唐篩hcg值高的原因
老人養(yǎng)生的原因。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運(yùn)動(dòng)是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！但凡長(zhǎng)壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，生活質(zhì)量高的人，一般都是懂得養(yǎng)生的人。日常生活中關(guān)于養(yǎng)生保健我們需要注意哪些方面呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“唐篩hcg值高的原因”，僅供您在養(yǎng)生參考。
女性朋友懷孕4個(gè)月的時(shí)候會(huì)被要求做唐篩hcg值檢測(cè)，β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5，如果偏高于這個(gè)數(shù)值的話要特別注意，如果是生理性原因?qū)е碌模热缬涘e(cuò)了末次月經(jīng)周期，多胎妊娠等，這兩種情況下不需要擔(dān)心，但是也可能是葡萄胎、妊高癥等原因造成的，對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)極為不利。
一、hcg值偏高原因
1、可能是錯(cuò)誤估算了末次月經(jīng)的時(shí)間，導(dǎo)致實(shí)際孕周和估算孕周不符。
2、可能是雙胞胎或多胞胎，因?yàn)槎嗵ト焉锏臄?shù)值比單胎妊娠要高。
如經(jīng)醫(yī)生檢查后確認(rèn)后為以上兩種情況，那么孕婦不必?fù)?dān)心。
3、有可能是異常妊娠——葡萄胎，血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值。如經(jīng)確認(rèn)為葡萄胎，則需要立即入院治療。
4、在唐氏篩查的檢查單上，β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5，如果高于該值，則對(duì)孕期母嬰安全產(chǎn)生不利影響，比如孕婦較易患上妊高癥等，這需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況來判斷。有孕婦由于在孕早期注射過hCG保胎，因此有出現(xiàn)在做唐篩時(shí)hCG數(shù)值偏高的可能。
二、唐篩hcg正常參考值是多少
HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，使胎盤生長(zhǎng)成熟。現(xiàn)代認(rèn)為HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠。在大約孕8周以后，HCG逐漸下降，直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。www.cndadi.net
在孕早期的時(shí)候做B超是不能判斷是否懷孕的，但現(xiàn)在可以用血HCG來確定。血HCG不僅靈敏度髙，而且還因?yàn)槭恰傲炕钡臄?shù)據(jù)，故而可以準(zhǔn)確的判斷。
HCG正常參考值：血HCG的正常值10μg/L，β-HCG的正常值3.1μg/L。妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG絕對(duì)值變化很大，即人同人是不相同的，沒有可比性，只可自身比較。一般非孕婦女血HCG100IU/L。在妊娠最初3個(gè)月，HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。
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hcg值多少是宮外孕
1、hcg值多少是宮外孕
宮外孕hcg值可以判斷屬于妊娠反應(yīng)即早孕,但從hcg數(shù)值不能作為宮外孕的診斷依據(jù)。宮外孕的診斷還要依據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果判斷。診斷方法:第一b超的檢查,通過b超檢查來確定孕囊位置,同時(shí)排查是否屬于宮外孕;第二隔兩天再次檢測(cè)hcg值,一般正常懷孕的情況下,hcg值會(huì)在每?jī)商熳笥揖蜕咭槐?即兩天后你的hcg值正常情況下應(yīng)該在500--1000的范圍,說明你的坯胎發(fā)育正常不是宮外孕;如果hcg值緩慢升高或降低,這個(gè)情況下宮外孕的幾率就比較大了,應(yīng)該引起注意。
2、什么是宮外孕
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克。
3、宮外孕的臨床表現(xiàn)
停經(jīng):除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,多有6～8周停經(jīng)。有20%～30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史,或月經(jīng)僅過期兩三日。
陰道出血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色黯紅,量少,一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng),陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
