放射性作業(yè)導(dǎo)致人體維生素代謝紊亂
老人養(yǎng)生維生素。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。但凡長壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。就養(yǎng)生保健話題，您是如何看待的呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“放射性作業(yè)導(dǎo)致人體維生素代謝紊亂”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
維生素常來自天然食物，具有維持人體正常生理功能。它們的代謝正常與否必然會反映其生理功能是否受到影響。人體受照射后，可見各種維生素代謝發(fā)生紊亂：
維生素C。機體被照射后組織和血漿中的維生素C含量降低，特別是腎上腺中維生素C含量明顯下降，約下降32%?79.7%。46例進行放射治療的腫瘤患者，維生素C代謝均發(fā)生變化。
維生素Bl(硫胺素）。人受照射后，體內(nèi)維生素Bl的含量發(fā)生變化。放射病時，體內(nèi)維生素Bl含量下降。肌內(nèi)注射一定量的維生素B1，可以提高動物的存活率。經(jīng)口服或肌內(nèi)注射維生素B15毫克?6.6毫克，對X射線治療引起的放射損傷有良好的防治作用。
維生素B2(核黃素）。研究發(fā)現(xiàn)，人照射后血液中核黃素含量未見改變，而肝、肌肉、腦中，核黃素含量降低。大劑量照射的動物，按每公斤體重皮下注射核黃素0.08毫克，可使存活時間由4.52日延長至7.35日。因此，對放射性作業(yè)者來說，適量供給核黃素是必要的。
維生素B6(吡哆醇）。受照射機體內(nèi)吡哆醇極度缺乏。已知吡哆醇參與色氨酸代謝，缺乏時使色氨酸的正常代謝遭到破壞，尿中黃嘌呤排出量增高。
葉酸。據(jù)報道，對放療患者給以葉酸5毫克，可使淋巴細胞數(shù)增加。葉酸能減輕受照射鼠的凝血系統(tǒng)損傷，使存活率提高。給受照射鼠肌肉注射15微克或口服20微克葉酸，可使存活時間延長30日左右，存活率達62%，而對照組僅存活13日。動物實驗表明，大劑量葉酸，對急性放射病有良好的作用。
維生素pp(又稱尼克酸或煙酸）。放射治療中，每日給予尼克酸100毫克?300毫克，可使患者的惡心、嘔吐等癥狀消失，全身狀況好轉(zhuǎn)，尿卟啉排出量也減少，使治療取得良好效果。尼克酸對造血器官有良好的保護作用。治療放射病時，在短期內(nèi)能使白細胞數(shù)增加150%?200%，血小板數(shù)亦有增加，并可防止紅細胞減少。
其他維生素。有資料報道，長期補充生物素，可以使其-射線照射大白鼠的存活率提高。維生素B12能防止X射線照射后引起的肝臟脂肪漫潤，減少放射性損傷所引起的系列癥狀，還可減少造血系統(tǒng)的損傷，防止白細胞減少，提高動物存活率。實驗證實，膽堿也有一定的防護作用。
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人類長期生活在天然電離輻射的環(huán)境中，各地的放射性強度（本底）不同，估計每人每年可受到0.001戈瑞（100毫拉德）以上的內(nèi)外照射。我們?nèi)粘Ｉ钪薪邮艿哪承┽t(yī)療，照射，如體檢胸透一次，可受到（0.258?5.16)X10-4/千克（0.1?2倫）以上的外照射。這些都不會使人引起放射性損傷。因為這樣低的輻射劑量，健康人都能自然地適應(yīng)。
