突破糖尿病患者的性功能障礙
男性性功能養(yǎng)生。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。社會的發(fā)展，人們對養(yǎng)生越來越看重，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。如何避開有關(guān)不同人群的養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？下面是小編為大家整理的“突破糖尿病患者的性功能障礙”，希望能對您有所幫助，請收藏。
糖尿病是一種由于體內(nèi)胰腺分泌胰島素不足而產(chǎn)生的內(nèi)分泌疾病，它造成新陳代謝紊亂和組織退行性病變，不斷損害周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)和小血管，從而可導(dǎo)致性功能障礙。
到目前為止，沒有任何資料能證明：正常性生活會使糖尿病加重或惡性化。恰恰相反，糖尿病患者害怕性生活本身，不但無益于糖尿病的治療，而且還會加速性功能障礙的發(fā)生。
性功能障礙最常見的幾個因素
糖尿病性功能障礙患者通常心理壓力很大，認清導(dǎo)致糖尿病性功能障礙的因素很有必要。一般來說，造成糖尿病患者性功能障礙的幾種最常見的因素包括：
1、心理行為原因
這包括夫妻雙方的不和諧、焦慮、抑郁等各種心理因素。而糖尿病患者病久，大多會出現(xiàn)體倦乏力、末梢神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎等問題，這些都會影響到患者的心境，從而造成性功能障礙增多。這就是由生理原因?qū)е碌男睦韱栴}，也就是心身疾病。
2、激素分泌不足原因
糖尿病是一種內(nèi)分泌紊亂疾病，有醫(yī)生認為會一定程度影響到性激素分泌問題。聶文濤則認為，性激素分泌不足的情況，服用刺激性激素分泌的壯陽藥物是有效的。但是，糖尿病患者則經(jīng)常無效。這說明，性激素分泌不足的證據(jù)不足。
3、微血管病變原因
男女生殖器官內(nèi)微血管豐富。糖尿病日久，代謝功能日漸衰退，微血管病變顯著化，因此影響到生殖器官的充血，從而使性興奮度降低。而經(jīng)常性的性興奮程度降低，會造成性功能障礙。
4、神經(jīng)感受器損傷
糖尿病后期經(jīng)常出現(xiàn)的肢體麻木，使神經(jīng)感受器敏感度降低。這種神經(jīng)感受器損傷在糖尿病患者身上非常多見。而性沖動需要眼、耳、鼻、舌、身、意各種感官和精神的高度協(xié)調(diào)。因此，糖尿病后期代謝功能衰退，導(dǎo)致神經(jīng)感受器損傷，是糖尿病患者性功能障礙的重要原因。
5、運動系統(tǒng)原因
糖尿病日久，代謝功能衰退，導(dǎo)致轉(zhuǎn)折肌肉強度不夠、體力衰退等情況，也會導(dǎo)致性功能障礙。
糖友性生活不宜過度過激
據(jù)報道，半數(shù)男性糖尿病患者會出現(xiàn)陽痿，而在女性糖尿病患者中，也有不少出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、并伴隨性欲減退的情況。糖尿病患者在主觀上還是希望有性生活，如果糖尿病得到控制，只要病人具有性生活能力，適度的過性生活完全是可以的。但要注意的是，性生活不要過度緊張，否則會對糖尿病不利。
對于已有較重并發(fā)癥的糖友，尤其是心、腦、腎受到損害時，性生活不宜過度，情緒不宜激動。把血糖控制在比較安全的范圍后，性生活不要太頻繁，也不要過于勞累。如果血糖比較高的話，性生活一周應(yīng)不超過兩次。
如果經(jīng)過治療，糖尿病已經(jīng)得到控制，但性欲仍未恢復(fù)，這還可能和精神因素有關(guān)。此時，妻子應(yīng)給予配合或安慰，以緩解病人的焦慮情緒。
