孕婦妊娠期 部分藥品不能用
春季養(yǎng)生不能吃什么。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。有效的養(yǎng)生常識(shí)是如何實(shí)現(xiàn)的呢？下面是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“孕婦妊娠期 部分藥品不能用”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
孕婦妊娠期禁用的藥物有哪些?孕婦哪些藥碰不得?懷孕之后，就要非常注意身體的變化。一點(diǎn)小病小痛都有可能會(huì)影響胎兒的健康。孕婦生病的時(shí)候也不能隨便亂吃藥，遇到非用不可的情況，孕婦要事先咨詢過醫(yī)生，并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。孕婦服藥還要遵守劑量小、時(shí)間短的原則，能不服用這些藥物就盡量不要服用。
孕婦妊娠期禁用的藥物有哪些
1、破淤藥物。如桃仁、紅花、益母草、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲、穿山甲、乳香、沒藥、土鱉蟲、干漆、蘇木、劉寄奴、茜根等。
2、滑利攻下藥物。如大黃、芒硝、巴豆、滑石、木通、牽牛子、冬葵子、芫花、商陸、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。
3、芳香走竄藥物。如丁香、降香、麝香等。
4、催吐藥物。如常山、藜蘆等。www.cndadi.net
5、有毒藥物。如馬錢子、附子、草烏、川烏、南星、半夏、蜈蚣、兩面針、雄黃等。
6、辛散大熱藥物。如生麻黃、細(xì)辛、肉桂、干姜、胡椒等。
7、其它如鴉膽子、九里香、漏蘆等。
孕婦應(yīng)慎用的其它藥物
瓜蒂、膽礬、赤芍、朱砂、全蝎、枳實(shí)、五靈脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、澤蘭、毛冬草、吳茱萸、砂仁、豆蔻、厚樸、金鈴子、黃連、梔子、龍膽草、山豆根、苦參、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟腦、玄明粉、蟾酥、紅娘云、阿魏、豬牙皂、路路通、八月木、天仙子、馬鞭草等。
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隨著生活水平的提高，醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，身心健康問題日益受到重視，孕產(chǎn)婦的心理健康越來越受到人們的關(guān)注，妊娠雖然是育齡婦女的一種正常、自然的生理過程，但對孕婦來說，也是一個(gè)重大的生活事件，會(huì)給孕婦帶來不同程度的應(yīng)激反應(yīng)。如何運(yùn)用護(hù)理干預(yù)手段，促進(jìn)孕婦身心健康是值得臨床研究的問題。
妊娠期抑郁是指在妊娠期間出現(xiàn)的以郁悶、膽怯、空虛感、煩惱、憤怒、焦慮、自卑、沮喪、悲哀、絕望等一系列癥狀為特征的心理障。
1、妊娠期抑郁的相關(guān)因素
（1）、生理因素 孕婦的健康狀況與孕期產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒呈正相關(guān)。孕婦的年齡、既往的經(jīng)驗(yàn)和懷孕的次數(shù)等產(chǎn)科因素也會(huì)對妊娠抑郁產(chǎn)生影響。此外，個(gè)人或家庭的抑郁史也是一個(gè)重要的因素。研究顯示，過去有過抑郁型精神病者有70%在以后的妊娠中再復(fù)發(fā)。
（2）、心理社會(huì)因素 妊娠對多數(shù)婦女來說仍是一個(gè)應(yīng)激。在妊娠的不同階段，孕婦面對不同的應(yīng)激，會(huì)有各種各樣的想法，容易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。社會(huì)支持也是影響妊娠期抑郁發(fā)生的一個(gè)重要因素。另外，文化背景與孕婦焦慮和抑郁情緒呈負(fù)相關(guān)。即孕婦文化程度越高、孕期接受保健指導(dǎo)次數(shù)越多，閱讀保健資料越多、抑郁情緒發(fā)生越少。
