產(chǎn)后抑郁癥帶你全面認(rèn)識(shí)女性產(chǎn)后憂郁癥
抑郁癥春季養(yǎng)生。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！鄙钪?，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。就養(yǎng)生常識(shí)話題，您是如何看待的呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“產(chǎn)后抑郁癥帶你全面認(rèn)識(shí)女性產(chǎn)后憂郁癥”，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
從生理上解釋，母體在懷孕期間會(huì)分泌出許多保應(yīng)胎兒成長(zhǎng)的荷爾蒙，但在產(chǎn)后七十二小時(shí)之內(nèi)逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無(wú)法入睡、容易掉發(fā)、手足無(wú)措等癥狀，這就是所謂的“產(chǎn)后憂郁癥”。
癥狀的輕重視個(gè)人狀況以及家庭的支持度而定。初產(chǎn)婦、個(gè)人過(guò)去曾有情感性精神病、產(chǎn)后沮喪或憂郁老，皆是產(chǎn)后心理疾患容易發(fā)生的對(duì)象；此外，那些家中沒(méi)有其它家人同住或得到較少家人支持的產(chǎn)婦也值得注意。
本來(lái)女性在懷孕生產(chǎn)的階段就承受了極大壓力，除了體內(nèi)荷爾蒙的劇烈變化、生產(chǎn)過(guò)程的痛苦、體力的消耗之外，同時(shí)在社會(huì)心理方面也必須面對(duì)角色的轉(zhuǎn)換以及生活適應(yīng)的問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候，若沒(méi)有給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)恼诊@與支持，產(chǎn)后心理疾患的發(fā)生是很有可能的。
美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)在一九九五年認(rèn)定“產(chǎn)后精神疾患”為一項(xiàng)病征，意指發(fā)生在產(chǎn)后四周內(nèi)的情惑性疾患或精神病。由于健保實(shí)施以來(lái)，產(chǎn)后婦女住院日數(shù)縮短，所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡(jiǎn)單介紹三類產(chǎn)后精神疾患，依程度不同分為：產(chǎn)后沮喪；產(chǎn)后憂郁癥；產(chǎn)后精神病。
大部份的產(chǎn)婦或多或少都有第一類“產(chǎn)后沮喪”的現(xiàn)象，它的發(fā)生率是26%～85%，不過(guò)癥狀很輕，只是一種輕度的情緒疾患，是最常見(jiàn)的產(chǎn)后心理調(diào)適問(wèn)題。病人常會(huì)有一種失落、哭泣、空虛的惑覺(jué)，接著會(huì)產(chǎn)生激動(dòng)、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、胃口減退的心理與生理癥狀。這種狀況一般發(fā)生在產(chǎn)后第三天到第一周，多半是因?yàn)楫a(chǎn)后休息不夠，疲勞沒(méi)有消除所引起；治療上僅需要心理上的支持與適當(dāng)病情解說(shuō)，因此給予產(chǎn)婦情緒發(fā)泄的機(jī)會(huì)、情緒支持與保證是很重要的。
產(chǎn)后憂郁癥
第一次當(dāng)媽媽的人比較容易產(chǎn)生第二類“產(chǎn)后憂郁癥”，這是因?yàn)楫a(chǎn)后憂郁癥中50～60%的比例與生產(chǎn)壓力有關(guān)，首次生產(chǎn)老發(fā)生的機(jī)率為10%～15%。通常會(huì)在產(chǎn)后第二至三周開(kāi)始，產(chǎn)后第四至五個(gè)月達(dá)到高岑，癥狀可持續(xù)六至九個(gè)月。產(chǎn)婦們會(huì)有憂郁癥及神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象，心情低落，幾事都提不起興趣，食欲減低、失眠、思考及注意力變差，有罪惡惑、無(wú)助絕望感、虛腕無(wú)力惑，身體不適，自我評(píng)價(jià)低；一旦發(fā)生，絕望惑的再發(fā)率是50%。
產(chǎn)后精神病
產(chǎn)婦除了會(huì)覺(jué)得無(wú)法照顯新生兒外，高達(dá)50%的人會(huì)有不自覺(jué)想傷害嬰兒的沖動(dòng)。這種情況的發(fā)生，與個(gè)人過(guò)去精神病史、懷孕期間的憂郁情緒、生活壓力，以及配偶的支持，包括產(chǎn)前、產(chǎn)后的情緒與物質(zhì)上的支持，都有密切的相關(guān)。家人一定要盡力協(xié)助產(chǎn)婦排除環(huán)境中不利或不安的因素，解決情緒障礙，使產(chǎn)婦安然接受母親的新角色。如果因此而使用抗憂郁癥藥劑的話，千萬(wàn)不可以哺乳。
這三類當(dāng)中最嚴(yán)重的要屬“產(chǎn)后精神病”，但是發(fā)生率也最低，只有千分之一或千分之二。一般發(fā)生在生產(chǎn)后的第一個(gè)月，患者容易失眠、自我感喪失、妄想嬰兒死亡或是表現(xiàn)出妄想幻覺(jué)，明顯的聯(lián)想松弛，語(yǔ)無(wú)倫次，緊張性或混亂性行為，同時(shí)亦可能合并躁癥或憂郁癥的發(fā)生，出現(xiàn)精神分裂方面的癥狀。
