老年人關(guān)節(jié)需要減負(fù) 運(yùn)動要得法
老年人養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較,黃金和鉆石是無用的廢物?!别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。不同人群的養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢?為此,養(yǎng)路上網(wǎng)站小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《老年人關(guān)節(jié)需要減負(fù) 運(yùn)動要得法》,歡迎您參考,希望對您有所助益!
“膝關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫大,活動時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)咔嚓的摩擦音,關(guān)節(jié)無力、活動受限,這時,您可能患上了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎了?!睂<抑赋觯恢皇抢夏耆?,電腦族、開車族等缺乏運(yùn)動者以及“高跟鞋族”等年輕人也容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)過早退化現(xiàn)象,令此病的發(fā)病年齡大大提前。
■健康視點(diǎn)
緩慢地邁步,小心翼翼地站起來,上下樓梯如同“翻山越嶺”般的艱難,甚至連簡單的下蹲動作也要花費(fèi)九牛二虎之力……這樣的場景在老年人當(dāng)中十分常見。
保護(hù)關(guān)節(jié)重在“減負(fù)”
“膝關(guān)節(jié)位居下肢中樞,是人體關(guān)節(jié)中負(fù)重多且運(yùn)動量大的關(guān)節(jié),勞損及創(chuàng)傷機(jī)會位居所有關(guān)節(jié)的首位。另外,肥胖加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、骨質(zhì)疏松使其承受壓力的耐受性減少等等,使膝關(guān)節(jié)病變發(fā)病率高,痊愈率低,復(fù)發(fā)率高。”
廣州市中醫(yī)醫(yī)院針灸康復(fù)門診副主任馬衛(wèi)東介紹,骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際并非炎癥,主要為退行性變,代表著關(guān)節(jié)老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。“主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活?!?/p>
馬衛(wèi)東指出,預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,為關(guān)節(jié)“減負(fù)”是關(guān)鍵:
1.盡量避免身體肥胖,以免加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
2.走遠(yuǎn)路時不要穿高跟鞋,要穿厚底有彈性的軟底鞋。避免長時間下蹲,因?yàn)橄露讜r膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3~6倍。工作時下蹲最好改為低坐位,長時間坐著和站著,也要經(jīng)常變換姿勢,防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢。
3.參加體育鍛煉前要輕緩地舒展膝關(guān)節(jié),讓膝關(guān)節(jié)充分活動開以后再進(jìn)行劇烈運(yùn)動。練壓腿時,不要猛然把腿抬得過高,防止過度牽拉膝關(guān)節(jié)。練太極拳時,下蹲的位置不要太低,也不要連續(xù)打好幾套,以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重發(fā)生損傷。
4.騎自行車時,要調(diào)好車座的高度,以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜,車座過高、過低對膝關(guān)節(jié)都有不良的影響。
5.膝關(guān)節(jié)遇寒,血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時應(yīng)注意保暖,必要時戴上護(hù)膝;天氣炎熱時不要貪涼,避免冷風(fēng)冷氣直接吹向膝關(guān)節(jié),防止膝關(guān)節(jié)受涼。
6.在飲食方面,應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些有助補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。
適當(dāng)鍛煉能緩解關(guān)節(jié)痛
不要認(rèn)為只有休息不動才能保護(hù)好患病的膝關(guān)節(jié)。馬衛(wèi)東表示,有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人,既要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞,又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛,還能防止病情進(jìn)展。“據(jù)研究,有膝關(guān)節(jié)炎的人,游泳和散步是最好的運(yùn)動,既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身、仰臥抬腿、模仿蹬自行車以及高位馬步都是適合關(guān)節(jié)炎患者的運(yùn)動?!?/p>
此外,有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人,盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。
馬衛(wèi)東提醒,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者要到正規(guī)的醫(yī)院接受系統(tǒng)、規(guī)范的??浦委?,不求根治,力求緩解癥狀,減輕痛苦?!跋リP(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)疼痛,就要積極治療,采取休息制動、熱敷、針灸按摩等簡易療法,大多可控制癥狀?!?/p>
如疼痛劇烈者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉凝膠對這種病也有一定的效果。如果通過藥物治療仍不好轉(zhuǎn),影響行走及日常生活,可到大醫(yī)院用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能及保持良好的生活質(zhì)量。
專家指出,防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎還要注意避免以下誤區(qū)———
誤區(qū)1:骨關(guān)節(jié)炎需要使用抗生素;
誤區(qū)2:“軟化骨刺”藥物可以軟化骨,軟骨保護(hù)藥能保護(hù)軟骨;
誤區(qū)3:非處方解熱鎮(zhèn)痛藥沒有不良反應(yīng),鎮(zhèn)痛藥服用越多效果越好。
