這才是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病的最大元兇!
怎樣喝酒才是養(yǎng)生。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶,健康是長(zhǎng)壽的朋友。”人類的歷史長(zhǎng)河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。面對(duì)不同人群的養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?下面是小編為大家整理的“這才是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病的最大元兇!”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
今天小編要來(lái)說(shuō)說(shuō)女人最害怕的疾病——乳腺癌。
從乳腺癌的發(fā)病率來(lái)看,女性占了99%,男性占了1%,從這個(gè)數(shù)字就可以看出,乳腺癌對(duì)女人是多么的不公平。
盡管命運(yùn)在這方面偏向了男性,但是女性朋友完全可以通過(guò)一些方法來(lái)掌控命運(yùn),讓乳腺癌遠(yuǎn)離自己。
在這個(gè)快節(jié)奏的時(shí)代,很多女人都有家庭和事業(yè)的雙重壓力,壓力過(guò)大、精神總緊張都會(huì)使身體的內(nèi)分泌紊亂,同時(shí)女性性格也是一個(gè)關(guān)鍵的因素,過(guò)于內(nèi)向,凡事悶在心里的女性,或者脾氣過(guò)于急躁,易怒的女性也同樣會(huì)干擾到內(nèi)分泌系統(tǒng),增加患乳腺癌的幾率。
乳腺癌的病情高發(fā),超過(guò)一半來(lái)自情緒的負(fù)能量,所以排解內(nèi)心的壓抑與憤怒,是乳腺癌患者需要去做的事情。
有哪些負(fù)能量會(huì)引發(fā)乳腺癌?
1、怨氣
某件事情或者有個(gè)人所帶來(lái)的一種怨恨的情緒,怨恨之氣。
2、悶氣
多發(fā)生在夫妻之間,兩人一生氣就沒(méi)完沒(méi)了,誰(shuí)也不和對(duì)方說(shuō)話,繃著臉,陰沉沉地總不見(jiàn)“晴天”。這種悶氣也是一種“冷暴力”,無(wú)形中會(huì)對(duì)人體進(jìn)行傷害,夫妻間生悶氣最傷害身體。
3、賭氣
人們經(jīng)常由于不滿意或受指責(zé)而賭氣。每個(gè)人大概都會(huì)有賭氣的時(shí)候,只是程度不同而已。
4、怒氣
對(duì)于性格急躁的人來(lái)說(shuō),很容易爆發(fā)怒氣。而怒傷肝,憤怒使人肝氣不舒、胸悶、胸肋脹痛。這種氣如果不加控制,危害最大。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有說(shuō)明說(shuō)人之所以會(huì)生病,最原始的一種根源就是生氣,生一次氣,毀一次健康,生氣導(dǎo)致的疾病與由風(fēng)寒暑濕等外因?qū)е碌募膊〔煌?,?huì)直接損傷五臟功能,發(fā)病更加嚴(yán)重。
長(zhǎng)期生氣的人,會(huì)在身體上留下不同的痕跡。從外表看,脾氣火暴,經(jīng)常處于發(fā)怒狀態(tài)的人,多數(shù)會(huì)禿頂。嚴(yán)重的還會(huì)使頭頂變尖;程度輕點(diǎn)的,則會(huì)在額頭兩側(cè)形成雙尖的M形微禿。
所以,要預(yù)防乳腺疾病,重在身心通達(dá)。一是要疏通情緒,二是要疏通月經(jīng)。女人承擔(dān)了生育的重任,好好愛(ài)自己,保持身心平和、暢快的狀態(tài),對(duì)自己對(duì)家庭都是極大的助益。
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專家們表示,雖然乳腺癌的確切病因仍不十分清楚,但對(duì)危險(xiǎn)因素的研究已取得了長(zhǎng)足進(jìn)展,可為預(yù)防乳腺癌提供若干依據(jù)。
月經(jīng)
月經(jīng)初潮早,規(guī)律性月經(jīng)建立時(shí)間短,以及絕經(jīng)年齡晚,是乳腺癌的主要危險(xiǎn)因素。
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,初潮年齡在11~13歲者發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)比17歲后月經(jīng)初潮的婦女高2~3倍。絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲絕經(jīng)者患乳腺癌的危險(xiǎn)性增加3倍;絕經(jīng)年齡小于45歲的婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性僅為絕經(jīng)年齡大于50歲婦女的1/3。行經(jīng)40年以上與行經(jīng)30年以下者相比,其發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性增加一倍。