如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)妥善的治療，下次生產(chǎn)時(shí)復(fù)發(fā)率高達(dá)13～30%，且常發(fā)生在產(chǎn)后的第三至十四天，也就是兩周內(nèi)，最明顯的癥狀是對(duì)周遭環(huán)境以及自己產(chǎn)生不真實(shí)感；值得注意的是，90%的人以呈現(xiàn)情感性疾患的癥狀為主，5%的人會(huì)自殺，而4%的人會(huì)殺死自己的嬰兒。
總之，心理壓力、荷爾蒙改變、產(chǎn)科問(wèn)題以及對(duì)母親的社會(huì)支持與照顯等皆會(huì)影響產(chǎn)后的精神調(diào)適，這不僅是產(chǎn)婦的問(wèn)題，更需要親人相助一臂之力。
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分娩和哺乳是每個(gè)女性必須經(jīng)歷的生理現(xiàn)象，對(duì)于初產(chǎn)婦是一個(gè)應(yīng)激因素，由于社會(huì)角色的完全改變；對(duì)她們的認(rèn)知和行為有很大的影響，容易超越正常界限造成病理性改變，其中以發(fā)生在產(chǎn)后的產(chǎn)母抑郁最常見(jiàn)，從而直接影響了母乳喂養(yǎng)。
1、產(chǎn)婦抑郁的誘因：
（1）生理因素：婦女從懷孕至分娩，體內(nèi)激素水平變化很大，有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)后抑郁的發(fā)生可能與雌激素，孕激素的變化相關(guān)，產(chǎn)婦本人的健康狀況對(duì)孕期產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。
（2）心理因素：患者對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同，對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良，無(wú)法克服做母親和工作的壓力，有些孕婦由于傳統(tǒng)的封建思想的影響，由于生女孩造成不應(yīng)有的心理壓力。
（3）社會(huì)因素：現(xiàn)代社會(huì)的“小家庭”越來(lái)越多，家中可以幫忙的親屬極為有限，產(chǎn)婦對(duì)孩子由誰(shuí)來(lái)看護(hù)，產(chǎn)生焦慮情緒，部分母親由于分娩，可能失去勞動(dòng)就業(yè)的機(jī)會(huì)，減少了家庭經(jīng)濟(jì)的來(lái)源，經(jīng)濟(jì)上的需求常常造成產(chǎn)母的抑郁。
2、產(chǎn)婦抑郁對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響：
泌乳過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜而且有多種內(nèi)分泌激素參與的生理過(guò)程，催乳素在泌乳的起動(dòng)和維持乳汁分泌中起重要作用，頻繁吸吮乳頭及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的產(chǎn)母因神經(jīng)內(nèi)分泌的顯著變化，影響了乳汁的分泌，同時(shí)由于情緒低落，容易疲勞，飲食睡眠欠佳，自認(rèn)為乳汁分泌不足，不積極進(jìn)行早吸吮，按需哺乳，影響嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)和乳房排空，致乳汁分泌始動(dòng)時(shí)間延遲，乳汁分泌量不足醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
3、對(duì)抑郁的產(chǎn)母進(jìn)行心理護(hù)理：
產(chǎn)后抑郁癥是一種非精神病性的抑郁綜合癥，一般情況不需要藥物治療，為了保障產(chǎn)母安全渡過(guò)產(chǎn)褥期，進(jìn)行有效的母乳喂養(yǎng)，必須對(duì)抑郁的產(chǎn)母進(jìn)行心理護(hù)理。
（1）創(chuàng)造安靜，舒適的環(huán)境：產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛，分娩，體力和精力消耗巨大，產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息；應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作的效率，治療，護(hù)理時(shí)間要相對(duì)集中，減少不必要的打擾，落實(shí)陪伴制度，特別是親朋好友的探視。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理過(guò)度的困乏直接影響產(chǎn)母的情緒，產(chǎn)后是產(chǎn)母精神狀態(tài)最不穩(wěn)定的時(shí)期，各種精神刺激都易激惹，尤其是敏感問(wèn)題，比如嬰兒的性別、產(chǎn)母體型的恢復(fù)，孩子將加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，應(yīng)盡可能的避免。
