心肌梗死做什么檢查
養(yǎng)生做什么。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也。”生活中,人們?cè)絹碓疥P(guān)注養(yǎng)生方面的話題,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。如何在不同人群的養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為大家精心收集和整理了“心肌梗死做什么檢查”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
1、心肌梗死做什么檢查
1.1、心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。
1.2、心肌壞死血清生物標(biāo)志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)??捎诎l(fā)病3~6小時(shí)開始增高,CK-MB于3~4d恢復(fù)正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復(fù)正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應(yīng)用。
1.3、檢測(cè)心肌壞死血清生物標(biāo)志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時(shí)的快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。
2、心肌梗死的原因
2.1、過度疲勞
過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2.2、情緒激動(dòng)
由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
2.3、暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗死帶來的危害
3.1、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂乳頭肌主要為二尖瓣乳頭肌、因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,心尖區(qū)有響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
3.2、心臟破裂為早期少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,常在發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn),多為心室游離壁破裂,因產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
哪些人群易患心肌梗死
1、40歲以上人群
40歲后心肌病發(fā)病率升高,年齡在40歲以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性,更容易患缺血性心肌病。女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
2、高血壓患者
高血壓與冠狀動(dòng)脈硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。
3、高血脂患者
除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是心肌病最重要的預(yù)測(cè)因素。
4、糖尿病患者
心肌病是未成年糖尿病患者首要的死因,心肌病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
5、肥胖癥
已明確為心肌病的首要危險(xiǎn)因素,可增加心肌病的死亡率。
6、吸煙
吸煙是心肌病的首要危險(xiǎn)因素,是一個(gè)最可避免的死亡原因。
心肌梗死的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛
疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但多無明顯誘因,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,或有瀕死感。
2、全身癥狀
主要是發(fā)熱,由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24~48h出現(xiàn),程度與梗死范圍常呈正相關(guān),體溫一般在38。c上下,很少超過39°C,持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn),或高熱超過39℃,應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染。
3、胃腸道癥狀
胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛。胃腸道癥狀可能與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆,以下壁心肌梗死多見。
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1、心肌梗死有救嗎
心肌梗死的癥狀是可以通過治療消除的,但梗塞部位并不能完全恢復(fù)。由于心臟功能下降,也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的一系列癥狀,例如不能參與太多體力活動(dòng),容易感覺乏力等。正常情況下,患者的梗塞面積不大,癥狀較輕,只要積極配合醫(yī)生治療,就能穩(wěn)定病情,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。
梗死的面積較大,且是由動(dòng)脈硬化引起,檢查后血管堵塞嚴(yán)重,這類情況在臨床上的治療難度比較大。此時(shí)患者可根據(jù)檢查結(jié)果,選擇專業(yè)的醫(yī)院就診,治療時(shí)多與醫(yī)生溝通,例如狹窄程度嚴(yán)重時(shí)要放支架治療等,科學(xué)的治療有助于疾病的康復(fù)。
2、心肌梗死能咳嗽自救嗎
網(wǎng)傳心肌梗死10秒自救法稱,發(fā)生心梗要不??人?以這個(gè)動(dòng)作壓擠心臟,進(jìn)而促進(jìn)血液循環(huán)。
對(duì)此,專家表示,自主咳嗽的確可以增加冠狀動(dòng)脈血流,但是增加的血流形成的沖擊有限,能夠沖開堵塞血管的概率微乎其微。再說心??赡芤鹦奶E停,這時(shí)患者來不及反應(yīng)就失去意識(shí),還怎么自主咳嗽呢?
