木糖醇可防治骨質(zhì)疏松癥
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“寡欲以清心，寡染以清身，寡言以清口。”養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來(lái)越高的話題，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。您對(duì)不同人群的養(yǎng)生是如何看待的呢？為滿足您的需求，養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地編輯了“木糖醇可防治骨質(zhì)疏松癥”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
骨質(zhì)疏松癥在老年人群中發(fā)病率極高。據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部公布的調(diào)查資料顯示，美國(guó)65歲以上的婦女中，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率竟高達(dá)80%(相比之下同齡男子的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于婦女)。
醫(yī)學(xué)研究人員認(rèn)為，老年婦女體內(nèi)雌激素分泌量銳減是引起骨質(zhì)丟失的主要原因。骨質(zhì)疏松的直接后果是，患者一不小心摔倒就會(huì)引起全身性多發(fā)性骨折(尤其是癱瘓性髖骨骨折)，從而給患者帶來(lái)極大痛苦和巨額醫(yī)療費(fèi)用，增添家庭護(hù)理費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
迄今為止國(guó)際醫(yī)學(xué)界治療骨質(zhì)疏松癥主要采用以下8種治療方案：
1.激素替代療法(使用雌激素、黃體酮、睪酮及其他類(lèi)固醇類(lèi)激素藥物)。
2.直接補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)制劑或“羥基磷灰石”超微粉制劑。
3.補(bǔ)充攝入維生素D、維生素K制劑。
4.口服生物黃酮制劑。
5.使用鮭降鈣素類(lèi)鼻氣霧劑。
6.適度體育鍛煉。
7.注射“人生長(zhǎng)激素”。
8.口服雙膦酸鈉之類(lèi)藥物。
雖然上述療法確實(shí)對(duì)部分骨質(zhì)疏松癥患者有一定的改善效果，但令人遺憾的是，迄今尚無(wú)一種藥物能徹底治愈骨質(zhì)疏松癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅美國(guó)每年骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生的骨折病例就多達(dá)50萬(wàn)例以上，由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)高達(dá)上百億美元。美國(guó)醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為，利用藥物來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥并非根本解決辦法，最有效的方案還是以預(yù)防為主，即防止骨質(zhì)疏松的形成，時(shí)間上應(yīng)推前至中年期即開(kāi)始進(jìn)行積極的預(yù)防。不久前，從丹麥醫(yī)學(xué)界傳來(lái)令人振奮的好消息，一種人們沿用已久的食用甜味劑――木糖醇不僅可作為骨質(zhì)疏松癥的天然預(yù)防藥，而且對(duì)已形成的骨質(zhì)疏松癥病人具有恢復(fù)骨密度和改善疏松癥狀等效果，木糖醇即使常年服用亦無(wú)任何毒副作用。
早在20世紀(jì)60年代，《斯堪的納維亞醫(yī)學(xué)雜志》已刊載過(guò)一篇報(bào)道，北歐農(nóng)村地區(qū)的居民很少有人患骨質(zhì)疏松癥，據(jù)作者推測(cè)，這一現(xiàn)象很可能與當(dāng)?shù)厝舜罅渴秤媚咎谴加嘘P(guān)。在醫(yī)藥公司的贊助下，1994年，一些丹麥醫(yī)學(xué)研究人員開(kāi)始著手進(jìn)行木糖醇預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的動(dòng)物試驗(yàn)。他們首先將實(shí)驗(yàn)小鼠的子宮及卵巢切除，從而使其雌激素分泌量銳減。經(jīng)測(cè)定，這些小鼠的骨密度開(kāi)始直線下降。然后，研究人員將木糖醇混合在飼料中喂飼去勢(shì)小鼠。幾個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn)，凡喂飼含木糖醇飼料的去勢(shì)小鼠，其骨密度已逐漸恢復(fù)正常(與未去勢(shì)小鼠基本相似)。