鑒別老年乙肝與其它肝病
肝病的食療與養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高?!鄙钪?,不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生,養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開始。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)不同人群的養(yǎng)生呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的鑒別老年乙肝與其它肝病,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
1、進(jìn)展性慢性肝病:老年乙型肝炎易于誤診。慢性HBV感染可潛在發(fā)展,至老年時(shí)才顯現(xiàn)癥狀,已是慢性乙型肝炎,甚至已是肝硬化。這些病人可能有反復(fù)發(fā)生的肝病癥狀,細(xì)致檢查可能發(fā)現(xiàn)一些慢性肝病的表現(xiàn)。在慢性乙型肝炎、肝硬化進(jìn)展為HCC,只是原有癥狀的延續(xù),可被漏診。
2、其它肝膽疾?。豪夏耆擞休^高的肝病發(fā)生率,故須在不同的肝病間進(jìn)行鑒別診斷。老年人中酒精性肝病和藥物性肝病都較多;老年時(shí)重度心血管病常有肝損害,甚至心源性肝硬化;自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、α1抗胰蛋白酶缺乏、特發(fā)性血色病至老年時(shí)可有進(jìn)展性肝病,有相應(yīng)的特征性血清學(xué)表現(xiàn)。肝活體組織檢查有助于上述肝病的相互鑒別。膽結(jié)石在老人多發(fā),疼痛可很輕微,而同樣有黃疸和ALT升高。只要想到這些可能,進(jìn)行相應(yīng)的影像檢查,誤診是可以避免的。
3、腫瘤:一些腫瘤和膽管疾病可被誤診為肝炎;胰腺癌、壺腹癌,膽管癌多發(fā)于60—70歲,起病隱襲,疲乏、食欲不振、黃疸、肝臟腫大、ALT和ALp升高,與老年肝炎的癥狀有許多相似處。
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隨著年齡的增長,記憶將不如以往,心理速度也隨之下降[1],與年齡有關(guān)的認(rèn)知老化已被大量客觀資料所證實(shí)。實(shí)驗(yàn)和流行學(xué)研究表明,與年齡有關(guān)的認(rèn)知老化主要反映在以下方面:記憶力、學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)能力、視覺空間功能、注意力、心理速度和一些“執(zhí)行功能”(如推理、抽象心理靈活性)等[1]。不同的認(rèn)知功能,其老化速度有所不同。如記憶力是認(rèn)知老化較快的一個(gè)方面,表現(xiàn)為雖能詳細(xì)回憶事情的細(xì)節(jié),卻很難記住其發(fā)生的背景。另外前瞻性記憶(prospective memory)也尤受老化的影響,主要表現(xiàn)為難以記住將要去完成的任務(wù)等。
本文在綜述影響正常老年人認(rèn)知老化的基礎(chǔ)上,探討了病理性認(rèn)知衰退疾病――老年癡呆癥的鑒別診斷,及當(dāng)前面臨的一些問題。并分析老年癡呆癥鑒別診斯的未來發(fā)展趨勢。
1.正常認(rèn)知老化的個(gè)體影響因素
不僅不同認(rèn)知功能老化速度不同,認(rèn)知老化也有其個(gè)體差異。有些老年人認(rèn)知功能衰退得慢一些,有些則衰退得快一些。什幺原因?qū)е抡J(rèn)知老化速度的個(gè)體差異呢?當(dāng)前還不十分清楚。但已知有幾種因素影響正常老年認(rèn)知衰退:高智商或受教育程度較高的個(gè)體,通常能在一生中持續(xù)保持相對較高的認(rèn)知水平[2]。生活方式也影響認(rèn)知功能,研究表明在老年被試中,積極生活方式與高認(rèn)知功能呈正相關(guān)[3]。另一發(fā)現(xiàn)是,老年人的大量認(rèn)知測驗(yàn)成績與視覺、聽覺靈敏度強(qiáng)烈相關(guān),測驗(yàn)成績好,視聽覺靈敏度高,反之亦然[4]。這種結(jié)果很大程度上是大腦老化引起的。在老化過程申,沒有一個(gè)器官比大腦更受影響[5]。因此有人斷言:與年齡有關(guān)的認(rèn)知老化是通看年齡的增長而引起腦的改愛的一種附屬現(xiàn)象。Squire(1987)[7]研究表明:相對于其它腦部區(qū)域,前額皮質(zhì)的神經(jīng)元減少了大約15-20%,而Schacler(1991)[8]認(rèn)為前額皮質(zhì)掌管認(rèn)知等多重功能,因而可能因前額皮質(zhì)神經(jīng)元的減少而使注意、記憶功能下降。而Rinn(1988)[9]報(bào)道認(rèn)知老化與大腦萎縮和血流量減少有關(guān)。他認(rèn)為20-60歲的正常人其大腦皮質(zhì)有少量萎縮,但60歲后萎縮速度顯著加快,而大腦血管的改變,尤其是微血管的改變導(dǎo)致血流量的減少從25歲就開始了,以后速度慢慢加大,69歲后則非常顯著。
