老年前列腺增生 用藥大搜捕！
老人前列腺養(yǎng)生。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！彪S著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。關(guān)于不同人群的養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的老年前列腺增生 用藥大搜捕！，僅供您在養(yǎng)生參考。
前列腺增生癥是老年男性常見病和多發(fā)病，主要臨床表現(xiàn)是尿頻、夜尿次數(shù)增多、排尿等待、尿線細(xì)、尿線間斷或淋漓不盡，并逐漸加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)充溢性尿失禁、急性尿潴留等。手術(shù)雖然是最徹底的治療手段，但對于輕度增生以及年齡較大而不能耐受手術(shù)者，藥物治療仍然是首先選擇的重要方法。目前治療前列腺增生癥的藥物種類繁多，醫(yī)生在選擇治療藥物時，不僅要考慮藥物的安全性和有效性，同時也要考慮經(jīng)濟(jì)因素，使患者得到最佳的治療效果，承受最小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
前列腺增生癥的發(fā)病機(jī)理目前尚不清楚，可能與下列物質(zhì)有關(guān)：
(1)雄激素。來自睪丸、腎上腺的雄激素經(jīng)血液進(jìn)入前列腺，在前列腺5-α還原酶的作用下，睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，并與其受體結(jié)合后轉(zhuǎn)入細(xì)胞核，影響DNA合成、蛋白合成和細(xì)胞數(shù)目的增加。
(2)堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF），是前列腺內(nèi)的主要生長因子，bFGF的增多可導(dǎo)致前列腺細(xì)胞的增生。
目前治療前列腺增生癥的藥物大致可分為以下幾類：
1.α-受體阻滯劑，如酚芐明、鹽酸坦索羅辛等
人體前列腺對腎上腺素的敏感性比較高，任何引起交感神經(jīng)興奮的刺激都可導(dǎo)致前列腺增生的患者發(fā)生急性尿潴留。α-受體阻滯劑可以選擇性地松弛前列腺組織及膀胱頸平滑肌，而不影響膀胱逼尿肌的收縮，從而緩解梗阻。用藥后起效快，一般用藥3-5日后很多病人夜尿、尿頻、尿急迫等癥狀會明顯得到改善；但副作用較多，使用酚芐明的病人約30%出現(xiàn)副反應(yīng)，主要有體位性低血壓、心動過速、鼻塞等。鹽酸坦索羅辛的作用與酚芐明相似，但因其為選擇性α1a-受體阻滯劑，對心臟的影響較小，副作用較酚芐明也少。這類藥物只能暫時性改善臨床癥狀，不能抑制前列腺的增生，更不能使增生肥大的前列腺縮小，而且長期使用會出現(xiàn)耐受現(xiàn)象，即藥物作用減弱或消失。從費(fèi)用上來講，鹽酸坦索羅辛每天的費(fèi)用比酚芐明大約高9倍左右。
2.5-α還原酶抑制劑，如保列治、愛普列特等
5-α還原酶抑制劑主要通過抑制5-α還原酶，從而抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，達(dá)到治療前列腺增生的目的。這類藥物的作用特點(diǎn)是起效慢，但作用持久，長期使用后可能從根本上抑制前列腺的增生，有報道稱需連續(xù)用藥半年以上，當(dāng)然費(fèi)用也就較高。這類藥物比較新，長期療效還需要進(jìn)一步觀察。
3.植物及花粉提取物，如舍尼通、太得恩（通尿靈）、前列康等
植物花粉制劑藥物的最大優(yōu)點(diǎn)是副反應(yīng)發(fā)生率較低。舍尼通為瑞典裸麥花粉提取物，其作用機(jī)理為阻斷二氫睪酮（DHT）與受體的結(jié)合，從而阻止了因二氫睪酮誘發(fā)的前列腺組織增生，長期使用可以抑制前列腺的增生。通尿靈為非洲臀果木提取物，能有效抑制膀胱壁的繼發(fā)性bFGF分泌增加所造成的代償性增厚，使膀胱壁的纖維化進(jìn)程減慢，并能降低膀胱逼尿肌的敏感性，并且具有抗炎作用。盡管機(jī)理不同，但其臨床效果基本相同，用藥后可以明顯改善臨床癥狀，二者費(fèi)用差別也不大。
4.中草藥復(fù)方制劑，如前列欣、澤桂癃爽等