另有研究表明,雙側(cè)卵巢在35歲前切除與自然絕經(jīng)相比,其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大約降低60%。
生育
大量研究顯示,初產(chǎn)年齡晚、產(chǎn)次多、足月產(chǎn)次少,均是乳腺癌的危險(xiǎn)因素。30歲以后妊娠者,患乳腺癌的危險(xiǎn)性要比20歲妊娠者高25倍。生育3~5胎者比生1~2胎者乳腺癌的發(fā)病率高5倍。第一次生育在35歲以后與第一次生育在20歲之前婦女相比,其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。生育者比未生育者患乳腺癌危險(xiǎn)性小,但差異不大。
哺乳可降低乳腺癌發(fā)病危險(xiǎn),因哺乳期內(nèi)分泌的改變,不利于乳腺上皮細(xì)胞的癌變。
流產(chǎn)
對(duì)此因素盡管有爭(zhēng)議,但一些專家的觀點(diǎn)值得重視:在至少懷孕一次的婦女中,有人工流產(chǎn)史者,患乳腺癌的危險(xiǎn)性比其他婦女高50%。這種危險(xiǎn)性的增加,不隨人工流產(chǎn)次數(shù)或妊娠史而變化。研究表明,流產(chǎn)年齡小于18歲或大于30歲者,患乳腺癌危險(xiǎn)性大1。75倍。
飲食
高脂肪、低纖維素飲食,腰圍與臀圍比值大,體脂含量高等因素,可增加患乳腺癌的發(fā)病率。
國(guó)外學(xué)者報(bào)道,高脂肪、低纖維素飲食患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),是低脂肪、高纖維素飲食者的2倍。發(fā)胖年齡越早,患乳腺癌的危險(xiǎn)性越大,肥胖是發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)因素。
美國(guó)婦女膳食中40%為脂肪,故易患乳腺癌。我國(guó)城市調(diào)查表明,牛奶、奶制品攝入過(guò)多,是女性乳腺癌的危險(xiǎn)因素。脂肪會(huì)使雌激素與催乳激素升高,從而剌激乳腺上皮細(xì)胞惡變,故脂肪有促癌作用。絕經(jīng)后婦女肥胖者,患乳腺癌的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)比體瘦者高。
乳腺癌的危險(xiǎn)性還隨腰圍與臀圍的比例(正常0。87以下)增加而迅速增加,且與絕經(jīng)前后無(wú)關(guān)。絕經(jīng)期后婦女體脂發(fā)生變化,體脂體重和非體脂體重的升高,均增加乳腺癌的發(fā)病率。另外,身材高大的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比矮小者高2倍,主要是因?yàn)樯L(zhǎng)激素有促癌作用。飲用綠茶,服用胡蘿卜素,以及食用大豆、白菜,均可降低體脂、體重,減少乳腺癌發(fā)病率。專家建議少食脂肪,尤其是飽和脂肪酸。
家族史
研究表明,婦女有第一級(jí)家族乳腺癌史者,其患乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人的2~3倍,同時(shí)這種危險(xiǎn)性又與家屬乳腺癌的發(fā)病年齡,以及單側(cè)或雙側(cè)病變有關(guān)。從總體上看,有發(fā)病年齡小以及雙側(cè)乳腺癌家族史者,發(fā)病危險(xiǎn)增加。
煙酒
許多專家認(rèn)為,女性吸煙是乳腺癌的危險(xiǎn)誘因。加拿大專家指出,尤其青春期婦女,吸煙者與不吸煙者相比,其患乳腺癌的危險(xiǎn)性更大,概率高出2/3。月經(jīng)初潮后5年內(nèi)開(kāi)始吸煙的女性比不吸煙者患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加69%。吸煙一方面增加雌二醇在肝臟的代謝,使其血清濃度下降,從而降低患乳腺癌危險(xiǎn);另一方面,吸煙后的代謝產(chǎn)物直接損害乳腺上皮細(xì)胞,導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。但總體來(lái)看,后者的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于前者。據(jù)報(bào)告,吸煙婦女非哺乳期乳汁中存在著誘癌物與輔助致癌物。