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中醫(yī)是我國上千年文化的精髓,濃縮了先輩們的智慧,博大精深,中醫(yī)講究溯源求本,治病一定要從根本來看,不能頭疼醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,腎病在中醫(yī)看來,是主要從兩方面辯證來看,陰虛和陽虛,根據(jù)不同的病癥要采用相應(yīng)的治療方法。
腎虛大體分兩種:陰虛證和陽虛證。腎虛癥狀里如果有寒的征象,如畏寒、手腳冰涼就是陽虛;如果同時有口干舌燥、手腳發(fā)燙等熱的征象,那可能就是陰虛。腎虛與人體衰老有很大的關(guān)系,補(bǔ)腎在預(yù)防早衰過程中不可忽視。
食:腎色黑
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“腎色黑”,因?yàn)轭伾泻谏奈逍袑傩允撬?,而五臟中的腎也屬水,凡是黑色的食物都有補(bǔ)腎的功能,如黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳等。其次,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“腎菜藿”,藿即豆類植物的葉子,比如豆芽、豌豆苗等;如果一定要吃肉,豬瘦肉相對而言最養(yǎng)腎,因?yàn)椤饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“腎畜彘”,彘即豬。另外,枸杞子、山藥、核桃都是大名鼎鼎的補(bǔ)腎良方,可長期服用。
時:調(diào)節(jié)作息
中醫(yī)講究“陽出于陰則寤,陽入于陰則寐”,白天自然界和人類的陽氣都是向上向外的,晚上反之。晚上不睡覺而活動,人體就必須克服自然界和人體陽氣向內(nèi)向下的雙重阻力,使人體的陽氣向上向外,這個過程是耗能的過程,消耗的是人體的精氣,也就是人體的腎精,必然導(dǎo)致衰老加快。調(diào)整作息是最直接最簡單的補(bǔ)腎方法。
氣:意守丹田
久坐傷腎,建議每天能夠運(yùn)動一個小時,讓身體動起來。也可嘗試“意守丹田氣沉丹田”的調(diào)息辦法。先平靜下來,將意念放于丹田,即腎氣所在臍下部位。深吸氣時,自然能感受到氣息從骶部沿人體后正中線上升到頭頂,呼氣時氣息從頂部下沉至丹田,一次呼吸過程就是氣沿人體前后正中線的一個循環(huán)過程,并讓氣息盡量的深、長、細(xì)、勻。另外,中醫(yī)里情緒和臟腑的一一對應(yīng),“恐懼傷腎”,應(yīng)防止過度恐懼傷腎。
藥:對癥下藥
腎虛大體分兩種:陰虛和陽虛。腎虛癥狀里如果有寒的征象,如畏寒、手腳冰涼就是陽虛;如果同時有口干舌燥、手腳發(fā)燙等熱的征象,那可能就是陰虛。腎陰虛可選用玄參、女貞子、墨旱蓮、桑葚、石斛等中藥治療,也可以選用六味地黃丸。
中老年人治腎虛防衰老,還可選用一些中草藥,如肉桂、鹿茸、淫羊藿、仙茅、巴戟天、杜仲、續(xù)斷、肉蓯蓉、鎖陽、補(bǔ)骨脂、核桃仁等中草藥。
小編提醒大家補(bǔ)腎一定要對癥下藥,不可亂用藥,以免影響身體健康。
1、老人需要補(bǔ)鈣嗎
一般來說,鈣的缺乏是骨質(zhì)疏松被公認(rèn)的因素。但成人通常36歲以后鈣質(zhì)就會慢慢流失了,而老年人即使有吃含鈣的食物,但因其腸道吸收能力下降而不能吸收足夠量的鈣,所以老年人一定要適當(dāng)補(bǔ)充額外的鈣劑才能滿足人體對鈣營養(yǎng)的需要。
目前有許多老人因?yàn)楹ε鹿琴|(zhì)疏松,因而盲目補(bǔ)鈣。但是攝入的鈣,在達(dá)到最大滿足骨基質(zhì)形成的速率及其礦化過程時,則為最大鈣潴留量,再增加鈣的攝入也不會再增加鈣的潴留,并且對骨骼無益,只會導(dǎo)致對鈣的吸收率降低和鈣的排泄增加。因此,鈣作為一種微量元素,身體需要但不宜多補(bǔ)。
2、那些老年人需要補(bǔ)鈣
2.1、糖尿病
糖尿病患者由于滲透性利尿作用,如不及時補(bǔ)鈣,容易出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄,骨質(zhì)疏松或糖尿病性骨折。
2.2、高血壓病
有研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者在節(jié)制食鹽的同時,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,有助于降低血壓,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
2.3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的主要原因是脫鈣。女性在絕經(jīng)后,雌激素減少,影響鈣在體內(nèi)的沉積和骨膠原的合成,容易造成骨質(zhì)疏松,使骨骼脆性增加。老年人由于機(jī)體老化,活動減少,骨代謝發(fā)生障礙,也易發(fā)生骨質(zhì)疏松,及時補(bǔ)充鈣元素是對骨質(zhì)疏松者最有效的治療方法。
2.4、長期服用中性藥者
許多長期服用中藥的患者由于慢性病的消耗,血鈣水平偏低,組織器官功能減弱,影響中藥的治療效果,如果加用鈣劑,療效即可大大提高。
2.5、三飲者
長期大量飲酒,可使骨代謝發(fā)生代謝,引起骨質(zhì)疏松。好飲濃茶或咖啡者,由于利尿作用,使鈣排出增加,也容易使骨代謝發(fā)生障礙。因此飲酒、飲茶和飲咖啡者要注意補(bǔ)鈣。
3、老年人怎樣補(bǔ)鈣
補(bǔ)鈣既可來自食物,也可來自服用的鈣片,但食物是身體每日所需鈣質(zhì)的最好來源,只有食物提供的鈣達(dá)不到推薦量時,才應(yīng)選擇其他方法補(bǔ)鈣。老年人要正確補(bǔ)鈣,在日常飲食中加強(qiáng)鈣的攝入量是最安全有效的補(bǔ)鈣方式,而且食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全,不會引起血鈣過量。
專家建議:老人每天堅(jiān)持喝兩杯牛奶,多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂,不要吸煙,這些都會造成骨量丟失。
補(bǔ)鈣不一定要服用鈣補(bǔ)充劑,只要能在飲食上注意“開源節(jié)流”,就能達(dá)到更好的補(bǔ)鈣效果?!伴_源”就是喝牛奶、吃綠色蔬菜、杏仁、黑芝麻等高鈣食品。“節(jié)流”就是減少會導(dǎo)致鈣質(zhì)流失的食品,例如豬肉、牛肉等紅肉以及咖啡因、鹽等影響鈣質(zhì)吸收或加速骨質(zhì)流失的食品。
補(bǔ)鈣還需要注意維生素D的攝入,它對于保護(hù)骨骼和幫助身體吸收鈣質(zhì)具有重要作用。50歲及以上者,每日需要的維生素D增長到800至1000國際單位。
老年人吃什么補(bǔ)鈣
1、牛奶
半斤牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素,促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取,因此,牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。
2、豆制品
大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高。500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克,其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品。
3、海帶和蝦皮
海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克呢。并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動脈硬化。
