肝臟有病的臨床表現(xiàn)
肝臟養(yǎng)生的區(qū)分人群。
千保健，萬保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。相信關(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。面對(duì)飲食養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢？下面是小編為大家整理的“肝臟有病的臨床表現(xiàn)”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
二、肝臟有病吃什么好三、肝臟有病要注意什么肝臟有病的臨床表現(xiàn)
1、肝有病的臨床表現(xiàn)
消化功能異常,食欲降低,沒有任何的食欲,對(duì)食物提不起興趣,很多時(shí)候都缺乏積極的進(jìn)食欲望,致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀;
肝臟細(xì)胞不全,可致乏力渾身沒有任何的力氣、容易產(chǎn)生疲倦感覺、想睡覺等,主要是肝細(xì)胞損害,致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高,而膽堿脂酶降低,;
肝膽是互相制約有非常明顯的互補(bǔ)作用的,肝功能不全,那么膽色素代謝也會(huì)出現(xiàn)異常,可致人產(chǎn)生黃疸,除了唾液不變色意外,其他的部位,比如尿,痰液等組織的黃染,黃疸加深時(shí),這些癥狀更加明顯。體內(nèi)的凝血因子合成異常,可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向;
因?yàn)楦闻K有代謝維生素的作用,如果肝功能異常,那么維生素類代謝也會(huì)出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致維生素缺乏,造成皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質(zhì)疏松等。
2、肝臟有病檢查哪些項(xiàng)目
2.1、乙肝五項(xiàng)檢查
如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性(+),就表示已經(jīng)被乙肝病毒感染。再結(jié)合其他4項(xiàng)可確定為乙肝大三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性)、乙肝小三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性)。
2.2、肝功能檢查
通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標(biāo)的數(shù)值來判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害,肝功能是否正常。其中轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟損害的最靈敏指標(biāo),其正常值為0~40,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發(fā)生,需要進(jìn)行抗病毒治療。
2.3、HBV-DNA檢查
HBV-DNA檢查非常靈敏,可能檢測(cè)出數(shù)量微小的乙肝病毒,可提前發(fā)現(xiàn)處于潛伏期的乙肝病毒。
2.4、B超檢查
通過定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無占位病變發(fā)生。
3、肝臟有病如何調(diào)理
3.1、調(diào)整睡姿
側(cè)身睡是很多人通常采取的睡姿,在仰臥時(shí)很容易轉(zhuǎn)為側(cè)臥。因?yàn)楦谓?jīng)在人體兩側(cè),側(cè)臥的時(shí)候,不管是左側(cè)臥還是右側(cè)臥,都能養(yǎng)肝氣。因?yàn)槿嗽趥?cè)臥的時(shí)候,血自然就歸到肝經(jīng)里去了,“肝主藏血”,血一歸到肝經(jīng),人體就能安靜入睡并且開始一天的造血功能了。
3.2、均衡營(yíng)養(yǎng)
夏季養(yǎng)肝,營(yíng)養(yǎng)師的飲食第一建議就是“均衡”,每天每類食物都要攝取,且要依很好的比例攝取。5種顏色的蔬果各有優(yōu)點(diǎn),比如綠色、紅色、黃色蔬果,含有葉黃素;花椰菜、白花菜等十字花科,是抗癌尖兵等等,用餐時(shí)可多選擇、多替換。
3.3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每天保持適量運(yùn)動(dòng),并根據(jù)個(gè)人的肝功能的不同情況逐漸控制運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)初期,可在不影響身體舒適度的情形下慢跑,以疲勞度控制慢跑時(shí)間。
3.4、調(diào)整作息
肝臟也需要休息。想辦法保證晚上11點(diǎn)前入睡,寧可早起也不晚睡。另外,也建議夜班一族,平時(shí)多吃點(diǎn)疏肝養(yǎng)肝的食物,比如韭菜、佛手、木瓜、貝類、木耳等。
肝臟有病吃什么好
1、牛奶
目前醫(yī)學(xué)界對(duì)肝病的治療沒有特效藥,唯有優(yōu)良的蛋白質(zhì)能排除肝內(nèi)的有害脂肪,并使肝細(xì)胞重生。
2、火龍果
