hcg值多少是宮外孕
多少老人會(huì)養(yǎng)生。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。但凡長(zhǎng)壽健康之人,一般都很注重養(yǎng)生,我們不僅要知道養(yǎng)生,更要懂得養(yǎng)生。面對(duì)養(yǎng)生保健紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《hcg值多少是宮外孕》,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
hcg值多少是宮外孕
1、hcg值多少是宮外孕
宮外孕hcg值可以判斷屬于妊娠反應(yīng)即早孕,但從hcg數(shù)值不能作為宮外孕的診斷依據(jù)。宮外孕的診斷還要依據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果判斷。診斷方法:第一b超的檢查,通過(guò)b超檢查來(lái)確定孕囊位置,同時(shí)排查是否屬于宮外孕;第二隔兩天再次檢測(cè)hcg值,一般正常懷孕的情況下,hcg值會(huì)在每?jī)商熳笥揖蜕咭槐?即兩天后你的hcg值正常情況下應(yīng)該在500--1000的范圍,說(shuō)明你的坯胎發(fā)育正常不是宮外孕;如果hcg值緩慢升高或降低,這個(gè)情況下宮外孕的幾率就比較大了,應(yīng)該引起注意。
2、什么是宮外孕
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克。
3、宮外孕的臨床表現(xiàn)
停經(jīng):除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,多有6~8周停經(jīng)。有20%~30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史,或月經(jīng)僅過(guò)期兩三日。
陰道出血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色黯紅,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng),陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
暈厥與休克:由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快,癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。
如何預(yù)防宮外孕
1、懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2、及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病
炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3、嘗試體外受孕
如果曾經(jīng)有過(guò)一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4、注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,
防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠。
宮外孕的危害
1、導(dǎo)致流產(chǎn),完全性流產(chǎn)出血少,而不完全性流產(chǎn),部分絨毛仍滯留于輸卵管內(nèi),在一段時(shí)間內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞可繼續(xù)侵入輸卵管壁,引起反復(fù)出血。由于輸卵管肌層的收縮力差,不能關(guān)閉開(kāi)放的血管,因而出血較多。
2、孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜,形成輸卵管破裂??蓚靶?dòng)脈,引起急性出血,在這種情況下,機(jī)體自身的凝血機(jī)制已不能完成止血任務(wù),如果不及時(shí)診治,病人會(huì)發(fā)生失血性休克,以致死亡。
3、約1/3的宮外孕病人在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài),其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。一旦破裂,在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不迅速搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。
4、由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
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做試管移植是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程中要經(jīng)歷很多步驟,首先要想辦法促進(jìn)女性排卵,然后要通過(guò)科學(xué)的方法取出卵子,緊接著進(jìn)行體外受精,體外受精成功之后才能做胚胎移植,胚胎移植到女性子宮里面之后,接下來(lái)要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè),在做完試管移植后的第15天,hcg血值應(yīng)該是多少才正常呢?
移植第十五天hcg血值是多少?
試管移植后九天HCG值55屬于正常的,因?yàn)檎言?-2周HCG值在50-500IU/L之間,懷孕不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG絕對(duì)值變化很大,即人同人是不相同的,沒(méi)有可比性,只可自身比較。
意見(jiàn)建議:定期復(fù)查HCG值,看翻倍情況是否正常,如果每隔2天HCG值翻一倍就屬于正常的,說(shuō)明移植成功。
從化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,血值翻倍不是太理想,一般情況下至少要翻到60%才好,可以一個(gè)星期以后再?gòu)?fù)查一下看看。建議按時(shí)作息,避免過(guò)度勞累,放松心情,不要太緊張,正常生活就可以了,如果有小腹疼痛出血等癥狀時(shí),請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生。
排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期.