除此之外,壽命長短、性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況對老年人的認(rèn)知功能也有著不同的影響[1]。
2.老年癡呆的鑒別診斷
老年癡呆癥指智力、人格和交流功能一種混亂(Bayles Kaszniak,1987),是一種病理性的認(rèn)知衰退。癡呆癥在老年人中常見,據(jù)美國報(bào)道,65歲以上人群患癡呆癥的大約有15%,主要表現(xiàn)為Alzheimer癥,其比例在65歲老年癡呆患者中約占50-70%[5]
為判斷老年個(gè)體是否罹患癡呆癥,需要了解其認(rèn)知老化是否超過其預(yù)期年齡和社會(huì)流行學(xué)所確定的特征。因此科研工作者需要在正常老年人群中收集老化預(yù)期率的縱向資料。
正常老年人群數(shù)據(jù)的價(jià)值在于可能導(dǎo)致對癡呆癥基于認(rèn)知評估上的檢測革命。首先,用微型精神狀況量表(MMSE)、CAMDEX認(rèn)知測驗(yàn)和其它記憶、推理和信息加工速度量表評估多種認(rèn)知能力。然后對分?jǐn)?shù)的差異性進(jìn)行分析,這將提供有利的證據(jù):即哪種測量對檢測癡呆癥最敏感。第二,對正常老年人的社會(huì)流行學(xué)調(diào)查可以提供常模分?jǐn)?shù),個(gè)駐所測分?jǐn)?shù)某項(xiàng)低于常模,我們就可以在更深程度上進(jìn)行考察,挖掘其老化原因。
3.鑒別診斷的一些問題
如上所述,認(rèn)知功能在許多方面出現(xiàn)明頰的與年齡有關(guān)的變化,這在老年群體中能獲得非常一致的模式。似乎就為異常認(rèn)知改變,如與癡呆有關(guān)的變化與正常認(rèn)知老化加以區(qū)分提供了一個(gè)合理的基礎(chǔ)。但當(dāng)前面臨的一些問題使我們在這個(gè)問題上止步不前。主要有以下幾點(diǎn)。
3.1 沒有合適的鑒別診斷工具 就正常認(rèn)知老化而言,就受到多種因素的影響,這使想要用單一的篩選檢測區(qū)分正常和升常的認(rèn)知功能改變較為困難。必須是能對認(rèn)知功能作出全面的評估工具。但當(dāng)前還沒有這樣一種鑒別診斷工具。同樣,在臨床或?qū)嶒?yàn)測試中,也常看到這樣一種現(xiàn)象:考察某種測驗(yàn)的潛在價(jià)值時(shí),在正常老年人群中所獲得的結(jié)果常與不同類型的癡呆癥患者的結(jié)果交叉重疊。無法區(qū)分正常認(rèn)知老化與病理性認(rèn)知衰退。
3.2 無法確定具體致病原因 最新研究表明,除認(rèn)知老化與年齡有關(guān)外,許多生理疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等)、感覺損傷、抑郁等都可能導(dǎo)致病理性認(rèn)知損害[5-7]。而目前我們卻不能確定認(rèn)知衰退狀況是由哪種因素造成的。因?yàn)橐b別癡呆,必須知道是受何種因素的影響,并在考慮這些影響因素的前提下加以區(qū)分。
3.3 鑒別診斷的未來發(fā)展越勢 有些認(rèn)知衰退實(shí)際上與年齡有關(guān),也有些可能是老化過程中疾病影響大腦的某一部位而加速了認(rèn)知功能的老化,如研究證明,大腦皮質(zhì)萎縮與糖尿病有關(guān),已患糖尿病患者其認(rèn)知損害較為多見[6]。
當(dāng)前主要依靠傳統(tǒng)式的、描述式的方法鑒別和治療癡呆。未來發(fā)展應(yīng)該計(jì)算機(jī)化,在確定正常老年人認(rèn)知老化常模的基礎(chǔ)上,研究出一種信、效度較高的認(rèn)知評估工具,將患者認(rèn)知狀況和相關(guān)的健康狀況輸入計(jì)算機(jī),根據(jù)常模資料,計(jì)算機(jī)就會(huì)判斷出兩者差異,作出較為準(zhǔn)確的診斷。通過分析評估得分還可獲得更多比較精確的信息,比如某人在語言表達(dá)和“執(zhí)行”功能方面損傷較大,而額前葉主要掌管其功能,因此就可判斷他可能罹患額前葉癡呆癥。
