急性心梗的真實(shí)寫(xiě)照!
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清晨是心梗發(fā)病的魔鬼時(shí)段,急性心肌梗塞是臨床上最嚴(yán)重的心血管病之一,發(fā)病率、死亡率、致死率都很高,近年來(lái)不僅發(fā)病繼續(xù)增多,而且還呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì),嚴(yán)重危害人民健康?!懊撠氈赂蝗迥?,一場(chǎng)大病回從前”,正是對(duì)急性心肌梗塞的真實(shí)寫(xiě)照。
仔細(xì)分析急性心肌梗塞的發(fā)病規(guī)律可以看到兩個(gè)顯著特點(diǎn):一是一年之中冬季多,二是一天之中早晨多。其實(shí)一百多年前,學(xué)者們已經(jīng)觀察到心肌梗塞的季節(jié)性和時(shí)辰性規(guī)律了。
近來(lái)對(duì)一組連續(xù)兩年共580例急性心肌梗塞的研究發(fā)現(xiàn),其中男性428例,女性152例,冬季(11月至次年2月)發(fā)病226例,占全年39%。其中在60歲以上的老年組中,春、夏、秋三季8個(gè)月的月平均發(fā)病為23例,而冬季4個(gè)月的月平均發(fā)病為33例,冬季比其他三季的月平均發(fā)病人數(shù)增高43%。研究還發(fā)現(xiàn),急性心梗發(fā)病還與時(shí)辰有關(guān),尤其在60歲以上老年組中更明顯,早上5至6時(shí),發(fā)病率最低;7至8時(shí)是5至6時(shí)的2倍;8至9時(shí)是5至6時(shí)的3.1倍,與美國(guó)學(xué)者報(bào)告的約40%的急性心肌梗塞發(fā)生在上午這個(gè)“魔鬼時(shí)段”基本一致。
天人合一造成這種季節(jié)和時(shí)辰規(guī)律簡(jiǎn)單地說(shuō),上述是“天人合一”在人體生理活動(dòng)中的反映。天氣寒冷,氣溫下降,使人體交感神經(jīng)興奮,小血管收縮,血壓升高,心率加快;并使血中纖維蛋白原增加,纖溶活性下降,血液處于高凝低溶狀態(tài),同時(shí)激活血小板使血小板聚集性增高,血液黏度增加,易于形成動(dòng)脈血栓。在清晨,由于生物鐘效應(yīng),隨著太陽(yáng)升起,大腦思維開(kāi)始活躍,交感神經(jīng)張力增高,血中腎上腺素、兒茶酚胺及皮質(zhì)激素濃度升高,體內(nèi)生理代謝增強(qiáng),綜合一系列變化,使心腦局部血管狹窄及缺血加重,并促使不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊損傷或破裂,造成動(dòng)脈血栓形成,使血管堵塞。
面對(duì)心梗,一兩預(yù)防勝過(guò)一斤治療。老年人因生理機(jī)能下降,代償能力減退,加上原有病變,使冷天及清晨的不利影響如雪上加霜,表現(xiàn)得更加明顯。
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急性心肌梗死死亡的的病人中約50%在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)于院外猝死,死因主要是可救治的致命性心律失常。顯然,急性心肌梗死病人從發(fā)病到治療存在時(shí)間延誤。其原因有病人就診延誤,以及院前轉(zhuǎn)運(yùn)、入院后診斷和治療準(zhǔn)備所需的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),其中以病人就診延誤所延誤時(shí)間最長(zhǎng)。
故急性心肌梗死病人院前急救的基本任務(wù)是幫助病人安全、迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院,以便盡早開(kāi)始冠狀動(dòng)脈再灌注治療;重點(diǎn)是縮短病人就診延誤的時(shí)間和院前各種延誤時(shí)間。幫助已患有心臟病或有急性心肌梗死高危因素的病人提高識(shí)別急性心肌梗死的能力,以便自己一旦發(fā)病立即采取以下措施:停止任何主動(dòng)活動(dòng)和運(yùn)動(dòng);立即舌下含服硝酸甘油1片,5分鐘后可重復(fù)使用,若無(wú)禁忌立即口服水溶性阿司匹林或嚼服腸溶阿司匹林150-300mg,含服硝酸甘油3片仍無(wú)效則應(yīng)拔達(dá)999或120急救電話,由急救中心派出配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、急救藥品和除顫器等設(shè)備的救護(hù)車,將其運(yùn)送到附近能提供24小時(shí)心臟急救的醫(yī)院。
1、老年人預(yù)防腦梗心梗的藥物
腎上腺素能受體阻滯劑
這類藥物可降低心肌耗氧量,減輕心肌缺血,抗心律失常,抗高血壓,抗血小板聚集,因而起到保護(hù)心肌的作用。對(duì)于急性心肌梗塞后的患者,只要沒(méi)有禁忌癥,都應(yīng)服用此類藥物,持續(xù)兩年。
降低血脂的藥物
大量的研究已經(jīng)證明,血低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)的升高,高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)的降低,血甘油三脂水平的升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和進(jìn)展,腦梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的發(fā)生具有極其重要的因果關(guān)系。高甘油三脂和高“低密度脂蛋白”者可口服他汀類降脂藥物,高甘油三脂者可口服貝特類藥物,低“高密度脂蛋白”者可口服調(diào)脂丸。