射線
放射線與乳腺癌發(fā)病有關(guān),其危險(xiǎn)性隨照射劑量增加而增大。
早在二戰(zhàn)結(jié)束時(shí),受美國(guó)日本廣島與長(zhǎng)崎投擲的原子彈爆炸影響的幸存者中,乳腺癌發(fā)病率大為增高。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),接受放射治療與檢查者,乳腺癌發(fā)病率均增加。年齡越小,射線導(dǎo)致乳腺上皮細(xì)胞癌變的危險(xiǎn)性就越大。故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)放療病人的隨訪。
激素
長(zhǎng)期進(jìn)行雌激素替代治療,可增加乳腺癌危險(xiǎn)性,尤其是更年期婦女長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素替代治療者。有人發(fā)現(xiàn),卵巢未切除的婦女,且應(yīng)用雌激素總量大于1500毫克者,其發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性是未用者的2。5倍。有意思的是,專家發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期上夜班的女性與上白天班者相比,患乳腺癌的可能性是后者的1。5倍。這可能是與夜班女性長(zhǎng)期暴露于人造燈光下,抑制了體內(nèi)褪黑激素與雌激素有關(guān),從而誘發(fā)癌癥。
運(yùn)動(dòng)
研究發(fā)現(xiàn),體育鍛煉可降低乳腺癌發(fā)生率。其機(jī)制為,運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,改變卵巢激素的產(chǎn)生,從而降低乳腺癌發(fā)生率。即使體重不變,但堅(jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的婦女,其乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)明顯降低。那些每周至少鍛煉4小時(shí),并連續(xù)12年以上者,或10年內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每周平均24小時(shí)者,乳腺癌發(fā)病率均下降。
緊身
外國(guó)學(xué)者用3年時(shí)間調(diào)查發(fā)現(xiàn),穿緊身衣易致乳腺癌。有人將這種緊身衣稱為死亡內(nèi)衣。
資料顯示,一天24小時(shí)都穿緊身衣,特別是穿緊胸衣的女性,其患乳腺癌的危險(xiǎn)比不穿緊身衣者高出125倍。這是因?yàn)榫o身衣,包括過(guò)緊的胸罩,會(huì)壓迫乳房附近淋巴管,使受壓后的淋巴管喪失排毒功能,毒素在體內(nèi)會(huì)剌激乳腺上皮細(xì)胞發(fā)生癌變。
乳腺疾病
一些學(xué)者認(rèn)為,有乳腺小葉增生、纖維腺瘤或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤史的婦女,患腺乳癌的危險(xiǎn)性為正常人的3~5倍,因?yàn)槿橄倭夹约膊】稍黾又掳┗虼侔┪镔|(zhì)的易感性。還有專家指出,乳腺病家族史及生殖系統(tǒng)手術(shù)史,也是乳腺癌的危險(xiǎn)因素。
心理因素
精神創(chuàng)傷、家庭不幸、性格孤僻、抑郁、暴躁等不良心理與精神因素,均與乳腺癌發(fā)病有關(guān)。這些不良情緒經(jīng)常造成精神剌激,引起心理應(yīng)激反應(yīng)。若患者長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài),則自我調(diào)節(jié)、控制能力必然減弱甚至消失,免疫力下降,結(jié)果導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。國(guó)外專家報(bào)告,經(jīng)歷過(guò)精神創(chuàng)傷或生活挫折的婦女,其患乳癌的相對(duì)危險(xiǎn)性可升高2~3倍。
除上述12項(xiàng)導(dǎo)致乳腺癌的因素外,還有其他因素,如飲水、職業(yè)與藥物因素,以及染發(fā)劑等,在此不一一細(xì)述。
一提到乳腺癌,大家都認(rèn)為這是一種女性才會(huì)有的疾病。其實(shí),雖然乳腺癌確實(shí)是在女性中的發(fā)病率比較高,但這并不意味著男性不會(huì)患乳腺癌。很多男性,也會(huì)因?yàn)橐恍┨厥獾脑蚨忌先橄侔┻@種疾病,當(dāng)然,這種病對(duì)于男性患者的危害也很大。下面,就為大家介紹一下男性乳腺癌的治療方法!
