骨質(zhì)疏松 預(yù)防新舉措
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！鄙钪?，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機，而應(yīng)從年輕開始。對于不同人群的養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家精心整理的“骨質(zhì)疏松 預(yù)防新舉措”，希望能為您提供更多的參考。
人的一生中，骨骼系統(tǒng)不停地進行著新陳代謝：破骨細胞不斷分解舊骨，成骨細胞不斷形成新骨。隨著年齡增加，骨骼也和其它器官一樣，發(fā)生退變，分解速度大于形成速度，骨鈣和其它礦物質(zhì)以及骨基質(zhì)總量以每年1％的速率遞減。因而，骨骼質(zhì)地漸漸疏松，強度和剛度下降，出現(xiàn)全身無力、腰酸背痛等癥狀。據(jù)調(diào)查，目前我國已是世界上擁有骨質(zhì)疏松癥患者最多的國家，約有9000萬患者，中老年人占絕大多數(shù)。骨質(zhì)疏松癥是指由于骨代謝失衡,骨的破壞大于骨的生成,而導(dǎo)致骨細胞內(nèi)單位體積中骨量減少(主要是鈣、磷、蛋白質(zhì)基質(zhì)的減少)而易于發(fā)生骨折的中老年常見疾病。如果不及早防治，就會帶來疼痛、身高縮短、駝背、呼吸系統(tǒng)功能下降、甚至骨折的嚴重后果。
預(yù)防和治療老年骨質(zhì)疏松，關(guān)鍵在補鈣，時下，壯骨粉、葡萄糖酸鈣口服液等補鈣保健品風(fēng)靡全國，許多老年人在服用。顯然他們已經(jīng)認識到補鈣的重要性?？墒牵械男Ч⒉缓?。原來，人體吸收鈣需要維生素D的協(xié)助。如果缺少維生素D，盡管食物中鈣質(zhì)豐富，依然不能吸收。滿足人體對維生素需要借助陽光。為了防止老年性骨質(zhì)疏松，就要補鈣，為了鈣的吸收，就要保證體內(nèi)有充分的維生素D，就需進行適當?shù)膽敉饣顒?，接受陽光照射?/p>
老年人接受陽光照射，并非意味著冒著高溫，刻意在烈日下炙烤。只要經(jīng)常注意在戶外活動即可。冬天氣候寒冷，老年人體質(zhì)較差，往往足不出戶，便可能發(fā)生維生素D缺乏。春天一到，風(fēng)和日麗，是戶外活動接受陽光普照，補充維生素D的好時機。有一點需要注意的是，紫外線不能透過玻璃，因而隔著玻璃曬太陽，對增高體內(nèi)維生素D是沒有用處的。
除了以上措施外，還要適當鍛煉身體。骨骼系統(tǒng)的功能是負重和，越是鍛煉，越是堅強。此外，注意不要飲酒。有報道煙草、咖啡、可口可樂可引起人體維生素D缺乏，影響小腸對鈣的吸收。根據(jù)具體情況，對骨質(zhì)疏松患者可應(yīng)用防治骨質(zhì)疏松藥物。不過要特別指出的是，服用維生素D過量，可使血鈣濃度上升，鈣質(zhì)在骨骼內(nèi)過度沉積，并使腎臟等器官發(fā)生鈣化。由于骨骼主要是由鈣質(zhì)、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)組成的生命器官，所以鈣和礦物質(zhì)對于年輕人和老年人來說都是膳食的重要組成成分。在成年人階段，骨密度由鈣和礦物質(zhì)在骨中沉積為主轉(zhuǎn)變?yōu)榱魇橹鳌＿@期間如果膳食中鈣和礦物質(zhì)水平不充足，衰老的骨細胞與新細胞的補充不匹配，就會造成骨密度的逐漸降低。運動幫助提高鈣吸收和保持骨密度。對于骨健康來說最好的運動項目是負重運動，如散步、慢跑、爬樓梯、網(wǎng)球和跳舞。
ys630.coM延伸閱讀
1、骨質(zhì)疏松的預(yù)防方法
平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
2、骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。 血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。 骨更新的標記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松吃什么好
1、充足的蛋白質(zhì)與維生素C供給。蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如牛奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。