老年肝病患者肝臟組織發(fā)生退行性改變,加上長期炎癥活動(dòng)的損害,肝臟功能日見衰敗,非常容易受傷害。專家指出,眼下正值夏季,如果不注意保養(yǎng)呵護(hù)肝臟,一旦遭受到外來病毒、細(xì)菌的侵襲或是其他有害物質(zhì)的傷害,或是各種不良因素的刺激,本已十分脆弱的肝臟就會(huì)遭受更加沉重的打擊,導(dǎo)致肝臟功能的衰竭。
盛夏之季,烈日炎炎,蚊蠅活動(dòng)頻繁,病毒、細(xì)菌更容易伴隨不潔食物進(jìn)入人體,導(dǎo)致新的感染發(fā)生。另外,盛夏之時(shí),戶外活動(dòng)增多,外出旅游等機(jī)會(huì)不斷,老年人更易疲勞,造成肝病復(fù)發(fā)。老年肝病復(fù)發(fā),往往容易造成重型肝炎和瘀膽型肝炎,病情相對較重,病死率較高。為此,解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任、醫(yī)學(xué)博士劉士敬提醒,廣大老年肝病患者須百倍警惕,從六個(gè)方面做好保肝護(hù)肝的工作。
適時(shí)更衣
夏季炎熱,但氣候卻反復(fù)無常,有時(shí)暴雨連綿,有時(shí)酷暑難耐,肝炎患者要根據(jù)天氣冷暖變化隨時(shí)更換衣服,防止感冒受涼。加上各類人員接觸增多,會(huì)增加細(xì)菌、病毒感染機(jī)會(huì),一旦造成重疊感染,往往可致已經(jīng)平穩(wěn)多年的肝病復(fù)發(fā)。因此,老年肝病患者應(yīng)盡量少去人口密集的活動(dòng)場所,同時(shí)注意及時(shí)接種其他有效預(yù)防病毒、細(xì)菌的疫苗,例如甲肝和流感疫苗等。
飲酒有度
夏季天氣炎熱,外出就餐聚會(huì)的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增多,生活中飲酒過量引起肝病復(fù)發(fā)的事例很多。絕大多數(shù)酒精要經(jīng)肝臟代謝,在短期內(nèi)喝下大量的酒,引起肝細(xì)胞壞死,導(dǎo)致急性酒精性肝炎,而長期大量飲酒即便不發(fā)生急性肝炎,也會(huì)不斷引起肝細(xì)胞反復(fù)破壞出現(xiàn)慢性肝炎或脂肪代謝障礙引起脂肪肝;長期在酒精刺激下,肝纖維組織也會(huì)逐漸增生,使肝纖維化形成,從而形成酒精性肝硬化?;顒?dòng)期肝病患者要杜絕飲酒。老年肝病患者切忌在盛夏之際大量飲酒,包括各種冰鎮(zhèn)啤酒和扎啤。
養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣
不良的飲食習(xí)慣可以引起某些肝病,例如高脂高糖飲食或長期營養(yǎng)不良,均可以導(dǎo)致脂肪肝。暴飲暴食會(huì)造成肝膽、腸胃、胰腺等臟器的過重負(fù)擔(dān),會(huì)加重肝臟或膽囊的病變,還會(huì)發(fā)生急性胃腸炎、急性胃擴(kuò)張、急性胃穿孔、急性胰腺炎等病變。老年肝病患者在夏季一定要杜絕生食海鮮,海鮮(如生鮮毛蚶、牡蠣等水產(chǎn)品)中往往含有在其體內(nèi)經(jīng)富集后濃度極高的病毒或細(xì)菌,如果未經(jīng)高溫消毒,這些海鮮有可能就是傳染源,如吃下這些海鮮,可以導(dǎo)致新的傳染病發(fā)生。對絕大多數(shù)的肝病患者來說,平衡飲食的原則非常重要,具體包括以下內(nèi)容:每日進(jìn)食適量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等,每日飲食要均衡搭配,不能偏食,每日飲食以牛奶、雞蛋、精瘦肉、水果、各類豆制品和綠色蔬菜為主。
樂觀豁達(dá),心境平和
夏季氣候炎熱,人們的情緒容易波動(dòng)。殊不知,情緒與肝臟疾病密切相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為,肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)。故肝與情志活動(dòng)關(guān)系尤為密切。中醫(yī)講的“肝喜條達(dá)”理論,就是說積極樂觀、舒暢開朗的情緒是肝臟正常的前提?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,當(dāng)人情緒低落時(shí),人體的免疫力就下降,人易患病;暴怒、抑郁會(huì)使腎上腺素分泌異常而損害肝臟,從而誘發(fā)肝臟疾病或使原有的肝臟疾病加重。情緒抑郁使血液瘀滯,影響肝細(xì)胞的再生及肝臟的代謝能力,不利于肝病的恢復(fù),所以要保持樂觀豁達(dá)的平和心境。
勞逸結(jié)合,起居有常
