老年人清晨的疾病信號
老年人的養(yǎng)生。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！睂τ陴B(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩句與名言，每個人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。正確有效的不同人群的養(yǎng)生是如何進行的呢？下面是小編為大家整理的“老年人清晨的疾病信號”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
許多疾病在清晨都會表現(xiàn)出特有的癥狀，老年人如有一定認識和了解，便可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，盡早治療。
早醒 有些老年人在早晨4-5點鐘即從睡夢中醒來，睡醒后疲乏無力，且醒后心情一點也不輕松，反而郁悶不快。臨床觀察，早醒失眠主要見于各類抑郁癥和精神心理障礙病人，尤其抑郁癥患者多見。
浮腫 如果老年人在清晨醒后，頭面部有明顯浮腫，特別是眼瞼浮腫，提示患者有腎病或心臟病。
晨僵 晨僵是指清晨醒后，感覺全身關(guān)節(jié)、肌肉僵硬，活動受限。在活動后，關(guān)節(jié)和肌肉才逐漸伸展開來。一般來說，老年人如果有明顯的晨僵，且全身關(guān)節(jié)活動不靈活，說明患有類風濕、風濕、骨質(zhì)增生等疾病，一些有過敏疾病的患者，如多形紅斑、皮肌炎、硬皮病等，也會出現(xiàn)明顯的晨僵現(xiàn)象。
饑餓感 有些老年人在凌晨4-5點鐘醒來后感到饑餓難忍，心慌不適，還伴有疲憊無力，如果吃一些食物后，癥狀可以有所緩解。但仍可有口干舌燥，想喝水的念頭，這些癥狀在吃早飯后逐漸消失，這提示患者可能患有糖尿病。
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寒冷的冬季是肺炎的高發(fā)季節(jié)，其中最應(yīng)引起的是老年性肺炎。老年人肺炎的主要特點是起病隱匿，癥狀不明顯或不典型。老年性肺炎是老人呼吸系統(tǒng)的一種急癥，往往因發(fā)現(xiàn)和治療不及時而危及生命。
怎樣防治老年性肺炎呢？
一、病人年老體衰、抵抗力薄弱、修復(fù)能力差、呼吸道凈化功能減退、咳嗽反射減弱，而且常伴有其他疾病。
二、因此在選用藥物時，必須充分估計到病人的肝、腎功能和藥物的副作用。
三、病人大都存在著低氧血癥，而且較易發(fā)生呼吸衰竭，故在肺炎的急性期，應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，以防二氧化碳麻醉及肺性腦病的發(fā)生，同時對防止發(fā)生心血管方面的并發(fā)癥也有益處。
四、對嚴重呼吸衰竭或痰液堵塞有窒息危險者，應(yīng)及時進行氣管插管或切開，以保持呼吸道通暢。
五、對原有的疾病和并發(fā)癥須高度重視，并給以恰當?shù)奶幚怼?/p>
