老年人更需要情感的支持和心靈的慰藉
老年人的養(yǎng)生。
“活動(dòng)有方,五臟自和?!比祟?lèi)的歷史長(zhǎng)河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。您是否正在關(guān)注不同人群的養(yǎng)生呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《老年人更需要情感的支持和心靈的慰藉》,大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡!
都說(shuō)安度晚年,可誰(shuí)能料到,竟有超過(guò)一半的老人為抑郁情緒所困。昨天,由徐匯區(qū)民政局發(fā)起、“劉博士心理咨詢(xún)陽(yáng)光工作室”承接的“擁抱夕陽(yáng)—老年人心理相談巡訪團(tuán)公益項(xiàng)目”總結(jié)報(bào)告會(huì)上公布了一份針對(duì)3097名老人的調(diào)查,顯示高達(dá)51.2%的老人存在抑郁表現(xiàn)。專(zhuān)家分析說(shuō),這表明目前老年人的心理健康問(wèn)題已到了嚴(yán)重的地步。
工作室針對(duì)徐匯區(qū)34家敬老院以及康健、漕河涇54個(gè)居民社區(qū)抽樣調(diào)查的3076份老人心理檔案分析后發(fā)現(xiàn),在社區(qū)養(yǎng)老的1017名老人中,處于輕度抑郁的有198人,處于中重度抑郁的有29人,合計(jì)占比達(dá)到22.3%,而在敬老院的2059個(gè)案例中,有1043人處于輕度抑郁,306人處于中重度抑郁,合計(jì)占比高達(dá)65.52%,3097名調(diào)查老人中51.2%的老人存在抑郁表現(xiàn)。另?yè)?jù)有關(guān)資料顯示,65歲以上老年人1/6患有抑郁癥,每年的自殺者中有1/3是55歲以上的人?!吧虾R堰M(jìn)入高齡化社會(huì),而抑郁癥與老年人自殺密切相關(guān),老年人更需要情感的支持和心靈的慰藉?!痹擁?xiàng)目負(fù)責(zé)人心理學(xué)博士劉素珍分析說(shuō),步入老年期后,面對(duì)角色轉(zhuǎn)變、身心衰老、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題以及意外刺激等事件時(shí),不少老人易對(duì)現(xiàn)實(shí)生活發(fā)生厭倦等抑郁情緒。而對(duì)老年人進(jìn)行心理關(guān)愛(ài),可以幫助老人正視面臨的問(wèn)題,疏導(dǎo)不良情緒,使老年人的心身和諧。
針對(duì)老人的心理問(wèn)題,工作室采取政府買(mǎi)單的形式,引入了兼職養(yǎng)老師(獲得二級(jí)心理咨詢(xún)師資格)進(jìn)養(yǎng)老院的服務(wù),并創(chuàng)新了由老人—家屬—養(yǎng)老服務(wù)人員—心理咨詢(xún)志愿者協(xié)同進(jìn)行的四方對(duì)話模式。在一年半的項(xiàng)目實(shí)施期,除定期組織養(yǎng)生講座,持續(xù)對(duì)老人進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)外,還對(duì)問(wèn)題突出的老人進(jìn)行重點(diǎn)心理訪談;對(duì)于發(fā)現(xiàn)有精神病傾向的老人,及時(shí)處理包括轉(zhuǎn)入精神專(zhuān)科,深受老人喜愛(ài)。
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我父親今年62歲,最近身體狀況不好,情緒也不太好,有點(diǎn)事很容易著急上火,還很難平復(fù)。前幾天,就因?yàn)橐稽c(diǎn)小事和我母親吵了一架。其實(shí)我父親脾氣一向很好,這在以前是絕對(duì)不會(huì)發(fā)生的事,但現(xiàn)在就是控制不住。這是怎么了?
