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急性左心衰是一種突發(fā)性疾病，如果在發(fā)病之后不及時(shí)送往醫(yī)院治療很容易就危及生命。那當(dāng)我們?cè)谄綍r(shí)的生活中遇到急性左心衰該怎么處理呢，接下來(lái)就讓小編來(lái)幫助你吧。
及時(shí)控制或祛除心內(nèi)外的感染病灶，控制由溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎等感染灶;預(yù)防和控制風(fēng)濕活動(dòng),積極預(yù)防和控制感染性心內(nèi)膜炎，呼吸道感染及其他部位的感染。迅速糾正心律失常：當(dāng)心臟病患者發(fā)生心律失常時(shí),應(yīng)迅速給予糾正，異位心律恢復(fù)至正常竇性心律，或使過(guò)緩，過(guò)速的心室率控制在安全范圍，以防止心衰的發(fā)生。糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),治療貧血并消除出血原因。
避免輸液過(guò)多，過(guò)快。停用或慎用某些抑制心肌收縮力的藥物。避免過(guò)度勞累，情緒激動(dòng),過(guò)度肥胖者應(yīng)控制飲食。高血壓者采用降壓措施，快速異位心律失常要糾正心律失常,二尖瓣狹窄者施行緊急二尖瓣球囊成形術(shù)或二尖瓣分離術(shù)。機(jī)械輔助呼吸機(jī)的應(yīng)用用面罩法連續(xù)氣道正壓吸氧治療,可用于各種原因嚴(yán)重急性左心衰，安全、有效。
以上就是急性左心衰的處理方法。發(fā)現(xiàn)身邊有人患有急性左心衰并且發(fā)病時(shí)要保持冷靜，先撥打急救電話然后再按照上述方法進(jìn)行處理和急救。平時(shí)不要有情緒上的大起大落，保持一個(gè)平和的心態(tài)，定期去醫(yī)院做檢查。
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當(dāng)人們發(fā)生了疾病的時(shí)候，最要緊的就是知道它的搶救措施，不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一，關(guān)于急性左心衰搶救措施有哪些這個(gè)問(wèn)題就引起了很多人們的關(guān)注，當(dāng)一些意外情況發(fā)生的時(shí)候我們都會(huì)手忙腳亂的不知道該怎么辦才好，那么隨著這個(gè)疾病的發(fā)生次數(shù)越來(lái)越多，大家都要學(xué)習(xí)一些有關(guān)于它的知識(shí)，接下來(lái)我們就講一下急性搶救措施有哪些？
急性左心衰的搶救措施有哪些:
1.患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。其他應(yīng)用四肢輪流三肢結(jié)扎法減少靜脈回心血量，在情況緊迫，其他治療措施尚未奏效時(shí)，也能對(duì)緩解病情有一定的作用。
2.吸氧：立即高流量鼻導(dǎo)管給氧，在吸氧的同時(shí)使用抗泡沫劑使肺泡內(nèi)的泡沫消失，增加氣體交換面積，一般用50%酒精置于氧氣的濾瓶中，隨氧氣吸入。
3.嗎啡3～5mg，靜脈注射，仍是治療急性肺水腫極為有效的措施;(使患者鎮(zhèn)靜、減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集同時(shí)具有小血管舒張功能而減輕心臟負(fù)荷)。
4.快速利尿：呋塞米20～40mg于2min內(nèi)靜脈注射完，10min內(nèi)起效，可持續(xù)3～4h，4h后可重復(fù)一次。
5.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，可選用硝普鈉(含有氫化物用藥時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí))或硝酸甘油靜滴，硝普鈉初始量20～40μg/min，每5min，增加5μg/min.維持量300μg/ min;硝酸甘油初始量5～10μg/min.每3min增量5μg/min維持量50～100μg/min，直至肺水腫緩解或動(dòng)脈收縮壓降至 100mmHg，如有低血壓，宜與多巴酚丁胺合用。
6.洋地黃類藥物：洋地黃類藥物用毛花甙丙靜脈給藥，最適合用于有心房顫動(dòng)伴有快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。首劑可給 0.4 ～ 0.8mg ， 2 小時(shí)后可酌情再給 0.2 ～ 0.4mg .
