舒張支氣管的藥物
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支氣管是我們呼吸系統(tǒng)的重要一環(huán)，當(dāng)支氣管的有一定堵塞狹窄時(shí)，需要吃一些舒張的藥物來(lái)治療支氣管咳嗽。舒張支氣管的藥物很多是抗膽堿、β2受體激動(dòng)劑、.甲基黃嘌呤類的，它們主要是抑制支氣管的痙攣，改善心血、擴(kuò)張全身的血管。支氣管疾病最麻煩的就是在于它平時(shí)發(fā)作時(shí)的咳嗽甚至是呼吸不暢，還是比較嚴(yán)重的，隨身都要帶著緩解的藥物。
1.抗膽堿能藥物
慢阻肺患者的迷走神經(jīng)張力較高，而支氣管基礎(chǔ)口徑是由迷走神經(jīng)張力決定的，迷走神經(jīng)張力愈高，支氣管基礎(chǔ)口徑愈窄。此外，各種刺激均能刺激迷走神經(jīng)末梢，反射性地引起支氣管痙攣?？鼓憠A能藥物可抑制迷走神經(jīng)，從而控制支氣管痙攣的發(fā)生?，F(xiàn)在認(rèn)為抗膽堿能藥物對(duì)慢阻肺患者的支氣管擴(kuò)張作用強(qiáng)于β2受體激動(dòng)劑，但二者合用比單一制劑作用更強(qiáng)。目前應(yīng)用的抗膽堿能吸入劑為愛(ài)全樂(lè)（溴化異丙托品），此藥極少?gòu)酿つの?，全身不良反?yīng)極輕微，因此，尤其適用于有心臟病和循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者；吸入5～10分鐘即產(chǎn)生作用，起效雖稍慢于β2受體激動(dòng)劑，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，30～90分鐘達(dá)到高峰，維持作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6～8小時(shí)。由于此藥不良反應(yīng)小，可長(zhǎng)期吸入，至今未發(fā)現(xiàn)耐藥與明顯的不良反應(yīng)。劑量：用定量吸入器（MDI）每日噴3～4次，每次2噴，每噴18μg，必要時(shí)每次2～4噴。長(zhǎng)效抗膽堿能藥（噻托溴胺，Tiotropine）作用長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上，臨床上應(yīng)用吸納器吸入藥物，已開始用于慢阻肺的治療。
2.β2受體激動(dòng)劑
（1）短效定量吸入劑萬(wàn)托林（沙丁胺醇）氣霧劑、喘康速（特布他林）氣霧劑，吸入后5～6分鐘起效，15～30分鐘達(dá)到高峰，療效持續(xù)4～5小時(shí)；每次劑量為1～2噴（每噴100μg），24小時(shí)不超過(guò)8～12噴；主要用于緩解癥狀，按病情需要酌情使用，但長(zhǎng)期應(yīng)用療效可能輕度下降。
（2）長(zhǎng)效定量吸入劑施立穩(wěn)（沙美特羅）與奧克斯都保（福莫特羅），作用持續(xù)12小時(shí)以上。福莫特羅在吸入后3～5分鐘內(nèi)起效，沙美特羅需30分鐘才能起效，故沙美特羅不適合治療急性發(fā)作。
（3）短效β2受體激動(dòng)劑片劑舒喘靈（沙丁胺醇）、博利康尼、氨哮素（克倫特羅）。
（4）長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑片劑美普清（丙卡特羅）、全特寧（沙丁胺醇控釋片）、博利康尼緩釋片。
（5）β2受體激動(dòng)劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)手抖、心慌等，劑量大時(shí)明顯，一般不影響繼續(xù)用藥，隨著時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸耐受。
（6）聯(lián)合用藥聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿能藥物和β2受體激動(dòng)劑療效增強(qiáng)，可必特氣霧劑就是在同一氣霧劑中由β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇）和抗膽堿能藥物（溴化異丙托品）混合而成，從而有雙管齊下的療效（用法：一次兩噴，每天四次）。
3.甲基黃嘌呤類（茶堿類）
可解除氣道平滑肌痙攣，另外還有改善心搏血量、擴(kuò)張全身和肺血管、增加水鹽排出、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、改善呼吸肌功能及抗炎作用等。但總的來(lái)看，在一般治療血濃度下，茶堿的其他療效不很突出。目前推薦口服茶堿緩釋劑如舒弗美，2次/日。使用這種劑量一方面可減少用藥次數(shù)，方便患者，另一方面有助于維持24小時(shí)內(nèi)茶堿血藥濃度的穩(wěn)定。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、興奮、震顫、心悸，多與劑量過(guò)大有關(guān)，必要時(shí)應(yīng)減量。為預(yù)防過(guò)量，開始用藥階段應(yīng)測(cè)定血藥濃度。吸煙、飲酒、應(yīng)用抗驚厥藥及利福平可使血中茶堿濃度降低。相反，老年人、持續(xù)發(fā)熱、心肝功能衰竭以及應(yīng)用西米替丁、大環(huán)內(nèi)酯類藥物（紅霉素等）、氟喹諾酮類藥物（環(huán)丙氟哌酸等）、口服避孕藥會(huì)提高血藥濃度。所以上述情況下應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整劑量，必要時(shí)測(cè)定血藥濃度。