著急的兒子小趙
小趙:
您父親的情況其實(shí)是很多老年人面臨衰老時(shí)都會(huì)產(chǎn)生的心理問(wèn)題。
一種是隔絕心理。老年人一旦退出社會(huì)中心,常會(huì)產(chǎn)生空虛失落感。子女們忙于自己的生活工作,對(duì)老人的生活照顧不周,精神安慰更少,使老人和外界接觸的愿望無(wú)法實(shí)現(xiàn),加深了對(duì)社會(huì)生活的疏遠(yuǎn)和隔絕感。
其實(shí),晚年是人生的收獲階段,在一定程度上也是人生最自由,充滿智慧,能充分與家人和朋友共處的大好時(shí)光。老年人離開(kāi)了原來(lái)的崗位,但這樣也能夠有時(shí)間去做一些自己以前想做而一直沒(méi)有時(shí)間去做的事情,或者是結(jié)交新的朋友,開(kāi)始新的生活。
隔絕心理會(huì)產(chǎn)生抑郁心理。老年人人際交往較少,子女又成家立業(yè)遠(yuǎn)離自己,一旦老伴去世,更是嚴(yán)重的打擊,導(dǎo)致孤獨(dú)情緒產(chǎn)生。長(zhǎng)期的心理折磨,會(huì)造成老年抑郁的傾向。這些老年人多數(shù)情感內(nèi)向,另一些人則有較明顯的疑病、依賴(lài)和沖動(dòng)傾向。
這種情況往往需要家人和社會(huì)的關(guān)注和關(guān)心。多數(shù)情況下,認(rèn)真、耐心地傾聽(tīng),對(duì)老人來(lái)說(shuō)已經(jīng)足夠。同時(shí),老年人也要將自己的生活搞得豐富多彩,最重要的是要保持樂(lè)觀,積極地去創(chuàng)造自己的生活。
還有一種恐怖心理。一些老年人疾病纏身,在生理痛苦反復(fù)折磨下,心理失去平衡,會(huì)產(chǎn)生害怕再患重病的恐怖感。這時(shí),他們會(huì)一改平日對(duì)身體的漠視,對(duì)局部出現(xiàn)的一點(diǎn)癥狀都害怕、緊張萬(wàn)分。
這種對(duì)衰老的恐懼,更深的意義上講是對(duì)死亡的恐懼。其實(shí),健康與病痛、生與死本來(lái)就是對(duì)立統(tǒng)一的,健康、生是自然的,病痛、死也是自然的。我們不能決定自己生命的長(zhǎng)度,但我們可以決定生命的寬度,我們可以活得更加充實(shí)。因此,老年人應(yīng)該多想想年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的積極的一面,積極地、全面地去看待衰老,來(lái)化解對(duì)老化的恐懼。
此外,老人心理中容易忽略的,還有負(fù)罪心理。隨著老年人住院次數(shù)的增加,給子女的照料帶來(lái)困難,增加了子女的負(fù)擔(dān)。因此,老年人出現(xiàn)需要照顧又怕增加子女負(fù)擔(dān)、拖累子女的心理矛盾,形成負(fù)罪心理。
的確,生活不能自理,需要?jiǎng)e人照顧,對(duì)任何人來(lái)說(shuō)都是一件感覺(jué)不太舒服的事情。老人往往對(duì)照顧自己的人有負(fù)疚感,他們不會(huì)像嬰兒那樣理所當(dāng)然地依賴(lài)別人。然而,萬(wàn)事都應(yīng)順其自然。既然到了不得不依賴(lài)別人的地步,那就享受別人的關(guān)心、照顧和幫助吧。
1、老人需要補(bǔ)鈣嗎
一般來(lái)說(shuō),鈣的缺乏是骨質(zhì)疏松被公認(rèn)的因素。但成人通常36歲以后鈣質(zhì)就會(huì)慢慢流失了,而老年人即使有吃含鈣的食物,但因其腸道吸收能力下降而不能吸收足夠量的鈣,所以老年人一定要適當(dāng)補(bǔ)充額外的鈣劑才能滿足人體對(duì)鈣營(yíng)養(yǎng)的需要。
目前有許多老人因?yàn)楹ε鹿琴|(zhì)疏松,因而盲目補(bǔ)鈣。但是攝入的鈣,在達(dá)到最大滿足骨基質(zhì)形成的速率及其礦化過(guò)程時(shí),則為最大鈣潴留量,再增加鈣的攝入也不會(huì)再增加鈣的潴留,并且對(duì)骨骼無(wú)益,只會(huì)導(dǎo)致對(duì)鈣的吸收率降低和鈣的排泄增加。因此,鈣作為一種微量元素,身體需要但不宜多補(bǔ)。