暈厥與休克:由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快,癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。
如何預(yù)防宮外孕
1、懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2、及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病
炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3、嘗試體外受孕
如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心?？梢赃x擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4、注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,
防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠。
宮外孕的危害
1、導(dǎo)致流產(chǎn),完全性流產(chǎn)出血少,而不完全性流產(chǎn),部分絨毛仍滯留于輸卵管內(nèi),在一段時(shí)間內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞可繼續(xù)侵入輸卵管壁,引起反復(fù)出血。由于輸卵管肌層的收縮力差,不能關(guān)閉開放的血管,因而出血較多。
2、孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜,形成輸卵管破裂?？蓚靶?dòng)脈,引起急性出血,在這種情況下,機(jī)體自身的凝血機(jī)制已不能完成止血任務(wù),如果不及時(shí)診治,病人會(huì)發(fā)生失血性休克,以致死亡。
3、約1/3的宮外孕病人在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài),其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。一旦破裂,在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不迅速搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。
4、由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
女性在懷孕之后對(duì)于自己腹中的小寶寶是男是女想必是格外注重的，提前知道了小孩子的性別可以盡早的為寶寶做準(zhǔn)備，比如起名字、買衣服、買鞋子等等。辨別男女的方法是有很多的，而如果想要準(zhǔn)確一點(diǎn)的都是需要通過設(shè)備檢查的方式來辨別的，那么唐氏塞查怎么辨別男女呢?下面就來詳細(xì)介紹一下。
唐氏篩查，是一種通過抽取孕婦血清，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。目前唯一準(zhǔn)確可靠的知道胎兒性別的方法就是通過B超看胎兒的生殖器或者做羊水穿刺檢測(cè)染色體。
唐篩檢查,是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱.目的是通過化驗(yàn)孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度,如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性比較高,就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查--羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
指導(dǎo)意見：
唐氏篩查結(jié)果與男女是沒有聯(lián)系的,只是用來排除唐氏綜合癥的方法
唐氏綜合癥又叫做21三體,是說患者的第21對(duì)染色體比正常人多出一條(正常人為一對(duì))唐氏篩查是通過孕婦血清中 AFp和 HCG的含量,結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)值.臨界值為1/275.大于為高危,小于則為低危.普通人群(37歲以下)患有唐氏(DS)的概率為1/750。
唐氏篩查結(jié)果看男女準(zhǔn)嗎
唐氏篩查是根據(jù)母體激素水平判斷胎盤的功能狀態(tài)，和判斷生男生女并沒有關(guān)系。很多人說可以通過唐氏篩查結(jié)果可以看男女只是經(jīng)驗(yàn)之談，沒有科學(xué)依據(jù)，只能供參考而已。
通過唐氏篩查結(jié)果看男女不靠譜，關(guān)于生男生女的預(yù)測(cè)，大家要知道這幾點(diǎn)：
1、目前唯一準(zhǔn)確可靠的知道胎兒性別的方法就是通過B超看胎兒的生殖器或者做羊水穿刺檢測(cè)染色體。
2、其他那些B超數(shù)據(jù)流、清宮表流、宮高流、肚子外形流、早期孕囊形狀流、唐篩數(shù)據(jù)流、妊娠反應(yīng)流、胎動(dòng)流、胎兒生長(zhǎng)快滿流等等都是貌似有道理的偽科學(xué)，沒有任何科學(xué)根據(jù)，都是江湖經(jīng)驗(yàn)。實(shí)質(zhì)上跟酸兒辣女”一樣。
3、如果您非常想知道胎兒性別，目前最可行也是最準(zhǔn)確的方法就是通過關(guān)系找B超醫(yī)生看一下。但是目前醫(yī)生也不會(huì)告訴你的，因?yàn)楦骷裔t(yī)院都有相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格要求醫(yī)生保守B超看出性別的結(jié)果，男女平等，生男生女一樣好。