2、補充鈣質(zhì)。膳食中應(yīng)給予充足的鈣,正常成年人每日達800毫克,老年人應(yīng)給予1000毫克。日常含鈣豐富的食品如牛奶、谷類、豆制品、黃、綠、紅色蔬菜,蝦皮等。
3、注意烹調(diào)方法。烹調(diào)方法也相當重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。植酸酶在55℃環(huán)境下活性較好高,為了增加植酸酶的活性,可以先將大米加適量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑發(fā)酵并延長發(fā)酵時間,均可使植酸水解,使游離鈣增加。
骨質(zhì)疏松怎么護理
心理護理
骨質(zhì)疏松癥患者除軀體感覺痛苦外,尚具有不同程度的焦慮、悲觀心理,為患者創(chuàng)造溫馨和諧的環(huán)境,盡量多人陪護、安撫患者并與之交流,使其保持良好心態(tài)、積極主動配合治療護理,從而提高骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量。
疼痛護理
疼痛是最常見的癥狀之一,以腰背痛多見,多為酸痛,其次是膝關(guān)節(jié)、肩背部、前臂,夜間和清晨醒來時加重,日間減輕,負重能力減弱,活動后常導(dǎo)致肌肉勞損和肌肉痙攣,疼痛加重。所以緩解疼痛尤為重要,首先注意保暖及寒冷刺激,平時宜用溫水,天氣變化時注意增減衣物,睡覺時蓋好被子,避免受涼,可防止肌肉痙攣和緩解疼痛。放松骨骼肌,可減輕疼痛的程度。在遵醫(yī)囑使用止痛藥物時,可建議患者盡可能休息患肢,鼓勵其使用手杖、腋杖、輪椅來完成日常必須活動,幫助患者選擇合適的鍛煉以分散注意力。
女性骨質(zhì)疏松的五大幫兇
幫兇一：含磷酸飲料
據(jù)研究，女性如果想避免受到骨質(zhì)疏松癥的困擾，就應(yīng)該盡量不喝可樂。喝可樂越多，她們的骨骼就會變得越脆弱。
專家分析，造成這一現(xiàn)象的原因可能是可樂中含有磷酸，可以導(dǎo)致人體內(nèi)鈣的流失，而其他大多數(shù)飲料當中并沒有這種物質(zhì)。所以專家建議，擔心患上骨質(zhì)疏松癥的女性最好不要喝太多可樂，并注意飲食中增加鈣的攝取量以維持骨骼的密度。
幫兇二：節(jié)食
減肥最主要的辦法是控制飲食，殊不知這可能成為日后發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的導(dǎo)火線。一份健康雜志曾對數(shù)千名30歲以上的女性進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中82%的女性已開始出現(xiàn)某種程度的骨質(zhì)疏松，或已有骨質(zhì)疏松的危險了。這是由于她們平時不敢飲用牛奶，偏食素食，營養(yǎng)不合理，致使體內(nèi)攝鈣不足。
另一方面，由于脂肪和雌激素含量有關(guān)，女性雌激素量往往隨脂肪減少而降低，雌激素水平長時間下降，會加速骨骼鈣質(zhì)的丟失。
幫兇三：鹽
鹽吃多了不但會得高血壓，而且會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。專家介紹，吃鹽多導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因是，人體對多余鹽分的處理往往是排出體外，鹽里主要所含的鈉，其排泄過程總要“拉上同伴”鈣一起排泄。
所以，高鹽飲食的結(jié)果是導(dǎo)致鈣流失加快，當然直接影響骨質(zhì)質(zhì)量了。
幫兇四：吸煙
研究表明，吸煙之所以促進骨質(zhì)疏松，原因可能是吸煙影響峰值骨密度的形成，因為絕大多數(shù)吸煙者是從青少年時開始吸煙的，此時正是峰值骨密度形成期。
調(diào)查顯示，與同齡人比較，吸煙者的股骨頸、肋骨和椎骨均有一定程度的骨質(zhì)丟失。而這種危害往往在中年后期及老年期才能表現(xiàn)出來。
幫兇五：喝酒
酒精的化學(xué)成分是乙醇，乙醇進入人體后，可以和其他無機物或某些有機物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一些新的物質(zhì)。這些新物質(zhì)會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。所以長期過量飲酒，會對骨骼的生長、發(fā)育產(chǎn)生影響，加快骨質(zhì)的丟失。
1、如何預(yù)防老年骨質(zhì)疏松