2、那些老年人需要補(bǔ)鈣
2.1、糖尿病
糖尿病患者由于滲透性利尿作用,如不及時(shí)補(bǔ)鈣,容易出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄,骨質(zhì)疏松或糖尿病性骨折。
2.2、高血壓病
有研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者在節(jié)制食鹽的同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,有助于降低血壓,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
2.3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的主要原因是脫鈣。女性在絕經(jīng)后,雌激素減少,影響鈣在體內(nèi)的沉積和骨膠原的合成,容易造成骨質(zhì)疏松,使骨骼脆性增加。老年人由于機(jī)體老化,活動(dòng)減少,骨代謝發(fā)生障礙,也易發(fā)生骨質(zhì)疏松,及時(shí)補(bǔ)充鈣元素是對(duì)骨質(zhì)疏松者最有效的治療方法。
2.4、長(zhǎng)期服用中性藥者
許多長(zhǎng)期服用中藥的患者由于慢性病的消耗,血鈣水平偏低,組織器官功能減弱,影響中藥的治療效果,如果加用鈣劑,療效即可大大提高。
2.5、三飲者
長(zhǎng)期大量飲酒,可使骨代謝發(fā)生代謝,引起骨質(zhì)疏松。好飲濃茶或咖啡者,由于利尿作用,使鈣排出增加,也容易使骨代謝發(fā)生障礙。因此飲酒、飲茶和飲咖啡者要注意補(bǔ)鈣。
3、老年人怎樣補(bǔ)鈣
補(bǔ)鈣既可來(lái)自食物,也可來(lái)自服用的鈣片,但食物是身體每日所需鈣質(zhì)的最好來(lái)源,只有食物提供的鈣達(dá)不到推薦量時(shí),才應(yīng)選擇其他方法補(bǔ)鈣。老年人要正確補(bǔ)鈣,在日常飲食中加強(qiáng)鈣的攝入量是最安全有效的補(bǔ)鈣方式,而且食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全,不會(huì)引起血鈣過(guò)量。
專(zhuān)家建議:老人每天堅(jiān)持喝兩杯牛奶,多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂(lè),不要吸煙,這些都會(huì)造成骨量丟失。
補(bǔ)鈣不一定要服用鈣補(bǔ)充劑,只要能在飲食上注意“開(kāi)源節(jié)流”,就能達(dá)到更好的補(bǔ)鈣效果。“開(kāi)源”就是喝牛奶、吃綠色蔬菜、杏仁、黑芝麻等高鈣食品?!肮?jié)流”就是減少會(huì)導(dǎo)致鈣質(zhì)流失的食品,例如豬肉、牛肉等紅肉以及咖啡因、鹽等影響鈣質(zhì)吸收或加速骨質(zhì)流失的食品。
補(bǔ)鈣還需要注意維生素D的攝入,它對(duì)于保護(hù)骨骼和幫助身體吸收鈣質(zhì)具有重要作用。50歲及以上者,每日需要的維生素D增長(zhǎng)到800至1000國(guó)際單位。
老年人吃什么補(bǔ)鈣
1、牛奶
半斤牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素,促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取,因此,牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。
2、豆制品
大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高。500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克,其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品。
3、海帶和蝦皮
海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克呢。并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動(dòng)脈硬化。