氣血不足、皮膚粗糙、皺紋橫生、愛長(zhǎng)痘、臉色黃？其實(shí)，各種肌膚問題除了求助于護(hù)膚品，也可充分利用日常飲食哦，不少食物具有美容養(yǎng)顏抗衰老的功效，比如下面這4種食物。
好吃又養(yǎng)顏的4種食物
紅櫻桃
中醫(yī)認(rèn)為，櫻桃味甘，偏于暖性，有補(bǔ)益氣血的作用，常吃可以滋養(yǎng)膚色，使臉色變得紅潤(rùn)光潔。需要注意的是，櫻桃可以常吃，但每次應(yīng)少吃，多吃會(huì)使人惡心嘔吐，發(fā)虛熱，誘發(fā)潰瘍。
嫩豌豆
豌豆性味平和，含有維生素A原。維生素A原可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,而維生素A可以潤(rùn)澤皮膚。嫩豌豆最適于那些氣虛臉色不佳，或者臉上有黑斑、黃褐斑，或者臉部皮膚干燥的女性。
嫩豌豆的吃法很多，可以和米一起煮粥，可以煮熟后涼拌，也可以和玉米等一起清炒。豌豆尖的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與豌豆基本相同，且鮮嫩清香，最適合做湯，也可作蔬菜炒食。需要注意的是，多吃豌豆會(huì)腹脹，一般以每天五十克為宜。
黃小米
小米性平微溫，具有滋陰養(yǎng)血，健脾和胃的功效。氣血充足，脾健胃和，自然會(huì)讓膚色很好。
白蘿卜
白蘿卜化痰止咳，通利肺氣，具有美白潤(rùn)膚的功效。現(xiàn)代藥理研究也證明，白蘿卜含有豐富的維生素C,常吃能抑制黑色素的形成，減少皮膚色素沉積。白蘿卜也能消食化積，促進(jìn)消化和排便，能防止毒素在體內(nèi)的蓄積，防治痤瘡。如果腸道不通，腸內(nèi)的大腸桿菌就會(huì)分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生有毒的氨類物質(zhì)，這些物質(zhì)被吸收進(jìn)入血液后，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響，加速身體老化。此外，其健脾的作用還有助于營(yíng)養(yǎng)的吸收，間接產(chǎn)生補(bǔ)益氣血的作用。
當(dāng)然，女人要想美麗健康，除了注意飲食，還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保持心情開朗，避免受凍，做到這些，自然能達(dá)到你想要的目的。
生活當(dāng)中總是強(qiáng)調(diào)要及時(shí)體檢，可很少會(huì)有人做到這一點(diǎn)，不過對(duì)于孕婦們來說，及時(shí)的檢查是必須做的，為了身體健康，也為了能及時(shí)觀察到肚子里寶寶的發(fā)育，每次檢查都很小心翼翼，但是當(dāng)檢查出freehcg阝偏高的時(shí)候，會(huì)讓孕婦很擔(dān)心，這種情況是怎么回事呢？
其實(shí)free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。 其實(shí)free-hcg
關(guān)于:hCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式
存在，完整的hCG和單獨(dú)的b-鏈。
兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測(cè)定的特異分
子。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18~20周，然后
保持穩(wěn)定。
而MOM值是一個(gè)比值，即孕婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測(cè)值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值，該值即為MOM。
由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會(huì)有很大變化，因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示，
使其“標(biāo)準(zhǔn)化”，便于臨床判斷。
唐氏綜合癥篩查是什么？
唐氏篩查是什么？唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。
為什么要做唐氏篩查呢？因?yàn)樘剖暇C合征是一種偶發(fā)性疾病，所以每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出唐氏兒。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙，先天愚型，伸舌樣癡呆，生活不能自理，并伴有復(fù)雜的心血管疾病，需要家人的長(zhǎng)期照顧，會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，孕婦產(chǎn)前要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查。
唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法，它針對(duì)特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群（如所有的孕婦人群），通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來，以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點(diǎn)是，篩查的目的不是診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