丹麥研究人員所做的另一項(xiàng)動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)，在飼料中添加木糖醇后，老年雌鼠骨密度很快停止下降并有上升趨勢(shì)。提示木糖醇確有使動(dòng)物骨密度恢復(fù)正常(即增強(qiáng)骨質(zhì))的顯著功效。上述報(bào)道引起歐美醫(yī)學(xué)界的高度重視，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥在西方國(guó)家早已成為棘手病種，迄今各國(guó)醫(yī)學(xué)界尚無(wú)有效治療方法。
木糖醇是一種天然甜味劑，人類(lèi)食用木糖醇至少已有500年以上的歷史。在氣候寒冷的北歐地區(qū)盛產(chǎn)的所謂“樺樹(shù)糖漿”，其主要成分即為木糖醇。在北歐國(guó)家?guī)缀跛修r(nóng)村人家都會(huì)自制樺樹(shù)糖漿(用白樺樹(shù)木片加水熬制而成)，它能代替白糖用于甜品和飲料中。在大自然中則以草莓、懸鉤子和李子等水果以及白樺樹(shù)、玉米心和菊苣等植物的木糖醇含量最高。順便提一下，人體也會(huì)產(chǎn)生少量木糖醇(它是糖代謝過(guò)程的中間產(chǎn)物，是人體固有物質(zhì)之一)。木糖醇具有清涼的口感，甜味接近于白糖。更重要的是，木糖醇所產(chǎn)生的熱量?jī)H為白糖的40%，且食后不會(huì)使血糖立即升高，非常適合作為糖尿病病人食品的專用甜味劑。
過(guò)去十年來(lái)，西方一些學(xué)者對(duì)木糖醇的藥理作用做了大量探索性試驗(yàn)與研究。據(jù)國(guó)外發(fā)表的科技文獻(xiàn)報(bào)道，木糖醇具有多種藥理作用。首先，木糖醇有出色的抑菌作用，尤其對(duì)引起齲齒的“變形鏈球菌”有良好抑菌作用，故可用于防治齲齒與牙周病等常見(jiàn)口腔疾病。其次，木糖醇對(duì)引起兒童中耳炎的主要致病菌“肺炎鏈球菌”也有強(qiáng)力抑菌作用。國(guó)外一家公司已據(jù)此開(kāi)發(fā)上市了一種兒童中耳炎患者專用的以木糖醇為主要原料的洗鼻劑。另?yè)?jù)國(guó)外報(bào)道，婦女經(jīng)常服用木糖醇，可以預(yù)防討厭的陰道白色念珠菌病(即霉菌性陰道炎)。美國(guó)和歐洲各國(guó)現(xiàn)已開(kāi)發(fā)上市了多種含木糖醇的漱口液、牙膏和其他口腔衛(wèi)生用品。
此外，木糖醇在國(guó)外早已作為多種糖果、口香糖等食品或軟飲料的甜味添加劑，以取代食后會(huì)使人發(fā)胖的白糖。木糖醇也能直接加工成含片、咀嚼片或口服液等產(chǎn)品。據(jù)了解，木糖醇對(duì)人體非常安全，西方曾有報(bào)道說(shuō)，志愿受試者最大劑量一次口服80克木糖醇后未見(jiàn)任何副作用。少數(shù)人服用木糖醇后會(huì)引起腹瀉，但只要停止服用即可恢復(fù)正常。據(jù)悉丹麥醫(yī)學(xué)研究人員已向該國(guó)衛(wèi)生部提交了一份建議書(shū)，建議政府將服用木糖醇(劑量為每人每日30-60克)作為中年婦女預(yù)防骨質(zhì)疏松的主要措施。因?yàn)槠駷橹鼓咎谴际侨藗兯l(fā)現(xiàn)的最佳天然抗骨質(zhì)疏松食品。
據(jù)了解，我國(guó)老年婦女的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病情況不容樂(lè)觀。而我國(guó)有豐富的玉米心等農(nóng)副產(chǎn)品資源，且山東、河北等省早已建立木糖醇生產(chǎn)基地，并形成規(guī)?；a(chǎn)。建議我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)將木糖醇預(yù)防婦女骨質(zhì)疏松癥作為重點(diǎn)課題之一，并由政府直接劃撥科研經(jīng)費(fèi)展開(kāi)研究，以促進(jìn)我國(guó)老年婦女健康事業(yè)的發(fā)展。
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骨質(zhì)疏松癥是一種以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性疾病，多發(fā)生于老年人和絕經(jīng)后的婦女，中醫(yī)稱之為“骨痿”，認(rèn)為腎虛是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。老年骨質(zhì)疏松癥患者采用以下的方法調(diào)治，可控制或減緩病程的進(jìn)展，降低骨折的發(fā)生率。