海帶與肉類(lèi)同煮或是煮熟后涼拌,都是不錯(cuò)的美食。蝦皮中含鈣量更高,25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯(cuò)選擇。
4、動(dòng)物骨頭
動(dòng)物骨頭里80%以上都是鈣,但是不溶于水,難以吸收,因此在制作成食物時(shí)可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃時(shí)去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鮮湯。
5、蔬菜
蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪里蕻100克含鈣230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。
老年人吃什么鈣片好
老人補(bǔ)鈣吃有機(jī)酸鈣鹽最好。市場(chǎng)上銷(xiāo)售的鈣片中,有機(jī)酸鈣鹽多指乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。無(wú)機(jī)酸鈣鹽包括蓋中鈣、健骨鈣、鈣爾奇D等;雖然無(wú)機(jī)酸鈣鹽含鈣量高。但其溶解度較低,對(duì)胃腸道還有一定刺激性,對(duì)于脾胃功能本來(lái)就弱的老人來(lái)說(shuō),服用后會(huì)出現(xiàn)燒心、惡心、胃輕微疼痛等情況。
很多人并非注意到自己補(bǔ)鈣出現(xiàn)的疼痛,此時(shí)如果再服用治療胃疼的藥,不但癥狀沒(méi)有緩解,還會(huì)影響補(bǔ)鈣效果。同時(shí),無(wú)機(jī)酸鈣鹽通過(guò)胃酸使鈣離子化才能被吸收,老年人的胃酸相對(duì)較少,服用后吸收率自然不高。而有機(jī)酸鈣鹽的鈣含量較低,不需要很多胃酸就能被吸收,吸收率較高。
根據(jù)老年人機(jī)體形態(tài)和生理功能均已發(fā)生一系列改變這一特點(diǎn),老年人的營(yíng)養(yǎng)素及熱能供給應(yīng)有別于青壯年時(shí)期,現(xiàn)分述如下:
(一)熱能
隨著年齡的不斷增長(zhǎng),老年人的活動(dòng)量逐漸減少,能量消耗降低,機(jī)體內(nèi)脂肪組織增加,而肌肉組織和臟器功能減退,機(jī)體代謝過(guò)程明顯減慢,基礎(chǔ)代謝一般要比青壯年時(shí)期降低約10-15%,75歲以上老人可降低20%以上。因此,老年人每天應(yīng)適當(dāng)控制熱量攝入。
45歲以上老年前期熱能供給標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)勞動(dòng)情況不同,男性為每日9240-12600千焦(2200-3000千卡),女性為7980-10080千焦(1900-2400千卡)不等;60歲以上老人,男性8400-10500千焦(2000-2500千卡),女性7140-8820千焦(1700-2100千卡);70歲以上老人,男性7560-8400千焦(1800-2000千卡),女性6720-7560千焦(1600-1800千卡);80歲以上老人,男性6720千焦(1600千卡),女性5880千焦(1400千卡)。
老年人熱能供給量是否合適,可通過(guò)觀察體重變化來(lái)衡量。一般可用下列公式粗略計(jì)算:
男性老人體重標(biāo)準(zhǔn)值(公斤)=[身高(厘米)-100]×0.9
女性老人體重標(biāo)準(zhǔn)值(公斤)=[身高(厘米)-105]×0.92
實(shí)測(cè)體重在上述標(biāo)準(zhǔn)值±5%以?xún)?nèi)屬正常體重,超過(guò)10%為超重,超過(guò)20%為肥胖,低于10%為減重,低于20%為消瘦,在±5%~±10%范圍內(nèi)為偏高或偏低。流行病學(xué)調(diào)查資料表明,體重超?;驕p重、消瘦的老年人各種疾病的發(fā)病率明顯高于體重正常者。因此老年人應(yīng)設(shè)法調(diào)整熱量攝入,控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),以減少疾病發(fā)生。