六、應(yīng)強調(diào)指出，精心周到的護理和做好對癥治療，在老年性肺炎的治療中，占有極其重要的地位。宜用富于營養(yǎng)易于消化的飲食。為預(yù)防褥瘡，要定期翻身和變換體位。輕拍背部、藥物霧化吸入?yún)f(xié)助排痰，也很重要。
七、除此而外，應(yīng)戒除煙酒，進食時細嚼慢咽，以防誤吸。在日常生活中，若能做到這些，當可減少肺炎的發(fā)生。
老年人尤其是中老年人在日常生活中，如果平時多注意健康狀況的自我監(jiān)護，可以及時發(fā)現(xiàn)疾病，有利于及時診治，避免意外發(fā)生。
胸悶氣喘如果在安靜的狀態(tài)下總感到胸悶、胸堵或心悸怔忡，胸中突然蹦一下或停一下，或在上樓（3-5層）以后心跳氣喘半小時左右，有時還可能心臟停跳（即期外收縮），應(yīng)及時到醫(yī)院檢查心臟。
食欲改變因疲勞或感冒偶爾一兩頓飯不想吃是可以理解的，如果超過一星期就應(yīng)警惕了，胃部及消化系統(tǒng)其他器官（肝、腸）的腫瘤通常有這些癥狀。有一種進食發(fā)噎的現(xiàn)象更應(yīng)注意，如果總是發(fā)噎，并且愈來愈重，這種情況可能是食道腫瘤的征兆，要及時去醫(yī)院檢查。
排便異常正常人都有一定的大便習慣，中老年人如果兩個月內(nèi)排便的習慣發(fā)生了變化，時而便秘，時而腹瀉，時而兩三天才排一次便，有時卻一天兩三次或更多地排便，這是腸道功能紊亂的最早征象，必須進行檢查。因大腸及直腸腫瘤，在早期就常有這類癥狀。
無端出血不該見血的地方，如果突然出血，要引起警惕，例如痰、糞便、尿、鼻涕中，不論是血絲、血點、血塊，都應(yīng)警惕。老年人痰中帶血，大多是肺部腫瘤的最早癥狀。
頭暈頭痛如果清晨醒來，頭腦仍是昏昏沉沉，頭暈頭痛，有可能是高血壓或腦動脈開始硬化的跡象。
四肢發(fā)麻凡是長期高血壓的患者，如平白無故四肢發(fā)麻，有時甚至手腳大片麻木，有時則有猶如昆蟲在四肢爬行的癢麻感，再加上頭痛頭暈，這些都是中風的前兆，必須立即采取必要的措施，以防止腦卒中（中風）的發(fā)生。
連續(xù)咳嗽平時無任何呼吸系統(tǒng)疾病也沒感冒的中老年人，如果忽然經(jīng)?？人裕捅仨毴プ鲂夭繖z查。因為這種咳嗽有時是肺癌的最早信號，尤其是干咳，咳不出多少痰者，這是深部的支氣管受到刺激的結(jié)果。
日漸消瘦這里指的是沒有明顯原因而日漸消瘦，有時在一兩個月內(nèi)體重減輕六七公斤或十來公斤。這種進行性的消瘦，大都表明體內(nèi)有消耗性的疾病，對中老年人來說，主要是腫瘤的可能性較大。
口腔白斑口腔白斑是一種口腔黏膜角化病變，末期可有惡化趨勢，它是口腔內(nèi)常見的癌前病變之一，多發(fā)生于中老年人。白斑常發(fā)生于口腔內(nèi)頰部、舌背及硬腭等部位。
排尿異常對男性中老年人來說，如果忽然出現(xiàn)尿頻、尿急，每次排尿總像是沒有排盡的感覺，這種情況有可能是男性的前列腺肥大或前列腺腫瘤在壓迫尿道。需及時檢查。
人到老年，不僅生理機能出現(xiàn)衰退，心理承受能力也存在很大程度的下降。精神健康網(wǎng)專家表示，老年人很容易出現(xiàn)心理障礙，甚至患上某種精神疾病。尤其是當老年人在生活中遇到較大的困難與挫折時，情緒反應(yīng)往往較年輕人更為明顯，也就更容易被精神疾病所困擾。那么，老年人常見的精神疾病有哪些呢?