海帶與肉類同煮或是煮熟后涼拌,都是不錯的美食。蝦皮中含鈣量更高,25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯選擇。
4、動物骨頭
動物骨頭里80%以上都是鈣,但是不溶于水,難以吸收,因此在制作成食物時可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃時去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鮮湯。
5、蔬菜
蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪里蕻100克含鈣230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。
老年人吃什么鈣片好
老人補(bǔ)鈣吃有機(jī)酸鈣鹽最好。市場上銷售的鈣片中,有機(jī)酸鈣鹽多指乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。無機(jī)酸鈣鹽包括蓋中鈣、健骨鈣、鈣爾奇D等;雖然無機(jī)酸鈣鹽含鈣量高。但其溶解度較低,對胃腸道還有一定刺激性,對于脾胃功能本來就弱的老人來說,服用后會出現(xiàn)燒心、惡心、胃輕微疼痛等情況。
很多人并非注意到自己補(bǔ)鈣出現(xiàn)的疼痛,此時如果再服用治療胃疼的藥,不但癥狀沒有緩解,還會影響補(bǔ)鈣效果。同時,無機(jī)酸鈣鹽通過胃酸使鈣離子化才能被吸收,老年人的胃酸相對較少,服用后吸收率自然不高。而有機(jī)酸鈣鹽的鈣含量較低,不需要很多胃酸就能被吸收,吸收率較高。
1、老年人關(guān)節(jié)骨刺可藥物治療
布洛芬(又名異丁苯丙酸)治療骨刺,有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用,作用較強(qiáng),胃腸道反應(yīng)較少,骨刺患者的用量每次0.2~0.4克,每日3次,在飯后服用。
芬必得(即布洛芬緩釋膠囊)治療骨刺,布洛芬藥效短,骨刺患者每日要服用多次,而夜間時間較長,疼痛仍可出現(xiàn),芬必得服一粒(300毫克)藥效可維持12小時,可防止晨僵和疼痛的再現(xiàn),服用方便,并且對骨刺患者胃的刺激較輕。
扶他林治療骨刺,一天僅服一次(75毫克),療效可持續(xù)24小時,鎮(zhèn)痛抗炎效果好,在關(guān)節(jié)內(nèi)有一定濃度,故對四肢關(guān)節(jié)更為合適,可以有效緩解骨刺的病情。
2、老年人關(guān)節(jié)骨刺可服中藥治療
陽和湯加減:熟地、肉桂、白芥子、補(bǔ)骨脂、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、白芍、黃柏。上藥加水300毫升,煮沸后20分鐘,取汁150毫升;第二次煎加水至300毫升,煮沸后25分鐘取汁;第三次煎加水至300毫升,煮沸后30分鐘取汁。三次藥汁混合,分3次服,每次鹿角膠烊化沖服,每日1劑,共服20劑。中藥以陽和湯加減補(bǔ)腎壯骨,活血通絡(luò)止痛。方中熟地、鹿角膠、肉桂、補(bǔ)骨脂合用以補(bǔ)肝腎、壯筋骨;黃芪、當(dāng)歸、白芍、赤芍補(bǔ)益氣血、養(yǎng)筋骨,活血通絡(luò)止痛;黃柏堅(jiān)腎陰以佐制溫?zé)嶂?。諸藥合用,共奏補(bǔ)腎壯骨、通絡(luò)止痛之效以治本。
3、老年人關(guān)節(jié)骨刺可局部封閉治療
西醫(yī)以局部藥物封閉,利多卡因可阻滯神經(jīng),使局部血管擴(kuò)張,醋酸潑尼松有較強(qiáng)的抗炎作用,兩者合用,可迅速消除局部炎癥,緩解疼痛癥狀以治標(biāo)。治法:患者俯臥治療床上,踝關(guān)節(jié)前墊1小枕頭,足跟朝上,放穩(wěn)足跟。指壓結(jié)合X線攝片,在壓痛最明顯處即骨刺的尖部,用紫藥水標(biāo)記。以無菌5毫升空針5號針頭,抽取2%利多卡因2毫升,醋酸潑尼松1毫升。在標(biāo)記處常規(guī)消毒后進(jìn)針,注入利多卡因、醋酸潑尼松混合液2毫升。7天治療一次,共計(jì)3次。
4、老年人關(guān)節(jié)骨刺可理療方法治療
藥物離子主要經(jīng)皮膚汗腺導(dǎo)管口毛孔進(jìn)入皮內(nèi)或經(jīng)粘膜、上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜組織,其生理治療作用除電流作用外,主要由導(dǎo)入藥物離子的藥理特性決定,直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用,但因?qū)胨幬餅橐后w,易揮發(fā),藥效不持久,限制了該方法治療骨刺的效果。
老年人關(guān)節(jié)骨刺如何調(diào)理
1、情志調(diào)護(hù)
骨刺是由腎氣虛損、氣血瘀阻、內(nèi)外陰陽失調(diào)導(dǎo)致疼痛,活動不能自如且病情遷延反復(fù)發(fā)作,極易使患者產(chǎn)生焦躁情緒,喪失治愈疾病的信心,直接影響治療效果。護(hù)士接診要熱情,并讓患者充分了解治療原理和護(hù)理要點(diǎn),使其能消除顧慮,穩(wěn)定情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。能主動配合治療,積極增強(qiáng)功能鍛煉,爭取早日康復(fù)。
2、飲食護(hù)理
中醫(yī)講脾胃為后天之本,飲食與骨刺有著極為密切的關(guān)系。飲食失調(diào)影響人體氣血生成,導(dǎo)致氣血不足,筋骨失養(yǎng)。在骨刺治療期間多用活血通絡(luò)熱性藥物。應(yīng)囑患者多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅(jiān)果,注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,忌食辛辣刺激的食物,禁煙酒、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
3、注意事項(xiàng)
治療骨刺時室內(nèi)注意保暖,在護(hù)理過程中保護(hù)好患者暴露部位,避免感受風(fēng)寒。熏烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出,老年人皮膚敏感度降低,治療護(hù)理時注意觀察避免燙傷。
老年人關(guān)節(jié)骨刺吃什么好
1、蓮栗糯米糕
糯米粉500克,蓮子60克,栗子(鮮)60克,核桃60克,糖桂花15克,白砂糖50克。首先將胡桃肉、蓮子、栗子仁煮熟去皮,壓爛成泥為糕粉。然后將糯米粉加沸水調(diào)和均勻,將糕粉、糯米細(xì)粉與白糖拌勻。最后撒入桂花米,放入碗內(nèi),上籠蒸1~2小時至熟透,取出。
2、鯪魚粉葛豬骨湯
鯪魚640克,葛根960克,豬脊骨480克,蜜棗20克,陳皮5克,花生油100克,鹽5克。首先將魚洗凈,粉葛去皮洗凈切塊,豬骨洗好。蜜棗去核沖洗,陳皮浸軟刮凈。待水煲開后,放入粉葛、豬骨、紅棗和陳皮。另用油鹽將魚煎黃,煮約1小時后放入煲中,再煮1小時便成。
老年人關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
1、痛點(diǎn)靶向治療
