卵巢囊腫的手術(shù)需要切除卵巢嗎？切除后會(huì)有什么影響？
子宮切除女性該怎么養(yǎng)生。
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卵巢囊腫到底需不需要治療？只是許多檢查出卵巢囊腫后的女性首先都會(huì)發(fā)出的疑問。如果是生理性的卵巢囊腫它是可以自然消退的，而病理性的卵巢囊腫沒有癥狀表現(xiàn)的且體積不大的卵巢囊腫并不需要接受特殊的治療，但是如果卵巢囊腫超過5cm或者有其他癥狀表現(xiàn)等等，醫(yī)生可能就會(huì)建議手術(shù)剔除了。
病理性卵巢囊腫的惡變幾率大概在1%-10%.有的卵巢囊腫檢查出來的時(shí)候它有可能本來就是早期卵巢癌的一種表現(xiàn)，但是一開始沒有注意察覺；另外一種情況是原先病理性卵巢囊腫是良性的，但是后面可能會(huì)發(fā)生惡變。所以，一旦檢查出卵巢囊腫還是要定期隨訪、觀察，如果符合手術(shù)指征建議及時(shí)處理。
一般來說良性的卵巢囊腫良性行手術(shù)的時(shí)候都是建議保留卵巢的。但是對于體積很大、沒有正常的卵巢皮質(zhì)、卵巢囊腫惡變、卵巢出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死情況的患者或者是絕經(jīng)婦女會(huì)建議切除一側(cè)卵巢。
切除卵巢后，女性的身體會(huì)受到一定的影響。卵巢是女性的內(nèi)分泌器官，有兩大功能，一個(gè)是分泌激素，另一個(gè)是排卵。如果切除一側(cè)卵巢，對于激素分泌的影響可能不會(huì)很明顯；分泌激素來說影響不一定很明顯，但是對生育的影響還是比較大的，因?yàn)樗皇Ｏ铝硗庖粋?cè)卵巢，生育率肯定會(huì)下降。如果是切除雙側(cè)卵巢，那雌激素就停止分泌了，會(huì)很快就出現(xiàn)低雌激素的癥狀，比如更年期癥狀等等。同時(shí)，卵巢也不排卵了，意味著她不能夠再生育了。
卵巢囊腫剔除之后的復(fù)發(fā)率高嗎？
不同的類型的卵巢囊腫，它的復(fù)發(fā)概率不太一樣，但是都有復(fù)發(fā)的幾率，其中如卵巢巧克力囊腫的復(fù)發(fā)率就比較高，可以達(dá)到40%-50%以上。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥是在女性的一種常見病，子宮內(nèi)膜異位出現(xiàn)在卵巢上就會(huì)發(fā)生卵巢巧克力囊腫，也叫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為月經(jīng)的改變，不孕，還有痛經(jīng)、性交痛。卵巢巧克力囊腫，它的特點(diǎn)是不斷地增大，每個(gè)月它要出血一次，它會(huì)逐漸的增大。雖然它是個(gè)良性的囊腫，但是有可能有惡性的表現(xiàn)，比如侵襲性增長，整個(gè)盆腔、腹腔到處播散，到達(dá)腸道、泌尿道等部位，需要與普通的卵巢囊腫區(qū)分。
手術(shù)之后需要注意什么預(yù)防復(fù)發(fā)？
1、對于卵巢巧克力囊腫，預(yù)防的手段有藥物治療，比如打GnRHa的抑制劑，還有是口服避孕藥等等，還有是抑制卵巢功能的藥物。
2、對于普通的卵巢囊腫，單純囊腫、上皮性的囊腫等等，目前并沒有什么藥物治療的手段，最主要的還是要做到密切動(dòng)態(tài)的監(jiān)測，定期的復(fù)查。
卵巢囊腫會(huì)影響生育嗎？妊娠期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫怎么辦？
總的來說，卵巢囊腫對卵巢的功能多少會(huì)存在一定的影響，但是并不能一概而論。如果是單側(cè)的囊腫體積比較小不影響正常的內(nèi)分泌以及排卵，那么它對生育的影響會(huì)小一些。但是如果卵巢囊腫體積比較大，導(dǎo)致正常卵巢皮質(zhì)相對比較少也會(huì)影響內(nèi)分泌功能、排卵功能，從而對生育產(chǎn)生影響，比如可能導(dǎo)致不孕、懷孕后致流產(chǎn)等等。
如果是在妊娠期發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫的情況，要根據(jù)其癥狀表現(xiàn)、囊腫大小以及懷孕階段來判斷。在妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，如果體積比較小沒有癥狀，腫瘤指標(biāo)是正常的，可以先觀察；妊娠中期以后如果囊腫增大了出現(xiàn)癥狀了，可以考慮手術(shù)治療；到了妊娠晚期以后如果發(fā)現(xiàn)囊腫，在排除惡性的情況下，沒有急性腹癥的情況可以等待到足月的時(shí)候再處理。
卵巢囊腫患者飲食和生活的注意事項(xiàng)？