1.神經(jīng)衰弱
老年人常常被神經(jīng)衰弱所困擾，并因此而出現(xiàn)嚴重的睡眠障礙。老年人神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為精神易興奮，控制不住，精力不足，情緒性疲勞，失眠，頭痛，心悸等，病程可達數(shù)十年，癥狀可有間歇，病情容易反復(fù)。
據(jù)統(tǒng)計，一般成年人的睡眠時間在7-9小時之間，而老年人睡眠時間多在5-7小時之間，并常常有睡眠淺、早醒、多夢的現(xiàn)象。睡眠障礙是老年人神經(jīng)衰弱最主要的表現(xiàn)之一，不僅會導致老年人睡眠不足、精神不振，還會加重老年人的精神心理負擔，引發(fā)更為嚴重的精神心理問題。
2.抑郁癥
抑郁癥是老年人最常見的精神疾病之一，并常伴有其他軀體疾病。老年人抑郁癥患者通常表現(xiàn)為情緒低落或抑郁，對生活失去興趣，日常生活沒有快樂，睡眠不佳，慢性疼痛，記憶減退，甚至持續(xù)產(chǎn)生死亡念頭。
老年人患上抑郁癥是十分危險的，嚴重的甚至會導致老年人自殺。因此，老年人患上抑郁癥之后要盡快尋求心理治療，疏導不良情緒、消除或緩解抑郁癥狀。另外，家屬要注意關(guān)心和保護患者，多了解抑郁癥的相關(guān)知識，積極配合醫(yī)生進行必要的治療。
3.老年癡呆癥
隨著人類壽命的延長，老年人數(shù)日益增多，老年癡呆癥的發(fā)病率亦逐年上升。據(jù)統(tǒng)計，65歲以上的老年人有10%存在智力障礙，其中1/2可發(fā)生老年癡呆。老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶減退和多種形式的認知功能減退，比如記憶力減退、語言功能障礙、定向力障礙、推理判斷思維減退等。
老年癡呆的病因雖然未完全明確，但許多疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、腦血管病等，對導致或誘發(fā)癡呆形成及病情加重都有影響，因此要積極控制這些危險因素。還要注意對病人的心理護理，癡呆常伴有情感、行為和精神障礙，應(yīng)采取相應(yīng)心理護理措施，在積極進行藥物治療的同時，采取增強記憶、認識功能、語言及運動訓練等康復(fù)治療。
另外，老年人常見的精神疾病還有精神分裂癥、焦慮癥等。
我們知道老年人是一種特殊人群，身體素質(zhì)和免疫力都不如年輕人，而且身體的多個器官功能開始退化，更容易出現(xiàn)多種慢性疾病。所以老年人在平時要隨時觀察自己的健康狀況，如果出現(xiàn)了下面幾種信號，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查就醫(yī)。
老年人身體出現(xiàn)哪些信號應(yīng)該及時就診？
提重物手臂乏力：看骨科
在平時提重物的時候，會感覺到手臂乏力，這時候一定要引起高度重視，有可能是連接手臂于肩胛骨的韌帶和肌肉被拉傷所導致的，應(yīng)該及時到醫(yī)院看骨科，如有必要還要進行手術(shù)。
彎腰無法觸摸腳趾：看心血管科
彎沒有辦法摸到腳趾也有可能是心臟病的一種表現(xiàn)，但是小腿和背部肌肉缺乏鍛煉也是無法摸到腳趾的。有研究發(fā)現(xiàn)，身體越靈活的老年人，患心血管疾病的幾率比較小，彎腰摸不到腳趾的人，患動脈硬化的幾率會更大。
字變?。嚎瓷窠?jīng)內(nèi)科
如果寫出來的字非常小，而且相當密集，那么很有可能是帕金森病的早期癥狀，大多數(shù)都是動作遲緩和手部的僵硬所導致的。
起床兩小時后身體活動仍困難：看骨科
除了有腰酸背疼癥狀之外，在早晨起床后，通過一定的活動還是感覺到身體活動困難，有可能是強直性脊椎炎的癥狀。
泡熱水澡時視力模糊：看神經(jīng)內(nèi)科
在泡熱水澡的時候，如果出現(xiàn)了視力模糊和視物顏色改變的情況下，應(yīng)該引起注意了，有可能是多發(fā)性硬化癥的先兆，應(yīng)該及時看神經(jīng)內(nèi)科。