痛點(diǎn)在中醫(yī)又叫阿是穴、天應(yīng)穴、不定穴、敏感點(diǎn)等。凡無固定的位置和名稱,以病痛局部或壓痛點(diǎn)作治療的方法就統(tǒng)稱為痛點(diǎn)靶向療法或阿是穴靶向療法。阿是穴的主治病癥為痛癥,其作用以近治作用為主,從古至今阿是穴應(yīng)用廣泛,其鎮(zhèn)痛作用的主要機(jī)理是對痛點(diǎn)疏通瘀滯、調(diào)理氣血,經(jīng)絡(luò)氣血通暢,通則不痛。該類穴在調(diào)理氣血方面彌補(bǔ)了十四經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴的不足。根據(jù)阿是穴的特點(diǎn)制成的磁可貼由位于貼膏中央的釹鐵硼生物永磁體產(chǎn)生擴(kuò)張血管的作用配合膏貼內(nèi)的有效藥物成分滲入穴位,圍繞磁體中央產(chǎn)生效果。
2、與細(xì)菌的關(guān)系及治療
在其歷時三年完成的一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),人類骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病可能與糧食中真菌毒素(DON,脫氧雪腐鐮刀菌烯醇)有密切關(guān)系,DON可能與遺傳、增齡和負(fù)荷一起導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。李群偉采用流行病學(xué)類比的方法,比較骨關(guān)節(jié)炎與大骨節(jié)病的時空、人群分布特點(diǎn),病理特點(diǎn),發(fā)病機(jī)制等異同之處,提出了全新的骨關(guān)節(jié)炎的病因假設(shè),即骨關(guān)節(jié)炎與大骨節(jié)病一樣是由谷物中的真菌毒素所引起的,在真菌毒素的長期慢性作用下,軟骨受到損害,繼而出現(xiàn)一系列病理性變化。而衰老、機(jī)械損傷等則是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的重要的相關(guān)因素。關(guān)節(jié)炎與A組溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),起病較急,受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主。開始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%,膝和踝關(guān)節(jié)最為常見。
其次為肩、肘和腕、手和足的小關(guān)節(jié)少見。關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性,關(guān)節(jié)局部炎癥明顯,表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動受限,持續(xù)時間不長,常在數(shù)日內(nèi)自行消退。關(guān)節(jié)炎癥消退后不留殘疾,復(fù)發(fā)者少見。從臨床應(yīng)用上看,如果是輕度患者,建議吃幾片阿司匹林,不過切記:只能吃幾次,這個藥藥效雖然很強(qiáng),但是很傷身體,而且會產(chǎn)生依賴性。如果時間較長,超過1年以上的患者,最科學(xué)的做法是采用中藥治療,才能達(dá)到治根治本的效果。目前在中藥里面,從療效上面來看,首推的藥品是華佗脈通,這個藥在臨床應(yīng)用中治療效果和口碑是比較好的。
關(guān)節(jié)疼痛病因
在生活中,很多人受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾。造成關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,根據(jù)年齡、性別、發(fā)作部位、癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。任何原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎,如能及時就醫(yī),對癥治療,一般都能治愈或緩解。以下是常見的一些造成關(guān)節(jié)疼痛的原因:
1、關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差,如果此時突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷?;颊邥忻鞔_的外傷史,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。
2、軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,當(dāng)膝關(guān)節(jié)微屈時,如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運(yùn)動中,彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動時有彈響。
3、關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素?fù)p傷關(guān)節(jié)滑膜后會產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。
4、自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。
5、兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調(diào),從而引起不適,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。也有人認(rèn)為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。
6、外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛。
7、化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動、血象升高等現(xiàn)象。
8、骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關(guān)節(jié)的疼痛。
9、骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個關(guān)節(jié)疼痛,感到特別無力,不能負(fù)重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質(zhì)疏松癥。
關(guān)節(jié)疼痛預(yù)防方法
1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)
經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲
春季正是萬物萌發(fā)之際,也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),所以,要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。
3、注意勞逸結(jié)合
飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要勞逸結(jié)合,活動與休息要適度。
4、保持正常的心理狀態(tài)
有一些患者是由于精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后,情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此,保持正常的心理狀態(tài),對維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。
5、預(yù)防和控制感染