火龍果除了含豐富的白蛋白外,還有一種更為特殊的成分--花青素。。它具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用,還能提高對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)作用。
3、葡萄
葡萄所含的多酚類物質(zhì)是天然的自由基清除劑,具有很強(qiáng)的抗氧化活性,可以有效地調(diào)整肝臟細(xì)胞的功能,抵御或減少自由基對(duì)它們的傷害。
4、雞蛋
雞蛋含有的卵黃素、卵磷脂、膽堿,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和身體發(fā)育有利,可益智健腦、改善記憶力、促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
肝臟有病要注意什么
1、保持正常體重
體重過重會(huì)讓肝臟工作更辛苦,罹患脂肪肝的機(jī)率也會(huì)升高。如果全身脂肪減少,肝臟的脂肪也會(huì)減少,甚至明顯下降肝病病人升高的肝功能指數(shù)。
2、遠(yuǎn)離各種可能受血液污染的器具
避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,以及減少接觸可能受到血液污染的器具,這樣才能避免染上肝炎。
3、少喝酒
人們所飲入的酒精都要經(jīng)過肝臟進(jìn)行代謝,當(dāng)酒精過多,肝臟的代謝功能下降。
4、慎服藥
吃進(jìn)去的藥物都必須經(jīng)過肝臟解毒。除了醫(yī)師處方藥,避免自行服用其它藥物,因?yàn)榉枚喾N藥物容易產(chǎn)生藥物交互作用,影響肝臟代謝藥物能力。
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乙肝臨床表現(xiàn)
1、乙肝臨床表現(xiàn)
乙肝患者的全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。
消化道癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝患者臨床行常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
黃疸也是乙肝癥狀中比較典型的一種:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)乙肝患者血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加。可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。
2、乙肝的病因
家族性傳播
我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是家族性傳播,其中以母嬰垂直傳播為主,母親如果乙肝E抗原陽(yáng)性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒,因此可通過性傳播。這是造成我國(guó)乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%～95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%～6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
3、乙肝怎么檢查
ALT及膽紅素
反復(fù)或持續(xù)升高,AST?？缮?部分患者r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、堿性磷酸酶也升高。膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時(shí)提示肝功嚴(yán)重?fù)p害。靛青綠留滯試驗(yàn)及餐后2小時(shí)血清膽汁酸測(cè)定可較靈敏地反映肝臟病變。
中、重度慢性肝炎
患者清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半壽期短,可及時(shí)反應(yīng)肝損害的嚴(yán)重程度,凝血因子V、Ⅶ減少。部分患者可出現(xiàn)自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體,類風(fēng)濕因子及狼瘡細(xì)胞等陽(yáng)性。
乙肝如何預(yù)防
1、注射用品及醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,僅用75%酒精浸泡,擦抹是殺滅不了乙肝病毒的,從而達(dá)到預(yù)防目的。
2、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān)。用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止輸入人體;要隨時(shí)檢查職業(yè)獻(xiàn)血員的健康狀況,發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標(biāo)志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻(xiàn)血,這也是預(yù)防乙肝的常用方法。
3、切斷唾液傳播。在50～80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,給孩子嘴對(duì)嘴地喂食物是個(gè)壞習(xí)慣,應(yīng)該制止,這是預(yù)防乙肝疾病中最常用的方法之一。