2、妊娠期抑郁的危害
臨床研究和實(shí)驗(yàn)室研究已顯示，焦慮和抑郁可能會(huì)嚴(yán)重地影響孕產(chǎn)結(jié)果和后代的成長。長期及較高水平的焦慮與某些妊娠分娩并發(fā)癥的發(fā)生有密切聯(lián)系，如習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)、產(chǎn)程延長、胎兒窘迫、胎膜早破等。過度的焦慮或抑郁可引起體內(nèi)去甲腎上腺素分泌減少，從而造成子宮收縮乏力，這可能是助產(chǎn)率增加和產(chǎn)后出血增加的一個(gè)因素。
同時(shí)母親的壓力可對后代產(chǎn)生長久的行為和心理影響。妊娠期不良情緒可影響胎兒的行為和智力發(fā)育以及胎兒的出生體重。資料顯示，孕期有焦慮或抑郁情緒者50%以上會(huì)發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥，若妊娠期抑郁繼續(xù)發(fā)展成為產(chǎn)后抑郁，不僅對嬰兒發(fā)育產(chǎn)生影響，而且能使孩子慢性軀體疾病增多，身體素質(zhì)下降，對疾病易感，甚至使兒童意外事故發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。
3、妊娠期抑郁的干預(yù)措施
完善社會(huì)支持系統(tǒng)，減少負(fù)性事件，加強(qiáng)妊娠期健康教育，可以降低孕期抑郁的發(fā)生，促進(jìn)孕婦身心健康。
（1）、 加強(qiáng)對孕婦的健康教育。使其獲得相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí)，能正確對待孕期、分娩期出現(xiàn)的不適，樹立起正確的生育觀和良好的健康行為。向孕婦講解孕期的生理變化可能引起哪些心理反應(yīng)及保持心理健康的重要意義，教會(huì)孕婦一些簡單的心理調(diào)節(jié)方法，如音樂放松法，消除焦慮和擔(dān)心。與孕婦共同探討正常妊娠不同時(shí)期的心態(tài)，幫助孕婦解決問題、減輕壓力，安全地渡過這一特殊時(shí)期。
（2）、做好孕期的監(jiān)護(hù)工作。對妊娠期婦女應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，使她們對自己的健康狀況有所了解，盡早發(fā)現(xiàn)疾病、及時(shí)治療。向孕婦及其家屬說明孕期檢查的重要性，督促孕婦自覺定期檢查。在檢查中，除體格檢查，還要對孕婦的心理進(jìn)行測試，對少數(shù)心理健康狀況較差的孕婦進(jìn)行積極的幫助。對既往有精神異常病史或抑郁癥家族史的孕婦，應(yīng)定期請心理衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行隨訪。積極治療妊娠并發(fā)癥，同時(shí)做好心理護(hù)理。對有自殺傾向的孕婦應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，嚴(yán)防意外的發(fā)生。
（3）、 加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)。對孕婦家庭成員尤其是對丈夫的宣教，整個(gè)孕產(chǎn)期均需要親人的積極幫助，保證家庭的和睦與穩(wěn)定。
WHO資料表明，50%以上的孕婦會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，缺鐵性貧血?jiǎng)t最為常見，占妊娠期貧血的95%。南京市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科余敏敏主任介紹，貧血不僅會(huì)增加產(chǎn)婦的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)對胎兒造成一定影響，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
早期輕度貧血癥狀易被忽視
