乳腺腺病瘤需要手術(shù)嗎
乳腺病的養(yǎng)生知識(shí)。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高?！鄙钪?，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。面對養(yǎng)生保健紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“乳腺腺病瘤需要手術(shù)嗎”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
乳腺腺病瘤需要手術(shù)嗎
1、乳腺腺病瘤需要手術(shù)嗎
專家告訴我們,乳腺纖維瘤這個(gè)病,相對來說治療最好還是進(jìn)行手術(shù)治療,是一種比較有效的治療措施,但是需要注意的就是,由于乳腺纖維瘤瘤體在發(fā)生之后平時(shí)的生長速度都是緩慢增長,手術(shù)治療的方法對較小的纖維瘤這類型的患者來說是非常不利的,因?yàn)榱鲶w過小,往往在手術(shù)治療的過程當(dāng)中很難找到這么小個(gè)的乳腺纖維瘤,因此事實(shí)上在臨床治療當(dāng)中每個(gè)患者的情況都需要需要區(qū)別對待。
一般來說,如果發(fā)病之后哈un真的乳腺纖維瘤瘤體體積在3cm以上大小,那么這時(shí)候就必須進(jìn)行手術(shù)治療,也就是說患者的乳腺纖維瘤體積在3cm時(shí),是非常的利于手術(shù)治療的,因此患者就需要開刀治療。但是在臨床當(dāng)中還有一種特殊情況就是,即便患者自身的乳腺纖維瘤體積不到3cm,也必須及時(shí)給予手術(shù),而這種特殊的情況主要講的就是就是當(dāng)女性在面臨妊娠或是哺乳前。
2、乳腺腺病瘤的西醫(yī)治療
2.1、手術(shù)治療
在擬行手術(shù)治療以前,應(yīng)盡可能取得較準(zhǔn)確的臨床或病理診斷。如果是明顯的良性腫物,或良性腫瘤可能性大時(shí),可以直接進(jìn)行手術(shù)切除并行組織學(xué)檢查,而對惡性傾向較大的腫物不宜行門診切檢,應(yīng)行術(shù)中快速病理檢查。
適應(yīng)人群:當(dāng)藥物治療療效不明顯,或臨床上不易與乳腺癌相鑒別時(shí),可采用手術(shù)治療。
操作:手術(shù)以腫塊局部切除為主,腫塊較多者可行經(jīng)皮下乳腺全切術(shù)。
注意事項(xiàng):中應(yīng)做冰凍切片,以明確診斷。避免誤診而行不應(yīng)做的乳腺癌根治術(shù)。ys630.cOm
2.2、藥物治療
碘制劑治療:常用5%碘化鉀溶液10ml,3次/d,口服,或復(fù)方碘溶液(每10ml內(nèi)含碘0.5g、碘化鉀1g)0.1～0.5ml(3～5滴),3次/d,口服。
維生素藥物:維生素藥物具有保護(hù)肝臟作用,可改善肝功能,從而加強(qiáng)肝臟對雌激素的滅活作用,調(diào)節(jié)性激素代謝。同時(shí)還能改善自主神經(jīng)功能,達(dá)到治療本病的目的。
3、乳腺腫瘤由哪些原因引起
家族遺傳:患有遺傳性乳腺腫瘤家族史可表現(xiàn)為兩種形式:一種為母親患乳腺腫瘤,另一種為母親未患過。
月經(jīng)因素:月經(jīng)初潮年齡早于12歲,發(fā)生乳腺腫瘤的危險(xiǎn)性比初潮17歲者大2.2倍;絕經(jīng)期晚于50歲者,比45歲后絕經(jīng)者的危險(xiǎn)性增加1倍左右。
流產(chǎn)過多:正常自然流產(chǎn)不增加患乳腺腫瘤的危險(xiǎn)性,而反復(fù)人工流產(chǎn),或18歲以前多次做人工流產(chǎn)者,易引發(fā)乳腺疾病,大大增加危險(xiǎn)性。
乳腺腺病瘤的癥狀
1、周期性疼痛:表現(xiàn)為月經(jīng)前乳腺脹痛加重、腫塊增大;行經(jīng)后疼痛減輕或緩解,腫塊變小。此種周期性疼痛常因病變分型而不一。在小葉增生型時(shí),周期性疼痛非常明顯,纖維腺病型時(shí)則疼痛減輕,硬化性型時(shí)幾乎無疼痛。疼痛常為脹痛、針刺樣痛或隱痛,可向患側(cè)腋窩、肩部放射。
2、乳房腫塊:常為多個(gè),可累及兩側(cè)乳腺。但亦可單發(fā),腫塊一般較小,直徑多在2cm以上。腫塊形狀不一,呈片塊狀、結(jié)節(jié)狀和條索狀等,邊緣不甚清楚。腫塊硬度隨纖維組織增生的程度而不一。小葉增生型,腫塊質(zhì)韌;纖維腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,質(zhì)硬,有時(shí)被誤診為癌。腫塊觸痛以小葉增生型明顯,纖維腺病型次之,硬化性腺病時(shí)無觸痛。乳腺腫塊和疼痛常因胸悶不舒、性情急躁等情緒變化而改變,尤以小葉增生型患者,當(dāng)情緒波動(dòng)生氣后疼痛加重,腫塊增大變硬。
3、月經(jīng)紊亂:小葉增生型患者月經(jīng)常不規(guī)則,經(jīng)期短,月經(jīng)量少。
有哪些方法可以預(yù)防乳腺腺病瘤
每個(gè)不同年齡段的女性都應(yīng)堅(jiān)持乳房自查,應(yīng)在每月的月經(jīng)干凈后進(jìn)行。30歲以上的女性每年到乳腺?？七M(jìn)行一次體檢,40歲以上的女性每半年體檢一次,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