7.氨茶堿0.25g，以葡萄糖水稀釋后緩慢靜脈推注，可解除支氣管痙攣，并有一定的正性肌力及擴(kuò)血管利尿作用，可起輔助作用。
上面為大家講述了有關(guān)于急性左心衰搶救措施有哪些的這個(gè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，希望這些知識(shí)可以帶給更多的讀者很大的幫助，因?yàn)檫@些緊急的疾病也會(huì)在平時(shí)生活中遇到，所以當(dāng)我們對(duì)它有所了解和掌握的話，就會(huì)有一定的措施去搶救，關(guān)于這個(gè)搶救工作是非常重要的，人的生命是很寶貴的，最后也希望大家都學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)自己還有自己的家人還有廣大的群眾們都有一個(gè)很大的幫助。
平時(shí)對(duì)有一些疾病的臨床表現(xiàn)我們還是不太了解，比如急性左心衰的臨床表現(xiàn)是什么，畢竟我們大家都不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士，所以當(dāng)自己的周圍親朋好友們出現(xiàn)了這種疾病的時(shí)候，我們大家也都是不太了解的。其實(shí)有時(shí)候想想人們的生命都是很脆弱的，我們多學(xué)一些醫(yī)學(xué)這是對(duì)自己還有對(duì)自己身邊的朋友都有很大的好處，那么急性左心衰的臨床表現(xiàn)出什么呢？
⑴呼吸困難：呼吸困難是左心衰竭較早出現(xiàn)的主要癥狀。
1)勞力性呼吸困難：呼吸困難最先僅發(fā)生在重體力活動(dòng)時(shí)，休息時(shí)可自行緩解。正常人和心衰病人勞力性呼吸困難之間主要差別在于后者在正常人活動(dòng)量時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困
急性左心衰竭
難的加重。隨左室功能不全加重，引起呼吸困難的勞力強(qiáng)度逐步下降。
2)夜間陣發(fā)性呼吸困難：陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作。病人突然醒來(lái)，感到嚴(yán)重的窒息感和恐怖感，并迅速坐起，需30min或更長(zhǎng)時(shí)間后方能緩解。通常伴有兩肺哮鳴音，稱為心源性哮喘。其發(fā)生的可能機(jī)制與臥床后間質(zhì)液體重吸收和回心血量增加、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高，使小支氣管痙攣及臥位時(shí)膈肌抬高，肺活量減少等因素有關(guān)。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性呼吸困難分兩類：
①急性左心衰竭引起的，以左心衰竭為主，較多見(jiàn)。
②二尖瓣狹窄所引起的，以左心房衰竭為主。但臨床表現(xiàn)兩者相同。典型者均發(fā)生在夜間平臥后或熟睡數(shù)小時(shí)后突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促或伴有咳嗽。輕者，坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者伴咳嗽、咳泡沫痰和哮喘，稱為心源性哮喘。陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是睡眠1～2h 后，身體水腫液被逐漸吸收，靜脈回流增加，使患者心臟容量負(fù)荷加重，夜間睡眠時(shí)呼吸中樞不敏感，待肺部淤血和缺血達(dá)到一定程度時(shí)才出現(xiàn)急促的呼吸。心源性哮喘發(fā)作時(shí)，動(dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓和毛細(xì)血管壓也升高，如果升高的動(dòng)脈壓突然下降則是惡兆。
3)端坐呼吸：臥位時(shí)很快出現(xiàn)呼吸困難，常在臥位1-2min出現(xiàn)，需用枕頭抬高頭部。臥位時(shí)回心血量增加，左心衰竭使左室舒張末期壓力增高，從而肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓進(jìn)一步升高，引起間質(zhì)性肺水腫，降低肺順應(yīng)性，增加呼吸阻力而加重呼吸困難。
是急性左心衰竭的特有體征。表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸急促，斜臥位時(shí)癥狀可明顯緩解。嚴(yán)重時(shí)患者被迫采取半坐位或坐位，故稱端坐呼吸。最嚴(yán)重的病例，常坐在床邊或靠背椅上，兩腿下垂，上身向前彎曲，借以增強(qiáng)呼吸肌的作用。這是一種減輕肺淤血的代償機(jī)制。正常人平臥時(shí)，肺活量平均下降5%，而端坐呼吸的患者，平臥時(shí)肺活量平均下降25%，說(shuō)明肺淤血和肺僵硬度更為加重。
上面為大家講述了有關(guān)于，急性左心衰的臨床表現(xiàn)，希望這些醫(yī)學(xué)知識(shí)給大家一個(gè)很大的幫助，人們看到了這些描述應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)有所的了解和認(rèn)識(shí)，所以當(dāng)周圍有一些人們出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，就積極的找到治愈的辦法，幫助他們盡快的恢復(fù)自己的身體健康。
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