前列腺增生屬于中醫(yī)學(xué)中“淋病”、“腰痛”、“癃閉”的范疇，病因病機(jī)多為濕熱下注，淤血凝聚。中藥復(fù)方制劑是根據(jù)中醫(yī)理論，選用清熱通淋、活血化瘀的中藥配制而成，長期應(yīng)用達(dá)到治療前列腺增生的目的。這類藥物的特點(diǎn)是純中藥制劑，無明顯毒副作用，長期服用安全性好。缺點(diǎn)是起效較慢，療程較長。
具體到每一個前列腺增生的病人，則要根據(jù)自己的臨床癥狀、病史長短及經(jīng)濟(jì)情況，合理選擇用藥。如臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿急、尿頻，就需用α-受體阻滯劑，以求盡快改善癥狀，同時還需選用其他三類藥中的一到兩種長期應(yīng)用，待癥狀改善后可停用α-受體阻滯劑。對尿急、尿頻癥狀不重，主要表現(xiàn)為排尿等待、尿線細(xì)或淋漓不盡者，可不必用α－受體阻滯劑，而只用其他三類藥中的一到兩種。國外進(jìn)口藥品較同類國產(chǎn)藥品價格要高，同類藥物新藥比老藥的價格要高，但往往新藥的作用好，或不良反應(yīng)較少。
藥物治療前列腺增生癥主要是在發(fā)病的初期，只能改善癥狀和減緩疾病的進(jìn)程，不能達(dá)到徹底根治的目的。待藥物治療效果不理想時應(yīng)及早手術(shù)治療，以免錯過手術(shù)時機(jī)。
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1、老年前列腺癥狀
局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。
放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。
2、老年前列腺的病因
有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機(jī)制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環(huán)境對BpH發(fā)生的關(guān)系。
3、老年前列腺的診斷
前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時應(yīng)重視患者全身情況,進(jìn)行詳細(xì)體檢、化驗,注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結(jié)合諸項檢查,可明確診斷。直腸指診,直腸指診為簡單而重要的診斷方法,在膀胱排空后進(jìn)行。應(yīng)注意前列腺的界限、大小、質(zhì)地。前列腺增生時,腺體可在長度或?qū)挾壬显龃?或二者均有增大。臨床用不同方法描述前列腺增大的程度。
老年人預(yù)防前列腺的三種辦法
1、老年人要時常的進(jìn)行前列腺的按摩,這樣不僅可以改善患者前列腺的血液循環(huán),還可以起到治療的作用,當(dāng)然如果是急性的患者這種方法就不是很好,有可能會加重病情;患者還應(yīng)該多洗溫水浴,改善會陰部的血液循環(huán),起到緩解病情的作用。
2、患者還應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要酗酒和大量的吃辛辣刺激性的食物,因為這些食物對患者的尿道會有刺激的作用?；颊咴谂拍驎r會出現(xiàn)灼熱的感覺,還能夠引起患者的前列腺的血管擴(kuò)張、水腫或是導(dǎo)致患者前列腺的抵抗力降低,患者一定要引起注意;患者的性生活還要有規(guī)律,有規(guī)律的性生活可以緩解前列腺的脹滿感,這樣有助于患者前列腺功能的正常發(fā)揮。
3、由于絕大多數(shù)的前列腺癌患者往往是繼發(fā)于全身的各處的感染灶,因此患者積極的采取有效的治療措施,控制全身的各處的感染灶,是有利于保護(hù)前列腺免于患者獲得感染途徑。
老年前列腺的檢查
1、檢查,尿常規(guī)檢查可通過尿液的分析來確定有無血尿、蛋白尿、膿尿、尿糖等,可反映出有無合并感染及腎功能損害。腎功能檢查腎功能是必要的檢查項目,一般可測定血肌酐,可反映前列腺增生是否已引起腎功能損害,對治療的預(yù)后有了估計,及可選擇最佳的治療方案。