2、心梗的病因
患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
3、心梗的臨床表現(xiàn)
約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),或?qū)ο跛岣视托Ч儾?或繼往無(wú)心絞痛者,突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。
老年人心梗的危害
1、心臟破裂:約占致死病例百分之三到十三,常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂,心室內(nèi)血液進(jìn)入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致急性左心衰竭。
2、心源性休克:約占心肌梗死的百分之十到二十。心肌梗死面積大于百分之四十時(shí),心肌收縮力極度減弱,心輸出量顯著減少,可引起心源性休克,導(dǎo)致患者死亡。
3、附壁血栓形成:多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙,室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成。較小的血栓可發(fā)生機(jī)化,但多數(shù)血栓因心臟舒縮而脫落引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。
4、急性心包炎:透壁性梗死,常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%,常發(fā)生在MI后2~4天。
5、心律失常:約占心肌梗死的百分之七十五到九十五。心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng),引起傳導(dǎo)紊亂,有些可導(dǎo)致心臟急停、猝死。梗死區(qū)心肌收縮力喪失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的較常見(jiàn)原因,約占心肌梗死的百分之六十。
老年人心梗飲食禁忌
1、忌高脂肪、高熱量食物:若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。
2、忌肥甘甜膩、過(guò)咸刺激助火生痰之品:少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過(guò)多醬、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜煙、酗酒:煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對(duì)血管有害無(wú)益。據(jù)調(diào)查,酗酒是引起腦血栓的誘因之一。
與“心梗”相關(guān)的牙痛,醫(yī)學(xué)上稱之為“心源性牙痛”??杀憩F(xiàn)為:牙痛劇烈,但無(wú)明顯牙病,同時(shí)伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、瀕臨死亡的感覺(jué);牙痛部位不確切,往往數(shù)個(gè)牙齒都感到疼痛;服用一般止痛藥疼痛不能緩解;心電圖檢查有心肌缺血改變,或顯示梗塞波形;按心絞痛或心梗治療后牙痛消失。
特別是原有高血壓、冠心病的患者,一旦發(fā)生劇烈牙痛,又有上述表現(xiàn)者,一定要首先想到“心?!钡目赡苄?。如何注意呢?
⒈中老年人無(wú)法解釋的牙痛,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。及時(shí)進(jìn)行心電圖、CT、心肌鈣蛋白等檢查,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
⒉一旦確診急性“心梗”,立即讓患者就近平臥,保證呼吸通暢,解開(kāi)腰帶和胸前衣扣,避免活動(dòng)、用力。有嘔吐時(shí)應(yīng)該讓其頭偏向一側(cè),并清理口腔,避免嘔吐物堵塞氣管。舌下持續(xù)含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。
⒊呼吸微弱、意識(shí)不清、面色青紫時(shí),立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。
⒋目前急性“心?!钡闹委熡^點(diǎn)是建議病人到有條件的醫(yī)院,盡早進(jìn)行溶栓、介入、手術(shù)治療,發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)到急診,可挽救大部分壞死的心肌;6小時(shí)內(nèi),有可能挽救部分心肌;12小時(shí)后,效果就明顯差了。
回想一下在你們溫存過(guò)后,你的男人習(xí)慣穿著什么樣的睡衣進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)呢?