而女性糖尿病人也應(yīng)積極治療糖尿病，當病情獲得控制后，性功能障礙也可改善。糖尿病婦女如果懷孕，還必須到醫(yī)院做全面、詳細的孕前和產(chǎn)前檢查，了解目前糖尿病的嚴重程度，以確定能否懷孕以及分娩時間、方式等。如果伴有高血壓，最好還要中止妊娠，以免影響母子健康。
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有人認為，吸煙能表現(xiàn)出男子漢的陽剛之氣，是男性雄風(fēng)的象征。甚至有傳說，在性生活前吸上兩三支煙，可使性高潮時間延長，增強性生活的愉悅感。其理由是吸煙能提高人體高級神經(jīng)活動的能力，使大腦興奮，從而促進性欲，增強性生活和愉快感。其實，這是無稽之談。
煙使陰莖勃起困難
煙雖能刺激大腦，使之興奮，但往往造成大腦興奮與抑制的不平衡，不協(xié)調(diào)，結(jié)果出現(xiàn)短時的興奮，長期的抑制。長期吸煙會刺激交感神經(jīng)，產(chǎn)生過多腎上腺素與去甲腎上腺素，使陰莖海綿體內(nèi)的平滑肌收縮，陰莖無法充血，造成勃起功能障礙，影響正常的性生活。
陽痿的致病因素較多，但最重要的是因陰莖動脈供血不足引起。陰莖主要由三條海綿體構(gòu)成，海綿體內(nèi)充滿血竇，與動脈分枝相連，陰莖勃起時，在神經(jīng)的支配下，動脈擴張，大量血液進入血竇，使陰莖體積增大，質(zhì)地堅硬。煙草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的蘆丁蛋白等有害物質(zhì)能使陰莖動脈發(fā)生粥樣硬化，血液黏滯性增加，微循環(huán)障礙，造成血管腔的縮小和狹窄，使陰莖勃起困難或舉而不堅。
煙草莓素影響正常性欲
煙草毒素對睪丸間質(zhì)細胞性激素的合成有抑制作用，睪丸是男性的主性器官，其間質(zhì)細胞能夠合成雄性激素，雄性激素的作用在于促使陰莖、附睪、輸精管等附性器官的發(fā)育，并維持它們的成熟狀態(tài)。它的合成減少，在血液中含量下降，就會影響正常的性欲。
大量的研究材料證實，在陽痿的病人中，吸煙人數(shù)比例顯著高于同年齡段的正常人群，煙吸得越多，發(fā)生陽痿的比例越高。較大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn)，陽痿患者中，有2/3以上是吸煙者。
吸煙是引起陽痿的重要因素
在人們的不良嗜好中，吸煙是引起陽痿的最重要的因素，它導(dǎo)致了發(fā)生陽痿的最重要的病理基礎(chǔ)―――血液循環(huán)不良。吸煙，不但不能給人帶來陽剛，反而會招致陽痿。現(xiàn)在，許多離婚夫妻中，大多的原因都是說“性格不合”，而實際上，“性格不合”只是一個掩人耳目的借口，真正的原因是“性不合”，在導(dǎo)致婚姻破裂的因素中，香煙充當了“第三者”的角色。因之，治療陽痿，還男子漢雄風(fēng)，使之保持陽剛之氣，維持婚姻的穩(wěn)定，戒煙，是最簡單、最有效的方法。
這是一種α-腎上腺素能受體阻滯劑。
原來陰莖所以會充血勃起，靠的是陰莖內(nèi)海綿體肌肉組織的松弛，血液才能大量進入，于是陰莖變得十分堅挺。但是有一種稱為α-腎上腺素的物質(zhì)，會讓陰莖海綿體平滑肌收縮，促使陰莖軟縮，對陰莖勃起不利。如果有什么藥物能阻止此種腎上腺素活動，豈不可以用來治療ED嗎?α-腎上腺素能阻滯劑屬于此類藥物。
人類陰莖組織中，涉及到的α-腎上腺素的受體可分為α1和α2兩種受體，α1占90%，α2占10%。育亨賓的主要作用是阻滯其中的α2受體，期望促進陰莖勃起。
但由于α2受體所占比例較小，所以育亨賓的促進陰莖勃起功效尚不十分理想，對心理因素引起的ED總的勃起改善率為46%，其中僅一半人能性交;對疾病因素引起的ED，效果還要差些。