嘴巴無法張大：看骨科
嘴巴沒有辦法張大張開，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥所導致的，關(guān)節(jié)磨損和外傷以及磨牙也是這種癥狀的原因。
無法扭頭看肩膀：看骨科
如果脖子不靈活，沒有辦法扭頭看肩膀，有可能是頸椎病發(fā)生的，應(yīng)該通過理療和瑜伽等方式來改善病情。
無法將手平放在桌子上：看骨科
無法將自己的雙手平放在桌子上，有可能是掌腱膜痙縮癥的癥狀，這種疾病會導致手指向掌心彎曲。
笑不起來：看神經(jīng)內(nèi)科
在平時無法正常的大笑，有可能是神經(jīng)肌肉紊亂癥的重癥肌無力的癥狀，這種疾病最典型的癥狀就是兩年下垂。
老年人在平時要定期到醫(yī)院檢查身體，家人也要多關(guān)心老人的身體，如果出現(xiàn)了上述幾種信號說明身體出現(xiàn)了問題，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行相關(guān)方面的檢查和治療。
失眠是心理障礙的主要信號之一。
神經(jīng)官能癥和焦慮癥者在睡眠問題上的主要表現(xiàn)是超過30分鐘仍難以入睡，睡眠不安穩(wěn);抑郁癥者主要表現(xiàn)為中途覺醒超過30分鐘，睜著雙眼盼天亮。
如果老人有類似的訴說，就說明可能患有心理疾病，必要時就應(yīng)該去醫(yī)院就醫(yī)。
擔憂過度也是一種心理病態(tài)。
老年人總是擔心子女出門會遭遇不測，孫輩會走失或得病，擔心的事由往往與客觀事實不相符合;或認為自己長瘤子了、得絕癥了，無法擺脫對健康狀況的懷疑，體檢的結(jié)果常常是沒有器質(zhì)性問題。
此時，多溝通交流，給予情感支持和鼓勵安慰，是所有家庭成員都應(yīng)盡力去做的。
情緒低落也是一種信號。
獨居、喪偶或與子女分開居住的老年人更容易情緒低落，壓抑悲觀，尤其是剛退休的領(lǐng)導或單位骨干，突然覺得生活是灰色的，既無趣又無聊，不愿意多活動，甚至出現(xiàn)一些強迫行為，無法控制自己，反復(fù)做同一件事。
這時候，老人自己要學會"尋開心"，創(chuàng)造機會多與知交、同事聚會，找到能讓自己重新振奮起來的興奮點.
物質(zhì)生活的日益富足并沒有使中國居民擺脫或減緩齲齒——也就是俗稱“蛀牙”對健康的困擾。在由中華口腔醫(yī)學會主辦， 高露潔棕欖(中國)有限公司支持的“中國齲病預(yù)防現(xiàn)狀與未來學術(shù)論壇”上， 中華口腔醫(yī)學會口腔預(yù)防醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、四川大學華西口腔醫(yī)學院教授胡德渝表示，98%的中國人都有或多或少的口腔健康問題，齲齒依然是嚴重影響人類健康的疾病之一。
2009年公布的中國第三次口腔健康流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國居民各年齡段的齲患率均居高不下——5歲兒童乳牙齲患率達66%，平均有齲齒3.5顆;35-44歲中年人齲患率88.1%;65-74歲老人的齲患率高達98.4%。這一現(xiàn)狀，離世界衛(wèi)生組織提出的2010全球口腔健康目標相距甚遠。
中華口腔醫(yī)學會會長王興表示，齲齒，俗稱“蛀牙”，是一種以細菌為主多種因素協(xié)同作用所導致的牙齒硬組織進行性病損。主要包括三個方面：細菌、飲食、宿主(牙齒和唾液)，三者相互關(guān)聯(lián)，缺少一個方面都不能發(fā)生齲齒。因此，齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。如果預(yù)防不當，齲齒就有可能會繼續(xù)發(fā)展為牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，從而進一步導致關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎炎和多種眼病等全身其他疾病。
