對老人用藥吝嗇點(diǎn)更好
秋季老人養(yǎng)生注意十點(diǎn)。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復(fù)。如何分辯關(guān)于不同人群的養(yǎng)生話題的對錯呢？下面是小編為大家整理的“對老人用藥吝嗇點(diǎn)更好”，希望能為您提供更多的參考。
人們在進(jìn)入老年后，身體的各個組織器官如腦、心、肝、腎的功能不斷衰退，自身免疫、能力都在下降，患病的機(jī)會增多，用藥的頻率及數(shù)量也比青年和成年人都高。藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率也高。根據(jù)美國波士頓藥物監(jiān)測中心的報告，65歲以上老人的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是年青人的2-5倍。老年人的肝腎功能隨著年歲增長而越趨降低，肝內(nèi)藥物代謝酶活性降低，由此藥物在體內(nèi)的解毒、分解、排泄過程變得緩慢。代謝速度的遲緩使藥物容易在體內(nèi)積蓄，引起中毒。腎功能的退化使藥物及其代謝產(chǎn)物排泄減少。為此老年人用藥時，要特別注意，為防止發(fā)生藥品的副作用、毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)，要結(jié)合老年人的疾病狀況、健康水平以及用藥史、過敏反應(yīng)史、家族史、目前用藥情況以及個體特點(diǎn)綜合考慮，適當(dāng)給藥。
(1)老年人用藥劑量要適當(dāng)，不宜太大。根據(jù)我國藥典規(guī)定，60歲以上的老年人，其用藥量相當(dāng)于成人用藥量的3/4，不可自行增加用藥劑量。對80歲以上的老年人，只能給予成人量的1/2。
(2)嚴(yán)格掌握藥物指征，一定要對癥下藥，切忌濫用藥物，對一些老年慢性病患者，應(yīng)盡量不用或少用藥物治療，多用其他療法，如針灸、按摩、理療及鍛煉與飲食相結(jié)合等方法。必須用藥時，應(yīng)選擇那些效高毒低、副作用小、安全性大的藥物。而且用藥品種要少，非不得已盡可能避免多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
(3)在用藥過程中，如發(fā)生與原疾病無關(guān)的癥狀，應(yīng)及時停藥，或改用其他安全有效的藥物，若不良反應(yīng)嚴(yán)重時，應(yīng)及時送醫(yī)院搶救，以防止發(fā)生不測。
(4)老年人常同時患多種疾病，如高血壓動脈硬化、心肌梗塞等。在用藥時，應(yīng)根據(jù)病情的輕重緩急，先服用治療急、重病癥的藥物，待病情穩(wěn)定后，再適當(dāng)兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物，不要胡子眉毛一把抓，多種藥物一起用。
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調(diào)查顯示，目前老年人日常用藥少則3-5種，多則7-9種，這其中既包括醫(yī)生開的部分治療藥物，也包括老人或孩子輕信廣告而自購的所謂營養(yǎng)保健品。老年人生活中的大部分時間是在嚴(yán)格遵守每幾小時需服藥一次的等待中度過的。
然而，醫(yī)生們在對現(xiàn)代老年人所具有的強(qiáng)烈自我保健意識感到欣喜的同時，不免又多了幾分憂慮：大部分老年人缺乏對藥物的性能、藥理常識的基本了解，對老年人的生理特點(diǎn)也缺乏足夠的認(rèn)識，盲目吃藥常常適得其反。
隨年齡的增加，人體各系統(tǒng)、器官、組織的結(jié)構(gòu)和功能都在發(fā)生變化。如心臟指數(shù)每年下降0.8%左右，腎血流量每年減少1.9%，肝血流量減少1.5%，腦血流量減少0.4%。70歲左右的老人，平均胃酸缺乏20%-30%，老年人體內(nèi)總水分減少10%-15%。這些機(jī)體臟器、組織結(jié)構(gòu)和功能的減退，尤其是心、腎功能的減退直接影響了藥物的吸收、分布、代謝及清除。另有統(tǒng)計資料表明，使用1-5種藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.4%，使用6種以上藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.7%，可見同時服用大量藥物或長期不規(guī)范用藥會給老年人帶來很大的危害。
老年人用藥當(dāng)遵循以下基本原則：
1.明確診斷，對癥下藥。首先應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊，確定是否需要用藥。許多疾病只要合理安排生活、調(diào)理飲食、加強(qiáng)鍛煉便可不治而愈。老人切忌動輒服藥，應(yīng)消除完全依賴藥物的不良心理。如高脂血癥的患者，首選當(dāng)是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式，而不是馬上服藥。