口服劑量每次5.4毫克，每日3次，要連續(xù)應(yīng)用3周以上才開始起效，無不良反應(yīng)。
2.酚妥拉明
這也是一種腎上腺素能受體阻滯劑。同上述育亨賓相仿，也能阻止陰莖內(nèi)的腎上腺素活動，而且是阻止占90%比例的α1類型腎上腺素能受體，所以治療有效率超過育亨賓，可以達到50%～60%。
口服片劑常用劑量為每次性生活前一次服用40毫克，也有人一次用到80毫克。用藥后可能有輕度頭痛 、頭昏、眩暈等副作用。
3.曲唑酮
這是一種抗抑郁藥物，其治療勃起功能障礙的機制較為復(fù)雜，要涉及到一個稱為5-羥色胺的物質(zhì)。從總體上講，5-羥色胺被一致認為是具有抑制性生理活動的作用，毫無疑問對陰莖勃起不利。
曲唑酮又叫氯哌三唑酮，雖說屬于抑郁癥 治療藥，但研究 發(fā)現(xiàn)，曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用，結(jié)果促使陰莖勃起，于是又被借用于治療ED。
筆者醫(yī)院曾對此藥治療ED作過臨床觀察，有效率也能達到50%水平;文獻報告對心理因素引起的ED有效率達65%。常用劑量每次50毫克，每日3次，口服，有時有嗜睡副作用。
4.萬艾可
1998年正式面世的口服治療ED新藥萬艾可，就是俗稱的“偉哥”，由于具有良好與獨特的效果，一經(jīng)問世即受到世人的矚目。
萬艾可的作用機制，建立于一氧化氮促進陰莖 勃起理論之上。其具體步驟為：在性刺激下，大量一氧化氮由神經(jīng)末梢釋放后，會進入陰莖海綿體肌肉細胞內(nèi)，使細胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷增加，而環(huán)磷酸鳥苷會發(fā)揮松弛陰莖海綿體肌肉的作用，使陰莖大量充血而勃起。
由此可見，陰莖勃起功能的好壞，取決于環(huán)磷酸鳥苷數(shù)量的多少。多者勃起，少者不勃起。然而在陰莖海綿體組織中，另有一種物質(zhì)，叫做磷酸二酯酶-5，會分解環(huán)磷酸鳥苷，造成環(huán)磷酸鳥苷數(shù)量減少，于是對陰莖勃起不利。萬艾可具有抑制磷酸二酯酶-5的作用，這就保證了陰莖海綿體內(nèi)仍有足夠數(shù)量的環(huán)磷酸鳥苷，也就保證了陰莖的勃起。
根據(jù)我國所做的628例2期臨床試驗表明，性生活前1小時服用25～100毫克劑量的萬艾可，在性刺激下性生活，其有效改善ED病人的勃起功能比率，竟可高達81%。筆者醫(yī)院做了628例中的91例，改善勃起功能比率更高，達88%。
服藥的不良反應(yīng)也不顯著，主要是面部潮紅、鼻塞、視覺異常等，且十分輕微與短暫，一般不會影響繼續(xù)用藥。
萬艾可與硝酸酯類藥物同時合用，會有藥性疊加作用，要引起血壓的驟然下降，有一定危險性，所以在使用硝酸酯類藥物治療冠心病 者，絕對禁忌使用萬艾可。此外，在患活動性心臟病、重度高血壓、出血性疾病、色素性視網(wǎng)膜炎等疾病時，也應(yīng)謹慎使用。
萬艾可常用劑量25～100毫克，大多數(shù)病人使用50毫克，于性交前1小時口服，必須在性刺激下發(fā)揮作用。
5.阿撲嗎啡
這是一種十分有效的多巴胺激動劑。人體內(nèi)有一種稱為多巴胺的物質(zhì)，具有促進性功能的作用。動物實驗證實，采用多巴胺激動劑，可以顯著地促進陰莖勃起。相反，采用一些方法以破壞動物體內(nèi)的多巴胺，性功能顯著減退。
阿撲嗎啡能激活人體內(nèi)的多巴胺功能，也能促進陰莖勃起。
常用劑量為2毫克舌下含服。據(jù)有關(guān)資料表明，使用后1小時左右，有45%～60%的ED病人能成功性交。偶有惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡、出汗等副作用。
