老年人健康用藥需講究4原則
老年人飲食養(yǎng)生原則。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變人種，你沒有健康，只能是空談?！鄙钪校煌挲g的人都開始關注如何養(yǎng)生，作好了養(yǎng)生我們的生活質量才更好。對于不同人群的養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細地整理了以下內容《老年人健康用藥需講究4原則》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
相同的藥物給老人和給年輕人吃，結果是不同得。年紀高，身體狀況不如從前，老年人更可能耐不住藥性而使病上加病。在這里，小編提醒大家，老年人看病用藥需要注意的四個點，做到不過食藥量，不濫用保健品，不丟掉看病記錄，不隨便亂吃藥。
老年人的藥物不良反應發(fā)生率是年輕人的2—7倍。究其原因，肝腎等臟器功能減弱，以及過度用藥和濫用藥物是主要問題。例如，老年人的腎功能約為年輕時的一半，對藥物的排泄減慢。
肝功能與肝血流量減少，使肝臟對藥物的降解及解毒能力下降，藥物在體內的存留時間延長。因此，老年人用藥時一定要注意：
1、同時最多服4種藥
很多老年人身患多種慢性病，醫(yī)生計算用藥量不能簡單地用“加法”，最好用“減法”。遵循“最少數(shù)量藥物、最小有效劑量”的原則，一般不推薦同時4種以上配伍使用。
2、不可濫用保健品
不要迷信所謂名、貴、新藥，輕信廣告濫吃藥，也不要大量服入延緩衰老藥或保健品之類的東西。多數(shù)抗衰老藥物目前仍處于研究階段，僅僅為了延年益壽而長期應用此類藥物是不恰當?shù)摹?/p>
還有不少騙子盯上了老年人，推銷所謂的“靈丹妙藥”或“祖?zhèn)髅胤健?，大家應提高警惕，到正?guī)醫(yī)院和藥房拿藥，以免上當受騙，危害健康。
3、看病記錄別丟掉
老年人應該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過敏史。老年人就診時要帶好用藥記錄，并盡量看固定的醫(yī)生，這樣能讓醫(yī)生開處方時更準確地考慮到藥物的相互作用。
4、小病盡量別吃藥
比如遇到傷風感冒這樣的小病，最重要的是休息，同時可以通過食療促進康復。如風寒感冒喝些生姜紅糖水，頭痛、關節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等，不要依賴止痛藥。
此外，多與人交流，保持良好心態(tài)對避免病情反復，減少用藥機會非常重要。
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人到老年，由于身體衰老等多方面的原因，往往會出現(xiàn)這樣那樣的疾病。生病服藥，本無可非議，但部分老年人由于聽慣了“是藥三分毒”的說法，在用藥時心存疑慮，由此造成不吃藥擔心無法治病，吃了藥又擔心身體受損的“前怕狼后怕虎”現(xiàn)象。
老年病患者很多都需要終身用藥，這一點沒有別的辦法，至于服藥安全和藥品的有效性問題，完全可以通過醫(yī)生的調節(jié)達到既治療疾病，同時又無損身體的目的，患者不必過于擔心。如：長期服用壽比山片的高血壓患者，可能會引起低血鉀，臨床表現(xiàn)精神不振，渾身乏力等。因此，高血壓患者一旦出現(xiàn)以上癥狀，應及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導下補充鉀或換用其它降壓藥物。
對于初次服用此藥，最好在服用半個月左右檢查一下血鉀情況;再如：長期服用阿斯匹林的心臟病患者，可能引起胃部不適、過敏等癥狀，出現(xiàn)以上情況，可采取改變服藥時間，餐后服藥，或者在醫(yī)生的指導下服用一些胃粘膜保護劑，有些心臟病患者在服用阿斯匹林后會出現(xiàn)消化道出血。
這時要立即停止服藥，迅速到醫(yī)院請醫(yī)生更換其它治療心臟病的藥物，如波立維等。嚴格地講，每一類藥物都有不同程度的副作用，但其發(fā)生率相當?shù)停瑫r，醫(yī)生在診療過程中也會根據(jù)個體的不同差異，對同一種疾病的患者開出不同的處方，以確保其自身安全。
有病害怕服藥不可取，小病亂服藥更不可取。有些身體一向不太好的老年人，由于長期服藥，自認為也是半個醫(yī)生，每當感覺到不舒服時，不是主動到醫(yī)院看病，而是憑感覺服藥。
比如，頭一痛就以為是感冒，夜里睡不好就以為是神經(jīng)衰弱等等。并由此決定自己應該服什么藥。這種做法很不科學，弄不好非但舊病治不了，還會增加新疾病。醫(yī)院每年收治的老年患者中，因自做主張導致服錯藥物的不在少數(shù)。夏主任建議廣大老年患者，感覺到身體不適時，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下正確用藥，切不可由于怕麻煩造成意外的傷害。