1.裸睡的男人
2.穿睡衣睡褲的男人
3.穿T恤的男人
4.穿內(nèi)褲的男人
5.不固定穿什么的男人
6.穿內(nèi)衣加睡褲的男人
1.選“裸睡的男人”
喜歡裸睡的男人,是個(gè)完全忠于自我感受的真情男子。
摩羯座、雙魚(yú)座、巨蟹座多是這種類型。他們可以為自己的工作而拼命做出最好的演出,渴望獲得肯定的掌聲和贊美;常常不自覺(jué)的以自我為中心,而忽略了身邊的人,但是坦率沒(méi)有太多心機(jī)的他,總讓旁人原諒他或疼愛(ài)他。
做他的情人,你似乎永遠(yuǎn)是個(gè)最佳女配角,完全以他為主,太多的主見(jiàn)及意見(jiàn)他會(huì)受不了而避開(kāi),所以愛(ài)他,只好做些許的自我犧牲吧。
2.選“穿睡衣睡褲的男人”
習(xí)慣每晚上床必定穿睡衣的男人,是個(gè)較保守傳統(tǒng)的男人,處女座、天秤座、天蝎座男人多屬于這種類型。
他們有點(diǎn)潔癖,不能忍受亂糟糟的生活秩序,對(duì)自己和旁人都要求正常的工作及生活步調(diào)。常常沉溺于自己的幻想世界中,拋開(kāi)束縛,自由自在;但是在現(xiàn)實(shí)生活中,卻無(wú)法逃脫傳統(tǒng)道德的約束。
天長(zhǎng)地久,真心相愛(ài),默默付出的感情,是他一生所熱烈追求的,無(wú)法忍受短暫激情,因此,細(xì)水長(zhǎng)流的戀情,是他的最愛(ài)。
3.選“穿T恤的男人”
把T恤當(dāng)睡衣穿的男人,在潛意識(shí)中,是個(gè)仍保有赤子之心的男人。
白羊座、射手座就是以熱愛(ài)自由,活潑快樂(lè)的個(gè)性最吸引女性的注意,但是,有點(diǎn)懶散的生活方式讓人想用力的推他一把,不過(guò),在工作上,則有份積極向上的企圖心。
喜歡用愛(ài)把對(duì)方“淹沒(méi)”的熱情表現(xiàn),一見(jiàn)鐘情式的閃電戀愛(ài),最容易發(fā)生在他的身上,一開(kāi)始那股愛(ài)到發(fā)燒發(fā)狂的旋風(fēng),會(huì)令對(duì)方因此而招架不住,但是,后繼是否有力,常常是令人搖頭的五分鐘熱度。
4.選“穿內(nèi)褲的男人”
只穿內(nèi)褲睡覺(jué)的男人,在潛意識(shí)中,有大男人主義的傾向,具有獅子座的潛質(zhì)。
他們習(xí)慣把自己的喜怒哀樂(lè)表達(dá)出來(lái),希望對(duì)方能感受到,容易沖動(dòng)急躁,但是,為了追求成功,執(zhí)著與毅力是超乎常人的。
小女人般的溫柔,撒嬌是他面對(duì)情人時(shí)的典型,但在工作表現(xiàn)上他不會(huì)略遜一籌,比較有成就感,千萬(wàn)別瞧不起他,自尊心特別強(qiáng),順著他,并且以柔克剛,他就會(huì)被你牽著走!
5.選“不固定穿什么的男人”
想穿什么就穿什么睡覺(jué)的男人,是個(gè)十足情緒化的雙子座、水瓶座男人,個(gè)性變化莫測(cè),沒(méi)有定性,責(zé)任感較差,除非他是心甘情愿找工作,否則他溜走的機(jī)會(huì)較多。在工作上,屬于開(kāi)創(chuàng)型的人才,執(zhí)著于自己的想法與做法,常常會(huì)創(chuàng)造出令人大吃一驚的工作表現(xiàn)。
在同一個(gè)時(shí)期交往兩、三個(gè)異性,是很平常的事情,因?yàn)槊恳粋€(gè)異性都有她的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),十分難取舍,問(wèn)他到底愛(ài)誰(shuí)?其實(shí)他是最愛(ài)自己的自戀型男人。
6.選“穿內(nèi)衣加睡褲的男人”
為了方便明天上班而預(yù)先準(zhǔn)備的男人,是個(gè)具有滿腔抱負(fù)理想,卻又被傳統(tǒng)約束的妥協(xié)者,金牛座男人屬于這種類型。他很想放下一切往前飛,但是,在理智和責(zé)任感的壓力下,又回到平時(shí)的軌道中。
欣賞和愛(ài)慕的對(duì)象,往往和自己的個(gè)性有著極大的差別,敢愛(ài)敢恨,瀟灑自由的模樣最令他心動(dòng),但是,若是選擇結(jié)婚對(duì)象,常常以父母的意見(jiàn)為主,個(gè)性上十分矛盾,內(nèi)心深處又期盼享受脫軌的滋味。
心梗在臨床上是比較常見(jiàn)的,而且心梗的問(wèn)題也非常嚴(yán)重,很多患者出現(xiàn)心梗的時(shí)候都是比較突然的,所以很容易錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),因此,人們平時(shí)也要注意觀察身體中所出現(xiàn)的一些信號(hào)提示。女性患上心梗的概率同樣也是比較大的,那么女性患上心梗的四大特點(diǎn)是什么呢?