6.性激素藥物
雄激素缺乏可導(dǎo)致ED，補充雄激素可以治療ED。即使雄激素不缺乏，短期采用少量雄激素治療，對于克服ED也有一定的幫助。
目前具有代表性，且效果頗為理想的治療ED的雄激素藥物是口服型十一酸睪酮(商品名安特爾)，每日80～160毫克，早晚分服，對于改善勃起功能的效果可達80%以上，很少有副作用?；加星傲邢僭錾?癥或前列腺癌的ED病人忌用。
現(xiàn)在很多的男性患者有難言之隱，如有了性功能障礙這類的疾病，常表現(xiàn)為性欲障礙、陽痿、早泄、遺精、不射精和逆行射精等，卻不知道該怎么辦。那么男人性功能障礙怎么調(diào)理呢?我們可以從不同方向來改善性功能障礙。
男人性功能障礙有哪些表現(xiàn)
1、陰莖勃起障礙：包括陽病、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。
2、性交障礙：性交昏闕、性交失語、性交癔病、性交猝死、性交恐懼癥等。
3、射精障礙：包括早泄、遺精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。
4、性欲障礙：包括性冷淡、性厭惡、性欲亢進等。
5、混合型性功能障礙：雖然有上述四個方面，可以單獨出現(xiàn)，亦可多個同時出現(xiàn)，稱為混合型性功能障礙，因為有共同的致病因素。
性功能障礙用瑪咖調(diào)理
1、抗疲勞、增強精力、體力——瑪卡中氨基酸、礦物質(zhì)鋅、牛黃酸等成份能明顯對抗疲勞。
2、改善性功能，增加精子數(shù)量，提高精子活力——獨有的生物活性物質(zhì)瑪咖烯、瑪咖酰胺，利于勃起功能，提高精子數(shù)量和活躍能力。
3、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，平衡荷爾蒙——瑪卡的多種生物堿作用于下丘腦和腦垂體，調(diào)節(jié)腎上腺、胰腺、 睪丸等功能，達到平衡荷爾蒙水平。
4、補腎、壯陽、陽痿、早泄、性功能障礙、新一代延時、純植物提取、神奇的藥用植物-瑪卡(MACA)。
5、用生物電DDS滲析技術(shù)調(diào)理，效果立竿見影。
性功能障礙還應(yīng)注意飲食調(diào)理
性功能障礙是指陽痿、早泄、遺精、少精、性冷漠和不孕癥等，絕大多數(shù)為功能性的，在采用綜合治療方法的同時，還應(yīng)注意飲食調(diào)理。
1、多食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要是指各種動物性食物，如雞、鴨、魚、瘦肉、蛋類，可提供人產(chǎn)生精子所需要的各種氨基酸。一些動物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液、精子的生成。
2、適當攝入脂肪。調(diào)查表明，長期素食的女性，月經(jīng)初潮年齡推遲，雌激素分泌減少，性欲降低并影響生殖能力。男性由于必需脂肪酸攝入減少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。
3、補充維生素和微量元素。研究證明，維生素a和e是與維持性功能并延緩衰老有關(guān)的維生素。它們在促進睪丸發(fā)育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有決定性作用。維生素c對性功能的恢復(fù)也有積極作用，其存在于鮮棗、山楂、青椒、西紅柿等果疏中。
你有正確認識了男性性功能障礙了嗎?很多朋友都以為自己已經(jīng)很全面正確的了解了男性性功能障礙這種疾病了，但是其實你真的正確認識了嗎?對于此病來說常常會存在一些誤區(qū)，那么都有些什么誤區(qū)呢?那么下面來了解一下吧!