預(yù)防老人骨質(zhì)疏松,堅持運動鍛煉很關(guān)鍵。
運動不僅能夠增強自身體質(zhì),也能夠強化骨骼,可以幫助有效減緩骨質(zhì)疏松的癥狀;另外老年人運動一般喜歡在戶外,這樣就能夠增加日常太陽照射的時間,這樣可以幫助維生素D的合成,對于緩解老人骨質(zhì)疏松也是有效果的。對于老人而言運動不建議太過于強烈,建議打打太極拳、散步晨練等就可以了。
預(yù)防老人骨質(zhì)疏松,多吃高鈣食品有作用。
飲食補鈣是預(yù)防鈣質(zhì)流失引發(fā)骨質(zhì)疏松最直接有效的辦法。對于老年人來說多吃高鈣食品,能夠促進身體內(nèi)鈣的吸收,對于補鈣效果是非常顯著的。在眾多的食品當中,尤其建議老年人多吃奶制品、魚蝦、動物骨、豆制品以及蛋類蔬菜等,這些食物當中鈣含量都是十分豐富的。
2、骨質(zhì)疏松的癥狀
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
骨更新的標記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松的危害
1、骨質(zhì)疏松在初起時,不會使患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng),但是隨著骨鈣和骨量的慢慢丟失,從而骨密度和骨強度也會隨之下降,并且骨的微結(jié)構(gòu)破壞,骨頭會更加脆弱。這時候患者會逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛,隨著病情的不斷發(fā)展,還會慢慢的出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至是全身骨骼疼痛等等,尤其是在用力、負重等時,疼痛還會逐漸加重。
2、骨質(zhì)疏松嚴重后還會影響到患者的日常生活,由于疼痛,從而導(dǎo)致患者翻身、做起都感到困難,行走也將會受到影響。病情發(fā)展到一定程度后,還可使患者出現(xiàn)駝背的情況,患者明顯身高縮短,而且脊柱也會變形,這將嚴重影響到患者的活動。
3、另外骨質(zhì)疏松還會影響到患者的內(nèi)臟功能,還可使患者出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等等。嚴重者還會頻繁出現(xiàn)骨折,即使受到很小的創(chuàng)傷也會出現(xiàn)骨折,這主要是因為骨質(zhì)脆弱而導(dǎo)致的,容易發(fā)生骨折的部位有股骨頸、大腿根、髖骨。手腕部等等。
骨質(zhì)疏松食療方
1、黃豆豬骨湯
黃豆豬骨湯是一款常見的食療方,含鈣量非常豐富,經(jīng)常食用的話,能補鈣,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松。黃豆豬骨湯的主要材料為豬骨、黃豆。制作方法很簡單,先將黃豆提前幾個小時泡發(fā)。然后將豬骨洗凈、焯水,再將豬骨放入鍋中,加入適量的生姜、黃酒、食鹽、清水,等到豬骨煮熟后,再放入浸泡好的黃豆,等到黃豆煮爛就可以出鍋了。
2、蝦皮豆腐湯
蝦皮和豆腐都是含鈣量很高的食材,強強組合的話,補鈣效果更好,經(jīng)常食用的話,對預(yù)防骨質(zhì)疏松很有效果。蝦皮豆腐湯的制作方法也是不難的,先將蝦皮清洗干凈并泡發(fā),豆腐切成塊狀。然后鍋中熱油,放入姜片、蔥花爆香后,再放入豆腐塊、蝦皮和清水,出鍋前加適量的食鹽調(diào)味即可。
在談到自己的長壽秘訣時，世界最長壽者的113歲日本老人田鍋友時曾表示，要想長壽，一是生活要有規(guī)律，二是常喝牛奶，不碰煙酒。
老人隨著年齡增長，器官日益老化，咀嚼、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)物質(zhì)的能力下降。此前一次全國性漢族人群抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，估算全國50歲以上人群中，約有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥。
專家表示，預(yù)防骨質(zhì)疏松，曬太陽是一種比較好的方式。皮膚通過獲取陽光中的紫外線來制造維生素D，能促進腸道對鈣、磷更好的吸收，從而防止佝僂病和骨質(zhì)疏松。