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的女性，在平時(shí)生活當(dāng)中要注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，尤其是平時(shí)翻身的時(shí)候，轉(zhuǎn)體位的時(shí)候，突然的轉(zhuǎn)體位可能會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的發(fā)生，出現(xiàn)這種情況急診手術(shù)可能要切除卵巢的機(jī)會(huì)比較大。在飲食方面，要注意飲食均衡、清淡。
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子宮切除卵巢受影響嗎
1、子宮切除卵巢受影響嗎
子宮切除從以下方面影響甾體激素的合成及卵泡的發(fā)育,導(dǎo)致卵巢功能減退:
1.1、子宮本身為性激素的靶器官,與垂體、卵巢構(gòu)成激素軸協(xié)調(diào)作用。子宮本身又是內(nèi)分泌器官,可分泌多種具有生理功能的物質(zhì),參與調(diào)節(jié)局部及全身的生理、病理過程,子宮內(nèi)膜有豐富的受體參與生理活動(dòng)。(子宮能夠分泌前列腺素、催乳素、胰島素樣生長因子、松弛素和上皮生長因子等。而在切除子宮后,來自子宮的抑制素水平降低,從而削弱了子宮抑制素對FSH和對卵泡閉鎖的抑制作用)。
1.2、子宮切除后卵巢動(dòng)脈血供下降(子宮動(dòng)脈的上行支之一與卵巢動(dòng)脈末梢吻合,即卵巢支,提供給卵巢的血液占全部血供的50%～70%。子宮切除后,即切斷了來自子宮方面對卵巢功能的支持)及手術(shù)引起卵巢移位、扭曲、粘連,也可影響卵巢血供。
2、卵巢功能衰退的危害
2.1、心血管疾病是絕經(jīng)女性的第一大死因
心血管疾病影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于了我們老百姓心中所想的惡性的腫瘤帶來的影響。心血管疾病的發(fā)病率在女性絕經(jīng)后發(fā)病率,死亡率增加,很大一部分的原因是絕經(jīng)后卵巢功能衰退雌激素水平下降。這也是為什么正常絕經(jīng)后有指證的女性建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行絕經(jīng)后激素治療。
2.2、骨質(zhì)疏松和骨折嚴(yán)重威脅女性健康
骨質(zhì)疏松和骨折是威脅女性健康的又一大殺手,跟絕經(jīng)后激素水平急劇下降,骨鈣的丟失率會(huì)大大增加,在絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和骨折也會(huì)急劇上升。
2.3、老年性癡呆
前端性的研究表示老年性癡呆的發(fā)生與絕經(jīng)后雌激素水平的急劇下降有關(guān)。
3、哪些疾病需要切除子宮
3.1、心血管疾病是絕經(jīng)女性的第一大死因
心血管疾病影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于了我們老百姓心中所想的惡性的腫瘤帶來的影響。心血管疾病的發(fā)病率在女性絕經(jīng)后發(fā)病率,死亡率增加,很大一部分的原因是絕經(jīng)后卵巢功能衰退雌激素水平下降。這也是為什么正常絕經(jīng)后有指證的女性建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行絕經(jīng)后激素治療。
3.2、骨質(zhì)疏松和骨折嚴(yán)重威脅女性健康
骨質(zhì)疏松和骨折是威脅女性健康的又一大殺手,跟絕經(jīng)后激素水平急劇下降,骨鈣的丟失率會(huì)大大增加,在絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和骨折也會(huì)急劇上升。
3.3、老年性癡呆
前端性的研究表示老年性癡呆的發(fā)生與絕經(jīng)后雌激素水平的急劇下降有關(guān)。
子宮切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
1、出血。分為手術(shù)時(shí)出血及術(shù)后晚期出血。
2、膀胱、輸尿管損傷。
3、感染。術(shù)前陰道及宮頸消毒不嚴(yán),或手術(shù)時(shí)陰道分泌物溢入腹腔造成感染。
4、直腸損傷。切開子宮直腸陷凹,手術(shù)時(shí)易傷及直腸。
5、粘連。腸袢可粘連于子宮的切口,引起腸梗阻。
6、手術(shù)創(chuàng)面有癌變的可能,如各種殘端癌。
7、34%的患者在術(shù)后2年內(nèi)不同程度地出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀,患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng)。
8、術(shù)后患者陰道縮短,性生活不和諧,影響夫妻感情。