由于老年人用藥比較常見，許多家庭都備有小藥箱。夏主任提醒廣大老年人注意：家庭小藥箱內準備藥品，非處方藥一定到正規(guī)藥店去購買，以保證藥品的質量。處方藥務必在醫(yī)院就診后按醫(yī)生的要求進行購買和服用。
當你患有某種疾病，尤其是一些比較嚴重的疾病時，一定要在醫(yī)生的指導下進行用藥，千萬不要隨便用藥，更不能僅憑藥品說明書用藥。再者，如果在服藥期間出現(xiàn)新的疾病，不要自做主張地疊加藥品，應該及時到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)同時向醫(yī)生說明正在服用何種藥品，以便其根據(jù)情況確定應該疊加什么藥品，對兩種或多種疾病一起進行治療。另外，老年患者還應具備一定的藥物知識，并根據(jù)醫(yī)生的介紹了解所服藥品有何副作用，一旦出現(xiàn)此類情況，及時到醫(yī)院就診。
老年患者只要嚴格按照醫(yī)囑正確用藥，加上適當?shù)捏w育鍛煉和營養(yǎng)補給，完全可以像正常人一樣健康快樂地安享晚年。
隨著中國社會的老齡化，老年人越來越受到重視。長命百歲，抗衰防老、延年益壽卻是老人們共同的夢想。既然如此，那么老人健康生活呢？
1. 慢進餐
老人牙齒殘缺不全，加上唾液、胃液、胰液及膽汁等消化液的分泌量減少，容易發(fā)生消化不良。因此，老人進餐應細嚼慢咽以助消化。
2. 慢排便
不少老年人患有冠心病高血壓等，當蹲下用力排便時，腹內壓力增高，人體下部血管受到擠壓，使流向腦部的血液猛增，就會導致血壓驟然升高，可能會誘發(fā)腦溢血或冠心病。因此，老人排便宜慢，取坐位為佳。
3. 慢起身
老人由臥位改為立位或由蹲位、坐位改為立位時，動作宜慢不宜快，避免發(fā)生眩暈至暈倒或引發(fā)其他問題。
4. 慢走路
人到老年以后，骨關節(jié)呈現(xiàn)退化改變，韌帶僵硬，常出現(xiàn)腰腿疼痛，加上視力衰退，大腦中樞神經(jīng)對外界的反應遲鈍，遇有緊急情況出現(xiàn)，難以保持身體平衡與穩(wěn)定。因此，老人走路要慢步緩行。
據(jù)統(tǒng)計，我國每年5000萬住院患者中，至少有250萬人的入院與藥物不良反應(ADR)有關，其中重癥ADR50萬人，死亡19萬人，其中老年人數(shù)量比成年人高3倍以上，在所有ADR致死病例中占一半。因此老年人合理用藥是一個亟待解決的臨床問題。針對老年人ADR發(fā)生率居高不下的情況，以下推薦采用老年人用藥五大原則，以提高安全性。
1.受益原則
首先要有明確的用藥適應癥，另外還要保證用藥的受益/風險比大于1。即便有適應癥但用藥的受益/風險比小于1時，就不應給予藥物治療。
蹇在金建議給醫(yī)生老年人用藥必須權衡利弊，以確保用藥對患者有益。資料顯示，住院老年人ADR發(fā)生率為27.3%，入院原因中，15%-30%是ADR所致，而成年人僅占3%，這主要與老年人的病情較重和多藥合用有關。另外，老年人ADR表現(xiàn)形式特殊，除皮疹、惡心、嘔吐等一般癥狀外，更多見的是老年病五聯(lián)癥———精神癥狀、跌倒、大小便失禁、不想活動、生活能力喪失，極易導致誤診漏診。
對于老年人心律失常，如果無器質性心臟病又無血液動力學障礙，則發(fā)生心源性猝死的可能性很小，而長期使用抗心律失常藥可能發(fā)生藥源性心律失常，增加死亡率，故此類患者應盡可能不用或少用抗心律失常藥。
2.五種藥物原則
老年人同時用藥不能超過5種。
據(jù)統(tǒng)計，同時使用5種藥物以下的ADR發(fā)生率為4%，6-10種為10%，11-15種為25%，16-20種為54%。老年人因多病共存，常采用多種藥物治療，這不僅加重了患者經(jīng)濟負擔，降低了依從性，而且導致ADR的發(fā)生。同時使用2種藥物的潛在藥物相互作用發(fā)生率為6%，5種藥物為50%，8種藥物增至100%，雖然并非所有藥物相互作用都能導致ADR，但這種潛在的危險性無疑是增加的。這一原則就是根據(jù)用藥數(shù)目與ADR發(fā)生率的關系提出的。當用藥超過5種時，就應考慮是否都是必要用藥，以及依從性和ADR等問題。
蹇在金指出，目前許多老年病(如鈣化性心臟瓣膜病)無相應的藥物治療或藥物治療無效，如此時仍堅持用藥，則藥物不良反應對老年人的危害大于疾病本身，故這類疾病應避免藥物治療。
其次，要具體分析老年人現(xiàn)階段的病情變化，明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要藥物進行治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時，在病情穩(wěn)定后仍應遵守5種藥物原則。