洗澡時(shí)的水溫以27℃左右為宜。規(guī)律的性生活能促進(jìn)乳房的血液循環(huán)、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。
型號(hào)合適的文胸對乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強(qiáng)的棉制文胸。平時(shí)要注意文胸的清潔,睡覺時(shí)一定要摘掉文胸。
ys630.coM延伸閱讀
乳腺腺病瘤什么癥狀
1、乳腺腺病瘤什么癥狀呢
1.1、乳腺腫塊
乳腺瘤是常見的良性腫瘤,一般早期的癥狀也比較明顯,乳腺腫塊是乳腺瘤最為常見的癥狀之一,一般百分之九十患者來就診就是由于發(fā)現(xiàn)了乳房中有腫塊,這個(gè)是可以摸到的,腫塊也分為很多種類,可能遍布在乳腺中的不同的位置,而且具有移動(dòng)的現(xiàn)象,腫塊的大小也是不一定的,所以需要認(rèn)真辨別。
1.2、乳腺疼痛
乳腺瘤的早期癥狀還有一個(gè)比較明顯的就是會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛的情況,開始的時(shí)候會(huì)在月經(jīng)前后和排卵期的時(shí)候乳房疼痛加劇,后來會(huì)出現(xiàn)觸碰就異常疼痛的癥狀,有極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)乳房整個(gè)疼痛難忍的情況,除了乳腺疼痛以外,有腫塊的部位會(huì)帶著整個(gè)乳腺都產(chǎn)生痛感。
2、什么是乳腺腺病瘤
乳腺腺病是乳腺結(jié)構(gòu)不良癥的早期,其主要改變是乳腺的腺泡和小導(dǎo)管明顯的局灶性增生,并有不同程度的結(jié)締組織增生,小葉結(jié)構(gòu)基本失去正常形態(tài),甚者腺泡上皮細(xì)胞散居于纖維基質(zhì)中,Foote、Urban和Dawsorn稱之為硬化性腺病,Bonser等稱之為小葉硬化病,根據(jù)病變的發(fā)展可分3期:即小葉增生、纖維腺病和硬化性腺病。有文獻(xiàn)報(bào)道,除小葉增生未發(fā)現(xiàn)癌變外,后2期均有癌變存在,該現(xiàn)象有重要臨床意義。
3、乳腺腺病瘤有什么危害
3.1、影響女性哺乳
女性在妊娠期間雌性激素分泌很多,容易使纖維瘤變大,這時(shí)有可能壓迫女性乳房血管,造成乳汁分泌不足,引發(fā)女性哺乳困難的情況出現(xiàn)。
3.2、發(fā)生惡性病變
乳腺纖維瘤是最常見的良性腫瘤,可發(fā)生與青春期后的任何年齡,特別是20-30歲的年輕女性最易多發(fā)。主要是因?yàn)楦萍に卮碳び心箨P(guān)系,而對于月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后,發(fā)生的比例相對較小,但少數(shù)女性會(huì)發(fā)生惡變情況。
3.3、乳房腫塊
患有此病的女性,會(huì)發(fā)覺有乳房腫塊。大多女性都能偶然發(fā)現(xiàn),大小在1-3cm之間,個(gè)別女性的腫塊會(huì)略大,最大可達(dá)到24cm,因此建議女性患有此病,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。
3.4、影響孩子健康
乳腺纖維瘤最經(jīng)常會(huì)引發(fā)乳汁分泌不足,嚴(yán)重影響哺乳期女性的正常母乳,使孩子無法吸到乳汁,不利孩子的健康,甚至還會(huì)引發(fā)夫妻間的矛盾。
乳腺腺病瘤如何治療
1、手術(shù)治療
在擬行手術(shù)治療以前,應(yīng)盡可能取得較準(zhǔn)確的臨床或病理診斷。如果是明顯的良性腫物,或良性腫瘤可能性大時(shí),可以直接進(jìn)行手術(shù)切除并行組織學(xué)檢查,而對惡性傾向較大的腫物不宜行門診切檢,應(yīng)行術(shù)中快速病理檢查。
2、藥物治療
碘制劑治療:常用5%碘化鉀溶液10ml,3次/d,口服,或復(fù)方碘溶液(每10ml內(nèi)含碘0.5g、碘化鉀1g)0.1～0.5ml(3～5滴),3次/d,口服。
維生素藥物:維生素藥物具有保護(hù)肝臟作用,可改善肝功能,從而加強(qiáng)肝臟對雌激素的滅活作用,調(diào)節(jié)性激素代謝。同時(shí)還能改善自主神經(jīng)功能,達(dá)到治療本病的目的。
3、激素治療
一般不主張常規(guī)使用,因應(yīng)用不當(dāng)致體內(nèi)激素紊亂,只有其他療法無效時(shí),或患者疼痛癥狀較重時(shí),才可慎重使用。
乳腺腺病瘤如何護(hù)理
保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。
乳腺腺病瘤是什么
1、乳腺腺病瘤是什么呢
乳腺腺病瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。亦為乳房常見疾病之一,以20歲左右女性最為常見。那么乳腺腺瘤的癥狀是什么呢?其實(shí)乳腺腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且多數(shù)情況下乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發(fā)現(xiàn),一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。
2、乳腺腺病瘤有什么癥狀
2.1、乳腺腫塊
