輸液有風(fēng)險(xiǎn) 這三種病輸液反傷身
勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生方法分為哪三種。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀?!别B(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。就養(yǎng)生保健話題,您是如何看待的呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的輸液有風(fēng)險(xiǎn) 這三種病輸液反傷身,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
導(dǎo)讀:哪些病不能輸液治療?不同時(shí)代應(yīng)對(duì)生病的方法也是不相同的,在以往大多都是依靠中草藥,而現(xiàn)在就是輸液、打針常伴左右。其中,輸
哪些病不能輸液治療?不同時(shí)代應(yīng)對(duì)生病的方法也是不相同的,在以往大多都是依靠中草藥,而現(xiàn)在就是輸液、打針常伴左右。其中,輸液是最常被征用的,但并不是所有的疾病都可以選擇輸液治療。下面小編總結(jié)了不能輸液的幾種疾病,一起來了解一下這些常識(shí)吧。
哪些病不能輸液治療
1、感冒
感冒說大不大說小不小,但也有很多人去醫(yī)院輸液治療,認(rèn)為這樣好得更快。實(shí)際上,大部分的感冒是有自限性的,輸液是不能縮短生病時(shí)間。另外,輸液太多還易造成抗生素濫用,進(jìn)而增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后嚴(yán)重到無(wú)藥可用的局面。
2、腹瀉
若腹瀉不是很嚴(yán)重,無(wú)發(fā)熱和典型脫水癥狀如少尿等,不一定要輸液。可服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,經(jīng)醫(yī)生檢查,是細(xì)菌感染性腹瀉,可服抗生素;是功能性腹瀉,則應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療和調(diào)整,如少吃油膩食物等。同樣,慢性淺表型胃炎、輕度結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病,也不一定要輸液。
3、心腦血管疾病
許多高血壓患者,血壓一升高,就要求輸液治療,認(rèn)為這樣能快速降壓。若沒有頭暈、胸悶等急癥,一般情況不需輸液。由于輸液一次給藥量過大,造成血壓變動(dòng)過快,反而可增大腦梗死或腦出血等急癥風(fēng)險(xiǎn)。
以上這三種疾病在治療時(shí)是不可以選擇輸液治療的,如若堅(jiān)持就可能病情不得好轉(zhuǎn)反而損傷身體。還要說明的是,感冒、腹瀉這些小毛病,只要用心就能康復(fù),并不是只有輸液才能治愈。
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可能大家對(duì)于左氧輸液還是比較陌生的,其實(shí),左氧輸液主要是由于身體出現(xiàn)了某種感染才需要的。如果身體出現(xiàn)了呼吸道感染,生殖系統(tǒng)感染甚至是腸道感染等等,都可以使用左氧輸液的方式,但是也一定要注意使用左氧輸液,可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用。
適應(yīng)癥為本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列中、重度感染。
1.呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周膿腫)。
2.泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等;
3.生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑);
4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;
5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒;
6.敗血癥、粒細(xì)胞減少及免疫功能低下患者的各種感染;
7.其它感染:乳腺炎、外傷、燒傷及手術(shù)后傷口感染、腹腔感染(必要時(shí)合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。
左氧氟沙星注射液主要的不良反應(yīng)有胃及腹部不適感,,噯氣腹瀉,軟便,腹瀉,惡心等消化系統(tǒng)癥狀,發(fā)疹,瘙癢,紅斑等過敏癥狀,頭痛,頭重,頭昏,失眠等精神癥狀,全身疲乏,惡寒,熱感,體溫下降等全身癥狀.不要擔(dān)心,給他腫的地方用熱毛巾熱敷下,很快就會(huì)消腫。
在一年四季當(dāng)中,隨著季節(jié)的變化,氣溫也會(huì)出現(xiàn)比較大的波動(dòng),很多人就會(huì)在這樣的季節(jié)變化中患上感冒,在一般情況下患上感冒之后的病愈時(shí)間是7天左右,也就是說患者患上感冒之后在7天左右的時(shí)間自然就好了。但是由于每個(gè)人的身體體質(zhì)不一樣,有些患者會(huì)采取一些治療,其中輸液不是最好的治療方法會(huì)給患者的身體健康帶來一些隱患。
輸液的5大危害
1、發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