子宮切除后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后全休六周,免性生活及盆浴三個(gè)月以上。
2、術(shù)后六周門診隨診。
3、術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物三至六個(gè)月,積極防治上呼吸道感染、便秘等。
4、術(shù)后二至三周部分患者(約百分之十左右)可能有少量陰道血性分泌物,這是由于陰道殘端可吸收縫線脫落所致。只要出血小于既往的月經(jīng)量,不需要特殊治療,也不需要服用藥物。這種情況下請注意嚴(yán)格休息、避免過多活動(dòng),一般一周左右陰道血性分泌物會(huì)減少、消失。
5、因此在術(shù)后二至三周內(nèi),完全的休息對于康復(fù)至關(guān)重要,這期間應(yīng)完全避免任何體力勞動(dòng)。
6、極少數(shù)患者(大約千分之五或者更低的比率)術(shù)后陰道出血大于或等于月經(jīng)量,這種情況下,請迅速急診就診行相關(guān)診治。
7、術(shù)后請不要做陰道沖洗,可用溫開水沖洗外陰。
卵巢囊腫這種病在生活中是比較常見的，而且對于女性來說，也是比較嚴(yán)重的一種疾病，因?yàn)榕缘昧寺殉材夷[之后，如果不繼續(xù)的進(jìn)行治療，很可能會(huì)不排卵從而導(dǎo)致女性不受孕，甚至在疾病嚴(yán)重的時(shí)候還需要將卵巢切除掉，但是如果只是一邊出現(xiàn)問題，只切一個(gè)就可以了，那么切除一邊卵巢有什么影響呢?
懷孕這個(gè)是概率性的事件，排卵期內(nèi)同房無疑受孕的可能性較大。意見建議：建議你選擇排卵期內(nèi)同房。另外同房后可用枕頭墊于臀部下，這樣也是會(huì)增加受孕的概率。具體的排卵情況，你可以通過排卵試紙或者是超聲監(jiān)測卵泡的方法。
一側(cè)卵巢切除后，如果另一側(cè)卵巢保留且沒有問題，具有良好的功能，那么影響比較小;假如另一側(cè)卵巢功能欠佳，則影響比較大。
卵巢是產(chǎn)生卵子的器官，切除一側(cè)卵巢懷孕的機(jī)率減少一半，也容易影響另一側(cè)卵巢分泌雌孕激素的功能，應(yīng)該做性激素六項(xiàng)檢查和B超監(jiān)測排卵排除影響懷孕的因素
指導(dǎo)意見：一側(cè)卵巢切除后，如果另一側(cè)卵巢保留且沒有問題，具有良好的功能，那么影響比較小;假如另一側(cè)卵巢功能欠佳，則影響比較大。
切除卵巢有什么影響?
1、易骨折
卵巢切除后很容易發(fā)生骨質(zhì)丟失，所以發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)很大。因此切除卵巢后的女性要注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，增加骨密度，另外也要保護(hù)好自己，減少發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)。
2、陰道干澀
陰道壁變薄，分泌物減少，性生活時(shí)容易出現(xiàn)陰道干澀痛。這種情況使用避孕膏就能增加潤滑度，減少疼痛。
3、兩側(cè)卵巢全部切除會(huì)導(dǎo)致無法生育
切除卵巢等于無法生育?這并不能一概而論。女性的卵巢是雙側(cè)的，一般來說，如果一側(cè)卵巢被切除，另一側(cè)卵巢保留，且仍具有良好的功能，那么剩下的一側(cè)卵巢完全可以代償，并不影響生育。若一側(cè)卵巢全切除，另一側(cè)部分切除，此時(shí)的卵巢仍具有較大的再生能力和代償能力，殘缺的卵巢仍能排出卵細(xì)胞，所以仍有生育的可能。當(dāng)然，如果兩側(cè)卵巢全部切除，那么卵細(xì)胞也就無處可尋，生育自然無望。
4、出現(xiàn)頭痛、頭暈等身體不適
有的人在兩側(cè)卵巢都被切除后容易出現(xiàn)蒼老、憔悴，情緒難控，容易激動(dòng)的現(xiàn)象。另外還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等身體不適。但經(jīng)過醫(yī)生檢查，不會(huì)發(fā)現(xiàn)身體異常，專家稱，出現(xiàn)這種情況是由于卵巢切除后，體內(nèi)激素發(fā)生了紊亂，身體不能立即適應(yīng)造成的。只要補(bǔ)充雌激素這些情況就能改善。
巧克力囊腫就是大家所說的子宮內(nèi)膜異位，因?yàn)檎Ｅ缘淖訉m內(nèi)膜存在子宮中才能夠擁有正常的生育能力，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位的話就會(huì)出現(xiàn)巧克力囊腫。巧克力囊腫會(huì)壓迫到女性的輸卵管，所以一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。治療巧克力囊腫最主要的手段就是手術(shù)切除，所以巧克力囊腫手術(shù)切除的過程是怎樣的?