南京市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科余敏敏主任介紹，貧血是由多種病因引起，通過不同的病理過程，使人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀，常以血紅蛋白（Hb）濃度作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。世界衛(wèi)生組織規(guī)定，孕婦外周血紅蛋白小于110g/L及血細(xì)胞比容小于0.33為妊娠期貧血。
余主任表示，早期輕度貧血的癥狀不明顯，常被忽視，而當(dāng)出現(xiàn)面色蒼白、無力、疲乏、氣促、頭暈、眼花、耳鳴、浮腫、心悸（明顯感覺到心跳）等癥狀時(shí)，說明病情已較嚴(yán)重。妊娠晚期，機(jī)體對鐵的最大吸收率雖已達(dá)40%，但仍不能滿足母兒需求，如不及時(shí)給予補(bǔ)充鐵劑并合理飲食，則易造成貧血。
妊娠期貧血，產(chǎn)婦和胎兒都可受影響
對產(chǎn)婦而言，貧血會(huì)使妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加，重度貧血可導(dǎo)致貧血性心臟病、妊娠期高血壓疾病性心臟病、產(chǎn)后出血、失血性休克、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥的發(fā)生，并危害孕婦身心健康，影響產(chǎn)后心理康復(fù)。
若是孕婦缺鐵嚴(yán)重，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血，因而缺乏胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)和胎盤養(yǎng)分，造成胎兒生長受限、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等不良后果。
孕期應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)、勞逸結(jié)合
余主任提醒廣大婦女朋友，如孕前已罹患慢性失血性疾病，應(yīng)積極治療后再考慮懷孕事宜。孕期內(nèi)，應(yīng)糾正偏食、挑食等不良習(xí)慣，飲食中多攝取富含鐵、蛋白質(zhì)及維生素C食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類、葡萄干及菠菜、甘藍(lán)等深色蔬菜，以改善體內(nèi)缺鐵現(xiàn)狀。
缺鐵性貧血孕婦須在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用鐵劑，妊娠晚期再重點(diǎn)復(fù)查血常規(guī)，注意胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況。日常生活中，孕婦要注意勞逸結(jié)合，合理安排工作及活動(dòng)量，以孕育出健康可愛的寶寶。
生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宮體增大，對子宮圓韌帶造成過度牽拉而導(dǎo)致的。此種情況多發(fā)生在媽媽妊娠3-5個(gè)月時(shí)。疼痛部位多在下腹部子宮體的一側(cè)或兩側(cè)。
疼痛多為牽涉痛、鈍痛或隱痛。疼痛常發(fā)生在媽媽遠(yuǎn)距離行走或體位改變后。此種情況通常經(jīng)臥床休息便可緩解。
生理性妊娠期腹痛也可發(fā)生在胎動(dòng)后或妊娠晚期的假宮縮后，但此種情況造成的腹痛一般僅持續(xù)數(shù)秒鐘即可緩解。病理性妊娠期腹痛的原因則較為復(fù)雜。常見的有婦產(chǎn)科及外科各種疾病引起。
孕期胎動(dòng)和妊娠期腹痛如何鑒別呢？
1、懷孕早期的鑒別
媽媽若在懷孕4個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)腹痛，則不是胎動(dòng)。因?yàn)樘?dòng)一般在懷孕16-20周才出現(xiàn)。此期間，若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現(xiàn)象，則應(yīng)考慮到宮外孕、葡萄胎、流產(chǎn)等情況的發(fā)生。