老年人常飲牛奶，可以獲得蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水等六大營養(yǎng)素，不僅可以減少骨礦物質(zhì)的流失，有利預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，而且還能增強體質(zhì)，提高生活質(zhì)量。
此前，一次關(guān)于骨密度測定的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天喝300毫升牛奶的人和從不喝牛奶的人相比，喝牛奶人群的椎體和髖部骨密度分別高出6-7%，這說明牛奶對防治骨質(zhì)疏松癥有著良好的功效。
中國健康基金會發(fā)出呼吁：公眾應(yīng)該通過健康的飲食和生活方式積極預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，建議民眾每天喝一瓶牛奶、曬十分鐘太陽、多走20分鐘路、不吸煙、不酗酒。老人應(yīng)該如何喝牛奶呢?專家建議，老年人每天應(yīng)喝一至二杯奶，可以滿足50%以上鈣的需要。
在牛奶的選擇上，大企業(yè)大品牌比較可靠。如伊利集團，其擁有“三大黃金奶源帶”等中國規(guī)模最大的優(yōu)質(zhì)奶源基地，保證了高品質(zhì)原奶的穩(wěn)定供應(yīng)。伊利還率先在行業(yè)內(nèi)首創(chuàng)“三全”質(zhì)量管理體系，充分保證產(chǎn)品的安全、健康。
同時，伊利集團其旗下產(chǎn)品多達1000多種，能夠滿足老人的多種需要：金典奶高于國家標準18.6%的乳蛋白含量能夠提供更加豐富的營養(yǎng);營養(yǎng)舒化奶將牛奶中90%以上的乳糖分解為更易被人體吸收的半乳糖和葡萄糖，細化營養(yǎng)好吸收;伊利純牛奶中的高鈣低脂奶每100ml牛奶中含鈣量可達150mg，含鈣量比普通牛奶高30%，同時添加維生素D更幫助鈣質(zhì)吸收等等，讓身體更加健康。
亞洲的骨質(zhì)疏松性骨折率大大升高，其中主要發(fā)生在中國。鈣攝入不足以及不良的生活方式是造成這一現(xiàn)象的主要原因。其實對大多數(shù)人來說，骨質(zhì)疏松癥是可以預(yù)防的。如果每天攝入推薦量的鈣和維生素D，建立良好的生活方式有助于提高峰值骨量、降低骨量丟失和發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險。
在這里向大家介紹預(yù)防骨質(zhì)疏松癥5步走：
1.每天攝入推薦量的鈣和維生素D。
2.有規(guī)律地進行負重鍛煉。
3.戒煙、戒酒。
4.與醫(yī)生共同討論骨骼健康問題，如曬太陽、保持正常體重等。
5.適時進行骨密度檢測和服藥。需要注意的是，任何單獨的一步并不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松，只有遵照所有的步驟才可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
補鈣也要補維生素D
鈣攝入不足是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。鈣也是心臟、肌肉、神經(jīng)保持正常功能以及血凝多必需營養(yǎng)素。據(jù)2002年《中國居民膳食營養(yǎng)與健康狀況》調(diào)查結(jié)果顯示：我國城鄉(xiāng)居民每日鈣攝入量為388.8mg，城市為438.6mg，農(nóng)村為369.6mg。而營養(yǎng)學(xué)會公布的每日鈣攝入推薦量為800mg，這說明，我國居民的膳食鈣攝入普遍不足，尤其是許多婦女和年輕女性的鈣攝入量不到推薦量的一半。
鈣的重要的飲食來源包括乳制品、深色綠葉蔬菜、帶魚骨的魚、堅果和強化食品。如果通過食物難以獲得充足的鈣量，可以服用鈣補充劑。需要注意的是，補鈣的同時也應(yīng)注意補充維生素D，因為鈣的吸收必須有維生素D的參與，陽光照射和食物是維生素D的兩個主要來源。它主要在皮膚合成，平均每天接受20-30分鐘的光照，即可滿足人體維生素D的需要量。
規(guī)律運動有助壯骨
運動對保持骨骼健康也很重要，尤其是負重運動，可以增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失。如果在兒童和青少年時期有規(guī)律運動，就可以在25-30歲獲得更高的峰值骨量。而且運動可使肌肉發(fā)達，增強肌力，同樣也可以幫助骨骼粗壯、骨密度高。對骨骼健康效果最佳的運動是負重運動如散步、遠足、跳舞、爬樓梯、慢跑等。