2、肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
3、靜脈炎
因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
4、空氣栓塞
原因在于,輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
5、醫(yī)源性感染
在幾種給藥方式中,打點(diǎn)滴是最危險(xiǎn)的。打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過程中被污染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,引起敗血癥,會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌,則會(huì)導(dǎo)致交叉感染。
為什么輸液會(huì)讓人感覺病好得快
對(duì)此,專家說到:不可否認(rèn),靜脈輸液的方法減少了由于胃酸對(duì)藥物的破壞,效果比較直接,特別是對(duì)那些伴有胃腸道癥狀和伴隨高燒的患者尤其見效。另外,輸入靜脈中的成分絕大部分為生理鹽水,通過輸液達(dá)到了大量補(bǔ)充水分的作用,所以,每次輸液以后人會(huì)感到“舒服”,但是對(duì)于普通人,動(dòng)不動(dòng)就要求輸液的做法是不可取的。
另一方面,輸液是直接給藥在血管中,所以對(duì)無(wú)菌要求非常高,一旦操作不當(dāng),病菌直接進(jìn)入血液就可能導(dǎo)致敗血病,這將有致命的危險(xiǎn)。另外,靜脈輸液對(duì)藥物的純度要求也非常高,如果藥物中有雜質(zhì),其后果也是不可想象的。
現(xiàn)代人在生病之后都需要及時(shí)到醫(yī)院治療,因?yàn)槿绻蛔⒁庾约旱募膊∏闆r的話,很容易導(dǎo)致疾病發(fā)生更嚴(yán)重的后果。而一般比較嚴(yán)重的疾病都需要輸液治療,輸液是一種將藥物逐漸輸入人體血管中的醫(yī)療方式,所以很多人都會(huì)選擇輸液這種方式來治療疾病。但是在輸液的時(shí)候,護(hù)士往往會(huì)告訴患者不要把速度調(diào)的過快或者是過慢了,那么輸液過快或過慢對(duì)身體有什么影響嗎?
1、滴速過快易產(chǎn)生不適
靜脈注射的藥物主要由水分構(gòu)成。當(dāng)這些水分被注入血管時(shí),其血液循環(huán)中的液體量就會(huì)增加。當(dāng)這些水分慢慢進(jìn)入血液時(shí),人體就會(huì)自動(dòng)的調(diào)節(jié),并將多余的水分通過腎臟排出。
但如果加快了輸液速度,這時(shí)水分就會(huì)大量的流入血液中,而且快速、大量的流入會(huì)使身體來不及調(diào)節(jié),進(jìn)而加重人體心臟的負(fù)擔(dān)。如果患者心臟不好,極其容易導(dǎo)致心力衰竭。但對(duì)于正常人來說,也會(huì)出現(xiàn)不好的反應(yīng),如頭暈,嘔吐等。這也是為什么經(jīng)常有人在打點(diǎn)滴時(shí)會(huì)出現(xiàn)諸多不適的原因之一。
2、滴速過快易得靜脈炎
現(xiàn)在很多藥物對(duì)血管都有刺激作用,而且高濃度的藥物還會(huì)產(chǎn)生很多的副作用。如果輸液速度過快,在輸液的局部以及藥物所經(jīng)處的血液,其濃度就會(huì)突然上升,這樣很容易刺激到靜脈,容易發(fā)生靜脈炎等不良反應(yīng)。
3、滴速過快影響療效
輸液速度過快容易影響療效。當(dāng)?shù)嗡偌涌鞎r(shí),濃度也會(huì)隨之上升,在打完點(diǎn)滴后這種高濃度也會(huì)下降到最低點(diǎn)。相對(duì)有效濃度而言,這種高濃度所持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較短,能維持的有效藥物作用也會(huì)降低,進(jìn)而影響藥物的療效。
如何正確的輸液,你知道嗎?
1、恰到好處的滴速
過快的滴速不僅影響藥物效果,而且還存在一定的安全性問題。很多患者私自調(diào)整滴速,進(jìn)而出現(xiàn)不適的癥狀。嚴(yán)重者還可能會(huì)出現(xiàn)暈倒的情況。有些藥物刺激性很大,滴速過快可能會(huì)增加副作用,傷害身體。
2、遵從醫(yī)生囑咐
如果打點(diǎn)滴時(shí)出現(xiàn)任何不適,需立即告訴醫(yī)生,并停止引發(fā)不適的藥水輸入。另外,遵從醫(yī)生的其它囑咐。
3、走針
走針是打點(diǎn)滴時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的情況,患者局部會(huì)出現(xiàn)浮腫的情況,此時(shí)應(yīng)該先關(guān)掉液體,然后讓護(hù)士重新打針。
4、換藥
藥水快沒時(shí)一定要提前叫護(hù)士換藥水,切勿忘記。
溫馨提示:有些藥物可以加快滴速,而有些則需要慢慢來。因此,輸液時(shí)最好聽從醫(yī)生的安排,切勿私自調(diào)整滴速。
因?yàn)殪o脈注射要比其他注射方式藥效快得多,所以當(dāng)病情到達(dá)比較嚴(yán)重地步的時(shí)候,就需要依靠輸液治療。而輸液治療主要是尋找一些靜脈血管進(jìn)行藥物輸液,所以在輸液治療的時(shí)候,護(hù)士的手法非常重要,有些護(hù)士的手法不到位導(dǎo)致了輸液的針一時(shí)間扎不進(jìn)患者的身體,甚至有些時(shí)候輸液過程中出現(xiàn)了血液倒流情況,這是怎么回事呢?
