心電圖能看出心肌梗死嗎
紅酒能養(yǎng)生嗎。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！毕嘈抨P(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。面對(duì)不同人群的養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢？請(qǐng)您閱讀養(yǎng)路上網(wǎng)站小編輯為您編輯整理的《心電圖能看出心肌梗死嗎》，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
1、心電圖能看出心肌梗死嗎
心電圖能看出心肌梗死,心電圖不光可以判斷是否發(fā)生了心肌梗死,還可以進(jìn)行實(shí)施檢測預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生,心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是,Q波寬大畸形,ST波倒置。
2、心電圖檢查心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.1、主要標(biāo)準(zhǔn)
p-Ta段在Ⅰ、aVE、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)中抬高0.05mV以上,在Ⅱ、Ⅲ、aVF,V1、V2導(dǎo)聯(lián)中壓低多為左房梗死。
p-Ta段在aVL:aVR導(dǎo)聯(lián)中抬高0.5mV以上,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2導(dǎo)聯(lián)中壓低多為右房梗死。
常伴室上性心律失常及竇房結(jié)功能衰竭等。
2.2、次要標(biāo)準(zhǔn)
p波異常有切跡:增寬,房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,呈M型Ⅳ型或不規(guī)則。
p-Ta段變化是診斷心房梗死的重要心電圖指標(biāo),但也可以出現(xiàn)在正常人、心包炎、心房負(fù)荷過重和心絞痛病人,但心絞痛發(fā)作時(shí)的p-Ta段壓低可隨心絞痛的緩解而消失,而心房梗死時(shí)的p-Ta段則隨梗死的愈合緩慢回到基線,動(dòng)態(tài)觀察心電圖演變,有助于鑒別診斷。
3、心肌梗死的其它檢查
3.1、細(xì)胞計(jì)數(shù):心肌梗死發(fā)病1周內(nèi)白細(xì)胞可增至10,000～20,000/mm3,中性粒細(xì)胞多在百分之75～90,嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。
3.2、紅細(xì)胞沉降率增快,可維持1～3周。
3.3、血清酶測定:血清肌酸磷酸激酶(CK或CpK)有3種同工酶,其中CK-MB來自心肌,其診斷心肌梗死的敏感性和特異性極高。
3.4、肌紅蛋白測定:尿肌紅蛋白排泄和血清肌紅蛋白含量測定,也有助于診斷急性心肌梗死。
3.5、其他:心肌梗死血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈,血清游離脂肪酸,在急性心肌梗死后均增高。血清游離脂肪酸顯著增高者易發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常。此外,急性心肌梗死時(shí),由于應(yīng)激反應(yīng),血糖可升高,糖耐量可暫降低,約2～3周后恢復(fù)正常。
引起心肌梗死的原因
1、暴飲暴食
據(jù)國外資料報(bào)道,周末、假日心肌梗塞發(fā)病率相對(duì)增高。進(jìn)食高熱量、高脂肪食物后,血內(nèi)脂肪酸驟然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠狀動(dòng)脈硬化狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓。過量飲酒,大量飲用濃咖啡亦可致冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣而發(fā)生心肌梗塞。
2、大手術(shù)后
手術(shù)后的疼痛刺激和全身麻醉,血壓降低均可誘發(fā)急性心梗。
3、過度疲勞
過度疲勞或超負(fù)荷的體力勞動(dòng),往往使病人心臟負(fù)擔(dān)突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌嚴(yán)重缺血,導(dǎo)致心肌梗塞。
4、情緒激動(dòng)
情緒過分激動(dòng)和精神緊張也是誘發(fā)心肌梗塞的原因,嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。據(jù)報(bào)道美國有一個(gè)州每十場球賽平均有8名觀眾發(fā)生心肌梗塞。
5、大出血休克
休克時(shí)血壓過低,冠狀動(dòng)脈灌注量不足,加上大出血給機(jī)體一個(gè)很大的刺激,引起體內(nèi)生物化學(xué)的改變,而誘發(fā)心肌梗塞。
心肌梗死的預(yù)防訣竅
1、避免太過勞累
在平時(shí)要注意勞逸相結(jié)合,太過勞累心狀的工作負(fù)荷就大了,就很容易出現(xiàn)心肌梗塞之類的心臟疾病,所以老年人在平時(shí)要注重修養(yǎng),不要加重心臟的工作負(fù)擔(dān),否則就很容易出現(xiàn)心肌梗塞。
2、避免太過緊張
緊張的情緒會(huì)導(dǎo)致身體的血管出現(xiàn)收縮的現(xiàn)象,如果老年人的血管太過狹窄就很容易引起心臟肌肉的缺血,這樣就會(huì)造成心肌梗塞的發(fā)生。
3、洗澡水不能太冷或太熱
老年人在洗澡的時(shí)候要注意的問題有很多,要注意洗澡水的水溫不能太冷或者太熱,不能和體溫的溫差過大,否則就很容易受到刺激,血管受到強(qiáng)烈刺激的話,那么就很容易導(dǎo)致血管收縮,而誘發(fā)心腦血管疾病。
4、要注意保暖措施
在天氣忽冷忽熱的春夏之交,一定要注意保暖措施或者降溫措施,在天氣冷的時(shí)候就應(yīng)該添加衣物,否則就很容易出現(xiàn)心肌梗塞,出現(xiàn)大風(fēng)的天氣應(yīng)該避免外出,天氣太熱的時(shí)候也應(yīng)該避免外出,而且要注意降溫措施。
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1、心肌梗死的危害
乳頭肌功能失調(diào)或斷裂乳頭肌(主要為二尖瓣乳頭肌)因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,心尖區(qū)有響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