男性性功能障礙的四大誤區(qū)
1、煙酒不會導(dǎo)致性功能障礙。
不少人誤以為煙酒不會導(dǎo)致性功能障礙，有些人甚至認為酒可助性。事實上據(jù)調(diào)查，吸煙人群的性功能障礙是不吸煙人的2-3倍，長期大量地飲酒還可以損壞性功能。
2、性功能障礙是由腎虛引起。
性功能障礙有心理因素，有全身性疾病因素，有藥物因素，也有器質(zhì)性病變因素，所以，出現(xiàn)了性功能障礙首先應(yīng)找出原因。即使按中醫(yī)的觀點來看性功能障礙，也有“情志致痿”、“邪阻致痿”、“肝脾致痿”等各種情況，因此，不可一概認為性功能障礙皆腎虛，也不能一見性功能障礙就補腎。
3、老年人必然出現(xiàn)性功能障礙。
誠然，老年人的勃起功能相對年輕人要弱一點、慢一點，但是，一個身心健康的老年人終身都會有性需求和性功能，性功能障礙不是老年人的必然結(jié)果。
4、前列腺炎必然導(dǎo)致性功能障礙。
前列腺炎患者在性生活中會出現(xiàn)某些不適或障礙，但大多不會直接導(dǎo)致性功能障礙，即使前列腺做過手術(shù)，也要視手術(shù)情況而定，并不一定都會出現(xiàn)性功能障礙。
【溫馨提醒】通過上面的介紹，相信男性朋友對性功能障礙認識的誤區(qū)都有所了解了吧，希望能夠幫助到您。
[導(dǎo)語]老年糖尿病患者癡呆的原因是什么？專家介紹，對于老年糖尿病患者，高血壓可能與導(dǎo)致其發(fā)生癡呆。
專家指出，近期一些研究已發(fā)現(xiàn)糖尿病與癡呆有關(guān)，糖尿病患者癡呆的發(fā)生率增加了2倍。研究人員設(shè)計了一項實驗以確定是否血管或糖尿病相關(guān)危險因素可預(yù)測糖尿病老年婦女癡呆癥的發(fā)生。
研究人員選取63例2型糖尿病者（平均年齡為75.3歲），然后通過簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）問卷評估其心理能量，并用老年認知下降問卷（IQCODE）評估熟知該項研究至少10年并且能對心理功能測試做出反應(yīng)的患者。最后用權(quán)數(shù)法結(jié)合這兩個值預(yù)測癡呆癥。
研究人員指出，63例患者中10例由于不能說英語退出實驗，剩余53人中6例（11%）可能有癡呆癥。而且，問卷完成前3年的血壓（高舒張壓和平均動脈壓）和癡呆癥存在顯著統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。
專家認為，可能患有癡呆癥的患者在此階段血壓下降并且認知水平類似于非癡呆癥受試者。因此，老年糖尿病患者較高的高血壓發(fā)病率可能是導(dǎo)致癡呆癥高發(fā)的原因。
核心提示：運動對糖尿病的治療是非常有幫助的，但有些患者不敢參加體育鍛煉，其根本在于對糖尿病運動療法的認識上存在一些錯誤的認識。
一：每天都很累，再運動就受不了了糖尿病治療專家分析：必要的運動量是糖尿病運動治療的前提，除非伴有嚴重的并發(fā)癥。如果你每天都感覺很累，說明你血糖可能控制很差，更需要加強運動，只有血糖控制良好，這種“累”才會減輕。認為“再運動就受不了了”只是自己嚇唬自己。
二：做家務(wù)就是運動，不必要再運動了糖尿病治療專家分析：做家務(wù)雖然具有運動的部分特點，但與糖尿病治療意義上的運動還是有區(qū)別的。因為做家務(wù)是以完成必要的家庭事務(wù)為主，不具有治療運動連續(xù)性和運動量的概念。一般來說，做家務(wù)不能滿足治療所需要的運動量。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭主婦真正處于運動狀態(tài)的時間每天大多不足兩個小時，而且運動強度都較低。而且在家庭環(huán)境中，往往達不到治療的效果。糖尿病的運動治療應(yīng)因人而異，達到一定的運動量，并要有一定的運動環(huán)境。
