慢性腎小球腎炎怎樣才算治好
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“活動(dòng)有方，五臟自和?！惫沤竦娜藗儗?duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩(shī)句，生活中睿智的人，一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。您是否正在關(guān)注飲食養(yǎng)生呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“慢性腎小球腎炎怎樣才算治好”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
二、慢性腎小球腎炎如何調(diào)理三、慢性腎小球腎炎要注意什么慢性腎小球腎炎怎樣算好
1、慢性腎小球腎炎怎樣才算治好
盡管大部分腎小球腎炎(急性腎炎)患者預(yù)后較好,臨床治愈率達(dá)70%~90%,但從目前腎穿刺結(jié)果看,4年后病理學(xué)檢查證實(shí)完全治愈者約為46%。因此,判斷腎小球腎炎痊愈的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)從嚴(yán),尿檢正常后仍宜每周尿常規(guī)檢查1次,連續(xù)6個(gè)月全部正常,且腎功能正常、無(wú)高血壓及水腫,方可認(rèn)為臨床治愈。此后,若遇感冒、腹瀉、手術(shù)創(chuàng)傷等情況時(shí),仍應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),有條件應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行腎臟B超檢查及腎功能長(zhǎng)期追蹤觀察。
2、慢性腎小球腎炎怎樣治療
慢性腎小球腎炎的直接原因是由于腎臟腎小球的各種功能細(xì)胞受到了不同程度的損傷。根據(jù)腎臟損傷的部位、原因,慢性腎小球腎炎可分成膜性腎病、IgA腎病、局灶增生性腎炎等不同的病理類(lèi)型。不同的病理類(lèi)型,治療、預(yù)后均不相同。大部分慢性腎炎經(jīng)過(guò)治療是可以穩(wěn)定或減緩其發(fā)展的,關(guān)鍵是要定期檢查和治療,遵從醫(yī)囑。
腎小球腎炎患者在注意飲食的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行有效的治療,對(duì)腎小球腎炎治療而言,如何關(guān)閉免疫復(fù)合物與腎小球基底膜正負(fù)電荷相互吸引的致病電源就成為治療腎小球腎炎至關(guān)重要的第一步。帶有負(fù)電離子的白耙齒菌與沉積于腎小球基底膜帶有正電荷的免疫復(fù)合物相遇時(shí),白耙齒菌所具有的負(fù)電離子就開(kāi)始發(fā)揮出巨大的作用,帶有正電荷的免疫復(fù)合物會(huì)被其負(fù)電離子迅速吸附轉(zhuǎn)移,從而失去了正電屬性,游離開(kāi)腎小球完成了迅速清除免疫復(fù)合物。
3、慢性腎小球腎炎的治療偏方
3.1、鮮雞蛋1枚磕一小口,將7爛白胡椒裝入蛋內(nèi),用面粉封好口,外用濕紙包裹,蒸熟后剝?nèi)サ皻こ韵?成人每日2枚,兒童1枚,3日一次,每10天為一療程。
3.2、豬膀胱1枚,紅小豆250克蒸煮頓服。
3.3、茄子、生栗子、黑木耳各等分,曬干研末,開(kāi)水沖服,每次6克,每日3次,可治慢性腎炎。
3.4、綠豆15克,赤子豆15克,黑豆30克,生薏苡仁30克,玉米須6克,向日葵莖髓10克,煮熟吃豆飲汁。
3.5、荊芥、防風(fēng)各6克,水煎代茶,飲用不拘時(shí),惡風(fēng)者適用。
3.6、獨(dú)活、白芷各6克,水煎代茶,腰痛者適用。
3.7、白術(shù)、防風(fēng)各6克,茯苓10克,水煎代茶。
3.8、生地榆、生地黃、赤芍藥各10克,水煎代茶。
3.9、炒槐花、荷葉炭各10克,水煎代茶。
慢性腎小球腎炎如何調(diào)理
一般而言,腎炎患者的飲食一定要堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白,低鹽,低脂,低糖飲食原則。關(guān)鍵蛋白的攝入量,完全低蛋白飲食滿足不了患者的營(yíng)養(yǎng)和機(jī)體需要,所以,患者也要攝取一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白、豆制品不在此范圍中,因此,腎病患者一定要限制豆制品的攝入量,少吃或者不吃。
蛋白含量高的食物,依次為:肉、蛋、奶。肉以脂肪量少的為佳。豬肉、牛肉等四條腿的脂肪含量比雞、鴨等兩條腿的動(dòng)物脂肪含量高,而魚(yú)肉(沒(méi)腿的)又比雞、鴨等動(dòng)物脂肪含量低,故魚(yú)肉的蛋白質(zhì)是最好的。