（2）幫助產(chǎn)婦認(rèn)同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的宣教：初為人母，對(duì)如何喂養(yǎng)好自己的孩子，如何正確理解他們的行為和氣質(zhì)，往往感到十分困難，這時(shí)應(yīng)主動(dòng)與產(chǎn)母交流，傾聽(tīng)她們的想法和感受，表現(xiàn)出同情心，主動(dòng)關(guān)心她們，鼓勵(lì)她們積極脊效地鍛煉身體，保持愉快的心情，教會(huì)她們護(hù)理孩子的一般知識(shí)和技能，消除產(chǎn)母自認(rèn)為無(wú)能的心態(tài)，運(yùn)用母親角色，關(guān)心，愛(ài)護(hù)，觸摸嬰兒，與她們進(jìn)行情感交流，及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵(lì)的效應(yīng)。
（3）爭(zhēng)取良好的家庭氛圍：一個(gè)良好的家庭氛圍，有利于家庭各成員角色的獲醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理得，有利于建立多種親情關(guān)系，家庭成員除在生活上關(guān)心、體貼產(chǎn)母外，還要有同情心，傾聽(tīng)其傾訴，幫助解決實(shí)際問(wèn)題，使其從心理上樹(shù)立信心，消除苦悶心境，感到自己在社會(huì)中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。產(chǎn)后四個(gè)月是否進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，是否堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)是關(guān)鍵，其中需要家人的幫助和監(jiān)督，遇到問(wèn)題，應(yīng)一起討論有效的應(yīng)對(duì)措施。
心理養(yǎng)生小編提示：懷孕的女性應(yīng)該是女性最幸福、最享受的特殊階段。在此期間，應(yīng)該保持愉悅的心情和良好的心態(tài)從而有利于自己的身心健康和寶寶的發(fā)育成長(zhǎng)。
產(chǎn)后憂郁常表現(xiàn)為產(chǎn)后出現(xiàn)的一些憂郁狀態(tài)，情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產(chǎn)婦曾經(jīng)有過(guò)此反應(yīng)，一般癥狀輕微，病程短暫，但極少數(shù)憂郁狀態(tài)持續(xù)存在，可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后憂郁直接影響產(chǎn)婦身體恢復(fù)、乳汁分泌及授乳，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)困難，危害產(chǎn)婦身心健康、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及行為發(fā)展，嚴(yán)重者影響婚姻關(guān)系。故對(duì)產(chǎn)后憂郁的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理護(hù)理，幫助其做好適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)良好的心理狀態(tài)是做好母嬰保健的一項(xiàng)重要工作。
產(chǎn)后憂郁發(fā)生的相關(guān)生理、心理、社會(huì)因素
1、心理因素（內(nèi)分泌的變化)：產(chǎn)后體內(nèi)雌孕激素水平的迅速下降是憂郁狀態(tài)發(fā)生的重要生物基礎(chǔ)。既往有精神病史、不良分娩史，孕期有妊娠并發(fā)癥、難產(chǎn)（剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗、滯產(chǎn)）、會(huì)陰深度裂傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、泌乳不足等有促發(fā)作用。
2、心理因素：有研究發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦有心理退化、感情脆弱、依賴性強(qiáng)等變化，對(duì)各種刺激異常敏感，加上所經(jīng)歷的對(duì)分娩的擔(dān)憂、恐懼以及對(duì)照料嬰兒的焦慮，都給產(chǎn)婦造成較大的心理壓力。
3、社會(huì)因素：婚姻關(guān)系不融洽、夫妻分離、親人喪亡、婆媳關(guān)系不和睦，使產(chǎn)婦自覺(jué)缺乏親人的關(guān)愛(ài)，容易導(dǎo)致憂郁的發(fā)生。此外，有些嬰兒性別非產(chǎn)婦或家屬所愿，經(jīng)濟(jì)困難造成的壓力也是一部分產(chǎn)婦發(fā)生憂郁的重要原因。
做好產(chǎn)婦身心方面的護(hù)理，避免和消除產(chǎn)后憂郁
在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，介紹相關(guān)的分娩知識(shí)和分娩過(guò)程，使產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)到分娩是一種正常的生理過(guò)程，對(duì)所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來(lái)的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