乳腺瘤是常見的良性腫瘤,一般早期的癥狀也比較明顯,乳腺腫塊是乳腺瘤最為常見的癥狀之一,一般百分之九十患者來就診就是由于發(fā)現(xiàn)了乳房中有腫塊,這個(gè)是可以摸到的,腫塊也分為很多種類,可能遍布在乳腺中的不同的位置,而且具有移動(dòng)的現(xiàn)象,腫塊的大小也是不一定的,所以需要認(rèn)真辨別。
2.2、乳腺疼痛
乳腺瘤的早期癥狀還有一個(gè)比較明顯的就是會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛的情況,開始的時(shí)候會(huì)在月經(jīng)前后和排卵期的時(shí)候乳房疼痛加劇,后來會(huì)出現(xiàn)觸碰就異常疼痛的癥狀,有極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)乳房整個(gè)疼痛難忍的情況,除了乳腺疼痛以外,有腫塊的部位會(huì)帶著整個(gè)乳腺都產(chǎn)生痛感。
3、乳腺腺病瘤有什么危害
少數(shù)在可有不同程度的觸痛或乳頭溢液:乳腺纖維瘤腫塊生長速度比較迅速,可引起腫瘤表面皮膚凹陷,乳頭偏向腫瘤所在的方向,乳頭內(nèi)陷等。
可出現(xiàn)腫瘤食欲不振惡病質(zhì)綜合征:食欲不振既是惡病質(zhì)的因素,又是惡病質(zhì)的臨床表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)生命危險(xiǎn)。
可出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大:腫大的淋巴結(jié)數(shù)目不斷增多,互相粘連成團(tuán),少數(shù)患者可以出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋巴轉(zhuǎn)移脊椎轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱等,肝轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。
影響女性哺乳。女性在妊娠期間雌性激素分泌很多,容易使纖維瘤變大,這時(shí)有可能壓迫女性乳房血管,造成乳汁分泌不足,引發(fā)女性哺乳困難的情況出現(xiàn)。
發(fā)生惡性病變。乳腺纖維瘤是最常見的良性腫瘤,可發(fā)生與青春期后的任何年齡,特別是20-30歲的年輕女性最易多發(fā)。主要是因?yàn)楦萍に卮碳び心箨P(guān)系,而對于月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)期后,發(fā)生的比例相對較小,但少數(shù)女性會(huì)發(fā)生惡變情況。
乳腺腺病瘤的發(fā)病原因
1、先天性因素的影響
乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素敏感性異常增高,是這些纖維細(xì)胞所含的雌激素受體的數(shù)量較多導(dǎo)致。先天性的因素,是很多女性忽視的一個(gè)原因。
2、不注意日常飲食
如果女性經(jīng)常飲酒或總脂肪攝入量增加,尤其是絕經(jīng)后婦女肥胖,乳腺纖維瘤的發(fā)病率就會(huì)增高。女性朋友在生活中要注意飲食方面的調(diào)整,可以多吃蔬菜、水果等,這些食物可以降低乳腺纖維瘤的發(fā)生。
3、雌激素刺激所致
乳腺纖維腺瘤與卵巢功能旺盛、機(jī)體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關(guān)。
乳腺腺病瘤如何預(yù)防
每個(gè)不同年齡段的女性都應(yīng)堅(jiān)持乳房自查,應(yīng)在每月的月經(jīng)干凈后進(jìn)行。30歲以上的女性每年到乳腺專科進(jìn)行一次體檢,40歲以上的女性每半年體檢一次,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
洗澡時(shí)的水溫以27℃左右為宜。規(guī)律的性生活能促進(jìn)乳房的血液循環(huán)、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。
型號(hào)合適的文胸對乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強(qiáng)的棉制文胸。平時(shí)要注意文胸的清潔,睡覺時(shí)一定要摘掉文胸。
發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊后立即找乳腺專科醫(yī)生檢查,配合治療。盡管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大,病程較長,或伴有乳腺增生或多次復(fù)發(fā)者,應(yīng)提高警惕,及時(shí)就診,防止病情變化。
克服不良的飲食習(xí)慣和嗜好,有規(guī)律的工作,生活是預(yù)防乳腺疾病發(fā)生的有效方法。
乳腺腺病瘤怎么治療
1、中醫(yī)治療乳腺腺病瘤
1.1、中藥方劑的應(yīng)用
乳腺腺病屬于中醫(yī)“乳癖”范疇,多與精神因素相關(guān),如患者屬于肝氣郁滯、沖任失調(diào)型乳腺腺病,治療宜疏肝理氣、散瘀化結(jié),可用方劑消癖湯加減,其方劑組成為:柴胡、香附子、川楝子、八月札、當(dāng)歸、生白芍藥、制何首烏、菟絲子、延胡索、肉蓯蓉、巴戟天、夏枯草、王不留行、昆布、海藻。如患者胸脅痛、噯氣者加青皮、香附;煩躁易怒者加丹皮、梔子;月經(jīng)前乳房脹痛者可酌情加入乳香、沒藥。