放射性物質(zhì)自發(fā)地釋放出各種射線，其中有甲（α)、乙（β)、丙（γ)三種射線和中子（η)是主要的。它們的性質(zhì)和穿透能力不同，對機體的作用方式各異。丙種射線和中子穿透物質(zhì)的能力最強，可引起機體外照射損傷。如放射性物質(zhì)通過消化道、呼吸道、皮膚粘膜及傷品進入機體時，甲種、乙種射線則起主要作用，因為它們有很強的電離作用，可引起內(nèi)照射損傷。如乙種射線作用于皮膚，可引起“一線燒傷”。
內(nèi)外照射損傷均有急、慢性之分。急性損傷僅發(fā)生在意外事故或誤服放射性物質(zhì)時。平時多見的是慢性損傷，即慢性放射病。
慢性放射病，是指機體在較長時間內(nèi)反復(fù)受到低劑量的照射，損傷累積直至引起的全身性疾病。慢性放射病主要發(fā)生在從事外照射工作者中，因防護條件差和違反操作規(guī)定而致病。
多數(shù)病人有頭昏、頭痛、乏力、記憶力減退、睡眠障礙、易激動、心悸、氣短、食欲減退等自主神經(jīng)功能紊亂綜合征，其中乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙等出現(xiàn)最早，常見地血象的變化之前。早期通常沒有明顯的陽性體征。
慢性放射病人造血系統(tǒng)改變的特點，是外周血液的變化早于骨髓的變化。一般又以白細胞變化較早，血小板、紅細胞的改變出現(xiàn)較晚。白細胞的數(shù)量變化有三種類型：白細胞數(shù)超過正常值的增高型，白細胞在正常值上下波的波動型和白細胞數(shù)低于正常值的減少型。其中，增高型少見，減少型多見于受照射劑量較大者。
還可表現(xiàn)生殖功能改變和物質(zhì)代謝的異常。內(nèi)照射放射病發(fā)生較少，一旦發(fā)生，除了神經(jīng)衰弱癥狀較明顯外，常見四肢、胸骨、腰椎等部位的疼痛。由于，進入體內(nèi)的放射性物質(zhì)的選擇性分布和蓄積，造成慢性內(nèi)照射的選擇性損傷，如放射性鍶、銫、鐳進入機體后，選擇性地分布在骨組織內(nèi)，故可引起骨痛、骨髓造血障礙、骨壞死及骨腫瘤等；放射性釷、鉬進入體內(nèi)后，選擇性分布在肝臟，可引起肝炎、肝硬變、肝癌等；放射性碘選擇性分布于甲狀腺，可引起甲狀腺為、甲狀腺腫瘤等。
維生素E作為一種抗氧化劑，一直被視為人體重要物質(zhì)，它能緩解人體因衰老而引起的各種問題。但日本科學(xué)家最近通過對小鼠實驗發(fā)現(xiàn)，它能疏化動物體骨組織，減小骨組織密度。下文做了具體介紹，小編帶大家一起來看看。
日本科學(xué)家最近研究發(fā)現(xiàn)維生素E與動物骨質(zhì)疏松癥有關(guān)，這可能會使人們對某些營養(yǎng)物質(zhì)的看法有所改變。
研究者們連續(xù)8周對小鼠喂養(yǎng)比遠遠高于小鼠正常維生素E攝取量的的食物，發(fā)現(xiàn)實驗小鼠的骨組織密度明顯地減小。這項研究報告刊登于《自然醫(yī)學(xué)》雜志上。
日本慶應(yīng)大學(xué)的ShuTakeda領(lǐng)導(dǎo)的這個研究小組對外表示說：維生素E會促進體內(nèi)促骨退化細胞的分裂，在正常情況下，促骨退化細胞與促骨更生細胞相互合作，保證人體骨骼的健康。
骨質(zhì)疏松癥是一種能導(dǎo)致骨組織變薄和骨質(zhì)密減小的疾病。這種病多見于老人和婦女，因為他們往往更容易發(fā)生骨折。
維生素E存在于各類食物中，如：植物油、堅果和葉類蔬菜。它是一種重要的抗氧化劑，能夠增進人體健康和緩解人體因衰老而引起的各種疾病。
很多人對放射性碘131不是很了解，因為在我們生活當中很少接觸到這方面的知識，放射性碘131實際上就是核裂變的產(chǎn)物，當然我們也不用過分的擔心，因為極微量的放射性物質(zhì)對環(huán)境和身體是不會有影響的。下面讓我們具體了解一下放射性碘131。