意見(jiàn)建議:具體的就要結(jié)合月經(jīng)周期來(lái)算,并且要月經(jīng)周期非常準(zhǔn)確,推算的排卵期才正確。不規(guī)律是算不準(zhǔn)的
這項(xiàng)數(shù)值偏低。最好肌肉注射絨毛膜促性腺激素注射液。
意見(jiàn)建議:一定臥床休息,不要活動(dòng)。不要吃生冷辛辣食物,隔3天再化驗(yàn)一次。
考慮是偏低,hCG在受精后第六天前后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周。建議最好補(bǔ)充黃體酮的,同時(shí)建議注意休息。
移植后11天左右HCG大約在5-50之間,不會(huì)很高,過(guò)高也不正常。
移植的不同天數(shù)的HCG值是不同的,建議注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),定期做好復(fù)查。
女性朋友懷孕4個(gè)月的時(shí)候會(huì)被要求做唐篩hcg值檢測(cè),β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5,如果偏高于這個(gè)數(shù)值的話要特別注意,如果是生理性原因?qū)е碌?,比如記錯(cuò)了末次月經(jīng)周期,多胎妊娠等,這兩種情況下不需要擔(dān)心,但是也可能是葡萄胎、妊高癥等原因造成的,對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)極為不利。
一、hcg值偏高原因
1、可能是錯(cuò)誤估算了末次月經(jīng)的時(shí)間,導(dǎo)致實(shí)際孕周和估算孕周不符。
2、可能是雙胞胎或多胞胎,因?yàn)槎嗵ト焉锏臄?shù)值比單胎妊娠要高。
如經(jīng)醫(yī)生檢查后確認(rèn)后為以上兩種情況,那么孕婦不必?fù)?dān)心。
3、有可能是異常妊娠——葡萄胎,血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值。如經(jīng)確認(rèn)為葡萄胎,則需要立即入院治療。
4、在唐氏篩查的檢查單上,β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5,如果高于該值,則對(duì)孕期母嬰安全產(chǎn)生不利影響,比如孕婦較易患上妊高癥等,這需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況來(lái)判斷。有孕婦由于在孕早期注射過(guò)hCG保胎,因此有出現(xiàn)在做唐篩時(shí)hCG數(shù)值偏高的可能。
二、唐篩hcg正常參考值是多少
HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜的形成,使胎盤生長(zhǎng)成熟?,F(xiàn)代認(rèn)為HCG是由滋養(yǎng)層過(guò)渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。
在孕早期的時(shí)候做B超是不能判斷是否懷孕的,但現(xiàn)在可以用血HCG來(lái)確定。血HCG不僅靈敏度髙,而且還因?yàn)槭恰傲炕钡臄?shù)據(jù),故而可以準(zhǔn)確的判斷。
HCG正常參考值:血HCG的正常值10μg/L,β-HCG的正常值3.1μg/L。妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG絕對(duì)值變化很大,即人同人是不相同的,沒(méi)有可比性,只可自身比較。一般非孕婦女血HCG100IU/L。在妊娠最初3個(gè)月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。
血小板針對(duì)大家而言是非常要害的一個(gè)指數(shù)值,如果是血小板在查驗(yàn)的情形下發(fā)覺(jué)指數(shù)值不太一切正常就可能是發(fā)生了發(fā)炎,或是是別的情形嚴(yán)峻的病癥影響,一樣一切正常的血小板指數(shù)值全是在100上下,如果是超過(guò)過(guò)多就需要做更詳盡的血液查驗(yàn),由于這可能也不太有益于大家創(chuàng)口修復(fù),會(huì)造成血液不止。