專家指出，目前臨床當(dāng)中應(yīng)用最多的手術(shù)治療方法包括了患側(cè)卵巢切除術(shù)以及囊腫剝除術(shù)和等兩種，并且這兩種手術(shù)方法都是通過腹腔鏡進(jìn)行，對身體造成的創(chuàng)傷比較小，但也有些病情比較嚴(yán)重的患者就要通過開腹手術(shù)治療，而患者具體選擇哪一種手術(shù)治療還要根據(jù)自己的實(shí)際情況來考慮，如根據(jù)年齡大小、囊腫大小、生育需求等方面進(jìn)行綜合評估等。
1、如果患者有生育要求、年齡小，在治療的時(shí)候可以采用的手術(shù)方法為囊腫剝除術(shù)，在具體手術(shù)的時(shí)候?qū)⒛夷[從卵巢組織上剝離下來，幫助患者最大程度的保留正常的局部的卵巢組織，盡量不要影響到日后的生育功能。但需要注意的就是巧克力囊腫是一種發(fā)病原因與女性體內(nèi)雌激素水平有關(guān)的疾病，所以通過這種手術(shù)方法治療雖然保留了卵巢功能，但是此種手術(shù)方法的復(fù)發(fā)幾率也非常高。
2、如果患者已經(jīng)沒有生育要求或者年齡較大，或囊腫體積比較大而難以清除，或出現(xiàn)了嚴(yán)重的盆腔內(nèi)附件粘連等癥狀，多需要使用患側(cè)卵巢切除術(shù)進(jìn)行治療。雖然通過這種手術(shù)方法切除了一側(cè)或雙側(cè)卵巢后，會(huì)影響生育能力，但是術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比采用囊腫剝離手術(shù)小得多。
以上就是今天為大家介紹的巧克力囊腫手術(shù)治療方式了，希望患者朋友們看完后對此病的治療方法有新的認(rèn)識，最后要提醒大家的是，通過手術(shù)方法治療時(shí)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，以保證得到最準(zhǔn)確的診斷效果和治療效果，才能盡快遠(yuǎn)離此病的困擾。
卵巢囊腫的原因有哪些
1、卵巢囊腫的原因
1.1、內(nèi)分泌因素。
卵巢雖小,卻是產(chǎn)生卵子并排卵、內(nèi)分泌激素、平衡內(nèi)分泌的重要器官,卵巢腫瘤多發(fā)生于內(nèi)分泌旺盛的生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
1.2、生活方式因素。
長期的飲食結(jié)構(gòu),生活習(xí)慣不好、心理壓力過大造成體質(zhì)過度酸化、人體整體的機(jī)能下降,免疫功能下從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。
1.3、環(huán)境因素。
食物的污染,如蔬菜等使用的植物生長激素,如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成份。
2、卵巢囊腫的治療方法
2.1、手術(shù)治療:卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱,它對于身體的危害以及對它的治療,取決于它的性質(zhì)。 一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個(gè)月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間;若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療
2.2、中醫(yī)治療:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起卵巢囊腫主要有以下諸因素。痰瘀凝結(jié),憂思傷;虛生痰,痰飲停聚而阻滯氣機(jī),引起氣滯血瘀、痰飲與血瘀結(jié)成塊。痰瘀久積也可導(dǎo)致癌癥。氣血凝滯期或產(chǎn)后受寒,寒凝血滯。或內(nèi)傷情志,抑郁傷肝,氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯血也滯,氣血瘀凝而致。
2.3、現(xiàn)代療法:目前,國內(nèi)外對卵巢囊腫的治療多采用手術(shù),化療、放療等,但大多難以治愈,惡性腫瘤病程短,發(fā)展快,根據(jù)惡性程度高低手術(shù)切除的多少或放化療的敏感度,復(fù)發(fā)有早有晚,手術(shù)后瘤體還會(huì)再復(fù)發(fā)、再生長因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再復(fù)發(fā)。
3、卵巢囊腫的類型
3.1、功能性囊腫。常見的卵巢囊腫之一,也稱為生理性囊腫,這類囊腫在生殖年齡的女性當(dāng)中相當(dāng)普遍。異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi),形成濾泡囊腫或黃體囊腫。