(二)蛋白質(zhì)
老年人對(duì)蛋白質(zhì)的利用率下降,維持機(jī)體氮平衡所需要的蛋白質(zhì)數(shù)量要高于青壯年時(shí)期,而且老年人對(duì)蛋氨酸、賴(lài)氨酸的需求量也高于青壯年。因此,老年人補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)極為重要,蛋白質(zhì)對(duì)于維持老年人機(jī)體正常代謝,補(bǔ)償組織蛋白消耗,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,均具有重要作用。我國(guó)規(guī)定老年人每日蛋白質(zhì)供給量一般不低于青壯年時(shí)期,依據(jù)勞動(dòng)強(qiáng)度不同,60-69歲老年人,男性每日供給70-80克,女性60-70克;70-79歲老年人,男性65-70克,女性55-60克;
80歲以上,男性60克,女性55克。大致相當(dāng)于每日每公斤體重供給蛋白質(zhì)1-1.5克,蛋白質(zhì)熱量相當(dāng)于總熱能的12-18%,而且要求蛋白質(zhì)供給中有一半來(lái)自?xún)?yōu)質(zhì)蛋白,即來(lái)自動(dòng)物性食品和豆類(lèi)食品蛋白質(zhì)。
(三)脂肪
老年人脂肪攝入量一般以不超過(guò)總熱能的25%為宜。適量的脂肪供給可改善菜肴風(fēng)味,促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,供給機(jī)體必需脂肪酸,為機(jī)體提供熱量,是人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。但脂肪攝入過(guò)多,尤其是動(dòng)物性脂肪攝入過(guò)多,可引起肥胖、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等。故老年人脂肪攝入量一般應(yīng)控制在每日每公斤體重1克以下,除了各種食物中所含脂肪外,食用油的選擇應(yīng)盡量少用動(dòng)物油脂,而食用豆油、葵花子油、花生油等植物油。
老年人還應(yīng)少食用含膽固醇過(guò)多的食品,如動(dòng)物腦、腎、肝、魚(yú)子等。一般認(rèn)為空腹血膽固醇水平在正常范圍內(nèi)的老年人,每日膳食膽固醇以不超過(guò)500毫克為宜,高膽固醇血癥的老年人則應(yīng)控制在300毫克以?xún)?nèi)。
(四)碳水化合物
碳水化合物易于消化吸收,是人體最重要的能源物質(zhì),能為人體提供大約70%的熱能。老年人胰島素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用減弱,糖耐量低,故有血糖升高趨勢(shì)。而且某些簡(jiǎn)單的碳水化合物過(guò)多攝入,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為甘油三酯,易誘發(fā)高脂血癥,所以老年人應(yīng)控制糖果、精制甜點(diǎn)心攝入量,一般認(rèn)為每天攝入蔗糖量不應(yīng)超過(guò)30-50克。碳水化合物主要來(lái)源為淀粉,大部分可從糧食、薯類(lèi)中獲取;其次也可食用一些含果糖多的食物,如各種水果、蜂蜜、果醬等。碳水化合物的攝入量一般應(yīng)占總熱量的50-60%。
(五)膳食纖維
膳食纖維對(duì)于老年人具有特殊的重要作用。因?yàn)槔夏耆讼到y(tǒng)功能減弱,平滑肌緊張性降低、蠕動(dòng)緩慢,故隨著年齡的增長(zhǎng),老年人便秘的發(fā)病率增高。而適量的膳食纖維攝入可刺激腸蠕動(dòng),能有效地防治老年性便秘。同時(shí)膳食纖維還有防治高血脂、膽石癥、結(jié)腸癌以及降血糖等功效。因此,老年人的膳食要注意攝入足夠的膳食纖維,在每日膳食中應(yīng)安排一定數(shù)量的粗糧、蔬菜及水果。