血小板是以骨髓完善的巨核細(xì)胞胞漿解脫落下來(lái)的一小塊胞質(zhì)。巨核細(xì)胞盡管在骨髓的造血細(xì)胞中位數(shù)至少,僅占骨髓有核體細(xì)胞數(shù)量的0.05%,但其造成的血小板卻對(duì)機(jī)體的活血作用極其復(fù)要。因血管外傷而失血過(guò)多時(shí),血小板在生理學(xué)活血全過(guò)程中的作用活動(dòng)大致能夠分成兩個(gè)階段:第一階段主假如外傷產(chǎn)生后,血小板快速粘附于外傷處,并集聚結(jié)團(tuán),產(chǎn)生較綿軟的活血栓子;第二段主假如推動(dòng)血凝并產(chǎn)生牢靠的活血栓子。[1]
在血液中,血小板是最少的體細(xì)胞。血小板在透射電鏡下像橄欖型盤類.也是有梭形或不規(guī)律形。血小板長(zhǎng)為1.5~4μm,寬為0.5~2μm。平常人血液中血小板計(jì)數(shù)為(100~300)牙周10^9/升,1/3的血小板平常儲(chǔ)備在肝臟中。
血小板的要害作用是凝血功能和活血功效,修復(fù)損壞的血管。血小板的使用壽命均值為7~14天,當(dāng)身體負(fù)傷出血時(shí),血小板便會(huì)一群群地在數(shù)秒左右內(nèi)義無(wú)反顧沖上去封閉式創(chuàng)口以活血。血小板和血液中的別的凝血功能物質(zhì)——鈉離子和凝血酶等,在損壞的血管內(nèi)壁集聚結(jié)團(tuán),產(chǎn)生靜脈血栓,堵塞損壞的創(chuàng)口和血管,血小板還能開(kāi)釋出來(lái)腎上腺激素,造成血管收縮,推動(dòng)活血。
血小板在很長(zhǎng)一段時(shí)間里被覺(jué)得是血液中的無(wú)作用的體細(xì)胞殘片,直至1882年西班牙醫(yī)生比佐澤羅發(fā)覺(jué)他們?cè)谘軗p害后
的活血全過(guò)程中起著要害功效,才初次明確提出血小板的取名。大家發(fā)覺(jué)血小板是以骨髓中巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的一小塊胞質(zhì),每一個(gè)巨核細(xì)胞可造成:300~4000個(gè)血小板。
各種各樣損害骨髓而產(chǎn)生造血機(jī)能不高的病癥,都是影響血小板的質(zhì)和量。當(dāng)血小板數(shù)減少時(shí),非常輕易產(chǎn)生流血不止的狀況。血小板出去后,它就裂開(kāi)了,開(kāi)釋它所帶有的凝血功能物質(zhì)——植物凝集素。植物凝集素一碰到血液里的凝集原,便會(huì)融合成凝血功能素。凝血功能素再和血液里的纖維蛋白原融合,構(gòu)成游離脂肪酸,游離脂肪酸迅速地凝聚,化作一條條長(zhǎng)細(xì)的化學(xué)纖維。這種化學(xué)纖維再曲折曲折,產(chǎn)生一個(gè)塞住創(chuàng)口的“化學(xué)纖維墻”,過(guò)幾天就漸漸產(chǎn)生了痂。
精液pH值多少是正常的
1、精液pH值多少是正常的
正常精液酸堿度在7.2-8.0(WHO)。除了這個(gè)是判斷精液正常的標(biāo)準(zhǔn),還有其他幾項(xiàng)判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中的包括:精液容積2毫升以上,pH值7.2-8.0,精子密度2千萬(wàn)個(gè)/毫升以上,正常形態(tài)30%以上,活力3級(jí)者占半數(shù)以上,液化時(shí)間30分鐘內(nèi)。
pH7.0,這是表示精液過(guò)酸,這表明射精管阻塞,精液標(biāo)本被尿污染。pH8.0,這是表示精液過(guò)堿,這表明精囊炎、精液待檢時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。精液活動(dòng)在堿性時(shí)強(qiáng),酸性時(shí)就會(huì)減弱。精液檢查各項(xiàng)標(biāo)志是否準(zhǔn)確,標(biāo)本采集是最重要的一關(guān)。檢查的人要在3-7天內(nèi)禁欲,采集精液的時(shí)候以手淫的方法最好。
2、什么是精液ph值
精液pH值是精子常規(guī)檢查的一種,精子的酸性的環(huán)境下活動(dòng)就會(huì)減弱,如果pH值降低可能是由于慢性炎癥所導(dǎo)致,當(dāng)pH值低于6時(shí),就會(huì)導(dǎo)致精子死亡。
3、精液ph值低的原因
正常精液pH值在7.2-8.0,精液量是2-6ml,精液pH值低下可能是這幾個(gè)原因引起的:
3.1、射精管阻塞或者先天性精囊缺乏。
3.2、腦垂體或者睪丸間質(zhì)細(xì)胞病變,造成的促進(jìn)顯現(xiàn)激素降低或者雌激素減少引起的精液生成減少。
3.3、生殖道有感染性疾病也會(huì)造成附屬性腺機(jī)能損害,精液生成就會(huì)減少。
精液質(zhì)量檢查影響生育嗎