有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了桃體炎咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
關(guān)節(jié)炎是中老年人常見的疾病,大多是由于平時對關(guān)節(jié)疏于養(yǎng)護(hù)造成的,那么中老年人如何保護(hù)關(guān)節(jié)呢?下面為您介紹中老年人如何保護(hù)關(guān)節(jié),看看吧。
老年人關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)
關(guān)節(jié)炎在中老年人中發(fā)病率很高,僅次于心臟病,并隨著年齡的增長而人數(shù)也在上升。有統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,65歲以上的老年人有60%的人患有此病,75歲以上患此病的概率為80%。全國大約有6500萬人患有此病,使一個龐大的群體。尤其是本病的致殘率可高達(dá)53%,對老年人的身體健康和生活質(zhì)量有很嚴(yán)重的影響。
患者的臨床表現(xiàn)主要為:
①關(guān)節(jié)疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)畸形。
②關(guān)節(jié)疼痛常于晨間發(fā)生,活動后減輕,但活動過度則疼痛加劇。
③受累關(guān)節(jié)活動不靈便,長時間保持一定體位后關(guān)節(jié)僵直。
④氣候變化可使癥狀發(fā)生和加劇。
⑤受累關(guān)節(jié)可有輕度腫脹。
⑥病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。
中老年人如何保護(hù)關(guān)節(jié)?
1、上下樓梯傷關(guān)節(jié),所以老年人盡量放慢上下樓梯及上下坡時的速度,可以嘗試側(cè)身4590度。下坡時,盡量使用扶手。
2、跪著擦地板也傷關(guān)節(jié),所以盡量不要跪著擦地板,即使非要跪著擦,可以考慮在膝蓋下方墊個軟墊。
3、盤腿坐也不利于關(guān)節(jié)保養(yǎng),老年人做氣功、太極、瑜伽等盡量省略掉這個環(huán)節(jié)。
4、進(jìn)行一些有利于骨關(guān)節(jié)的輕緩的運(yùn)動,比如散步、抬腿、游泳等。
5、爬山、爬樓梯、連續(xù)蹲下站起、長時間跪下來或作深蹲、持重跑步、特別是打太極拳,雖可能對身體其他臟器有益,但對膝關(guān)節(jié)卻十分有害,應(yīng)盡量避免。
6、身體肥胖者應(yīng)少吃含嘌呤量的食物,以免促成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
7、盡量不穿高跟鞋、硬底鞋,以減少關(guān)節(jié)所受壓力。穿著避震力強(qiáng)的鞋,如有需要,配戴護(hù)膝。
8、居住房間應(yīng)向陽、通風(fēng)、濕度小、溫度適宜,避免關(guān)節(jié)受涼。
9、座椅的高矮應(yīng)合適,以站起坐下不負(fù)重為宜。床鋪應(yīng)以硬木床代替軟床。
10、如膝關(guān)節(jié)退化之程度嚴(yán)重,可使用拐杖,減輕已經(jīng)損壞的關(guān)節(jié)負(fù)荷。
11、有膝關(guān)節(jié)問題的老年人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,盡量不要練習(xí)下蹲,如果必須下蹲,應(yīng)注意速度要慢并盡量利用手來支撐。
12、老年人堅(jiān)持跑步可增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌帶的彈性,但老年人長跑時不能太快,腳踩地時用力不能過猛。
13、跑步時最好讓腳的前半部分先著地,這樣可以緩沖腿的震動,防止膝關(guān)節(jié)損傷。
14、如果發(fā)炎嚴(yán)重,可用非類固醇消炎藥進(jìn)行治療。不過,長期服用消炎藥,老年人的消化道、肝臟與腎臟往往不堪重負(fù)。如果是嚴(yán)重的退化性關(guān)節(jié)炎,則可施行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
15、上山的時候膝關(guān)節(jié)負(fù)重基本上就是自身體重,而下山的時候除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量,這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的磨損。建議老年人爬山的時候上山可以步行,下山的時候如果有纜車最好坐纜車下來。
16、每晚熱水泡腳。
17、膝關(guān)節(jié)遇冷加重,屬腎陽虛型,可服金匱腎氣丸?;蛑聘狡?0克,用紗布包縫好,與豬肉或羊肉用開水同煮,或先用武火煮30分鐘,再用文火煮三小時以上,喝湯吃肉不吃附片本身。
18、常做穴位按摩,膝眼(腿伸直時膝蓋骨的兩側(cè)凹陷處)、委中(窩正中)、足三里(外膝眼下三寸)、陽陵泉(外膝眼下一寸,腓骨小頭微前下方凹陷中)、膝陽關(guān)(陽陵泉上三寸)、環(huán)跳(股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶骨裂孔的外1/3處)。
中老年人如何保護(hù)關(guān)節(jié),以上就是為您總結(jié)的內(nèi)容,供參考。
一、要選擇適宜的鍛煉項(xiàng)目:老年人在運(yùn)動鍛煉前最好做一次較為全面的身體檢查,然后根據(jù)身體情況選擇合適的鍛煉項(xiàng)目。同時,身體檢查的結(jié)果又可作為鍛煉前的客觀指標(biāo),便于與鍛煉后的情況進(jìn)行比較,判斷運(yùn)動鍛煉的效果。如果身體一向較好,也可以自己檢查一下,如連續(xù)下蹲10-20次,或原地跑步15秒,看是否有心悸、氣促、胸悶不適等癥狀,如果沒有即可開始鍛煉。老年人的運(yùn)動項(xiàng)目,一定要根據(jù)健康情況、條件、愛好等進(jìn)行選擇。一般來說,以選擇各個關(guān)節(jié)、各部分肌肉都能得到較好鍛煉的運(yùn)動項(xiàng)目為宜,如慢跑、快步走、游泳、太極拳等,而不應(yīng)該選擇運(yùn)動強(qiáng)度過大、速度過快、競爭激烈的運(yùn)動項(xiàng)目。也可以利用運(yùn)動器材進(jìn)行鍛煉。
二、運(yùn)動鍛煉要循序漸進(jìn):俗話說“冰凍三尺,非一日之寒”,“一口吃不成個胖子”。參加運(yùn)動鍛煉決不能急于求成,而應(yīng)該有目的、有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行,要日積月累,這樣才能取得滿意的鍛煉效果。同時,開始鍛煉時運(yùn)動量宜小,待適應(yīng)以后再逐漸增加。經(jīng)過一段時間的運(yùn)動鍛煉后,如果運(yùn)動時感到發(fā)熱、微微汗出,運(yùn)動后感到輕松、舒暢、食欲及睡眠均好,說明運(yùn)動量適當(dāng),效果良好,就要堅(jiān)持下去。鍛煉的動作要由易到難、由簡到繁、由慢到快,時間要逐漸增加。每次運(yùn)動時要注意由靜到動、由動到靜、動靜結(jié)合。此外,要掌握好動作的要領(lǐng)、技巧和鍛煉方法。
三、運(yùn)動鍛煉要持之以恒:要想通過體育鍛煉取得良好的效果,必須持之以恒,決不能“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”。最好是每天堅(jiān)持鍛煉,每次鍛煉半個小時左右;實(shí)在有困難時,每周鍛煉不應(yīng)該少于3次。同時,要合理地安排好時間,養(yǎng)成按時鍛煉的良好習(xí)慣,注意掌握適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量。