生活中,有的肝病患者長期起居無常,疲于奔命,甚至通宵達(dá)旦忙碌,檢查肝功能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶往往會(huì)有不同程度的升高。這是由于過度疲勞損傷肝臟的緣故。人在臥床休息時(shí),肝血流量明顯增加,有利于肝臟的新陳代謝或受損肝組織的修復(fù)。過度疲勞會(huì)讓肝臟缺氧、缺血,容易使原來已經(jīng)受損的肝細(xì)胞因缺氧、缺血而壞死。在疲勞狀態(tài)下,人體的免疫功能也會(huì)明顯下降,乙肝病毒就會(huì)趁虛快速繁殖,使病情加重。臨床上還發(fā)現(xiàn),許多乙肝病毒攜帶者的發(fā)病也與過度疲勞有關(guān)。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒長期在體內(nèi)處于“潛伏”狀態(tài),直到遇上適宜的機(jī)會(huì)才會(huì)發(fā)作。因此,老年肝病患者需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,尤其不能過勞。
定時(shí)檢查,有病早治
老年肝病患者如果轉(zhuǎn)氨酶長期反復(fù)異常,要警惕發(fā)生肝硬化的可能,應(yīng)定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及B超等,如果上述檢查提示異常,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。在日常生活中,有一些反映肝臟病變的蛛絲馬跡值得關(guān)注,如突然出現(xiàn)皮膚和眼睛發(fā)黃、腹脹尿少、牙齒和鼻腔出血、疲乏無力、食欲不振等等,往往預(yù)示病情有變,患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
若長期大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致中毒性肝損害——酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。預(yù)防和治療酒精性肝病最有效的辦法是戒酒。酒精性肝硬化患者在戒酒后,肝臟病變有完全逆轉(zhuǎn)的可能。 近日,專家提到:“喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎?!遍L期醉酒對人體傷害相當(dāng)大,醉酒的次數(shù)多了,就會(huì)真的患上肝炎。
酒對人體有一定的營養(yǎng)價(jià)值,但是如果一次大量飲酒,會(huì)造成急性酒精中毒。因?yàn)槎唐趦?nèi)攝入大量乙醇會(huì)增加肝臟的氧氣消耗,使肝臟組織缺氧而致小葉中心型壞死,這是乙醇肝毒性的特征表現(xiàn)。
另外,醉酒時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)興奮或抑制狀態(tài),嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)及肝功能障礙,甚至因中樞神經(jīng)麻痹而死亡。若長期大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致中毒性肝損害——酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
預(yù)防和治療酒精性肝病最有效的辦法是戒酒。酒精性肝硬化患者在戒酒后,肝臟病變有完全逆轉(zhuǎn)的可能。另外,在飲酒的時(shí)候,可同時(shí)服用一些維生素,以起到保肝的作用。
預(yù)防和治療酒精性肝病最有效的辦法是戒酒。酒精性肝硬化患者在戒酒后,肝臟病變有完全逆轉(zhuǎn)的可能。 近日,專家提到:喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎。長期醉酒對人體傷害相當(dāng)大,醉酒的次數(shù)多了,就會(huì)真的患上肝炎。
酒對人體有一定的營養(yǎng)價(jià)值,但是如果一次大量飲酒,會(huì)造成急性酒精中毒。因?yàn)槎唐趦?nèi)攝入大量乙醇會(huì)增加肝臟的氧氣消耗,使肝臟組織缺氧而致小葉中心型壞死,這是乙醇肝毒性的特征表現(xiàn)。
另外,醉酒時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)興奮或抑制狀態(tài),嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)及肝功能障礙,甚至因中樞神經(jīng)麻痹而死亡。若長期大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致中毒性肝損害酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