如果腎炎患者的水腫消退,血壓不高,尿量正常的情況下,則要保持低鹽飲食。每日只能用鹽2-4克,小兒不超過(guò) 1克,并忌吃鹽腌及含鹽多的食物。如果尿量少于每天500毫升時(shí),就要根據(jù)病人浮腫的程度、每天體重的變化、血清鈉離子的含量、血壓、心肺功能的情況,更嚴(yán)格地限鹽。
慢性腎小球腎炎要注意什么
1、限鹽
慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫和食鹽的攝入量有著密切的聯(lián)系。如果腎炎患者過(guò)多的攝入了食鹽,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的鈉含量逐漸升高,加上腎炎患者的排尿系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,就會(huì)不斷的加重身體的水腫情況,甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,嚴(yán)重威脅生命健康。因此,對(duì)于腎炎患者的日常飲食一定要嚴(yán)格限制食鹽的攝入量。
2、限制蛋白質(zhì)
這是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)代謝后,可產(chǎn)生多種含氮廢物,又稱(chēng)“非蛋白氮”,如尿素、尿酸、肌酐等,這會(huì)增加腎臟排泄的負(fù)擔(dān)。特別是在腎功能減退、尿量減少的情況下,更會(huì)導(dǎo)致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒癥。
3、限制高脂肪飲食
很多慢性腎炎患者都存在貧血或高血壓等癥狀,而過(guò)量的脂肪不利于這類(lèi)疾病的控制,尤其是一些含脂肪量高的動(dòng)物脂肪。
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慢性腎小球腎炎可以治好嗎
1、慢性腎炎可以治療好嗎
腎小球腎炎令很多患者都感到十分的擔(dān)心,因?yàn)樵摬〕３３霈F(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,該問(wèn)題是跟患者選擇治腎小球腎炎的方法有很大的關(guān)系的,方法使用不當(dāng)是會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生的。慢性腎小球腎炎并不可怕,有的可以治愈(臨床緩解),但很難根治;最重要的是保護(hù)好腎功能;盡量控制尿蛋白一個(gè)加以下(24h尿蛋白總量1.0g),尿紅細(xì)胞0-2個(gè)/Hp;血壓控制在90-120/60-80mmHg;注意休息,預(yù)防并及時(shí)有效治療感染。
2、慢性腎炎的治療方案
其治療要根據(jù)情況制定方案,是否要住院則要看其它相關(guān)指標(biāo):如果僅僅是少量蛋白尿(24h尿蛋白小于1.0克)及鏡下血尿,血壓及腎功能正常者,慢性腎小球腎治療以ACEI及ARB為主,如果24h尿蛋白大于1.0克且小于3.5克,血壓高者,腎功能正常,治療要積極。如果已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全,在早中期以中西醫(yī)結(jié)合為主的慢性腎小球腎治療方案;做腎臟穿刺沒(méi)有太大必要。
3、引起慢性腎炎的病因
3.1、腫瘤:一些血液腫瘤或是大腸癌、肺癌,均可引起慢性腎炎。這些腫瘤可能表現(xiàn)出特異的抗原或分泌某些因子,引起體內(nèi)制造抗體,而形成免疫復(fù)合體沉積在腎小球。
3.2、原發(fā)性:這在慢性腎炎患者中占了大多數(shù),很多的環(huán)境因素、輕微的感染都可能是其原因。
3.3、遺傳:有些腎炎是由于家族遺傳膠原蛋白的缺陷引發(fā)的,最后造成末期腎衰竭,患者也可能有其他的異常癥狀,如:耳聾或骨骼異常,通常家族史上會(huì)有明顯的末期腎衰竭病史。
3.4、藥物:某些藥物,如止痛藥、含金化合物、某些抗生素等,亦會(huì)引發(fā)腎小球病變。
3.5、感染:許多病毒或細(xì)菌的感染,均可并發(fā)腎小球病變。至于鏈球菌引起的咽喉炎或皮膚感染,則在小孩身上可引起急性腎小球腎炎。
3.6、自體免疫疾病及血管炎:如紅斑性狼瘡,也會(huì)因免疫復(fù)合體的沉積而造成慢性腎炎。而有些自體免疫疾病,本身很少有腎炎表現(xiàn),如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
慢性腎炎的食療方法
1、鯽魚(yú)1條,約重250克,剖腹去內(nèi)臟洗凈,裝入大蒜末10克,外包干凈白紙,用水濕透,放入谷糠內(nèi)燒熟。魚(yú)蒜全食,有條件者每日1條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