根據(jù)老年人機(jī)體形態(tài)和生理功能均已發(fā)生一系列改變這一特點(diǎn),老年人的營養(yǎng)素及熱能供給應(yīng)有別于青壯年時期,現(xiàn)分述如下:
(一)熱能
隨著年齡的不斷增長,老年人的活動量逐漸減少,能量消耗降低,機(jī)體內(nèi)脂肪組織增加,而肌肉組織和臟器功能減退,機(jī)體代謝過程明顯減慢,基礎(chǔ)代謝一般要比青壯年時期降低約10-15%,75歲以上老人可降低20%以上。因此,老年人每天應(yīng)適當(dāng)控制熱量攝入。
45歲以上老年前期熱能供給標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)勞動情況不同,男性為每日9240-12600千焦(2200-3000千卡),女性為7980-10080千焦(1900-2400千卡)不等;60歲以上老人,男性8400-10500千焦(2000-2500千卡),女性7140-8820千焦(1700-2100千卡);70歲以上老人,男性7560-8400千焦(1800-2000千卡),女性6720-7560千焦(1600-1800千卡);80歲以上老人,男性6720千焦(1600千卡),女性5880千焦(1400千卡)。
老年人熱能供給量是否合適,可通過觀察體重變化來衡量。一般可用下列公式粗略計(jì)算:
男性老人體重標(biāo)準(zhǔn)值(公斤)=[身高(厘米)-100]×0.9
女性老人體重標(biāo)準(zhǔn)值(公斤)=[身高(厘米)-105]×0.92
實(shí)測體重在上述標(biāo)準(zhǔn)值±5%以內(nèi)屬正常體重,超過10%為超重,超過20%為肥胖,低于10%為減重,低于20%為消瘦,在±5%~±10%范圍內(nèi)為偏高或偏低。流行病學(xué)調(diào)查資料表明,體重超?;驕p重、消瘦的老年人各種疾病的發(fā)病率明顯高于體重正常者。因此老年人應(yīng)設(shè)法調(diào)整熱量攝入,控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),以減少疾病發(fā)生。
(二)蛋白質(zhì)
老年人對蛋白質(zhì)的利用率下降,維持機(jī)體氮平衡所需要的蛋白質(zhì)數(shù)量要高于青壯年時期,而且老年人對蛋氨酸、賴氨酸的需求量也高于青壯年。因此,老年人補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)極為重要,蛋白質(zhì)對于維持老年人機(jī)體正常代謝,補(bǔ)償組織蛋白消耗,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,均具有重要作用。我國規(guī)定老年人每日蛋白質(zhì)供給量一般不低于青壯年時期,依據(jù)勞動強(qiáng)度不同,60-69歲老年人,男性每日供給70-80克,女性60-70克;70-79歲老年人,男性65-70克,女性55-60克;
80歲以上,男性60克,女性55克。大致相當(dāng)于每日每公斤體重供給蛋白質(zhì)1-1.5克,蛋白質(zhì)熱量相當(dāng)于總熱能的12-18%,而且要求蛋白質(zhì)供給中有一半來自優(yōu)質(zhì)蛋白,即來自動物性食品和豆類食品蛋白質(zhì)。
(三)脂肪
老年人脂肪攝入量一般以不超過總熱能的25%為宜。適量的脂肪供給可改善菜肴風(fēng)味,促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,供給機(jī)體必需脂肪酸,為機(jī)體提供熱量,是人體不可缺少的營養(yǎng)素。但脂肪攝入過多,尤其是動物性脂肪攝入過多,可引起肥胖、高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等。故老年人脂肪攝入量一般應(yīng)控制在每日每公斤體重1克以下,除了各種食物中所含脂肪外,食用油的選擇應(yīng)盡量少用動物油脂,而食用豆油、葵花子油、花生油等植物油。
老年人還應(yīng)少食用含膽固醇過多的食品,如動物腦、腎、肝、魚子等。一般認(rèn)為空腹血膽固醇水平在正常范圍內(nèi)的老年人,每日膳食膽固醇以不超過500毫克為宜,高膽固醇血癥的老年人則應(yīng)控制在300毫克以內(nèi)。
(四)碳水化合物
碳水化合物易于消化吸收,是人體最重要的能源物質(zhì),能為人體提供大約70%的熱能。老年人胰島素對血糖的調(diào)節(jié)作用減弱,糖耐量低,故有血糖升高趨勢。而且某些簡單的碳水化合物過多攝入,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為甘油三酯,易誘發(fā)高脂血癥,所以老年人應(yīng)控制糖果、精制甜點(diǎn)心攝入量,一般認(rèn)為每天攝入蔗糖量不應(yīng)超過30-50克。碳水化合物主要來源為淀粉,大部分可從糧食、薯類中獲取;其次也可食用一些含果糖多的食物,如各種水果、蜂蜜、果醬等。碳水化合物的攝入量一般應(yīng)占總熱量的50-60%。
(五)膳食纖維
膳食纖維對于老年人具有特殊的重要作用。因?yàn)槔夏耆讼到y(tǒng)功能減弱,平滑肌緊張性降低、蠕動緩慢,故隨著年齡的增長,老年人便秘的發(fā)病率增高。而適量的膳食纖維攝入可刺激腸蠕動,能有效地防治老年性便秘。同時膳食纖維還有防治高血脂、膽石癥、結(jié)腸癌以及降血糖等功效。因此,老年人的膳食要注意攝入足夠的膳食纖維,在每日膳食中應(yīng)安排一定數(shù)量的粗糧、蔬菜及水果。
(六)維生素
1.維生素A:維生素A能維護(hù)上皮組織健康,增強(qiáng)抗病能力,具有抗癌作用,對于老年人保持健康十分重要。由于富含維生素A的食品,如動物肝臟、蛋黃、奶油等,同時也是含膽固醇較高的食品,而膽固醇的攝入量對于老年人則是需要加以控制的,從而也應(yīng)限制維生素A的攝入。為了解決這一矛盾,從食物上可選擇一些含有胡蘿卜素的黃色或綠色蔬菜,因?yàn)楹}卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為維生素A;另外,也可口服維生素A膠丸,每周2次,每次1丸,每丸25000國際單位,但切忌過量,以免中毒。
2.維生素D:維生素D缺乏可引起老年性骨質(zhì)疏松癥,妊娠分娩次數(shù)較多的老年婦女,因維生素D缺乏引起骨質(zhì)疏松癥的更為常見。老年人的含維生素D的食物供給量應(yīng)高于青壯年時期,我國規(guī)定每日10微克(400國際單位)。由于皮膚中含有維生素D的前身物,經(jīng)陽光紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂猩锘钚缘木S生素D3,故提倡老年人適當(dāng)增加一些戶外光照時間,這樣,一般不會發(fā)生維生素D缺乏。有些需口服維生素D制劑者,須當(dāng)心因體內(nèi)排泄較慢,容易發(fā)生蓄積中毒的問題,故一般應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.維生素E:脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生,能損傷細(xì)胞膜,使衰老過程加速發(fā)展。維生素E是一種有效的抗氧化劑,能減少體內(nèi)脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生,穩(wěn)定生物膜結(jié)構(gòu),對機(jī)體具有保護(hù)作用。根據(jù)組織細(xì)胞學(xué)研究,人體細(xì)胞從發(fā)生到死亡,大部分細(xì)胞可分裂50次,每次分裂周期大約2.4年,所以人的自然壽命應(yīng)為120年左右。