預(yù)防和治療酒精性肝病最有效的辦法是戒酒。酒精性肝硬化患者在戒酒后,肝臟病變有完全逆轉(zhuǎn)的可能。另外,在飲酒的時(shí)候,可同時(shí)服用一些維生素,以起到保肝的作用。
肝病在患上以后是會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀,最常見的就是會(huì)使得患者在發(fā)病的時(shí)候會(huì)感覺到自己的后背部位疼痛,偶爾還會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的胃腸道方面也會(huì)有所病變,比如說惡心嘔吐,食欲不振等臨床表現(xiàn),這樣就必須要想辦法去做好治療,才可以使得自己的病情發(fā)展得到控制,不會(huì)再次惡化。
1、消化道表現(xiàn):這是最常見的肝病癥狀,大多數(shù)肝病都會(huì)出現(xiàn),比如:惡心、厭油膩、食欲差、全身乏力等,可出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,脾腫大等癥狀。此類癥狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病,門靜脈高壓性腸病等有關(guān)。
2、肝區(qū)不適:在所有肝病癥狀中,肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛較具有特異性,出現(xiàn)此類癥狀時(shí)首先懷疑是肝病引起的,應(yīng)排除外傷因素。偶爾正常人也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性肝區(qū)疼痛不適,比較少見。肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關(guān),隨著病情的轉(zhuǎn)歸,肝腫大的加重或減輕,肝區(qū)疼痛的性質(zhì)和程度也不相同。肝癌一般是進(jìn)行性加重,主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。
3、全身表現(xiàn):身體乏力、容易疲勞是最常見的全身表現(xiàn)。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸,表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃,是最具有特異性的肝病癥狀(小兒生理性黃疸除外)。黃疸過高時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢。
4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比較多見。但是肝掌和蜘蛛痣沒有特異性,在正常人中同樣可以見到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就說是肝病癥狀。
5、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情極為嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn),如肝硬化出現(xiàn)肝腹水表示已經(jīng)進(jìn)入肝硬化晚期。
6、出血傾向:肝病出血現(xiàn)象體現(xiàn)在肝功能減退,使凝血因子合成減少所致。容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時(shí)難以止住。
7、門靜脈高壓:門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力升高。常引起食管胃底靜脈曲張,是造成消化道出血的主要原因。一旦發(fā)生出血,結(jié)合出血傾向病情往往比較兇險(xiǎn),是肝?。ㄖ饕父斡不?、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。
8、肝性腦病:這是肝病發(fā)展到終末期的表現(xiàn),癥狀極為兇險(xiǎn),是造成肝病死亡最主要的原因
其實(shí)每一位孕婦對肚子中孩子的性別都比較好奇,雖然通過現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)可以有效檢測出孕婦肚子中孩子的性別,但是出于人道主義考慮,醫(yī)生一般都不會(huì)告知孕婦孩子的性別。因此這個(gè)時(shí)候不少孕婦都會(huì)通過民間的一些小偏方來推斷孩子的性別,那么如何通過孕婦的尿液顏色鑒別男女呢?