1.自我護(hù)理 患者宜學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，系統(tǒng)了解骨質(zhì)疏松癥的病因、發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)及治療用藥等。平時(shí)注意避免跌倒，以防范骨折的發(fā)生，不睡軟床，穿合適的鞋子、衣褲，選擇地面平整、干燥、光線充足的場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。上、下樓梯時(shí)扶扶手，借助手杖、助步器保持身體平衡。改變體位時(shí)動(dòng)作宜慢，夜間床旁備便器。外出檢查、治療有專人陪伴、攙扶等。
2.合理膳食 首先宜保證有足夠的鈣攝入量，老年骨質(zhì)疏松癥患者每日攝入鈣應(yīng)在1000-1500毫克。宜選食含鈣豐富的食品，如低脂或無(wú)脂牛奶、酸奶、深綠色蔬菜、豆類(lèi)和豆制品、蝦皮等。不宜食過(guò)量蛋白質(zhì)和過(guò)咸的食物，控制糖的攝入，防止鈣的丟失；多食含維生素C的水果、蔬菜，以促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙、喝酒、飲濃茶。口服鈣劑后容易形成尿結(jié)石，故應(yīng)多飲水。消炎鎮(zhèn)痛藥如芬必得、扶他林等對(duì)胃有一定的刺激作用，宜在飯后或進(jìn)食時(shí)服，并注意有無(wú)胃痛、黑便等表現(xiàn)。
3.運(yùn)動(dòng)鍛煉 運(yùn)動(dòng)鍛煉不僅能刺激骨骼內(nèi)鈣、磷的增加與維持骨量，還能增加肌肉的舒縮力量、關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)性、平衡性、靈活性?？筛鶕?jù)自己的病情、能力、愛(ài)好制定科學(xué)的個(gè)人鍛煉計(jì)劃。選擇適合老年患者鍛煉的項(xiàng)目，如行走、慢跑、跳舞、打太極拳等，一般每周鍛煉3-4次，每次30-60分鐘。平時(shí)盡量多曬太陽(yáng)，以增加內(nèi)源性維生素Ｄ的生成，有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松癥進(jìn)一步發(fā)展。
4.中藥治療
(1)腎陽(yáng)虛衰型：臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，伴精神萎靡，面色黝黑，小便清長(zhǎng)，夜尿頻多，或大便久泄不止，五更泄瀉。治療當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可服用中成藥金匱腎氣丸。
(2)肝腎陰虛型：腰背酸痛，疲乏少力，伴失眠多夢(mèng)，咽干口燥，五心煩熱，盜汗耳鳴。治療當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，可服用六味地黃丸。
(3)氣滯血瘀型：腰酸背痛，活動(dòng)受限，或四肢關(guān)節(jié)變形，伴性情急躁，脅肋脹悶，走竄疼痛。治療當(dāng)活血行氣、通絡(luò)止痛，可服用血府逐瘀膠囊。
(4)氣血兩虛型：腰背酸軟而痛，四肢乏力，關(guān)節(jié)酸痛，伴心悸失眠，乏力自汗，面色淡白。治當(dāng)健脾益氣補(bǔ)血，可服用人參歸脾丸。
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松癥在40歲以上的男性發(fā)病率為5%，女性為22.2%，40歲以上的各年齡段女性的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率均高于男性。
女性較男性更易患骨質(zhì)疏松癥的原因主要有兩個(gè)：
女性比男性骨質(zhì)含量低，所以40歲以后骨骼的變化對(duì)女性的影響更大；
女性自絕經(jīng)期開(kāi)始，骨質(zhì)變化加劇。
中年以后，婦女體內(nèi)雌激素下降，使得保護(hù)骨質(zhì)的力量削弱，骨質(zhì)開(kāi)始疏松。由于骨質(zhì)疏松使患者的骨密度緩慢而穩(wěn)定地降低，使得骨骼抵抗外力的能力減弱，易發(fā)生骨折或腰背及四肢關(guān)節(jié)酸痛。
可以說(shuō)，骨質(zhì)疏松是骨質(zhì)老化的表現(xiàn)，這時(shí)只要未發(fā)生骨折，骨的外形不會(huì)有變化，但X光片上可見(jiàn)骨密度減小。70?80歲的人骨密度只相當(dāng)于青年人的50%左右。
事實(shí)上，骨密度的降低和骨質(zhì)的疏松是一個(gè)緩慢的過(guò)程，當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)身高減低，或是駝背，或是跌跤造成般骨頸骨折的時(shí)候，骨質(zhì)疏松的發(fā)生已經(jīng)歷了幾十年的過(guò)程了，這就是為什么人們常把骨質(zhì)疏松癥與老年婦女聯(lián)系在一起的原因。