2.個體化給藥。由于老年人存在個體的衰老、受損程度及藥物治
療史不同等眾多相關(guān)因素，對藥物效應(yīng)有明顯的個體差異性，因此，日常用藥必須遵循個體化原則，對許多藥物要在治療過程中密切觀察并及時調(diào)整。藥物使用應(yīng)從小劑量開始，通常我們推薦的劑量為成年人劑量的1/4-1/3，然后逐漸加量，直至最低安全有效維持量。如普萘洛爾、哌替啶、吩噻嗪類藥物的使用，因個體用量差異較大，當(dāng)嚴(yán)格遵循個體化原則。用藥時間的長短亦應(yīng)視病情及個體反應(yīng)而定，尤其是對毒副作用大的藥物，不應(yīng)連續(xù)用藥到疾病完全治好才停藥，當(dāng)遵循中醫(yī)學(xué)所提倡的“中病輒止，不可過劑”的用藥原則，以免人體元?dú)獯髠?/p>
3.用藥宜精，藥量宜輕。部分老年人仍存有“藥味多，用量大，花錢多，療效好”的錯誤觀點(diǎn)。殊不知老年之體由于正氣不足，臟腑虧虛，生理功能減退，已不堪重劑。藥量應(yīng)力求適中，既要避免杯水車薪，藥不勝病，也不能藥過病所，誅罰太過。所以，處方用藥貴在精，用藥以味少而勝多。老年人往往同時患有多種疾病，但也不可急于求成，用藥也應(yīng)有主次、輕重緩急之分。
4.聯(lián)合用藥選些中藥。為了盡量減少藥物的不良反應(yīng)，老年人用藥宜以小劑量為好，如不足以產(chǎn)生療效，就需要聯(lián)合用藥。如小劑量利尿劑加中藥健脾利濕或溫陽利水方治療老年人水腫，可明顯提高療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。尤其對有多種慢性疾病、需要長期服藥治療的老年患者，我主張盡量聯(lián)合中藥治療。
5.加強(qiáng)用藥后的監(jiān)測。對于需長期服用藥物的老年人來說，如應(yīng)用頭孢類和氨基甙類抗生素以及噻嗪利尿劑，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、腎功能、電解質(zhì)及酸堿平衡狀態(tài)；對長期服用地戈辛、氨茶堿的患者應(yīng)盡可能到有條件的醫(yī)院做血藥濃度監(jiān)測，以便醫(yī)生根據(jù)血藥濃度及時調(diào)整藥物劑量或給藥間隔時間，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
有的老人還相信廣告的不實(shí)之詞，哪種藥廣告見得多，就買那種藥。更有甚者，許多老人聽信那些街頭游醫(yī)、江湖騙子、“祖?zhèn)髅t(yī)”等人的話，買回一些“偏方秘方”。
人隨著年齡的增長，各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能會發(fā)生很大的變化，它們由旺盛逐漸走向衰退，身體的各種疾病也會隨之增多，藥品的使用也就自然多了起來。但由于老年人在經(jīng)濟(jì)上的弱勢，他們中的部分人往往會憑自己以往對某種疾病的經(jīng)驗(yàn)，自主購藥，簡單選用。有的老人還相信廣告的不實(shí)之詞，哪種藥廣告見得多，就買那種藥。更有甚者，許多老人聽信那些街頭游醫(yī)、江湖騙子、“祖?zhèn)髅t(yī)”等人的話，買回一些“偏方秘方”。這是因?yàn)樗麄兊臐撘庾R中總認(rèn)為多服藥比少服藥好，服了沒有壞處。還有些老年人喜歡經(jīng)常食用一些“保健品”，他們認(rèn)為服用保健品的好處是“有病治病，無病強(qiáng)身”。其實(shí)這些都是不可取的，其結(jié)果也是危害深重的。老年人用藥必須三思而后行，絕不可盲目。
一般說來，老年人用藥的種類分為兩類：老年疾病治療用藥和抗衰老保健用藥。這些藥物的使用通常有以下幾點(diǎn)值得廣大老年人注意：
首先，老年人要依據(jù)自己的年齡變化適量用藥。肝臟是人體的“化工廠”，老年人的肝臟因?yàn)橥诵行宰兓?，其解毒功能和代謝功能明顯下降，藥物容易積蓄于體內(nèi)，發(fā)生藥物中毒的可能性會加大。老年人的。腎臟同樣也會因?yàn)槟挲g的關(guān)系日趨老化，從而產(chǎn)生腎小球動脈硬化癥，使腎血流量減少。而腎臟是藥物和代謝產(chǎn)物排泄的重要臟器，老年人腎臟功能的顯著減弱，也會使藥物蓄積體內(nèi)而中毒。還有，老年人機(jī)體對藥物的敏感性也比年輕時差，有些藥物用多了，會引起老年人精神上的反應(yīng)或者使其失去對藥物的敏感性，用少了又達(dá)不到目的，如安眠藥、抗生素類有毒副作用的藥物，用時必須慎重考慮其劑量。一般情況下，60歲以上的老人藥物劑量應(yīng)在壯年人的用量上減少5%，70歲以上減少10%，80歲以上減少20%，具體用多少，老人應(yīng)按醫(yī)囑或根據(jù)自己體質(zhì)的情況來掌握。其實(shí)，多大年紀(jì)用多少藥，教科書和藥物說明書上都不會有很詳細(xì)的介紹，這要根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和病人自己以往的藥物使用情況來判斷。對于保健品一類用藥，老人也要根據(jù)具體情況而定。有些保健品當(dāng)中含有一定的激素類藥物，使用時也必須相應(yīng)減少用量。
