放射性碘治療甲亢
男性性養(yǎng)生。
終生保健，終生康健；終生養(yǎng)生，終生康寧。古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。就養(yǎng)生保健話題，您是如何看待的呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“放射性碘治療甲亢”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
放射性碘治療甲亢很多人不是很了解，甲亢這種疾病在過去是比較常見的，主要的原因是由于食物中缺碘引起的，現(xiàn)在患這種疾病的人比較少了，主要原因是由于在鹽中放了碘這種微量元素。用放射性碘治療甲亢也是有原則的，下面讓我們具體了解一下放射性碘治療甲亢的有關(guān)知識。
1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療，它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細(xì)胞對碘化物具有特殊的親和力，口服一定量的131碘后，能被甲狀腺大量吸收，具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中，131碘在衰變?yōu)?31氙時，能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5～2毫米，能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織，甲狀腺組織能受到長時間的集中照射，其腺體被破壞后逐漸壞死，代之以無功能的結(jié)締組織，從而降低甲狀腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，達(dá)到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。
適用范圍
符合下列條件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治療：
① 彌漫性甲狀腺腫大并功能亢進(jìn)者。
② 合并有嚴(yán)重器質(zhì)性病變，如心臟病、慢性腎炎、高血壓、肝硬變、慢性支氣管炎、
嚴(yán)重糖尿病、精神失常及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的患者。
③已作過甲狀腺切除術(shù)而又復(fù)發(fā)者；因再次手術(shù)時將有更大的可能傷及喉返神經(jīng)或甲狀旁腺，
采用131碘治療更安全，或不愿手術(shù)或不宜手術(shù)者。
④ 長期應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療效果差，病情多次復(fù)發(fā)，或?qū)λ幬镞^敏不宜藥物治療者。
⑤ 伴有嚴(yán)重突眼病變的患者（131碘治療后大多數(shù)突眼程度減輕）。
⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲狀腺炎攝I131率增高的患者。
⑦甲亢伴白細(xì)胞或血小板減少的患者。
⑧ 甲亢伴房顫的患者。
治療前準(zhǔn)備
甲亢采用放射性碘治療，應(yīng)提前做好如下準(zhǔn)備：
①服131碘前2～4周宜避免用碘劑及其他含碘食物或藥物。
②131碘治療前病情嚴(yán)重，心率超過160次/分鐘，病情較重者，宜先用抗甲狀腺藥物
或心得安等治療, 待癥狀有所減輕，方可用131碘治療。
③使用抗甲狀腺藥物患者需要停藥，他巴唑停3-5天左右，丙硫氧嘧啶需要停2周，
然后作攝131碘率測定，接著可采用131碘治療。
④作血、尿等常規(guī)檢查，以了解主要臟器功能。
⑤作甲狀腺攝131碘率或甲狀腺掃描，以便計(jì)算藥物劑量。
⑥向患者說明131碘治療的有關(guān)注意事項(xiàng)。
⑦服131碘的前后幾天，病員應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動。
治療效果