3.2、出血性囊腫。年輕女性常見的婦科疾病之一,大部分的情況下出血性卵巢囊腫會(huì)復(fù)原,因此可以先行觀察,不一定需要藥物或手術(shù)治療,但有時(shí)候出血性卵巢囊腫會(huì)合并腹腔內(nèi)出血,甚至大量出血造成休克,此時(shí)就必須緊急手術(shù)治療。
3.3、畸胎瘤。起源于潛在多功能的原始胚細(xì)胞,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學(xué)體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。
3.4、子宮內(nèi)膜樣瘤。腫瘤表面光滑,常為單房,其內(nèi)壁由一層極似子宮內(nèi)膜型的高柱狀上皮所構(gòu)成,周圍的結(jié)締組織缺乏子宮內(nèi)膜間質(zhì),在囊瘤的內(nèi)外也無出血現(xiàn)象,但也要及時(shí)治療,以免發(fā)展成為更嚴(yán)重的卵巢囊腫。
卵巢囊腫有哪些檢查方法
1、基礎(chǔ)體溫檢測
基礎(chǔ)體溫是指機(jī)體在較長時(shí)間睡眠醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測得的體溫,是維持基本生命活動(dòng)狀態(tài)時(shí)的體溫。由于體溫中樞對孕激素極為敏感,因此,排卵后黃體形成,一般體溫多在排卵后2-3天上升,少數(shù)在排卵日上升。若無排卵,則體溫一直持續(xù)基礎(chǔ)體溫,以此輔助檢查卵巢囊腫的可能性。
2、超聲檢查
卵巢囊腫超聲檢查能測知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質(zhì),提示腫瘤囊性或?qū)嵭?良性或惡性,并有與其它疾病鑒別,對卵巢腫瘤的診斷有重要意義。超聲檢查臨床診斷符合率90%。但直徑1～2cm的實(shí)性腫瘤不易測出。
3、激素測定
促黃體生成素與促卵泡生成激素的比大于3,一般雌酮水平常常是超過雌二醇水平的。如果雄激素水平高,孕激素水平偏低的話,促黃體生成素還有雌二醇不會(huì)出現(xiàn)正常排卵前的高峰。有部分患者也會(huì)出現(xiàn)催乳素增高的現(xiàn)象,以此輔助檢查卵巢囊腫的可能性。
卵巢囊腫術(shù)后要怎么進(jìn)行護(hù)理
1、卵巢囊腫患者每天花30分鐘的時(shí)間做腹式呼吸,腹壁肌肉的舒縮對子宮、卵巢有按摩的效果,這是卵巢囊腫的日常護(hù)理。
2、卵巢囊腫患者的日常護(hù)理:處在月經(jīng)期和產(chǎn)后尤其要注意攝養(yǎng),注意保暖,避免受寒,忌食生冷刺激性食物,保持機(jī)體正氣充足,氣血通暢。
3、卵巢囊腫患者不宜久“坐”。上班女性久坐加上缺乏運(yùn)動(dòng),很容易導(dǎo)致氣血循環(huán)障礙,影響盆腔健康。如果你的工作幾乎離不開“坐”,最好每40分鐘后休息10分鐘,這是卵巢囊腫的日常護(hù)理之一。
4、卵巢囊腫的日常護(hù)理:不濫用激素類藥物及滋補(bǔ)品,少吃高膽固醇飲食。
卵巢囊腫的治療
1、卵巢囊腫的治療方法
1.1、手術(shù)治療:卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱,它對于身體的危害以及對它的治療,取決于它的性質(zhì)。 一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個(gè)月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間;若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療
1.2、中醫(yī)治療:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起卵巢囊腫主要有以下諸因素。痰瘀凝結(jié),憂思傷;虛生痰,痰飲停聚而阻滯氣機(jī),引起氣滯血瘀、痰飲與血瘀結(jié)成塊。痰瘀久積也可導(dǎo)致癌癥。氣血凝滯期或產(chǎn)后受寒,寒凝血滯?；騼?nèi)傷情志,抑郁傷肝,氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯血也滯,氣血瘀凝而致。
2、卵巢囊腫的原因
2.1、內(nèi)分泌因素。
卵巢雖小,卻是產(chǎn)生卵子并排卵、內(nèi)分泌激素、平衡內(nèi)分泌的重要器官,卵巢腫瘤多發(fā)生于內(nèi)分泌旺盛的生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
2.2、生活方式因素。
長期的飲食結(jié)構(gòu),生活習(xí)慣不好、心理壓力過大造成體質(zhì)過度酸化、人體整體的機(jī)能下降,免疫功能下從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。
2.3、環(huán)境因素。