三：凡是運動都有利于降血糖糖尿病治療專家分析：這種運動是盲目性的，認為只要運動就會降血糖的想法是錯誤的。對有嚴重并發(fā)癥者，盲目運動可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于“運動”，既不監(jiān)測血糖、也不就診，那更是有害無益的。而且盲目運動缺乏針對性，即使適合運動的人，也難以達到理想的效果。所以糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下運動，不宜盲目運動。
四：越早起床運動，效果越好糖尿病治療專家分析：每個人體內(nèi)都有一個“生物鐘”，這個鐘都是為你的生理節(jié)律而存在的，它不能隨便被調(diào)撥，否則會影響人體正常的生理功能。過早起床，可能會打亂你的生物鐘，導(dǎo)致人體生物節(jié)律紊亂，使體內(nèi)節(jié)律性分泌的激素發(fā)生紊亂，從而引起血糖波動。所以每天的起床時間不宜早于清晨6點，而且每天起床的時間要基本一致。
五：已經(jīng)服用降糖藥了，就不必再運動了糖尿病治療專家分析：體育鍛煉能夠消耗熱量、降低血糖、減輕體重，而減輕體重也能降低血糖。所以說，運動本身就是一種降糖療法，尤其是餐后的運動更能使血糖下降。通過運動能協(xié)助降糖藥物更好地發(fā)揮療效。
糖尿病患者的運動誤區(qū)：經(jīng)過了以上內(nèi)容的介紹希望大家對糖尿病的治療有所幫助，只有走出了這些治療誤區(qū)才能更加有效的對糖尿病進行治療。
疲勞加重陽痿作用指體內(nèi)因疲勞產(chǎn)生大量有“疲勞物質(zhì)”之稱的過氧化脂質(zhì)，此種脂質(zhì)可直接引起生物膜的損傷，久之，對生殖系統(tǒng)可造成不可逆的病理損害，引起器質(zhì)性改變。由此可見，慢性疲勞引起的陽痿，在早先常為心因性，隨著疲勞程度的不斷累積，將逐漸過渡至器質(zhì)性，最終成為永久性。
疲勞之所以能引起陽痿，是因為肌肉過度疲勞或因過度用腦、憂郁不安、緊張等所致的心因性疲勞干擾性欲的喚起，其中包括大腦功能降低抑制了性興趣、皮層邊緣系統(tǒng)情感中樞興奮性降低，以及垂體的促性腺激素和睪丸的雄激素分泌減少而降低性興奮。此外，陰莖不舉或舉而不堅的心理障礙也會成為引起陽痿的主要因素，如不及時糾正，將使陽痿的程度越演越烈。
怎樣預(yù)防疲勞所致的陽痿呢?您應(yīng)該注意以下幾點：科學(xué)地安排工作，科學(xué)用腦，并及時消除疲勞，防止由急性疲勞演變?yōu)槁云?。腦力勞動者在疲勞的消除上，除了要有足量的休息(如睡眠、靜坐等)外，還宜采取多種休息方式，如參加體育鍛煉、聽音樂、參加娛樂活動等。同時，疲勞時不宜進行性生活。
以上為您介紹的就是慢性疲勞可能導(dǎo)致陽痿，一旦偶爾發(fā)生陽痿，不必恐慌，不可強為其難，以免造成不良的信息記憶。當疲勞消除后，陽痿亦會隨之消失。
有關(guān)老年人性活動的觀念可以簡單歸納為兩類：一些人任寒來暑往繼續(xù)求愛交歡；另一些人則因斗轉(zhuǎn)星移早已偃旗息鼓。當然，他們誰都沒有錯。健康的老年人完全有能力繼續(xù)正常的性生活，而他們能否這樣做則取決于有無性伴侶、早年性活動的活躍程度和是否受疾病干擾。