在分娩過(guò)程中，護(hù)理人員盡量在旁陪伴和指導(dǎo)，給予安慰和鼓勵(lì)，教會(huì)其如何在陣痛間歇中運(yùn)用放松的技巧，消除其無(wú)助感，增強(qiáng)分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關(guān)懷和照顧，減輕孤獨(dú)感，緩解緊張心理。及時(shí)補(bǔ)充易消化的食物和水分，減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對(duì)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護(hù)理，減輕對(duì)手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂。
產(chǎn)后給予一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，適當(dāng)限制親友的探視，護(hù)理工作盡量集中，提高效率，使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物，使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力。主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，傾聽(tīng)她們的想法與感受，給予鼓勵(lì)，幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧，向她們說(shuō)明保持心情愉快可促進(jìn)乳汁的分泌，教會(huì)產(chǎn)婦和家屬護(hù)理嬰兒的一般知識(shí)和技巧，激發(fā)她們積極的心理反應(yīng)。對(duì)分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦給予重點(diǎn)心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。
產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無(wú)微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對(duì)刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問(wèn)題應(yīng)盡力避免。如有圍生期抑郁史，產(chǎn)婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時(shí)，要給予足夠重視，及時(shí)識(shí)別心理問(wèn)題，以免延誤治療。
心理養(yǎng)生小編提示：妊娠分娩引起產(chǎn)婦生理、心理、社會(huì)角色方面的巨大變化，多數(shù)經(jīng)歷了分娩后的體能消耗、睡眠不好和精神壓力過(guò)重帶來(lái)的抑郁過(guò)程，這一時(shí)期如能得到良好的關(guān)懷，則能大大改善其心理狀態(tài)，順利度過(guò)這一特殊時(shí)期，維護(hù)母嬰健康。
產(chǎn)后抑郁綜合癥是產(chǎn)期的一種常見(jiàn)的類型，多在產(chǎn)后1周發(fā)病，癥狀與一般的抑郁癥相同，初期可見(jiàn)一過(guò)性的抑郁狀態(tài)，頭痛、健忘，情緒低落，飲食減少，落淚悲傷，失眠，注意力不集中等。嚴(yán)重的表現(xiàn)為反映遲鈍，對(duì)生活失去興趣和快樂(lè)，可喪失社會(huì)能力，有自殺企圖。典型的產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦6周內(nèi)發(fā)生的情緒障礙，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期或更長(zhǎng)時(shí)間。產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦的身心健康及嬰兒的發(fā)育、家庭、社會(huì)均造成一定的危害。
一、產(chǎn)后抑郁的誘發(fā)因素
1、性格外向者易于平衡心理，抑郁程度輕微，或時(shí)間短暫，性格內(nèi)向遇到不良刺激容易發(fā)生精神抑郁。
2、夫妻關(guān)系及與家庭其他成員關(guān)系，本人對(duì)婚姻的滿意度。缺乏家庭的支持和幫助，尤其是缺乏丈夫的支持是產(chǎn)后抑郁危險(xiǎn)因素。家庭的經(jīng)濟(jì)狀況也是影響產(chǎn)后抑郁的重要因素，家庭經(jīng)濟(jì)優(yōu)越的女性不必為孩子出生的費(fèi)用擔(dān)憂，不必為撫育孩子的經(jīng)濟(jì)支出擔(dān)憂，從而在一定程度上減輕了產(chǎn)后壓力，減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。社會(huì)支持，能提高一個(gè)人對(duì)重大生活事件的應(yīng)激能立，減輕環(huán)境壓力，提高處理事件的能力和信心，從而增加個(gè)人情感控制，減少情緒紊亂。
3、產(chǎn)科及嬰兒因素分娩方式、對(duì)分娩疼痛感到恐懼、產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥是產(chǎn)后抑郁發(fā)病的主要因素。剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦心理會(huì)造成更多的不良影響，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦心理壓力較大，這可能與疼痛、出血、活動(dòng)不便、對(duì)新生兒的擔(dān)心等有關(guān)，同樣，有產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁癥狀明顯高于正常分娩者。由于產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼心理緊張，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，免役力下降等一系列機(jī)體變化影響子宮收縮，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，導(dǎo)致難產(chǎn)，進(jìn)一步加重焦慮、不安情緒，從而誘發(fā)產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。嬰兒的健康情況如嬰兒身體畸形、生病、愛(ài)哭鬧等都會(huì)引起產(chǎn)后抑郁；母乳喂養(yǎng)困難也增加了發(fā)病的危險(xiǎn)性。