碘-131是元素碘的一種放射性同位素，為人工放射性核素（核裂變產(chǎn)物），符號為I-131，半衰期為8.3天。正常情況下自然界是不會存在的。
2011年3月26日，在中國黑龍江省東北部空氣中發(fā)現(xiàn)了極微量的人工放射性核素碘-131，但這些極微量的放射性物質(zhì)對我國環(huán)境和公眾健康不會產(chǎn)生影響，隨后東部沿海地區(qū)也有類似發(fā)現(xiàn)。
危害
碘核素質(zhì)量數(shù)
物理半衰期
123
13.2小時
125
60天
129
1.9世紀7年
131
8.3天
132
2.28小時
133
20.3小時
134
52.5分鐘
135
6.8小時
理化性質(zhì)
碘-131的一種放射性同位素。符號I-131，簡寫為I。它的原子核內(nèi)有78個中子，而碘的穩(wěn)定性核素原子核內(nèi)只有74個中子
。
碘131是β衰變核素，發(fā)射β射線（99%）和γ射線（1%）， β射線最大能量為 0.6065兆電子伏，主要γ射線能量為0.364兆電子伏。半衰期為 8.02天。3.7×10貝可的碘-131點源重8.05×10毫克，在1厘米遠處的照射量率是2.3倫琴/時，采用5厘米厚的鉛屏蔽就可以安全操作。碘131屬高毒性核素，緊要器官是甲狀腺，對人體的有效半減期為7.6天，在人體內(nèi)的最大容許積存量為1.8×10貝可。碘-131在放射性工作場所空氣中和露天水源中的最大容許濃度分別為0.33和22貝可/升。
碘131的化學(xué)性質(zhì)與元素碘相同。
產(chǎn)生和提取
產(chǎn)生碘131的核反應(yīng)主要有：
①用碲金屬或其化合物（如二氧化碲）做靶材料，在反應(yīng)堆中照射，通過（n，γ）反應(yīng)生成碲131，碲131再經(jīng)過β衰變而獲得碘131，即Te(n，β）TeI；
②用富集的鈾235做靶材料，通過核的裂變U(n,f)I或U(n,f)TeI而得到碘131，碘131的總裂變產(chǎn)額約0.82%。
方法
① 可以獲得較純的產(chǎn)品，沒有α雜質(zhì)和其他裂變產(chǎn)物的污染，世界上許多國家都采用這個方法；用方法
② ②制備碘131時，除可能有其他放射性碘同位素的污染外，還有α雜質(zhì)和β雜質(zhì)，必須進行有效的純化，只有少數(shù)國家使用。
提取
從靶材料二氧化碲中將碘131提取出來的方法有干餾法、色譜法、萃取法和蒸餾法等，應(yīng)用較多的是干餾法和蒸餾法。蒸餾法是將輻照過的二氧化碲溶解于氫氧化鈉溶液，加入過氧化氫、鉬鹽等，然后在硫酸介質(zhì)中進行蒸餾。含有碘131的餾分用加有還原劑的氫氧化鈉吸收，碘131便以NaI溶液的形式得到。NaI溶液是碘131的初級產(chǎn)品。
生產(chǎn)防護
大量生產(chǎn)碘131時，要注意避免碘131揮發(fā)，以免給環(huán)境帶來嚴重污染。操作應(yīng)在設(shè)有負壓和帶有除碘裝置的屏蔽箱室里進行?；钚蕴俊⑼裤y活性炭、銀銅合金網(wǎng)、銀網(wǎng)和堿性溶液等都是碘131的良好吸附劑。
用途
在核醫(yī)學(xué)中，碘131除了以NaI溶液的形式直接用于甲狀腺功能檢查和甲狀腺疾病治療外，還可用來標記許多化合物，供體內(nèi)或體外診斷疾病用。如碘131標記的玫瑰紅鈉鹽和馬尿酸鈉就是常用的肝、膽和腎等的掃描顯像劑。除了核醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用外，碘131還可用來尋找地下水和測定地下水的流速、流向，查找地下管道泄漏；測定油田注水井各油層吸水能力及其變化，以便及時有效地采取措施，調(diào)節(jié)水流的分配，保持油井的高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)等。