乙肝用什么藥
干擾素是目前常用的治療乙肝的抗病毒藥物,其抑制病毒復(fù)制具有廣譜性、種屬特異性及受性依賴性,α-ifn的常用劑量為3～5mu/次,每周3次,療程4～6個(gè)月,也可采用3～5mu/天,1天1次,1個(gè)月后改為每周3次,療程同,可酌情應(yīng)用1～2個(gè)療程。較小劑量比如1mu/次,達(dá)不到治療乙肝效果,更大劑量,比如10mu/次,容易出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)治療不能耐受的乙肝病例也有所增加,適當(dāng)延長(zhǎng)其治療過程可以減少反跳。
阿昔洛韋屬于核苷類似物,對(duì)病毒dna多聚酶具有抑制作用,乙肝患者的劑量為每日15mg/kg,靜脈滴注,30天為1療程,根據(jù)乙肝患者的病情不同,其療程也會(huì)有所差異,具體的還是需要根據(jù)乙肝患者的病情來定。
失眠的臨床表現(xiàn)
1、失眠的臨床表現(xiàn)
1.1、經(jīng)常覺醒
睡覺時(shí)經(jīng)常覺醒是失眠患者最普遍的癥狀。通常是睡眠不實(shí),睡眠中間容易醒,睡眠后腦子仍保持一定的警覺,似睡非睡,對(duì)周圍環(huán)境的聲音、活動(dòng)都很清楚,睡眠間斷、不安寧,一夜之間反復(fù)多次,實(shí)際的睡眠時(shí)間就會(huì)非常的少,會(huì)造成第二天頭腦昏昏沉沉、迷迷糊糊,感覺疲憊無力、無精打采。通常這種失眠的癥狀稱為“淺睡性失眠”或“間斷性失眠”。
1.2、夜間入睡困難
在平常,正常人在上床后半個(gè)小時(shí)之內(nèi)就能入睡,并且能持續(xù)5-8個(gè)小時(shí),但是大部分的失眠患者入睡比較困難,通常這種入睡困難的失眠被稱為“難入性失眠”,這是失眠的癥狀表現(xiàn)之一。
1.3、晨醒太早
晨醒太早是失眠的癥狀中有一種表現(xiàn),有這種癥狀的患者入睡并不困難,但是很早就會(huì)醒來,醒來之后難以再入睡,輾轉(zhuǎn)床第,或起床走動(dòng),或眼睜睜地等到天亮,這種失眠叫做“早醒性失眠”或者“終點(diǎn)失眠”,多見于中老年人。
2、失眠的原因是什么
2.1、環(huán)境因素
噪音或光照干擾睡眠,高溫或嚴(yán)寒影響睡眠,臥具不適如過硬或者被褥過厚或過薄都影響睡眠。改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠。同睡者尤其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。
2.2、生理因素
高速跨幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅行(時(shí)差反應(yīng))以及由白班改夜班工作,由于體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律,因此也出現(xiàn)失眠。
2.3、心理社會(huì)因素
應(yīng)激和各種生活事件均可引起失眠。為自己或親人的疾病焦慮、害怕手術(shù)、親人亡故、為考試或接受重要工作而擔(dān)心等都有是暫時(shí)性失眠的常見原因。
2.4、軀體疾病
各種疼痛性疾病,使人痛苦的疾病如心肺疾病、關(guān)節(jié)炎、晚期癌癥、夜尿癥、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等常常引起失眠。
3、失眠有什么危害
3.1、失眠是中老年群的健康大敵
中老年失眠,危害觸目驚心,中老年健康的標(biāo)準(zhǔn)之一就是睡得香。由于大腦功能的減退,許多中老年常年飽受失眠的痛苦折磨。長(zhǎng)時(shí)間失眠會(huì)降低機(jī)體的免疫力,內(nèi)分泌失調(diào),容易導(dǎo)致并加重感染性疾病、心腦血管疾病、糖尿病、胃腸疾病等。
3.2、失眠讓大腦遲鈍、降低工作效率
在日常生活中,相信大家都有這樣的體會(huì),即如果是熬夜工作或娛樂的話,第二天學(xué)習(xí)、工作時(shí)就會(huì)頭昏腦脹、注意力無法幾種,甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛、昏厥等現(xiàn)象。
3.3、睡眠不足未老先衰
睡眠不足導(dǎo)致黑眼圈、眼袋、皮膚干燥。夜晚是人體的生理休息時(shí)間,該休息而沒有休息,就會(huì)因?yàn)檫^度疲勞,造成眼睛周圍的血液循環(huán)不良,而引起黑眼圈、眼袋或是白眼球布滿血絲。晚上11時(shí)到凌晨3時(shí)是美容時(shí)間,也就是人體的經(jīng)脈運(yùn)行到膽、肝的時(shí)段。這兩個(gè)器官如果沒有獲得充分的休息,就會(huì)表現(xiàn)在皮膚上,容易出現(xiàn)粗糙、臉色偏黃、黑斑、青春痘等問題。
失眠怎么治療
1、藥物治療
能夠改善睡眠質(zhì)量的方法有哪些?西醫(yī)治失眠主要應(yīng)用安眠藥,但是安眠藥會(huì)對(duì)患者的記憶力造成影響,而且還會(huì)抑制呼吸,出現(xiàn)藥物依賴性,因此不建議長(zhǎng)期使用,也不可私自濫用。
2、心理治療
像抑郁癥、焦慮癥、癔癥等精神疾病都可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期失眠的情況發(fā)生,因此患者想要改善睡眠質(zhì)量,達(dá)到治失眠的目的,應(yīng)該及時(shí)接受相關(guān)的心理治療,其中行為認(rèn)知療法取得的療效是不錯(cuò)的,另外也可配合服用一些抗抑郁藥、抗焦慮藥、抗精神病藥等。