其實(shí)，骨質(zhì)疏松從30歲或40歲就已經(jīng)開(kāi)始了，只是在絕經(jīng)期或絕經(jīng)前期癥狀會(huì)加劇。作為中年女性，對(duì)該病一定要有充分的認(rèn)識(shí)，注意保養(yǎng)，盡可能提早預(yù)防。
骨質(zhì)疏松的原因
從上可見(jiàn)，女性的年齡越大，受到骨質(zhì)疏松癥的威脅就越大，也就是說(shuō)，性別是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的一個(gè)影響因素。不過(guò)仍然有其他因素影響骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，包括可以控制的因素，如飲食因素；也包括無(wú)法改變的因素，如遺傳因素。
亞洲人與非亞裔美國(guó)人相比，前者更易患骨質(zhì)疏松癥，如果本家族中，母親或祖母有骨質(zhì)疏松癥的家族史，那么患病的機(jī)率也會(huì)增加。目前研究人員還不清楚骨質(zhì)疏松癥如何在一代人與另一代人之間傳遞，但有研究資料表明，一種維生素D基因與此有關(guān)。
研究表明，維生素D有多種受體，有的與破骨細(xì)胞有關(guān)，有一種則與成骨細(xì)胞有關(guān)。遺傳了某種維生素D受體的女性也許更容易發(fā)生這種病癥。
若飲食中攝入的鈣質(zhì)少，同樣易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。鈣是骨骼的主要成分，若不能獲得足夠的鈣質(zhì)，新骨質(zhì)的生長(zhǎng)就無(wú)法與舊骨質(zhì)的退化相平衡，當(dāng)后者超過(guò)前者時(shí)就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。
吸煙女性患病的機(jī)率增高，這種現(xiàn)象的原因還未明了，但專家們懷疑是由于吸煙加速了雌激素代謝，使得雌激素量不能滿足骨骼發(fā)育的需要所致。
肥胖的婦女與體重較輕的婦女相比，似乎前者骨折的可能性小。可能是因?yàn)槎嘤嗟捏w重刺激了骨骼的發(fā)育。另外，肥胖女性脂肪儲(chǔ)存較多，脂肪能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，因而就有更多的雌激素供給骨骼發(fā)育。
曾經(jīng)節(jié)食又恢復(fù)食量的女性和飲食不正常的女性易發(fā)病。因?yàn)檫@部分女性缺乏正常的營(yíng)養(yǎng)。
因飲食失常而出現(xiàn)閉經(jīng)的女性易發(fā)此病，閉經(jīng)意味著雌激素水平下降，這些女性體內(nèi)的雌激素達(dá)不到刺激骨骼生長(zhǎng)的水平。
某些疾病和藥物會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，如肝病、癌癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，使用類(lèi)固醇激素等藥物會(huì)加速骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展。
鹽是人們?nèi)粘Ｉ钪斜夭豢缮俚恼{(diào)味品，缺了它就會(huì)飲食無(wú)味，還覺(jué)得軟弱無(wú)力，但若長(zhǎng)期攝入過(guò)多，則很容易影響健康，誘發(fā)疾病。
飲食中鈉鹽過(guò)多，在腎小管重吸收方面，過(guò)多的鈉離子與鈣離子相競(jìng)爭(zhēng)，使鈣的排泄增加。同時(shí)，鈉鹽還刺激人的甲關(guān)旁腺素，激活"破胃細(xì)胞"膜上的腺苷酸環(huán)化酶，促使胃鹽溶解，破壞骨質(zhì)代謝的動(dòng)態(tài)平衡，因而易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥甚至內(nèi)折。
警惕：飲食不規(guī)律、工作壓力大、食品污染使得現(xiàn)在患胃病的人越來(lái)越多，這些越來(lái)越多的胃病患者中，有些人將成為未來(lái)的胃癌患者。那么，哪些胃病容易發(fā)生癌變呢?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)氯化鈉濃度過(guò)高時(shí)，鈉離子可抑制呼吸道細(xì)胞的活性，使細(xì)胞免疫能力降低，同時(shí)由于口腔內(nèi)唾液分泌減少，使口腔內(nèi)溶菌酶減少，這樣口腔咽部的感冒病毒就易 于侵入呼吸道。同時(shí)，由于血中氯化鈉濃度增高，也可使人體內(nèi)干擾素減少以致夤力降低。上述種種原因?qū)е氯粘３喳}的人易感冒。