4、醫(yī)護(hù)因素醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)、態(tài)度、姿態(tài)和行為可影響和改變產(chǎn)婦的情緒和狀態(tài)。與醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平、道德、情操等有關(guān)，耐心細(xì)致的工作作風(fēng)、正確的診療和具有針對(duì)性的護(hù)理可促使產(chǎn)婦保持良好的精神狀態(tài)。
二、針對(duì)以上因素孕期及分娩期做好預(yù)防及相應(yīng)護(hù)理
1、加強(qiáng)孕期健康教育和保健，建立孕婦學(xué)校由專業(yè)工作人員講解妊娠、分娩的知識(shí)，自我照顧的方法，指導(dǎo)孕婦練習(xí)產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)；與孕婦討論心理因素對(duì)分娩的影響，指導(dǎo)孕婦的飲食和營(yíng)養(yǎng)搭配。幫助孕婦了解分娩過(guò)程，減輕緊張、恐懼心理。
2、分娩過(guò)程中有97.14%的產(chǎn)婦有恐懼心理，工作人員態(tài)度熱情，向病人介紹環(huán)境，主管醫(yī)生和助產(chǎn)士。分娩時(shí)的疼痛影響進(jìn)食，消耗增加產(chǎn)婦處于疲乏勞累狀態(tài)，生理上的不適會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、恐懼等情緒護(hù)理人員應(yīng)在全程持續(xù)給以產(chǎn)婦心理和情感上的支持，鼓勵(lì)并幫助產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水，保持足夠的營(yíng)養(yǎng)和體力。要格外注意自己的言行，語(yǔ)言是信息傳遞最好的媒介，親切、友善的語(yǔ)言會(huì)增加產(chǎn)婦的信任，通過(guò)溝通建立起良好的護(hù)患關(guān)系。提倡導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，可以減輕產(chǎn)痛，以愉快的心情完成分娩，有利于母親產(chǎn)后康復(fù)，減少產(chǎn)后抑郁。
3、做好與家屬的溝通工作，所做檢查、處理，都要及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬解釋，爭(zhēng)取家屬的理解和配合。密切觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征。及時(shí)處理異常情況。減少分娩方式及產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥給產(chǎn)婦帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。胎兒娩出后，熱情恭賀產(chǎn)婦成為母親，進(jìn)行早接觸，建立母子感情，通過(guò)新生兒的吸吮反射，刺激子宮收縮，減少出血，并為母乳喂養(yǎng)的成功奠定基礎(chǔ)。產(chǎn)后需創(chuàng)造良好的環(huán)境保證產(chǎn)婦的休養(yǎng)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)方法，指導(dǎo)母親及家屬對(duì)新生兒的正確護(hù)理方法。指導(dǎo)產(chǎn)后早期鍛煉，產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練是消除肌肉、精神緊張，緩解疲勞，使身心恢復(fù)平靜的一種方法。
4、加強(qiáng)產(chǎn)后社區(qū)護(hù)理管理，及社會(huì)支持系統(tǒng)，不僅應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的生理，心理問(wèn)題進(jìn)行有效的指導(dǎo)和教育，還應(yīng)協(xié)調(diào)家庭，指導(dǎo)其丈夫，及父母積極參與照顧產(chǎn)婦，整理家務(wù)，照顧嬰兒及提供物質(zhì)幫助及精神支持。同時(shí)還應(yīng)提供多方信息指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦，使她們正確認(rèn)識(shí)和處理生活難題，樹(shù)立信心，提高心理素質(zhì)。
專家提示：產(chǎn)后抑郁是多種因素綜合作用的結(jié)果，涵蓋了生理、心理，產(chǎn)科、社會(huì)等多方面的因素，對(duì)母嬰的危害極大，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)界社會(huì)和家庭的重視。對(duì)各種相關(guān)因素所進(jìn)行的孕產(chǎn)期的心理調(diào)節(jié)干預(yù)可降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率，減少其對(duì)母嬰及家庭的影響，應(yīng)大力提倡。