唐氏綜合癥篩查方法：
篩查是為了評(píng)估你血液中各種不同的指標(biāo)，包括：
人絨毛膜促性腺激素（hCG）
甲胎蛋白（AFp）
雌三醇（uE3）
抑制素A（inhibin-A）
如果你懷的是唐氏兒，你血液中的人絨毛膜促性腺激素和抑制素A的水平會(huì)較高，而甲胎蛋白和雌三醇的水平則較低。
這種篩查包含的內(nèi)容也會(huì)有以下不同：
兩聯(lián)篩查：評(píng)估2個(gè)指標(biāo)，人絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白
三聯(lián)篩查：評(píng)估3個(gè)指標(biāo)，人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇
四聯(lián)篩查：評(píng)估4個(gè)指標(biāo)，人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A
孕婦們進(jìn)行產(chǎn)檢，一般都會(huì)進(jìn)行唐篩這個(gè)過程，通過這個(gè)辦法發(fā)現(xiàn)寶寶們是否存在著問題。但是這個(gè)檢查只可以檢查出孩子是否有先天性的疾病，對(duì)于一些后天引起的感染無(wú)法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于養(yǎng)寵物的孕婦們來說，唐篩是否可以檢查出弓形蟲呢？今天我們就來幫大家講解一下這個(gè)問題。
唐氏篩查能查出弓形蟲嗎
檢查不出來的。孕期唐篩是檢查先天性缺陷的一種檢查，準(zhǔn)確率也不是百分之百。弓形蟲可以查血，做優(yōu)生優(yōu)育的檢查，具體到醫(yī)院醫(yī)生會(huì)跟你解釋的，如果懷孕定期要去做產(chǎn)檢的。
唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白AFp、人類絨毛膜性腺激素β-hCG、游離雌三醇uE3和抑制素AInhibin A的濃度并結(jié)合孕婦的年齡運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險(xiǎn)性。
甲型胎兒蛋白AFp一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高游離雌三醇uE3越低和抑制素AInhibin A越高胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。另外醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦由電腦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率如1/100大于正常參考值幾率如1/275則結(jié)果為陽(yáng)性表示胎兒患病的幾率較高應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
如何進(jìn)行唐氏篩查
各地醫(yī)院具體安排時(shí)間不一定，孕婦可聽醫(yī)院通知。當(dāng)唐篩檢查指數(shù)超出正常值時(shí)，孕婦需進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，兩者結(jié)果正常，才可以最大限度排除胎兒患唐氏癥的可能。
1.咨詢準(zhǔn)備工作
唐氏篩查與孕婦的月經(jīng)周期、身體質(zhì)量指數(shù)、孕周、胎齡有關(guān)，最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。
2.檢查前無(wú)需空腹，篩查時(shí)抽取孕婦靜脈血血清
檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFp)、絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)的指標(biāo)。
3.提供詳細(xì)的個(gè)人資料
包括出生年月、末次月經(jīng)、體重、是否患有胰島素依賴性糖尿病、是否吸煙、異常妊娠史等。注意唐氏篩查目前不適用于試管嬰兒、雙胎妊娠者。
醫(yī)生建議孕中期唐氏篩查的時(shí)間為懷孕15~20周期間，最佳檢查時(shí)間是在16~18周之間。因?yàn)闊o(wú)論是提前或是錯(cuò)后，都會(huì)影響唐氏篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果在篩查的過程當(dāng)中，醫(yī)院的報(bào)告確定是高危的情況，醫(yī)生一般會(huì)建議做羊水穿刺。如果孕婦錯(cuò)過了唐氏篩查的時(shí)間段，則是無(wú)法補(bǔ)檢，只能進(jìn)行羊膜穿刺檢查，通過抽羊水來做唐氏兒測(cè)定了。
相信許多人都應(yīng)該看見過關(guān)于唐氏綜合癥患兒的報(bào)道，唐氏綜合癥作為一種發(fā)病率較高的先天性疾病，一旦胎兒患上這種先天疾病之后，就會(huì)對(duì)胎兒的一生造成嚴(yán)重影響。所以為了避免胎兒患上唐氏綜合癥，醫(yī)生都會(huì)建議孕婦進(jìn)行唐氏綜合篩查。而在進(jìn)行唐氏綜合篩查的時(shí)候，主要包括哪些檢查項(xiàng)目?