一、手術(shù)治療
(1)對(duì)于未侵犯胸肌的患者適用改良根治術(shù)。
(2)對(duì)于侵犯胸肌的患者手術(shù)方式以根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)為主。因?yàn)槲挥谌闀瀰^(qū)的腫瘤極易轉(zhuǎn)移至內(nèi)乳區(qū)及腋窩淋巴結(jié);因此,如果不具備放療設(shè)備及存在放療禁忌證,擴(kuò)大根治術(shù)有較大指征。如果具備上述設(shè)備,可考慮行根治術(shù),術(shù)后追加放療,但慎選乳癌改良根治術(shù);更不宜選用小于單純?nèi)榉壳谐g(shù)的術(shù)式。
二、放射治療
男性乳腺癌因其乳房特點(diǎn)及乳頭、乳暈下有豐富的淋巴管網(wǎng),其腫塊較小即發(fā)生內(nèi)乳區(qū)或腋下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此,術(shù)后有必要行內(nèi)乳區(qū)、腋下、鎖骨上及胸壁放射治療。放療治療可分為:術(shù)后放療;術(shù)前放療;腫瘤復(fù)發(fā)的放射治療。
三、化學(xué)治療
男性乳腺癌術(shù)前追加化療,并根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性及ER陰性者加用術(shù)后化療的方案可望提高生存率。根據(jù)細(xì)胞學(xué)的理論,術(shù)后化療宜早期開(kāi)始,一般不超過(guò)術(shù)后1個(gè)月,情況允許時(shí),術(shù)后1年內(nèi)堅(jiān)持化療。
四、內(nèi)分泌治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)的男性乳腺癌患者。
五、預(yù)后
男性乳腺癌患者具有年齡較高、病程長(zhǎng)、預(yù)后差的特點(diǎn)。但如早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,治療預(yù)后與女性趨于相同。影響男性乳腺癌預(yù)后的因素,主要是病理類型、分期、治療方法及就診時(shí)有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多數(shù)報(bào)道認(rèn)為,治療后總的5年生存率比較,男性5年、10年生存率均略低于女性。
乳腺癌不僅是一種乳房疾病,一旦患者患上乳腺癌沒(méi)有得到及時(shí)抑制,就有可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的癌細(xì)胞向全身擴(kuò)散,從而引起更嚴(yán)重的全身綜合癥。依靠一般的藥物進(jìn)行治療,并不能夠達(dá)到很好的治療效果,這時(shí)候只有依靠乳腺癌切除手術(shù)。今天就給大家講解了關(guān)于乳腺癌切除手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。
乳腺癌根治切除術(shù)的主要目的是切除原發(fā)性腫瘤,廣泛切除受累皮膚及該區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié),要盡可能減輕手術(shù)在外形及功能方面的影響。
乳腺癌的特點(diǎn)是多中心性。臨床發(fā)現(xiàn)的腫瘤只是癌腫最突出的部分。乳腺癌的病灶越大,多中心性發(fā)生率越高。乳腺癌的病期越晚,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也越高。
傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)是同時(shí)做淋巴結(jié)清除。研究表明區(qū)域淋巴結(jié)有免疫功能,所以是否需要做腋淋巴結(jié)清除術(shù),各家意見(jiàn)尚不一致。
有些作者認(rèn)為腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅對(duì)臨床分期有意義。確定腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅為是否做輔助治療提供依據(jù)。因此,腋淋巴結(jié)活檢的意義似較清除癌灶更為實(shí)際。