體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)證明,維生素E可使細(xì)胞分裂次數(shù)增至120次以上,且使細(xì)胞保持比較年輕的狀態(tài),因此認(rèn)為維生素E具有抗衰老、延年益壽的作用。隨著年齡增長,細(xì)胞內(nèi)脂褐質(zhì)(老年色素)增多,其它組織也會發(fā)生脂褐質(zhì)沉著,維生素E能消除脂褐質(zhì)并改善皮膚彈性。
此外,維生素E還具有降低血膽固醇濃度、抑制動脈粥樣硬化發(fā)展的作用,還能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,具有抗癌功能。我國規(guī)定老年人維生素E每日供給量標(biāo)準(zhǔn)為12毫克,各種植物油是其最良好的來源??诜S生素E制劑,一般認(rèn)為每日劑量小于300毫克,對大多數(shù)人來說是安全的。
4.維生素C:維生素C是一種具有廣泛生理作用的營養(yǎng)素。它能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,增強(qiáng)機(jī)體對傳染性疾病的抵抗力,既可用于防治感冒,又具有防癌作用;維持毛細(xì)血管的完整(如維生素C缺乏可引起壞血病,出現(xiàn)牙齦、皮下出血);促進(jìn)鐵的吸收,對缺鐵性貧血有輔助治療作用;具有解毒功能,能拮抗組織胺和緩激肽,防止過敏性和結(jié)締組織病的發(fā)生;參與脂肪代謝調(diào)節(jié),促進(jìn)血膽固醇轉(zhuǎn)化,使血脂下降。
臨床上維生素C廣泛應(yīng)用于高脂血癥、克山病、風(fēng)濕病、出血性疾病、肝膽疾病、過敏性疾病、結(jié)締組織病、化學(xué)性中毒等病癥治療。因此,維生素C對于老年人保持身體健康和防治疾病十分必要,特別是老年人由于消化吸收功能減退,體內(nèi)血漿和白細(xì)胞內(nèi)維生素C含量均明顯下降,故給老年人補(bǔ)充充足的維生素C更顯得重要。
我國規(guī)定老年人每日膳食維生素C供給量為60毫克,故應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食足量的新鮮蔬菜及水果,若能每日增服100-200毫克維生素C片劑,可能會對老年人保持健康和防治疾病產(chǎn)生更好的效果。
5.硫胺素:老年人對硫胺素的需要與一般成人相似,但由于硫胺素在谷皮、谷胚中含量較多,所以喜食精白米面且飲食單調(diào)的老年人,易發(fā)生硫胺素缺乏癥?;颊呖沙霈F(xiàn)浮腫、肢端發(fā)麻或感覺遲鈍以及心音異常等。因此,老年人膳食不宜過于精細(xì),適當(dāng)吃點(diǎn)粗糧可調(diào)劑伙食并有利于預(yù)防硫胺素缺乏。還要注意硫胺素的其它食物來源,使飲食多樣化。
要注意煮粥勿加堿,防止硫胺素被過多破壞。食物中粗糧、豆類、花生、瘦豬肉、肝、腎、心以及酵母中均含有豐富的硫胺素,市售谷胚、麥片類食品也是硫胺素良好來源。我國規(guī)定老年人硫胺素每日膳食供給量為1.2毫克。
6.核黃素:脂溢性皮炎和陰囊炎是核黃素缺乏的常見癥狀。核黃素在食品中分布不廣,只集中于肝、腎、乳、蛋黃、紫菜、口蘑、鱔魚等少數(shù)食品中,而且在烹調(diào)過程中核黃素還易損失破壞,故老年人應(yīng)注意補(bǔ)充核黃素。我國規(guī)定老年人每日膳食核黃素供給量為1.2毫克。
7.尼克酸:尼克酸缺乏可發(fā)生癩皮病,表現(xiàn)出皮炎、腹瀉、癡呆等癥狀。尼克酸具有擴(kuò)張末梢血管和降低血膽固醇作用,可用于治療高脂血癥、缺血性心臟病、動脈硬化等疾病,因此尼克酸對于老年人來說也是十分重要的營養(yǎng)素。尼克酸供給量可按每供給1千卡熱量提供尼克酸5毫克。尼克酸含量較多的食物有肝、瘦肉、花生、豆類、粗糧及酵母等,但玉米中尼克酸為結(jié)合型尼克酸,不能為機(jī)體吸收利用,食用時可適當(dāng)用堿處理,使結(jié)合型尼克酸轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型,方可為機(jī)體所吸收。
(七)無機(jī)鹽與微量元素
1.鈣:老年人常因胃酸分泌減少、胃腸機(jī)能減退,使鈣的吸收減少,加上體內(nèi)代謝過程中對鈣的儲存及利用能力下降,常發(fā)生鈣負(fù)平衡狀況。
隨著年齡增長,骨組織的重量逐漸減少,大約每10年男性骨質(zhì)可減少4%,女性可減少8-10%,常發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,特別是高齡老人及分娩次數(shù)多的老年婦女中更常見,嚴(yán)重者易發(fā)生骨折。為避免這種情況發(fā)生及惡化,老年人每日膳食應(yīng)注意攝入一些含鈣豐富的食品,如牛奶、大豆及豆制品、芝麻醬、木耳、海帶等,并且經(jīng)常曬太陽使皮膚中7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,以促進(jìn)鈣的吸收利用,必要時還可口服鈣制劑、骨粉和維生素D制劑。
我國規(guī)定老年人每日膳食鈣供給量為600毫克。
2.鐵:老年人對鐵的吸收利用能力下降,容易發(fā)生缺鐵性貧血。缺鐵是世界性的老年?duì)I養(yǎng)問題。而食物鐵的吸收率較低且受許多因素影響。植物性食物中的鐵吸收率一般低于10%,膳食中植酸鹽、草酸鹽的存在以及胃酸缺乏時均可影響鐵吸收。
動物性食物中的鐵一般多為血紅素鐵,可直接被人體吸收,吸收率高于植物性食物且影響因素較少,一般吸收率可達(dá)20%左右。含鐵較豐富的食物有大豆及其制品、黑豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圓、豬肝、腎、烏魚、蝦子、淡菜、芝麻醬等。此外,炒菜時宜選用鐵鍋,世界衛(wèi)生組織出于預(yù)防缺鐵性貧血的考慮,向世界建議推廣應(yīng)用中國鐵鍋。
3.鋅:老年人缺鋅時可致味覺失靈,嚴(yán)重時可使心肌梗塞、慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)病率增高,故老年人應(yīng)注意膳食鋅的補(bǔ)充。含鋅量相對比較豐富的食物有瘦肉、魚類、豆類及小麥,尤其是麩皮中含量較高,所以膳食不宜過于精細(xì)。必要時亦可口服10%硫酸鋅溶液。
4.氟:氟是人體必需的微量元素之一,飲食中氟的攝入不足,易致齲齒,對老年人則易導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。氟在糧食及蔬菜中含量不高,許多地區(qū)飲水中含量也很低,但茶葉中含氟量較高,故提倡老年人適當(dāng)飲茶,可減少老年人骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病。
5.鈉:人體鈉主要來自食鹽中的氯化鈉,一般情況下不易發(fā)生缺乏。但鈉攝入過多卻危害很大,攝食過咸食物可能因鈉在體內(nèi)過多潴留,導(dǎo)致循環(huán)血量增加,易誘發(fā)高血壓、心臟病及浮腫等疾患。故老年人應(yīng)控制食鹽攝入,每天攝入量最好控制在10克以下,患有高血壓、冠心病的老人則應(yīng)把食鹽攝入量控制在每天5克以下,盡量少食含鹽較多的鹵制品、咸腌食品。
6.其它:鉻是體內(nèi)葡萄糖耐量因子的重要組成成分,與葡萄糖耐量有關(guān),還能降低血膽固醇,升高高密度脂蛋白,有利于防治動脈粥樣硬化,故老年人應(yīng)注意膳食鉻的補(bǔ)充,含鉻豐富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。