2、糯米、芡實(shí)各30克,白果10枚(去殼),煮粥。每日服1次,10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
3、豬腎1個(gè),黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。將豬腎剖開(kāi),去筋膜洗凈,與藥共煮湯食用。此方適用于慢性腎炎恢復(fù)期及脾腎氣虛患者。
4、青頭雄鴨1只,粳米適量,蔥白3莖。將青頭鴨肉切細(xì)煮至極爛,再加米、蔥白煮粥,或用鴨湯煮粥,溫?zé)崾?5～7日為一療程。此方具有補(bǔ)益脾胃、利水消腫功效。適用于一切水腫病人。
5、粳米50～100克,商陸5克。先將商陸用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于慢性腎炎水腫、肝硬變腹水。
腎炎不能吃的三大食物
1、豆腐:在生活中慢性腎炎患者應(yīng)該嚴(yán)格限制自己的飲食當(dāng)中的豆腐,這是因?yàn)橐行У慕獬⊥绰阅I炎患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入,以免蛋白質(zhì)在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,尿素、尿酸、肌酐排泄困難,蓄積中毒。豆腐屬高蛋白食品,故不應(yīng)多食。
2、雞蛋:腎炎患者腎功能和新陳代謝減退,尿量減少,體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能全部由腎臟排出體外,若食用雞蛋過(guò)多,可使體內(nèi)尿素增多,導(dǎo)致腎炎病情加重,甚至出現(xiàn)尿毒癥。
3、羊肝:羊肝在日常是需要慢性腎炎患者避免食用的,因?yàn)闀?huì)對(duì)有效的治療產(chǎn)生一定的阻礙作用。通常情況下蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝后可產(chǎn)生一些含氮廢物,如尿素、肌酐等,要通過(guò)腎臟隨尿排出,而對(duì)于慢性腎炎患者的腎臟不好,所以很容易給患者帶來(lái)嚴(yán)重的傷害。
慢性腎小球腎炎預(yù)后怎樣
1、慢性腎小球腎炎預(yù)后怎樣
慢性腎小球腎炎預(yù)后情況如何?腎病醫(yī)院專(zhuān)家介紹,慢性腎炎預(yù)后情況:慢性腎炎后期可發(fā)展為腎功能不全以致腎功能衰竭,患者可出現(xiàn)貧血,心衰等。其主要是由腎實(shí)質(zhì)受損,紅細(xì)胞生成減少及營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。貧血和心衰等嚴(yán)重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。
慢性腎炎的病理改變是兩腎彌漫性腎小球病變。由于慢性炎癥過(guò)程,腎小球毛細(xì)血管逐漸破壞,纖維組織增生;腎小球纖維化,玻璃樣變,形成無(wú)結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團(tuán)。由于腎小球血流受阻,相應(yīng)腎小管萎縮,纖維化,間質(zhì)纖維組織增生,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
2、影響慢性腎小球腎炎預(yù)后的因素
2.1、臨床表現(xiàn):單純蛋白尿或鏡下血尿,而無(wú)其它伴隨癥狀者,一般預(yù)后較好;慢性腎炎出現(xiàn)持續(xù)性高血壓者比無(wú)高血壓的患者預(yù)后差。血壓雖高,經(jīng)一般降壓藥物治療能使血壓降到正?；蛏愿哂谡Ｋ秸?預(yù)后較好,反之預(yù)后較差。有持續(xù)性貧血不能改善者預(yù)后較差。
2.2、引起腎實(shí)質(zhì)病變的前驅(qū)或基礎(chǔ)疾病與預(yù)后密切相關(guān):如扁桃體炎、上感等溶血性鏈球菌引起者預(yù)后較好;繼發(fā)于全身性疾病而病因不易去除者,預(yù)后較差。
2.3、病理類(lèi)型:如微小病變或輕度局灶性腎炎經(jīng)治療可以痊愈;而膜增生性腎小球腎炎則預(yù)后相對(duì)較差;若腎小球有新月體形成或腎小球硬化者提示病變較重,預(yù)后較差。
2.4、腎功能情況:腎功能受損嚴(yán)重,血肌酐、尿素氮升高,內(nèi)生肌酐清除率下降者,預(yù)后嚴(yán)重;腎功能正?；蚰I功能雖然受損,經(jīng)積極治療能恢復(fù)正常者,預(yù)后相對(duì)較好;反之若已發(fā)展到慢性腎功能衰竭或尿毒癥期,則預(yù)后較差。
3、慢性腎小球腎炎發(fā)病的原因分析
3.1、急性腎小球腎炎起病,未能徹底控制,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I小球腎炎。