另有作者重視腋淋巴結(jié)的清除,爭(zhēng)取不在乳腺區(qū)域內(nèi)殘留腫瘤,提高早期癌癥的治愈率并降低乳腺癌手術(shù)后胸、腋部區(qū)域內(nèi)癌的復(fù)發(fā)率。
臨床研究表明1cm的乳腺內(nèi)原發(fā)癌病灶的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率遠(yuǎn)低于更大的癌腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高,預(yù)后越差,同時(shí)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移比原發(fā)癌的大小,對(duì)預(yù)測(cè)治療的效果意義更大。
乳腺癌是全身性疾病,手術(shù)治療僅是綜合治療的一個(gè)重要方面。放射和化學(xué)藥物治療、女性激素治療和神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)均是不可忽視的治療手段。
乳腺癌是女性癌癥中的第二大殺手(肺癌為第一),但在45至55歲的女性中,乳腺癌是女性癌癥中的頭號(hào)殺手。
什么導(dǎo)致罹患乳腺癌?至今并無(wú)確切的說(shuō)法到底什么會(huì)導(dǎo)致女性患上乳腺癌,我們僅僅知道一些可能導(dǎo)致患病幾率增高的危險(xiǎn)因素。這里所說(shuō)的危險(xiǎn)因素,一些是我們可以控制避免的,而有些是我們無(wú)法改變的,例如,我們可以控制不健康的飲食來(lái)減少患病的可能性,但是由于年齡或家族病史帶來(lái)的患病傾向我們就無(wú)能為力了。所有的女性都有患乳腺癌的可能性,下面列出了一些會(huì)增加患病幾率的因素,希望引起注意。
主要影響因素
1、性別因素
作為女性,你就具有可能患乳腺癌最大的危險(xiǎn)性。
2、年齡因素
隨著年齡的增加,患乳腺癌的可能性也隨之升高
3、遺傳因素
研究表明,大約有5-10%的乳腺癌患者患病原因是某些特定基因的突變(尤其是brCA1和brCA2基因),如果女性從其父母那里遺傳到一個(gè)已經(jīng)突變的基因的話,相對(duì)于其他人,她更容易患乳腺癌。一半以上帶有遺傳突變基因的女性在70歲時(shí)會(huì)患有乳腺癌。
4、家族病史因素
如果家族中血緣關(guān)系較近的親屬曾患有乳腺癌,那么她患乳腺癌的幾率也就比一般人高。若其的母親、姐妹、女兒曾患該病,那么她患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高出一倍,如果她的親屬是在50歲之前患乳腺癌,那么她患該病的可能性就更高。
5、自有病史因素
如果曾經(jīng)在一側(cè)乳房中發(fā)現(xiàn)過(guò)乳腺癌細(xì)胞,那么另一側(cè)乳房的發(fā)病幾率就大大增高。
6、早年放射治療影響
曾經(jīng)做過(guò)胸部放射性治療(例如對(duì)霍氏淋巴瘤進(jìn)行放射性治療)的女性,會(huì)增加患乳腺癌的幾率。
7、非典型組織增生
如果組織切片檢查結(jié)果表明乳房組織存在不規(guī)則組織增生,這種情況常常說(shuō)明患乳腺癌的可能性增加了。
次要影響因素
1、生育因素
沒(méi)有生育過(guò)的女性比生育過(guò)的女性更加容易患乳腺癌,30歲之后才生育的女性也比30歲之前生育的女性患乳腺癌的幾率更大。
2、月經(jīng)
初潮較早(12歲之前)和絕經(jīng)期太晚(50歲之后)的女性,患乳腺癌的幾率要稍微大一些。
3、肥胖
肥胖的女性更容易在絕經(jīng)后患乳腺癌。
4、酗酒
每天少量飲酒是沒(méi)有什么壞處,但是如果過(guò)量飲酒(一天2-5次),那么患乳腺癌的幾率是不喝酒的人的1.5倍。
每一個(gè)人的身體里面都有癌細(xì)胞,正常的癌細(xì)胞對(duì)人們的身體是有利的,但是如果癌細(xì)胞發(fā)生病變,就會(huì)演變成惡性腫瘤。惡性腫瘤對(duì)人們來(lái)說(shuō)是有致命的危險(xiǎn)的。惡性腫瘤患者分為早期,中期和晚期三個(gè)階段。越是提前治療的患者能夠被治好的幾率更高。下面來(lái)了解乳腺癌中期怎么治療?