其次，老年人要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適藥物。老年人要充分了解自己的病情，要把每次看病以及用藥的詳細(xì)情況記錄保管好，不要到需要時手忙腳亂。比如說，肝、腎功能情況，有沒有慢性胃腸方面的疾病，有沒有心血管方面的疾病，對藥物有沒有過敏史，何種血型以及血壓多少等，都必須有詳細(xì)的記錄。服藥方面要按醫(yī)囑按時按量，不要稍好一點(diǎn)，就停止服藥，或者情況加重，就加重劑量，這都是用藥之大忌。用藥中如果出現(xiàn)用藥反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、紅斑、血壓升高或降低，呼吸、心率變化等，都必須及時告知醫(yī)生，不要擅自主張，否則只會弄巧成拙。
再次，老年人要明白“是藥三分毒”的道理。在臨床上，筆者發(fā)現(xiàn)很多老年人，喜歡動不動就用“三大素”：維生素、抗生素和激素，以為這些藥是萬能藥，什么疾病都可以治療。他們殊不知，任何藥物用久了，都將會產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用和不良后果，因此，這些藥物沒有必要時就不要隨便使用。
另外，值得提醒的是，老年人一定要正確掌握一些常規(guī)用藥知識，包括一般疾病的常用藥有哪些，怎樣使用等，像急性心絞痛發(fā)作，老年人除了知道隨身攜帶速效救心丸外，還要了解怎樣使用以及常規(guī)使用量等。對于生活不能自理的老人，家人還應(yīng)擔(dān)負(fù)起監(jiān)護(hù)老人用藥的重任，即認(rèn)真執(zhí)行好醫(yī)囑，按時給老人服藥。對于神志不清的老年人，家人更要認(rèn)真護(hù)理，而且要把藥物放在老人接觸不到的地方，以防老人多服、誤服。
由于老年人自己行動不便，記憶力不好，服藥品種太多等原因，再加上體內(nèi)各臟器儲備能力減弱，對藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱，藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小，加之老年人肝腎功能減退，排泄變慢，故容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。所以說，我們千萬不可忽視老年人用藥問題。
老年人用藥要注意防止出現(xiàn)以下問題：
一防種類過多老年病人服用的藥物越多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會也越多。此外，老年人記憶力欠佳，藥物種類過多，易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3-4種。
二防用藥過量臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人用藥應(yīng)相對減少，一般用成人劑量的1/2-3/4即可。
三防濫用藥物患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥，更不要沒弄清病因就隨意濫用藥，以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。
四防長時間用藥老年人腎功能減退，對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少，如果用藥時間過長，會招致不良反應(yīng)。老年人用藥時間應(yīng)根據(jù)病情及醫(yī)囑及時減量或停藥，尤其對那些毒性大的藥物，一定要掌握好用藥時間。
五防長期用一種藥一種藥物長期應(yīng)用，不僅容易產(chǎn)生抗藥性，使藥效降低，而且會對藥物產(chǎn)生依賴性甚至形成藥癮。
六防濫用三大“素”抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物，但不能將它們當(dāng)成萬能藥、預(yù)防藥濫用，否則會導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。
七防依賴安眠藥老年人大多數(shù)睡眠都不太好，但長期服用安眠藥易發(fā)生頭昏腦漲、步態(tài)不穩(wěn)等，久用還可成癮并損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主，安眠藥為輔。安眠藥只宜用于幫助病人度過最困難的時刻，必須應(yīng)用時，最好交替輪換使用毒性較低的藥物。
八防濫用瀉藥老年人易患便秘，為此常服瀉藥。其實(shí)老人便秘，最好用調(diào)節(jié)生活節(jié)奏和飲食習(xí)慣的方法來解決，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，必要時可選用甘油栓或開塞露通便。