用131碘治療甲亢，如果患者和醫(yī)生相互配合，有效率多在90%以上。服藥后，其效果在3～4周出現(xiàn)，隨后癥狀逐月減輕，甲狀腺縮小，體重增加，而于3～4個月絕大多數(shù)病人可達(dá)正常的甲狀腺機(jī)能水平，少數(shù)病人131碘的作用比較緩慢，甚至服藥6個月后癥狀才見逐漸改善。有些病例需6個月到一年才可緩解，約2/3左右的病例可獲一次治愈，1/3的病例需經(jīng)2個及2個以上的療程進(jìn)行治療。一般一療程治愈者約占50%～80%，二療程治愈者約為20%～40%，很少病人需要第三療程治療。所以用131碘治療甲亢的患者，不是喝完藥后一走了之，而是每隔一段時間應(yīng)到診治的醫(yī)生處復(fù)診、隨訪、觀察，調(diào)整或決定下一步治療方案。
注意事項(xiàng)
為了獲得最佳的療效，服藥后必須注意以下幾個方面的問題：
①空腹服131碘2小時以后方可進(jìn)食，以免影響碘的吸收。
②服用131碘后，一般在3星期以后才開始出現(xiàn)療效，在臨床癥狀尚未開始好轉(zhuǎn)之前的一個階段，
不宜任意使用碘劑、溴劑和抗甲狀腺藥物，以免影響131碘的重吸收，降低療效。治療后的一
個月內(nèi)低碘飲食，不吃海帶、紫菜等海生植物。
③服藥后二周內(nèi)患者應(yīng)注意休息，避免劇烈活動和精神刺激，預(yù)防感染。
④由于接受131碘治療早期可見頸部發(fā)癢、疼痛等放射性甲狀腺炎癥狀，故在治療后的第一周，
應(yīng)避免捫診或擠壓甲狀腺。
⑤記好診治醫(yī)生的聯(lián)系電話，有什么問題隨時聯(lián)系。
⑥遵照醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)診。
治療后突眼加重
嚴(yán)重的進(jìn)行性突眼癥可以自發(fā)地出現(xiàn)，也可以在甲狀腺次全切除手術(shù)后發(fā)生，而在131碘治療后發(fā)生突眼癥者較少。131碘能使大多數(shù)（報道70%左右）患者治療后突眼癥好轉(zhuǎn)，僅有少數(shù)病例突眼癥加重。一般認(rèn)為，131碘能使甲狀腺機(jī)能逐步降低，因此腦垂體的促甲狀腺素或突眼產(chǎn)生物質(zhì)不致突然增加，所以有些學(xué)者認(rèn)為有明顯突眼癥的甲亢患者是用131碘治療的適應(yīng)癥。
擴(kuò)展閱讀
膀胱是積攢小便的主要地方，如果膀胱出現(xiàn)問題，那么也就表示著患者的排尿功能會出現(xiàn)問題，要知道排尿功能對一個人來說是非常重要的，一旦出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁或者是有合并的尿路感染現(xiàn)象，要考慮可能是膀胱方面的問題，雖然膀胱炎比較常見，但是放射性膀胱炎和普通的膀胱也會不一樣，在治療方面也要講究原則。
盆腔腫瘤以及子宮頸癌的放射治療，膀胱是不可避免的受照射器官之一，膀胱粘膜的放射敏感性雖然低于腸道粘膜，但經(jīng)大劑量照射后，放射性膀胱炎仍屬難免，發(fā)生率為2.48%~5.6%。放射性膀胱炎的發(fā)生與放射總劑量、放射治療技術(shù)及個體放射敏感性差異有關(guān)。放射治療技術(shù)的進(jìn)步，并不能使子宮癌治療時的病灶與膀胱、直腸的解剖關(guān)系有任何改變;病灶如受足量照射，定會影響鄰近臟器。
簡介
一般認(rèn)為，膀胱比直腸的放射敏感性低，照射60Gy以上多發(fā)生潰瘍。放射性膀胱炎主要是放射線引起的血管損傷、小血管閉塞、粘膜充血水腫以致形成潰瘍，周圍有明顯水腫，常合并感染、出血。潰瘍愈合后殘留有白色瘢痕，其周圍可見有網(wǎng)狀血管擴(kuò)張，血管破裂造成反復(fù)出血，甚至放療后10多年還可出現(xiàn)血尿。由于放射線引起的小血管病變(動脈閉塞、血管壁纖維化及硬化)緩慢進(jìn)行，組織處于缺血狀態(tài)，形成粘膜、粘膜下組織、肌肉萎縮及纖維增生，形成慢性膀胱萎縮，容量減少(常只有50m1左右)，可引起尿頻、尿失禁，且容易合并感染。
癥狀
(1)輕度:僅有輕度癥狀及體征，如尿急、尿頻、尿痛等。膀胱鏡檢查，可見粘膜混濁、充血、水腫。 (2)中度:除上述癥狀外，尚有膀胱粘膜毛細(xì)血管擴(kuò)張性血尿，可反復(fù)發(fā)作。膀胱鏡檢查，可見粘膜水腫，相當(dāng)范圍的纖維膜、毛細(xì)血管擴(kuò)張，可伴有潰瘍出現(xiàn)，病變常在膀胱三角區(qū)后壁及輸尿管間的皺褶處。 (3)重度:膀胱陰道瘺形成。