1.2、中成藥
患者可選用中成藥制劑如乳癖消片、乳疾寧片、乳康片、乳結(jié)消顆粒等藥內(nèi)服治療疾病。
1.3、局部治療
患者可選用乳結(jié)貼膏或藥物胸罩外用治療乳腺增生,也有一定的效果。
1.4、針灸治療
可取腎俞、乳根、足三里、膻中為主穴,腎陰虛者加腰陽穴;痰凝者加豐隆;性情急躁、失眠、月經(jīng)不調(diào)者加三陰交等等。
2、維生素藥物治療乳腺腺病瘤
維生素藥物具有保護(hù)肝臟的作用,可改善肝功能,從而加強(qiáng)肝臟對雌激素的滅活作用,調(diào)節(jié)性激素代謝。同時(shí)還能改善自主神經(jīng)功能,達(dá)到治療本病的目的。
2.1、維生素A可促進(jìn)無活性的過氧雄稀酮及孕稀酮轉(zhuǎn)變成有活性的雄稀酮和孕酮,后兩者有拮抗雌激素作用。
2.2、維生素E是一種抗氧化劑,可抑制細(xì)胞間變,調(diào)節(jié)卵巢功能使血清黃體酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黃體細(xì)胞增大,并抑制孕酮氧化,增加了孕酮的作用,從而糾正內(nèi)分泌紊亂。
2.3、維生素B6主要參與蛋白質(zhì)及氨基酸的代謝。維生素B6缺乏者可引起經(jīng)前緊張,雌激素過剩本藥對調(diào)節(jié)性激素平衡有一定作用。
3、激素治療乳腺腺病瘤
一般不主張常規(guī)使用,因應(yīng)用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂,只有其他療法無效時(shí),或患者疼痛癥狀較重時(shí),才可慎重使用。
3.1、雄激素療法：甲睪酮(甲基睪丸素);丙酸睪酮;丹他唑等。
3.2、他莫昔芬(三苯氧胺)對癥狀較重的患者,采用持續(xù)給藥。
乳腺腺病瘤的檢查
細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查是本病診斷的主要依據(jù)。
1、鉬靶X線攝影 病變可局限于乳房的某一區(qū)域,也可廣泛彌散于乳房中,增生的乳腺密度增高,呈結(jié)節(jié)狀或毛玻璃狀,病變形態(tài)不規(guī)則,邊緣一般模糊不清,彌漫性病變整個(gè)乳腺密度增高,正常的腺體結(jié)構(gòu)消失,病變陰影趨向融合,少數(shù)患者可有相對粗大的鈣化灶,廣泛地分布于病變區(qū)內(nèi)。
2、乳腺內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,腺體組織回聲增粗,光點(diǎn)增強(qiáng)呈顆粒狀,增生結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊界不清的不均勻低回聲區(qū),或低回聲區(qū)帶狀強(qiáng)回聲交織形成的網(wǎng)狀陰影,或類似“豹皮樣”回聲結(jié)構(gòu)。
乳腺腺病瘤的癥狀
1、周期性疼痛
表現(xiàn)為月經(jīng)前乳腺脹痛加重、腫塊增大,行經(jīng)后疼痛減輕或緩解、腫塊變小。此種周期性疼痛常因病變分型而不一。在小葉增生型時(shí)周期性疼痛非常明顯,纖維腺病型時(shí)則疼痛減輕,硬化性型時(shí)幾乎無疼痛。疼痛常為脹痛、針刺樣痛或隱痛,可向患側(cè)腋窩、肩部放射。
2、乳房腫塊
常為多個(gè),可累及兩側(cè)乳腺但亦可單發(fā),腫塊一般較小,直徑多在2cm以上。腫塊形狀不一,呈片塊狀、結(jié)節(jié)狀和條索狀等,邊緣不甚清楚。腫塊硬度隨纖維組織增生的程度而不一。小葉增生型腫塊質(zhì)韌;纖維腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,質(zhì)硬有時(shí)被誤診為癌。腫塊觸痛以小葉增生型明顯,纖維腺病型次之,硬化性腺病時(shí)無觸痛。乳腺腫塊和疼痛常因胸悶不舒、性情急躁等情緒變化而改變,尤以小葉增生型患者當(dāng)情緒波動(dòng)生氣后疼痛加重腫塊增大變硬。
3、月經(jīng)紊亂
小葉增生型患者月經(jīng)常不規(guī)則、經(jīng)期短、月經(jīng)量少。
乳腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)
1、乳腺結(jié)節(jié)多大需要做手術(shù)
專家提醒,對于乳腺結(jié)節(jié)的治療,并不是所有的乳腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù),那么對于“多大的乳腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)”專家表示,乳腺結(jié)節(jié)患者病情惡變的幾率不到1%,只要治療得當(dāng),是不會(huì)對有生命危險(xiǎn)的。但是,乳腺結(jié)節(jié)如果放任不管,越長越 大,不僅會(huì)影響到乳房的健美,還會(huì)直接影響到健康,不采取有效的治療措施,是不行的,但也并不是所有的乳腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù),若腫塊不是很大(5cm以下),不影響生活質(zhì)量,可以采用中藥保守治療,中藥有軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,最終達(dá)到消瘤的目的。