一、先取食療，而后用藥俗話說：“是藥三分毒”，所以，能用食療的先用食療，此乃一舉雙得。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。
二、先用中藥，后用西藥中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小，除非是使用西藥確有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情況下，最好是先服中藥進(jìn)行調(diào)理。
三、先以外用，后用內(nèi)服為減少藥物對機(jī)體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。
四、先用內(nèi)服，后用注射有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實(shí)不然。藥劑通過血流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。
五、先用成藥，后用新藥近年來，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)。一般來說，它們在某一方面有獨(dú)特療效，但由于應(yīng)用時間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒被人們認(rèn)識，經(jīng)不起時間考驗(yàn)而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此，中老年人患病時最好先用中西成藥，確實(shí)需要使用新、特藥時，也要慎重，特別是對進(jìn)口藥物尤其要慎重。
治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期化驗(yàn)陰道分泌物。即使第一次的化驗(yàn)結(jié)果正常，仍需在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個療程。連續(xù)3次檢查均為正常，才能稱為痊愈。
女人私處用藥 六點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)須知
婦科疾病在女性一生之中為女性增添不少煩惱，而女性為此會去醫(yī)院求醫(yī)，把婦科疾病痛快地根治。而大多數(shù)時候，在對待一些并不十分嚴(yán)重的女人病上，人們往往選擇在家中自己進(jìn)行私處用藥。在此小編要提醒廣大女人：私處用藥上必須要小心，以下六大關(guān)鍵點(diǎn)女人不可不知。
1.女人私處用藥要選擇正確用藥時間
陰道內(nèi)用藥一般宜選在晚上臨睡前，這樣藥物能夠充分溶解、吸收。
2.女人私處用藥前要保持外陰清潔、干燥
每天用藥前清洗外陰，內(nèi)褲宜寬大透氣，每天更換。清洗外陰的盆、毛巾要專人專用，毛巾與換下的內(nèi)褲宜每天消毒。
3.女人私處用藥，先清洗后用藥
白帶多的病人用藥前應(yīng)用醫(yī)生配制的洗液沖洗陰道，以減少分泌物、清潔陰道，使藥物更好地被吸收，從而提高療效。
治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期化驗(yàn)陰道分泌物。即使第一次的化驗(yàn)結(jié)果正常，仍需在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個療程。連續(xù)3次檢查均為正常，才能稱為痊愈。
女人私處用藥 六點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)須知
4.女人私處用藥時要避免藥物脫落
陰道內(nèi)用藥一般藥物要盡量送至深一些的地方，藥物不易脫落及流出，能夠充分溶解、吸收，提高藥效。
5.女人私處用藥時生活上要配合治療
治療期間應(yīng)禁欲，或者使用避孕套。如果丈夫也同時患病，應(yīng)一起接受治療。
6.女人私處用藥治療要徹底
有的病人自我感覺癥狀消失，便擅自停藥。其實(shí)，病原菌可能并未完全殺死而導(dǎo)致病情反復(fù)。
女性的私處是很脆弱的身體器官，要好好呵護(hù)才能更健康。偶爾陰道炎這些疾病總是讓女性朋友有難言之隱。臨床上有不少的女性朋友患陰道炎都喜歡自已用藥，對此專家提醒，女性私處用藥有六大注意事項(xiàng)，一定要特別的注意！
女性私處用藥有六大注意事項(xiàng)：
1.選擇正確用藥時間
陰道內(nèi)用藥一般宜選在晚上臨睡前，這樣藥物能夠充分溶解、吸收。
2.要注意先清洗后用藥
白帶多的病人用藥前應(yīng)用醫(yī)生配制的洗液沖洗陰道，以減少分泌物、清潔陰道，使藥物更好地被吸收，從而提高療效。
3.保持外陰清潔、干燥
每天用藥前清洗外陰，內(nèi)褲宜寬大透氣，每天更換。清洗外陰的盆、毛巾要專人專用，毛巾與換下的內(nèi)褲宜每天消毒。
