專家提醒：男性夜尿增多，須警惕前列腺增生
前列腺養(yǎng)生。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！钡查L壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，生活中睿智的人，一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的不同人群的養(yǎng)生呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的專家提醒：男性夜尿增多，須警惕前列腺增生，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
許多中年男士有尿頻、夜尿增多問題，該警惕是否為前列腺增生。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長助理、泌尿外科郭正輝教授解釋道，男士的前列腺一般在30歲以后開始發(fā)生增生，50歲以后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，夜尿增多是前列腺增生的表現(xiàn)之一。
夜尿次數(shù)增多尤該重視
郭正輝教授表示：“尿頻是前列腺增生的早期信號(hào)，尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。原來不起夜的人變得夜間要排尿1～2次，常常反映前列腺增生的癥狀之一——早期梗阻的來臨，而從每夜2次發(fā)展至每夜4～5次甚至更多，說明了病變的發(fā)展及加重?！币虼耍行砸坏┏霈F(xiàn)夜尿增多的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行必要的檢查以確診。
此外，由于增生前列腺的梗阻，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，所以還有排尿費(fèi)力的癥狀。增生前列腺將尿道壓癟導(dǎo)致尿線變細(xì)；隨著病情的發(fā)展，還可能出現(xiàn)排尿中斷，排尿后滴瀝不盡等癥狀。
前列腺增生較重的患者，有時(shí)可以因?yàn)槭軟?、飲酒、憋尿時(shí)間過長或感染等原因引起腺體及膀胱頸部充血水腫而導(dǎo)致尿液無法排出而發(fā)生急性尿潴留。
癥狀不明顯可先“觀察等待”
生活中，很多前列腺增生患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。他們的癥狀不明顯，尿頻等問題對(duì)生活質(zhì)量影響較小，且無明顯苦惱，而且在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)沒有明顯變化。“對(duì)于這些患者，一般先‘觀察等待’，即暫時(shí)不給予任何治療而僅僅觀察其病情變化。”郭正輝教授介紹道。
患者需要注意的是，在“觀察等待”期間，每年至少需要隨訪一次，隨訪內(nèi)容包括了解癥狀變化情況、直腸指檢、前列腺B超檢查、尿液檢查、尿流率的測(cè)定等，并通過與之前檢查結(jié)果的比較，來判斷前列腺的增生情況和是否需要接受積極治療等。
一旦觀察等待的患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如尿頻、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等干擾生活，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如血尿，應(yīng)該去醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查和治療。
手術(shù)并不一了百了
對(duì)大多數(shù)輕至中度患者，可采取藥物治療，改善病人排尿費(fèi)力和尿頻的癥狀、使前列腺增生的發(fā)展得到控制。
郭正輝教授稱：“只有藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者，當(dāng)前列腺增生合并反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、反復(fù)泌尿系感染等并發(fā)癥時(shí)，才建議手術(shù)治療?！?/p>
如今外科手術(shù)的方式很多，“不論是開放手術(shù)，還是經(jīng)尿道電切或激光切除前列腺，原理都是將增生的前列腺組織切除。很小一部術(shù)后患者會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)榍傲邢俚陌み€在體內(nèi)，包膜還有可能患病。所以，手術(shù)后的患者有不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。”他提醒道。
前列腺增生的預(yù)防方法：
1)避免長時(shí)間騎自行車和坐硬物。