3.2、過(guò)去確有急性腎炎綜合病史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消失,腎功能正常。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的間隔期(長(zhǎng)者可達(dá)多年)以后,因上呼吸道或其他感染或過(guò)度勞累,突然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或(及)高血壓等腎炎癥狀。
3.3、過(guò)去無(wú)腎炎病史,因上呼吸道或其他感染,出現(xiàn)顯著水腫及大量蛋白尿等腎病綜合征癥狀。
3.4、過(guò)去無(wú)腎炎病史,短期內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿、進(jìn)行性高血壓和(或)腎功能不全。
3.5、過(guò)去無(wú)腎炎病史,常因感染或勞累后出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿,經(jīng)短期休息后很快減輕或消失。如此反復(fù)發(fā)作,而無(wú)明顯臨床癥狀。
慢性腎小球腎炎如何進(jìn)行飲食調(diào)理
1、碳水化合物額攝入要充足。一般很多的慢性腎炎患者都需要進(jìn)行蛋白質(zhì)的攝入,而身體的正常物質(zhì)需求主要就通過(guò)碳水化合物來(lái)供應(yīng)了。因此對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō),飲食中可以適當(dāng)?shù)募尤胍恍┨穷?lèi),使機(jī)體的熱能需求得到滿足。
2、鈉鹽的攝入量要嚴(yán)格控制。一般來(lái)說(shuō),如果患者沒(méi)有出現(xiàn)水腫等比較明顯癥狀的時(shí)候,飲食上和正常人沒(méi)有太大的區(qū)別。但是一但身體出現(xiàn)了水腫,就務(wù)必要嚴(yán)格的限制鈉鹽的攝入量。
3、飲水量要適度。對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有明顯的癥狀,對(duì)于飲水量是沒(méi)有限制的。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,患者的飲水量也不可太多,特別是身體出現(xiàn)水腫的患者,對(duì)于飲水量也要有所限制。
4、食物以低蛋白為主。對(duì)于所有的腎炎患者來(lái)說(shuō),蛋白質(zhì)的攝入都是要面對(duì)一大問(wèn)題。在腎炎的初期,如果患者出現(xiàn)了水腫、尿量少的癥狀,就需要對(duì)蛋白質(zhì)的攝入進(jìn)行限制和調(diào)整,不過(guò)也不能過(guò)度限制,以免使身體更加虛弱。
慢性腎小球腎炎有什么危害
1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱(chēng)為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
3、前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和高血壓。但是多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數(shù)的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴(yán)重。
6、其它:由于長(zhǎng)期患有高血壓,貧血,動(dòng)脈硬化,尿中長(zhǎng)期出現(xiàn)蛋白,水腫,在臨床上可以分為慢性腎小球腎炎普通型、高血壓型腎炎。
怎樣確診慢性腎小球腎炎
1、怎樣確診慢性腎小球腎炎
起病緩慢,病情遷延,臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重,或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。
慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染誘發(fā),發(fā)作時(shí)有類(lèi)似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動(dòng)緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。
2、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志
蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1～3g/d,尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒(méi)有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。
正確選擇慢性腎炎確診方法將為治療該種疾病提供最佳的依據(jù)，為了能夠最大限度的規(guī)避疾病折磨,大家有必要積極咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家的建議,因?yàn)榧膊≈挥性缛罩尾〔拍軌蜃畲笙薅鹊囊?guī)避疾病導(dǎo)致的折磨發(fā)生。
3、腎小球腎炎的飲食
對(duì)于無(wú)水腫患者,不必過(guò)分限制鹽的攝入。有水腫或高血壓時(shí)應(yīng)低鹽飲食,每日攝取食鹽2至3克,禁用腌制食品(如各式咸菜),盡量少吃味精及堿。
血脂升高的患者,應(yīng)多食富含可溶性纖維或多不飽和脂肪酸的食品(如燕麥、米糠或魚(yú)油),以有利于降低血脂,延緩腎功能的減退。慢性腎炎病人尿中丟失的銅、鋅、鐵等元素可由正常飲食中補(bǔ)充,不必再過(guò)分補(bǔ)充某些微元素。
慢性腎炎病人生活上應(yīng)該注意什么
1、休息和工作
患者一旦確診為慢性腎炎,在開(kāi)始階段,不論癥狀輕重,都應(yīng)以休息為主積極治療,定期隨訪觀察病情變化。如病情好轉(zhuǎn),水腫消退,血壓恢復(fù)正?；蚪咏?尿蛋白、紅細(xì)胞及各種管型微量,腎功能穩(wěn)定,則3個(gè)月后可開(kāi)始從事輕工作,避免較強(qiáng)體力勞動(dòng),預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
2、飲食
慢性腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽入量,每日以2～4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下,咸魚(yú)、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無(wú)氮質(zhì)血癥者應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60～80g或更高。
慢性腎炎患者長(zhǎng)時(shí)間無(wú)癥狀的原因
1、慢性腎炎的隱匿性很強(qiáng),每個(gè)腎臟都是由100多萬(wàn)個(gè)腎單位組成,而每個(gè)腎單位都有很強(qiáng)的工作能力,一個(gè)腎小球可以代替3～4個(gè)腎小球的工作量,所以當(dāng)腎小球損傷,損壞數(shù)量達(dá)到一半以上時(shí),癥狀才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。
并且,腎單位是不可再生的,一旦損害,數(shù)量會(huì)越來(lái)越少,在臨床癥狀還未表現(xiàn)出來(lái)時(shí),腎功能已不知不覺(jué)地惡化發(fā)展,直到患者有癥狀再來(lái)就診時(shí)已有相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間了,此時(shí)的病情往往已經(jīng)進(jìn)展到了嚴(yán)重的階段。
2、患者對(duì)腎臟疾病知識(shí)的不了解。很多患者在得甚少,而腎臟疾病所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀往往不是十分特異(程度不等的腰酸、乏力、水腫等),容易忽略。還有些人對(duì)這些癥狀不以為然,覺(jué)得是勞累所致,休息一段時(shí)間就會(huì)沒(méi)事的。
不管是不經(jīng)意的忽視,還是對(duì)疾病的滿不在乎,潛移默化中病情都在慢慢的發(fā)展惡化,所以當(dāng)患者出現(xiàn)了比較明顯或經(jīng)一般的休息不能緩解的嚴(yán)重癥狀才來(lái)就診,往往疾病已有了相當(dāng)?shù)某潭取?/p>
慢性腎小球腎炎能徹底治好嗎
1、慢性腎小球腎炎能徹底治好嗎
慢性腎小球腎炎時(shí)一個(gè)隱匿性很強(qiáng)的腎炎性病理,有一部分患者病情比較穩(wěn)定,經(jīng)5-6年,甚至20-30年,才發(fā)展到腎功能衰竭期;極少數(shù)患者可自行緩解;另一部分患者的病情持續(xù)發(fā)展或反復(fù)性發(fā)作,2-3年內(nèi)即發(fā)展到腎功能衰竭。
大家明白了,其實(shí)很多病理并不是能夠完全根治,我們只能預(yù)防和抑制,但也并不是不能完全根治,有時(shí)候真是是根據(jù)個(gè)人體質(zhì),因人而異,只希望大家能夠在出現(xiàn)這種患病現(xiàn)象時(shí),能夠積極配合大夫的囑咐,調(diào)整好自己的心態(tài),祝君健康!