3、自我治療
想要在治失眠的時(shí)候取得理想的療效,患者自身也要做出調(diào)節(jié),首先要保持一個(gè)平衡、舒暢、闊達(dá)的情緒;其次,睡前不要暴飲暴食,或觀看刺激的書籍和影片;最后制定出合理的作息表,并嚴(yán)格執(zhí)行。必要的時(shí)候也可采用一些器械來進(jìn)行輔助治療,如枕頭、床墊等。
失眠吃什么好
1、核桃
核桃是一種益腦的食物,對(duì)改善很多老年人朋友出現(xiàn)的神經(jīng)衰弱,健忘失眠問題效果都是非常不錯(cuò)的。
2、蓮子
出現(xiàn)了長(zhǎng)期失眠的問題,適當(dāng)?shù)某砸恍┥徸右彩且环N非常不錯(cuò)的選擇。蓮子可以達(dá)到一個(gè)很好的養(yǎng)心安神的功效,非常適合一些心煩多夢(mèng)的朋友食用。
3、牛奶
睡前喝一杯牛奶有助于提高自身的睡眠質(zhì)量。牛奶中富含的色氨酸含量是非常豐富的,這是一種人體必需的氨基酸,適當(dāng)?shù)暮纫恍┡Ｄ萄a(bǔ)充體內(nèi)所需要的色氨酸也可以達(dá)到一個(gè)很好的安眠效果。
腎病的臨床表現(xiàn)
1、腎病有什么臨床表現(xiàn)
腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。
中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。
慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次,如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。
2、腎病有哪些并發(fā)癥
2.1、貧血
貧血是最為常見的并發(fā)癥。慢性腎炎晚期出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害,可并發(fā)血液系統(tǒng)多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細(xì)胞功能異常和凝血機(jī)制障礙等。其中貧血的主要原因有:紅細(xì)胞生成減少;紅細(xì)胞破壞增多;失血加重貧血。
2.2、高血壓
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),慢性腎炎患者高血壓發(fā)病率達(dá)80%。慢性腎炎腎功能不全期,常出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等。
2.3、感染
感染作為惡性刺激因素,常誘發(fā)慢性腎炎急性發(fā)作,使病情進(jìn)行性加重。腎病專家李麗教授指出,長(zhǎng)期蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)大量丟失、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂易并發(fā)各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等。
3、腎病如何檢查確診
3.1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是對(duì)泌尿系統(tǒng)有無病變、病變性質(zhì)及程度的最簡(jiǎn)便的檢查。
3.2、腎功能檢查
可測(cè)定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),由此可計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率(CCr),CCr能較早地反映腎小球?yàn)V過功能損害程度。在多數(shù)成人中,當(dāng)CCr下降50%左右時(shí),血清肌酐才會(huì)開始升高。
3.3、B超檢查
可以了解腎臟大小、形態(tài)、有無結(jié)石、腫瘤、囊腫、腎盂積水、尿路梗阻、先天畸形等病變。
3.4、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
如果發(fā)現(xiàn)尿異形紅細(xì)胞80%,應(yīng)考慮血尿來自于腎小球。
3.5、24小時(shí)尿蛋白定量
正常值 0.15克/24小時(shí)。如24小時(shí)尿蛋白定量增多,可反映腎小球或腎小管病變程度。
3.6、尿放免三項(xiàng)
就是檢查尿中微量蛋白,包括β2微球蛋白、α2微球蛋白、尿白蛋白,是判斷早期腎損害的敏感指標(biāo)之一。尤其對(duì)于高血壓、糖尿病等患者,可盡早發(fā)現(xiàn)腎損害。
3.7、腎臟CT和核磁共振成像(MRI)
CT和MRI.能查出普通X線不能檢查出的細(xì)小鈣化、結(jié)石,還可以輔助診斷腎腫瘤、腎結(jié)核、腎囊腫等。
腎病的高危人群
1、老年人
隨著年齡的增加,腎臟功能自然衰老,對(duì)藥物更敏感,動(dòng)脈硬化也是腎功能損害的重要原因,因此,四五十歲的人,尤其要關(guān)心腎臟功能,最好每年都要檢查尿常規(guī)、腎功能。
2、高血壓患者
血壓高會(huì)加重腎負(fù)荷,長(zhǎng)期高血壓也會(huì)引起腎動(dòng)脈的硬化,影響腎功能,而對(duì)各種慢性腎臟病的治療而言,控制高血壓已經(jīng)成為最重要的干預(yù)措施。
3、高脂血癥患者