在心梗發(fā)生時(shí),患者身體會(huì)有一些反應(yīng),如胸痛、胸悶、氣喘;爬坡、走路時(shí)出現(xiàn)胸悶;持續(xù)胸痛超過5分鐘,10分鐘后依然沒有緩解;患者劇烈出汗,有明顯不適。專家說,發(fā)生急性心肌梗死,最重要的是及時(shí)開通阻塞的血管。最好的急救辦法是,第一時(shí)間撥打120,由醫(yī)生判斷是否心肌梗死,對(duì)癥治療。
3、心肌梗死高危人群有哪些
心梗高危人群有:有心腦血管疾病家族史者;高血壓、高血脂、高血糖“三高”患者;肥胖患者;工作壓力大,日常精神壓力大的職業(yè)從事者。
此外,心梗常有發(fā)作誘因,多在患者大量飲酒、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。另外,在天氣劇烈變化、氣溫驟升驟降的換季時(shí),持續(xù)高溫或嚴(yán)寒,長時(shí)間的低氣壓、霧霾等極端天氣中急性心梗發(fā)病率升高。
因此,心梗高危人群保持良好生活習(xí)慣、遵醫(yī)囑服藥十分重要。有的高血壓患者覺得沒有癥狀就不吃藥,這是很危險(xiǎn)的。如果不按時(shí)吃藥,沒控制好血壓,容易引起全身動(dòng)脈硬化。等到出現(xiàn)癥狀,往往心、腦、腎三個(gè)重要的生命器官已經(jīng)受到了嚴(yán)重?fù)p害。
急性心肌梗死的癥狀
疼痛:為此病最突出的癥狀。發(fā)作多無明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時(shí),疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間久,有長達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛,起病即表現(xiàn)休克或急性肺水腫。
休克:百分之20病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
心律失常:約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死能活多久
心肌梗塞后存活的時(shí)間有幾年到幾十年不等,患者采取正確的治療方法,同時(shí)配合飲食調(diào)理都會(huì)影響生存率。心肌梗塞合并腦梗塞患者尤其要避免高熱量、高脂肪飲食。另外,做好治療后及日常護(hù)理也可患者延長生存期。
1、心肌梗死是什么意思
冠狀動(dòng)脈,是負(fù)責(zé)心臟血液供應(yīng)的血管,多種原因可導(dǎo)致冠脈腔內(nèi)出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,如同下水管道出現(xiàn)垃圾堆積一樣。人體也是一樣,也容易出現(xiàn)管腔狹窄,如果不及時(shí)干預(yù),會(huì)導(dǎo)致排水不暢,也就是臨床稱謂的“心絞痛”,而某些誘因致使斑塊破裂,形成血栓并導(dǎo)致冠脈完全閉塞,如同水管完全堵塞后不能排水一樣,則會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血壞死,此時(shí)稱之為“心肌梗死”,因心肌細(xì)胞的缺血耐受能力差,數(shù)分鐘后就會(huì)開始?jí)乃?而且不可逆,故此時(shí)如不能及早開通閉塞血管,會(huì)造成嚴(yán)重后果,甚至死亡。
2、心肌梗死的病因
患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
3、心肌梗死怎么檢查
心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。
心肌壞死血清生物標(biāo)志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)??捎诎l(fā)病3~6小時(shí)開始增高,CK-MB于3~4d恢復(fù)正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復(fù)正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應(yīng)用。
檢測(cè)心肌壞死血清生物標(biāo)志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時(shí)的快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。
心肌梗死如何預(yù)防
1、不搬重物
搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。
2、放松精神
愉快地生活保持心境平和,對(duì)任何事物要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。
3、適度鍛煉
一般來說,要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利。
4、要注意氣候變化
在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。資料表明,低溫、大風(fēng)、陰雨是心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖,或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
心肌梗死食療方
1、山楂銀耳羹
材料:山楂50克、銀耳20克、蜂蜜250克。
做法:將銀耳洗凈切碎后,與山楂、蜂蜜一起入鍋熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于緩解心肌梗死引起的胸痛。
2、紅棗蓮籽粥
材料:紅棗、蓮籽各15克、粳米50克。
做法:將蓮籽、紅棗、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:適用于心肌梗死。
3、桂花栗子羹
材料:新鮮栗子300克、玉米面50克、桂花醬15克、調(diào)料適量。
做法:將栗子剝殼后煮熟備用,將栗子、白糖加水煮20分鐘,然后用玉米粉給栗子羹勾芡,最后淋上桂花醬即可,每日早晚空腹食用。
功效:適用于心肌梗死。
人體的生物代謝與自然界的變化息息相關(guān),專家們通過觀察發(fā)現(xiàn),一些疾病的發(fā)生有著比較明顯的時(shí)間規(guī)律,比如要防范急性心肌梗死,千萬不能忽視最易發(fā)生急性心肌梗死的“魔鬼時(shí)間”。