2、腎炎的病因有哪些
2.1、先天因素。有的患者在出生之后就處于身體營(yíng)養(yǎng)缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),這樣長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的各項(xiàng)功能出現(xiàn)異常,腎臟也會(huì)受到牽連,導(dǎo)致腎炎的發(fā)病。對(duì)于此類(lèi)人群,一定要重視日常營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,及時(shí)進(jìn)行有效的治療。
2.2、飲食不合理。腎炎的發(fā)病還有一個(gè)原因就是飲食的不合理,包括挑食、暴飲暴食等。如果每天的營(yíng)養(yǎng)不足就會(huì)導(dǎo)致身體的正常代謝供應(yīng)不上,長(zhǎng)期下去導(dǎo)致身體處于虛弱勞累狀態(tài),最終引發(fā)腎炎。
2.3、病毒的感染。是最主要的導(dǎo)致腎炎的病因之一,腎炎的病毒是可以直接的侵犯腎的組織的,也是可以以病毒為抗原所引起的免疫的復(fù)合物的腎炎,流感的病毒、腮腺炎的病毒、肝炎的病毒、麻疹的病毒、水痘的病毒它等是都可以引起腎臟的病變的。
3、腎炎吃什么好
對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō),對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō),很多人其實(shí)并不知道什么東西能吃什么東西不能吃,什么食物吃了對(duì)腎炎治療有益什么食物有害這樣都不甚了解。腎炎只要得打及時(shí)的治療和再飲食方面上的妥善護(hù)理,腎炎這種疾病就能很快得到康復(fù)。下面就為年列舉適宜腎炎患者食用的食物。
3.1、香菇,性平,味甘,具有補(bǔ)氣血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性腎炎患者的尿蛋白顯著下降,可治療各種腎臟疾病,且無(wú)副作用。因此,腎炎病人特別適合吃。
3.2、白木耳,性平,味甘淡,具有滋腎、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃的功效。據(jù)研究,白木耳中所含的銀耳多糖能改善腎功能。
3.3、薏仁,具有健脾、清熱、利濕的功效,腎炎患者水濕泛濫、水腫尿少的病人適宜用薏仁煮粥吃。
慢性腎小球腎炎的癥狀
1、前驅(qū)癥狀:腎炎患者在發(fā)生腎炎前1~3周多有呼吸道或皮膚感染史,如:麻疹、急性咽炎、皮膚膿皰疹、扁桃體炎、齒齦膿腫等,但部分腎炎患者也可能沒(méi)有前驅(qū)癥狀。
2、血尿:多數(shù)腎炎患者開(kāi)始出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,同時(shí)伴有肉眼血尿,鏡下血尿持續(xù)存在。
3、水腫:腎炎患者在開(kāi)始有少尿時(shí)出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重,一般都會(huì)伴有乏力,腰痛,尿中泡沫增多,尿色異常等癥狀。
4、高血壓:起病時(shí)部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過(guò)程中出現(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。
5、感染:急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān),當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。
慢性腎小球腎炎的治療原則是什么
1、飲食蛋白的控制:腎功能不全的患者應(yīng)及早采用低蛋白飲食,一般蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6～0.8g/(kg·d),并加用必需氨基酸,如開(kāi)同(α-酮酸)。同時(shí)適當(dāng)增加糖類(lèi),防止負(fù)氮平衡。如患者腎功能正常,而又有大量蛋白尿,則直放寬蛋白入量至0.8～1.0g/(kg·d)。
2、積極控制高血壓:慢性腎炎時(shí),健存腎單位處于代償性高血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài),高血壓可進(jìn)一步加重病變。故應(yīng)積極控制高血壓,防止腎功能惡化。近年來(lái),研究證實(shí)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、鈣拮抗劑治療高血壓和延緩腎功能惡化有較為肯定的療效。多數(shù)患者已將此兩類(lèi)藥物作為一線降壓藥物。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):該藥物除有肯定的降壓療效外,還可降低腎小球內(nèi)壓,有肯定的延緩腎功能惡化、降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用。
慢性腎小球腎炎治療
1、慢性腎小球腎炎治療
積極控制高血壓,防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白,延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類(lèi)抗生素、非甾體類(lèi)抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類(lèi)型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤(pán)水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因
慢性腎小球腎炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來(lái),但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來(lái),而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據(jù)其病理類(lèi)型不同,可分為如下幾種類(lèi)型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽,水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類(lèi)、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
限制植物蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定?？刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎類(lèi)型
1、慢性腎小球腎炎類(lèi)型
1.1、局灶性腎小球硬化
也稱(chēng)為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見(jiàn),部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。
1.2、膜增殖性腎炎
多見(jiàn)于兒童和青年,半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史,臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,少數(shù)呈腎病綜合征,化驗(yàn)中常呈持續(xù)性補(bǔ)體過(guò)低,故又可稱(chēng)為低補(bǔ)體血癥性腎炎。
1.3、膜性腎炎或膜性腎病
發(fā)病前通常無(wú)錢(qián)去感染史,多數(shù)緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會(huì)有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現(xiàn),是成人腎病綜合征最常見(jiàn)的類(lèi)型之一。