唐氏綜合癥篩查又分為孕早期和孕中期，而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進(jìn)行的唐篩。唐氏篩查類型如下：
早期唐氏篩查
孕早期唐氏篩查是結(jié)合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結(jié)果對(duì)孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。早期唐氏篩查能檢測(cè)出相當(dāng)高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例，但由于頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確性由許多因素決定，其中包括B超醫(yī)生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等，所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點(diǎn)。早期唐氏篩查不過的話可以什么都不做或做診斷性檢查，比如做羊水穿刺來做更詳細(xì)的確診。
中期唐氏篩查
孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFp)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)，根據(jù)孕婦血清中這些標(biāo)志物的升高或降低并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。中期唐氏篩查出現(xiàn)高?，F(xiàn)象時(shí)可通過做排畸檢查和羊水穿刺或絨毛檢查或無(wú)創(chuàng)DNA來做更詳細(xì)的確診。
一、 為什么孕婦需要做？
1、出現(xiàn)唐氏綜合征的可能性有多大，為什么篩查很重要？
根據(jù)2012年衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告》，我國(guó)唐氏綜合征患兒的發(fā)生率約為14.7/萬(wàn)，也就是說每出生1萬(wàn)名嬰兒，其中會(huì)差不多就有15個(gè)唐氏兒。按照每年出生嬰兒1600萬(wàn)計(jì)算，每年會(huì)新增唐氏兒23500個(gè)左右，這也意味著這23500個(gè)家庭要遭受非常大的情感和經(jīng)濟(jì)的壓力。
因?yàn)樘剖匣純翰粌H體貌異常、智力低下，而且會(huì)患多種疾病。因?yàn)檫@些原因，每一個(gè)出生的患兒，對(duì)于患者自身，對(duì)這個(gè)家庭可以說都是一個(gè)悲劇。唐氏綜合征目前還無(wú)法預(yù)防，更無(wú)法治療，目前簡(jiǎn)單易行的方法是進(jìn)行產(chǎn)前篩查，明確診斷后，終止妊娠，防止唐氏兒的出生。唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，也是一個(gè)家庭和社會(huì)需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。
2、每位孕婦都要查嗎？
不是說高齡孕婦才有可能懷唐氏兒?jiǎn)?？那是只有高齡孕婦才需要進(jìn)行檢查嗎？這是一個(gè)誤區(qū)。其實(shí)，所有準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該進(jìn)行唐氏篩查。
確實(shí)，隨著母親年齡的增大，懷唐氏綜合征胎兒機(jī)會(huì)也增大。但是，根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，70%的唐氏兒是由35周歲以下的孕婦出生的。這是因?yàn)?5歲以下的準(zhǔn)媽媽人群基數(shù)較大，所以唐氏患兒也相對(duì)較多。年齡大于35歲或者生育過唐氏兒，或者夫妻一方是染色體異常攜帶者，這些孕婦都應(yīng)該直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷，其余的人群（包括35歲以下）都應(yīng)該進(jìn)行產(chǎn)前篩查。
不是有異常妊娠史或家族史的孕婦才可能懷唐氏兒?jiǎn)?？我們夫婦均正常，家里也沒有這種患兒，不會(huì)有問題。這也是個(gè)常見的誤區(qū)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，95%左右的唐氏兒是正常夫婦生育的，唐氏綜合征是偶發(fā)疾病，每個(gè)孕婦都應(yīng)該積極參加唐氏篩查。