平時(shí)打點(diǎn)滴時(shí)只要不是應(yīng)用的輸血器,一般的輸液器是依靠壓力,藥液滴完,壓力小于血管內(nèi)壓力,會(huì)有部分血液回流,時(shí)間長(zhǎng)的話會(huì)堵塞針頭。不會(huì)有生命危險(xiǎn)!
拔針不及時(shí)可導(dǎo)致“回血”
藥水輸完后如果不及時(shí)拔針會(huì)有什么后果呢?鄧敏怡介紹,如果不及時(shí)拔針,當(dāng)輸液管道內(nèi)壓力低于血管內(nèi)壓力時(shí),血液會(huì)流出輸液管道內(nèi),就是我們常說的“回血”,時(shí)間長(zhǎng)了,血液會(huì)凝固,進(jìn)而導(dǎo)致針頭堵塞。
另外,如果藥水滴空時(shí)間太長(zhǎng),尤其是連茂菲氏管(輸液管上段中空的滴壺裝置)內(nèi)液體也滴完了,護(hù)士如果要輸入下一袋藥水,就需要特別排出輸液管內(nèi)的空氣,以避免輸入過多空氣。
因此,輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)液體快輸完時(shí),最好提前通知護(hù)士,為護(hù)士預(yù)留較充足的時(shí)間來拔針。
輸液回血有什么后果?
一般輸液時(shí),都要針管回血,這是說明針頭已經(jīng)完全進(jìn)去到血管當(dāng)中,才能輸液,這沒什么危害。如果不回血,可能針頭扎到血管壁里,強(qiáng)行輸液會(huì)造成局部起包,也叫做跑針。但是回血時(shí)間不宜過長(zhǎng),如果回血時(shí)間過長(zhǎng)還沒進(jìn)行開始輸液,血液可能會(huì)變得粘稠形成栓子,對(duì)人體不利。
輸液的危害
打吊瓶危害一、引起不良反應(yīng)。相比口服藥和肌肉注射,輸液時(shí)藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。所以說,對(duì)藥物過敏的患者,打吊瓶前一定要進(jìn)行皮試,過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)會(huì)致命的。
打吊瓶危害二、容易感染。輸液時(shí)如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能使針眼紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染。如果進(jìn)醫(yī)院或診所打吊瓶一定要注意觀察,醫(yī)生護(hù)士不注意,咱們要注意。
骨髓腔輸液簡(jiǎn)單的來講就是將人體所需的液體直接注入到了骨髓腔內(nèi),這種情況大多數(shù)是用于緊急情況的,而且目前還一直被臨床應(yīng)用,使用這種方法不僅安全,而且還比較快速,這樣可以在很短的時(shí)間內(nèi)讓人得到救治,是很受大家歡迎的一種治療方式,只不過很多人可能并不是特別的了解骨髓腔輸液。
骨髓腔輸液(Intraosseous Infusion, IO)是一種在特殊情況下建立的緊急輸液方法,是利用長(zhǎng)骨骨髓腔中豐富的血管網(wǎng)將藥物和液體經(jīng)骨髓腔輸入血液循環(huán),目前在國(guó)內(nèi)應(yīng)用尚不普遍 。當(dāng)無(wú)法建立靜脈通路時(shí),IO 是建立 “生命通道” 唯一、 最安全和便捷的途徑, 有效避免了外周靜脈通路不耐受刺激性藥物、穿刺針易脫落、血管塌陷難以建立靜脈通路以及深靜脈穿刺技術(shù)要求和成本高、 潛在危險(xiǎn)多等不足。
1 骨髓腔輸液的原理
骨髓腔由網(wǎng)狀的海綿靜脈竇狀隙組成, 經(jīng)中央管、 滋養(yǎng)靜脈和導(dǎo)靜脈與血液循環(huán)相通。因此, 輸入骨髓腔內(nèi)的藥物和液體可迅速、有效地進(jìn)入血液循環(huán)。骨髓腔被骨性結(jié)構(gòu)所包圍,不像血管腔那樣會(huì)因?yàn)檠萘坎蛔愣萃庵莒o脈塌陷時(shí), 骨內(nèi)靜脈通道依然保持開放,且有較大通透性,此為骨髓內(nèi)輸液用藥提供了解剖基礎(chǔ) 。加之經(jīng)此途徑輸注藥物的藥動(dòng)學(xué)、 藥效學(xué)及用藥劑量與周圍血管用藥極為相似, 能在靜脈內(nèi)使用的藥物均可經(jīng)骨髓腔內(nèi)應(yīng)用,目前尚無(wú)骨髓腔內(nèi)用藥禁忌的報(bào)道。