據(jù)悉，第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國人的糖消費量顯著增加，除了傳統(tǒng)意義的糖果，含糖軟飲料、甜點比例大大增加。專家列舉了一組數(shù)字：2008年我國人均糖消費量為19.6公斤，比1978年上升5倍多。糖攝入量的增長和高患齲率有直接關(guān)系。
王興表示，口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)，而維護口腔健康的基礎(chǔ)是通過自我和專業(yè)的口腔保健。為此，中華口腔醫(yī)學會將發(fā)布《中國齲病防控策略及政策建議》和針對大眾的“齲病自我評估指數(shù)”，旨在進一步提高口腔醫(yī)生和群眾對齲病危害的認識，積極采取措施防控齲病的發(fā)生和發(fā)展。
與會專家坦言，不良口腔衛(wèi)生習慣及生活方式，是導致中國居民齲患率居高不下的主要原因。專家建言：預(yù)防齲齒有“五大妙招”——刷牙、窩溝封閉、減少或控制飲食中的糖、使用含氟牙膏、定期檢查牙齒。要降低患齲率，保持口腔健康，必須從小開始，養(yǎng)成良好的飲食習慣和口腔護理習慣。
對于老年人來說，性愛猶如夕陽中的暖霞，依然是生命中不能割舍的溫存。最近，美國科學家的一項最新研究發(fā)現(xiàn)：人越老越需要性愛。
適當?shù)男孕袨榭梢栽鰪娚盍Α⑹谷藷òl(fā)朝氣、克服老年抑郁癥、防止腦老化、預(yù)防前列腺肥大等。近年還有研究發(fā)現(xiàn)：與沒有性生活的人相比，有規(guī)律性生活的人衰老與死亡速度要降低30%。因此，在性生活方面，年齡并不是問題。掌握以下這些知識和技巧，就能幫助老年人安全、正確地擁有“性?！?。
性愛選擇在清晨。早晨醒來后，是老年夫妻溫存的最好時間。因為經(jīng)過一夜的休息，疲勞得以恢復(fù)，精力最為充沛。千萬不要選擇晚上精疲力竭或半夜困頓時性愛，否則可能因疲憊引發(fā)一些疾病。
對男性來說，早晨體內(nèi)雄性激素分泌比較旺盛，有利于激發(fā)性欲和勃起。此時的勃起程度，比其他任何時間都更堅硬、更持久，會讓男人在性愛方面更自信。
對女性來說，上年紀后，陰道潤滑能力、擴張能力減弱，此時除了使用陰道潤滑劑等來消除疼痛外，還要注意姿勢舒適。值得注意的是，早晨性愛不能過急，要盡量延長前戲，注意補充水分。
充分愛撫對方。有科學家認為，人的性欲可分為接觸欲和脹滿緩解欲。接觸欲是指男女雙方相互接觸身體的需要。脹滿緩解欲是指男性陰莖勃起和射精、女性陰道分泌 物增加，雙方獲得快感的過程。由于老年人的體質(zhì)不同于年輕人，因此雙方多加愛撫，即使性愛時間短或沒有實質(zhì)的性愛，雙方也能獲得性滿足。尤其是一些有慢性 疾病的老年人，采用這種“類性交行為”最為合適。
此外，老年人如果在性愛方面有什么困惑，最好請教醫(yī)生。特別是患有慢性疾病或在服用影響性生活藥物的人，要請醫(yī)生給出解決方法。
俗語說“春困秋乏”，春天里，不少人總是覺得懶洋洋的，怎么都睡不夠。哈醫(yī)大二院神經(jīng)內(nèi)科三病房主任付錦教授說，春困是人體在季節(jié)轉(zhuǎn)換時的一種正常生理現(xiàn)象，如果是在不影響工作生活的情況下，偶爾多睡一些是沒有問題的，但若突然嗜睡或經(jīng)常嗜睡，尤其是一些老年人，那就要引起警惕了，因為這有可能是某些疾病的先兆。
腦梗
當老年人的腦血管出現(xiàn)動脈硬化、腦供血不足時就會出現(xiàn)乏氧癥狀，腦?；颊咴缙诔１憩F(xiàn)為哈欠連連，睡眠量明顯增加。所以，千萬不要忽略了這一重要的報警信號。
糖尿病
糖尿病人如果血糖高于正常值，大量糖分由尿中排出，會引起體力下降、精神不振、睡眠增多。此外，當糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒時，也會出現(xiàn)嗜睡。
甲減