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急性支氣管肺炎的護(hù)理
1、急性支氣管肺炎的護(hù)理
1.1、由于急性支氣管炎患兒發(fā)熱、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽劇烈時(shí)可引起嘔吐,故要保持口腔衛(wèi)生,以增加舒適感,增進(jìn)食欲,促進(jìn)毒素的排泄。嬰幼兒可在進(jìn)食后喂適量開水,以清潔口腔。年長(zhǎng)兒應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
1.2、急性支氣管炎患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過(guò)分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)急性支氣管炎患兒的不利影響。
1.3、急性支氣管炎患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使急性支氣管炎患兒保持半臥位,有利痰液排出。
2、急性支氣管炎的介紹
急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥,是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病、多發(fā)病,往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管,故正確命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。
3、急性支氣管炎的病因
3.1、感染:引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細(xì)菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細(xì)菌可以直接感染氣管-支氣管,也可先侵犯上呼吸道,繼而引起本病。近年來(lái)由支原體和衣原體引起者逐漸增多。
3.2、物理、化學(xué)刺激:吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等)等可以引起氣管-支氣管黏膜的急性炎癥。
3.3、變態(tài)反應(yīng):引起氣管和支氣管變態(tài)反應(yīng)的常見(jiàn)變應(yīng)原包括花粉、有機(jī)粉塵、細(xì)菌蛋白質(zhì)、真菌孢子以及在肺內(nèi)移行的鉤蟲、蛔蟲的幼蟲。
急性支氣管肺炎的治療
1、一般治療
環(huán)境要安靜、整潔。對(duì)患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。要保證患兒休息,避免過(guò)多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,使空氣比較清新,并須保持一定溫度(20℃左右)、濕度(相對(duì)濕度以60%為宜)。煩躁不安?？杉又厝毖?可給鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過(guò)多的鎮(zhèn)靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。
2、抗生素療法
細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后,至少要在取過(guò)體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后,開始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療,每日4次,每次20～40萬(wàn)單位〔5u(kg·d)〕肌注,直至體溫正常后5～7日止。對(duì)危重患兒還可增加劑量2～3倍,或改用靜脈滴入。不見(jiàn)效時(shí),可改用其他抗生素,通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養(yǎng)的陽(yáng)性病菌選用恰當(dāng)抗生素。
對(duì)流感嗜血桿菌肺炎,采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。
急性支氣管肺炎的食療
1、魚腥草豬肚湯
原料:魚腥草60～120g。豬肚1/2～1個(gè),調(diào)味品適量。
制法:豬肚按食法翻洗干凈,將洗凈的魚腥草放于豬肚中,扎好,以文火燉湯,湯熟時(shí)加入調(diào)味品即可。