食物的污染,如蔬菜等使用的植物生長激素,如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成份。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化,及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品,使卵巢腫瘤呈高發(fā)性、年輕化趨勢也有可能有關(guān)。
3、卵巢囊腫的類型
3.1、功能性囊腫。常見的卵巢囊腫之一,也稱為生理性囊腫,這類囊腫在生殖年齡的女性當(dāng)中相當(dāng)普遍。異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi),形成濾泡囊腫或黃體囊腫。
3.2、出血性囊腫。年輕女性常見的婦科疾病之一,大部分的情況下出血性卵巢囊腫會(huì)復(fù)原,因此可以先行觀察,不一定需要藥物或手術(shù)治療,但有時(shí)候出血性卵巢囊腫會(huì)合并腹腔內(nèi)出血,甚至大量出血造成休克,此時(shí)就必須緊急手術(shù)治療。
3.3、畸胎瘤。起源于潛在多功能的原始胚細(xì)胞,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學(xué)體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。
3.4、子宮內(nèi)膜樣瘤。腫瘤表面光滑,常為單房,其內(nèi)壁由一層極似子宮內(nèi)膜型的高柱狀上皮所構(gòu)成,周圍的結(jié)締組織缺乏子宮內(nèi)膜間質(zhì),在囊瘤的內(nèi)外也無出血現(xiàn)象,但也要及時(shí)治療,以免發(fā)展成為更嚴(yán)重的卵巢囊腫。
卵巢囊腫有哪些檢查方法
1、基礎(chǔ)體溫檢測
基礎(chǔ)體溫是指機(jī)體在較長時(shí)間睡眠醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測得的體溫,是維持基本生命活動(dòng)狀態(tài)時(shí)的體溫。由于體溫中樞對孕激素極為敏感,因此,排卵后黃體形成,一般體溫多在排卵后2-3天上升,少數(shù)在排卵日上升。若無排卵,則體溫一直持續(xù)基礎(chǔ)體溫,以此輔助檢查卵巢囊腫的可能性。
2、超聲檢查
卵巢囊腫超聲檢查能測知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質(zhì),提示腫瘤囊性或?qū)嵭?良性或惡性,并有與其它疾病鑒別,對卵巢腫瘤的診斷有重要意義。超聲檢查臨床診斷符合率90%。但直徑1～2cm的實(shí)性腫瘤不易測出。
3、激素測定
促黃體生成素與促卵泡生成激素的比大于3,一般雌酮水平常常是超過雌二醇水平的。如果雄激素水平高,孕激素水平偏低的話,促黃體生成素還有雌二醇不會(huì)出現(xiàn)正常排卵前的高峰。有部分患者也會(huì)出現(xiàn)催乳素增高的現(xiàn)象,以此輔助檢查卵巢囊腫的可能性。
卵巢囊腫術(shù)后要怎么進(jìn)行護(hù)理
1、卵巢囊腫患者每天花30分鐘的時(shí)間做腹式呼吸,腹壁肌肉的舒縮對子宮、卵巢有按摩的效果,這是卵巢囊腫的日常護(hù)理。
2、卵巢囊腫患者的日常護(hù)理:處在月經(jīng)期和產(chǎn)后尤其要注意攝養(yǎng),注意保暖,避免受寒,忌食生冷刺激性食物,保持機(jī)體正氣充足,氣血通暢。
3、卵巢囊腫患者不宜久“坐”。上班女性久坐加上缺乏運(yùn)動(dòng),很容易導(dǎo)致氣血循環(huán)障礙,影響盆腔健康。如果你的工作幾乎離不開“坐”,最好每40分鐘后休息10分鐘,這是卵巢囊腫的日常護(hù)理之一。
4、卵巢囊腫的日常護(hù)理:不濫用激素類藥物及滋補(bǔ)品,少吃高膽固醇飲食。
子宮卵巢切除多久恢復(fù)
1、子宮卵巢切除多久恢復(fù)
手術(shù)后6-8周,等骨盆腔內(nèi)深處組織復(fù)原,即可有正常性生活。 如果是子宮全切術(shù)后應(yīng)禁性生活3個(gè)月并避免重體力勞動(dòng)。3個(gè)月后恢復(fù)正常的工作和生活。
手術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過3公斤、彎腰取物及爬樓梯,可適當(dāng)使用束腹帶。
3個(gè)月內(nèi)勿久坐、長途旅行、避免瑜珈及韻律舞等易增加腹壓的運(yùn)動(dòng),以免造成骨盆腔內(nèi)出血。
如廁后,由前往后擦拭以避免感染。
每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上癥狀請盡速回診。
多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預(yù)防便秘。
若有雙側(cè)卵巢切除者,易有骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,應(yīng)多增加鈣質(zhì)及荷爾蒙攝取,如:動(dòng)物骨骼、小魚乾、大豆類食物及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)避免跌倒骨折。