甲狀腺功能減退時，患者會出現(xiàn)畏寒、乏力、疲勞、記憶力減退、嗜睡等癥狀。老年人由于身體各項功能減退，也有可能因甲減導致嗜睡。
抑郁癥
抑郁癥是老年人最常見的精神障礙之一，老年人長期失眠或睡眠過多，也有可能是抑郁癥的一種表現(xiàn)。
泌尿系統(tǒng)感染
老年人在患有腦炎、泌尿系統(tǒng)等感染性疾病時，極易因身體離子紊亂導致出現(xiàn)嗜睡癥狀。
人到老年常會出現(xiàn)各種各樣的疾病，不少老人常常集數(shù)病于一身，無奈只好同時服用幾種甚至十幾種藥物。這樣下去，不但藥物不良反應(yīng)增多，而且還容易導致各種藥源性疾病發(fā)生。
藥源性疾病在臨床上有多種類型，老年人最常見的有以下幾種：
過敏性
輕度的過敏可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、浮腫、嗜酸性細胞增多;嚴重者則表現(xiàn)為過敏性休克，甚至致死。最常引起過敏的藥物除抗生素(青霉素最多見)外，還有磺胺類、保泰松、消炎痛等。
功能性
有的藥物可促使造血功能、肝腎功能發(fā)生障礙。造血功能不良可出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血等。例如氯霉素、頭孢菌素、氟脲嘧啶等可引起造血功能障礙;四環(huán)素、利福平可導致肝腎功能障礙;慶大霉素、卡那霉素可造成腎功能不全等。
感染性
濫用抗生素或抗生素并用激素，容易導致雙重感染，或引起多菌性敗血癥。
癌變
有些藥物使用不當可能會誘發(fā)癌癥。諸如蛋白同化劑可誘發(fā)肝癌，雌性激素可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌等。
大多數(shù)藥源性疾病在停藥后可逐漸自愈，但也有少數(shù)嚴重反應(yīng)比原發(fā)病更兇險。如鏈霉素引起的藥源性耳聾，慶大霉素引起的急性腎功能衰竭等。
老年人容易發(fā)生藥源性疾病的主要原因是：
1.藥物的吸收。老年人胃腸粘膜細胞數(shù)量減少，消化道蠕動功能降低，胃酸分泌減少，加之腸道動脈硬化，使血運減少。這些因素均可影響所服藥物的吸收，從而降低其療效。
2.藥物的代謝。藥物要在肝臟氧化、還原和水解，老年人代謝比較緩慢。隨著年齡的增加，老年人的免疫功能也逐漸降低，容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，因而易引起敏感和中毒。
3.藥物的排泄。老年人的腎單元隨年齡增加而減少，腎小球濾過率及腎血流量減少，藥物的排泄受到限制，從而出現(xiàn)藥物的蓄積。
4.藥物的分布。老年人體內(nèi)的水分和肌肉組織逐漸減少，而脂肪所占比例相對增加，使一些親脂性藥物容易在脂肪內(nèi)蓄積，因此，老年人的用藥數(shù)量、劑量和次數(shù)均應(yīng)減少。
若想減少與避免藥源性疾病的發(fā)生，建議應(yīng)采取以下措施：
1.嚴格掌握用藥原則，能少用或不用藥的盡量少用或不用。
2.老年人雖常表現(xiàn)一身數(shù)病，但有些“病”其實是一種隨肌體老化而產(chǎn)生的“自然現(xiàn)象”，如骨質(zhì)疏松、腰腿痛、食欲減退、失眠等。對此，若能注意自我保健調(diào)節(jié)，通過飲食調(diào)理，合理參加體育運動，控制生活節(jié)奏，理療和心理治療等，是可以不用服藥而改善癥狀的。
3.老年人中常出現(xiàn)的肥胖、動脈硬化、高血壓、冠心病和糖尿病等，彼此之間是有內(nèi)在聯(lián)系的，對此，要抓住主要矛盾積極治療，不可多種藥物一擁而上。只要抓住主要矛盾，并輔以積極的非藥物療法，這些病是可以只用少數(shù)藥物就可以控制的。
4.注射用藥對老年人產(chǎn)生的不良反應(yīng)和毒副作用較其他方式嚴重，所以，應(yīng)盡量多采用口服藥物治療，只有在危、重、急和無法選擇口服藥等情況下，才宜選擇注射用藥。
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