3、目前篩查的目標(biāo)疾病有哪些？
我們現(xiàn)在所說的唐氏篩查，準(zhǔn)確說法為產(chǎn)前篩查，篩查的目標(biāo)疾病主要有3種，21三體綜合征（唐氏綜合征），18三體綜合征（愛德華綜合征），開放性神經(jīng)管缺陷。
21三體綜合征（唐氏綜合征），發(fā)病率為1/700-1/800，18三體綜合征（愛德華綜合征），發(fā)病率為1/6000-1/8000，開放性神經(jīng)管缺陷，發(fā)病率為1/1000-1/2000。
二、唐氏篩查怎么做？
1、唐氏篩查要注意什么？
唐氏篩查其實(shí)只需要抽取準(zhǔn)媽媽的2-3ml靜脈血做檢查即可，因此是非常安全的。通過儀器檢測(cè)多個(gè)血清指標(biāo)，將這些指標(biāo)的濃度結(jié)合準(zhǔn)媽媽的臨床信息通過軟件計(jì)算準(zhǔn)媽媽腹中的胎兒患唐氏綜合征等幾種疾病發(fā)生的幾率。
唐篩檢查結(jié)果準(zhǔn)確性除了與檢測(cè)指標(biāo)濃度的準(zhǔn)確性密切相關(guān)，準(zhǔn)媽媽的年齡、體重、是否吸煙，和采血時(shí)的孕周等信息的準(zhǔn)確性也會(huì)影響篩查的準(zhǔn)確性。進(jìn)行唐氏篩查的孕周范圍是有嚴(yán)格規(guī)定的，一般為孕15-20周，孕16-18周最佳。
2、準(zhǔn)備工作有哪些？
在懷孕15-20周時(shí)，提前跟孕檢醫(yī)生預(yù)約好唐篩檢查時(shí)間。建議在孕中期篩查之前就可以詢問醫(yī)生相關(guān)情況。知情選擇唐氏篩查。
【唐篩一般步驟】
首先，醫(yī)生會(huì)為準(zhǔn)媽媽做詳細(xì)的遺傳咨詢，如唐氏綜合征等篩查目標(biāo)疾病的危害，血清學(xué)篩查的意義和局限性，之后準(zhǔn)媽媽自己決定是否選擇篩查，并且需要簽署一份知情同意書。
然后，醫(yī)生會(huì)和準(zhǔn)媽媽確認(rèn)采血當(dāng)天的一些基本信息，（包括出生年月日，末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎，是否吸煙，異常妊娠史等），如有需要，會(huì)讓準(zhǔn)媽媽做B超以確保孕周的準(zhǔn)確性。由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)值的計(jì)算需要根據(jù)上述信息作一定的校正，因此在抽血之前填寫這些信息的工作十分重要。
最后，抽取2-3ml靜脈血，送到經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室測(cè)定相應(yīng)指標(biāo)，并通過特定軟件計(jì)算胎兒患唐氏綜合征等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。抽血后一般一周左右可以拿到篩查結(jié)果。
對(duì)于孕期婦女來說，hcg值是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，女人們第一次去醫(yī)院做孕檢的時(shí)候，醫(yī)生就要詳細(xì)檢查hcg的水平，hcg在孕婦體內(nèi)起到極其重要的作用，比如hcg能促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，所以能增加雌性激素的水平，那么孕婦懷孕三十五天的時(shí)候，hcg值應(yīng)該是多少才正常呢？
懷孕35天血hcg值正常是多少？
懷孕后受精卵在受精后11天就開始分泌比較多的hcg，在血液和尿液中就可以化驗(yàn)出來。懷孕早期血hcg的正常值在1000-10萬(wàn)。hcg值是否正常，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，早起增長(zhǎng)速度比較快，一般隔日會(huì)翻倍的增長(zhǎng)。直到懷孕70天左右，hcg才開始達(dá)最高峰，開始慢慢下降。hcg也在正常范圍，主要看增長(zhǎng)速度。
而hcg就是人絨毛膜促性腺激素，血hcg檢查是通過測(cè)量女性血液中的hcg值定量測(cè)驗(yàn)來判斷女性是否懷孕。血hcg是目前最早最準(zhǔn)確測(cè)試是否懷孕的檢查方式，其中這是作為一種用于早期診斷異位妊娠的重要方法。為了有效進(jìn)行檢查，提高準(zhǔn)確率，一般在性生活之后的8-10天才可以通過抽血檢查hcg來明確是否有懷孕。hcg（人絨毛膜促性腺激素）是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。