外，中老年人也注意預(yù)防跌倒，尤其要注意防止夜間上廁所跌倒。因為跌倒是老年人髖部骨折的常見原因，髖部骨折后的死亡危險在骨折后半年內(nèi)最高。新加坡一項最新研究顯示：280例60歲以上患者髖部骨折發(fā)生后1年內(nèi)死亡的占26%，而存活的74%人群中有9%臥床，24%要坐輪椅，39%需要他人幫助才能行走。
定期進行骨密度測試
骨密度測試是目前唯一的診斷骨質(zhì)疏松癥和評價骨折風(fēng)險的方法。由于骨質(zhì)疏松癥通?？梢詿o聲無息直到發(fā)生骨折才被發(fā)現(xiàn)，因此早期診斷很重要。骨密度檢測可以確定是否需要進行藥物治療，但是值得注意的是，骨折患者不一定都是骨密度都低，而骨密度低也不一定都骨折。那么，誰需要做骨密度測定呢?徐苓認為，如果以下10種危險因素中，你有多于兩項就應(yīng)該進行骨密度測定―――
1.年齡：女65歲以上；男70歲以上
2.低體重
3.50歲后骨折史或有骨質(zhì)疏松家族史
4.成年后性激素水平低下
5.營養(yǎng)（鈣、維生素D）攝入不足
6.吸煙、過量飲酒
7.缺乏體力活動
8.患有影響骨代謝的疾病
9.長期服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等
10.X線攝片已有骨質(zhì)疏松改變
最近，在西安召開的第三屆國際骨質(zhì)疏松學(xué)術(shù)研討會上，美國骨科專家提出了一個新觀點：在骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制中，非機械因素(鈣、維生素D、激素等)并非是最主要的，而神經(jīng)肌肉的作用等機械因素起了重要作用。與會的許多中外專家都支持這一論點。
傳統(tǒng)的觀點認為，骨質(zhì)疏松癥與人體缺乏鈣和維生素D以及激素水平下降等密切相關(guān)，補鈣和維生素D更是常用的治療方法。然而，近年來，一些科學(xué)家對單純補鈣和維生素D就可以增加骨密度的觀點提出了質(zhì)疑。比如人們發(fā)現(xiàn)：有的長期臥床的老人，盡管補充了許多鈣或維生素D，但他們的骨質(zhì)疏松癥照樣發(fā)展;宇航員的飲食中并不缺鈣，但他們在失重狀態(tài)下大量丟失鈣而造成的骨密度下降，則需在返回地球后很長時間才能逐漸恢復(fù)。有關(guān)研究得出結(jié)論，提高骨密度，防止骨疏松，一方面需補充鈣質(zhì)，另一方面必須在負重狀態(tài)下才能使鈣質(zhì)有效地吸收于骨組織中。也就是說，缺鈣者多參加適量的運動鍛煉，使骨骼承重，才能有助于防止骨質(zhì)疏松，提高補鈣的效果。
負重和運動對防止缺鈣的確至關(guān)重要。北醫(yī)大運動醫(yī)學(xué)研究所的一項研究調(diào)查表明：某高校200名平均年齡為68歲的老教授中，男性的骨質(zhì)疏松發(fā)病率為9%，遠高于對照組的2.3%，提示腦力勞動者的骨質(zhì)疏松發(fā)病因素中，缺乏運動、神經(jīng)肌肉鍛煉不足等機械性因素起了重要作用。另一項試驗也表明，絕對臥床1周后，尿鈣明顯增加，2周即可出現(xiàn)全身骨痛癥狀。對這些臥床休息的病人測定骨礦物質(zhì)含量，發(fā)現(xiàn)平均每周減少0.9%。因為適量地負重和運動不僅直接對骨骼有強健作用，而且運動使肌肉收縮，會不斷地對骨的生長和重建產(chǎn)生積極效應(yīng)，骨細胞對這種機械性刺激的反應(yīng)是激活、自我增生并促進骨細胞的有絲分裂，同時刺激骨組織對攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)的充分吸收和利用，從而達到防止骨質(zhì)疏松的目的。
所以，補鈣結(jié)合適當?shù)呢撝剡\動，是防止骨質(zhì)疏松最有效的方法。中老年人可結(jié)合自身情況，參加下述一些運動鍛煉：如慢跑、騎車、跳繩、登高、俯臥撐、舉杠鈴、網(wǎng)球、園藝勞動等，每周做5次，每次保證有30分鐘的運動時間(分兩次完成也行)。即使長年臥床的老人，也應(yīng)每天盡可能離床1小時，使骨組織承受體重的負荷，使肌肉多收縮活動，對推遲骨質(zhì)疏松大有好處。那些整天坐辦公室的人，如果你能堅持每天多走一段路，對其骨骼的健康也是有益的。此外，平時多喝牛奶，少吸煙，適量曬曬太陽，飲食做到葷素搭配，對預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松也是有幫助的。