血脂沉積在血管中,不僅造成心血管的硬化,同樣會(huì)影響腎血管,使得腎動(dòng)脈硬化;同時(shí),肥胖的人除了血脂高影響腎功能外,機(jī)體的高代謝也使得腎臟功能受損。因此,肥胖人群控制體重,改善生活方式,也十分重要。
4、糖尿病人
半數(shù)的糖尿病患者10年左右會(huì)發(fā)展為慢性腎臟病。因此,糖尿病病人要十分警惕腎臟病。控制好血糖是關(guān)鍵。
5、亂吃藥的人
藥物通過腎臟排泄,有些藥物可能對(duì)腎臟造成很大的傷害,如慢性腎炎的患者服用青木香的中草藥、中成藥等,都會(huì)對(duì)腎臟造成不可挽回的傷害。
腎病如何預(yù)防
控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。飲食的酸堿平衡對(duì)于糖尿病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
參加有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,在陽(yáng)光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生。
保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生。
生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化。
肺炎的臨床表現(xiàn)
1、肺炎的臨床表現(xiàn)
寒戰(zhàn)、高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
咳嗽、咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
呼吸困難:由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
其他癥狀:少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
2、肺炎如何檢查
血液檢查
血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)可增高或不高,但半數(shù)以上可見核左移、C反應(yīng)蛋白增高、血沉加快等。
動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
可出現(xiàn)動(dòng)脈氧分壓下降,但合并慢性阻塞性肺疾病時(shí),因肺泡換氣不良,二氧化碳分壓升高。
胸部X線片
呈支氣管肺炎影像學(xué)表現(xiàn)。
水、電解質(zhì)
老年肺炎易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
3、肺炎的病因
革蘭陰性桿菌感染
較多見,多為大腸桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌、流感桿菌等。
呼吸道條件致病菌感染
老年人由于機(jī)體抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厭氧菌等可引起肺炎。
混合感染
老年人由于免疫功能低下,常表現(xiàn)多種病原體所致的混合感染。如細(xì)菌、病毒、真菌、需氧菌、厭氧菌等。
耐藥菌增多
由于抗生素的大量及廣泛使用,造成致病微生物的基因發(fā)生改變而產(chǎn)生耐藥、其中以革蘭陰性桿菌最為突出。
肺炎如何預(yù)防
1、平時(shí)注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風(fēng)散之類藥物,預(yù)防發(fā)生外感。
2、戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
3、進(jìn)食或喂食時(shí),注意力要集中,要求患者細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺。
4、肺炎患者宜多吃(喝),比如流質(zhì);尤其是果汁;新鮮水果和蔬菜;多油魚。蛋和其他富含維生素A的食物。
5、居室通風(fēng),即使是冬天也要定時(shí)換氣,以保持室內(nèi)空氣新鮮,減少致病微生物的濃度。這些就屬于肺炎的預(yù)防方法。
6、預(yù)防呼吸道傳染疾病,冬春季節(jié),尤其是流感流行期間避免去公共場(chǎng)所等多種肺炎的預(yù)防措施。
肺炎喝什么粥
1、貝母粥:先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時(shí),調(diào)入川貝母粉末5～10g,再煮二、三沸即可,上、下午溫?zé)岱质?。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者?/p>
2、竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時(shí),兌入竹瀝50～100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫?zé)岱质场Ｓ糜诳┩履撎祷蜷g有神志欠清者。
3、蘇子粥:蘇子15～20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50～100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫?zé)岱?。用于咳嗽氣喘者?/p>
4、大蒜粥:紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫?zé)岱场Ｓ糜诜窝酌咕腥菊摺?/p>