心臟破裂為早期少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,常在發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn),多為心室游離壁破裂,因產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
栓塞為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致,國外一般發(fā)生率在10%左右,我國一般在2%以下。見于起病后1～2周。如栓子來自左心室,可產(chǎn)生腦、腎、脾或四肢等動(dòng)脈栓塞;如栓子來自下肢深部靜脈,可產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞。
心肌梗塞后綜合征于心肌梗塞后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),偶可發(fā)生于數(shù)天后,可反復(fù)發(fā)生。表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛、氣急、咳嗽等癥狀,可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)所致。
其他尚有呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染、肩-手綜合征(肩壁強(qiáng)直)等。
2、心肌梗死的病因
過勞
過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
激動(dòng)
由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗死的臨床表現(xiàn)
突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
少數(shù)患者無疼痛
一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。
部分患者疼痛位于上腹部
可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
心肌梗死如何預(yù)防
1、不搬重物
搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。
2、放松精神
愉快地生活保持心境平和,對(duì)任何事物要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。
3、適度鍛煉
一般來說,要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利。
心肌梗死食療方
1、山楂銀耳羹
材料:山楂50克、銀耳20克、蜂蜜250克。
做法:將銀耳洗凈切碎后,與山楂、蜂蜜一起入鍋熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于緩解心肌梗死引起的胸痛。
2、紅棗蓮籽粥
材料:紅棗、蓮籽各15克、粳米50克。
做法:將蓮籽、紅棗、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:適用于心肌梗死。
3、桂花栗子羹
材料:新鮮栗子300克、玉米面50克、桂花醬15克、調(diào)料適量。
做法:將栗子剝殼后煮熟備用,將栗子、白糖加水煮20分鐘,然后用玉米粉給栗子羹勾芡,最后淋上桂花醬即可,每日早晚空腹食用。
功效:適用于心肌梗死。
1、心肌梗死能喝牛奶嗎
心肌梗死患者平時(shí)生活中可以喝牛奶,最好是低脂的牛奶,因?yàn)榕Ｄ淌且环N營養(yǎng)非常豐富的食物,富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵、B族維生素等,可以增強(qiáng)人的體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力和免疫力。
2、心肌梗死飲食禁忌
忌食豬油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。長期進(jìn)食脂肪,可導(dǎo)致血液凝固性升高,冠狀動(dòng)脈易形成血栓,易發(fā)生心肌梗死。
忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助陽化熱,耗灼津液,腸道津液少則易引起便秘,患者排便困難,導(dǎo)致排便時(shí)心肌耗氧量增加,加重梗死癥狀。
忌食巧克力、可可、糖類等高熱量飲食。長期食用高熱量的食物,可誘發(fā)肥胖,而致脂質(zhì)代謝紊亂,加重冠狀動(dòng)脈缺血,因而加重病情。
忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、小蝦米等高膽固醇食物。高膽固醇食物可誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,加重梗死灶缺氧缺血。
忌飲酒。酒中乙醇等成分進(jìn)入血液,可使心跳加快,血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,心臟耗氧量增加,從而加重病情。
3、心肌梗死患者三餐吃什么好
心肌梗死患者早餐盡量以柔軟清淡為主,可以吃一些五谷粥或者爛面條之類的食物,也可以和牛奶吃一個(gè)雞蛋,這些都是幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),但是偶不會(huì)熱量太高的食物。
心肌梗死患者午餐可以吃一些請(qǐng)?jiān)跒橹鞯氖澄?比如干煸竹筍、海帶粳米湯這些食物,這樣的食物含有粗纖維具有降脂效果,是心肌梗死患者首選午餐佳品。
心肌梗死患者晚餐應(yīng)該吃一些面食,盡量不要吃湯或者粥,因?yàn)橹嗪蜏际窃黾訜崃康氖澄?對(duì)心肌梗死的恢復(fù)都會(huì)有反作用,所以盡量吃饅頭花卷一類的食物,可以做個(gè)素菜湯一同吃,這樣就會(huì)讓飲食變成輔助治療的好幫手。
心肌梗死早期癥狀
1、心絞痛疼痛時(shí)伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態(tài)等,常稱之為梗塞前狀態(tài)。
2、心絞痛發(fā)作時(shí),出現(xiàn)心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。
3、以往身體健康,突然出現(xiàn)憋悶、乏力、運(yùn)動(dòng)時(shí)心慌氣短等,并且進(jìn)行性加重。這時(shí)就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆。
4、中老年患者突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常,并且不能用其它原因解釋者。