2、懷孕中晚期的鑒別
如前所述，媽媽的胎動(dòng)有一定的規(guī)律性，一般每小時(shí)3-5次左右。胎動(dòng)在懷孕28-37周時(shí)較活躍，但不會(huì)引起媽媽明顯的不適。胎動(dòng)后的腹部局部不適，幾秒鐘或數(shù)十秒鐘就可緩解。如果媽媽在懷孕的中晚期出現(xiàn)全腹下墜、肛門墜脹，陣發(fā)性腹痛并伴有陰道流血時(shí)，則應(yīng)考慮到早產(chǎn)、胎盤早剝等情況的發(fā)生。若腹痛位于右下方或偏上，無規(guī)律性，且媽媽有高熱、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，則應(yīng)考慮到急性闌尾炎的發(fā)生。若媽媽在臨產(chǎn)后，出現(xiàn)全腹強(qiáng)直如板狀，且疼痛難忍等現(xiàn)象時(shí)，則應(yīng)警惕子宮破裂的發(fā)生。
總之，媽媽一旦出現(xiàn)與胎動(dòng)無關(guān)的腹痛，就應(yīng)引起重視，并應(yīng)及時(shí)就診，加以鑒別，以免釀成禍患。
妊娠糖尿病是特指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病?；颊呷焉锴霸瓫]有糖尿病，多在妊娠中期及后期出現(xiàn)持續(xù)高血糖。妊娠糖尿病在分娩后，可繼續(xù)有糖尿病，也有可能恢復(fù)正常，但以后還有可能發(fā)生Ⅱ型糖尿病。
妊娠期糖尿病可直接影響胎兒發(fā)育，因?yàn)樵袐D血糖升高的同時(shí)，多余的糖很容易透過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，使胎兒發(fā)生高血糖，這容易誘使胎兒肺成熟延遲，生后易發(fā)生呼吸困難綜合征。同時(shí)，一方面胎兒被迫要將過多的糖貯存起來，要消耗更多的氧，易致胎兒缺氧：另一方面過多的糖要變成脂肪貯存在胎兒體內(nèi)，會(huì)使胎兒體重增加，成為巨大兒。
因此，高危孕婦在孕期應(yīng)該進(jìn)行篩查，目前采用的篩查方法：用250毫升水沖服50克葡萄糖，服后1小時(shí)抽血查血糖。如果血糖超過正常范圍，應(yīng)進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)以最后確診。凡糖耐量試驗(yàn)有兩項(xiàng)超過正常值者，就可以診斷為妊娠期糖尿病。第一次篩查正常的孕婦，如仍懷疑有妊娠期糖尿病，應(yīng)在妊娠晚期即25周后重復(fù)篩查一次，以減少漏診。
診斷為妊娠期糖尿病的孕婦，應(yīng)先進(jìn)行飲食調(diào)整。飲食調(diào)整后空腹血糖處在正常范圍者，不必用胰島素治療。因?yàn)橛幸徊糠衷袐D，在妊娠期尿糖陽性，是由于懷孕使腎臟排糖閾限下降所致，所以尿糖陽性者是不是有糖尿病，應(yīng)經(jīng)過檢查才能確定。
患妊娠期糖尿病的孕婦不必緊張，應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)，以免除對胎兒的不良影響。多數(shù)人分娩以后不再受到胎盤內(nèi)分泌激素影響，胰島功能足夠應(yīng)付正常代謝需要，就不會(huì)有糖尿病存在。但過一段時(shí)間或年長以后，發(fā)生糖尿病機(jī)會(huì)就較多，所以妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病并不是壞事，應(yīng)在分娩后3～6個(gè)月再到醫(yī)院復(fù)查。
經(jīng)典癥狀：三多一少（多飲，多食，多尿，體重減輕）
一些得了妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病患者都有的癥狀：三多一少（多飲、多食、多尿、體重減輕）。但是也有很多沒有任何癥狀，甚至連空腹血糖都沒有異常。只有在進(jìn)行糖耐量的測試中，飲入葡萄糖后，血糖濃度才會(huì)高于正常水平。這就需要醫(yī)生詳細(xì)診斷并進(jìn)行糖耐量檢測。
有遺傳傾向