產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見(jiàn)的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%-30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3-6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1-2年，再次妊娠則有20%-30%的復(fù)發(fā)率。如何來(lái)判斷自身或者是妻子是否患有產(chǎn)后抑郁癥呢？
產(chǎn)后抑郁癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)：
在產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)下列五條或五條以上的癥狀，首先必須具備第一、二兩條。
情緒抑郁；對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅感；體重顯著下降或增加；失眠或睡眠過(guò)度；精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯；疲勞或乏力；遇事皆感毫無(wú)意義或有自罪感；思維能力減退或注意力渙散；反復(fù)出現(xiàn)死亡想法。
產(chǎn)后抑郁癥的心理治療：
一、支持性心理治療：又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進(jìn)行，使疾病早日康復(fù)。
二、人際心理治療：這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病，旨在緩解抑郁癥狀，改善抑郁病人的一些社交問(wèn)題。抑郁癥病人常見(jiàn)的人際問(wèn)題包括四方面：不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。
三、音樂(lè)療法：抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種，莫過(guò)于音樂(lè)療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用，而音樂(lè)對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。
產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見(jiàn)的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%-30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3-6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1-2年，再次妊娠則有20%-30%的復(fù)發(fā)率。
走出陰霾的12個(gè)陽(yáng)光妙術(shù)
1、一懷孕即開(kāi)始進(jìn)入母親角色
通過(guò)閱讀書(shū)刊、講座、觀摩等途徑，學(xué)習(xí)育兒知識(shí)和技能，如喂奶、洗澡、換尿布、抱嬰兒等。同時(shí)，還要對(duì)兒童正常的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、常見(jiàn)病痛防治及安全防范有一些了解，并對(duì)意外有心理準(zhǔn)備。
2、對(duì)產(chǎn)后情緒變化多一些了解
在孕期與丈夫一起向醫(yī)生咨詢，閱讀有關(guān)書(shū)刊或去孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)，對(duì)產(chǎn)后抑郁癥多一些了解，做好心理準(zhǔn)備，積極應(yīng)對(duì)產(chǎn)后容易出現(xiàn)的不穩(wěn)定情緒。
3、孕期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以提高體質(zhì)
常坐辦公室的新媽咪，最好每天參加一些適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，鍛煉心肺功能，為分娩、產(chǎn)后照料小寶貝及身體在產(chǎn)后盡早康復(fù)進(jìn)行體能儲(chǔ)備，以便適應(yīng)繁忙的母親角色。
4、產(chǎn)后不要過(guò)多人打擾
產(chǎn)后要充分睡眠和休息，過(guò)度困乏直接影響新媽咪的情緒。盡量減少不必要的打擾，特別是親朋好友的探視。
5、盡情投入享受運(yùn)動(dòng)有助振奮精神
產(chǎn)后多做運(yùn)動(dòng)，特別是在心情不好時(shí)。最好選擇自己能夠盡情投入的享受運(yùn)動(dòng)，這樣有助于釋放不良情緒，讓自己的精神振奮起來(lái)。
6、幫助新媽咪認(rèn)同母親角色
新媽咪要運(yùn)用母親角色，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、觸摸小寶貝，經(jīng)常與他們情感交流，積極采取母乳喂養(yǎng)，這樣可發(fā)揮母親間的交流和鼓勵(lì)，消除自認(rèn)為無(wú)能的心態(tài)。