診斷
1.有膀胱區(qū)或陰道內(nèi)放射治療史。 2.可為無痛性血尿，輕度尿頻或有尿痛及排尿困難。嚴(yán)重血尿可造成貧血。 3.尿常規(guī)檢查有多量紅細(xì)胞。瘤細(xì)胞陰性。 4.膀胱鏡檢查:見粘膜有廣泛出血點(diǎn)或片狀出血斑及小血管怒張，三角區(qū)附近有潰瘍和炎性肉芽組織。必要時做活檢與腫瘤相鑒別。
治療
對輕、中度急性放射性膀胱炎，主要采用保守療法，如抗生素消炎、止血及對癥治療，以緩解膀胱刺激癥狀。藥物可全身使用，方法與一般的膀胱炎相似。常用的局部治療如下:
(1)藥物膀胱沖洗。苯佐卡因(Benzo-caine)0.3g、顛茄酊0.5g、慶大霉素12萬u、地塞米松1.5mg，加生理鹽水至30ml，每日膀胱灌注2次。
(2)經(jīng)導(dǎo)管注入2%苯佐卡因50ml，保留5分鐘放出，注入4%甲醛液150~200ml(用量可根據(jù)膀胱容量調(diào)整)保留"分鐘后放出，隨后注入50%酒精200m1，沖洗2次。此法主要用于出血性膀胱炎治療。
(3)明礬液膀胱灌注療法。明礬液是一種不被機(jī)體吸收的收斂劑，能使出血面的蛋白質(zhì)沉淀，降低細(xì)胞膜通透性，并使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞粘合質(zhì)變硬，從而使毛細(xì)血管內(nèi)血漿蛋白流動減慢，局部組織的水腫、炎癥和滲出減輕而出血停止。使用前先用生理鹽水經(jīng)三腔Foley管沖洗膀胱，盡量排盡血塊，然后用1%明礬液250ml膀胱灌注，保留20分鐘排出。同法可反復(fù)沖洗3次。
在對人體骨骼進(jìn)行掃描的時候，特別是采用骨掃描診斷骨腫瘤，會得出放射性濃聚的結(jié)論。如果說放射性物質(zhì)大家會比較熟悉，但放射性濃聚很多人就不是很了解了，這種東西甚至?xí)霈F(xiàn)在一些惡性原發(fā)性骨腫瘤中，不過無菌性壞死 骨折也會有。那么，放射性濃聚什么意思？下面咱們就來看看吧。
放射性濃聚灶，一般提示這里血運(yùn)比較豐富，一些骨代謝增高、骨腫瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤腫瘤轉(zhuǎn)移，以及小孩子干骺端等都可以有這樣的反應(yīng)。ECT檢查可以反映局部代謝狀況，代謝越快，藥物在那里停留的就多，而反應(yīng)到片子上看到的就是濃聚灶樣。
多種原因可以導(dǎo)致骨掃描出現(xiàn)放射性濃集，如陳舊性骨折，隱匿性骨損傷，腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。骨掃描診斷敏感度高，但特異性差，可以進(jìn)行進(jìn)一步X線檢查并結(jié)合病史判斷濃集部位病灶的性質(zhì)。
骨掃描的放射性濃聚提示的濃聚的地方也有可能是良性病變，例如膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生也可能被提示為濃聚，或者是嚴(yán)重的骨損傷例如骨折等，也可能提示濃聚?？梢葬槍τ刑崾緷饩鄣牡胤阶鲈鰪?qiáng)核磁確診是否為轉(zhuǎn)移。
只是代表局部血流豐富，磷酸鈣的沉積過多，引起的原因很多，惡性病變只是其中的一種表現(xiàn)。
惡性原發(fā)性骨腫瘤攝取骨顯像劑（放射性藥物）比正常組織或良性骨腫瘤高，在骨三相顯像中，動脈相可有早期充盈，血池相呈現(xiàn)局部充血，延遲相表現(xiàn)為局部放射性異常濃聚。惡性原發(fā)性骨腫瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及軟骨肉瘤的惡性程度最高。骨顯像有較高的診斷價值，但屬何種類型的腫瘤，臨床需結(jié)合年齡、病變部位、病變數(shù)量、顯像圖的形態(tài)等綜合分析。某些原發(fā)性骨腫瘤的骨外轉(zhuǎn)移灶（通常是肺轉(zhuǎn)移）也能濃聚骨顯像劑，骨顯像對于成骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移的診斷遠(yuǎn)較X線診斷敏感。