有Ⅱ型糖尿病家族史的患者，發(fā)生妊娠糖尿病的危險(xiǎn)明顯增高。與雙親沒有糖尿病史的患者相比，雙親中任何一方有糖尿病的患者，發(fā)生妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)顯著增高，而雙親均為糖尿病患者的危險(xiǎn)更高。這可能是由于遺傳易感性和（或）共有相似的行為和環(huán)境因素，包括飲食、吸煙、久坐的生活模式有關(guān)。
多數(shù)患者分娩后自行康復(fù)
妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病，如果控制得好，有很多人會(huì)在孩子出生后自動(dòng)恢復(fù)健康。鑒于妊娠這個(gè)階段的特殊性，除非病情非常嚴(yán)重，醫(yī)生一般不采用藥物或是胰島素干涉。只要調(diào)整準(zhǔn)媽媽的飲食結(jié)構(gòu)，控制含有大量糖分食品的攝入，將體內(nèi)的血糖水平控制在正常的水平，對母體和胎兒就基本上不會(huì)產(chǎn)生任何影響。
出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮終止妊娠
孕婦糖尿病經(jīng)及時(shí)治療不能有效地控制其進(jìn)展。
同時(shí)發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動(dòng)脈硬化及嚴(yán)重的肝腎功能損害。
合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。
合并低血糖昏迷時(shí)間較長，危及母子安全。
胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯及胎兒畸形。
母體患有營養(yǎng)不良、動(dòng)脈硬化性心臟病及惡性進(jìn)展性增殖性視網(wǎng)膜病變。
孕婦合并嚴(yán)重的呼吸道、皮膚、泌尿系統(tǒng)感染。
大家都知道孕期要特別注意自己的身體，也要及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，一個(gè)人吃相當(dāng)于是補(bǔ)兩個(gè)人，這雖然不錯(cuò)，但是也不能盲目進(jìn)補(bǔ)，妊娠期糖尿病就可能是補(bǔ)出來的疾病。
都說十月懷胎不是一件輕松的差事，30歲的陳小姐懷孕38+周了，在家里人的大補(bǔ)特補(bǔ)下，身材由原來的100斤增長到了140多斤了，懷孕對她來說，還真是沒少受罪：雙腳浮腫，胸悶氣短，上一層樓梯都覺得喘不過氣來，晚上躺著更是沒法入睡，一躺下去就覺得胸口悶悶的，好像透不過氣來，只能起身喘口氣，晚上沒睡好，白天也沒精神，做什么都提不起勁，心情也跟著變得非常的煩悶。后來陳小姐實(shí)在是受不了了，才到醫(yī)院來就診。醫(yī)生經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)陳小姐這是得了妊娠糖尿病了，因?yàn)轶w重超標(biāo)，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，所以陳小姐才會(huì)感覺胸悶氣短，上樓梯喘不過氣，晚上也無法入睡。經(jīng)過治療監(jiān)測后，陳小姐剖腹產(chǎn)下了一個(gè)7斤8兩的大胖兒子，母子平安。
醫(yī)生建議孕婦不要狂補(bǔ)
有專家表示，婦女在懷孕期間的確容易出現(xiàn)各種問題，除了遺傳病之外，大部分都是由于飲食不合理造成的。在胎兒發(fā)育期補(bǔ)充營養(yǎng)是必須的，這些營養(yǎng)主要應(yīng)該從飲食中獲得。要遵循少吃多餐原則，每餐不宜過飽，七八成飽為佳，細(xì)糧、粗糧混合食用；葷素搭配，肉制品以魚蝦最佳，日攝入量不超過150克，蔬菜中宜食苦瓜、冬瓜、洋蔥、芹菜、韭菜等，日攝入量不要超過500克。如果到妊娠后期，仍然出現(xiàn)缺鈣癥狀，可輔之鈣片等補(bǔ)鈣劑，同時(shí)適當(dāng)沐浴陽光，有利于鈣質(zhì)吸收。如果不是身體過于虛弱，不建議服用魚翅、燕窩、冬蟲夏草等滋補(bǔ)品。
在用藥方面，醫(yī)生建議：在妊娠期，特別是妊娠早期，孕婦應(yīng)盡量避免用藥，可用可不用的藥堅(jiān)決不用。確因有病必須服藥者，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。因?yàn)樵袐D用藥不當(dāng)，不僅對自己有害，還可能引起胎兒畸形。