功效健胃清肺,止咳祛痰。適宜肺炎恢復(fù)期陰虛肺熱證。服法食豬肚。飲湯。
2、三仁粥
原料:桃仁5～10g,薏苡仁、冬瓜子冬瓜仁各20～30g,粳米50～60g。
制法:將3仁搗爛,加水研磨,去渣留汁,與米同煮為粥。
功效:止咳除痰,破瘀解毒。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。服法1劑/d,晨起服食。
3、蒲公英蘆根粥
原料:蒲公英15～30g,蘆根20～40g,苦杏仁5～10g,粳米50～60g,冰糖適量。
制法:將3味先加水煎取藥汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,納入冰糖調(diào)味即可。
功效:清熱解毒,宣肺止咳。適宜肺炎極期毒熱閉肺證。服法1劑/d,可作小兒飯食,連用7日。
支氣管擴(kuò)張的情況是讓很多人都非常頭疼的一個(gè)大問(wèn)題，可能會(huì)給我們自身的嗓子帶了紅腫發(fā)炎的癥狀，我們?nèi)粘Ｒ欢ㄒ⒁舛嗪纫恍崴梢杂行У膸椭覀兙徑馓弁?，多吃一些富含紅色素的蔬菜和水果效果也非常顯著，大家一起來(lái)熟悉一下食療支氣管擴(kuò)張的方法吧。
支氣管擴(kuò)張是常見(jiàn)的慢性支氣管化膿性疾病。大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管哮喘等，它是由于支氣管壁損壞而形成管腔擴(kuò)張變形。中醫(yī)學(xué)中的咳嗽、“咳血”、“肺癰”等病癥與此相似反復(fù)發(fā)作性咳嗽，咯血?？饶撔蕴?，或反復(fù)發(fā)生的肺部感染，或伴發(fā)熱經(jīng)正規(guī)抗菌消炎治療，效果不理想。胸部X線有典型支氣管擴(kuò)張象征者,結(jié)合原有肺部慢性疾病,可以診斷本病。
1. 痰濕蘊(yùn)肺：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多稠粘或成塊，早晨咳甚，伴胸悶，胃部痞滿，食少體倦。舌苔白膩，脈濡細(xì)。
(1)生姜、蔥白各15克、灸麻黃6-19克，同煎服，每日1次。
(2)杏仁60克、豬肺1具，同煮至爛熟，加姜汁、食鹽調(diào)味食用。
2. 痰熱阻肺：咳嗽氣急，痰多色黃粘稠，咯吐不利，或咯血痰，胸肋疼痛，口干或發(fā)熱。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
食療：大鴨梨1個(gè)，洗凈，不去皮，切成丁，將川貝10克，研細(xì)末放入梨丁中拌和，放蒸籠中蒸食，每天1-2次，連服5-7天。
大家都可以采用以上介紹的食療支氣管擴(kuò)張的方法進(jìn)行治療，盡量多吃一些富含水分比較多的水果，可以有效地幫助我們補(bǔ)充體內(nèi)所需要的維生素，可以有效的改善我們自身的支氣管擴(kuò)張的情況，日常一定要注意大量的飲水。
支氣管炎這是人們?nèi)粘Ｉ钪泻艹Ｒ?jiàn)的一種病癥，引起這種病癥的原因是很多的，有可能是因?yàn)槌粤艘恍┎缓线m的食品從而引起的、有可能是因?yàn)椴《镜母腥緩亩鸬?。人體患有支氣管炎會(huì)出現(xiàn)有許多的不良癥狀以及禁忌事項(xiàng)，飲食就是需要格外注重的，下面來(lái)詳細(xì)介紹一下支氣管炎吃什么比較好。
適合支氣管炎吃的食品:
1.烏雞
烏雞中富含維生素A、鐵、鋅等，能夠提高慢支者的生理機(jī)能、增強(qiáng)身體免疫力，從而減少疾病發(fā)作，可作為慢支者緩解期間的滋補(bǔ)之品，但發(fā)作期間咳嗽痰多時(shí)就不要吃了，以免加重癥狀。
2.核桃
核桃的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極為豐富，在國(guó)際上稱為“四大果”有通潤(rùn)血脈，益肺平喘等功效，是支氣管炎患者多食之物
3.酸奶
酸奶除具有鮮牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值外，還含有乳酸菌并在發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生了乳酸及B族維生素等，還含有一種生長(zhǎng)活性因子，可促進(jìn)人體消化吸收，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，故慢性支氣管炎者可多喝酸奶。
4.白芝麻
白芝麻富含維生素E，能清除自由基，幫助肺組織修復(fù)和改善呼吸。同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為，白芝麻可以補(bǔ)血明目、祛風(fēng)潤(rùn)腸、生津通乳、益肝養(yǎng)發(fā)、抗衰老。常吃些白芝麻對(duì)改善肺熱咳黃痰的慢支癥狀有幫助
5.梨
梨子具有養(yǎng)肺的作用，而且還有防止感冒幾率的作用，水煮的梨味濃郁，而隔水蒸的清淡甜潤(rùn)。具有清熱化痰，潤(rùn)肺止咳的作用，支氣管炎患者應(yīng)該多吃。
6.荔枝
荔枝肉含豐富的維生素C和蛋白質(zhì)，具有潤(rùn)肺化痰，有利于增強(qiáng)患者本身的抵抗力和抗病能力。
7.蘋果
蘋果含有的營(yíng)養(yǎng)和藥用價(jià)值非常高，“有一天一蘋果，疾病遠(yuǎn)離你”之稱，而且蘋果有著易被人體吸收的作用，非常適合老年支氣管炎食用。