多攝取含蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)的食物,如:魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。
飲食無特別禁忌,但刺激性及易產(chǎn)氣食物盡量少吃。
2、子宮切除手術(shù)多少錢
子宮切除手術(shù)大概需要多少錢?這是由手術(shù)過程組成的,費(fèi)用包括:其一是常規(guī)檢查,其二是術(shù)后藥理及護(hù)理。一般患者手術(shù)大概是要1~3萬元,當(dāng)然這只是個(gè)參考值。
因?yàn)橛绊懯中g(shù)費(fèi)用的因素有很多,病因不同治療方式就不同、費(fèi)用也就不同,另外和地區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療設(shè)備等都有關(guān)系。建議患者咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)?？漆t(yī)院,并且做個(gè)檢查確定病因?qū)ΠY治療。
3、子宮切除后有什么影響
眾所周知,子宮是在女性體內(nèi)各激素作用調(diào)節(jié)下維持月經(jīng)來潮及女性生育的必需器官。
子宮切除無疑給術(shù)后患者的生理、心理和生活適應(yīng)帶來許多負(fù)面影響。這是由于子宮是一個(gè)功能復(fù)雜的內(nèi)分泌器官,子宮分泌的許多生物活性物質(zhì),可參與調(diào)節(jié)局部及全身的生理、病理過程。
子宮切除不僅破壞了絕經(jīng)前子宮與卵巢間的內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)平衡,而且可使卵巢功能發(fā)生衰退的現(xiàn)象。
什么情況下要切除卵巢
卵巢癌,不管是原發(fā)還是轉(zhuǎn)移的都應(yīng)切除雙側(cè)卵巢。
子宮頸癌。
子宮內(nèi)膜癌,年輕病人可在嚴(yán)密隨訪下保留一側(cè)卵巢。
卵巢積脹,輸卵管卵巢積水。
卵巢巨大巧克力囊腫,或有惡變可能時(shí)。
絕經(jīng)3~5年以上的婦女在作婦科手術(shù)時(shí)可切除雙側(cè)卵巢。
較小的卵巢良性腫瘤可作卵巢腫瘤剝出術(shù),以保留正常卵巢組織,若腫瘤較大不易剝離則應(yīng)切除患側(cè)卵巢。
卵巢先天性嚴(yán)重發(fā)育不良,無卵巢功能者。
但是,切除還是保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢,或作腫瘤或囊腫剝出術(shù)均是根據(jù)卵巢病變的良性和惡性、年齡大小、卵巢正常組織剩余的多少、有無功能、是否會(huì)復(fù)發(fā)、婦科手術(shù)醫(yī)生對卵巢的認(rèn)識、手術(shù)技術(shù)水平以及患者的意愿、家屬的要求等綜合考慮再?zèng)Q定的。
不可否認(rèn),卵巢掌管著女性的生理發(fā)育、月經(jīng)和妊娠,從童女發(fā)育成婷婷玉立的窈窕淑女,完全是依賴卵巢所分泌的雌激素。
子宮切除后會(huì)變男人嗎
子宮切除后會(huì)變男人嗎?當(dāng)然不會(huì)。具體說明如下:
很多患者擔(dān)心切除了子宮,雌激素就沒有了,“就會(huì)是男人了”.真是這樣嗎?當(dāng)然不是。
女性性征的維持依賴于性腺-卵巢所產(chǎn)生的女性激素。卵巢左右各一,位于子宮兩旁,生育年齡的女性,卵巢中有周期性的卵泡發(fā)育、成熟及排卵,產(chǎn)生雌激素及孕激素,維持女性的性特征。子宮為孕育胎兒的場所,子宮內(nèi)膜的周期性脫落形成月經(jīng),故子宮切除后,只要保留有一側(cè)的卵巢,可使女性激素的分泌基本保持正常水平,雖不再有月經(jīng)來潮,也喪失生育功能,但不會(huì)影響女性的性特征。
子宮的功能最重要的有兩個(gè),一是月經(jīng)來潮,二是懷孕生寶寶。
分泌激素不是子宮的職責(zé),而是卵巢的功能。卵巢主要有兩個(gè)功能,一是分泌維持女性性征的性激素,二是排卵造就下一代。對于絕經(jīng)以后的患者,由于卵巢功能已經(jīng)衰竭,同時(shí)絕經(jīng)后卵巢癌發(fā)病率增加,我們會(huì)建議在切除子宮的時(shí)候一并預(yù)防性切除輸卵管和卵巢。
子宮切除能保留卵巢嗎
1、子宮切除能保留卵巢嗎
卵巢對女人來說當(dāng)然至關(guān)重要,即使子宮被切除后,來月經(jīng)和生孩子的問題不存在了,可是卵巢是一個(gè)分泌器官,它分泌的激素對女人保持女人的形態(tài)、功能等都有決定性的重要意義。即使病人已經(jīng)四十多歲,到了卵巢快衰退的程度,那也是慢慢衰退,給人一個(gè)適應(yīng)的過程。切除卵巢,一夜之間,女性激素突然消失,那可不好受。雖然別的器官也可代償?shù)厣a(chǎn)一點(diǎn)女性激素,那可是杯水車薪。所以切子宮時(shí),卵巢不要輕易切去,也就是說可以保留卵巢。