以溶骨性改變?yōu)橹鞯脑l(fā)性骨腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤，病變組織對顯像劑的攝取無明顯增加，故診斷靈敏度不及X線檢查。一般來說，骨顯像顯示病灶的范圍比X線片所顯示的要大，對已確診的原發(fā)性骨腫瘤，骨顯像能顯示骨質(zhì)代謝異常的范圍，有助于手術(shù)方案的制定和合理安排放療照射野的大小以及估計(jì)治療后的效果。
放射性物質(zhì)對機(jī)體的內(nèi)照射或外照射都可引起組織細(xì)胞的損傷、壞死或增生，對造血功能的影響就更大，血液中白細(xì)胞的減少很快。膳食的合理供給可以減低由于輻射對機(jī)體的損害和組織細(xì)胞的增生，并促進(jìn)已進(jìn)入體內(nèi)的放射性物質(zhì)自體內(nèi)迅速排出，這是綜合性輻射防護(hù)措施中的一個不可缺少的部分。
在消化吸收功能允許的情況下，可釆用“三高一宜”的飲食原則，即高蛋白、高糖、高維生素及適宜的脂肪飲食。特別是肝類、乳類、蛋類及其制品的動物性蛋白質(zhì)，能減少放射線對人體的不利影響，尤其是所含必需氨基酸屬機(jī)體修復(fù)創(chuàng)傷不可缺少的原料，應(yīng)該多食用。
新鮮蔬菜、水果含的豐富維生素和含有不飽和脂肪酸的油脂，能預(yù)防外照射引起的慢性放射損傷，并能促使已進(jìn)入機(jī)體的放射性物質(zhì)加快排出，故放射性作業(yè)者應(yīng)多進(jìn)食蔬菜、水果及植物油類。
另外，水果中一般都含有較豐富的維生素，用它可補(bǔ)充因放射性物質(zhì)的作用引起維生素代謝紊亂而造成的維生素的損失。水果大都含有多種有機(jī)酸，如蘋果酸、檸檬酸等，這些有機(jī)酸對一些放射性物質(zhì)有強(qiáng)烈的結(jié)合作用，有利于這些物質(zhì)從體內(nèi)排出。
此外，某些維生素對造血、止血、止吐等方面也有一定的作用，對放射病的治療是有益的。慢性放射病患者，大多氣血兩虧，在飲食調(diào)養(yǎng)時宜采用“益氣養(yǎng)血”、“補(bǔ)骨生髓”的治則。食物宜富含鐵、锏、鎳等元素，以利骨髓造血功能和機(jī)體康復(fù)。
因此這些食物可以起到增強(qiáng)體質(zhì)，防治放射病的作用。另外，在三餐之間，加用高質(zhì)量的點(diǎn)心或飲料（樂口福、麥乳精、果汁、西紅柿及新鮮菜汁等），并配合服用維生素C、維生素p、B族維生素（包括B4、B6、復(fù)合維生素B、B1、B2等）、鈷、鐵等元素也很重要。
人類長期生活在天然電離輻射的環(huán)境中，各地的放射性強(qiáng)度（本底）不同，估計(jì)每人每年可受到0.001戈瑞（100毫拉德）以上的內(nèi)外照射。我們?nèi)粘Ｉ钪薪邮艿哪承┽t(yī)療，照射，如體檢胸透一次，可受到（0.258?5.16)X10-4/千克（0.1?2倫）以上的外照射。這些都不會使人引起放射性損傷。因?yàn)檫@樣低的輻射劑量，健康人都能自然地適應(yīng)。
放射性物質(zhì)自發(fā)地釋放出各種射線，其中有甲（α)、乙（β)、丙（γ)三種射線和中子（η)是主要的。它們的性質(zhì)和穿透能力不同，對機(jī)體的作用方式各異。丙種射線和中子穿透物質(zhì)的能力最強(qiáng)，可引起機(jī)體外照射損傷。如放射性物質(zhì)通過消化道、呼吸道、皮膚粘膜及傷品進(jìn)入機(jī)體時，甲種、乙種射線則起主要作用，因?yàn)樗鼈冇泻軓?qiáng)的電離作用，可引起內(nèi)照射損傷。如乙種射線作用于皮膚，可引起“一線燒傷”。
內(nèi)外照射損傷均有急、慢性之分。急性損傷僅發(fā)生在意外事故或誤服放射性物質(zhì)時。平時多見的是慢性損傷，即慢性放射病。
慢性放射病，是指機(jī)體在較長時間內(nèi)反復(fù)受到低劑量的照射，損傷累積直至引起的全身性疾病。慢性放射病主要發(fā)生在從事外照射工作者中，因防護(hù)條件差和違反操作規(guī)定而致病。
多數(shù)病人有頭昏、頭痛、乏力、記憶力減退、睡眠障礙、易激動、心悸、氣短、食欲減退等自主神經(jīng)功能紊亂綜合征，其中乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙等出現(xiàn)最早，常見地血象的變化之前。早期通常沒有明顯的陽性體征。