食入過(guò)量的高鹽食物后，因食鹽的滲透壓高，對(duì)胃粘膜會(huì)造成直接損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)喂給大白鼠濃度(12%或20%)的食鹽水以后，鼠的胃粘膜產(chǎn)生廣泛彌漫性充血、水腫、糜爛、出血和壞死，而低濃度的食鹽水則不會(huì)引起這些病理改變，高鹽食物還能使胃酸減少，并能抑制前列腺素E的合成，跋偎谽具有提高胃粘膜抵抗力的作用。這樣就使胃粘膜易受損而產(chǎn)生胃炎或粗潰瘍。同時(shí)高鹽及鹽漬食物中含有大量的硝酸鹽，它胃內(nèi)被細(xì)菌轉(zhuǎn)變?yōu)橄跛猁}，然后與食用物中的胺結(jié)合成亞硝酸銨，具有極強(qiáng)的致癌性。
國(guó)外一些學(xué)者在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，這種病的患者在攝入鈉鹽量增加后，對(duì)組織胺的反應(yīng)性增加，易于發(fā)病使病情加重，因而限制鈉鹽，可以在一定程度上預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)生和加重。
除上述危害外，飲食過(guò)咸還可使人罹患高血壓，加重心臟負(fù)擔(dān)，促發(fā)心力衰竭，出現(xiàn)全身浮腫及腹水?；加心I炎、肝硬化的人，也會(huì)因過(guò)度咸食而加重水腫。
新近國(guó)外專家在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，食物中的鈉含量與淀粉的消化、吸收速度和血糖反應(yīng)有著直接的關(guān)系。食鹽可以通過(guò)刺激淀汾酶的活性而加速對(duì)淀粉的消化，或加速了小腸對(duì)消化釋出的葡萄糖的吸收，以致出現(xiàn)進(jìn)食高鹽食物者，其血漿葡萄濃度高于進(jìn)食低直食物者，因而學(xué)者們提醒患糖尿病的病人應(yīng)限制食鹽攝入量，作為防治糖尿病的一種輔助措施。
女性從36歲之后，骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)慢慢流失，絕經(jīng)前婦女骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)以每年1%的速度進(jìn)行遞減。絕經(jīng)后的五年內(nèi)，骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)丟失10%。所以更年期女性一定要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。
1、合理飲食
攝取足夠的鈣質(zhì)，多食用含鈣量高的食物，例如牛奶、豆類(lèi)、蔬菜、水果等。草酸及植酸含量高的食物不要食用過(guò)量。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)可以使骨骼承受重力以及肌肉收縮等外力，進(jìn)而增加骨量。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)人體的新陳代謝。另外，進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)以及介紹適量的日光照射，都有利于身體對(duì)鈣的吸收。運(yùn)動(dòng)還可以作用于骨骼的牽拉，有助于增加骨骼密度。
3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要徹夜唱KTV、打麻將等，以保持弱堿性體質(zhì)，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
4、少喝刺激性飲料
吸煙、喝酒、喝咖啡等，會(huì)促使鈣通過(guò)尿液排出體外，影響鈣質(zhì)的吸收，日常中應(yīng)該避免這種不良習(xí)慣。
5、保持好的心情
壓力過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積，影響代謝的正常進(jìn)行，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情、緩解自身壓力，可以保持弱堿性體質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松產(chǎn)生。
1、骨質(zhì)疏松怎么防治
合理活動(dòng)、適當(dāng)鍛煉肌肉對(duì)骨組織是一種機(jī)械應(yīng)力的影響,肌肉發(fā)達(dá)則骨骼粗壯。為此,應(yīng)自幼加強(qiáng)身體的鍛煉。在青壯年期,應(yīng)盡量參加多種體育活動(dòng)。到老年則要根據(jù)自身情況和具體條件,進(jìn)行合理活動(dòng)和適當(dāng)鍛煉。
合理飲食、適當(dāng)補(bǔ)鈣骨量的維持在很大程度上與營(yíng)養(yǎng)及合理攝入的礦物鹽密不可分。養(yǎng)成自幼合理飲食的良好習(xí)慣,多食含鈣食物,對(duì)骨的發(fā)育和骨峰值十分重要。對(duì)于飲食鈣低者,應(yīng)給予補(bǔ)鈣。