支氣管炎的禁忌食品:
一、禁食寒涼食物
中醫(yī)認(rèn)為“形寒飲冷則傷肺”,就是說(shuō)身體一旦受了寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,而咳嗽多因肺部疾患引發(fā)的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時(shí)如飲
食仍過(guò)涼,就容易造成肺氣閉塞,癥狀加深,日久不愈。不論是兒童還是成人,咳嗽多會(huì)伴有痰,痰的多少又跟脾有關(guān)。脾是后天之本,主管人體的飲食消化與吸
收。如過(guò)多進(jìn)食寒涼食物,就會(huì)傷及脾胃,造成脾的功能下降,聚濕生痰。
二、禁食肥甘厚味食物
咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱,加深咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。過(guò)食肥甘可致痰熱互結(jié),阻塞呼吸道,加深哮喘,使疾病難以痊愈。所以在咳嗽期間應(yīng)吃一些清淡食物。
三、禁食海鮮類食物
食海腥發(fā)物:變態(tài)反應(yīng)是慢性支氣管炎的發(fā)病原因之一,而魚、蝦、鮭魚、黃魚、帶魚、鰣魚、蟹和禽蛋類、鮮奶或奶制品又是常見(jiàn)的過(guò)敏源。所以,慢性支氣管炎患者,應(yīng)忌食這類食品。
除此之外支氣管炎患者還應(yīng)忌食酒、雞蛋、南瓜、芥菜、米糟、雪里蕻、酒釀等。一日參考膳食早餐:粳米、薏苡仁、小麥面粉、雞蛋等,如:薏苡粥、花卷、煮雞
蛋;加餐:蘋果;午餐:大米、番茄、鯉魚、蘑菇、油菜等,如:米飯、番茄魚片、香菇油菜;加餐:梨子;晚餐:小麥面粉、牛肉、白菜、胡蘿卜等,如:饅頭、
支氣管哮喘癥狀
1、輕度支氣管哮喘的癥狀
幼小兒童不會(huì)詳細(xì)表達(dá)哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀,因此多表現(xiàn)為起病急驟,有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據(jù)發(fā)病時(shí)病情程度,可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類似異物吸入引起的嗆咳,同時(shí)有輕度氣喘,用口服藥可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。
2、中度支氣管哮喘的癥狀
中度者,開始時(shí)干咳,不久以后咳嗽漸加重,且有較多的白色泡沫樣粘痰,氣喘逐漸加劇,伴有呼氣性高調(diào)音樂(lè)性哮鳴音。此時(shí),病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安,不能平臥,年齡稍大的寶寶喜歡坐起用雙手撐在雙膝上,或手臂托在桌上,頭俯在手臂上;嬰幼兒喜歡要家長(zhǎng)抱著,頭俯在家長(zhǎng)肩上,兩肩聳動(dòng),呼吸次數(shù)增加,面色蒼白。有的病孩表現(xiàn)為面紅耳赤,鼻翼擴(kuò)張并扇動(dòng),大量出汗,或有呼氣性呻吟,其頸部及肋間軟組織凹陷,胸部膨滿,兩肋可聞?shì)^多哮鳴音,叩診兩肋呈鼓音,心界濁音界不明顯,肝濁音區(qū)下降。
3、支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查方法
血液常規(guī)檢查:部分患者發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。
痰液檢查涂片:可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞,如合并呼吸道細(xì)菌感染,痰涂片革蘭染色、細(xì)胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌的診斷及指導(dǎo)治療。
肺功能檢查:緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí),由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(pEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復(fù)。
治療哮喘的土方有哪些
1、腌鴨梨治哮喘
將沒(méi)有外傷的鴨梨洗凈擦干,器皿也洗凈擦干。在器皿中把大鹽粒撒上一層,然后碼上一層梨,再重復(fù)撒鹽放梨,直到碼完截止,比例約莫是5000克梨2500克大鹽粒。從農(nóng)歷冬至一九腌到九九即可食用。用此法腌制的梨噴鼻甜爽口,對(duì)老年性哮喘療效大好。
2、燉紫皮蒜治哮喘
用紫皮蒜500克,去皮洗凈后以及200克冰糖同放入毫無(wú)油、干凈的氣鍋中,加凈水到略高于蒜表面,水煮沸后用微火將蒜燉成粥狀,涼后早晚各服一湯匙,服用到全愈。
3、葡萄泡蜂蜜治哮喘
葡萄500克,什么品種的都行,蜂蜜500克。將葡萄泡在蜂蜜里,裝瓶泡2至4天后即可食用,天天3次,每次3至4小匙。