目前,所有的精液檢查都是形態(tài)檢查,還沒(méi)法做功能性檢查。因此,精液是否正常不是評(píng)判能否生育的“鐵標(biāo)準(zhǔn)”,因?yàn)橛绊懮囊蛩匾灿泻芏唷?/p>
精液正常未必就一定能生育,因?yàn)槿圆荒芘懦恍┟庖咭蛩鼗蚱渌形幢徽J(rèn)識(shí)的因素造成的男性不育癥。比如有的夫妻,男方精子和女方卵子質(zhì)量都沒(méi)有問(wèn)題,但就是懷不上。這主要是存在精子和卵子結(jié)合障礙的問(wèn)題。
同樣,精液不正常也未必就一定不能生育。比如有的男性精子密度雖然少于2千萬(wàn)/毫升,但由于其精子的活動(dòng)力強(qiáng),畸形率低,或妻子的生育能力特別強(qiáng),也可能成功懷孕。因此,一份精液化驗(yàn)單,需要對(duì)各項(xiàng)檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析。需要注意的是,男性不育的原因十分復(fù)雜,睪丸因素、輸精管堵塞、射精障礙等都可能是不育因素。同時(shí),也要考慮其配偶的生育能力。
精子成活率低怎么辦
存活率通常在射精后一小時(shí)內(nèi),具有活動(dòng)能力的精子應(yīng)不少于70%(一般為60-80%),若少于60%則為弱精子癥;若精液里的精子全部為死的,則為死精子癥。提高精子成活率低方法:
1、均衡營(yíng)養(yǎng)
良好健康的飲食,特別是豐富的蔬菜水果、魚(yú)類、肉類、蛋類等對(duì)強(qiáng)健精子都有很大益處,特別是含鋅較高的食品(如牡蠣)更是增強(qiáng)精子質(zhì)量不可少缺少的。
2、禁煙戒酒
吸煙有害身體,也有害精子,另外我們知道被動(dòng)吸煙的妻子也會(huì)受到影響。飲酒后男性70%的精子會(huì)出現(xiàn)異常,即便受孕也可能造成胎兒發(fā)育不良。
3、多運(yùn)動(dòng)
適度的運(yùn)動(dòng)能夠改善身體的綜合表現(xiàn),無(wú)形中也能增加精子的活躍程度。不過(guò)應(yīng)當(dāng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的騎車、騎馬和過(guò)于激烈或消耗體能的運(yùn)動(dòng),否則適得其反。
4、規(guī)律作息
身體疲憊、易怒,內(nèi)分泌失調(diào),從而影響性功能及精子質(zhì)量。規(guī)律的作息能讓夫妻雙方更好地調(diào)理身體,也容易增進(jìn)彼此的感情和增加受孕機(jī)會(huì)。
唾液是一種存在于人們的口腔中的液體,也是一種對(duì)于人體健康有著一定的意義的體液。唾液具有保護(hù)牙齒以及口腔的作用,還能夠幫助人們嘗到食物的味道,正因此,唾液存在著的意義還是比較大的。唾液是有ph值的。那么,正常情況下,唾液的pH值為多少呢?下面將對(duì)此進(jìn)行介紹!
一、唾液的pH值及性味
唾液無(wú)色無(wú)味,pH為6.6到7.1。正常人每日分泌量約為1.0到1.5升(牛、羊等食草動(dòng)物,每天唾液分泌量多達(dá)體重的1/3)。人的唾液水分占99%;有機(jī)物主要有黏蛋白、黏多糖、唾液淀粉酶、溶菌酶、免疫球蛋白(lgA、lgG、lgM)、血型物質(zhì)(a、B、H)、尿素、尿酸和游離氨基酸等;無(wú)機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-以及一些氣體分子。
二、唾液的組成
它主要由唾液腺分泌。人體有多個(gè)唾液腺,小唾液腺分布口腔各部黏膜中,有唇,頰,舌,腭四種腺體,大唾液
腺有腮腺、舌下腺和下頜下腺。腮腺、頜下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官,唾液腺分泌的唾液,通過(guò)導(dǎo)管流入口腔。
分泌的唾液量,會(huì)受到大腦皮層的控制,也會(huì)受到飲食、環(huán)境、年齡以及情緒或唾液腺病變等影響。人每日分泌1,000-1,500毫升的唾液為正?,F(xiàn)象。
三、唾液的作用
1.濕潤(rùn)口腔和食物,便于說(shuō)話和吞咽;
2.不斷移走味蕾上的食物微粒,從而能不斷嘗到食物的味道;
3.清潔和保護(hù)口腔;
4.抗菌作用;
5.將食物中的淀粉轉(zhuǎn)化成麥芽糖。
唾液的優(yōu)點(diǎn):其中含有的碳酸鹽、磷酸鹽和蛋白質(zhì),對(duì)牙齒能帶來(lái)化學(xué)的保護(hù)作用;其中含有的淀粉酶能夠幫助消化;成分能對(duì)抗細(xì)菌;能清潔口腔;通過(guò)檢測(cè)唾液可驗(yàn)出癌、艾滋病。
宮外孕多少天有癥狀
1、宮外孕多少天有癥狀