孕婦尿液顏色看生男生女
尿液是體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,在正常的情況下,尿液會(huì)保持一定的濃度,所以尿液顏色也較為固定。不過呢,尿液的顏色也并非一成不變,它會(huì)隨著飲水量、飲食的不同或者疾病而有所改變。
如果你喝水充足,則尿液呈淡黃色;如果你有點(diǎn)脫水,尿液顏色會(huì)加深。尿液中的黃色多來自于老化的血細(xì)胞,它們在經(jīng)歷了一系列身體代謝后會(huì)被分解,最后以色素沉著劑的身份來到尿道并最終被排出體外,膀胱中的水分越少,尿液顏色越深,所以晨尿的顏色一般比較深。
而所謂的明黃色尿液,與暗黃色尿液,實(shí)際上很大部分是由于孕媽膀胱中水分有差異所導(dǎo)致的。
別盯著尿液研究了,這種方法是看不到你懷的是男是女的。
腹部與肚子形狀看胎兒性別準(zhǔn)不準(zhǔn)
頂著大肚子的孕媽,無論走到哪兒,肚子(腹部)都是其他人眼中的焦點(diǎn)。關(guān)于腹部形態(tài)、肚子形狀,也歷來是猜測生男生女的熱門。比如,有人認(rèn)為孕媽腹部凸出過大是女孩,腹部不太凸出或下腹部突出為男孩;有人認(rèn)為肚皮圓是女孩,肚皮尖、低是男孩子……
其實(shí)呢,這些猜測通通是不靠譜的。以腹部是否凸出為例,我們知道,女人的身材是各種各樣的,如果孕媽上身短,胎兒發(fā)育的空間只能向外延伸,所以腹部會(huì)顯得很大。反之,孕媽上身長,可為胎兒發(fā)育提供足夠的空間,腹部就無須向外凸出了。
通過肚皮尖與圓來看胎兒性別的做法則流傳較廣,雖然很多人這么說,但其實(shí)這也是忽悠人的。因?yàn)槊總€(gè)人的體形不同,脂肪多少有差異,骨盆形態(tài)也會(huì)不同。相對來說比較胖的人在懷孕時(shí),肚皮就會(huì)看起來比較圓,相反,如果較瘦小的媽咪,肚皮就會(huì)呈尖狀。說到底,這是跟孕婦的盆骨有關(guān),骨盆寬大,胎頭入盆肚子就較低;骨盆入口小,胎頭高浮,肚子就會(huì)高。
1、慢性肝炎是乙肝嗎
慢性肝炎是乙肝中的一種,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。本病通常表現(xiàn)較輕,不產(chǎn)生任何癥狀或明顯的肝損害,但有些病例,持續(xù)的炎癥會(huì)緩慢地?fù)p傷肝臟,最終導(dǎo)致肝硬化和肝衰竭。
肝病專家介紹,“慢性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌”是肝臟疾病演化的一條途徑,對病患的生存形成相當(dāng)大的威脅。因此,及時(shí)治療是關(guān)鍵。
2、慢性肝炎的危害有哪些
2.1、對肝臟的損害:急、慢性肝炎患者,各型急性病毒性肝炎患者大多在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù),尤其是甲型和乙型肝炎。但如為急性重癥肝炎或急性重癥肝炎,則病死率很高,可達(dá)60%-70%,即使恢復(fù),也往往發(fā)展為肝硬化。
2.2、對身體其他器官的侵害:現(xiàn)已證實(shí),急慢性肝炎病毒可侵犯其他器官,如乙肝病毒標(biāo)志亦可在腎,胰,骨髓,甲狀腺找到。因此病毒性急慢性肝炎還有一個(gè)危害性,即是肝外組織的并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)炎,腎小球炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等,較少見的有糖尿病,脂肪肝,再生障礙性貧血,多發(fā)性神經(jīng)炎,胸膜炎。
3、慢性肝炎的癥狀有哪些
3.1、臨床癥狀:許多慢性肝炎病人全然無任何癥狀。
輕度慢性肝炎癥狀較輕,乏力、食欲減退、厭油、肝區(qū)隱痛不適,可伴腹脹、惡心、腹瀉等;肝臟大小正?;蛏阅[大、質(zhì)軟有輕度壓痛,脾臟多無腫大。