支氣管哮喘的危害
呼吸道感染:呼吸道感染是此病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。而感染又可促進(jìn)病情的發(fā)展,影響治療效果,形成惡性循環(huán)。
呼吸衰竭:此病并發(fā)呼吸衰竭發(fā)生率在53%左右,死亡率為8%,因此,我們要積極防止本病的呼吸衰竭的發(fā)生。
肺水腫:肺水腫的臨床表現(xiàn)常常被支氣管哮喘本身癥狀所掩蓋,不易被發(fā)現(xiàn)。肺水腫一旦發(fā)生,潛在危險(xiǎn)性極大,必須予以高度重視。腫水腫的發(fā)生與否取決于肺血管與間質(zhì)的靜水壓、膠體滲透壓的平衡、膜的通透性及淋巴回流。表現(xiàn)較隱匿,支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),往往有嚴(yán)重的呼吸困難,紫紺,不能平臥。
呼吸衰竭:嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因。一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療更加困難。
支氣管肺炎多久康復(fù)
1、支氣管肺炎多久康復(fù)
支氣管肺炎這個(gè)疾病在形成期間,必須要通過(guò)積極的治療,對(duì)于相關(guān)組織所滋生的炎癥有效做出消除之后,才能使相關(guān)組織恢復(fù)正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。通常在有效治療這個(gè)過(guò)程中,大約需要15到30天的時(shí)間,才能使患者取得痊愈的效果?；诨颊咚婕暗降牟∏槌潭?、治療效果存在水同,所以在療程時(shí)間上,肯定會(huì)有極大的波動(dòng)變化,想要進(jìn)一步確定具體的天數(shù),就要根據(jù)個(gè)人情況才能確定。
2、支氣管肺炎如何治療
2.1、抗生素療法
細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后,至少要在取過(guò)體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后,開始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療,每日4次,每次20～40萬(wàn)單位肌注,直至體溫正常后5～7日止。對(duì)危重患兒還可增加劑量2～3倍,或改用靜脈滴入。對(duì)流感嗜血桿菌肺炎,采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。
2.2、抗病毒療法
廣義的抗生素療法包括抗病毒治療。如臨床考慮病毒性肺炎,可試用三氮唑核苷,以20mg/ml濃度20～30ml霧化吸入,1日3次。
2.3、對(duì)癥治療
退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如頭部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退熱,對(duì)高熱嚴(yán)重的病例可用氯丙嗪與異丙嗪合劑肌注。
3、支氣管肺炎的中藥治療方
3.1、硫黃粉50g,甘草50g,白芍20g,白術(shù)20g,白礬10g等。制法:先將草、芍、術(shù)用水煎煮兩次,煎液混合一起濃縮成稠膏,加入硫、礬烘干研末即得,混勻,備用。用法:先將臍用溫水洗凈擦干,取上藥200mg敷于臍窩中,蓋以軟紙片,上用藥棉,輕輕壓緊,外以膠布固定,5～7天換藥1次。用于慢性支氣管炎咳嗽。
3.2、二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許。輕粉另研。余諸藥均烘干,研為細(xì)末,過(guò)篩,加輕粉,調(diào)均勻,再研一遍,煉蜜調(diào)膏。敷神闕穴。用于支氣管炎偏熱者。
支氣管肺炎如何護(hù)理
1、保暖
溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管肺炎病情,因此,家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.3攝氏度以上。
2、多喂水
小兒支氣管肺炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。
3、營(yíng)養(yǎng)充分
小兒患支氣管肺炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜等。
支氣管肺炎吃什么好
1、雪梨2個(gè),川貝母4克,冰糖30克,濕豆粉10克。將梨洗凈,削皮,去核,切成12瓣,川貝母洗凈,梨塊裝入蒸碗內(nèi),再放入川貝母、冰糖,加開水50毫升,用濕棉紙封嚴(yán)碗口,上籠蒸2小時(shí)取出,梨塊擺人盤內(nèi),原汁倒入鍋中,加清水少許,用濕豆粉勾芡,淋在梨上。隨意服食;
2、枇杷葉15克,粳米50克。先煎枇杷葉,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用;