2、怎樣排除乳腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
排除腫瘤通常需要醫(yī)生通過體檢,超聲和鉬靶檢查來做綜合評(píng)估;如果包塊可以觸及,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平就顯得十分重要;觸診通常即可決定是否需要手術(shù);
如果結(jié)節(jié)不能觸及,年齡在35歲以上的就要結(jié)合鉬靶檢查,如果仍懷疑腫瘤,不能確定,還要結(jié)合磁共振的檢查;
如果鉬靶沒問題,僅僅是超聲顯示結(jié)節(jié),通常無大礙,但需提醒您超聲結(jié)果和超聲醫(yī)生的水平有很大關(guān)系,如果超聲顯示有血流,就應(yīng)該警惕,如果其他檢查沒問題,可以定期觀察,如果經(jīng)過幾次超聲復(fù)查,仍然BIRADS4A類以上,結(jié)節(jié)在增大或性狀改變,就需要切除活檢,但需要注意,有時(shí)月經(jīng)期或臨近月經(jīng)期,是可以有血流的,這也是為什么乳腺看病就診要避開月經(jīng)期。
3、乳腺結(jié)節(jié)如何治療
3.1、定期檢查
以便早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
3.2、藥物治療
乳腺結(jié)節(jié)的西藥治療:如他莫昔芬,僅在癥狀嚴(yán)重,影響正常工作和生活時(shí),才考慮采用。
乳腺結(jié)節(jié)的 中藥治療:如乳癖消、乳寧顆粒等軟結(jié)、散結(jié)化瘀等藥物。
3.3、手術(shù)治療
單純?nèi)橄僭錾Y(jié)節(jié)患者我們不建議采用手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療損傷面大,治標(biāo)不治本,又容易復(fù)發(fā)、而且術(shù)后需要一段恢復(fù)期,令人難以接受。但是,對于乳腺結(jié)節(jié)藥物治療無效,有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時(shí)行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者,應(yīng)按乳癌處理。
乳腺結(jié)節(jié)有什么癥狀
1、乳房疼痛
大多數(shù)的患者的乳房疼痛都會(huì)有周期性的變化。乳房疼痛可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)的脹痛或觸動(dòng),月經(jīng)前乳房疼痛加重,月經(jīng)后疼痛減輕或者消失。值得注意的是,乳房疼痛雖然是乳腺結(jié)節(jié)的典型癥狀,但是不排除一些得上該病的患者由于體質(zhì)的原因,而未有乳房疼痛的癥狀發(fā)生。
2、乳房腫塊
這是乳房結(jié)節(jié)的主要癥狀之一,少數(shù)患者伴有疼痛感,腫塊常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見;且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大。
3、乳頭溢液
少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液,這種溢液多為自發(fā)性。乳房內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)際上是一些囊狀擴(kuò)張的乳管,而乳頭溢液就是來自這些囊腫。溢液多呈黃綠色、棕色或血性,偶爾還會(huì)出現(xiàn)無色漿液。
4、全身癥狀
除了上述的癥狀外,還有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身性的癥狀。
乳腺結(jié)節(jié)吃什么好
1、多食水果、蔬菜、豆類、菌類,如黑木耳、香菇、蘆筍、胡蘿卜、西紅柿等可提高機(jī)體免疫力的食物。
2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海馬、鱟(hòu)、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。
3、宜多吃具有增強(qiáng)免疫力、防止復(fù)發(fā)的食物,包括桑葚、獼猴桃、蘆筍、南瓜、大棗、洋蔥、韭菜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。
4、腫脹宜吃薏米、絲瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸薺、鯽魚、塘虱、鮫魚、海帶、泥鰍、黃顙魚、田螺。
5、脹痛、乳頭回縮宜吃茴香、蔥花、蝦、海龍、抹香油鯨、橘餅、榧子、柚子、鱟。
6、多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營養(yǎng)的干果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
乳腺纖維瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、留意情緒