婦兒專家建議，準(zhǔn)媽媽在妊娠期，要遵循重飲食、輕補(bǔ)品、慎用藥的原則，科學(xué)合理地度過妊娠期。
妊娠期糖尿病癥狀
孕期糖尿病患者都會(huì)糖尿的基本癥狀：三多一少，多飲多食多尿，體重減輕。羊水過多，可比健康孕婦高出10倍，有胎膜早破和早產(chǎn)之虞。產(chǎn)程延長，難產(chǎn)、產(chǎn)傷和胎兒死亡率升高。
另外，有的孕期糖尿病患者沒有什么癥狀，一般自己是感覺不到的。查血才能查出來，部分患者腎排糖閾值高，即使血糖濃度已經(jīng)很高，尿中也沒有排出葡萄糖。這樣的患者因?yàn)檠谏w了癥狀而顯得更危險(xiǎn)。 一些患者缺乏糖尿病知識(shí)，誤認(rèn)為多吃、多喝是妊娠后正常的身體需要。
一般來說，在臨床上，妊娠期間的糖尿病分為兩種情況。第一種情況是妊娠前就已經(jīng)確診患有糖尿病，那么就被稱為是糖尿病合并妊娠。還有一種情況就是妊娠前糖代謝正常，或者是由潛在的糖耐量減退，但是在妊娠期才出現(xiàn)或確診為糖尿病，那么這種情況一般都會(huì)被稱為妊娠期糖尿病。
糖尿病孕婦中80%以上為gdm（妊娠期糖尿?。悄虿『喜⑷焉镎卟蛔?0%.gdm發(fā)生率在世界各國報(bào)道為1%到14%左右，在我國的發(fā)生率是在1%到5%左右。近年來有明顯增高的趨勢，gdm患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)到正常的狀態(tài)，但是也有一定的健康隱患，那就是將來患二型糖尿病的機(jī)會(huì)，可能會(huì)大大增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜母子都將有巨大的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該給予重視。
在懷孕的早期以及中期還有隨著孕周的增加，胎兒對營養(yǎng)的物質(zhì)需求量可以說是越來越大，通過胎盤從母體獲得葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨著妊娠進(jìn)展而降低，空腹血糖約降低10%左右，導(dǎo)致這種情況的原因是胎兒從母體獲得葡萄糖增加，并且孕期剩血漿流量及腎小球?yàn)V過率增加。
但是腎小管對糖的再吸收率不能夠進(jìn)行相應(yīng)的增加，所以就會(huì)導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加。還有就是雌性激素與孕激素增加母體對葡萄糖的利用，在這種情況下，空腹時(shí)孕婦清除葡萄糖的能力比非孕期還要強(qiáng)。
孕婦空腹血糖相比起非孕婦要低很多，這也是孕婦長時(shí)間空腹易發(fā)生低血糖以及酮癥酸中毒的病理基礎(chǔ)，一旦到了妊娠的中期或者是晚期，那么孕婦體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)就會(huì)增加，比如說胎盤生乳術(shù)還有雌性激素，孕酮，皮質(zhì)醇，還有胎盤胰島素酶等，使孕婦對胰島素的敏感性隨著孕周的增加出現(xiàn)初夏降的趨勢。
為了維持身體里面正常的糖代謝水平，胰島素需求量必須相應(yīng)的增加才能夠保證身體的正常新陳代謝，妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高，所以就會(huì)出現(xiàn)gdm.
孕婦如果早期空腹血糖比較低，應(yīng)該及時(shí)的用胰島素來進(jìn)行治療，如果沒有及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，部分患者又會(huì)出現(xiàn)血糖低的現(xiàn)象，隨著孕周數(shù)的增加，抗胰島素樣物質(zhì)就會(huì)隨著增加胰島素用量就需要不斷地增加，分娩過程中體力消耗比較大，并且孕婦進(jìn)食比較少，如若不及時(shí)減少胰島素的用量，特別容易就會(huì)發(fā)生低血糖。
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