放射性碘治療甲亢很多人不是很了解，甲亢這種疾病在過去是比較常見的，主要的原因是由于食物中缺碘引起的，現(xiàn)在患這種疾病的人比較少了，主要原因是由于在鹽中放了碘這種微量元素。用放射性碘治療甲亢也是有原則的，下面讓我們具體了解一下放射性碘治療甲亢的有關(guān)知識。
1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療，它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細胞對碘化物具有特殊的親和力，口服一定量的131碘后，能被甲狀腺大量吸收，具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中，131碘在衰變?yōu)?31氙時，能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5～2毫米，能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織，甲狀腺組織能受到長時間的集中照射，其腺體被破壞后逐漸壞死，代之以無功能的結(jié)締組織，從而降低甲狀腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，達到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。
適用范圍
符合下列條件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治療：
① 彌漫性甲狀腺腫大并功能亢進者。
② 合并有嚴重器質(zhì)性病變，如心臟病、慢性腎炎、高血壓、肝硬變、慢性支氣管炎、
嚴重糖尿病、精神失常及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的患者。
③已作過甲狀腺切除術(shù)而又復(fù)發(fā)者；因再次手術(shù)時將有更大的可能傷及喉返神經(jīng)或甲狀旁腺，
采用131碘治療更安全，或不愿手術(shù)或不宜手術(shù)者。
④ 長期應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療效果差，病情多次復(fù)發(fā)，或?qū)λ幬镞^敏不宜藥物治療者。
⑤ 伴有嚴重突眼病變的患者（131碘治療后大多數(shù)突眼程度減輕）。
⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲狀腺炎攝I131率增高的患者。
⑦甲亢伴白細胞或血小板減少的患者。
⑧ 甲亢伴房顫的患者。
治療前準備
甲亢采用放射性碘治療，應(yīng)提前做好如下準備：
①服131碘前2～4周宜避免用碘劑及其他含碘食物或藥物。
②131碘治療前病情嚴重，心率超過160次/分鐘，病情較重者，宜先用抗甲狀腺藥物
或心得安等治療, 待癥狀有所減輕，方可用131碘治療。
③使用抗甲狀腺藥物患者需要停藥，他巴唑停3-5天左右，丙硫氧嘧啶需要停2周，
然后作攝131碘率測定，接著可采用131碘治療。
④作血、尿等常規(guī)檢查，以了解主要臟器功能。
⑤作甲狀腺攝131碘率或甲狀腺掃描，以便計算藥物劑量。
⑥向患者說明131碘治療的有關(guān)注意事項。
⑦服131碘的前后幾天，病員應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動。
治療效果