2、子宮的作用
2.1、生育功能
生育功能是完成人類繁殖、延續(xù)的重要功能,是一個(gè)女性走向成熟的標(biāo)志。
2.2、月經(jīng)功能
每月一次的月經(jīng)來潮是女性健康的標(biāo)志,同時(shí)也是女性新陳代謝的重要組成部分,具有促進(jìn)女性造血系統(tǒng)的更新、排除體內(nèi)毒素等作用。
2.3、延緩衰老功能
切除子宮的女性要比正常的同齡女性,出現(xiàn)重度更年期癥狀的患者會(huì)增加34%,會(huì)提早進(jìn)入老年期。換句話說,切除子宮會(huì)提前進(jìn)入老年期,老年病也會(huì)提前出現(xiàn)并且更嚴(yán)重。
2.4、免疫功能
子宮作為全身免疫功能環(huán)的其中一個(gè)環(huán)節(jié),在維持全身免疫功能方面起到一定的作用。子宮能讓你免受感染。每月一次的月經(jīng)起著沖洗陰道的自凈作用,保護(hù)身體免受感染。
2.5、內(nèi)分泌功能
子宮除為雙側(cè)卵巢提供50%~70%的血供維持卵巢的功能外,本身還分泌許多激素,參與女性的內(nèi)分泌功能,起到不可替代的作用。
3、子宮疾病有哪些
3.1、子宮內(nèi)膜炎
分急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎。
通常表現(xiàn)為:女性經(jīng)常會(huì)感到下腹隱痛或墜脹感,腰部疼痛,白帶增多、稀水樣、淡黃色或膿性、血性,并且會(huì)伴有不規(guī)則陰道出血或經(jīng)期延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)。子宮呈球形增大、軟、有壓痛,可有血性、膿性分泌物排出。
3.2、子宮肌瘤
又稱“子宮平滑肌瘤”,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。
通常表現(xiàn)為:多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或黏膜下肌瘤(及流向子宮腔內(nèi)生長)時(shí)可引起疼痛,以多發(fā)性子宮肌瘤常見。
3.3、宮頸炎
也分急性和慢性兩種,臨床上以慢性宮頸炎多見。宮頸由于炎癥的刺激程度不同,出現(xiàn)宮頸糜爛,臨床上也較為常見。
子宮切除后有什么影響
1、卵巢功能受影響
摘除子宮對于整個(gè)卵巢功能也會(huì)有很大的影響的,因?yàn)槁殉惨】稻捅仨毐３终麄€(gè)內(nèi)分泌的平衡,而沒有了子宮之后這種平衡也就被打坡了,所以對于女性來說摘除了子宮之后,卵巢就會(huì)早衰老。而卵巢早衰整個(gè)女性看起來就會(huì)比實(shí)際年齡衰老,更年期也會(huì)跟著提前了。
2、影響雌性激素的分泌
切除子宮之后影響到的不僅僅是女性的雌性激素的分泌,同時(shí)也會(huì)影響到整個(gè)尿道周圍的彈力組織,會(huì)使得這些彈力組織變薄,甚至有可能會(huì)引起整個(gè)泌尿系統(tǒng)的癥狀加重。
少數(shù)女性在切除子宮之后還會(huì)出現(xiàn)尿失禁的問題。研究稱,切除子宮的女性得泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率會(huì)比健康女性高出40%左右。
子宮切除后注意事項(xiàng)
1、適當(dāng)休息,一般情況下,子宮切除術(shù)后4天-1周從醫(yī)院出院,出院后仍需適當(dāng)休息,剛回家一周可在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng),然后視具體情況可適當(dāng)戶外散步,不宜過勞;適當(dāng)休息,一般情況下,子宮切除術(shù)后4天-1周從醫(yī)院出院。
2、加強(qiáng)營養(yǎng),術(shù)后有的患者往往有輕度貧血,應(yīng)給予有營養(yǎng)的食物,如雞、鴨、魚、肉等,還要吃些新鮮蔬菜,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的囑咐可口服補(bǔ)血藥。
3、術(shù)后1～2周,甚至1-2個(gè)月內(nèi)可能有少量陰道血性分泌物或少量出血,陰道分泌物多,不必緊張,臥床休息即可;如果出血量似月經(jīng)量或超過月經(jīng)量,尤其伴有血塊,請及時(shí)到手術(shù)大夫那里就診。
4、術(shù)后要保持大便通暢,半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng),尤其是要增加腹壓的活動(dòng)(如提重物、下蹲等)。
5、術(shù)后1～2個(gè)月到醫(yī)院檢查,以了解傷口愈合情況;保留卵巢者每年做一次婦科檢查。
6、全子宮切除術(shù)不影響性生活,一般術(shù)后3個(gè)月醫(yī)生檢查后可以恢復(fù)性生活。