2.1適應(yīng)證
骨髓腔被認(rèn)為是一個(gè)永不塌陷的血管,里面由骨髓填充,與全身血液循環(huán)相通, 即使在休克狀態(tài)也不會(huì)塌陷或損傷。
當(dāng)無(wú)法或不能快速、及時(shí)建立靜脈通路時(shí), IO 途徑適用于任何年齡階段的急危重癥患者。例如:心臟驟停、休克、敗血癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、 癲癎持續(xù)狀態(tài)等,可能需要立即給予藥物、液體、血制品的輸注,建立靜脈或 IO 通路顯得尤為重要。對(duì)于一些肥胖患者,在緊急情況下如果建立靜脈通路失敗,也應(yīng)考慮 IO 。
2.2 禁忌證
禁忌證包括:發(fā)生骨折的骨頭, 成骨不全患者, 嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者以及在穿刺部位發(fā)生蜂窩組織炎的患者。
2.3 并發(fā)癥
IO 成功穿刺后并發(fā)癥少見,主要與穿刺技術(shù)有關(guān),血液、 藥物、 液體外滲到周圍軟組織是最常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生間隔綜合征。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是由于長(zhǎng)時(shí)間輸液引起的骨髓炎。
3 穿刺部位及方法
國(guó)外有研究表明,脛骨近端及遠(yuǎn)端、 股骨遠(yuǎn)端、 肱骨近端以及鎖骨等, 只要能進(jìn)入骨髓腔的部位, 均可作為穿刺部位。我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道中, 以脛骨、髂骨、胸骨等為主要穿刺部位。在我國(guó), 骨髓腔輸液主要采用骨髓穿刺針、 注射用針頭等, 對(duì)小兒也有直接使用 7 ~9 號(hào)頭皮穿刺針等。選取患者的脛骨粗隆內(nèi)側(cè)下方的 2 cm 左右部位作為穿刺點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行全面消毒之后,需要及時(shí)地給予局部麻醉,麻醉藥物為體積 3 mL 、濃度為 2 % 的利多卡因,需要結(jié)合患者的體型以及年齡等信息為其選取不同型號(hào)的骨髓穿刺針 , 進(jìn)針角度需要與患者的骨干呈 60 ~ 90°,進(jìn)針方向?yàn)榇滔蛲庀路? 在此過程中,如果感到明顯的落空感,需要及時(shí)地將針芯拔出,然后借助于注射器將局部骨髓抽出,然后便可以及時(shí)地連接輸液器,借助于搶救藥物對(duì)患者行輸液治療,并需要妥善地包扎并固定。
4 骨髓腔輸液展望
骨髓腔輸液由于解剖位置固定, 標(biāo)志明確, 穿刺成功率高, 方法簡(jiǎn)便和操作速度快等特點(diǎn), 可在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療站中廣泛應(yīng)用。尤其是當(dāng)種種原因?qū)е蚂o脈穿刺有困難或
有禁忌時(shí), 骨髓腔成為最安全、 最便捷的“生命通路”。骨髓腔輸液在院內(nèi)及院前的臨床應(yīng)用已被世界范圍內(nèi)肯定,必將發(fā)揮越來越大的作用。
人活生活在世界上總是避免不了的會(huì)有生病的情況,有部分人是因?yàn)槠鞴偎ソ叨鴮?dǎo)致疾病,還有部分人則是因?yàn)檎慈旧狭思?xì)菌或者是病毒導(dǎo)致的疾病,不管是由于哪種原因?qū)е律?,都要積極配合。
在治療過程當(dāng)中,有部分醫(yī)生會(huì)建議患者輸液。一聽到輸液,大部分的人都會(huì)表示不太喜歡。那么輸液對(duì)身體有沒有一些影響?