很多老人都有骨質(zhì)疏松的問題，那么老人應(yīng)該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢?專家表示，常喝牛奶能預(yù)防骨質(zhì)疏松。
曬太陽是一種比較好的方式。皮膚通過獲取陽光中的紫外線來制造維生素D,能促進腸道對鈣、磷更好的吸收，從而防止佝僂病和骨質(zhì)疏松。
老人隨著年齡增長，器官日益老化，咀嚼、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)物質(zhì)的能力下降。此前一次全國性漢族人群抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，估算全國50歲以上人群中，約有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥。
老年人常喝牛奶，可以獲得蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水等六大營養(yǎng)素，不僅可以減少骨礦物質(zhì)的流失，有利預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，而且還能增強體質(zhì)，提高生活質(zhì)量。
此前，一次關(guān)于骨密度測定的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天喝300毫升牛奶的人和從不喝牛奶的人相比，喝牛奶人群的椎體和髖部骨密度分別高出6-7%,這說明牛奶對防治骨質(zhì)疏松癥有著良好的功效。
中國健康基金會發(fā)出呼吁：公眾應(yīng)該通過健康的飲食和生活方式積極預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，建議民眾每天喝一瓶牛奶、曬十分鐘太陽、多走20分鐘路、不吸煙、不酗酒。
知道了常喝牛奶能預(yù)防骨質(zhì)疏松，那么老人應(yīng)該如何喝牛奶呢?專家建議，老年人每天應(yīng)喝一至二杯奶，可以滿足50%以上鈣的需要。
1、老年人骨質(zhì)疏松的預(yù)防
預(yù)防老人骨質(zhì)疏松,堅持運動鍛煉很關(guān)鍵。
運動不僅能夠增強自身體質(zhì),也能夠強化骨骼,可以幫助有效減緩骨質(zhì)疏松的癥狀;另外老年人運動一般喜歡在戶外,這樣就能夠增加日常太陽照射的時間,這樣可以幫助維生素D的合成,對于緩解老人骨質(zhì)疏松也是有效果的。對于老人而言運動不建議太過于強烈,建議打打太極拳、散步晨練等就可以了。
預(yù)防老人骨質(zhì)疏松,多吃高鈣食品有作用。
飲食補鈣是預(yù)防鈣質(zhì)流失引發(fā)骨質(zhì)疏松最直接有效的辦法。對于老年人來說多吃高鈣食品,能夠促進身體內(nèi)鈣的吸收,對于補鈣效果是非常顯著的。在眾多的食品當中,尤其建議老年人多吃奶制品、魚蝦、動物骨、豆制品以及蛋類蔬菜等,這些食物當中鈣含量都是十分豐富的。
2、骨質(zhì)疏松的癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
攝取病變部位的X線片X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨密度檢測骨密度檢測是骨折的預(yù)測指標。測量何部位的骨密度,可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預(yù)測局部的骨折發(fā)生的危險性。
老年人骨質(zhì)疏松的危害
1、骨質(zhì)疏松在初起時,不會使患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng),但是隨著骨鈣和骨量的慢慢丟失,從而骨密度和骨強度也會隨之下降,并且骨的微結(jié)構(gòu)破壞,骨頭會更加脆弱。這時候患者會逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛,隨著病情的不斷發(fā)展,還會慢慢的出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至是全身骨骼疼痛等等,尤其是在用力、負重等時,疼痛還會逐漸加重。
2、骨質(zhì)疏松嚴重后還會影響到患者的日常生活,由于疼痛,從而導(dǎo)致患者翻身、做起都感到困難,行走也將會受到影響。病情發(fā)展到一定程度后,還可使患者出現(xiàn)駝背的情況,患者明顯身高縮短,而且脊柱也會變形,這將嚴重影響到患者的活動。