一般來(lái)說(shuō),宮外孕會(huì)在月經(jīng)暫停后四十天左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。但是,宮外孕出血的時(shí)間會(huì)受到受精卵著床的位置的影響。假如在輸卵管的腹部發(fā)生宮外孕,宮外孕出血的時(shí)間會(huì)相對(duì)延遲一些。但是假如是輸卵管峽部宮外孕的話,出血的時(shí)間就會(huì)提早了。因此,宮外孕多久會(huì)出血因個(gè)人身體情況而異。
2、宮外孕的癥狀
停經(jīng):除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無(wú)停經(jīng)史。
腹痛:為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
陰道出血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,但淋漓不凈。
暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
3、宮外孕為什么容易被誤診
對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型的病例,醫(yī)生通常會(huì)借助一些輔助檢查來(lái)幫助診斷。最有價(jià)值的輔助診斷有3項(xiàng),即妊娠試驗(yàn)或血、尿HCG(人絨毛膜促性腺激素),B超和腹腔鏡檢查。一般的病人應(yīng)該是妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性和HCG升高,不典型或較早期的病人HCG升高可能不明顯,妊娠試驗(yàn)也可能反反復(fù)復(fù),有時(shí)陽(yáng)性,有時(shí)陰性。有時(shí)候,檢驗(yàn)試劑的不穩(wěn)定,也會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。B超檢查是一項(xiàng)間接的影像學(xué)檢查。典型的宮外孕B超檢查結(jié)果是在子宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)有孕囊。
但B超的影響因素也很多,比如:有些機(jī)器的分辨率不高;孕囊本身太小;膀胱脹得不夠大,沒(méi)有把腸管推開(kāi),腸管的圖像干擾孕囊的圖像;等等,可造成宮外孕的假象或漏診。當(dāng)然,檢查者的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)也是非常重要的影響因素。所有這些因素,都會(huì)影響醫(yī)生的判斷。對(duì)于其他檢查宮外孕的手段而言,腹腔鏡是相對(duì)比較準(zhǔn)確的一種方法,同時(shí),也可以用于治療。
如何預(yù)防宮外孕
懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病:炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
嘗試“體外受孕:如果曾經(jīng)有過(guò)一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個(gè)健康寶寶的誘惑當(dāng)然值得女人為此鋌而走險(xiǎn),但科學(xué)也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利”成親“之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。
宮外孕怎么治療
藥物治療:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。米非司酮主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。
手術(shù)治療:一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外,尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
每個(gè)人都應(yīng)該定期去醫(yī)院體檢,因?yàn)轶w檢是一個(gè)快速發(fā)現(xiàn)身體疾病存在和預(yù)防一些身體疾病的最好方式。在體檢的時(shí)候有一些指標(biāo)讓人看不懂,例如hcg就是經(jīng)常會(huì)被體檢的一個(gè)項(xiàng)目。其實(shí)hc g主要是反映女性是否懷孕的一個(gè)重要指標(biāo),但是在檢查的時(shí)候檢查血hcg和hcg有怎樣的區(qū)別呢?