7、最好在娘家坐月子
在娘家坐月子，熟悉的環(huán)境、至愛(ài)的親人、全無(wú)二致的生活習(xí)慣，可幫助新媽咪化解照料小寶貝的無(wú)措感，并能理解她們的身體痛苦和內(nèi)心煩惱，經(jīng)常過(guò)問(wèn)她們的痛癢。
8、丈夫要幫助照料嬰兒并做家務(wù)
丈夫盡量避免出門(mén)，積極主動(dòng)給小寶貝洗澡、換尿布，并承擔(dān)其他家務(wù)。小寶貝夜里經(jīng)常會(huì)哭鬧，丈夫應(yīng)該與母子同住一起，幫助照料，避免新媽咪產(chǎn)生委屈情緒。
9、丈夫要多體諒新媽咪情緒變化
當(dāng)妻子出現(xiàn)情緒沮喪時(shí)，丈夫多給予同情、支持、愛(ài)護(hù)和諒解，避免爭(zhēng)吵。同時(shí)積極分擔(dān)家務(wù)，多幫助照顧嬰兒。在飲食及哺乳方面，多多征求妻子的意見(jiàn)。
10、不要把自己完全閉鎖在家里
如果身體沒(méi)有不舒服，天氣較好時(shí)可帶小寶貝外出散步，呼吸新鮮空氣，讓心情開(kāi)朗起來(lái)。最好能與好友們?cè)谝黄?，安全度過(guò)心理危機(jī)。
11、及時(shí)釋放不良情緒
情緒沮喪時(shí)，可借助一些方式排遣，如和丈夫一起出去吃晚餐或看電影，和好朋友一起吃飯、聊天；不要勉強(qiáng)自己做不愿做的事；心情不好時(shí)，強(qiáng)迫自己想一些高興的事情；不要對(duì)自己要求過(guò)高，降低期望值；把自己的擔(dān)心說(shuō)出來(lái)，讓別人幫助化解；與其他新媽咪在一起，聊聊帶孩子的感受；裝扮一下自己，讓自己美麗一些；去做形體鍛煉，及早復(fù)原曼妙身材；經(jīng)常放松自己，如睡上一小會(huì)兒或讀書(shū)、洗澡、聽(tīng)音樂(lè)、看影碟或精美雜志。
養(yǎng)生提示：寶寶的順利出生給家庭帶來(lái)的喜悅只有當(dāng)局者才能切身體會(huì)，產(chǎn)后女性應(yīng)該注意自己的身心健康避免影響到寶寶的健康成長(zhǎng)。
產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)與一般的抑郁癥有些不同，新媽媽不妨自我測(cè)試一下，近兩周內(nèi)，你是否有以下表現(xiàn)和感受：
新媽媽產(chǎn)后情緒自測(cè)：
1、白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
2、幾乎對(duì)所有事物失去興趣，感覺(jué)到生活無(wú)趣無(wú)味，活著等于受罪。
3、食欲大增或大減，媽咪體重增減變化較大。
4、睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。
5、精神焦慮不安或呆滯，常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語(yǔ)、不吃不喝。
6、身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。
7、思想不能集中，語(yǔ)言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。
8、有明顯的自卑感，常常不由自主地過(guò)度自責(zé)，對(duì)任何事都缺乏自信。
9、有反復(fù)自殺的意念或企圖。
測(cè)試結(jié)果：
第一種情況：
如果這9道題的答案，你有5條答“是”的話，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時(shí)間，那么就要懷疑自己是產(chǎn)后抑郁了。產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥，是婦女在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會(huì)有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動(dòng)。
研究顯示，50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段“Babyblues”，多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳。10-15%的新媽媽在這種情況變得很強(qiáng)烈，其歸因是一種疾病。
第二種情況：
如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現(xiàn)，那么也應(yīng)該警惕自己遭遇了產(chǎn)后抑郁。
第三種情況：
如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產(chǎn)后憂郁。從生理上解釋，母體在懷孕期間會(huì)分泌出許多保應(yīng)胎兒成長(zhǎng)的荷爾蒙，但在產(chǎn)后七十二小時(shí)之內(nèi)逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。
在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如頭疼、輕微憂郁、無(wú)法入睡、容易掉發(fā)、手足無(wú)措等癥狀，這就是所謂的“產(chǎn)后憂郁癥”。
歡迎您閱讀養(yǎng)生路上的2023養(yǎng)生常識(shí)頻道《產(chǎn)后抑郁癥帶你全面認(rèn)識(shí)女性產(chǎn)后憂郁癥》一文，希望我們精心撰寫(xiě)的養(yǎng)生內(nèi)容能獲得您的喜歡，同時(shí)我們也準(zhǔn)備了豐富的“抑郁癥春季養(yǎng)生”專題供您欣賞！