3、另外骨質(zhì)疏松還會影響到患者的內(nèi)臟功能,還可使患者出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等等。嚴重者還會頻繁出現(xiàn)骨折,即使受到很小的創(chuàng)傷也會出現(xiàn)骨折,這主要是因為骨質(zhì)脆弱而導(dǎo)致的,容易發(fā)生骨折的部位有股骨頸、大腿根、髖骨。手腕部等等。
老年人骨質(zhì)疏松飲食禁忌
1、不宜多吃糖。多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
2、不宜攝入蛋白質(zhì)過多。攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
3、不宜吃得過咸。吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
4、不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實驗發(fā)現(xiàn),一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
1、骨質(zhì)疏松怎么防治
合理活動、適當鍛煉肌肉對骨組織是一種機械應(yīng)力的影響,肌肉發(fā)達則骨骼粗壯。為此,應(yīng)自幼加強身體的鍛煉。在青壯年期,應(yīng)盡量參加多種體育活動。到老年則要根據(jù)自身情況和具體條件,進行合理活動和適當鍛煉。
合理飲食、適當補鈣骨量的維持在很大程度上與營養(yǎng)及合理攝入的礦物鹽密不可分。養(yǎng)成自幼合理飲食的良好習(xí)慣,多食含鈣食物,對骨的發(fā)育和骨峰值十分重要。對于飲食鈣低者,應(yīng)給予補鈣。
目前,對骨質(zhì)疏松尚無理想和特殊、有效的方法,但如能積極預(yù)防、早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)并給予正確處置,則可控制其發(fā)展,也能獲得較好的治療效果。
2、骨質(zhì)疏松癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。
骨更新的標記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松怎么治療
1、飲食治療
營養(yǎng)不良是骨質(zhì)疏松的重要原因之一,骨骼由鈣、磷和蛋白質(zhì)組成,各種元素必須保持在一個相對穩(wěn)定的水平,無論何種元素的過高或者過低都會對骨骼產(chǎn)生影響。因此,合理的膳食結(jié)構(gòu),保證蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素和微量元素等的合理供給,是預(yù)治骨質(zhì)疏松的主要環(huán)節(jié)之一。
2、運動治療
生命在于運動,運動對于任何人來說都是必要的,適當?shù)慕∩磉\動能提高人體對疾病的抵抗能力和身體的健康水平,對于骨質(zhì)疏松的患者說,運動是件必須而且又害怕的事,害怕運動導(dǎo)致骨折,女性運動導(dǎo)致閉經(jīng)等使骨質(zhì)的流失,但是骨質(zhì)疏松需要靠運動來增加骨量,所以選擇運動對骨質(zhì)疏松患者很重要。
3、西藥治療
治療骨質(zhì)疏松的藥物種類繁多,可分為防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑,促進骨形成的骨形成刺激劑,所以藥物治療是一個綜合的治療,再補充鈣的同時還要補充其他制劑。以達到骨總量的上升。
骨質(zhì)疏松飲食禁忌
1、不宜多吃糖。多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
2、不宜攝入蛋白質(zhì)過多。攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
3、不宜吃得過咸。吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
1、骨質(zhì)疏松怎么引起
1.1、衰老:人體老化的自然現(xiàn)象之一。