5、山藥粥:干山藥片45～60g(或鮮山藥100～120g)粳米100～150g,同者粥,早晚溫?zé)岱场Ｓ糜跉馓撎禎嵴摺?/p>
黃疸的臨床表現(xiàn)
1、黃疸的臨床表現(xiàn)
發(fā)熱:黃疸伴發(fā)熱多見于急性膽管炎,同時(shí)還伴有畏寒。肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中等度發(fā)熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時(shí)常先有發(fā)熱,而后才出現(xiàn)黃疸。
腹痛:黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見于膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發(fā)性肝癌等。病毒性肝炎者多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現(xiàn)為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。
皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見于肝內(nèi)、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸,如膽總管結(jié)石、癌腫或原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸等。部分肝細(xì)胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。
尿、糞便的顏色:梗阻性黃疸時(shí)尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時(shí)糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。
2、黃疸的病因
這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸如何診斷
黃疸只是一種癥狀/體征,并非疾病。對(duì)于黃疸的診斷并不難,但是鑒別診斷很重要。只要血清膽紅素濃度為17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)時(shí),而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2umol/L(2mg/dl)時(shí),鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染則為顯性黃疸。
黃疸如何預(yù)防
1、夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查,并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產(chǎn)前宜測(cè)定血中抗體及其動(dòng)態(tài)變化,并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施。在分娩時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),產(chǎn)后也應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療。
3、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,食飲有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
4、新生兒注意保暖,早起開奶。
5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
黃疸怎么辦
1、黃疸患兒曬太陽(yáng)退黃
自然光里任何波長(zhǎng)都有,其中一些波長(zhǎng)的光可以將膽紅素轉(zhuǎn)換成可水解的其他物質(zhì)利于排出,使得體內(nèi)膽紅素減少,所以照射陽(yáng)光可以或多或少地減輕些黃疸的程度。最好讓太陽(yáng)曬曬寶寶的皮膚,主要曬腦后部、背后和小屁屁,最好選擇上午11點(diǎn)以前,一般曬10~20分鐘左右。要用不透光的黑布遮蓋寶寶的雙眼,保護(hù)好眼睛,并注意保暖,且不要曬傷寶寶的皮膚。
2、母乳喂養(yǎng)退黃
盡早母乳喂養(yǎng)。因?yàn)槲桂B(yǎng)寶寶越早,胎便就會(huì)越早排出。胎便里含有很多膽黃素,如果胎便排出延遲或不排干凈,膽黃素就會(huì)經(jīng)過寶寶特殊的腸肝循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸加重,盡早開奶也可使寶寶得到足夠的熱量。另外,也要給黃疸寶寶充足的水分,保證寶寶一天排尿6~8次,水分?jǐn)z入少、排尿過少也不利于膽黃素的排泄。
胃穿孔臨床表現(xiàn)
1、胃穿孔的臨床表現(xiàn)
第一階段(初期) 驟發(fā)性劇烈腹痛,如刀割樣,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重。疼痛初始位于上腹部或劍突下,很快波及全腹,仍以上腹部為重,有時(shí)伴有肩背部放射。如胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝流至右下腹,可發(fā)生右下腹痛。因腹痛劇烈,可出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰涼、冷汗、脈搏快、呼吸淺等,常伴有惡心嘔吐,可出現(xiàn)休克。
