗或不宜的情況下使用。
膽囊多發(fā)息肉需要手術(shù)嗎
1、膽囊多發(fā)息肉需要手術(shù)嗎
一般來說膽囊息肉可以進(jìn)行藥物治療,只要息肉部分不超過一公分基本沒有必要進(jìn)行做手術(shù),可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,生活最好要有規(guī)律。不抽煙喝酒,每天盡量戶外運動。
對于膽囊性息肉,在中藥上也可以進(jìn)行治療,可以完全沒有必要進(jìn)行手術(shù)。中藥的好處就是副作用小除根,中藥治療確實有很大的療效,特別是對炎癥性息肉,可以確切的消除,但是在生活中也要注意休息,少生氣,不喝酒。
對于膽囊性息肉,在中藥上也可以進(jìn)行治療,可以完全沒有必要進(jìn)行手術(shù)。中藥的好處就是副作用小除根,中藥治療確實有很大的療效,特別是對炎癥性息肉,可以確切的消除,但是在生活中也要注意休息,少生氣,不喝酒。
2、膽囊息肉多少個或是多大可能是惡性的
一般情況下,單發(fā)的息肉是可惡變的;而多發(fā)的息肉一般不會惡變。息肉直徑多小于10mm多為良性;10～13mm者,則傾向于膽囊腺瘤;大于13mm者,應(yīng)首先考慮到癌的可能。但是病變的數(shù)量大小不應(yīng)該作為其良惡性的標(biāo)志,必須囑病人定期復(fù)查。如果病人年齡超過50歲,息肉直徑超過1厘米、屬于單發(fā)、呈逐漸增大趨勢,也多考慮惡變的可能。
3、膽囊息肉的鑒別診斷
膽囊息肉與腺瘤樣增生、腺瘤及腺癌、膽囊壁黏附的小結(jié)石等膽囊內(nèi)隆起性病變僅從臨床表現(xiàn)區(qū)分比較困難。B型超聲對黏附在膽囊壁上的小結(jié)石、膽泥、黏稠膽汁或血凝團(tuán)塊等無聲影的小回聲團(tuán)可能誤認(rèn)為本病。高度敏感的彩色多普勒血流顯象(cDF1)對鑒別膽囊小隆起性病變,有重要的膽囊息肉的診斷價值,若能顯示病變內(nèi)有血流,則高度提示為腫瘤;若多普勒頻譜為低阻動脈血流頻譜,則應(yīng)懷疑為小膽囊癌。
膽囊多發(fā)息肉發(fā)作怎么辦
1、膽囊息肉惡變的危險因素及手術(shù)指征
1.1、膽囊息肉的大小大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑10mm),已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變,且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。
1.2、年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
1.3、息肉的數(shù)目、形態(tài)單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。
2、手術(shù)治療
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。
而對于息肉直徑10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù)。
膽囊多發(fā)息肉的飲食禁忌
1、膽囊息肉吃哪些食物好
1.1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
1.2、宜多食干豆類及其制品。
1.3、宜選用植物油,不用動物油。
1.4、平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
1.5、要多吃含有維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。
2、膽囊息肉最好不要吃哪些食物
2.1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2.2、應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
2.3、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
膽囊切除手術(shù)有幾種方法
1、膽囊切除手術(shù)有幾種方法
膽結(jié)石手術(shù)的方法比較多,其中以傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石、開腹探查膽管取石、腹腔鏡微小切口切除膽囊、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石、雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)等多種膽囊手術(shù)。鑒于不同膽結(jié)石手術(shù)的方法有各自的優(yōu)缺點及適應(yīng)癥,所以在具體選擇必須結(jié)合患者身體特點。
2、膽囊息肉的偏方可信嗎
膽囊息肉多是良性的病變,一般不會自行消失,目前也沒有特別有效的治療藥物。不建議使用一些偏方,或是盲目用藥等,以免影響身體的健康?？梢詴簳r先觀察治療,并要定期進(jìn)行復(fù)查。
膽囊息肉是常見的一種疾病,多是由于長期的飲食、生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致的。主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等。所以養(yǎng)成良好的飲食起居規(guī)律是非常重要的,不要長期熬夜。
3、膽囊息肉要治療多少個療程
在對膽囊息肉進(jìn)行保守治療的話,患者要注意選擇正規(guī)的?？漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下按療程進(jìn)行用藥治療,這種疾病的治療,通常需要兩到三個療程,并且在治療之后,要注意定期進(jìn)行復(fù)查。
膽囊息肉的患者,如果再保守治療效果不好的情況下,應(yīng)該盡早的選擇醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行膽囊摘除,膽囊息肉這種疾病,在臨床上具有比較高的惡變率,如果不及時治療很有可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。
如何預(yù)防膽囊息肉
1、禁酒及含酒精類飲料
酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來的息肉增長、變大,增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。
2、飲食要規(guī)律、早餐要吃好
規(guī)律飲食、吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時間過長,即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
3、低膽固醇飲食
膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。
常見的膽囊息肉檢查方法
1、B超檢查
這種膽囊息肉的檢查中最為廣泛使用的方法,由于具備無創(chuàng)傷等優(yōu)點容易被患者接受。B超檢查可以準(zhǔn)確地顯示息肉的大小、位置、數(shù)量以及膽囊壁的情況。有臨床調(diào)查顯示,B超對膽囊息肉的檢出率為92.7%,特異性94.8%,假陽性5.2%,其檢出的準(zhǔn)確性明顯高于CT,并且能清晰地顯示息肉的部位、大小、數(shù)目及局部膽囊壁的變化,是一種簡便可靠的膽囊息肉的檢查方法。
2、三維超聲成像
三維超聲成像檢查可以使膽囊具有立體感,有直視膽囊剖面的效果,可彌補(bǔ)二維顯像某些不足,是常見的膽囊息肉的檢查方法。該檢查方法不僅可以觀察膽囊息肉的大小形態(tài),還可以分清息肉和膽囊壁的關(guān)系。尤其在膽囊后壁的息肉,二維顯像不能清楚地分辨是否有蒂,以及蒂與膽囊壁附著的范圍和深度,三維超聲成像都可較好的解決上述問題。
3、內(nèi)鏡超聲(EUS)
該檢查方法是將超聲微小探頭安置在內(nèi)鏡頂端,探頭為高頻,將內(nèi)鏡插入消化道,進(jìn)入十二指腸壺腹后此探頭更接近膽囊,可以減少干擾或膽汁粘稠度等影響。早期膽囊癌絕大多數(shù)是在結(jié)石和息肉等病變的掩蓋下發(fā)展,早期缺乏特征性聲像圖表現(xiàn),所以鑒別很困難。而EUS檢查可以觀察息肉樣病變與膽囊壁之間的關(guān)系,有助于鑒別診斷。
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