3、防風(fēng)10--15克,蔥白2莖,粳米50--100克。取防風(fēng)、蔥白煎取藥汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥將熟時(shí)加入藥汁,煮成稀粥服食;
4、豆豉15克,蔥須30克,黃酒20毫升。將豆豉加水1小碗,煮煎10分鐘,再加洗凈的蔥須繼續(xù)煎煮5分鐘,最后加黃酒,出鍋,趁熱頓服;
5、鮮牛奶250克,白糖少許。將鮮牛奶煮開后,加白糖少許調(diào)味飲用。
支氣管癌與肺癌的聯(lián)系
1、支氣管癌與肺癌的聯(lián)系
肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮,亦稱支氣管癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長(zhǎng)期大量吸紙煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。多年吸紙煙每日40支以上者,肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高,這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān)。因此應(yīng)該提倡不吸煙,并加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生工作。
2、支氣管肺癌的簡(jiǎn)介
支氣管肺癌是呼吸道的高發(fā)腫瘤,對(duì)于經(jīng)纖維支氣管鏡檢查確認(rèn)的早期非小細(xì)胞肺癌,采用鏡下光動(dòng)力治療可達(dá)到完全治愈。對(duì)部分中晚期癌,采用該療法可達(dá)到疏通管腔改善呼吸功能的姑息目的,有的病人可能獲得控制病情為外科切除創(chuàng)造條件的積極效果。
3、支氣管肺癌的分型
鱗癌:占肺癌的45%.可分為高分化、中分化與低分化鱗癌。鱗癌多為中心型肺癌,瘤內(nèi)常見(jiàn)大塊壞死及空洞形成。
小細(xì)胞癌:占肺癌的30%.為未分化小細(xì)胞肺癌,燕麥細(xì)胞癌為其中一個(gè)亞型。小細(xì)胞肺癌多為中心型,局部病變不大,即可有轉(zhuǎn)移。
腺癌:占肺癌的10%以上。女性多于男性。3/4的腺癌為周圍型。易發(fā)生轉(zhuǎn)移及血性胸水。
腺鱗癌:為一種具有鱗癌、腺癌兩種成分的癌,其生物學(xué)行為與腺癌相似。
類癌:是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤,常為中心型。嗜銀細(xì)胞染色呈陽(yáng)性。腫瘤可多發(fā),屬低度惡性,瘤體小,較少向外轉(zhuǎn)移。
肺癌的檢查方法
支氣管鏡檢查:
支氣管鏡檢查是診斷肺癌的重要方式。通過(guò)支氣管鏡檢可直接看到支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。要是發(fā)現(xiàn)有癌腫或癌性浸潤(rùn)者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
X線檢查:
肺癌的部位和大小一般可以通過(guò)X線檢查。雖然早期肺癌病例通過(guò)X線檢查還不能檢出腫塊,但可以看到由于支氣管阻塞引起的局部肺不張、肺氣腫等肺部炎變。
細(xì)胞學(xué)檢查:
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡(jiǎn)單有效的方法。因?yàn)槎鄶?shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞,并可判定癌細(xì)胞的組織學(xué)類型。中央型肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽(yáng)性率可達(dá)70~90%,周圍型肺癌痰檢的陽(yáng)性率則僅約50%左右,因此痰細(xì)胞學(xué)檢查陰性者不能排除肺癌的可能性。
放射性核素檢查:
有些放射性藥物對(duì)肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍。
肺癌的常見(jiàn)早期癥狀有哪些
1、多發(fā)性周身性肌炎
為肺癌早期癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)85%先于肺癌典型癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為漸進(jìn)性周身無(wú)力、食欲減退,加重時(shí)可行走困難,臥床難起。
2、男性女乳癥狀
男性的乳房一側(cè)或雙側(cè)增大如女性,日本阿培等調(diào)查267例肺癌,其中早期出現(xiàn)男性女乳者占7.5%、常易被忽視,甚至誤診為單純?nèi)榉吭錾磺谐?/p>
3、其他表現(xiàn)
如無(wú)明顯原因的聲音嘶啞伴氣喘;一側(cè)頸部明顯浮腫;一側(cè)眼裂變小,眼瞼下垂,瞳孔縮小等,有時(shí)也可在肺部癥狀尚不明顯時(shí)出現(xiàn)。
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