1.發(fā)病年齡偏大,老年患者居多 女性急性心肌梗死具有明顯隨增齡而發(fā)病率增高的特點(diǎn),與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。由于雌激素對(duì)女性心血管的保護(hù)作用,50歲之前女性冠心病的患病率很低,在55歲以后迅速增高,65歲左右達(dá)到高峰,持續(xù)大約10年左右。因此,女性急性心肌梗死多為55歲以上群體,占到女性患者總數(shù)的80%以上。
2.與多種心血管病并存,治療難度大 女性急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素較多,例如肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、攝鹽量大、劇烈活動(dòng)、情緒波動(dòng)等。另外,女性急性心肌梗死的發(fā)病還往往與自身存在多種心血管病密切相關(guān),如高血壓、高脂血癥、糖尿病等,相互之間形成惡性循環(huán),加重病情,增加治療難度。
3.臨床表現(xiàn)不典型,容易被誤診 這是女性急性心肌梗死的特點(diǎn)之一。一般情況下,女性急性心肌梗死早期癥狀多為胸悶、心悸、頭痛、頭暈、腰背痛、呼吸困難或上腹飽脹等非特異性癥狀,或者是突發(fā)暈厥、意識(shí)障礙及心律失常,但往往缺乏典型癥狀,如劇烈胸痛、惡心、嘔吐及放射性疼痛等。因此,女性急性心肌梗死易被誤診。
4.病情進(jìn)展較快,病死率較高 由于女性急性心肌梗死病情復(fù)雜,且進(jìn)展較快,因而易在早期就出現(xiàn)休克、心衰、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥,從而導(dǎo)致病死率相對(duì)更高。資料顯示,55-75歲的女性急性心肌梗死的病死率可達(dá)38%,為男性急性心肌梗死的2倍多。
1、食物細(xì)軟、少食多餐
由于心肌梗塞患者的泵血功能低下,導(dǎo)致胃腸粘膜功能減弱、瘀血,消化功能不良、食欲不振、消化液分泌減少。所以,平時(shí)要吃易消化、半流食的軟食,同時(shí),一日進(jìn)餐4-5次,不易過(guò)多。否則會(huì)由于腹部脹滿,腹腔器官血流相對(duì)增加,反射性地使冠狀動(dòng)脈血流相對(duì)減少,易誘發(fā)心律紊亂、加重心肌梗塞的程度、心力衰竭、心絞痛、嚴(yán)重還會(huì)引起猝死。
2、低膽固醇、低脂肪飲食
日常飲食應(yīng)以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹調(diào)用油。上述植物油不含膽固醇、為不飽和脂肪酸、有利于患者的康復(fù)。應(yīng)避免食用含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟、過(guò)多的動(dòng)物脂肪、同時(shí)宜多吃豆制品。每日膽固醇的總攝人量應(yīng)控制在300mg以下。
3、限制食鹽
鈉攝人過(guò)多,就能增加血管對(duì)各種升高血壓物質(zhì)的敏感性,引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高。鈉還有很強(qiáng)的吸收水分的作用,食鹽過(guò)多,可使血容量增加,從而直接增加心臟負(fù)擔(dān)。所以,心肌梗塞的患者每日食鹽量不應(yīng)超過(guò)4g。
4、控制總熱量的攝入
臨床資料表明,肥胖者患心肌梗塞的機(jī)率要大,因?yàn)橹具^(guò)多環(huán)繞心臟,壓迫心肌,導(dǎo)致心肌功能減弱,所以,要控制體重,限制總熱量。在休息的情況下,每天供給熱量以25-30千卡/kg體重為宜。
5、補(bǔ)充微量元素和維生素C
微量元素中的鎂、碘對(duì)降低血清膽固醇有重要作用,可減少減緩動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成、鈣鹽和膽固醇在血管壁內(nèi)的沉積。維生素C具有防止出血、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、增強(qiáng)血管彈性。含維生素C豐富的食物主要是水果和蔬菜,尤其是草莓、西紅柿、新鮮大棗、獼猴桃等。海產(chǎn)食物中的海帶、紫菜、海蜇、魚(yú)、蝦等含碘量較多,在日常飲食中可經(jīng)常交替食用,鎂在綠葉蔬菜中含量較多。
心梗老人吃什么水果好
1、西瓜