急性心肌梗死是由于持續(xù)而嚴(yán)重的心肌缺血所引起的部分心肌急性缺血性壞死。絕大多數(shù)急性心肌梗死的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有關(guān)。這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊后,如同河流淤積了泥沙,使河道水流不暢,冠狀動(dòng)脈被完全阻塞,將造成斷流,心肌好比河流所灌溉的農(nóng)作物,就會(huì)因無水而枯死。
專家指出,清晨日出東方,人的交感神經(jīng)興奮性提高,血壓上升,心律加快,血小板活性增強(qiáng),血液黏稠度增加,冠狀動(dòng)脈的壓力和應(yīng)切力也隨之增加,極易導(dǎo)致粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,阻塞冠狀動(dòng)脈,引發(fā)急性心肌梗死。對(duì)于冠心病患者來說,每天6時(shí)-11時(shí)是全天最危險(xiǎn)的時(shí)段,專家們將其稱為“魔鬼時(shí)間”。
專家們還發(fā)現(xiàn),急性心肌梗死在一年之中,以冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率最高;一周之中,以周日、周一發(fā)病率最高。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為持久的胸痛、憋氣、呼吸困難、心慌,嚴(yán)重者伴有嚴(yán)重的心律失常、急性心衰、休克、意識(shí)障礙,甚至發(fā)生猝死。
專家提醒說,除了警惕“魔鬼時(shí)間”外,人們尤其是冠心病患者要懂得情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食等都是誘發(fā)急性心肌梗死的重要因素,所以一定要注意避免這些情況。專家還特別建議患有習(xí)慣性便秘的老人避免用力大便。
1、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人,若是近1個(gè)月內(nèi),心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時(shí)間更長,也需高度警惕“心?!卑l(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí),也要警惕“心?!背霈F(xiàn)。
2、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之無明顯誘因的胸痛
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動(dòng)等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。
3、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之突然的心慌憋悶
出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重,并有逐。漸加重的趨勢(shì)時(shí),也需即刻就醫(yī)。
4、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之休克
百分之20病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克)。其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張。此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
5、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心律失常
約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死的原因
1、過勞
如果每天過的都比較辛苦,需要從事大量的體力勞動(dòng)或者是過度的體育鍛煉,都會(huì)嚴(yán)重增加心臟負(fù)擔(dān)的,這個(gè)時(shí)候就會(huì)需要心肌需氧量,再者劇烈的體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗塞。
2、激動(dòng)
經(jīng)常性的出現(xiàn)激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化也可誘發(fā)心肌梗塞。在平時(shí)要做到冷靜沉著,不管是看到什么消息都不要過于既定,如果本身就有心臟方面疾病的話,一激動(dòng)容易昏厥過去的。
3、暴飲暴食
進(jìn)食大量含高脂肪“高熱”量的食物后,血脂濃度會(huì)突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上會(huì)形成血栓,從而引起心肌梗塞。
4、便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗塞的老年人并不少見,因此必須引起老年人足夠的重視,老年人應(yīng)注意保持大便通暢,多吃新鮮的蔬菜水果、五谷雜糧。
心肌梗死的預(yù)防
1、注意根據(jù)氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
2、平時(shí)應(yīng)參加適度的體育鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能,還可使冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對(duì)心肌的血供。
3、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時(shí)。
4、飲食以富有營養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
5、患有血脂異常、糖尿病者,應(yīng)積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