和大多數(shù)老年醫(yī)學(xué)課題一樣，老年人性功能問題也是一個涉及多學(xué)科的問題。心理因素、生理因素和社會文化背景都會對老年人的性功能產(chǎn)生重要影響。必須把老年人的生理、心理變化與其他病理改變區(qū)別開來，各種器質(zhì)性病變能夠干擾老年男性性功能，使他們的性生活不能達到按他們生理條件所能夠達到的活躍程度。理解老年人的性變化將有助于醫(yī)生幫助這些病人解除許多不必要的煩惱和功能障礙。
人們通常把男性性反應(yīng)過程看作是一個完整的反應(yīng)鏈，它包括：性欲萌發(fā)、陰莖勃起、陰道插入、快速抽動摩擦、達到高潮、射精發(fā)生、消退復(fù)原。其中每個環(huán)節(jié)都具有其獨立的生理機制。各環(huán)節(jié)都可以單獨發(fā)生。比如射精，它可以在先前并無勃起或達到高潮的情況下發(fā)生；勃起也并不一定是性欲沖動的后果。而性功能障礙則發(fā)生在性反應(yīng)的各個不同階段，其命名也是離不開性反應(yīng)周期的。
發(fā)生在性欲期的有性欲低下、性欲亢進。性醫(yī)學(xué)臨床常見的主訴之一就是性欲低下或減退。幸運的是，大多數(shù)情況可以通過咨詢采取相應(yīng)的措施得到改善。雖然性欲也受激素水平和軀體狀況的影響，性生理反應(yīng)如勃起、高潮等也可以影響性欲，但性欲主要是一種心理功能?？梢哉f性欲消失主要是一種恐懼問題，而不是特殊的疾病問題。
發(fā)生在興奮期的是勃起功能障礙（ED）。勃起功能障礙俗稱“陽萎”。這一病癥強烈地沖擊或剝奪了男性價值的最起碼的基點， ED意味著男子喪失了其重要的性生理機能，當男子一旦失去勃起能力時將給他們帶來多么沉重的打擊和多么難言的痛苦也就可想而知了。ED，如秋風(fēng)肅殺，能使人一蹶不振，夫妻為此爭吵，甚至婚姻破裂。ED給男子帶來的精神壓力要遠遠超過其生理影響。幸運的是1998年以來，ED的治療已進入繁花似錦的時代，雖然這些方法遠未達到盡善盡美的地步，不過局勢也算是柳暗花明又一村了。
發(fā)生在高潮期的有：早泄、不射精、逆行射精，它們統(tǒng)稱射精障礙。我們將在接下來的幾期中作具體的介紹。
傳統(tǒng)觀念往往忽視老年人的性要求，因此產(chǎn)生一種錯誤觀念，無論是老年人自己、一般人群，還是醫(yī)務(wù)人員都武斷地把老年男性看作是性功能不健全的人。老年人如果從心理上接受和認可這種觀點，他們對自己的性能力就會喪失信心，形成一種畏懼性行為的精神負擔。現(xiàn)實生活中他們往往得到一些錯誤的信息，比如有的醫(yī)生可能告訴他們：“所有老年男性的勃起能力都會自然而然地消失，對此誰也無能為力，這是自然規(guī)律。”這無疑是嚴重挫傷他們自信心的錯誤斷言，由于出自“權(quán)威性”的醫(yī)生之口，他們當然信以為真，從此盡量回避性生活，結(jié)果使性能力進行性減退，并造成惡性循環(huán)。一位醫(yī)生說過：“不管疾病把人弄得多么丑陋和無能為力，她或他也不會就此不再是一個沒有性欲的生物——和我們其余的人一樣，他們也有意愿、期望和需要。”因此，疾病并非是性生活的不可逾越的障礙，在各種疾患面前，老年人可以找到克服現(xiàn)存困難的種種手段并維持正常的性生活。 “氣可鼓，不可泄”這句名言用在這里可是絕對合適的。