西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋(píng)果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等,對(duì)高血壓有很好作用。
2、柑橘
在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預(yù)防血栓形成。經(jīng)常食用,可預(yù)防心血管疾病。
3、草莓
富含維生素和果膠物質(zhì),防治動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價(jià)值,對(duì)高血壓有一定功效。
4、柿子
柿葉含大量VC,具有降壓、保護(hù)心血管作用。柿子中含維生素較一般水果高,對(duì)于心臟病、心梗、中風(fēng)都大有益處。其含有一種酚類化合物,有預(yù)防動(dòng)脈硬化,降低心血管疾病發(fā)生率。
心梗的治療方法
1、監(jiān)護(hù)和一般治療
無(wú)并發(fā)癥者急性期絕對(duì)臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時(shí)監(jiān)測(cè)肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無(wú)并發(fā)癥患者3天后逐步過(guò)渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動(dòng)。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時(shí)間及出院時(shí)間需酌情延長(zhǎng)。
2、鎮(zhèn)靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。
3、調(diào)整血容量
入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入量平衡。
4、再灌注治療,縮小梗死面積
再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡。越早使冠狀動(dòng)脈再通,患者獲益越大?!皶r(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”。因此,對(duì)所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷,并盡快做出再灌注治療的策略。
在華西都市報(bào)的大力支持下,由成都福音耳鼻喉??漆t(yī)院主辦的“2009免費(fèi)鼾癥普查大型公益活動(dòng)”正在深入開(kāi)展。對(duì)于打呼嚕,人們的困惑、偏見(jiàn)以及淡漠隨處可見(jiàn)。例如,打呼嚕應(yīng)該去哪個(gè)科檢查?打呼嚕還需要治療?因?yàn)榇蚝魢3车郊胰瞬艁?lái)檢查,對(duì)于打呼嚕對(duì)自身的危害卻不以為然等等,再次證實(shí)了全民防治鼾癥的必要性。
活動(dòng)公告
1.免費(fèi)檢查打呼嚕,可省250元:無(wú)論男女老少,只要打呼嚕,就可報(bào)名參加免費(fèi)普查:包括常規(guī)鼻咽喉檢查、鼻內(nèi)窺鏡檢查、纖維咽喉鏡檢查,累計(jì)可省250元的檢查費(fèi)用。
2.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),只需支付200元:免費(fèi)鼻咽喉鏡的檢查后需做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),可進(jìn)一步得出鼾聲指數(shù)、呼吸暫停、低氧血等
相關(guān)數(shù)據(jù),現(xiàn)做此項(xiàng)檢查只需支付200元。
3.100名普查者可獲1000元治療補(bǔ)助:參加免費(fèi)鼾癥普查,前100位普查者還可獲每人1000元的治療補(bǔ)助。真正做到有防有治,回歸健康睡眠,提高生命質(zhì)量。
4.普查者中最終將評(píng)出“四川鼾王”:
普查項(xiàng)目檢查完畢,再通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)得出的客觀數(shù)據(jù),將最終評(píng)選出“鼾王”,可獲全程免費(fèi)治療。
5.講述“打呼嚕趣事”可獲200元獎(jiǎng)勵(lì):如有打呼嚕的趣事,
普查發(fā)現(xiàn):胖人打呼嚕占七成