5、心絞痛的發(fā)作由過去的勞累后轉(zhuǎn)為夜間安靜休息時(shí)發(fā)作,且發(fā)作時(shí)沒有明顯誘因。
6、原有的心絞痛性質(zhì)改變(加頻、變劇、持續(xù)時(shí)間延長),或誘因不明顯,多在安靜休息時(shí)發(fā)作,含服硝酸甘油療效差。
心肌梗死的急救辦法
若身邊無救助者,患者本人應(yīng)立即撥打120急救電話。在救援到來之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,這是有效的自救方法。作為家屬,如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死,應(yīng)該保持鎮(zhèn)定,果斷急救:
1、撥打120:盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院搶治。
2、就地平臥:立即讓病人就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴(yán)禁搬動(dòng),因?yàn)槿魏伟釀?dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
3、鎮(zhèn)靜:如有家用常備藥箱,立即取出硝酸甘油片讓病人含化,或?qū)喯跛岙愇祯?支,用手巾擠碎捂鼻吸入。同時(shí)口服1-2片安定片,使病人鎮(zhèn)靜下來。周圍的人也不要大聲說話。
4、吸氧:如有供氧條件,應(yīng)立即給予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心臟突然停止跳動(dòng),家人切不可將其抱起晃動(dòng)呼叫,而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。若無效,則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸,直至醫(yī)生到來。
1、心肌梗死做什么檢查
1.1、心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。
1.2、心肌壞死血清生物標(biāo)志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)?？捎诎l(fā)病3～6小時(shí)開始增高,CK-MB于3～4d恢復(fù)正常,肌鈣蛋白于11～14天恢復(fù)正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應(yīng)用。
1.3、檢測心肌壞死血清生物標(biāo)志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時(shí)的快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。
2、心肌梗死的原因
2.1、過度疲勞
過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2.2、情緒激動(dòng)
由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
2.3、暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗死帶來的危害
3.1、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂乳頭肌主要為二尖瓣乳頭肌、因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,心尖區(qū)有響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
3.2、心臟破裂為早期少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,常在發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn),多為心室游離壁破裂,因產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
哪些人群易患心肌梗死
1、40歲以上人群
40歲后心肌病發(fā)病率升高,年齡在40歲以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性,更容易患缺血性心肌病。女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
2、高血壓患者
高血壓與冠狀動(dòng)脈硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。
3、高血脂患者
除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是心肌病最重要的預(yù)測因素。
4、糖尿病患者
心肌病是未成年糖尿病患者首要的死因,心肌病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
5、肥胖癥
已明確為心肌病的首要危險(xiǎn)因素,可增加心肌病的死亡率。
6、吸煙
吸煙是心肌病的首要危險(xiǎn)因素,是一個(gè)最可避免的死亡原因。
心肌梗死的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛
疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但多無明顯誘因,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,或有瀕死感。
2、全身癥狀
主要是發(fā)熱,由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn),程度與梗死范圍常呈正相關(guān),體溫一般在38。c上下,很少超過39°C,持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn),或高熱超過39℃,應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染。
3、胃腸道癥狀
胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛。胃腸道癥狀可能與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆,以下壁心肌梗死多見。
人體的生物代謝與自然界的變化息息相關(guān)，專家們通過觀察發(fā)現(xiàn)，一些疾病的發(fā)生有著比較明顯的時(shí)間規(guī)律，比如要防范急性心肌梗死，千萬不能忽視最易發(fā)生急性心肌梗死的“魔鬼時(shí)間”。