目前,對(duì)骨質(zhì)疏松尚無(wú)理想和特殊、有效的方法,但如能積極預(yù)防、早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)并給予正確處置,則可控制其發(fā)展,也能獲得較好的治療效果。
2、骨質(zhì)疏松癥狀
以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類(lèi)似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。
骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測(cè)量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松怎么治療
1、飲食治療
營(yíng)養(yǎng)不良是骨質(zhì)疏松的重要原因之一,骨骼由鈣、磷和蛋白質(zhì)組成,各種元素必須保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平,無(wú)論何種元素的過(guò)高或者過(guò)低都會(huì)對(duì)骨骼產(chǎn)生影響。因此,合理的膳食結(jié)構(gòu),保證蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素和微量元素等的合理供給,是預(yù)治骨質(zhì)疏松的主要環(huán)節(jié)之一。
2、運(yùn)動(dòng)治療
生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)對(duì)于任何人來(lái)說(shuō)都是必要的,適當(dāng)?shù)慕∩磉\(yùn)動(dòng)能提高人體對(duì)疾病的抵抗能力和身體的健康水平,對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者說(shuō),運(yùn)動(dòng)是件必須而且又害怕的事,害怕運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折,女性運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致閉經(jīng)等使骨質(zhì)的流失,但是骨質(zhì)疏松需要靠運(yùn)動(dòng)來(lái)增加骨量,所以選擇運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)疏松患者很重要。
3、西藥治療
治療骨質(zhì)疏松的藥物種類(lèi)繁多,可分為防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑,促進(jìn)骨形成的骨形成刺激劑,所以藥物治療是一個(gè)綜合的治療,再補(bǔ)充鈣的同時(shí)還要補(bǔ)充其他制劑。以達(dá)到骨總量的上升。
骨質(zhì)疏松飲食禁忌
1、不宜多吃糖。多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
2、不宜攝入蛋白質(zhì)過(guò)多。攝入蛋白質(zhì)過(guò)多會(huì)造成鈣的流失。根據(jù)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
3、不宜吃得過(guò)咸。吃鹽過(guò)多,也會(huì)增加鈣的流失,會(huì)使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
經(jīng)過(guò)調(diào)查，我國(guó)中老年人患上骨質(zhì)疏松癥的不在少數(shù)，專家認(rèn)為，應(yīng)重視骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，并注重檢查骨密度。
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。整個(gè)病程很漫長(zhǎng)，在剛剛發(fā)病時(shí)人體很難感覺(jué)到，故骨質(zhì)疏松又被稱為“無(wú)聲的疾病”。
骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀之一是骨骼疼痛，有時(shí)是周身疼痛，更突出的是腰骨痛；癥狀之二是腰彎、背駝，身材縮短；癥狀之三是骨折，這也是骨質(zhì)疏松的最大危害，實(shí)際上身材縮短就是多次發(fā)生脊椎椎體骨折的結(jié)果。雖然大多數(shù)骨折并不直接引起死亡，但卻有很高的致殘性，特別是髖部骨折。
老年人骨密度分布以髖部變化最顯著