經(jīng)統(tǒng)計(jì),自11月4日活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),14天實(shí)際到院檢查370余人。其中肥胖人群打鼾現(xiàn)象特別突出,多達(dá)270余人,占到檢查人數(shù)的7成左右。
現(xiàn)場(chǎng)鏡頭:只因呼嚕響,至今未成婚
來(lái)自資中的劉先生,34歲,身高1.73米、體重175斤,因?yàn)楹魢B暣蟛坏?jīng)常成為朋友們的笑料,更無(wú)奈的是呼嚕聲也影響到自己的婚姻,經(jīng)人介紹的4位女友都是因?yàn)楹魢B暥V菇煌?,因?yàn)閯⑾壬暮魢B暡坏宦晱?qiáng)過(guò)一聲,而且有時(shí)又會(huì)突然停止,感覺(jué)像是沒(méi)了呼吸。
11月4日劉先生報(bào)名參加鼾癥普查,次日來(lái)院經(jīng)纖維咽喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)其軟腭松弛塌陷、懸雍垂增粗下垂、腭咽弓肥厚、舌體肥厚、咽側(cè)壁淋巴濾泡增生,口咽腔狹窄明顯。9日晚劉先生接受了睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
從晚10點(diǎn)至晨8點(diǎn),經(jīng)過(guò)9小時(shí)48分的
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),劉先生呼嚕聲最高時(shí)的分貝值為93分貝!超過(guò)聽(tīng)力保護(hù)的范圍,近似飛機(jī)起飛時(shí)的分貝。同時(shí)劉先生在全程睡眠中共有204次呼吸暫停,總計(jì)呼吸暫停時(shí)間為1小時(shí)2分30秒,竟然占總睡眠時(shí)間的10.63%!令人驚訝的是:劉先生在23:05:17最長(zhǎng)呼吸暫停長(zhǎng)達(dá)54秒!血氧飽和度最低僅為34%,而正常水平在91.9%-99%范圍,如果血氧飽和度一直低于正常范圍,人體會(huì)處于缺氧狀態(tài),那么心臟、大腦等耗氧器官功能會(huì)漸漸衰退,極易發(fā)生“心梗”、“腦?!钡娘L(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)以上檢查,劉先生被診斷為中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
檢查結(jié)果:手術(shù)治療勢(shì)在必行
主辦方普查專家吳福興主任介紹:睡眠打呼嚕的患者通常咽腔結(jié)構(gòu)較正常人狹窄。白天清醒時(shí),咽腔周圍軟組織中的肌肉代償性收縮而將咽部組織拉緊,使之不會(huì)堵
塞氣道。夜間入睡后,肌肉松弛,咽部周圍增生肥大的軟組織部分阻塞氣道,引起氣道局部狹窄。當(dāng)氣流經(jīng)過(guò)這個(gè)狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),由此產(chǎn)生呼嚕聲。一般來(lái)說(shuō),氣道阻塞加重,打呼嚕聲就會(huì)更大。像劉先生的情況,治療就需讓咽腔組織“減肥”,擴(kuò)大咽腔的通道,從而減少呼吸道阻力,提高血氧飽和度,降低呼嚕聲,避免憋氣而引起的呼吸暫停,避免高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能異常、心肌梗死及腦血管意外疾病的發(fā)生。
針對(duì)劉先生的病情,吳福興主任介紹劉先生可行懸雍垂腭咽成形術(shù)(簡(jiǎn)稱Uppp)。手術(shù)需對(duì)腭帆間隙進(jìn)行消融,祛除部分懸雍垂,同時(shí)對(duì)肥大扁桃體進(jìn)行低溫消融。術(shù)后3至5天,劉先生就會(huì)感到呼吸順暢,精神狀態(tài)明顯改善,白天也不嗜睡。家人也會(huì)觀察到呼嚕聲明顯減小,憋氣的現(xiàn)象隨之消失。術(shù)后7至10天可出院,出院后半年可再次進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),呼吸暫停的次數(shù)可降低到5次以下,血氧飽和度可提高到92%以上,達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)吳主任提醒,鼾癥手術(shù)講究綜合治療,還需積極減肥以及少食煙和酒。