2、影像學(xué)檢查,超聲波檢查前列腺超聲波檢查一般可經(jīng)腹部、恥骨上、尿道及直腸途徑進(jìn)行,可以觀察到前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、邊緣輪廓、內(nèi)部回聲,測定體積估算重量及計算殘余尿量。經(jīng)腹部超聲波檢查,掃描可清晰顯示前列腺增生,尤其是增生的前列腺突入膀胱的部分,檢查時膀胱需要充盈,通過充盈時檢查和排尿后再檢查可計算出殘余尿量,以腹部前列腺檢查對其內(nèi)部結(jié)構(gòu)分辨較差,經(jīng)尿道超聲波掃描可準(zhǔn)確分辨中央的腺瘤與周圍帶的非腺瘤組織和包膜,但需要以電切鏡插入尿道進(jìn)行檢查,此檢查有創(chuàng)傷性,故較少采用,經(jīng)直腸超聲掃描最準(zhǔn)確,目前較普遍采用。
1、老年前列腺藥物治療之α-受體阻滯劑
α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛,因而成為治療Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本藥物。
可根據(jù)前列腺炎患者的情況選擇不同的α-受體阻滯劑。推薦使用的α-受體阻滯劑主要有:多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛和特拉唑嗪等,對照研究結(jié)果顯示上述藥物對患者的排尿癥狀、疼痛及生活質(zhì)量指數(shù)等有不同程度的改善。
2、老年前列腺藥物治療之植物制劑
植物制劑在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治療作用日益受到重視,為推薦的治療藥物。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物,其藥理作用較為廣泛,如非特異性抗炎、抗水腫、促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。推薦使用的植物制劑有:普適泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品種較多,其用法用量需依據(jù)患者的具體病情而定,通常療程以月為單位。不良反應(yīng)較小。
3、老年前列腺藥物治療之抗生素
前列腺炎藥品在用抗生素時,應(yīng)選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結(jié)合率低的抗生素。可選擇喹諾酮類(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺類(如復(fù)方新諾明)和四環(huán)素類(如四環(huán)素、美滿霉素)等一線藥物。
4、老年前列腺藥物治療之中藥
中藥治療前列腺炎,通過中藥進(jìn)行調(diào)理。在臨床當(dāng)中,反應(yīng)療效較好的中成藥利尿消炎藥丸,可以以清熱解毒,祛濕利尿之法,解除前列腺炎給我們帶來的痛苦,安全而有效。前列泰片具有清熱利濕,活血散結(jié)的效果,也能用于慢性前列腺炎濕熱挾瘀征,主要成分為益母草、萹蓄、紅花油、菜蜂花粉等。
老年前列腺的預(yù)防
1、注意局部保暖、適當(dāng)鍛煉。局部保持溫暖的環(huán)境使前列腺和精道內(nèi)的腔內(nèi)壓力減少、平滑肌松弛減少出口阻力,使前列腺的引流通暢,保暖還可以促進(jìn)血液循環(huán),使充血狀態(tài)容易得到恢復(fù),提高前列腺局部的免疫能力。
2、注意不能久坐、長時間地騎車、熬夜、酗酒。前列腺的解剖結(jié)構(gòu)比較特殊,前列腺腺管細(xì)長且彎曲,有利于細(xì)菌進(jìn)入腺體,而不利于腺體炎性分泌物的排出和引流,因此,長時間地騎車、久坐都可以造成前列腺的直接壓迫而導(dǎo)致前列腺充血和前列腺液的排出不暢,增加感染機(jī)會。
3、性生活應(yīng)規(guī)律、節(jié)制,但如夫妻長久分居也不利于前列腺康復(fù),且易復(fù)發(fā)。
4、樹立良好的心態(tài),一旦患病切不可亂投醫(yī)。
老年前列腺的病情自測
最近一個月內(nèi),“你不得不通過按壓或扯緊的方式來排尿的頻率是多少?”“從夜間睡覺到次日早上起床這段時間內(nèi),通常你要起床多少次?”受測者可以根據(jù)“從不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等狀況,確定從“0”到“5”的得分。