6、不要吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦〉任镔|(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
7、注重保持心理平衡,這點(diǎn)極為重要。應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,以一顆平常心過好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅,健康長壽。
食物都有它自身的保質(zhì)期,而這個(gè)保質(zhì)期不是一成不變的,受氣溫、氣候濕度等因素的影響很大。如果不注意食物的保質(zhì)期,食用了過期的食物,不僅很有可能引起食物中毒,而且還有可能讓身體罹患重病。
雞蛋引發(fā)的心肌炎
一名患者因食用了在冰箱里存放過久又再次加熱的雞蛋,而頻繁吐瀉急診入院后,經(jīng)過三天的治療,吐瀉癥狀基本消失,但患者覺得胸悶、心悸,活動(dòng)后尤其明顯。經(jīng)進(jìn)一步檢查,患者被診斷為并發(fā)中毒性心肌炎。
專家指出,食物中毒分為“生物型”和“化學(xué)型”兩大類?!吧镄汀敝卸荆侵高^期食物受沙門氏菌、弧形桿菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染,引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉甚至呼吸、循環(huán)衰竭等突發(fā)性疾??;此外,過期食物在受細(xì)菌感染的同時(shí)也有可能發(fā)生化學(xué)變化,產(chǎn)生黃曲霉素、亞硝胺、丙烯酰胺等物質(zhì),導(dǎo)致“化學(xué)型”中毒,誘發(fā)癌變、心血管疾病甚至基因突變。
本案例中的食物中毒,屬于常見的“生物型”中毒。雞蛋的蛋殼上本來就很容攜帶沙門氏菌,而存放過久的雞蛋,沙門氏菌大量繁殖,再加上加熱時(shí)間不夠,雞蛋未完全煮熟(蛋白與蛋黃沒有形成凝固狀態(tài)),雞蛋被食用后,造成沙門氏菌的感染。大量沙門氏菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素?fù)p傷了患者的心肌細(xì)胞,使其心電活動(dòng)不穩(wěn)定,所以引發(fā)了心肌炎。
1、心肌梗死是哪個(gè)位置
心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。由于左冠狀動(dòng)脈比右冠狀動(dòng)脈病變更為常見,所以心肌梗死多發(fā)生在左心室。其中左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3,約占全部心肌梗死的50%,該區(qū)正是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū);約25%的心肌梗死發(fā)生在左心室后壁、室間隔后1/3及右心室,此乃右冠狀動(dòng)脈供血區(qū);此外見于左心室側(cè)壁,相當(dāng)于左冠狀動(dòng)脈回旋支供血區(qū)域。
2、心肌梗死的癥狀主要有哪些
心肌梗死最典型的癥狀是不同程度的胸痛和不適、虛弱、發(fā)汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩(wěn)定,有時(shí)心肌梗死也會(huì)導(dǎo)致昏迷。胸痛是最常見的癥狀,病人一般將它描寫為積壓、緊束的感覺。有時(shí)下頜、頸部、臂膀、背部和腹部也會(huì)隨之疼痛,尤其左臂或頸部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往長于30分鐘。約四分之一的心肌梗死沒有任何癥狀,尤其老年和糖尿病患者的心肌梗死會(huì)是這樣無癥狀的。他們往往會(huì)感到虛脫、昏厥或無力。約一半的心肌梗死病人在發(fā)病前就有前兆癥狀如心絞痛。
3、心肌梗死患者適合吃的食物
3.1、心肌梗死初期病急性期,飲食宜以流質(zhì)為主,進(jìn)少量清湯、牛奶、捅子水類食物,病情好轉(zhuǎn),逐步改為半流質(zhì),宜少量多餐。
3.2、心肌梗死宜注意補(bǔ)充維生素及微量元素。富含維生素C的食物綠葉蔬菜、酸味水果(青菜、蘿卜、梨、棗、獅猴桃、山檀、柑梅、草萄、杏等)。B6的食物維生素:酵母、糙米、瘦肉、魚、蛋、牛奶、豆類、花生等;富含鎂:花生、核桃、肉、海產(chǎn)品;富含碘的食物:海魚、海蝦、海蠻、海帶、紫菜等;富含鋅的食物:谷類、豆類、堅(jiān)果、海味、茶葉等;富含鉻和錳的食物:粗制紅糖、糙米、小麥、黃豆、白蘿卜、白蘿卜、茄子、大白菜、扁豆等。這些食品有減輕動(dòng)脈硬化的作用,病情穩(wěn)定后可適當(dāng)選用。
心肌梗死的原因
1、過勞
過重的體力勞動(dòng)、過度體育活動(dòng)、連續(xù)緊張勞累等過勞,都可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,引起心肌需氧量突然增加,而“冠心病”患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能再充分?jǐn)U張,因而造成心肌缺血。另外,劇烈的體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2、寒冷刺激
突然的寒冷刺激也可能會(huì)誘發(fā)心肌梗死。冬春寒冷季節(jié)是心肌梗死發(fā)病率較高的時(shí)間段,冠心病患者在此期間要十分注意防寒保暖。
3、吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)心肌梗死。
心肌梗死的預(yù)防
1、血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預(yù)測(cè)性檢查,但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,為預(yù)防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時(shí)間就要做一次檢查,將危險(xiǎn)降到最低點(diǎn)。
2、為了預(yù)防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調(diào)節(jié)生活方式外,很關(guān)鍵的是進(jìn)行抗栓治療,心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05~0.3g/d或雙嘧達(dá)莫50mg 3次/d對(duì)抗血小板的聚集和粘附,被認(rèn)為有預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)的作用。