乳腺纖維瘤術(shù)后為了保持身體盡快的恢復(fù),情緒上應(yīng)該注意保持一份樂觀的態(tài)度,積極的情緒下丘腦、垂體、卵巢分泌的雌激素分泌平衡,眾所周知乳腺纖維瘤發(fā)生是體內(nèi)雌激素異常造成的,因此乳腺纖維瘤手術(shù)后保持樂觀積極的情緒,是有助于術(shù)后患者身體恢復(fù)的。
2、慎用激素
乳腺纖維瘤手術(shù)后一些人為了自身漂亮,經(jīng)常會(huì)服用含有雌激素保健品,或是使用含雌激素的化妝品,其實(shí)這都會(huì)導(dǎo)致乳腺纖維瘤的復(fù)發(fā),因此女性在術(shù)后避免使用含有雌激素保健品、藥品、食物等。
3、宜多食含有復(fù)合維生素B的食物
乳腺纖維瘤手術(shù)后飲食上應(yīng)該對于雌激素有滅活作用的食物,多吃些富含低脂肪和多維生素的飲食,低脂牛奶,水,蔬菜,谷類,以及香菇類,海帶,紫菜等都是可以多吃的食物,此外在飲食上注意不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,雞皮,蛋黃,奶油等,避免吃油炸食品。
4、術(shù)后要?jiǎng)谝萁Y(jié)合
乳腺纖維瘤手術(shù)后要注意勞逸結(jié)合,不要干重活干累活,還應(yīng)適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng),體育活動(dòng)上不要?jiǎng)×?應(yīng)該做不劇烈的運(yùn)動(dòng),從而可以提高患上身體免疫力。
乳腺纖維瘤的癥狀
1、乳房疼痛
乳房疼痛是主要的癥狀,這種疼痛常常表現(xiàn)為乳房的脹痛或刺痛,一側(cè)或兩側(cè)乳房都會(huì)疼痛,不過常以一側(cè)乳房疼痛偏重,疼痛嚴(yán)重的患者生殖不可觸碰乳房,嚴(yán)重影響到患者日常生活和工作。疼痛表現(xiàn)形式是乳房腫塊處為主,隨著病情的發(fā)展會(huì)向腋窩、胸脅或肩背部放射,其中有的患者出現(xiàn)乳頭疼痛或瘙癢的感覺,乳房疼痛在經(jīng)前加重,身體勞累之后、情緒變化的時(shí)候疼痛加重。
2、乳房腫塊
乳房腫塊多發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),同側(cè)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)的腫塊,多發(fā)于乳房外上象限,腫塊形狀多樣化,常見的有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等,以片塊狀居多,腫塊質(zhì)地中等或稍微有點(diǎn)硬韌,活動(dòng)度比較好,和周圍組織不產(chǎn)生粘連,腫塊小的和粟粒差不多大,大的直徑超出3~4CM,月經(jīng)前腫塊增大變硬。
3、乳頭溢液
乳頭溢液是乳腺纖維瘤嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)癥狀,而且是少數(shù)患者出現(xiàn)的一種癥狀,這種溢液是一種自發(fā)溢液,顏色通常是草黃色或棕色漿液性溢液,若是出現(xiàn)溢液女性應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)做好治療工作。
4、月經(jīng)不調(diào)
另外女性患上乳腺纖維瘤之后會(huì)發(fā)現(xiàn)自己總是月經(jīng)不定期,存在月經(jīng)量少或色淡的問題,同時(shí)痛經(jīng)這種問題也隨之出現(xiàn),其中還有的女性情志改變比較的嚴(yán)重,經(jīng)常覺得自己情志不暢或心煩易怒,尤其是精神緊張或勞累后心情更加郁悶。
乳腺纖維瘤的術(shù)后飲食
1、合理忌口
乳腺纖維瘤患者術(shù)后的飲食要做到忌口,乳腺纖維瘤術(shù)后患者忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥 厚味、陳腐、發(fā)霉等助火生痰有礙脾運(yùn)的食物。
2、營養(yǎng)均衡
平衡膳食是乳腺纖維瘤患者術(shù)后保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配、粗細(xì)搭配。烹調(diào)時(shí)多用蒸、煮、燉,盡量少吃油炸食物。
3、辨證施食
乳腺纖維瘤手術(shù)后,可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品,鞏固療效,以利康復(fù)。如山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。
4、中藥鞏固治療
乳腺纖維瘤術(shù)后飲食上除了進(jìn)行合理安排之外,還可以采取些中藥的鞏固治療,不但沒有副作用,而且還具有調(diào)理的作用,對防止乳腺纖維瘤術(shù)后復(fù)發(fā)有很好的療效。
手術(shù)這一治療人體疾病的方式，主要是針對人體上比較嚴(yán)重的疾病進(jìn)行的。不管是進(jìn)行大手術(shù)還是小手術(shù)，患者都要注意手術(shù)傷口的恢復(fù)以及一段恢復(fù)時(shí)期。房顫則是一種心律不齊的心臟疾病，房顫患者常常會(huì)感覺到呼吸不暢和胸口悶堵等癥狀。房顫一定要及時(shí)治療才能恢復(fù)病情，但是房顫一定會(huì)需要手術(shù)才能治療嗎?
治療
1.治療原則
(1)恢復(fù)竇性心律 只有恢復(fù)竇性心律(正常心律)，才能達(dá)到完全治療房顫的目的，所以對于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法。