(六)維生素
1.維生素A:維生素A能維護(hù)上皮組織健康,增強(qiáng)抗病能力,具有抗癌作用,對(duì)于老年人保持健康十分重要。由于富含維生素A的食品,如動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油等,同時(shí)也是含膽固醇較高的食品,而膽固醇的攝入量對(duì)于老年人則是需要加以控制的,從而也應(yīng)限制維生素A的攝入。為了解決這一矛盾,從食物上可選擇一些含有胡蘿卜素的黃色或綠色蔬菜,因?yàn)楹}卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為維生素A;另外,也可口服維生素A膠丸,每周2次,每次1丸,每丸25000國(guó)際單位,但切忌過(guò)量,以免中毒。
2.維生素D:維生素D缺乏可引起老年性骨質(zhì)疏松癥,妊娠分娩次數(shù)較多的老年婦女,因維生素D缺乏引起骨質(zhì)疏松癥的更為常見(jiàn)。老年人的含維生素D的食物供給量應(yīng)高于青壯年時(shí)期,我國(guó)規(guī)定每日10微克(400國(guó)際單位)。由于皮膚中含有維生素D的前身物,經(jīng)陽(yáng)光紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂猩锘钚缘木S生素D3,故提倡老年人適當(dāng)增加一些戶(hù)外光照時(shí)間,這樣,一般不會(huì)發(fā)生維生素D缺乏。有些需口服維生素D制劑者,須當(dāng)心因體內(nèi)排泄較慢,容易發(fā)生蓄積中毒的問(wèn)題,故一般應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.維生素E:脂質(zhì)過(guò)氧化物的產(chǎn)生,能損傷細(xì)胞膜,使衰老過(guò)程加速發(fā)展。維生素E是一種有效的抗氧化劑,能減少體內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化物的產(chǎn)生,穩(wěn)定生物膜結(jié)構(gòu),對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用。根據(jù)組織細(xì)胞學(xué)研究,人體細(xì)胞從發(fā)生到死亡,大部分細(xì)胞可分裂50次,每次分裂周期大約2.4年,所以人的自然壽命應(yīng)為120年左右。
體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)證明,維生素E可使細(xì)胞分裂次數(shù)增至120次以上,且使細(xì)胞保持比較年輕的狀態(tài),因此認(rèn)為維生素E具有抗衰老、延年益壽的作用。隨著年齡增長(zhǎng),細(xì)胞內(nèi)脂褐質(zhì)(老年色素)增多,其它組織也會(huì)發(fā)生脂褐質(zhì)沉著,維生素E能消除脂褐質(zhì)并改善皮膚彈性。
此外,維生素E還具有降低血膽固醇濃度、抑制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的作用,還能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,具有抗癌功能。我國(guó)規(guī)定老年人維生素E每日供給量標(biāo)準(zhǔn)為12毫克,各種植物油是其最良好的來(lái)源??诜S生素E制劑,一般認(rèn)為每日劑量小于300毫克,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是安全的。
4.維生素C:維生素C是一種具有廣泛生理作用的營(yíng)養(yǎng)素。它能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)傳染性疾病的抵抗力,既可用于防治感冒,又具有防癌作用;維持毛細(xì)血管的完整(如維生素C缺乏可引起壞血病,出現(xiàn)牙齦、皮下出血);促進(jìn)鐵的吸收,對(duì)缺鐵性貧血有輔助治療作用;具有解毒功能,能拮抗組織胺和緩激肽,防止過(guò)敏性和結(jié)締組織病的發(fā)生;參與脂肪代謝調(diào)節(jié),促進(jìn)血膽固醇轉(zhuǎn)化,使血脂下降。