3、絕對(duì)不搬抬過重的物品。搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣,這對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
1、心肌梗死最常發(fā)生哪個(gè)部位
心肌梗死病變好發(fā)部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域相一致,以左前降支供血區(qū)最多占50%。根據(jù)梗死的范圍和深度又分為心內(nèi)膜下心肌梗死兩個(gè)主要類型。
2、心肌梗死的誘發(fā)因素
2.1、過勞:做不能勝任的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度的體育活動(dòng),連續(xù)緊張的勞累等,都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠狀動(dòng)脈己發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血。缺血缺氧又可引起動(dòng)脈痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性心肌梗塞。
2.2、激動(dòng):有些急性心肌梗塞病人是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報(bào)道,美國有一個(gè)州,平均每10場(chǎng)球賽,就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞。
2.3、寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗塞。這就是醫(yī)生們總要叮囑冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季節(jié)急性心肌梗塞發(fā)病較高的原因之一。
3、心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)
3.1、出現(xiàn)典型的胸痛,起病急驟,疼痛持續(xù)時(shí)間長,位于胸骨后或心前區(qū),可向左頸、左臂放射,疼痛呈壓榨性,常伴有瀕死感。這是心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)中比較典型的。
3.2、在心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)中典型的心電圖演變過程是:起病時(shí)(急性期)面向梗塞區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波和ST段明顯抬高,后者弓背向上與T波連接呈單向曲線,R波減低或消失。背向梗塞區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則顯示R波增高和ST段壓低。在發(fā)病后數(shù)日至2周左右(亞急性期),面向梗塞區(qū)的導(dǎo)聯(lián)ST段逐漸恢復(fù)到基線水平,T波變?yōu)槠教够蝻@著倒置。背向梗塞區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則T波增高。
3.3、血清酶學(xué)改變,包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨后降低,這些典型的心肌梗死的演變過程。血清肌酸磷酸激酶(CK或CpK)發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),24小時(shí)達(dá)高峰,48~72小時(shí)后消失,陽性率達(dá)92.7%。
治療心肌梗死的偏方
1、黃芪當(dāng)歸水
原料:黃芪30克,當(dāng)歸、白芍各12克,川芎9克,生地15克,炙甘草6克。
做法:水煎服。每日一劑,日服二次。
2、蜂蜜香蕉茶
原料:香蕉50克,蜂蜜少許。
做法:將香蕉去皮研碎,加入等量的茶水中,加蜜調(diào)勻當(dāng)茶飲。每日頻繁飲之。
3、水煎生蒲黃
原料:生蒲黃、丹參、薤白、瓜蔞各15克,桂枝、半夏、桃仁、紅花、五靈脂各9克,三七、琥珀各3克。
做法:水煎服,1日2次,飯后服。
4、馬蹄煎檸檬
原料:檸檬1個(gè),馬蹄10個(gè)。
做法:上二味水煎,可食可飲,常服有效。
5、燉雞腿肉
原料:雞腿肉150克,人參15克,麥冬25克。
做法:將洗好去皮的雞腿肉和適量冷水同時(shí)人鍋,在文火中煨開10分鐘后,下人潔凈的苭物,直煨至肉爛,加入少量鹽,味精,食用。本方適用于因心肌梗死引起的休克。具有復(fù)蘇、抗應(yīng)激、抗休克作用。
預(yù)防心肌梗死的食物
1、核桃
核桃這種脂肪酸的健身的益處,可能有人認(rèn)為核桃中含有大量的油脂,這對(duì)于健康會(huì)很不利,其實(shí)這是一種誤解,因?yàn)楹颂抑兴挠椭^大部分是不飽和脂肪,適當(dāng)吃一些對(duì)于身體的健康有益無害。
2、燕麥
燕麥含有大量的纖維素,并且含的糖分很低,從而能夠持續(xù)地給機(jī)體補(bǔ)充能量,并能夠使人產(chǎn)生長久的飽滿感,故現(xiàn)在已經(jīng)成了一種減肥瘦身的流行食物。除此之外,它還能夠軟化血管,所以對(duì)于防治心臟病也是身手不凡。
3、大麥
作為蛋白質(zhì)的良好來源,大麥還能給我們提供大量的礦物質(zhì)與微量元素,這些營養(yǎng)物質(zhì)對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈硬化及心臟病的發(fā)生,意義非同一般。
4、豆腐
大豆做成的豆腐,能夠降低LDL(壞)膽固醇水平,從而減少心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性。飲食中如果有25克大豆蛋白,就能夠提供50或60毫克大豆異黃酮,這種黃酮類物質(zhì)能夠顯著降低LDL水平,由此維護(hù)了心臟的健康。
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