(2)控制快速心室率 對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人，可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。
(3)防止血栓形成和腦卒中 房顫時(shí)如果不能恢復(fù)竇性心律，可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。
對于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，在祛除病因之后，房顫可能自行消失。
2.藥物治療
目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心律，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。
轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物：對于新發(fā)房顫因其在48小時(shí)內(nèi)的自行復(fù)竇的比例很高(24小時(shí)內(nèi)約60%)，可先觀察，也可采用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時(shí)而小于7天者，能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可達(dá)50%。房顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過一周(持續(xù)性房顫)藥物轉(zhuǎn)律的效果大大降低，常用和證實(shí)有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率(頻率控制)的藥物：控制心室率可以保證心臟基本功能，盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括：
(1)β受體阻滯劑 最有效、最常用和常常單獨(dú)應(yīng)用的藥物;
(2)鈣通道拮抗劑 如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制，尤其對于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛，和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。尤其多用于無器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;
(3)洋地黃 在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥，目前臨床上多用于伴有左心衰時(shí)的心室率控制;
(4)胺碘酮 可降低房顫時(shí)的心室率，不建議用于慢性房顫時(shí)的長期心室率控制，只是在其他藥物控制無效或禁忌時(shí)、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時(shí)可首選胺碘酮與洋地黃合用。
(5)抗凝治療 是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段，房顫病人如果有下列情況，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療：年齡≥65歲;以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作;充血性心力衰竭;高血壓;糖尿病;冠心病;左心房擴(kuò)大;超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓。抗凝治療一定要有?？漆t(yī)生指導(dǎo)，抗凝過度可能導(dǎo)致出血，抗凝強(qiáng)度不夠則沒有預(yù)防作用。
3.非藥物治療
房顫的非藥物治療包括電轉(zhuǎn)復(fù)(轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律)、射頻消融治療和外科迷宮手術(shù)治療(徹底根治房顫)。
(1)電復(fù)律 是指用兩個(gè)電極片放置在病人胸部的適當(dāng)部位，通過除顫儀發(fā)放電流，重新恢復(fù)竇性心律的方法。電復(fù)律適用于：緊急情況的房顫(如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等)，房顫癥狀嚴(yán)重，病人難以耐受，上次電復(fù)律成功，未用藥物維持而又復(fù)發(fā)的房顫。電復(fù)律不是根治房顫的方法，病人的房顫往往會(huì)復(fù)發(fā)，而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物維持竇性心律。
(2)導(dǎo)管消融治療 適用于絕大多數(shù)房顫患者，創(chuàng)傷小，病人易于接受。
(3)外科迷宮手術(shù) 目前主要用于因其他心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人，手術(shù)效果好，但是創(chuàng)傷大。
乳腺囊腫必須手術(shù)嗎?