硒與心肌代謝有關(guān),缺硒會引起心肌損害及使某些腫瘤發(fā)病率增加。老年人對硒的補(bǔ)給不容忽視,含硒量相對豐富的食品有瘦肉、干豆等食品。
鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽離子,與心肌的正常生理功能關(guān)系密切,膳食中應(yīng)有足夠的鉀供給方能滿足機(jī)體需要。老年人體內(nèi)含鉀量較低,須注意從膳食補(bǔ)充。富鉀食品主要有各類水果和蔬菜。
(八)水
老年人細(xì)胞內(nèi)液量減少,同時老年人飲水欲望減退會加重體內(nèi)水分的不足,故老年人應(yīng)養(yǎng)成飲水習(xí)慣,每日攝入水量應(yīng)控制在2000毫升左右。從膳食安排上應(yīng)適當(dāng)增加一些湯、羹類食物。正確的飲水方法應(yīng)是少量多次。清晨飲適量開水,有利于刺激食欲、促進(jìn)循環(huán)。
阿德是一名心理咨詢師。他的母親退休前是一家國營廠的科室主任,家里家外都是一把手。前幾年因中風(fēng)導(dǎo)致偏癱,需要人照顧。盡管子女們都很孝順,照顧母親毫無怨言,可老人卻整天唉聲嘆氣,甚至言詞中流露出輕生的念頭。
在陪伴母親的過程中,阿德細(xì)心地發(fā)現(xiàn),讓老人心態(tài)轉(zhuǎn)變的原因是,覺得自己成為全家人的累贅,活著沒意義。這一念頭不斷在腦海中盤旋,子女越是孝順,她反倒越生自己的氣。阿德認(rèn)為,讓老人改變自己看問題的角度不太可能,倒不如利用“希望自己是有價(jià)值的”這一點(diǎn)來幫她。
于是,阿德假裝無意地告訴母親,自己早上起不了床,上班總遲到。從此,天剛微微亮,母親就會艱難地爬起來,一瘸一拐地挪到他門口,7點(diǎn)準(zhǔn)時叫他起床。
阿德還教母親在手機(jī)上打字、回復(fù)郵件,時常把自己的工作手機(jī)交給她管理,讓老人做自己的“助理”。老人越來越覺得,自己還是可以做一些事情的,生命并非全沒了價(jià)值,對自己的身體也慢慢接納了。
這個時代,年輕人強(qiáng)調(diào)自我,探索自己想要的生活,老一輩人卻更重視自身的存在感和價(jià)值感。他們年輕時要建設(shè)國家、養(yǎng)家糊口,被工作和家庭需要著。年輕一代在探尋自我的過程中容易彷徨迷失。
老年人當(dāng)干不動了、不再被需要時,就會感到價(jià)值缺失,陷入深深的自責(zé)。我們以往認(rèn)為,退休就要好好休息,老人最好別折騰。事實(shí)上,人活于世還是需要有些事情做,有勞有逸才不會感到空虛和無趣。幫老人找到自己可以去做、喜歡去做的事,充實(shí)起來,才是找回價(jià)值感的途徑。
子女不妨根據(jù)老人的愛好,幫他們報(bào)老年大學(xué)、找回年輕時的興趣、結(jié)識氣味相投的新朋友。有條件者還可以為父母準(zhǔn)備固定的活動室,讓他們把朋友聚到一起活動。還可以像阿德那樣,讓老人有機(jī)會為他人做一些力所能及的事情。
現(xiàn)在,有相當(dāng)一部分老人把注意力投入到照顧下一代中,這并不是長久之策。一方面,過度關(guān)注對孩子的成長不利;另一方面,小孩子會逐漸長大,老人還是可能陷入失落的境地。因此,老年人還是要找到屬于自己的人際圈,有興趣愛好,在一些相對固定的群體里更容易找到自身價(jià)值。
1、老年人腳骨折需要住院嗎
腳骨折以后,如果患者受傷不嚴(yán)重的話,可以采取保守治療也就是打石膏固定來治療的,如果是比較嚴(yán)重的,比如發(fā)生了腳部的多處骨折的話,那么就需要做手術(shù)治療了,也就是打鋼釘來治療的。
所以老年人腳骨折是否需要住院,這要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定的。
2、老年人容易發(fā)生骨折的原因
2.1、年齡和健康狀況,年輕體健,筋骨堅(jiān)韌,不易發(fā)生骨折,年老體弱,平時缺乏取煉或廢用性肌肉萎縮者,骨質(zhì)脆弱、疏松,易發(fā)生骨折。
2.2、骨骼病變,病理骨折常見于脆骨病、拘俊病、甲狀膝功能亢進(jìn)、骨位炎、骨腫瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等,當(dāng)病變發(fā)展到一定程度,骨質(zhì)通到嚴(yán)旅破壞時,即使輕徽外力,亦可導(dǎo)致骨折。
3、老年人骨折的家庭護(hù)理方法
對于老年人骨折來說,這個護(hù)理是非常關(guān)鍵的,老年人的骨頭是比較脆弱的,所以在護(hù)理的時候一定要輕柔不要,動作太大,每隔兩個小時給老年人翻個身,讓老年人活動一下,促進(jìn)血液循環(huán)。
對于老年人骨折的情況,平常的時候一定要多喝水,這樣的話才能夠促進(jìn)血液循環(huán),才能夠利于骨折患者盡早的恢復(fù),老年人請喝水就要多排便,這樣的話在排便的時候也要護(hù)理,不要摔著,
老年人骨折吃什么好
骨折初期,由于患肢的腫脹、疼痛,加上精神緊張,常常不思飲食,食欲低下。因此病人要多喝些飲料(果汁、稀飯、豆?jié){面條等,吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素及纖維素的食物如瘦肉、雞蛋、魚、大豆及其制品,蔬菜和水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、蘋果、梨等)。也可防止便秘。
骨折的中期,及骨折后3-4周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白質(zhì),特別是含膠原蛋白較高的食物以及含鈣質(zhì)和維生素D高的食物,可適當(dāng)增加雞湯、魚、蛋類、肉皮、豬蹄、豆制品等食物。對于老年人骨折,要特別供給維生素D豐富和高鈣食物,如豆類、蛋類、蝦皮、海帶、牛奶,大豆及其制品、蔬菜、馬鈴薯、銀耳、花生等。可采用少食多餐的方法。
骨折后期,即骨折后5-6周,直至恢復(fù)階段,可恢復(fù)正常飲食,但仍需多吃新鮮的蔬菜和水果,以及富含鈣、維生素D的食物。牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,水果200克或更多。在合理搭配其它食物,做到膳食平衡和合理營養(yǎng)。
老人骨折的危害
老年人骨折后,愈合速度慢,會造成很大的痛苦,約有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、腦梗等嚴(yán)重疾病,無法手術(shù),只能采取臥床的保守治療方法。老人一旦采取臥床治療,很難避免并發(fā)癥的侵蝕,這些并發(fā)癥有泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、肺炎等。
常見的股骨頸骨折,由于治療起來比較困難,相當(dāng)多的病人難以愈合,還可發(fā)生股骨頭壞死。更嚴(yán)重的是,老年人骨折伴發(fā)心腦血管病較為普遍,也是心腦血管疾病惡化導(dǎo)致死亡的一個重要原因。所以,老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家屬的注意,尤其是在冬天,要積極預(yù)防老人骨折。
年紀(jì)愈大,就愈可能發(fā)生骨折。兒童雖然好動,容易受傷,但是由于他們的骨頭富有彈性,骨頭會彎曲,卻不容易斷裂。而老年人的骨頭已變得松脆、衰弱,他們的平衡及協(xié)調(diào)功能又隨年齡增加而發(fā)生種種障礙,因此老年人就很容易摔倒受傷,造成骨折。了解了骨折的危害有哪些,大家在生活中就要盡量避免骨折的發(fā)生。
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