用131碘治療甲亢，如果患者和醫(yī)生相互配合，有效率多在90%以上。服藥后，其效果在3～4周出現(xiàn)，隨后癥狀逐月減輕，甲狀腺縮小，體重增加，而于3～4個月絕大多數(shù)病人可達正常的甲狀腺機能水平，少數(shù)病人131碘的作用比較緩慢，甚至服藥6個月后癥狀才見逐漸改善。有些病例需6個月到一年才可緩解，約2/3左右的病例可獲一次治愈，1/3的病例需經(jīng)2個及2個以上的療程進行治療。一般一療程治愈者約占50%～80%，二療程治愈者約為20%～40%，很少病人需要第三療程治療。所以用131碘治療甲亢的患者，不是喝完藥后一走了之，而是每隔一段時間應(yīng)到診治的醫(yī)生處復(fù)診、隨訪、觀察，調(diào)整或決定下一步治療方案。
注意事項
為了獲得最佳的療效，服藥后必須注意以下幾個方面的問題：
①空腹服131碘2小時以后方可進食，以免影響碘的吸收。
②服用131碘后，一般在3星期以后才開始出現(xiàn)療效，在臨床癥狀尚未開始好轉(zhuǎn)之前的一個階段，
不宜任意使用碘劑、溴劑和抗甲狀腺藥物，以免影響131碘的重吸收，降低療效。治療后的一
個月內(nèi)低碘飲食，不吃海帶、紫菜等海生植物。
③服藥后二周內(nèi)患者應(yīng)注意休息，避免劇烈活動和精神刺激，預(yù)防感染。
④由于接受131碘治療早期可見頸部發(fā)癢、疼痛等放射性甲狀腺炎癥狀，故在治療后的第一周，
應(yīng)避免捫診或擠壓甲狀腺。
⑤記好診治醫(yī)生的聯(lián)系電話，有什么問題隨時聯(lián)系。
⑥遵照醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)診。
治療后突眼加重
嚴重的進行性突眼癥可以自發(fā)地出現(xiàn)，也可以在甲狀腺次全切除手術(shù)后發(fā)生，而在131碘治療后發(fā)生突眼癥者較少。131碘能使大多數(shù)（報道70%左右）患者治療后突眼癥好轉(zhuǎn)，僅有少數(shù)病例突眼癥加重。一般認為，131碘能使甲狀腺機能逐步降低，因此腦垂體的促甲狀腺素或突眼產(chǎn)生物質(zhì)不致突然增加，所以有些學(xué)者認為有明顯突眼癥的甲亢患者是用131碘治療的適應(yīng)癥。
人體所需的維生素種類是比較多的，比如常見的就是維生素c跟維生素E，這些維生素對于身體的發(fā)育是很重要的，缺乏任何一種維生素都會導(dǎo)致人體出現(xiàn)發(fā)育異常的。缺乏維生素D會導(dǎo)致佝僂病，缺乏維生素C會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液異常，所以大家可以來了解人體所需的維生素有哪些吧。
(1)維生素A一天的所需要的量大約是需要0.8毫克。即80克鰻魚65克雞肝，75克胡蘿卜，125克皺葉甘藍或200克金槍魚，這些食物的組合都能夠給人們起到良好的補充作用。
(2)維生素C每天的需求量大約要是100毫克。即半個番石榴，75克辣椒，90克花莖甘藍，2個獼猴桃，150克草莓，1個柚子，半個番木瓜，125克茴香等。這些都能夠使人們補充到營養(yǎng)。
(3)人們對于維生素B6每天的需求量大約是1.2毫克。兩片全麥面包加100克熏火腿和一個辣椒，120克鮭魚片，150克雞肝或一個鱷梨，100克烤火腿就可以達到正常的需求量。
(4)維生素B6每天的需求量大約是10毫克。就是70克花生，90克火雞脯肉，90克雞肝，100克雞胸脯，150克豬里脊肉，220克牛里脊肉或2片全麥面包加100克臘腸和兩個西紅柿。各種食物的配合都能夠起到良好的作用效果，對于人們自身都能夠起到非常好的作用。