第三，盡量選擇一箭雙雕的藥物，比如應用β阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛，使用α阻滯劑治療高血壓和前列腺增生，可以減少用藥數(shù)目。
另外要重視非藥物療法，這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療，老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等，病情可能得到控制而無需用藥。
3.小劑量原則
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應低于成年人劑量。
因為老年人的肝腎功能減退、白蛋白降低、脂肪組織增加，應用成年人劑量可出現(xiàn)較高的血藥濃度，使藥物效應和毒副作用增加。因此，蹇在金主張應采用小劑量原則，不要完全按藥廠提供的劑量使用。另外，老年人衰老、病理損害程度不同、平時用藥多少不一，使得個體差異特別突出，尤其是高齡老年人。目前還沒有相關的規(guī)律可循，為穩(wěn)妥起見，老年人只能采用小劑量原則，這是改善老年人開始和維持治療的重要策略。尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。
由于現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南，因此應根據(jù)老年患者的年齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。
值得注意的是，也并非始終如一的小劑量，可以是開始時的小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與藥物類型有關。對于需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現(xiàn)在維持量上。而對于其他大多數(shù)藥物來說，小劑量原則主要體現(xiàn)在開始用藥階段，即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5-1/4)開始，緩慢增量，以獲得更大療效和更小副作用為準則，探索每位老年患者的最佳劑量。同時，蹇在金呼吁各藥廠應盡快生產(chǎn)相應的低劑量制劑，以滿足老年人用藥的需要。
4.擇時原則
最大限度發(fā)揮藥物作用，盡可能降低毒副作用。
擇時原則是根據(jù)時間生物學和時間藥理學的原理，選擇最合適的用藥時間進行治療。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn)，急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。
舉例來說，抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑，也可在睡前或半夜用短效鈣拮抗劑，但要注意與次晨用藥的間隔時間。而勞力型心絞痛多在上午六點到12點發(fā)作，應在晚上用長效硝酸鹽、β阻滯劑及鈣拮抗劑。
5.暫停用藥原則
對患者所用藥物作仔細的回顧與評價，檢查有無潛在的感染或代謝改變。當懷疑ADR時，要在監(jiān)護下停藥一段時間。
蹇在金特別強調，在老年人用藥期間應注意密切觀察，一旦發(fā)生任何新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮ADR或病情進展，因為這兩種情況處理截然不同(前者停藥、后者加藥)。對于服藥的老年人出現(xiàn)新癥狀，停藥受益明顯多于加藥受益，所以暫停用藥原則作為現(xiàn)代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。
隨著中國老年人口迅速增長，老年人已成為藥品市場的最大消費人群。據(jù)統(tǒng)計，老年人消費的處方藥品占23%-40%，非處方藥品占40%-50%。
但老年人用藥的安全問題也應引起重視。有文獻報道，超過60歲的老年人因為藥物治療而發(fā)生不良反應的危險性是一般成人的2.5倍。專家指出，由于老年人用藥和成年人有所不同，在劑量和用法上都應加以注意。
老年人用藥有特殊性 現(xiàn)在，人們開始關注兒童用藥的劑量問題，很多人呼吁藥廠生產(chǎn)一些專門針對兒童的小劑量藥品。其實大家都忽視了老年人用藥也不同于成年人。由于生理和心理上的變化，老年人用藥有所不同：
①用藥品種多而雜，易發(fā)生不良反應和相互作用。
②因所患多為慢性疾病，故用藥時間長，易導致藥物體內蓄積而中毒，并損害肝、腎和造血系統(tǒng)功能。所以老年慢性病患者應定期去醫(yī)院檢查，及時根據(jù)病情遵照醫(yī)囑調整藥物和劑量。