臨床上維生素C廣泛應(yīng)用于高脂血癥、克山病、風(fēng)濕病、出血性疾病、肝膽疾病、過(guò)敏性疾病、結(jié)締組織病、化學(xué)性中毒等病癥治療。因此,維生素C對(duì)于老年人保持身體健康和防治疾病十分必要,特別是老年人由于消化吸收功能減退,體內(nèi)血漿和白細(xì)胞內(nèi)維生素C含量均明顯下降,故給老年人補(bǔ)充充足的維生素C更顯得重要。
我國(guó)規(guī)定老年人每日膳食維生素C供給量為60毫克,故應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食足量的新鮮蔬菜及水果,若能每日增服100-200毫克維生素C片劑,可能會(huì)對(duì)老年人保持健康和防治疾病產(chǎn)生更好的效果。
5.硫胺素:老年人對(duì)硫胺素的需要與一般成人相似,但由于硫胺素在谷皮、谷胚中含量較多,所以喜食精白米面且飲食單調(diào)的老年人,易發(fā)生硫胺素缺乏癥。患者可出現(xiàn)浮腫、肢端發(fā)麻或感覺(jué)遲鈍以及心音異常等。因此,老年人膳食不宜過(guò)于精細(xì),適當(dāng)吃點(diǎn)粗糧可調(diào)劑伙食并有利于預(yù)防硫胺素缺乏。還要注意硫胺素的其它食物來(lái)源,使飲食多樣化。
要注意煮粥勿加堿,防止硫胺素被過(guò)多破壞。食物中粗糧、豆類(lèi)、花生、瘦豬肉、肝、腎、心以及酵母中均含有豐富的硫胺素,市售谷胚、麥片類(lèi)食品也是硫胺素良好來(lái)源。我國(guó)規(guī)定老年人硫胺素每日膳食供給量為1.2毫克。
6.核黃素:脂溢性皮炎和陰囊炎是核黃素缺乏的常見(jiàn)癥狀。核黃素在食品中分布不廣,只集中于肝、腎、乳、蛋黃、紫菜、口蘑、鱔魚(yú)等少數(shù)食品中,而且在烹調(diào)過(guò)程中核黃素還易損失破壞,故老年人應(yīng)注意補(bǔ)充核黃素。我國(guó)規(guī)定老年人每日膳食核黃素供給量為1.2毫克。
7.尼克酸:尼克酸缺乏可發(fā)生癩皮病,表現(xiàn)出皮炎、腹瀉、癡呆等癥狀。尼克酸具有擴(kuò)張末梢血管和降低血膽固醇作用,可用于治療高脂血癥、缺血性心臟病、動(dòng)脈硬化等疾病,因此尼克酸對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)也是十分重要的營(yíng)養(yǎng)素。尼克酸供給量可按每供給1千卡熱量提供尼克酸5毫克。尼克酸含量較多的食物有肝、瘦肉、花生、豆類(lèi)、粗糧及酵母等,但玉米中尼克酸為結(jié)合型尼克酸,不能為機(jī)體吸收利用,食用時(shí)可適當(dāng)用堿處理,使結(jié)合型尼克酸轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型,方可為機(jī)體所吸收。
(七)無(wú)機(jī)鹽與微量元素
1.鈣:老年人常因胃酸分泌減少、胃腸機(jī)能減退,使鈣的吸收減少,加上體內(nèi)代謝過(guò)程中對(duì)鈣的儲(chǔ)存及利用能力下降,常發(fā)生鈣負(fù)平衡狀況。
隨著年齡增長(zhǎng),骨組織的重量逐漸減少,大約每10年男性骨質(zhì)可減少4%,女性可減少8-10%,常發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,特別是高齡老人及分娩次數(shù)多的老年婦女中更常見(jiàn),嚴(yán)重者易發(fā)生骨折。為避免這種情況發(fā)生及惡化,老年人每日膳食應(yīng)注意攝入一些含鈣豐富的食品,如牛奶、大豆及豆制品、芝麻醬、木耳、海帶等,并且經(jīng)常曬太陽(yáng)使皮膚中7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,以促進(jìn)鈣的吸收利用,必要時(shí)還可口服鈣制劑、骨粉和維生素D制劑。