0分～7分為輕度癥狀,8分～19分為中度癥狀、20分～35分為重度癥狀。一般認(rèn)為,輕度癥狀只需隨訪,而中度癥狀和重度癥狀則分別需要藥物治療和外科手術(shù)。但是,如果7個問題中的任何一個得分超過3分,那么即使總分不高,也需要考慮合適的治療方案。
據(jù)專家介紹,良性前列腺增生癥是50歲以上老年男性常見的泌尿科疾病,如不及時治療會導(dǎo)致許多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性尿潴留、結(jié)石等。良性前列腺增生癥的發(fā)病率往往隨著年齡的增大而逐漸上升,40歲～79歲的男性發(fā)病率約為50%,80歲以上的發(fā)病率則高達(dá)83%。
1、老年前列腺炎的保守療法
1.1、給患者放置導(dǎo)尿管或者是人工膀胱的方法,當(dāng)患者是有急性的尿潴留的情況的時候,就可以很好的解決患者的痛苦,并且在經(jīng)過幾天以后,患者的前列腺充血的情況有所改善以后,患者的膀胱能夠恢復(fù)正常的工作以后,再想辦法做進(jìn)一步的治療方案。
1.2、藥物治療。可以緩解膀胱出口的問題,但是有些藥物在治療了排尿困難的情況以后,會有比較明顯的副作用,如:患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、低血壓的情況。如果是服用男性荷爾蒙的藥物,必須是要服用比較長的時間才慢慢的起作用,并且是會對藥物產(chǎn)生依賴,要終生服用藥物治療的。
2、老年前列腺炎的手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。這個是非常常用的方法,主要是通過膀胱內(nèi)窺鏡進(jìn)入患者的尿道插入手術(shù)摘除鏡,將有增生的部分進(jìn)行手術(shù)的切除,這種手術(shù)傷口比較小,手術(shù)時間非常短,并且流血量少,手術(shù)以后可以快速的恢復(fù)身體,安全性非常高的手術(shù),所以醫(yī)生是比較推薦的治療方法之一。
3、老年前列腺炎的食療方法
3.1、白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉150～200克洗凈,切小塊,與鮮白蘭花30克(干品10克)加水湯,加食鹽少許調(diào)味。飲湯食肉,每日1次。補(bǔ)腎滋陰,行氣化濁。適用于男子前列腺炎及女子白帶過多等癥。
3.2、栗子燉烏雞:將烏雞去腸雜、毛,切塊,與栗子仁、海馬及鹽、姜同放鍋內(nèi),加水適量蒸熟。分2～3次吃完。補(bǔ)益脾腎。適用于前列腺炎。
3.3、車前綠豆粱米粥:將車前子60克、橘皮15克、通草10克紗布包,煮汁去渣,入綠豆50克和高粱米100克煮粥?？崭狗?連服數(shù)日。適用于老人前列腺炎、小便淋痛。
3.4、爵床紅棗湯:將爵床草100克(干者減半)洗凈切碎,同紅棗30克一起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,飲藥汁吃棗。利水解毒。適用于前列腺炎。
前列腺炎的癥狀表現(xiàn)
1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。
2、局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。
3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。
4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時可出現(xiàn)血精。
5、其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等。長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。
老年人怎么防前列腺炎
1、體育鍛煉:腹部、大腿和臀部的運(yùn)動可以使前列腺得到按摩,促進(jìn)前列腺部位的血液循環(huán)和淋巴循環(huán),因此,中老年人每天慢跑或者快走20~30分鐘對前列腺有保健作用。仰臥起坐也很有益。
2、補(bǔ)充鋅元素:由于微量元素可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用,因此,多食含鋅食物如南瓜籽仁、花生仁、杏仁和芝麻等,對防治前列腺疾病可能有一定效果。也可遵醫(yī)囑口服硫酸鋅片。
3、多喝開水:每天喝2000毫升以上白開水、多吃新鮮水果蔬菜、少吃高脂肪飲食、戒煙酒、少吃辛辣食品。