4.避免藥物脫落
陰道內(nèi)用藥一般藥物要盡量送至深一些的地方，藥物不易脫落及流出，能夠充分溶解、吸收，提高藥效。
5.女人私處用藥治療要徹底
有的病人自我感覺癥狀消失，便擅自停藥。其實(shí)，病原菌可能并未完全殺死而導(dǎo)致病情反復(fù)。
6.私處用藥時生活上要配合治療
治療期間應(yīng)禁欲，或者使用避孕套。如果丈夫也同時患病，應(yīng)一起接受治療。所以，治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期化驗(yàn)陰道分泌物。即使第一次的化驗(yàn)結(jié)果正常，仍需在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個療程。連續(xù)3次檢查均為正常，才能稱為痊愈。
老年人病多，用藥也多。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計：老年人平均用藥量約是青年人的5倍以上。由于老年人體內(nèi)各臟器生理儲備能力減弱，對藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱，藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小，加之老年人肝腎功能減退，排泄變慢，容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。
一般說來，老年人用藥有十二禁忌：
一忌任意濫用患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥，尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物，以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療。
二忌種類過多老年病人服用的藥物越多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會也就越大。此外，老年人記憶欠佳，大堆藥物易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3至4種。
三忌用藥過量臨床用藥量并非隨著年齡的增加而一直增加，實(shí)際上，老年人用藥應(yīng)相對減少，一般為成人劑量的1/2-3/4即可。
四忌時間過長老年人腎功能減退，對藥物和代謝產(chǎn)物的過濾減少。故老人用藥時間過長，會招致不良反應(yīng)。老年人用藥時間應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑及時停藥或減量，尤其是對于毒性大的藥物，更應(yīng)按“衰其大半而止”的原則，掌握好用藥時間。
五忌生搬硬套有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之，忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異。
六忌亂用秘方、偏方、驗(yàn)方老年人患病多纏綿不愈，易出現(xiàn)“亂投醫(yī)”現(xiàn)象。那些未經(jīng)驗(yàn)證的秘方偏方，無法科學(xué)地判定療效，憑運(yùn)氣治病，常會延誤病情甚至釀成中毒，添病加害。
七忌濫用補(bǔ)藥體弱的老年人可適當(dāng)辨證地用些補(bǔ)虛益氣之品，但若為補(bǔ)而補(bǔ)，盲目濫用，則變利為害。民間就有“藥不對癥，參茸亦毒”的說法。
八忌朝秦暮楚有的老年人治病用藥“跟著感覺走”，今天見廣告中說這好，便用這藥;明天見夸那，又改用那藥。用藥品種不定，多藥雜用，不但治不好病，反而容易引出毒副作用。
九忌長期用一種藥一種藥物長期應(yīng)用，不僅容易產(chǎn)生抗藥性，使藥性降低，而且還會產(chǎn)生對藥物的依賴性甚至形成藥癮。
十忌濫用三大素抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物，但不能當(dāng)“萬能藥”濫用，濫用也會導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
十一忌依賴安眠藥長期服用安眠藥易發(fā)生頭昏、腦脹、步態(tài)不穩(wěn)和跌跤，久用也可成癮和損害肝腎功能。失眠的治療最好以非藥物療法為主，安眠藥為輔。安眠藥只宜幫助病人度過最困難的時候。治療時應(yīng)交替換用毒性較低的藥物。
十二忌濫用瀉藥老年人常易患便秘，如為此而常服瀉藥，可使脂溶性維生素溶于其中而排出，再加上乳化脂肪的膽汗分泌減少造成脂溶性維生素A、B、E、K的缺乏。因此，治療便秘，最好調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，必要時可選用藥物通便。
老人用藥四“不宜” 多病共存服藥別超5種