早期乳腺癌是乳腺癌的早期階段,其病因同乳腺癌。
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素,而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率,0~24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50~54歲達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素。乳腺癌的危險(xiǎn)因素還有月經(jīng)初潮早(12歲),絕經(jīng)遲(55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部因某種原因接受過(guò)高劑量放射線的照射;長(zhǎng)期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長(zhǎng)期過(guò)量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國(guó)家做了大量研究,現(xiàn)已知的有brCA-1、brCA-2,還有p53、pTEN等,與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能說(shuō)其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高,中國(guó)婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌可以在乳腺上摸到腫塊,大多不伴有疼痛。有些患者同時(shí)有乳腺脹痛,甚至雙側(cè)乳腺脹痛,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),是由于內(nèi)分泌紊亂引起的,與摸到的腫塊無(wú)關(guān)。也有一些早期乳腺癌查體摸不到腫塊,是靠影像學(xué)檢查(乳腺超聲、X線攝影、磁共振)發(fā)現(xiàn)的。有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液,單孔血性溢液較多。“酒窩征”可在早期乳腺癌中出現(xiàn),所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。產(chǎn)生的原因是連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶受到乳腺癌的侵犯而縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚形成酒窩樣的皮膚凹陷。乳腺癌若位于或接近乳頭部位,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳腺濕疹樣癌,即乳腺paget’s病,有些也屬于早期乳腺癌,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,至乳頭回縮。早期乳腺癌一般腋窩摸不到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),若腋窩摸到質(zhì)硬淋巴結(jié)與皮膚粘連;或?yàn)槎鄠€(gè)淋巴結(jié)互相融合、固定;已不屬于早期乳腺癌。
檢查
在乳腺門診,醫(yī)生了解了病史后,首先會(huì)進(jìn)行體檢,檢查雙側(cè)乳腺;還會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查,包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩超,必要時(shí)還可進(jìn)行乳腺磁共振檢查(MRI)。乳腺X線攝影是近年來(lái)國(guó)際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法,可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌,通常用于40歲以上的婦女,此年齡段婦女乳腺對(duì)射線不敏感,受到的放射性損傷較小,且乳腺密度相對(duì)較低,乳腺X線片容易發(fā)現(xiàn)異常征象。乳腺彩超對(duì)人體沒(méi)有損傷,對(duì)年輕女性、致密型乳腺較為理想。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)多灶、多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的影像學(xué)檢查方法。最后確診還將依據(jù)細(xì)胞學(xué)或病理組織學(xué)診斷,在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢,可用穿刺的方法,也可用外科手術(shù)的方法,一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就應(yīng)馬上采取治療。若患者有乳頭溢液,還可開(kāi)展一些針對(duì)乳頭溢液的檢查方法,如乳管鏡、乳導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片查找癌細(xì)胞等。
相信已經(jīng)有越來(lái)越多的女性意識(shí)到了乳腺癌給身體帶來(lái)的危害性,也認(rèn)識(shí)到了乳腺癌近幾年的高發(fā)性。所以大多數(shù)女性朋友們?cè)谌粘I钪卸紩?huì)定期的乳房進(jìn)行診斷,是否有乳腺癌發(fā)病早期的癥狀產(chǎn)生。因?yàn)樵谌橄侔┑陌l(fā)病早期患者的身體上會(huì)呈現(xiàn)出諸多癥狀表現(xiàn),那么哪些表現(xiàn)和乳腺癌診斷有關(guān)系?