2)不要憋尿，有尿意時(shí)要注意及時(shí)排尿。
3)保持大便通暢，防止便秘。
4)適當(dāng)節(jié)制性生活，常用熱水坐浴或洗熱水澡。
5)多吃蜂蜜，以及含番茄紅素和鋅多的食物。
6)規(guī)律生活，避免過勞，堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
7)飲食適宜清淡，適當(dāng)?shù)娘嬎?，不要吸煙喝酒?/p>
8)控制好情緒，盡量不要大喜大悲。
9)及時(shí)檢查和治療影響排尿的疾病。
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中老年的男性最容易患上的就是，但是很多人對(duì)于并不是都有清楚的認(rèn)識(shí)，下面為中老年男性詳解在日常生活中前列腺增生患者需要注意的六點(diǎn)不宜生活習(xí)慣。
一、不宜沾涼
李老爺子是棋迷，醫(yī)生說他患良性前列腺肥大，要注意保暖，他想既然良性就不怕，照樣坐在水泥地上跟棋友下棋。結(jié)果一夜沒排出尿來。會(huì)陰部受涼，前列腺首先受害、腫脹加重，尿排不出。
二、不宜生氣
老王是個(gè)暴脾氣，屁大點(diǎn)事兒都會(huì)惹他生氣。每次生氣后都排尿不順當(dāng)。最后就是這憋尿的病逼著他改了生氣的毛病。用他自己的話來說：現(xiàn)在我是不憋氣了，也不憋尿了！
三、不宜傷
老趙今年60歲了，他聽說外國人騎自行車是為了鍛煉，所以自己非要去試試。結(jié)果外孫過滿月那天，他一口氣騎了60里路，還沒抱上外孫，就急著上廁所，憋得要命，卻滴尿不出，最后不得已只能讓親家母陪他去鎮(zhèn)衛(wèi)生院導(dǎo)尿，本來前列腺就肥大，怎經(jīng)得住車座子磨來磨去，磨腫了當(dāng)然排不出尿來。
四、不宜辛辣
人常說吃辣椒兩頭遭罪，可老張可不這么認(rèn)為，因?yàn)榘凑账慕?jīng)歷，這吃辣椒是三頭遭罪。嘴里麻酥酥，肛門辣乎乎，都不怕，最怕的是膀胱脹鼓鼓，憋得你六神無主。南昌94醫(yī)院專家解釋說這主要是因?yàn)樾晾睍?huì)刺激前列腺腫脹加重，導(dǎo)致前列腺增生病情加重。
五、不宜感染
老楊去醫(yī)院導(dǎo)過幾次尿后，自己長了本事，他買了兩條導(dǎo)尿管和一瓶甘油，稍有排尿不痛快，就自己插管導(dǎo)尿。結(jié)果越插越勤，最后竟拔不掉了。一化驗(yàn)，尿里有大量膿球菌。南昌94醫(yī)院專家告訴他，這是因?yàn)樗约翰骞軐?dǎo)致感染，進(jìn)而加重了前列腺腫大，當(dāng)然排尿就更困難了
六、不宜憋尿
黃大爺?shù)慕?jīng)驗(yàn)是不怕勤尿，就怕憋尿。平時(shí)他最多半小時(shí)就得尿一次，雖然不多，但比較痛快。有幾次去參加重要會(huì)議，中間不好意思去廁所，只好憋著，結(jié)果散會(huì)后，再想尿就尿不出來了。原因是憋尿影響了前列腺、膀胱頸血運(yùn)，加重了水腫，導(dǎo)致排尿障礙。
尿流率檢查可診斷下尿路梗阻是否存在及其程度。排尿期逼尿肌壓力是尿液由靜態(tài)變?yōu)閯?dòng)態(tài)的能量，能量在尿道內(nèi)摩擦消耗后，最后所剩余能量轉(zhuǎn)換成尿流率噴出尿道口。
正常尿道內(nèi)摩擦力很小，故尿流率可代表逼尿肌功能，所以若逼尿肌功能正常而尿流率低，表示尿道阻力增加，因而可用來診斷尿道梗阻，但并不能區(qū)別逼尿肌功能減退及尿道梗阻。
尿流率計(jì)（或尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)試儀）可應(yīng)用尿流重量測(cè)定下尿路功能，基本方法為記錄排尿過程中每秒鐘的尿流量，并繪成曲線。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因，故此項(xiàng)檢查亦主要針對(duì)前列腺增生癥患者。
尿流率軌跡分為連續(xù)性曲線及間斷性曲線，其中連續(xù)性曲線者，尿流時(shí)間即排尿時(shí)間；間斷性曲線者，尿流時(shí)間為排尿時(shí)間與間隙時(shí)間之差。
當(dāng)膀胱容量在200～400毫升時(shí)，最大尿流率應(yīng)在15毫升/秒以上，最大尿流率（Qmax）為最簡(jiǎn)便而比較可靠的參數(shù)，若尿量少于150毫升，則其可靠性下降，其他參數(shù)還有平均尿流率、排尿時(shí)間及尿量。前列腺增生時(shí)，尿流圖形亦有改變；輕度時(shí)，圖形接近正常；中度時(shí)尿流曲線呈多波形；重度增生者曲線為低平形。
因此，尿流率測(cè)定對(duì)于前列腺增生患者有著十分重要的意義，它不僅可用于早期前列腺增生患者的確診，還可用于治療后療效的判定。
對(duì)于復(fù)查時(shí)難以保證排尿量150毫升以上者，可使用吳階平的相對(duì)排尿阻力公式（RVR），RVR= T/Qmax，其中T為排尿時(shí)間。50歲以上者，正常值為：RVR≤2 2。
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