懷孕不同時(shí)期，不同的人，在數(shù)值上也會(huì)有一定的差異。在妊娠最初3個(gè)月，hcg水平每2.2±0.5天約升高一倍的。正常的hcg參考值是這樣的：孕：3--4周：9--130（mIU/ml）孕4--5周：75--2600孕5--6周：850--208003孕6--7周：4000--100200孕7--12周：11500--289000孕12--16周：18300--137000孕16--29周：1400--53000孕29--41周：940--60000。其中，懷孕35天血的hcg值是：15000-200000IU/L。孕后35-50天hcg可升至大于2500IU/L，若低于該值，則可能有先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，血hcg準(zhǔn)確率已經(jīng)可以99%以上，相比于傳統(tǒng)的尿液hcg更加準(zhǔn)確，并且把誤差大大減少了。為了提高檢測(cè)懷孕的準(zhǔn)確性，現(xiàn)在的醫(yī)生一般都會(huì)建議做血hcg早孕檢查。同時(shí)，血hcg是早期診斷異位妊娠的重要方法之一，為人們的生活提供了很大的方便之處。
hcg是孕婦的一個(gè)重要數(shù)值，它能夠維持月經(jīng)黃體的壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體和促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)刺激孕酮形成。還有抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用從而避免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊，保障胎兒營(yíng)養(yǎng)。
還有的是，hcg還能測(cè)出是否早孕是否流產(chǎn)和排除宮外孕。hcg值過高或者過低也是會(huì)有原因的，如果測(cè)出不在正常范圍，準(zhǔn)爸爸媽媽也不必太擔(dān)心，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院排查問題。記住一定要：放松心情，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息。
懷孕后每個(gè)月的孕期檢查不能落下，定期的做檢查不僅僅是為了胎寶寶的健康，都是為自己身體的情況，只有健康的身體才能孕育出完整的生命，當(dāng)孕婦到醫(yī)院檢查的時(shí)候，被醫(yī)生告知出現(xiàn)hcg太低，對(duì)于這種情況應(yīng)當(dāng)如何抉擇。
hcg低吃什么可以補(bǔ)
不少hcg較低的孕婦想通過食物來補(bǔ)充hcg，但其實(shí)HCG即人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它是由α和β二聚體的糖蛋白組成，在受精卵結(jié)合后就開始分泌，是決定胚胎優(yōu)質(zhì)與否的先天因素，是沒有辦法補(bǔ)的。
通俗的說，胚胎自身質(zhì)量好，hcg翻倍就會(huì)正常，即使hcg較低也不需要媽媽補(bǔ)。但如果胚胎質(zhì)量不好，hcg翻倍不好，是無(wú)法補(bǔ)好的，即便是打HCG針保胎，母體自身也會(huì)優(yōu)勝劣汰的，所以孕媽媽不要有吃什么食物可以補(bǔ)hcg的誤區(qū)。如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)自己的hcg翻倍不好或是異常偏低，還伴隨出血現(xiàn)象，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查治療。
hcg低可以嘗試食補(bǔ)孕酮
HCG和孕酮是密不可分的，hcg是有促進(jìn)孕酮分泌的功能的，往往hcg不好的孕酮也不會(huì)高，因?yàn)闆]有足夠的hcg來促進(jìn)孕酮的分泌，孕酮自然不會(huì)高。
而孕酮低的孕媽媽是可以嘗試通過食物補(bǔ)充孕酮，雖然效果并不明顯，也不能解決根本問題，但孕酮稍微低的一些媽媽可以嘗試下。
1、吃一些新鮮的水果也能補(bǔ)充孕酮低的癥狀，譬如獼猴桃、草莓、柚子等水果都有利于女性補(bǔ)充身體中維生素C與維生素E的成分，使懷孕女性的孕酮達(dá)到正常的水平。