乳腺癌鑒別診斷的主要疾病有以下幾種
1、乳腺纖維腺瘤:好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女,大多在20-30歲期間。腫塊明顯,腫塊多位于乳腺外上象限,圓形或扁圓形,一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā),質(zhì)堅(jiān)韌,表面光滑或結(jié)節(jié)狀,分界清楚,無(wú)粘連,觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛,生長(zhǎng)緩慢,但在妊娠時(shí)增大較快,而且很少有疼痛,但有惡變發(fā)生的可能性
.2、乳痛癥:亦為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段,主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié),且多有輕微自發(fā)性痛。尤其月經(jīng)來(lái)潮前乳腺脹痛明顯,甚至有是痛不可觸,患者很是痛苦。
3、乳腺增生病:是由于內(nèi)分泌的功能性紊亂引起,其本質(zhì)既非炎癥,又非腫瘤,而是正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。一般有典型體征和癥狀,容易區(qū)別。而硬化性腺病常在乳腺內(nèi)有界限不清的硬結(jié),體積較小,臨床上常難以與乳腺癌相區(qū)別,應(yīng)通過(guò)多種物理檢查來(lái)鑒別。
4、腺囊性增生?。捍尾槿橄佼惓T鲋嘲Y的一個(gè)病變階段,多為年齡較大者,且易多發(fā),有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié),邊界不清晰,屬于癌前期病變。
5、乳腺結(jié)核:比較少見(jiàn),多為胸壁結(jié)核蔓延而來(lái),可潰破,并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。臨床表現(xiàn)為炎癥性病變,可形成腫塊,有時(shí)大時(shí)小的變化,患者不一定有肺結(jié)核,也常伴有腋下淋巴結(jié)腫大,臨床有1/3的患者難以與癌相區(qū)別。
6、乳房囊腫:可分為積乳和積血。積乳多見(jiàn)于哺乳期或妊娠期婦女,根據(jù)病史和體征不難診斷。積血多見(jiàn)于外傷,因積血堵塞乳管,未被吸收而形成炎性腫塊。
7、乳頭狀瘤:可單發(fā),也可多發(fā)。單發(fā)者多為老年婦女,50%有血性溢液。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié),無(wú)明顯腫塊。此瘤可惡變。
8、漿細(xì)胞性乳腺炎:也稱非哺乳期乳腺炎。極少見(jiàn),多有急性發(fā)作史,可有疼痛、發(fā)燒等,但經(jīng)消炎治療后很快消退。當(dāng)病變局限急性炎癥消退時(shí),乳內(nèi)有腫塊,且可與皮粘連,也易誤診為乳腺癌。常由于各種原因引起乳腺導(dǎo)管阻塞,導(dǎo)致乳管內(nèi)脂性物質(zhì)溢出,進(jìn)入管周組織而造成無(wú)菌性炎癥。急性期突然乳痛、紅腫、乳頭內(nèi)陷、腋淋巴結(jié)可腫大,易被誤診為炎癥乳腺癌。
9、脂肪壞死:好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分,大多數(shù)有外傷史,需要進(jìn)行細(xì)胞活性檢來(lái)鑒別。
10、葉狀囊肉瘤:多見(jiàn)于35-40歲者,發(fā)展較慢,腫瘤呈分葉狀,部分堅(jiān)硬如石,部分區(qū)域呈囊性感。瘤體常巨大,有時(shí)潰破,很少與胸膛固定。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌,但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見(jiàn),一般以血行為主,偶有淋巴道轉(zhuǎn)移。
11、乳腺惡性淋巴瘤:較罕見(jiàn),約占乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.52%。好發(fā)年齡為50~60歲,女性多見(jiàn),常為單發(fā)。臨床表現(xiàn)常為迅速增大的腫塊,有時(shí)可占據(jù)整個(gè)乳房,腫塊呈巨塊或結(jié)節(jié)狀、分葉狀,邊界清楚,質(zhì)堅(jiān),有彈性,與皮膚及乳房等無(wú)粘連。腫塊巨大時(shí)表面皮膚菲薄,血管擴(kuò)張,并引起破潰。腋淋巴結(jié)亦可同時(shí)受累。臨床診斷常較困難。X線片常與其他惡性腫瘤不易區(qū)分,需經(jīng)病理切片才能明確。
嚴(yán)重的乳腺癌會(huì)威脅到患者的生命,所以女性朋友們不得不對(duì)乳腺癌引起重視。在乳腺癌的發(fā)作早期,患者會(huì)明顯感覺(jué)到乳房疼痛,并且用手觸摸乳房,還會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的乳房結(jié)節(jié)。這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,其中乳腺癌陰性就是一種檢測(cè)結(jié)果,那么乳腺癌陰性到底是什么意思呢?