急性心肌梗死是由于持續(xù)而嚴(yán)重的心肌缺血所引起的部分心肌急性缺血性壞死。絕大多數(shù)急性心肌梗死的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有關(guān)。這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊后，如同河流淤積了泥沙，使河道水流不暢，冠狀動(dòng)脈被完全阻塞，將造成斷流，心肌好比河流所灌溉的農(nóng)作物，就會(huì)因無水而枯死。
專家指出，清晨日出東方，人的交感神經(jīng)興奮性提高，血壓上升，心律加快，血小板活性增強(qiáng)，血液黏稠度增加，冠狀動(dòng)脈的壓力和應(yīng)切力也隨之增加，極易導(dǎo)致粥樣硬化斑塊破裂，形成血栓，阻塞冠狀動(dòng)脈，引發(fā)急性心肌梗死。對(duì)于冠心病患者來說，每天6時(shí)-11時(shí)是全天最危險(xiǎn)的時(shí)段，專家們將其稱為“魔鬼時(shí)間”。
專家們還發(fā)現(xiàn)，急性心肌梗死在一年之中，以冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率最高;一周之中，以周日、周一發(fā)病率最高。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為持久的胸痛、憋氣、呼吸困難、心慌，嚴(yán)重者伴有嚴(yán)重的心律失常、急性心衰、休克、意識(shí)障礙，甚至發(fā)生猝死。
專家提醒說，除了警惕“魔鬼時(shí)間”外，人們尤其是冠心病患者要懂得情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食等都是誘發(fā)急性心肌梗死的重要因素，所以一定要注意避免這些情況。專家還特別建議患有習(xí)慣性便秘的老人避免用力大便。
1、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人,若是近1個(gè)月內(nèi),心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時(shí)間更長,也需高度警惕“心?！卑l(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí),也要警惕“心?！背霈F(xiàn)。
2、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之無明顯誘因的胸痛
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動(dòng)等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。
3、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之突然的心慌憋悶
出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重,并有逐。漸加重的趨勢時(shí),也需即刻就醫(yī)。
4、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之休克
百分之20病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克)。其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張。此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
5、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心律失常
約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死的原因
1、過勞
如果每天過的都比較辛苦,需要從事大量的體力勞動(dòng)或者是過度的體育鍛煉,都會(huì)嚴(yán)重增加心臟負(fù)擔(dān)的,這個(gè)時(shí)候就會(huì)需要心肌需氧量,再者劇烈的體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗塞。
2、激動(dòng)
經(jīng)常性的出現(xiàn)激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化也可誘發(fā)心肌梗塞。在平時(shí)要做到冷靜沉著,不管是看到什么消息都不要過于既定,如果本身就有心臟方面疾病的話,一激動(dòng)容易昏厥過去的。
3、暴飲暴食
進(jìn)食大量含高脂肪“高熱”量的食物后,血脂濃度會(huì)突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上會(huì)形成血栓,從而引起心肌梗塞。
4、便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗塞的老年人并不少見,因此必須引起老年人足夠的重視,老年人應(yīng)注意保持大便通暢,多吃新鮮的蔬菜水果、五谷雜糧。
心肌梗死的預(yù)防
1、注意根據(jù)氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
2、平時(shí)應(yīng)參加適度的體育鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能,還可使冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對(duì)心肌的血供。
3、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時(shí)。
4、飲食以富有營養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
5、患有血脂異常、糖尿病者,應(yīng)積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
6、不要吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦〉任镔|(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
7、注重保持心理平衡,這點(diǎn)極為重要。應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,以一顆平常心過好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅,健康長壽。
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