大多數(shù)性保健食品以“衛(wèi)食健字”、“衛(wèi)食準字”面目出現(xiàn)，卻含有違禁藥物成分西地那非，不負責(zé)地向保健品中添加此種成分是非常危險的。為什么呢﹖萬艾可在中國上市的時候，北京大學(xué)泌尿外科研究所所長郭應(yīng)祿院士就講過，一是要嚴格地把握適應(yīng)癥，再一個就是要摒棄禁忌癥，不要讓吃了硝酸甘油的患者服用，否則會造成致命的血壓下降，出現(xiàn)致命的危險。假冒品中，有的只在藥盒上寫著“高血壓患者不能服用”，而未注明服用硝酸甘油的患者，這其實是兩回事，是很危險的。
目前只有10%的患者前來就診，而另外9成的病人都不來看病。在患者這方面有一個不好的現(xiàn)象，不愿意買西藥。我們不是說中藥不好，而是說它不可能有立竿見影的效果。治療勃起功能障礙的目的就是使陰莖勃起，堅硬到可以性交的程度。但這些補腎的藥根本達不到吃了后堅硬勃起的目的。
我們曾經(jīng)做了一個調(diào)查，調(diào)查了北京市300多名醫(yī)生，了解他們對ED知識的認知程度，結(jié)果大多數(shù)的醫(yī)生無論是泌尿科，還是心內(nèi)科、內(nèi)分泌科，還是普通社區(qū)基層的保健醫(yī)生，對于ED的定義、常見并發(fā)疾病等基本知識都很清楚。還有大家都認為ED是系統(tǒng)疾病如高血壓、糖尿病的表現(xiàn)之一，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多病人，其高血壓、冠心病最先的表現(xiàn)是ED，慢慢才發(fā)現(xiàn)其他系統(tǒng)疾病。所以醫(yī)生患者溝通很重要。尤其是正在服用硝酸酯類藥物的ED患者，含有西地那非的藥物絕對要禁服。
蘋果中含有的鉻能提高糖尿病患者對胰島素的敏感性，而蘋果酸可以穩(wěn)定血糖，預(yù)防老年糖尿病，因此，糖尿病患者宜吃酸味蘋果。
聞蘋果的香味有助于睡眠，其實，蘋果除了對失眠有幫助外，還能預(yù)防糖尿病。
此外，蘋果含有大量的果膠，能有效降低膽固醇水平，更可促進脂肪排出體外，能夠幫助糖尿病患者減肥，同時，蘋果富含鉀，有降低血壓和保護心血管的作用，能夠預(yù)防糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病患者宜吃酸味蘋果
蘋果可以幫助糖尿病患者減肥
①因為食物攝取量減少，所以腸胃等消化器官得以休養(yǎng)。節(jié)食期間，借著少吃或定期減肥，可讓消化系統(tǒng)休息，恢復(fù)本來的機能，并且正常操作。
②蘋果減肥提高了腎臟或腸胃功能，排出體內(nèi)廢氣，凈化血液。它能把體內(nèi)的淤血(老舊殘污血液)、宿便(老舊糞便)、水毒(造成水腫的原因)排出，身體也變得更健康。
③使人體攝入的熱量減少，不足部分就需要體內(nèi)積蓄的熱量供給。所謂體內(nèi)積蓄的熱量即脂肪。體內(nèi)的多余脂肪消耗掉，人自然會變瘦。
④肥胖者幾乎都是因過食而使胃部擴張，無法控制食欲。蘋果減肥法能使胃部收縮，減肥后食欲變得容易控制，而且味覺變正常，不會喜歡刺激性食物或油膩食物。
⑤蘋果減肥可以促進血液內(nèi)白血球的生成，提高人體的抵抗力和免疫力，同時促進神經(jīng)和內(nèi)分泌功能，有助美容養(yǎng)顏。
蘋果含有獨特的果酸，可以加速代謝，減少體內(nèi)脂肪
當然，酸味蘋果也是水果，上述的作用只是輔助降糖，糖尿病患者在吃酸味蘋果時不要忘記計算蘋果的熱量，減少主食量，最好盡量在兩餐之間食用。
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