血hCG和尿hCG有什么區(qū)別
hCG是指人絨毛膜促性腺激素,由α和β二聚體的糖蛋白組成。在女性懷孕后,原本存在于血液和尿液中的hCG會(huì)隨著孕周的增加而波動(dòng),因此,可根據(jù)hCG的變化來(lái)測(cè)定女性是否懷孕。
人絨毛膜促性腺激素(簡(jiǎn)稱hCG)檢測(cè)法是目前最先進(jìn)的妊娠試驗(yàn),常見(jiàn)的檢測(cè)方法有血hCG檢測(cè)法和尿hCG檢測(cè)法,該試驗(yàn)是通過(guò)檢查血液、尿液中β-亞單位的存在狀況,來(lái)判斷女性是否已經(jīng)受孕。那么,血hCG和尿hCG有什么區(qū)別?一般來(lái)說(shuō),尿hCG確定是否妊娠,是沒(méi)有血hCG敏感的,血hCG和尿hCG在參考數(shù)值上也有不同:
尿hCG(hCG半定量法): 非孕婦女 25IU/L, 孕40天 5000IU/L,孕60-70天 (8-32)×104IU/L(清晨尿hCG水平最高,接近血清水平)。
正常妊娠期間血hCG水平:
妊娠周數(shù)hCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
hCG的檢查對(duì)早期妊娠診斷有重要意義,對(duì)與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價(jià)值。
血hCG什么時(shí)候檢查
血hCG檢查可作為判斷早期妊娠及診斷有關(guān)疾病的檢查,因此,目的不同,對(duì)該檢查的進(jìn)行時(shí)間也不同:
1、確定妊娠——最早可在同房后8—10天
血hCG檢查的最佳時(shí)間是同房后的8―10天,此時(shí)該檢查可做為妊娠試驗(yàn)來(lái)確診是否懷孕。同時(shí),在妊娠前3個(gè)月,該檢查也可用來(lái)診斷單胎或是多胎妊娠。
2、異常妊娠診斷——每2天測(cè)hCG含量是否兩倍增長(zhǎng)
女性受孕后,從第9—11天起即可測(cè)出血液中β-hCG值升高,以后每?jī)商歃?hCG的值可升高2倍,如果此時(shí)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩次增加速度緩慢,則有可能是宮外孕、胚胎不正?;?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩等因素所導(dǎo)致。
而如果該異常妊娠是葡萄胎時(shí),血清中hCG濃度大大高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)月份值,因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷,一般在妊娠的前3個(gè)月進(jìn)行。
3、唐氏篩查——孕15—20周
唐氏篩查通過(guò)檢測(cè)靜脈血中AFp以及β-hCG的水平,綜合計(jì)算出胎兒患有唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)值。做該檢查的最佳時(shí)間是在孕15—20周。
4、流產(chǎn)判斷——產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天。
女人一旦懷孕之后,體內(nèi)的hcg水平就會(huì)升高,在懷孕期間做孕檢的時(shí)候,基本上都要檢查hcg的水平,尤其在懷孕早期的時(shí)候,hcg影響是非常大的,如果發(fā)現(xiàn)hcg水平偏高或者偏低的話,一定要及時(shí)采取方法繼續(xù)治療,如果夫妻同房后懷孕了的話,同房后14天hcg就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),那么正常值應(yīng)該是多少呢?
同房14天hcg正常值:
性生活后如果懷孕了一般尿HCG檢出的時(shí)間大概要三周以上。
意見(jiàn)建議:血HCG檢出的時(shí)間大概是性生活10天后可以查出來(lái),血HCG值超過(guò)10就能確定,在50-500miu/ml是剛懷上一到兩周左右
血hcg值提示已經(jīng)懷孕了,只是天數(shù)太短,所以數(shù)值不是特別高
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議不要太緊張了,注意休息,只要沒(méi)有陰道出血,應(yīng)該沒(méi)事的,必竟宮外孕的太少了。一般血hcg值大于3000,彩超檢查宮內(nèi)還沒(méi)有妊囊的話,那就要考慮宮外孕了
性生活后14天,如果懷孕的話,HCG值一般在大于5,小于500之間,
意見(jiàn)建議:不知道HCG值是多少?但如果懷孕了,建議適量補(bǔ)充葉酸,注意休息,增加維生素及蛋白質(zhì)攝入,避免性生活,保持樂(lè)觀,在停經(jīng)40天左右行B超檢查,
考慮是同房后檢查的情況
意見(jiàn)建議:人絨毛膜促性腺激素于受精后第6日開(kāi)始分泌微量,妊娠早期分泌量增加很快,月2日增加一倍,至8-10周打最高峰,持續(xù)10日迅速下降,至妊娠中晚期僅為血清濃度的10%,持續(xù)至分娩。分娩后若無(wú)胎盤殘留,于產(chǎn)后2周消失。數(shù)值大約為:非孕性:0.0-10.0;孕2-4周:39.1-8388.0;孕5-6周861.0-88769.0;孕6-8周:8636.0-218085;孕8-10周:18700.0-24467.0;孕10-12周:23143.0-181899;孕13-27周:6303-97171.0;孕28-40周:4360.0-74883.
如果是在排卵期之內(nèi)同房,而且同房已經(jīng)14天了,要排除懷孕,可以去醫(yī)院抽血查hcg,假如懷孕了,hcg肯定會(huì)大于十以上。如果hcg大于十以上,就有懷孕的可能,如果是懷孕了,隨著懷孕時(shí)間延長(zhǎng),hcg會(huì)成倍的翻升,如果不會(huì)成倍的翻身,還有可能會(huì)出現(xiàn)生化懷孕或者是流產(chǎn)。