慢性放射病人造血系統(tǒng)改變的特點(diǎn)，是外周血液的變化早于骨髓的變化。一般又以白細(xì)胞變化較早，血小板、紅細(xì)胞的改變出現(xiàn)較晚。白細(xì)胞的數(shù)量變化有三種類型：白細(xì)胞數(shù)超過正常值的增高型，白細(xì)胞在正常值上下波的波動型和白細(xì)胞數(shù)低于正常值的減少型。其中，增高型少見，減少型多見于受照射劑量較大者。
還可表現(xiàn)生殖功能改變和物質(zhì)代謝的異常。內(nèi)照射放射病發(fā)生較少，一旦發(fā)生，除了神經(jīng)衰弱癥狀較明顯外，常見四肢、胸骨、腰椎等部位的疼痛。由于，進(jìn)入體內(nèi)的放射性物質(zhì)的選擇性分布和蓄積，造成慢性內(nèi)照射的選擇性損傷，如放射性鍶、銫、鐳進(jìn)入機(jī)體后，選擇性地分布在骨組織內(nèi)，故可引起骨痛、骨髓造血障礙、骨壞死及骨腫瘤等；放射性釷、鉬進(jìn)入體內(nèi)后，選擇性分布在肝臟，可引起肝炎、肝硬變、肝癌等；放射性碘選擇性分布于甲狀腺，可引起甲狀腺為、甲狀腺腫瘤等。
蛋白質(zhì)為人體的基本物質(zhì)。當(dāng)人體受射線操作時，蛋白質(zhì)代謝障礙表現(xiàn)為蛋白質(zhì)合成抑制和破壞、分解加強(qiáng)。此時的食欲不振亦可使氮的攝取量低于排出量。大劑量照射后，動物體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成與對照組比較，降低60%?70%。動物實(shí)驗(yàn)證明，照射組的氮排出量比對照組增加36%?56%。
人在放射線作用下，尿中氨基酸的排出量，第一周明顯增加，16日達(dá)到最高峰；即使照射劑量很低，開始一周亦有增加。32日內(nèi)照射，對蛋白質(zhì)代謝也有影響，同進(jìn)入體內(nèi)的劑量相關(guān)，治療劑量時，血清總蛋白明顯減少，修復(fù)過程被抑制。
很多學(xué)者認(rèn)為，無氮膳食，可使動物對放射敏感性增高。優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)膳食，可增機(jī)體對射線的耐受性，使動物體重增加，白細(xì)胞減少發(fā)生率下降。動物實(shí)驗(yàn)看到，攝取18%酪蛋白組的大白鼠，照后死亡率比攝取4%酪蛋白組的大白鼠明顯為低。
不同質(zhì)的蛋白質(zhì)膳食，對放射損傷有不同的防護(hù)效應(yīng)。牛奶蛋白質(zhì)和蛋類蛋白質(zhì)，能改善照射后蛋白質(zhì)代謝和提高存活率。有些氨基酸，對放射損傷也有良好的防護(hù)作用，如胱氨酸能減輕大白鼠的放射損傷，蛋氨酸能減輕核酸代謝障礙，半胱氨酸同胱氨酸一樣有放射防護(hù)作用，組氨酸也可減輕輻射損傷，并減輕血紅蛋白、紅細(xì)胞白細(xì)胞下降程度。由此，放射性作業(yè)者，應(yīng)提供足量優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。
維生素常來自天然食物，具有維持人體正常生理功能。它們的代謝正常與否必然會反映其生理功能是否受到影響。人體受照射后，可見各種維生素代謝發(fā)生紊亂：
維生素C。機(jī)體被照射后組織和血漿中的維生素C含量降低，特別是腎上腺中維生素C含量明顯下降，約下降32%?79.7%。46例進(jìn)行放射治療的腫瘤患者，維生素C代謝均發(fā)生變化。
維生素Bl(硫胺素）。人受照射后，體內(nèi)維生素Bl的含量發(fā)生變化。放射病時，體內(nèi)維生素Bl含量下降。肌內(nèi)注射一定量的維生素B1，可以提高動物的存活率。經(jīng)口服或肌內(nèi)注射維生素B15毫克?6.6毫克，對X射線治療引起的放射損傷有良好的防治作用。
維生素B2(核黃素）。研究發(fā)現(xiàn)，人照射后血液中核黃素含量未見改變，而肝、肌肉、腦中，核黃素含量降低。大劑量照射的動物，按每公斤體重皮下注射核黃素0.08毫克，可使存活時間由4.52日延長至7.35日。因此，對放射性作業(yè)者來說，適量供給核黃素是必要的。
維生素B6(吡哆醇）。受照射機(jī)體內(nèi)吡哆醇極度缺乏。已知吡哆醇參與色氨酸代謝，缺乏時使色氨酸的正常代謝遭到破壞，尿中黃嘌呤排出量增高。