③老年人各器官功能逐漸衰退，且由于生活環(huán)境和體質的差別，對藥物用量個體差異大，耐受性低。因此，一般藥物應用時，要從最小劑量開始，逐漸加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反應的劑量，比較適合自己的劑量。
老年人用藥五原則
1.受益原則
首先要有明確的用藥適應癥，另外還要保證用藥的受益/風險比大于1。即便有適應癥但用藥的受益/風險比小于1時，就不應給予藥物治療。
2.五種藥物原則
老年人同時用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計，同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發(fā)生率為4%，6-10種為10%，11-15種為25%，16-20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時，在病情穩(wěn)定后仍應遵守5種藥物原則。
盡量選擇一箭雙雕的藥物，比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生，可以減少用藥數(shù)目。另外，要重視非藥物療法，這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療，老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等，病情可能得到控制而無需用藥。
3.小劑量原則
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應低于成年人劑量。由于現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據(jù)老年患者的年齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。
應注意的是，也并非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與藥物類型有關。對于需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現(xiàn)在維持量上。而對于其他大多數(shù)藥物來說，小劑量原則主要體現(xiàn)在開始用藥階段，即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5-1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為準則，探索每位老年患者的最佳劑量。
4.擇時原則
擇時原則是根據(jù)時間生物學和時間藥理學的原理，選擇最合適的用藥時間進行治療。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn)，急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。
舉例來說，抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發(fā)作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。
5.暫停用藥原則
當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察，一旦發(fā)生新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。對于服藥的老年人出現(xiàn)新癥狀，停藥受益明顯多于加藥受益。所以暫停用藥原則作為現(xiàn)代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。
首選有氧運動
對老年人來說，應首選有氧運動。什么是有氧運動？簡單地可以理解為中等強度的體育活動，嚴格地來說，運動時的心率達到本人最高心率的70%至75%。
適合老年人鍛煉的有氧運動項目有：慢跑、快步走、游泳、舞蹈、登山、爬樓梯、騎自行車以及某些球類項目。這些項目的特點是時間可長可短，強度可大可小，呼吸比較均勻，各人可根據(jù)當時的身體狀況靈活掌握，鍛煉時還可以與同伴交談。
掌握適宜強度
沒有身體的疲勞，就達不到鍛煉效果，但疲勞過度，則對身體帶來不利的影響。
如何掌握適度呢？可以從表象來判斷，精神愉快，活動后無明顯氣喘、心跳過速等難受的感覺；食欲有所增加，睡眠有所改善；活動后第二天早晨的血壓、脈搏比較穩(wěn)定。老年人鍛煉后，一般在24小時內得到恢復是正?，F(xiàn)象。
老年人一般每天能堅持1小時的體力活動，或走步累計5000至6000步，就可以達到健身的目的。初練者應循序漸進，每天走3000步，逐漸增加到6000步而不感到疲勞，爬樓梯從氣喘到不太喘，運動時心跳從明顯加快到不感覺快，都可以證明健身的效果。