就是常說(shuō)的乳腺癌三陰。
即雌激素受體(ER)、孕激素受體(pR)及人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)均陰性的乳腺癌患者。對(duì)化療、放療敏感性較高,內(nèi)分泌治療和靶向治療無(wú)效,所以西醫(yī)說(shuō)此類患者完成化放療后沒(méi)有藥可以吃,就是這個(gè)意思。但也沒(méi)有任何事是絕對(duì)的,西醫(yī)沒(méi)有藥,可以試下中醫(yī),也有很多病人找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期的中藥調(diào)理,延長(zhǎng)提高生存質(zhì)量也取得較好的效果。
臨床表現(xiàn)
三陰性乳腺癌臨床表現(xiàn)為一種侵襲性病程,其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)較骨轉(zhuǎn)移高,腦轉(zhuǎn)移幾率也較高。三陰性乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在3年時(shí)達(dá)到高峰,之后可能會(huì)有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm,50%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此類乳腺癌的組織學(xué)分級(jí)多為3級(jí),細(xì)胞增殖比例較高。
治療
目前還沒(méi)有特有的針對(duì)三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行。
1.化療
與其他類型乳腺癌相比,化療對(duì)三陰性乳腺癌的有效率較高,但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療,其預(yù)后依然很差。
2.輔助化療
FEC序貫多西他賽化療有較好的反應(yīng)。紫杉類藥物對(duì)三陰性乳腺癌有一定的療效。鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。順鉑新輔助化療有相當(dāng)療效。
由于現(xiàn)在人們生活習(xí)慣和飲食的不注意,癌癥的發(fā)病幾率變得越來(lái)越高。目前的醫(yī)療技術(shù)并沒(méi)有能夠根治癌癥的方法,只有通過(guò)化療來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。有很抗癌的藥物也能起到抑制細(xì)胞分裂的作用,所有癌癥患者中,乳腺癌患者是最多的。那么有哪些是治療乳腺癌的新藥?
疾病的發(fā)生離不開(kāi)人們的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,近些年由于人們的飲食不規(guī)律以及生活習(xí)慣的改變,導(dǎo)致了許多疾病的都不斷地襲來(lái),嚴(yán)重的威脅了人們的健康,乳腺癌就是其中很常見(jiàn)的一種疾病,該病是一種發(fā)病率和死亡率都很高的惡性腫瘤疾病,所以及時(shí)控制病情,對(duì)于乳腺癌來(lái)說(shuō)是非常有必要的。其中,化療是治療乳腺癌的重要手段,該手段對(duì)于癌腫有直接的抑制作用,下面是乳腺癌化療中常用到的藥物。
1、希羅達(dá)(卡培他濱片)
用于晚期原發(fā)或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移改變性乳腺癌和直腸癌、結(jié)腸癌的治療,羅氏靶向放化療中醫(yī)藥“希羅達(dá)”已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督治理局批準(zhǔn)完整可用于治療臨床進(jìn)展期胃癌,且臨床診斷綜合療效確實(shí)、服用方便,被廣大腫瘤患者所認(rèn)可,值得應(yīng)用及推廣。
2、芙瑞(來(lái)曲唑片)
通過(guò)克制芳香化酶,使雌激素程度降落,從而排除雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用,各項(xiàng)臨床診斷前臨床研究表明,來(lái)曲唑?qū)θ砀飨到y(tǒng)及靶器官?zèng)]有潛伏的毒性,具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特別癥狀。與其他芳香化酶克制劑和抗雌激素中醫(yī)藥相比,來(lái)曲唑的抗腫瘤作用更強(qiáng),臨床診斷重點(diǎn)用于治療抗雌激素治療的晚期乳腺癌盡經(jīng)后腫瘤患者。
3、速萊(依西美坦片)
為內(nèi)分泌治療藥,其作用機(jī)制重點(diǎn)是通過(guò)克制芳香酶來(lái)禁止雌激素天生,重點(diǎn)實(shí)用于以他莫昔芬治療后病情臨床進(jìn)展的盡經(jīng)后晚期乳腺癌腫瘤患者。
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