我的父親是一名小學(xué)教師,他是一位既慈祥又嚴(yán)厲的父親。說(shuō)他慈祥,因?yàn)樗谏钌辖o予了我們姐妹三人無(wú)微不至的關(guān)懷。許多按理說(shuō)是母親管的事,父親卻總能想在母親前面,盡可能地讓我們生活得更好。我小時(shí)候的衣服、鞋襪有很多就是父親買的,直到我長(zhǎng)大參加工作,父親還會(huì)給我買衣物。
在生活上父親是慈父,在學(xué)習(xí)、工作上父親對(duì)我們卻相當(dāng)嚴(yán)格。如果我們姐妹三人有誰(shuí)不思進(jìn)取或者做了對(duì)不起別人的事,父親則會(huì)狠狠地教訓(xùn)我們。父親教訓(xùn)人從不用手,他用的是那張有著三寸不爛之舌的嘴。我們姐妹三人和我家許多親戚、朋友的兒女對(duì)父親真是又敬又怕。我有一個(gè)朋友,他只去過(guò)我家一次,和我父親交談了一些時(shí)間?;貋?lái)后,他發(fā)出感慨說(shuō):你爸的嘴真厲害。我笑道:我爸得的是職業(yè)病,喜歡教訓(xùn)人。不過(guò),正因?yàn)橛羞@樣一個(gè)父親,我才能不斷地鞭策自己,努力向前。參加工作后,我在學(xué)習(xí)上雖然懶惰了不少,但對(duì)待工作我絲毫不敢怠慢,工作八年來(lái),教學(xué)成績(jī)一直不錯(cuò)。
在這里我特別想提起的是我讀初三時(shí)的一年時(shí)光,因?yàn)樵谀且荒旮赣H對(duì)我無(wú)微不至的關(guān)懷讓我更深刻地領(lǐng)會(huì)到了父愛(ài)的無(wú)私與偉大。
初一、初二的兩年時(shí)光我都是在大黃中學(xué)度過(guò)的,上初三時(shí),父親聽(tīng)說(shuō)齊埠中學(xué)的教學(xué)質(zhì)量在全縣名列前茅,于是,望女成鳳的父親四處奔波,終于把我轉(zhuǎn)入了齊埠中學(xué)就讀。
開(kāi)始我與其他同學(xué)一起住在集體宿舍里,可到了星期六、星期日,同學(xué)們都拎著東西高高興興地回家了,而我卻沒(méi)地方可去。(我家離齊埠中學(xué)很遠(yuǎn),且不通車)那一個(gè)月里,有好幾夜,我一個(gè)人提心吊膽地躲在被窩里徹夜難眠。見(jiàn)到父親,我向父親訴苦,父親靜靜地聽(tīng)著,緊鎖眉頭。下半年一開(kāi)學(xué),父親就把我安排到江老師的房間里住宿,并且打飯也是到教師窗口打。(教師窗口的伙食要好得多,并且不用長(zhǎng)久地排隊(duì)等待。)我不知道家境貧寒的父親是怎樣弄到這些特權(quán)的,但我知道父親在子女身上一直是不惜任何代價(jià)、不怕任何麻煩的。
因?yàn)辇R埠中學(xué)離我家很遠(yuǎn),且不通車,因此我回家、返校都要父親接送,每次坐在父親的自行車后,看著父親因用力踩自行車而一顫一顫的兩肩,我的心里真不是滋味,我在心里罵著自己:你真沒(méi)用,讓你的父親這么受苦。
我永遠(yuǎn)也忘不了那兩個(gè)早晨。
一個(gè)是九二年年底的早晨。那年天氣異常寒冷,北風(fēng)呼嘯,像一頭餓極了的待捕的獅子,如果誰(shuí)不知天高地厚硬要出來(lái)和它較量,那么它一定會(huì)給你一些厲害嘗嘗。我站在宿舍門口,望著灰蒙蒙的天空發(fā)呆,路上鋪了一層厚厚的濃霜,好像下了雪,而且到處都有梆硬、光滑的冰塊,屋檐下一根根長(zhǎng)長(zhǎng)的冰棱讓人感到透心的寒冷。學(xué)校已經(jīng)放假,昨天下午同學(xué)們就都一窩蜂地回家去了,把我一個(gè)人孤零零地留在學(xué)校里。這樣的鬼天氣,父親怎么來(lái)接我呢?我感到一籌莫展,從今天早上開(kāi)始,學(xué)校里?;鹗?,我該怎么辦呢?
站在外面太冷了,我躲進(jìn)房間,抱出許多廢紙,點(diǎn)著了取暖。
嘟,嘟,嘟輕輕的敲門聲,會(huì)是誰(shuí)呢?我打開(kāi)門一看,是饒師母(也就是當(dāng)時(shí)齊埠中學(xué)校長(zhǎng)的夫人),她手里端著一碗熱氣騰騰的面條。還沒(méi)吃早飯吧,把它吃了吧!我接過(guò)面條,眼淚差點(diǎn)滾了出來(lái)。
回想一下往事,不管是讀書(shū)時(shí)還是參加工作后,我得到了許多來(lái)自老師、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與幫助,開(kāi)始我還暗自得意,以為是自己的努力得到了大家的贊同,后來(lái)我才知道,他們大部分是受父親之托,關(guān)照父親這個(gè)不懂得照顧自己、不諳世事的女兒,還有些人是被父親對(duì)兒女的無(wú)微不至的關(guān)懷所感動(dòng)。要不然,像我這樣一個(gè)只知埋頭學(xué)習(xí)、工作,不懂人情世故、人情交往的書(shū)呆子,是很難得到那么多的幫助的。