中、重度慢性肝炎癥狀較重,多有中度黃疸,疲乏無力、納差、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)隱痛;常有黃疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育、皮下出血,肝臟腫大、質(zhì)地中等,有壓痛和叩痛,大多有脾腫大,部分患者伴腹水。嚴(yán)重者可出現(xiàn)下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病??砂橛懈瓮獗憩F(xiàn)如發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、胸膜炎、皮膚病變、腎小球腎炎、閉經(jīng)等。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表現(xiàn)更多見。
3.2、體征:肝臟呈輕度至中度腫大,質(zhì)地中等或充實(shí)感,合并肝硬化者偏硬,且有結(jié)節(jié)感及脾大;晚期可發(fā)生下肢水腫、出血傾向及門靜脈高壓的體征。
3.3、肝外表現(xiàn):多見腎臟改變(20%~30%)、丘疹性肢皮炎;其他少見的有溶血性貧血、再生障礙性貧血等等。
慢性肝炎的治療方法
首先患有慢性肝炎的患者可以用干擾素進(jìn)行治療,慢性肝炎可能與其體免疫功能異常,從而造成自身免疫性肝損害有關(guān),患者服用干擾素可以直接抑制病毒的復(fù)制,阻止慢性肝炎發(fā)展為肝硬化、肝癌。
其是用病毒唑進(jìn)行治療,病毒唑是一種核苷類似物,對抑制慢性肝炎病毒有很好的效果,但是研究表明病毒唑治療慢性肝炎的療效是有限的,僅對部分的患者有效果,并且降低血清轉(zhuǎn)氨酶的效果小于干擾素。
最后慢性肝炎還可以用熊去氧膽酸進(jìn)行治療,熊去氧膽酸是一種親水性膽汁酸,可以逆轉(zhuǎn)慢性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化等引起的肝細(xì)胞損害,并且還能有效地抑制小腸吸收毒性膽汁酸。
注意事項(xiàng):患有慢性肝炎的患者飲食要注意清淡,少吃生冷、辛辣刺激性的食物,要多吃蔬菜水果補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,并且患者的進(jìn)食不要過飽,因?yàn)檫M(jìn)食過飽容易導(dǎo)致消化不良增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
慢性肝炎的預(yù)防方法
1、勞累過度:有數(shù)據(jù)表明,約有四分之三的患者因過度勞累而使肝功能反復(fù),如過多奔走、熬夜、精神緊張、情緒波動(dòng)以及房事所傷。
2、飲食不調(diào):飲食不調(diào)會(huì)使慢性肝炎復(fù)發(fā),因此,慢性肝炎患者飲食以清淡有營養(yǎng)的食物為主。特別由于飲酒而使肝功能復(fù)發(fā)的患者最多,酒在肝內(nèi)氧化,可直接損害肝細(xì)胞,因此肝炎患者應(yīng)禁酒。
3、季節(jié)更迭:國內(nèi)有人觀察了四季慢性肝炎肝功能的波動(dòng)情況,其結(jié)果為:春季波動(dòng)者占22.94%,夏季占23.85%,秋季占9.17%,冬季占18.34%,以春夏兩季波動(dòng)比例為最高。
4、水土不服:某些患者肝功能剛剛得以恢復(fù),就出差、旅行,因生活條件、水土環(huán)境的改變,造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的某些變化而出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常。
5、過服藥物:慢性肝炎患者因求愈心切,往往服用過多所謂保肝藥,這樣不但不利于肝病的治療,反而還會(huì)對肝臟帶來一定的負(fù)擔(dān)。
1、乙肝慢性肝炎吃木耳
有黑色與白色之分,性平而味甘,其黑白木耳均富含膠原蛋白、脂肪、蛋白質(zhì)、多糖等,有助于排肝毒、益胃養(yǎng)血、滋養(yǎng)肝臟作用。
2、乙肝慢性肝炎吃胡蘿卜
性微溫,味甘、辛,富含維生素A原(胡蘿卜素),亦含揮發(fā)油。本品富有營養(yǎng),健胃消食,生熟均可食,對于提高肝病病人維生素A水平,間接預(yù)防癌變的發(fā)生具有較好作用。