1.2、雌激素下降:雌激素會刺激骨質(zhì)的形成及抑制骨質(zhì)的分解。婦女若因卵巢切除或更年期,便雌激素停止或減少分泌,就會加速骨質(zhì)疏松,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
1.3、營養(yǎng)失調(diào)節(jié):鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物或嗜煙、嗜酒,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
1.4、生活不正常:缺少運動、少曬太陽陽。
1.5、疾病:罹患腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎或某些癌癥,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
2、骨質(zhì)疏松治療方法
2.1、運動
在成年,多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動。
2.2、營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。
2.3、藥物治療
第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮。第二類為促進骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
3、骨質(zhì)疏松癥飲食保健
骨質(zhì)疏松的患者需要合理性的多補充一些鈣質(zhì),可以吃一些含鈣較多的食物,患者鈣質(zhì)攝入不足,有可能會導(dǎo)致人體病情加重,每天攝入的鈣鋅是要達到五百毫克到1000毫克左右,所以大家一定要特別重視。
骨質(zhì)疏松的患者還需要補充一些蛋白質(zhì),所以多吃一些富含蛋白質(zhì)較高的食物,可以吃一些豆制品,還有雞蛋,到了還是要補充一些雞肉,瘦肉等,這些食物都是含有蛋白質(zhì)的。
骨質(zhì)疏松者的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背疼痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛會減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛減輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、咳嗽、肌肉運動、大便用力時疼痛加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年人患骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。
2、身長縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的方法
1、食物中補充鈣
鈣是建設(shè)骨骼大廈的基石,而食物是其最好的來源。在所有富含鈣的食物中,牛奶又是首選,因為其含鈣量豐富且吸收率又非常高,其中的乳糖及合適的鈣磷比例也都有助于鈣的吸收。目前,市場上已有專門針對老人的專業(yè)配方牛奶,例如國內(nèi)乳業(yè)巨頭蒙牛推出的煥輕系列牛奶。
2、排除危險因素
要少吃咸菜和腌制品,每天鹽的攝入量不要超過6克。還應(yīng)戒除煙酒嗜好,因為酒精引起的器官損害可抑制鈣與維生素D,酒精還有抗成骨細胞的作用,而吸煙則會加速骨質(zhì)的吸收。
3、適量運動
通過運動,調(diào)節(jié)骨的生長,特別是可預(yù)防因不活動引起的骨流失,并改善肌肉的靈活性,從而減少跌倒的幾率。
4、多曬太陽
因為陽光中的紫外線可使人體皮膚產(chǎn)生活性維生素D,可促進鈣在腸道中吸收。最好能邊曬邊走動,以利于身體吸收日光,每天15~30分鐘左右。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)養(yǎng)生人群頻道的《骨質(zhì)疏松 預(yù)防新舉措》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏蕚涞摹?a href="/zhiliaoguzhishusongyangshengyinshi/">治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食”專題。