第二階段(反應(yīng)期) 穿孔后1~5小時(shí),因患者腹腔滲出液增多,流入腹腔的胃腸內(nèi)容物被稀釋,腹痛可暫時(shí)減輕,患者自覺好轉(zhuǎn),脈搏、血壓、面色與呼吸也恢復(fù)常態(tài)。但仍不能做牽涉腹肌的動(dòng)作,腹肌緊張、壓痛、腸鳴音減弱或消失等急性腹膜刺激征象仍繼續(xù)存在。
第三階段(腹膜炎期) 在穿孔8~12小時(shí)后,多轉(zhuǎn)變成細(xì)菌性腹膜炎,臨床表現(xiàn)與任何原因引起的細(xì)菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容,可出現(xiàn)發(fā)熱、口干、乏力、呼吸脈搏加快,血壓下降等全身感染中毒癥狀。腹脹、全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺可抽出白色或黃色混濁液體。病情嚴(yán)重,搶救不及者常因麻痹性腸梗阻、膿毒血癥或敗血癥、感染中毒性休克而死亡。
2、胃穿孔如何檢查
2.1、血常規(guī)檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù):白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(15~20)×109/L,以中性粒細(xì)胞增多為主。
血紅蛋白和紅細(xì)胞:常因脫水,血液濃縮而升高。
2.2、腹腔穿刺或灌洗
可得混濁液體,特別是抽得胃內(nèi)容物有食物殘?jiān)c膽汁時(shí),可立即作出診斷。
2.3、大便潛血試驗(yàn)
有嘔血、黑便或懷疑有出血傾向的潰瘍病患者,可選擇大便潛血試驗(yàn)。大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,則可提示胃出血。
2.4、胃液分析
胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)(如胃酸)的測(cè)定和檢查,從而判斷胃液是否正常。適用于需要查明胃酸分泌情況的患者。
2.5、胃鏡檢查
纖維胃鏡檢查是目前對(duì)胃病最有診斷價(jià)值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀,診斷準(zhǔn)確、及時(shí),資料可靠,治療方便等特點(diǎn)。適合于全身狀況好,心肺功能正常,肝功能正常,能耐受胃鏡檢查且又無其他禁忌的患者。
2.6、B超檢查
病人仰臥時(shí),可在肝前緣與腹壁間的肝前間隙顯示氣體強(qiáng)回聲,其后方常伴有多重反射。坐位檢查,通過肝可以在膈肌頂部與肝之間顯示氣體回聲。
3、胃穿孔如何治療
胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時(shí)搶救可危及生命。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6～12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療。
胃穿孔是什么原因
1、消化性潰瘍
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。
2、外傷
其他還有少量胃癌穿孔,偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
怎樣預(yù)防胃穿孔
1、少吃油炸食物
因?yàn)檫@類食物不容易消化,會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會(huì)引起消化不良, 還會(huì)使血脂增高,對(duì)健康不利;
2、少吃腌制食物
這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃;
3、少吃生冷食物刺激性食物
生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥;
4、規(guī)律飲食
研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時(shí)定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;
5、定時(shí)定量
要做到每餐食量適度,每日3餐定時(shí),到了規(guī)定時(shí)間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食,避免過饑或過飽;
6、溫度適宜
飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度;
7、細(xì)嚼慢咽
以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用;
8、注意防寒
胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒;
9、避免刺激
不吸煙,因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
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