葉酸。據(jù)報道，對放療患者給以葉酸5毫克，可使淋巴細(xì)胞數(shù)增加。葉酸能減輕受照射鼠的凝血系統(tǒng)損傷，使存活率提高。給受照射鼠肌肉注射15微克或口服20微克葉酸，可使存活時間延長30日左右，存活率達(dá)62%，而對照組僅存活13日。動物實(shí)驗(yàn)表明，大劑量葉酸，對急性放射病有良好的作用。
維生素pp(又稱尼克酸或煙酸）。放射治療中，每日給予尼克酸100毫克?300毫克，可使患者的惡心、嘔吐等癥狀消失，全身狀況好轉(zhuǎn)，尿卟啉排出量也減少，使治療取得良好效果。尼克酸對造血器官有良好的保護(hù)作用。治療放射病時，在短期內(nèi)能使白細(xì)胞數(shù)增加150%?200%，血小板數(shù)亦有增加，并可防止紅細(xì)胞減少。
其他維生素。有資料報道，長期補(bǔ)充生物素，可以使其-射線照射大白鼠的存活率提高。維生素B12能防止X射線照射后引起的肝臟脂肪漫潤，減少放射性損傷所引起的系列癥狀，還可減少造血系統(tǒng)的損傷，防止白細(xì)胞減少，提高動物存活率。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，膽堿也有一定的防護(hù)作用。
同位素放射治療算得上是目前來說比較先進(jìn)的一些治療措施，但這種治療方法并不能夠從根本上面去治愈自己的疾病，只能是達(dá)到短暫性緩解的效果，而更重要的就是在治療以后的生活護(hù)理，只要護(hù)理的好才會使得病情不會一再惡化，特別是對于惡性腫瘤的患者就更加應(yīng)該要關(guān)注生活中的細(xì)節(jié)。
放射治療的絕對禁忌證很少，尤其是低姑息性治療，例如對局部轉(zhuǎn)移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和單位的條件決定，一般來講，晚期腫瘤患者處于惡病質(zhì)的情況下，可做為放射絕對禁忌證。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔積液也應(yīng)列為絕對禁忌證。
凡屬于放射不敏感的腫瘤，應(yīng)做為相對禁忌證，如皮膚黑色素瘤、胃癌、小腸癌、軟組織肉瘤、骨軟骨肉瘤等。一般行手術(shù)治療后補(bǔ)充術(shù)后放療。
急性炎癥、心力衰竭，應(yīng)在控制病情后再做放療。
肺癌需作較大面積照射而肺功能又嚴(yán)重不全時不宜作放療。
放射治療的療效取決于放射敏感性，不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細(xì)胞的增殖周期和病理分級有關(guān)，即增殖活躍的細(xì)胞比不增殖的細(xì)胞敏感，細(xì)胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。
此外，腫瘤細(xì)胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小，血運(yùn)好，乏氧細(xì)胞少時療效好，晚期腫瘤體積大，瘤內(nèi)血運(yùn)差，甚至中心有壞死，則放射敏感性低；生長在局部的鱗癌，較在臀部和四肢的腫瘤血運(yùn)好，敏感性高；腫瘤局部合并感染，血運(yùn)差（乏氧細(xì)胞多），放射敏感性下降。因此，保持照射部位清潔，預(yù)防感染、壞死，是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據(jù)對不同劑量的反應(yīng)，將放射線對腫瘤的敏感性分為：
1.放射高度敏感腫瘤
指照射20～40Gy腫瘤消失，如：淋巴類腫瘤、精原細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等；
2.放射中度敏感腫瘤
需照射60～65Gy腫瘤消失，如：大多數(shù)鱗癌、腦瘤、乳腺癌等；
3.放射低度敏感腫瘤
指照射70Gy以上腫瘤才消失，如：大多數(shù)腺癌，腫瘤的放射敏感性與細(xì)胞的分化程度有關(guān)，分化程度越高，放射敏感性越低；
4.放射不敏感（抗拒）的腫瘤
如：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。