父親終究沒(méi)有被獅子嚇倒,他冒著嚴(yán)寒來(lái)了。我坐在房間里,聽(tīng)到父親老遠(yuǎn)就按著自行車車鈴向我報(bào)信我能聽(tīng)出父親的車鈴聲,因?yàn)樗拟徛曋谐浞至岁P(guān)懷;我還聽(tīng)到了饒師母的大嗓門:陶老師,這么冷,你晚點(diǎn)來(lái)嘍!我急忙打開(kāi)門,看見(jiàn)了剛剛下車的父親。雖然戴著手套和帽子,可惡的北風(fēng)還是沒(méi)有放過(guò)父親,父親的臉被風(fēng)吹得紅一塊、紫一塊的。父親走進(jìn)房間,看著滿屋的濃煙(燒紙留下的),連聲說(shuō):怪我來(lái)晚了,我們快回家。還有一個(gè)是九三年正月初二的早晨。那時(shí),我們畢業(yè)班抓得很緊,正月初三就要開(kāi)始上課,因此,我必須在初二就要到校。我清楚地記得,初二那天正下著鵝毛大雪。可能是太冷的緣故,我和父親鬧別扭,坐在火爐上說(shuō)不去上課了。當(dāng)時(shí),父親極為生氣,那時(shí)他具體說(shuō)了些什么我已不記得了,但有一句話我永遠(yuǎn)也不會(huì)忘記:我這么辛苦地供你讀書(shū),你就這樣報(bào)答我嗎?聽(tīng)了他那句話,我不再說(shuō)什么,乖乖地穿好衣服,用塑料皮包住兩只腳,跟著父親出了門。路上的情形可想而知,大雪封了路,自行車寸步難行,父親差不多是用車子扶著我到學(xué)校的。從那以后,我讀書(shū)更加用功了,因?yàn)槲抑牢抑挥杏霉ψx書(shū)才對(duì)得起父親。
在齊埠讀書(shū)的一年時(shí)間里,我雖然離家很遠(yuǎn),且很少回家,但我時(shí)常能感受到家庭的溫馨、父母的關(guān)懷。
小鳳,你表哥給你送菜來(lái)了,是一條新鮮的大鯉魚(yú)呢!小鳳,你老鄉(xiāng)來(lái)了,給你帶了冬瓜燉瘦肉看著同學(xué)們羨慕的目光,我感到由衷的幸福。那時(shí),父親對(duì)齊埠兩個(gè)字特別敏感,一聽(tīng)有人說(shuō)齊埠,就會(huì)連聲追問(wèn):你去齊埠?jiǎn)??你去齊埠中學(xué)嗎?當(dāng)?shù)玫娇隙ǖ拇鸢负?,他便?huì)高興不已,急匆匆地趕回家,吩咐媽媽做一些好菜,托那人帶給我。那時(shí),我家生活拮據(jù),全家五口人只靠父親微薄的民辦教師工資度日。但是父親每次帶給我的菜卻很好,不是魚(yú)就是肉,在臨近中考時(shí),父親還奢侈了一回,買了好幾盒蜂王漿補(bǔ)腦液給我喝。我叫父親不要浪費(fèi)錢,父親卻說(shuō):你讀書(shū)辛苦,不補(bǔ)補(bǔ)怎么行?其實(shí),要說(shuō)辛苦,父親才是最辛苦的,他上班時(shí)要教育他的學(xué)生,下班后要教育他的子女;上班時(shí)他為學(xué)生的學(xué)習(xí)操心,下班后他為全家人的生活操心。父親一直是一個(gè)好教師、好父親、好丈夫,你說(shuō)他能不累?可父親從不在我們面前抱怨什么,他始終是那樣不知疲倦、默默奉獻(xiàn)、樂(lè)觀向上。
如果隔了十來(lái)天父親沒(méi)有找到人送菜給我,他就會(huì)抽空親自跑一趟。那時(shí)父親常常往齊埠跑,送菜給我吃、接我回家玩。有時(shí),父親實(shí)在是抽不出時(shí)間,他就利用晚上的時(shí)間。記憶中,父親曾經(jīng)兩次晚上11點(diǎn)多鐘借著月色特意送菜給我,然后又借著月色趕回家。
這就是我的父親,一位為了子女嘔心瀝血的父親,一位只求奉獻(xiàn)不求索取的父親。參加工作后,我的心里一直裝著一件事,那就是報(bào)答我的父親。但八年來(lái),我發(fā)現(xiàn)我從父親那兒得到的遠(yuǎn)比付出的多,父親從不向我提任何要求,從不伸手向我要任何東西,而我需要的東西,父親和母親總是盡自己最大的努力滿足我。
老人不圖兒女為家做多大貢獻(xiàn)呀,一輩子不容易就圖個(gè)團(tuán)團(tuán)圓圓一輩子總操心就奔個(gè)平平安安???,真是可憐天下父母心。讓我們都尊敬、愛(ài)戴自己的父母,找點(diǎn)時(shí)間,找點(diǎn)空閑,領(lǐng)著孩子,?;丶铱纯磶闲θ荩瑤献T?,陪同愛(ài)人,?;丶铱纯?/p>
祝愿天下的父母都能過(guò)得快樂(lè)安康!
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