1、乳腺囊腫必須手術(shù)嗎?
有些乳腺囊腫需要手術(shù),而有些則不需要手術(shù)。因此,乳腺囊腫需要手術(shù)嗎,這個(gè)問題的答案并不是唯一的。想要知道哪種類型的乳腺囊腫需要手術(shù),人們最好先要對這種疾病有一個(gè)基本的了解。從現(xiàn)在的資料看來,它可以分為單純的囊腫,復(fù)雜的囊腫和混合的囊腫。不同的分類,代表著不同的疾病情況。在臨床醫(yī)療之中,一般的乳腺囊腫癥狀比較輕,都不需要手術(shù)。在經(jīng)過B超的檢查,確實(shí)囊腫沒有增大的可能,或者是經(jīng)過檢查,內(nèi)部無回聲,說明其內(nèi)部沒有出現(xiàn)結(jié)締或者是纖維化,此時(shí),按照醫(yī)生的安排服藥,并且注意平時(shí)的飲食起居,應(yīng)該來治療效果也都不錯(cuò)。
2、乳腺囊腫病因病理
引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫,可造成乳腺的一個(gè)腺葉或小葉導(dǎo)管堵塞,使乳汁積聚在導(dǎo)管內(nèi)而形成乳腺囊腫。也可因哺乳習(xí)慣不良,乳汁瘀滯于導(dǎo)管內(nèi),致使導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,細(xì)菌侵入,繼發(fā)感染,導(dǎo)致急性乳腺炎或乳腺膿腫。
3、乳腺囊腫臨床診斷
最初癥狀一般是乳腺腫物,單側(cè)多見,位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動(dòng),觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm,一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大,年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物,并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎,檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動(dòng)、表面光滑的腫物,應(yīng)想到積乳囊腫的可能,借助B超檢查可確診應(yīng)注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。
乳腺囊腫如何預(yù)防
1、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食等,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧,黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
2、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持性生活和諧,這樣可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢。
3、心理上的治療,應(yīng)解除各種不良的心理刺激,對心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定。
4、要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要經(jīng)常性的過于勞累,熬夜等,這樣會(huì)直接導(dǎo)致女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象。
5、飲食調(diào)理,盡量少飲酒,少吸煙,長期吸煙、喝酒的女性會(huì)直接增加患乳腺癌的幾率。
6、女性要保持良好的心態(tài),良好的心情,由于性格內(nèi)向,家庭生活不幸福等,都會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。
7、從未生養(yǎng)的婦女患乳腺癌的幾率比已生養(yǎng)的婦女要高出很多,未哺乳的婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性比哺乳婦女也要大出很多。
乳腺囊腫飲食禁忌
1、辛辣刺激性食物:辛辣食物就像辣椒等食物,少量食用有開胃、助消化的作用。用辛辣食物做調(diào)味品,比如花椒、胡椒、干姜等,在我國是非常普遍的。適量食用辛辣食物,還可以增加胃粘膜血流量,加快胃粘膜代謝。因此,健康人可適量進(jìn)食辛辣食品。
2、油膩性食物包括面包蛋糕、西式快餐、肯德雞麥當(dāng)勞之類型的、肥肉、牛奶啊、餅干啊、膨化食品啊、甜點(diǎn)、冰激凌和雪糕等。
3、忌食發(fā)物:所謂發(fā)物是指特別容易誘發(fā)某些疾病,或加重已發(fā)疾病的食物如豬頭肉狗肉羊肉海蟹等。
4、忌熱性:油膩食物,包括肥肉、炸油、條炸麻花等油炸糕點(diǎn)。
5、熱性食物包括高粱、糯米、韭菜、小茴香、刀豆、生姜、蔥、芥菜、香菜、油菜子、韭子、大蒜、南瓜、木瓜、薤白、、醋、龍眼肉、杏子、杏仁、桃、櫻桃、石榴、烏梅、荔枝、栗子、大棗、胡桃仁、鹿肉、熊掌、羊肉、狗肉、豬肝、豬肚、火腿、貓肉、雞肉、雀、鱔魚、蝦、淡菜、鳙魚、鰱魚、海參、羊乳、鵝蛋。