生意社2月26日訊 老年人往往同時患多種慢性疾病，因而用藥量較多，藥物濫用的危害性也是顯而易見的。因此，為保障健康，老年人有必要掌握一些自身的生理、心理特點(diǎn)和變化規(guī)律，了解一些用藥原則及有關(guān)藥物的作用機(jī)理等。
劑量宜小不宜大
老年人吸收功能下降，常發(fā)生藥物在體內(nèi)分布不均，加上肝臟供血的減少、吸煙等使藥物的代謝發(fā)生變化。老年人的腎排泄能力有下降，使藥物分解變慢，體內(nèi)蓄積增加，易產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此，老年人用藥劑量應(yīng)隨年齡增加而減小。
老年人除維生素、微量元素和消化類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物，都應(yīng)低于成年人劑量。一般來說，60～80歲者，用藥量應(yīng)為成人量的3/4～4/5﹔超過80歲者，用藥量為成人量的1/2。
品種宜少不宜多
老年人同時用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計，同時使用5種藥物以下的，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。
當(dāng)用藥超過5種時，就應(yīng)考慮是否都是必要用藥，以及依從性和藥品不良反應(yīng)等問題。凡療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物，可考慮停止使用﹔如病情危重，需要使用多種藥物時，在病情穩(wěn)定后，仍應(yīng)遵守使用5種及以下藥物原則。
另外要重視非藥物療法，這仍是有效的基礎(chǔ)治療手段。如早期糖尿病，可采用飲食療法﹔輕型高血壓，可通過限鈉、運(yùn)動、減肥等治療﹔老年人便秘可多吃粗纖維食物。
療程宜短不宜長
老年人腎功能減退，腎臟血流量減少，對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過率減少，故老年人尤其是腎功能減退的老人，在使用由腎排泄的藥物時，一定要注意減量服用、慎用、甚至禁用。
因?yàn)橛盟幆煶淘介L，越容易發(fā)生藥物蓄積中毒，有時還可能產(chǎn)生成癮性和耐藥性;瀉藥和利尿劑可引起嚴(yán)重低血鉀癥﹔安眠藥久用可產(chǎn)生依賴性等，所以，老年人用藥療程，應(yīng)根據(jù)病情及醫(yī)囑合理縮短。
方式宜偏中不宜偏西
根據(jù)老年人代謝下降、反應(yīng)遲緩的生理特點(diǎn)，老年人用藥以中西醫(yī)結(jié)合為好。對急性病，用西藥能使疾病迅速得到控制，而后采用中藥調(diào)養(yǎng)﹔對慢性病，則以中藥治療為主，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，中藥比西藥作用緩和，副作用少，老年人使用中藥治療更為安全些。
但也有些中草藥毒性較大，使用不當(dāng)，常會引起中毒。因此，在使用有毒性的中草藥時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
很多老人同時患有多種疾病，比如缺鈣、高血壓、糖尿病等，因此，每天都要吃很多種藥。但由于上了年紀(jì)，記性不好，往往吃了上頓忘了下頓，或者吃了這種藥忘了那種藥。
把藥放在顯眼位置我自己就有這種情況，為了不忘記服藥，我想了很多辦法。我常把藥放在顯眼的位置，如電視機(jī)旁、餐桌上、茶幾上、碗筷旁、漱口杯旁等，或者我會貼一些彩色的紙條在顯眼的位置，如臥室床頭、電話旁或者房門上。建用藥“備忘檔案”。為了避免重復(fù)服藥或者漏服，我還畫了表格，寫上日期和藥名，以及服藥的時間，每吃一次藥，我都會在相應(yīng)的位置打上勾。這樣，吃沒吃藥、吃過幾次就一目了然了。制作自己的小藥盒另外，可以自制一種藥盒，把需要服用的藥物集中在一起，既方便找藥，也可以杜絕漏服的情況發(fā)生。但一定注意不要同時服用，以免產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。吃藥要按時愛上小鬧鐘，還有的時候，我會使用鬧鐘這個小用具。每當(dāng)吃完一次藥，我會給鬧鐘上上發(fā)條，提醒下一次吃藥。這樣不僅不會忘記，還可以準(zhǔn)時地服藥。對于記性不太好又是獨(dú)居的老人，我認(rèn)為還可以讓家人來幫忙，即每到服藥時間讓家人電話提醒。認(rèn)真保管藥盒說明書需要提醒的是，有的老年人常常拿出藥瓶就把藥盒和說明書丟了，時間長了，沒吃完的藥也不知道過沒過期，或者想要再次服用曾經(jīng)吃的藥時，卻因想不起藥名而無法購買。因此，不要忘記保存藥物的外包裝。感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)養(yǎng)生人群頻道的《對老人用藥吝嗇點(diǎn)更好》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“秋季老人養(yǎng)生注意十點(diǎn)”專題。