2、慢性腎小球腎炎生活注意事項(xiàng)
2.1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進(jìn)食量,對(duì)慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),如果腎功能正常,膳食中的蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,家常便飯便可(每天蛋白質(zhì)約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進(jìn)食蛋白質(zhì)40-60克,不等于食物的實(shí)際重量,而是食物中所含的蛋白質(zhì)。
2.2、關(guān)心自己的病情變化,控制加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素腎病者常有高血壓,而高血壓就是加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,應(yīng)定期測(cè)定血壓和腎功能,發(fā)現(xiàn)血壓升高,及時(shí)服藥,并有恒心,控制血壓在正常范圍。
2.3、熟悉病情,掌握治療關(guān)鍵
有些病人出現(xiàn)的腎病綜合征,因?yàn)樗咤e(cuò)了治療的方向。又有人表現(xiàn)穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應(yīng)有盡有,病情不僅無(wú)好轉(zhuǎn),還帶來(lái)了肝損害。
3、 慢性腎炎患者能活多久
慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴有緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特 點(diǎn)的一組腎小球疾病。慢性腎炎患者還能活多久?由于病理類(lèi)型、病程以及起病方式的 不同,臨床表現(xiàn)多樣化。大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,部分患者病變可急性加重和進(jìn)展 。
從上面的介紹中我們不難發(fā)現(xiàn),慢性腎炎大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,也就是說(shuō)這 種病在早期和中期一般是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。慢性腎炎患者還能活多久?只有病情惡化進(jìn) 展至尿毒癥階段,才會(huì)有生命危險(xiǎn)。
這中間過(guò)程可能是數(shù)年,也可能是十幾年,甚至是幾十年。所以,剛被確診的慢性 腎炎患者,不要擔(dān)心慢性腎炎能活多久了!目前最重要的是趕緊尋找好的治療方法吧! 如果能找到好的治療方法,您的病情不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥,還可以獲得痊愈,擁有和其他 人一樣的壽命和生活!
引起腎小球腎炎的病因
腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,有許多因素參與,如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等,其中免疫損傷是多數(shù)腎小球疾病發(fā)生過(guò)程中的共同環(huán)節(jié),幾乎所有的腎小球疾病的大多過(guò)程都有免疫學(xué)機(jī)制參與。
據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%-20%由急性腎炎轉(zhuǎn)變而至。相當(dāng)數(shù)目的慢性腎炎患者起病隱匿,開(kāi)始無(wú)明顯臨床癥狀,但腎臟病變卻緩慢進(jìn)展,當(dāng)感染或勞累后才出現(xiàn)癥狀。此類(lèi)患者占慢性腎炎患者的50%-70%,這可能與長(zhǎng)期、慢性、隱匿的感染如細(xì)菌、、原蟲(chóng)等感染有關(guān)。
急性腎小球腎炎起病,未能徹底操縱,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎。既往有急性腎炎史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消逝,腎功能正常,達(dá)臨床治愈。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間以后,因上呼吸道或其他感染或過(guò)渡勞累等原因誘發(fā),忽然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差,部分患者無(wú)明顯癥狀;
2、尿液檢查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或兩者兼有;
3、可出現(xiàn)高血壓、水腫,甚或有輕微氮質(zhì)血癥;
4、也可表現(xiàn)為大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征;
5、部分患者除有上述一般慢性腎炎表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,伴有眼底出血、滲出,甚至乳頭水腫;
慢性腎小球腎炎分期
1、慢性腎小球腎炎分期
目前慢性腎小球腎炎還不分期,只有在病情發(fā)展為慢性腎衰的時(shí)候才分期。慢性腎小球腎炎目前是不分期的,只有發(fā)展到慢性腎衰才有具體的分期。目前建議你平時(shí)飲食清淡,低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢(xún)問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
應(yīng)限制鹽的攝入。為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
多吃含維生素的食物,多飲水。用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
3、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱(chēng)為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細(xì)胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細(xì)胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無(wú)明顯異常。
腎功能檢查腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋功能均減退。
診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般有:尿異常:小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血壓: 持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎如何治療
積極控制高血壓。防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白。延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入。低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素。感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類(lèi)抗生素、非甾體類(lèi)抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
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