2、含有極其豐富的大豆異黃酮和天然維E的成分，這樣能幫助女性自身出現(xiàn)較多的孕酮。孕酮受體的合成，一般是由雌激素促進(jìn)的。因此孕酮的作用，總依賴于雌激素的共同作用。
小編提醒：如果想快速補(bǔ)充孕酮，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用地屈孕酮或注射黃體酮，特別是對(duì)于妊娠初期的孕婦來說是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
無(wú)創(chuàng)和唐篩是大家經(jīng)常聽說的兩個(gè)名詞，但很多人不知道具體是什么東西，這主要是針對(duì)孕婦進(jìn)行的孕期檢查，人們常說的無(wú)創(chuàng)，真正的名稱叫無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)，主要目的是檢測(cè)胎兒是否患有染色體疾病，至于唐篩，也就是對(duì)唐氏兒進(jìn)行詳細(xì)的檢測(cè)，那么這兩種檢測(cè)技術(shù)有什么不同呢？
無(wú)創(chuàng)和唐篩有什么區(qū)別？
懷孕后，產(chǎn)檢中有一項(xiàng)重要的檢查——唐篩，它是對(duì)胎兒患唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)程度的篩查。和唐篩相關(guān)的，還有無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺。三者都是對(duì)胎兒染色體異常進(jìn)行篩查，它們有什么區(qū)別呢？很多準(zhǔn)媽媽傻傻分不清楚，下面就一起來了解一下吧。
一、檢查費(fèi)用
目前唐篩在很多地區(qū)是免費(fèi)的，孕婦在辦理了孕婦保健手冊(cè)后，就可以免費(fèi)進(jìn)行糖篩檢查。但也有些地方是收費(fèi)的，價(jià)格在兩三百元左右。無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺的費(fèi)用較高，大概在2000元左右。
二、檢查方式
唐篩和無(wú)創(chuàng)DNA均是通過抽取孕婦血液進(jìn)行檢查，不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。而羊水穿刺是將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過孕婦腹部，子宮壁，進(jìn)入羊膜腔內(nèi)，抽取羊水，用來診斷胎兒唐氏綜合征或者染色體異常等。
三、準(zhǔn)確率
唐篩的準(zhǔn)確率70%左右，無(wú)創(chuàng)DNA準(zhǔn)確率90%以上，羊水穿刺100%。也就是說，羊水穿刺的診斷結(jié)果是最準(zhǔn)確的，可以確診胎兒是否有問題。而唐篩和無(wú)創(chuàng)DNA結(jié)果，都只提示風(fēng)險(xiǎn)高低，不能完全確診，而無(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率更高一些。
四、對(duì)胎兒的影響
唐篩和無(wú)創(chuàng)DNA是通過抽血的方式進(jìn)行，不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。而羊水穿刺可能會(huì)造成流產(chǎn)，流產(chǎn)率在1%左右。因?yàn)樵诔槿⊙蛩倪^程中，可能會(huì)傷害到胎兒或胎盤。如果需要做羊水穿刺，最好選擇大醫(yī)院。
唐篩、無(wú)創(chuàng)DNA、羊水穿刺，孕媽該如何選擇？
目前多數(shù)孕媽進(jìn)行的是唐篩檢查，如果唐篩提示高風(fēng)險(xiǎn)或者臨界風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步通過無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查。很多孕媽吐槽唐篩準(zhǔn)確率太低，唐篩檢查出來高風(fēng)險(xiǎn)，讓人提心吊膽，結(jié)果又做了無(wú)創(chuàng)DNA是低風(fēng)險(xiǎn)。有條件的孕媽可以直接選擇無(wú)創(chuàng)DNA，結(jié)果更準(zhǔn)確，也更放心。
如果是35歲以上高齡產(chǎn)婦或者孕早期NT異常的孕婦，都屬于高危人群，最好直接進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查。