要客觀評價適宜的運動量，一般推薦健康老人心率評定的方法，采用運動后170減年齡的公式。舉例說，一個60歲的人，鍛煉后每分鐘心率保持在110次(170減60)左右是比較安全的。
保持平衡膳食
平衡膳食是科學健身的物質基礎。食物營養(yǎng)成分不外乎糖、蛋白質、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素、纖維素和水等等，缺一不可。膳食平衡包括氨基酸、熱量、營養(yǎng)素、酸堿等的平衡。
1、老年人高血壓常用藥
1.1、利尿劑:利尿劑包括氫氯噻嗪、呋塞米(速尿)、氨苯喋啶等。此類藥物適用于治療伴有心力衰竭、哮喘或肺心病的高血壓病人以及單純收縮壓增高的老年高血壓病人。
1.2、β―受體阻滯劑:β―受體阻滯劑包括阿替洛爾(氨酰心安)、美多洛爾、比索洛爾、普萘洛爾(心得安)、鈉多爾等。
1.3、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE):血管緊張素轉換酶抑制劑包括卡托普利(巰甲丙普酸)、依那普利、西拉普利、培垛普利等。
1.4、鈣拮抗劑(CCB):鈣拮抗劑包括維拉帕米、地爾硫及二氫吡啶類三組藥物。鈣拮抗劑適用于治療伴有心絞痛或周圍血管病變及糖尿病的高血壓病人。
1.5、α1―受體阻滯劑:α1―受體阻滯劑包括哌唑嗪、脈寧平、特拉唑嗪等。此類藥物適用于治療伴有前列腺肥大或糖尿病的高血壓病人。存在體位性低血壓的高血壓病人應慎用α1―受體阻滯劑。
2、高血壓的治療方法
一般來說,高血壓的治療方法多數(shù)都是服用降壓藥來進行降壓。但需要注意的是,高血壓也有很多種情況,比如有些糖尿病患者有高血壓的現(xiàn)象,還有一些腎病患者也可能會出現(xiàn)這種狀況。所以在出現(xiàn)高血壓的時候,自己不要盲目亂用藥,應該在醫(yī)生的指導下服用一些藥物,多數(shù)高血壓必須要終身服用藥物,所以最好在選擇藥物的時候,應該選擇一些中成藥。
3、高血壓是怎樣引起的
引起高血壓的原因是多方面的,多數(shù)出現(xiàn)肥胖的人都會出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象,因為全身的脂肪增多,會導致血容量增加,對心臟和心血管來說,會引起很大的負擔,非常容易導致出現(xiàn)高血壓。高血壓跟遺傳因素有很大關系,有一些高血壓家族史的人,出現(xiàn)高血壓的機率會非常高。另外還有一些疾病也會引起高血壓,比如血管病,腎臟,腦病,內分泌疾病等等都可能會導致血壓升高。
老年人高血壓用藥誤區(qū)
1、任性用藥
老年人對高血壓癥狀認識不深,經(jīng)常出現(xiàn)憑自我感覺服藥的現(xiàn)象。比如無不適感覺時少服甚至不服藥、間斷服藥;或者不測血壓直接盲目服藥的。殊不知,這些服藥方式都是任性的也是錯誤的。
2、心急降壓
有的老年人血壓升高了,心急著把血壓降下來,于是擅自加倍服藥或數(shù)藥并用,使血壓驟降。有時候降壓過快反而會給病人帶來更嚴重的后果,甚至會導致大腦供血不足引發(fā)腦梗塞。
3、服藥時間不對
血壓在上午的時候達到最高,應在早上服用降壓藥,但是有些老年人喜歡睡前服用降壓藥,這樣容易使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊,阻塞腦血管并發(fā)缺血性腦中風。
4、不信處方擅自用藥
服藥幾天后血壓并沒那么快降下來,患者就覺得醫(yī)生開的藥沒用。于是偏信廣告或者采用熟人治療高血壓的用藥處方來服藥,這樣就勢必出現(xiàn)治不對癥、藥不對病的情況,往往會延誤疾病的治療,后果不堪設想。
老年人高血壓的危害
1、心血管疾病發(fā)生率高
老年人動脈硬化及其擴張能力降低,往往產(chǎn)生單純收縮期高血壓,而舒張壓不變或下降,由此導致脈壓增大,這是老年單純收縮期高血壓的一個重要特征。脈壓增大意味著大動脈彈性降低,是反映動脈損害程度的重要指標。它比收縮壓或舒張壓更能預測心血管事件的發(fā)生。
2、與加速動脈粥樣硬化有關
冠心病、一過性腦缺血、腦梗塞、腎動脈狹窄、周圍血管病。老年高血壓患者的并發(fā)癥發(fā)生率為40%,明顯高于成年人(20.4%)。收縮壓升高10～12毫米汞柱或舒張壓升高5～6毫米汞柱,腦卒中的危險就增加35%～40%,冠心病增加20%～25%。
3、心衰發(fā)生率高
老年高血壓患者心衰發(fā)生率比正常血壓高2倍、冠心病比正常血壓高3倍、心血管事件高8倍。
4、致殘致死率高
老年高血壓患者的致死致殘率明顯高于成年人。老年患者病死率為13%,而成年6.9%。
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