4、定期驗血:做直腸指檢這是早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生導(dǎo)致腎臟損害以及前列腺癌的重要方法。50歲以上的老年人,每半年或1年都應(yīng)接受腎功能檢查和直腸指診檢查。
男性到了40歲左右開始出現(xiàn)前列腺增生，大約50歲以后開始出現(xiàn)癥狀，最早的癥狀是夜里小便次數(shù)增加、排尿時間延長、尿流變細(xì)、排尿無力等，癥狀嚴(yán)重的則發(fā)生尿潴留，一點(diǎn)兒尿也排不出來，苦不堪言;前列腺增生癥繼續(xù)發(fā)展下去會出現(xiàn)膀胱纖維化、腎積水、腎功能衰竭，危及生命。任何一位男性到了老年階段都不能排除患前列腺增生癥的可能性。
前列腺增生癥的病因已經(jīng)大體明確，雄激素睪酮是主要的原因。前列腺內(nèi)含有大量的5α-還原酶，可將睪酮轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的雙氫睪酮，后者能更強(qiáng)烈地促進(jìn)前列腺的增生。尿道在前列腺增生到一定程度后受到壓迫，管徑變窄，尿液通過越來越不通暢。這就產(chǎn)生了機(jī)械壓迫。
除了機(jī)械壓迫原因外，還有動力性原因。正常情況下，在膀胱頸、前列腺腺體和前列腺包膜都分布著大量的α-腎上腺素能受體，當(dāng)寒冷、情緒激烈變化激活這些受體，平滑肌收縮，立即壓迫尿道造成功能性的狹窄等。刺激因素去除后，排尿困難的癥狀馬上可以改善，這些癥狀來得快去得也快，可以解釋為什么有些前列腺增生癥患者在飲酒或情緒激動后會突然發(fā)生急性尿潴留。
在前列腺增生癥的治療方面，一般是先應(yīng)用藥物治療，如果藥物治療無效，病人生活質(zhì)量受到中到重度影響，或者對腎功能產(chǎn)生影響時，可以考慮前列腺切除術(shù)。
國際上前列腺增生癥的治療藥物大體分為5α-還原酶抑制劑、α-腎上腺素能受體阻滯劑、植物提取劑和中藥。
5α-還原酶抑制劑
5α-還原酶抑制劑能夠抑制5α-還原酶，從而抑制了由睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化。由于得不到雙氫睪酮的支持，前列腺細(xì)胞不能增殖，而原來的前列腺細(xì)胞也會死亡，由此達(dá)到治療目的，在臨床應(yīng)用中有明顯的效果，能夠減小前列腺體積，如保列治。但是此類藥物需要長期連續(xù)應(yīng)用，停藥一段時間后癥狀還會復(fù)發(fā)，而且對體積大的前列腺效果好，體積小的效果不明顯。
α-腎上腺素能受體阻滯劑
能夠抑制α-腎上腺素能受體的激活，避免出現(xiàn)動力性因素造成的排尿困難。研究 還發(fā)現(xiàn)，α-腎上腺素能受體分為幾個亞型，其中α 1 受體能夠調(diào)節(jié)前列腺腺體、膀胱底部和尿道近端內(nèi)平滑肌收縮;α 2 受體分布在血管平滑肌上。但由于α 2 受體抑制會導(dǎo)致心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用(如頭暈、心悸、乏力)，因此應(yīng)該用對α 1 受體選擇性高的藥物治療。目前已上市的選擇性α 1 -腎上腺素能受體阻滯劑有特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索羅辛。這些藥物見效快，用藥一周后就有效，對保列治效果不好的小前列腺也能立即緩解癥狀。但是對心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)還是或多或少有一些影響。特拉唑嗪和多沙唑嗪因為有輕度減低血壓的副作用，比較適用于有高血壓的前列腺增生癥病人，坦索羅辛沒有降壓作用，則適合于沒有高血壓的病人。
植物制劑
約1/3以上的美國人在服用植物制劑，包括矮小美洲藍(lán)棕櫚漿果提取物、非洲刺籬木、南非星草、紫錐花、南瓜子、黑麥花粉和大蕁麻。原因是有治療效果，幾乎沒有副作用。但作用機(jī)理還沒有明確。
中藥
中藥起源于中國，目前在世界范圍內(nèi)已經(jīng)被接受?？梢栽囉?。如前列欣、前列平、癃閉舒等。