我國(guó)規(guī)定老年人每日膳食鈣供給量為600毫克。
2.鐵:老年人對(duì)鐵的吸收利用能力下降,容易發(fā)生缺鐵性貧血。缺鐵是世界性的老年?duì)I養(yǎng)問(wèn)題。而食物鐵的吸收率較低且受許多因素影響。植物性食物中的鐵吸收率一般低于10%,膳食中植酸鹽、草酸鹽的存在以及胃酸缺乏時(shí)均可影響鐵吸收。
動(dòng)物性食物中的鐵一般多為血紅素鐵,可直接被人體吸收,吸收率高于植物性食物且影響因素較少,一般吸收率可達(dá)20%左右。含鐵較豐富的食物有大豆及其制品、黑豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圓、豬肝、腎、烏魚(yú)、蝦子、淡菜、芝麻醬等。此外,炒菜時(shí)宜選用鐵鍋,世界衛(wèi)生組織出于預(yù)防缺鐵性貧血的考慮,向世界建議推廣應(yīng)用中國(guó)鐵鍋。
3.鋅:老年人缺鋅時(shí)可致味覺(jué)失靈,嚴(yán)重時(shí)可使心肌梗塞、慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)病率增高,故老年人應(yīng)注意膳食鋅的補(bǔ)充。含鋅量相對(duì)比較豐富的食物有瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)及小麥,尤其是麩皮中含量較高,所以膳食不宜過(guò)于精細(xì)。必要時(shí)亦可口服10%硫酸鋅溶液。
4.氟:氟是人體必需的微量元素之一,飲食中氟的攝入不足,易致齲齒,對(duì)老年人則易導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。氟在糧食及蔬菜中含量不高,許多地區(qū)飲水中含量也很低,但茶葉中含氟量較高,故提倡老年人適當(dāng)飲茶,可減少老年人骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病。
5.鈉:人體鈉主要來(lái)自食鹽中的氯化鈉,一般情況下不易發(fā)生缺乏。但鈉攝入過(guò)多卻危害很大,攝食過(guò)咸食物可能因鈉在體內(nèi)過(guò)多潴留,導(dǎo)致循環(huán)血量增加,易誘發(fā)高血壓、心臟病及浮腫等疾患。故老年人應(yīng)控制食鹽攝入,每天攝入量最好控制在10克以下,患有高血壓、冠心病的老人則應(yīng)把食鹽攝入量控制在每天5克以下,盡量少食含鹽較多的鹵制品、咸腌食品。
6.其它:鉻是體內(nèi)葡萄糖耐量因子的重要組成成分,與葡萄糖耐量有關(guān),還能降低血膽固醇,升高高密度脂蛋白,有利于防治動(dòng)脈粥樣硬化,故老年人應(yīng)注意膳食鉻的補(bǔ)充,含鉻豐富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。
硒與心肌代謝有關(guān),缺硒會(huì)引起心肌損害及使某些腫瘤發(fā)病率增加。老年人對(duì)硒的補(bǔ)給不容忽視,含硒量相對(duì)豐富的食品有瘦肉、干豆等食品。
鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子,與心肌的正常生理功能關(guān)系密切,膳食中應(yīng)有足夠的鉀供給方能滿足機(jī)體需要。老年人體內(nèi)含鉀量較低,須注意從膳食補(bǔ)充。富鉀食品主要有各類(lèi)水果和蔬菜。
(八)水
老年人細(xì)胞內(nèi)液量減少,同時(shí)老年人飲水欲望減退會(huì)加重體內(nèi)水分的不足,故老年人應(yīng)養(yǎng)成飲水習(xí)慣,每日攝入水量應(yīng)控制在2000毫升左右。從膳食安排上應(yīng)適當(dāng)增加一些湯、羹類(lèi)食物。正確的飲水方法應(yīng)是少量多次。清晨飲適量開(kāi)水,有利于刺激食欲、促進(jìn)循環(huán)。
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