研究人員介紹，我國(guó)中老年人骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)已達(dá)9000多萬(wàn)人，骨質(zhì)疏松癥的患病趨勢(shì)不容忽視。目前，我國(guó)已有研究天津、上海、長(zhǎng)沙、成都、青島等地區(qū)正常人骨密度水平及骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)特點(diǎn)，但尚無(wú)確切的全國(guó)性骨質(zhì)疏松癥患病率。尤其是廣州地區(qū)同類(lèi)研究不多，中老年人群的研究少見(jiàn)。
研究人員對(duì)廣州地區(qū)1024例40歲以上的中老年人的骨密度進(jìn)行了測(cè)定和分析，結(jié)果顯示，男性的腰椎骨密度沒(méi)有隨增齡持續(xù)降低，但髖部骨密度隨著增齡逐漸降低；而女性的腰椎及髖部骨密度都隨著年齡的增加呈明顯降低趨勢(shì)。而且，從60歲開(kāi)始，無(wú)論是男性，還是女性，髖部的骨密度都顯著低于腰椎?！斑@說(shuō)明老年人骨密度分布以髖部變化最顯著?！?/p>
研究人員提醒，對(duì)中老年人骨密度測(cè)量有診斷意義的部位應(yīng)該首選髖部。
廣州中老年人骨質(zhì)疏松癥患病率為53.7%
研究結(jié)果顯示，廣州地區(qū)的中老年人骨量減少癥總患病率約為33.1%，其中男性為43.7%，女性為24.5%。骨質(zhì)疏松癥患病率呈逐年增加趨勢(shì)，總患病率為53.7%，男性為39.1%，女性為65.6%。而10年前的一份根據(jù)1160例40歲以上廣州市內(nèi)及郊區(qū)鄉(xiāng)村居住20年以上的男女性人群的調(diào)查顯示，廣州地區(qū)中老年人骨質(zhì)疏松癥患病率，男性為5.9%，女性為19.6%。因此，目前，廣州地區(qū)中老年人患有骨質(zhì)疏松癥的男性和女性分別增加了3.3成和4.6成。
研究人員提醒，老年骨質(zhì)疏松的患病率遠(yuǎn)高于普通人群，防治骨質(zhì)疏松癥與骨折的發(fā)生是整個(gè)社會(huì)必須關(guān)注的公共健康問(wèn)題。
中老年女性
骨質(zhì)疏松癥患病率高達(dá)80.8%
數(shù)據(jù)顯示，中老年女性總骨質(zhì)疏松癥患病率約為65.6%，老年女性骨質(zhì)疏松癥患病率則高達(dá)80.8%，明顯高于男性。女性在50～59歲組骨密度值開(kāi)始下降明顯，60~69歲組骨密度值出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松改變，而此時(shí)正為女性絕經(jīng)后5~10年階段，與體內(nèi)雌激素水平下降有直接關(guān)系。
女性進(jìn)入老年初期的累積骨丟失量約占終生骨量丟失的72%，女性50歲以上大多數(shù)已絕經(jīng)。絕經(jīng)后雌激素水平迅速下降，破骨細(xì)胞活性明顯增強(qiáng)，骨轉(zhuǎn)換增高，骨量丟失加速，結(jié)果導(dǎo)致絕經(jīng)后及老年女性骨質(zhì)疏松癥患病率高。研究人員還發(fā)現(xiàn)，骨量減少在女性40~49歲和50~59歲年齡組較高，分別為41.4%和37.5%，隨著年齡增長(zhǎng)迅速下降，骨質(zhì)疏松患病率迅速增高，因此，女性應(yīng)注意早期進(jìn)行50歲絕經(jīng)前后女性骨密度測(cè)定篩查工作，積極防治骨量減少和骨質(zhì)疏松癥，可以有效地減少骨質(zhì)疏松與骨折的發(fā)生。
研究人員提醒，絕經(jīng)后及老年女性，應(yīng)注重早期骨密度篩查，防治骨質(zhì)疏松癥與骨折的發(fā)生。
中老年男性
骨折后致殘率死亡率高女性4倍多
同時(shí)，報(bào)告指出，廣州地區(qū)中老年男性骨質(zhì)疏松癥患病率為39.1%，骨量減少癥患病率為43.7%，在骨質(zhì)疏松及骨量減少人群中占一定比例。
報(bào)告指出，大多數(shù)骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生在骨量低的人群。從50歲開(kāi)始，男性骨量減少癥患病率高于女性，而且，男性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性骨折后的致殘率、死亡率高于女性4倍多。
研究還表明，男性在70~79歲組髖部骨密度值出現(xiàn)明顯下降，表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松改變。其可能原因與性激素水平下降、體力活動(dòng)缺乏、日照時(shí)間減少，飲食中鈣、維生素D缺乏等環(huán)境因素有關(guān)，遺傳因素也是重要的患病因素。
研究人員提醒，男性骨質(zhì)疏松往往被人忽視，中老年男性骨量減少癥及骨質(zhì)疏松癥患病率均不低，隨著壽命的延長(zhǎng)，老年男性骨質(zhì)疏松患病率逐年增高，因此，中老年男性應(yīng)從50歲開(kāi)始重視骨質(zhì)疏松癥預(yù)防。
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