癥狀比較輕的患者，如排尿困難并沒有給病人造成太大的麻煩、梗阻沒有影響到膀胱和腎臟功能，可以暫時不用藥。中度到重度的患者，藥物聯(lián)合治療是首選。α-腎上腺素能受體阻滯劑可立刻起效，但長期應(yīng)用不比開始時的效果更好;5α還原酶抑制劑的效果則表現(xiàn)在數(shù)月以后。二者聯(lián)合應(yīng)用，彌補(bǔ)了各自的不足，在聯(lián)合用藥9～12個月后，可有效地減小前列腺體積，此時多數(shù)病人可以成功停用α-腎上腺素能受體阻滯劑而沒有癥狀的復(fù)發(fā)，個別病人癥狀不穩(wěn)定可以再加用該類藥物。
1、老年前列腺藥物有哪些
沙巴棕膠囊,這個是治療前列腺增生臨床上用的比較多的中藥,他一個是有抑制5α還原酶的作用,另外一方面也有緩解尿頻、尿急的作用,但是只適合早期前列腺增生,而且尿頻、尿急癥狀不明顯的時候,如果癥狀嚴(yán)重,建議用非那雄胺片治療。
十八味柯子利尿丸,這個是緩解尿頻尿急癥狀的藥物,如果前列腺早期癥狀比較明顯的建議可以聯(lián)合這個藥物用,這個是中藥,一方面是比較安全副作用比較小,另外一方面是可以長期療程治療用,建議用三個月一個療程。
前列癃閉通片,這個是一個中藥清熱解毒的藥物,有一些前列腺增生都會有輕微的炎癥反應(yīng),就是有前列腺炎的表現(xiàn),這個時候如果癥狀不是很嚴(yán)重,可以先不用抗生素,可以先用中藥清熱解毒的藥物控制。
2、老年前列腺的病因
有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機(jī)制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環(huán)境對BpH發(fā)生的關(guān)系。
3、老年前列腺怎么檢查
尿流動力學(xué)檢查可較完整地對排尿功能作出客觀評價。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿時間及尿量意義較大。最大尿流率為重要的診斷指標(biāo)。應(yīng)注意尿量對最大尿流率結(jié)果的影響。檢查過程中排尿量為250～400ml者為本項檢查的最佳尿量,150～200ml者為最小尿量。
對多數(shù)50歲以上男性而言,最大尿流率達(dá)到15ml/s即屬正常。測定尿流率時,可同步進(jìn)行膀胱測壓有助于判斷逼尿肌功能及其損害程度,以準(zhǔn)確掌握手術(shù)時機(jī)。下尿路梗阻后,如逼尿肌持續(xù)有無抑制性收縮,將會進(jìn)展為低順應(yīng)性和高順應(yīng)性膀胱,手術(shù)后尿流率雖可恢復(fù)正常,但逼尿肌功能有時卻難以恢復(fù)。
老年前列腺如何預(yù)防
體育鍛煉腹部、大腿和臀部的運(yùn)動可以使前列腺得到按摩,促進(jìn)前列腺部位的血液循環(huán)和淋巴循環(huán),因此,中老年人每天慢跑或者快走20￣30分鐘對前列腺有保健作用。仰臥起坐起也很有益。
補(bǔ)充鋅元素由于微量元素可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用,因此,多食含鋅食物如南瓜籽仁、花生仁、杏仁和芝麻等,對防治前列腺疾病可能有一定效果。也可遵醫(yī)囑口服硫酸鋅片。
多喝開水每天喝2000毫升以上白開水、多吃新鮮水果蔬菜、少吃高脂肪飲食、戒煙酒、少吃辛辣食品。
定期驗血做直腸指檢這是早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生導(dǎo)致腎臟損害以及前列腺癌的重要方法。50歲以上的老年人,每半年或復(fù)一年都應(yīng)接受腎功能檢查和直腸指診檢查。
老年前列腺食療方
1、南瓜子:平時多食南瓜子即可。
2、桂漿粥:肉桂5克,車前草30克,粳米50克。先煎肉桂、車前草,去渣取汁,后入粳米煮粥熟后加入紅糖,空腹食用,本方可溫陽利水。
3、利尿黃瓜湯:黃瓜1個,瞿麥10克,味精、鹽、香油適量。先煎瞿麥,去渣取汁,將藥汁重新煮沸,氽入黃瓜片,加調(diào)料,置冷后即可食用。
4、杏梨石葦飲:苦杏仁10克,石葦12克,車前草15克,大鴨梨1個,冰糖少許。將杏仁去皮尖打碎,鴨梨切成塊去核,與石葦、車前草加適量水同煮,待熟入冰糖。不拘代茶飲,本方可瀉肺火,利水道。
5、參芪冬瓜湯:黨參15克,黃芪20克,冬瓜50克,味精、香油、鹽適量。將黨參、黃芪放入砂鍋內(nèi),加水煎15分鐘,去渣濾清,乘熱加入冬瓜片,繼續(xù)煮至冬瓜能食,加調(diào)料即成,可佐餐用,本方可健脾益氣,升陽利尿。
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