所以，在人們的日常生活當中，人們要了解人體一天所需的維生素含量，這不僅能夠使人們結(jié)合自身加以補充，更能夠使人們的健康狀況得以提升。所以，人們在了解了有關(guān)這方面的知識，是很有好處的。維生素不僅能夠使人們補充所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，更能夠使人們的生活質(zhì)量也會有所上升。
膀胱是積攢小便的主要地方，如果膀胱出現(xiàn)問題，那么也就表示著患者的排尿功能會出現(xiàn)問題，要知道排尿功能對一個人來說是非常重要的，一旦出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁或者是有合并的尿路感染現(xiàn)象，要考慮可能是膀胱方面的問題，雖然膀胱炎比較常見，但是放射性膀胱炎和普通的膀胱也會不一樣，在治療方面也要講究原則。
盆腔腫瘤以及子宮頸癌的放射治療，膀胱是不可避免的受照射器官之一，膀胱粘膜的放射敏感性雖然低于腸道粘膜，但經(jīng)大劑量照射后，放射性膀胱炎仍屬難免，發(fā)生率為2.48%~5.6%。放射性膀胱炎的發(fā)生與放射總劑量、放射治療技術(shù)及個體放射敏感性差異有關(guān)。放射治療技術(shù)的進步，并不能使子宮癌治療時的病灶與膀胱、直腸的解剖關(guān)系有任何改變;病灶如受足量照射，定會影響鄰近臟器。
簡介
一般認為，膀胱比直腸的放射敏感性低，照射60Gy以上多發(fā)生潰瘍。放射性膀胱炎主要是放射線引起的血管損傷、小血管閉塞、粘膜充血水腫以致形成潰瘍，周圍有明顯水腫，常合并感染、出血。潰瘍愈合后殘留有白色瘢痕，其周圍可見有網(wǎng)狀血管擴張，血管破裂造成反復(fù)出血，甚至放療后10多年還可出現(xiàn)血尿。由于放射線引起的小血管病變(動脈閉塞、血管壁纖維化及硬化)緩慢進行，組織處于缺血狀態(tài)，形成粘膜、粘膜下組織、肌肉萎縮及纖維增生，形成慢性膀胱萎縮，容量減少(常只有50m1左右)，可引起尿頻、尿失禁，且容易合并感染。
癥狀
(1)輕度:僅有輕度癥狀及體征，如尿急、尿頻、尿痛等。膀胱鏡檢查，可見粘膜混濁、充血、水腫。 (2)中度:除上述癥狀外，尚有膀胱粘膜毛細血管擴張性血尿，可反復(fù)發(fā)作。膀胱鏡檢查，可見粘膜水腫，相當范圍的纖維膜、毛細血管擴張，可伴有潰瘍出現(xiàn)，病變常在膀胱三角區(qū)后壁及輸尿管間的皺褶處。 (3)重度:膀胱陰道瘺形成。
診斷
1.有膀胱區(qū)或陰道內(nèi)放射治療史。 2.可為無痛性血尿，輕度尿頻或有尿痛及排尿困難。嚴重血尿可造成貧血。 3.尿常規(guī)檢查有多量紅細胞。瘤細胞陰性。 4.膀胱鏡檢查:見粘膜有廣泛出血點或片狀出血斑及小血管怒張，三角區(qū)附近有潰瘍和炎性肉芽組織。必要時做活檢與腫瘤相鑒別。
治療
對輕、中度急性放射性膀胱炎，主要采用保守療法，如抗生素消炎、止血及對癥治療，以緩解膀胱刺激癥狀。藥物可全身使用，方法與一般的膀胱炎相似。常用的局部治療如下:
(1)藥物膀胱沖洗。苯佐卡因(Benzo-caine)0.3g、顛茄酊0.5g、慶大霉素12萬u、地塞米松1.5mg，加生理鹽水至30ml，每日膀胱灌注2次。
(2)經(jīng)導(dǎo)管注入2%苯佐卡因50ml，保留5分鐘放出，注入4%甲醛液150~200ml(用量可根據(jù)膀胱容量調(diào)整)保留"分鐘后放出，隨后注入50%酒精200m1，沖洗2次。此法主要用于出血性膀胱炎治療。
(3)明礬液膀胱灌注療法。明礬液是一種不被機體吸收的收斂劑，能使出血面的蛋白質(zhì)沉淀，降低細胞膜通透性，并使毛細血管內(nèi)皮細胞粘合質(zhì)變硬，從而使毛細血管內(nèi)血漿蛋白流動減慢，局部組織的水腫、炎癥和滲出減輕而出血停止。使用前先用生理鹽水經(jīng)三腔Foley管沖洗膀胱，盡量排盡血塊，然后用1%明礬液250ml膀胱灌注，保留20分鐘排出。同法可反復(fù)沖洗3次。