其實(shí)說輸液會(huì)傷害身體,這種說法并沒有任何直接的醫(yī)學(xué)根據(jù),很多人認(rèn)為輸液會(huì)對(duì)身體造成傷害,是因?yàn)檩斠哼^程中用的藥一般都是一些含激素的藥物,這些藥物在進(jìn)入身體之后,的確會(huì)造成危害,但并不是所有的輸液都會(huì)傷身體,主要是看疾病的嚴(yán)重程度以及癥狀。
痛風(fēng)病人由于經(jīng)常性會(huì)發(fā)生身體疼痛,四肢無(wú)力,紅腫等情況,所以需要每隔一段時(shí)間去進(jìn)行輸液,在輸液過程當(dāng)中,醫(yī)生一般會(huì)給患者配制一些含激素的藥物,這樣輸液可以緩解疼痛的癥狀,但是卻有可能會(huì)有副作用。
而如果是因?yàn)槠渌脑驅(qū)е碌纳眢w病癥,比如說患者在感冒之后情況比較嚴(yán)重,吃藥已經(jīng)不能好轉(zhuǎn),只能輸液,這種情況下其實(shí)對(duì)身體是沒有太大傷害的,醫(yī)生只是將一些用量較大的藥物以及人體虛弱時(shí)需要注射的葡萄糖參合在一起給患者輸入,這樣來達(dá)到讓患者慢慢好轉(zhuǎn)的效果。
疾病的不同也會(huì)導(dǎo)致輸液性質(zhì)的不同,如果是一些慢性疾病,那輸液可能會(huì)對(duì)身體帶來一定的副作用,而如果是傳染性疾病,一般情況下是不會(huì)給身體帶來一些影響,不需要太過擔(dān)心。
有些人認(rèn)為自己身體素質(zhì)非常好,一聽到輸液就不愿意接受治療,心里認(rèn)為只要自己吃藥就可以好轉(zhuǎn),但是越拖疾病卻越嚴(yán)重,如果醫(yī)生建議輸液的話,那最好是能夠遵照醫(yī)囑,醫(yī)生和患者相比,總能夠更加清楚的知道要如何進(jìn)行下一步,如果自己擅作主張,讓疾病越拖越久,越拖越嚴(yán)重的話,到時(shí)候再來后悔就已經(jīng)晚了。
輸液過程當(dāng)中不要喝太多的水,在輸液完了之后,很多人都會(huì)想要上廁所,這也是屬于正常的情況,輸完液之后一個(gè)星期還要按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免再次復(fù)發(fā)。
平時(shí)在感冒發(fā)燒的時(shí)候需要輸液,有炎癥或者有疾病的時(shí)候也需要輸液,而輸液的主要原理就是通過靜脈注射的方式,把藥劑直接注入到人體當(dāng)中,這比吃到胃里面消化掉會(huì)更加的有作用,這也是為什么輸液要比起吃藥更加管用的主要原因,但是有少數(shù)人可能會(huì)在輸液后出現(xiàn)一些不良反應(yīng),這些需要特別注意了解的清楚一些。
輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)
心力衰竭、肺水腫
1.原因由于滴速過快,在短期內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重所致。
2.癥狀病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰;嚴(yán)重時(shí)稀痰液可由口鼻涌出,肺部出現(xiàn)濕羅音,心率快。
3.防治方法
(1)輸液滴速不宜過快,輸入液量不可過多。對(duì)心臟病人、老年和兒童尤須注意。
(2)當(dāng)出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,讓病人取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
(3)按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強(qiáng)心劑。
(4)高流量氧氣吸入,并將濕化瓶?jī)?nèi)水換成20%-30%酒精濕化后吸入,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。
(5)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎止血帶(須每隔5-10分鐘輪流放松肢體,可有效地減少回心血量),待癥狀緩解后,止血帶應(yīng)逐漸解除。
靜脈炎
1.原因由于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長(zhǎng)而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng);也可因輸液過程中無(wú)菌操作不嚴(yán)引起局部靜脈感染。
2.癥狀沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織紅、腫、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
3.防治方法 以避免感染,減少對(duì)血管壁的刺激為原則。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,對(duì)血管有刺激性的藥物,如紅霉素、氫化可的松等,應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,并防止藥物溢出血管外。同時(shí)要經(jīng)常更換注射部位,以保護(hù)靜脈。
(2)抬高患肢并制動(dòng),局部用95%酒精或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。
(3)用中藥外敷靈或如意金黃散外敷,每日2次,每次30分鐘。
(4)超短波理療,用TDp治療器照射,每日2次,每次30分鐘。