3、乙肝慢性肝炎吃豆角
富含的植物凝血素,在人體內(nèi)能激活T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞的功能,在增強(qiáng)免疫能力、輔助乙肝治療上都是很有成效的。
4、乙肝慢性肝炎吃包菜
即圓白菜、卷心菜、甘藍(lán),性平、味甘,富含維生素C、維生素B1、維生素B2,還含有胡蘿卜素、維生素E,生用對胃及十二指腸潰瘍和疼痛有效。
5、乙肝慢性肝炎吃蘑菇
屬于真菌類食物,包括菜蘑、口蘑、香菇等,同為蕈類。性平、味甘,含多糖類、維生素類、蛋白、脂肪和無機(jī)鹽等。其含多種營養(yǎng)物質(zhì),在調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、抗腫瘤上可起到一定輔助功效;其含有大量的曬元素,有助于機(jī)體預(yù)防肝癌、防治肝病,適宜于肝病患者食用。
6、乙肝慢性肝炎吃大蒜
性辛、溫,味辣。肝病病人宜熟用,含維生素A、維生素B1、維生素C等,其提取物具有抗菌、抗病毒、軟化血管等作用。
乙肝不能吃的食物
1、乙肝不能吃生姜
生姜中含有黃樟素,若過量食用生姜是會(huì)容易加大患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。生姜雖好,切忌過量。此外,腐爛生姜產(chǎn)生毒素亦可致癌,有人認(rèn)為“爛姜不爛味”,這種想法是沒有科學(xué)依據(jù)的,也很危險(xiǎn),因?yàn)楦癄€的生姜會(huì)產(chǎn)生毒素,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝癌和食道癌的發(fā)生。
2、乙肝不能吃甲魚
肝炎患者由于胃粘膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失常等原因,其消化吸收機(jī)能大大減弱。甲魚含有極豐富的蛋白質(zhì),乙肝病人食后難以吸收,使食物在腸道中腐敗,造成腹脹、惡心嘔吐、消化不良等現(xiàn)象;嚴(yán)重時(shí),因肝細(xì)胞大量壞死,血清膽紅素劇增,體內(nèi)有毒的血氨難以排出,會(huì)使病情迅速惡化,誘發(fā)肝昏迷,甚至死亡。
3、乙肝不能吃辣椒
辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱。不利于患者的進(jìn)食和對營養(yǎng)的吸收,會(huì)加重患者肝臟的受損程度,不利于患者病情的好轉(zhuǎn)。故應(yīng)避免食用辛辣之品。
4、乙肝不能吃炸雞
乙肝飲食禁忌少不了油炸食品,油炸、油煎屬高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪瀉。反復(fù)煎炸的食物油中會(huì)有致癌物質(zhì),對防止乙肝患者發(fā)展為肝癌是不利的。
預(yù)防肝炎吃什么
1、預(yù)防肝炎吃谷類
糯米、黑米、高梁、黍米;其次為紅棗、桂圓、核桃、栗子;還有肉魚類,如牛肉、豬肚、鯽魚等。大豆及豆制品含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復(fù)非常有益。
2、預(yù)防肝炎吃海鮮類
例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強(qiáng)免疫功能,修復(fù)破壞的組織細(xì)胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會(huì)食物中毒,蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時(shí)以上。
3、預(yù)防肝炎吃綠茶
綠茶對肝臟有好處,有抗凝、防止血小板黏附聚集,減輕白細(xì)胞下降和活血化瘀作用。但飲茶應(yīng)適時(shí)適量,清晨可泡一杯不宜太濃,每天茶水總量不超過1000~1500毫升。在飯前一小時(shí)暫停以免茶水沖淡胃酸,防礙食物吸收。
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